Причиной невыполнения умственно отсталым ребенком инструкции может являться

Вопрос 1

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Что из перечисленного относится к задачам
развития восприятия у дошкольников с нарушениями интеллекта:

Выберите один или несколько ответов:

a.
ускорение темпа развития восприятия

b.
обеспечение как можно более раннего начала развития восприятия

c.
развитие восприятия через подражание

d.
преодоление имеющихся отклонений в развитии восприятия

Вопрос 2

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Занятия по развитию восприятия и представлений
на первых годах обучения проводятся:

Выберите один ответ:

a.
в игровой форме

b.
с включением игр в виде отдельных элементов занятия

c.
с использованием игрушек

d.
игровым методом

Вопрос 3

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Развитию целостности восприятия предмета
способствуют следующие игры и упражнения:

Выберите один или несколько ответов:

a.
«Коробка форм»

b.
«Катится – не катится»

c.
«Найди такой же»

d.
«Разрезные картинки»

Вопрос 4

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Для развития зрительного внимания дошкольников
с нарушениями интеллекта наибольшее значение имеют:

Выберите один ответ:

a.
конструирование ——————————————

b.
игры по поиску предметов в помещении

c.
изобразительная деятельность

d.
игры с перемещением предметов в пространстве

Вопрос 5

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Ориентировочно-исследовательская деятельность
умственно отсталого дошкольника формируется в процессе:

Выберите один ответ:

a.
игровой деятельности

b.
решения наглядных задач, выполнение которых требует использования орудия в
непредвиденных условиях

c.
включения речи в решение практических задач

d.
формирования представлений о типах орудий (с фиксированным значением и
предметы-заместители)

Вопрос 6

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Верно ли утверждение, что дети с нарушениями
интеллекта самостоятельно не овладевают методом проб?

Выберите один ответ:

a.
неверно

b.
верно

Вопрос 7

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

К задачам формирования предпосылок
наглядно-действенного мышления умственно отсталых детей можно отнести:

Выберите один или несколько ответов:

a.
обучение детей использованию предметов-заместителей

b.
знакомство детей с проблемными практическими ситуациями

c.
обучение детей сюжетно-ролевой игре

d.
формирование понимания многоступенчатых инструкций

Вопрос 8

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В накоплении знаний об окружающей
действительности у умственно отсталого ребенка имеет:

Выберите один ответ:

a.
игра —————————

b.
стихийное обучение в обыденной жизни

c.
обучение

d.
опыт ————————

Вопрос 9

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Ознакомление детей с нарушениями интеллекта с
окружающей действительностью НЕ включает в себя:

Выберите один ответ:

a.
ознакомление с живой природой

b.
ознакомление с явлениями общественной жизни —————————

c.
ознакомление с неживыми объектами

d.
ознакомление со способами решения проблемных ситуаций

Вопрос 10

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Причиной невыполнения умственно отсталым
ребенком инструкции может являться:

Выберите один или несколько ответов:

a.
забывание инструкции

b.
непониманием взаимосвязей между предметами и явлениями окружающей
действительности

c.
незнанием значения слов, входящих в инструкцию

d.
нарушение слухового восприятия

В чем их особенности? Дети с интеллектуальными нарушениями отличаются от своих сверстников. Симптомы включают недостаточную способность к решению жизненных, учебных задач, трудности ориентирования в новой ситуации, недостаток знаний, умений, навыков, ограниченный словарный запас, сниженный уровень абстрактно-логического мышления.

Как лечить? Для устранения проблемы необходима помощь психиатра, невролога, психолога, а также активное участие родителей и педагогов в общем воспитательном и образовательном процессе. План лечения составляется индивидуально, предполагает фармакотерапию, психокоррекцию и социальную реабилитацию.

Причины интеллектуальных нарушений у детей

Чтобы понять, чем вызваны интеллектуальные нарушения у детей, для начала следует дать определение интеллекту. Итак, он представляет собой достаточно сложное понятие. Это комплекс способностей к накоплению опыта и знаний, возможность их применения на практике с целью решения задач и адаптации к окружающему миру.

Интеллект развивается за счет когнитивных функций организма, среди которых внимание, память, пространственное восприятие, мышление. Кроме того, психофизиологические особенности тоже играют здесь свою роль – умение работать, проявлять инициативу и интерес к информации.

Интеллектуальные нарушения – это некоторые отклонения в развитии умственных способностей. Для некоторых болезней они служат главным симптомом. В качестве примера таких заболеваний можно привести олигофрению, деменцию, ЗПР. Для других недугов это лишь вторичный симптом (эпилепсия, шизофрения, эндокринопатия).

Сегодня нет точной информации о том, насколько эта проблема распространена. Статистика показывает, что интеллектуальные нарушения у детей часто встречаются в сельских местностях, для которых актуальны простейшие условия жизни и отсутствие необходимости в адаптации.

Развитие интеллектуальных нарушений обычно обусловлено негативным влиянием эндогенных и экзогенных факторов. Считается, что чем раньше они окажут воздействие, и чем более интенсивным оно будет, тем серьезнее возникнут проблемы.

Ниже приведем причины отклонений:

• Особенности генетики. Интеллектуальное развитие может иметь отклонения, если у ребенка имеются хромосомные аномалии. В качестве примера трисомий можно привести синдром Дауна, если же выборочные гены имеют дисфункции, у ребенка может развиться аутизм и синдром Ретта.
• Перинатальное поражение центральной нервной системы. Здесь свою роль может сыграть гипоксия, появившаяся как следствие хронических заболеваний матери (болезни сердца, эндокринной системы, почек и органов брюшной полости). Также влияние оказывает несовместимость резус-факторов, наличие инфекционных заболеваний, излучение, нервное напряжение в период беременности, роды раньше ПДР.
• Натальное повреждение центральной нервной системы. Это может произойти вследствие тяжелых родов, в которых возникла асфиксия. Сюда же относятся травматизм плода, потеря крови. Все это может вызвать как органические, так и функциональные поражения головного мозга.
• Постнатальное поражение ЦНС. В данном случае нарушения возникают на фоне нейроинфекций, к примеру, энцефалита, менингита. Также влияние оказывают эпилепсия, заболевания эндокринной системы, интоксикации, ЧМТ, дистрофия. Нередко интеллектуальные отклонения появляются у людей, переживших клиническую смерть.

• Психические, неврологические расстройства. Если для человека актуальны волевые дефекты, патологии анализаторных систем, регулярные изменения поведенческого и эмоционального фона, вероятность возникновения интеллектуальных нарушений значительно увеличивается.
• Особенности социальной среды. Нарушения могут появиться, если в семейных отношениях нет гармонии, родители ведут асоциальный образ жизни и не занимаются воспитанием ребенка. Также свою роль здесь играет наличие хронических заболеваний, заставляющих регулярно и продолжительное время лежать в стационаре.

Симптомы интеллектуальных нарушений у детей

Наличие интеллектуальных нарушений у детей с умственной отсталостью выражается некоторыми симптомами. Среди них диффузное и локальные поражения коры головного мозга. Эти показатели могут стать причиной возникновения нарушений в психическом развитии, а также привести к различным отклонениям психических высших познавательных процессов.

К последним относятся:

• восприятие;
• память;
• словесно-логическое мышление;
• речь.

Для некоторых детей характерны повышенная возбудимость и инертность. Эти факторы говорят о том, что у них имеются нарушения эмоциональной сферы. Если в интеллектуальном развитии присутствуют отклонения, они могут привести и к физическим нарушениям, таким, как:

• дисплазия;
• изменение формы черепа;
• изменение формы конечностей;
• нарушения моторики;
• гигантизм;
• карликовый рост.

Особенности детей с интеллектуальными нарушениями

Характеристика детей с интеллектуальными нарушениями заключается в первую очередь в том, что они не проявляют активности в части познания окружающего мира. Их отклонения классифицируются в зависимости от степени заболевания и способности к продолжительному обучению:

• Идиотия. Здесь степень отклонения достаточно глубока. Для таких детей характерны серьезные нарушения в координации. Они не справляются с самообслуживанием и не могут принимать окружающий мир таким, какой он есть.
• Имбецильность. Интеллектуальные нарушения не столь серьезны, как в предыдущем примере. Эти дети могут разговаривать и развивать свою речь, у них есть способность к легкому труду.
• Дебильность. Такие дети не могут учиться в общеобразовательной школе, так как их уровень умственных способностей ниже, чем у других. Кроме того, наблюдаются особенности в развитии эмоционально-волевой сферы.

Так как у детей с интеллектуальными нарушениями не развиты аналитико-синтетические функции высшей нервной деятельности, их тяжело обучать. Когда они станут взрослыми, круг специальностей, по которым они смогут работать, будет очень ограниченным. Стоит также отметить, что некоторые из них имеют задержку психического развития.

Отдельную группу составляют ученики, которые не могут в полной мере освоить школьную программу. В связи с тем, что они могут полноценно общаться и имеют широкую зону ближайшего развития, их не принято считать умственно отсталыми. Задержка психического развития происходит по разным причинам, к которым относят психический и психофизический инфантилизм. Этот показатель развивается из-за вредного воздействия на центральную нервную систему в период вынашивания плода.

Классификация и стадии интеллектуальных нарушений у детей

В МКБ-10 кодировка интеллектуальных нарушений представлена в рубриках F70-F79:

• F70.xz Лёгкая УО (IQ 50-69, на основании результатов теста Векслера 60-79);
• F71.xz Средняя УО (IQ 35-49, на основании результатов теста Векслера 45-59);
• F72.xz Тяжёлая УО (IQ 20-34, на основании результатов теста Векслера 30-44);
• F73.xz Глубокая УО (IQ < 20, на основании результатов теста Векслера < 30);
• F78.xz Другие формы УО;
• F79.xz Неуточнённая форма УО.

Обозначение «z» следует понимать как отклонения от нормы в поведении:

• 0z — поведение ребенка в пределах нормы или отклонение выражается несильно;
• 1z — отклонения имеют выраженную форму;
• 8z — другое отклонение;
• 9z — отклонение не указывается.

Под «х» указываются этиологические причины:

• .x1 — УО, отклонения появились вследствие инфекции;
• .x2 — УО, нарушения вызваны травмой или интоксикацией;
• .x3 — УО, проблема возникла из-за фенилкетонурии;
• .x4 — УО, объясняется хромосомной патологией;
• .x5 — УО, отклонения появились вследствие гипертиреоза;
• .x6 — УО, отклонения появились вследствие гипертиреоза;
• .x7 — УО, нарушения объясняются недоношенностью плода;
• .x8 — УО, повлияли другие факторы, которые уточняются врачами;
• .х9 — УО, отклонения возникли как следствие неизвестной причины.

Умственная отсталость у детей с интеллектуальными нарушениями имеет классификацию. Ее делят на 2 формы:

• дифференцированную — причина отклонения обнаружена (в МКБ-10 она фиксируется пятым знаком z от .х1 до .х8);
• недифференцированную — причина отклонений не найдена (в МКБ-10 — .х9).

Это не единственная классификация.

                        

Этиопатогенетическая классификация М.С. Певзнера:

• форма умственной отсталости, не имеющая осложнений;
• умственная отсталость, имеющая нарушения нейродинамики (здесь преобладает возбуждение или торможение);
• умственная отсталость в совокупности с патологией анализаторов;
• умственная отсталость, которая протекает в сочетании с психопатоподобным поведением;
• умственная отсталость с лобной недостаточностью.

Клинико-физиологическая классификация С.С. Мухина и Д.Н.Исаева:

• Атоническая форма. Здесь являются актуальными неумение сконцентрировать внимание, постоянное отвлечение на другие детали, вялость, апатия, слабое развитие мелкой моторики, отсутствие реакции на речь, постоянное повторение простых действий.
• Дисфорическая форма. Для пациентов с такой формой является актуальной эмоциональная лабильность, проявление агрессии и аутоагрессии, раздражительность, невозможность концентрации внимания.
• Теническая форма. Такие пациенты достаточно эмоциональны, хотят внимания.
• Астеническая форма. Эти пациенты суетливы, для них характерна эмоциональная лабильность, невозможность концентрации внимание, они часто дезориентированы в пространстве, мелкая моторика недостаточно развита.

Возможные осложнения из-за интеллектуальных нарушений у детей

Интеллектуальные нарушения у детей могут осложниться. На этот процесс оказывает влияние наличие психических и соматических расстройств.

Психические осложнения представляют собой наличие нарушений в поведении человека. Они актуальны для такого заболевания, как олигофрения, в этом случае пациент часто сам наносит себе повреждения. Его действия импульсные и навязчивые.

К примеру, больной бьется головой о стену, режет кожу, выдергивает волосы на голове. Стоит отметить, что такие симптомы вылечить крайне тяжело. Откорректировать психику сложно по причине низкой способности к обучению и невозможности понимать, какие последствия могут возникнуть вследствие такого поведения.

Кстати, умственная отсталость является противопоказанием к психотерапии. Это можно объяснить тем, что такое лечение, как правило, не имеет положительного эффекта.

Соматические расстройства могут осложняться инфекционными заболеваниями, пневмониями, наличием пролежней и пр. Возникнут эти осложнения или нет, зависит от того, как за пациентом ухаживают. Если качество надзора находится на достойном уровне, возможность прожить дольше значительно увеличивается.

Ситуация может усугубиться еще и за счет тревожных и депрессивных расстройств у тех, кто осуществляет уход. Им приходится находиться рядом постоянно, следить за состоянием пациента. Как бы они ни старались, подопечный с умственной отсталостью не поправится, скорость его прогресса будет сначала очень медленной, а потом он совсем остановится.

То, что обычному человеку дается элементарно, к примеру, завязывать шнурки или есть вилкой, для пациента с интеллектуальными нарушениями кажется чем-то невероятным. Если пациент болеет олигофренией, ухаживающему за ним человеку нужно знать основы олигофренопедагогики.

Диагностика интеллектуальных нарушений у детей

Чтобы распознать наличие у ребенка интеллектуальных нарушений, необходимо тщательно обследовать мать в период вынашивания плода для выявления хромосомных патологий:

• Врачу необходимо точно знать, какие хроническими заболеваниями страдает будущая мама, уточнить особенности наследственной предрасположенности. Пациентке следует честно рассказать о своих вредных привычках.
• Важно исследовать резус-факторы беременной и ребенка на предмет совместимости.
• Клинические анализы крови и мочи позволят выявить наличие ВИЧ, гепатитов и других инфекционных заболеваний.
• Своевременное УЗИ даст возможность выявить аномалии плода.
• Исследование α-фетопротеина обязательно в период беременности. Если показатель завышен, необходимо изучить амниотическую жидкость.
• Если есть необходимость, специалисты изучают клетки в околоплодной жидкости.

После того, как ребенок появится на свет, он нуждается в регулярном обследовании. Специалисты берут анализы крови, мочи, кала, делают биохимию и разнообразные скрининги. Все это позволяет обнаружить нарушения обмена (фенилкетонурия, тирозинемия, мукополисахаридоз, гистидинемии и другие).

Также проводятся следующие виды диагностики:

• Рентген черепа.
• Электроэнцефалография (ЭЭГ).
• КТ и МРТ.
• Эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭГ).
• Кариотипирование.
• Реоэнцефалография.
• Электроэнцефалография (ЭЭГ).

Чтобы понять, каким уровнем интеллекта обладает ребенок, прибегают к психо-педагогическим методам. Выбор тестирования осуществляется на основании возраста ребенка. Чтобы изучить общее психическое развитие пациента, обращаются к диагностическим тестам.

Шкала интеллекта Стэнфорда-Бине – это инструмент, который начинают применять с 2 лет. Он дает возможность оценить коэффициент интеллекта, то есть уровень IQ. Тестирование включает в себя 4 части:

• 1 часть проверяет вербальные навыки.
• 2 раздел позволяет проверить вычислительные навыки ребенка.
• 3 ­ абстрактно-визуальные навыки.
• 4 ­ кратковременная память.

Помимо получения вышеперечисленных результатов, специалист может сделать вывод о возможности ребенка концентрировать внимание, проявлять усердие. Тестирование позволит понять, насколько он уверен в себе.

Когда ребенку исполняется 5 лет, специалисты прибегают к использованию теста Векслера.

Важно: результаты уровня интеллекта в этом тестировании не соотносятся с показателями для классификации в МКБ-10. Из полученного значения принято отнимать 10 единиц, а потом уже искать ответ в классификации.  Постановка диагноза осуществляется так. К примеру, тест показал значение 34, из него вычли 10. Согласно МКБ-10 IQ = 24 соответствует пункту F72, что указывает на тяжёлую форму умственной отсталости.

Тестирование делится на 2 раздела: вербальный и невербальный. Каждый из них имеет свою тематическую направленность: арифметика, запас слов, возможность запоминать цифры, умение складывать фигуры и пр.

Для того чтобы обработать результат, необходимо:

• Посчитать баллы общего интеллекта.
• Определить коэффициенты на основании проведенных субтестов.
• Выполнить интерпретирование индивидуального поведенческого профиля пациента.

Также специалисты используют дополнительные инструменты:

• метод Равена;
• метод Кноблоха;
• шкала развития Бейли;
• гештальт-тест Бендера;
• Денверский скрининговый метод и пр.

Лечение интеллектуальных нарушений у детей

Лечение нарушений интеллекта у детей включает в себя устранение мотивов обратимого характера после их установления, обеспечение поддержки и терапию, которая является необходимой в случае, если патология врожденная. Врачи и педагоги оказывают пациентам следующую помощь и поддержку:

• Лечение лекарственными препаратами.

Подбор медикаментов осуществляется на основании этиологии отклонений. Если имеются органические поражения головного мозга, врачи назначают применение корректоров мозгового кровообращения, ноотропов и психостимуляторов.

Если у пациента есть эндокринные заболевания, ему выписывают гормональные препараты. Нейролептики актуальны для тех детей с интеллектуальными нарушениями, у которых есть психотические расстройства. Седативные препараты и транквилизаторы выписываются в том случае, если у пациента наблюдаются отклонения от нормы в поведении и эмоциональном фоне.

• Психокоррекция.

Такие занятия могут проводить только квалифицированные психологи и дефектологи. Цель мероприятия зависит от того, насколько сильными являются отклонения, способен ли пациент обучаться. Легкие интеллектуальные нарушения у детей можно скорректировать, если прорабатывать именно те функции, которые сильнее отстают. Если отклонения признаны в достаточной мере серьезными, для пациентов применяются специализированные программы.

• Реабилитация.

Дети с легкими интеллектуальными нарушениями принимают участие в различных видах деятельности, среди которых учебная, спортивная и творческая. Для этого их записывают в дополнительные образовательные учреждения, получить необходимые навыки также можно на базе средней школы.

Дети с более глубокими нарушениями ходят в специализированные учебные учреждения, где принимаются меры для социальной, трудовой адаптации в виде разработки индивидуальных программ по реабилитации.

Олигофренопсихология как способ коррекции интеллектуальных нарушений у детей

Олигофренопсихология – направление в психологии, которое ставит перед собой цель изучить психическое развитие и особенности психической деятельности лиц с интеллектуальными нарушениями.

Она включает в себя следующие области: детская, возрастная, а также педагогическая психология, психофизиология, нейропсихология и другие направления. Олигофренопсихология неразрывно связана со многими областями общей психологии.

Отрасль ставит перед собой следующие цели:

• Изучить, какие закономерности и особенности имеет психическое развитие пациентов с указанными отклонениями. Как они проявляются в зависимости от ситуации и окружающей среды, в частности, в рамках специализированного обучения.
• Разработка способов психологической диагностики интеллектуальных нарушений.
• Создание методов психологической коррекции отклонений в развитии.
• Психологическое пояснение содержания и способов обучения, а также воспитательного процесса в специализированных школах.
• Оценка эффективности способов обучения и воспитания детей, имеющих отклонения в интеллектуальном развитии в зависимости от ситуации.
• Изучение процессов социальной адаптации пациентов, имеющих нарушения.
• Психологическая коррекция дезадаптации пациентов, имеющих интеллектуальные отклонения.

В этом направлении психологии нет своих методов исследования. Олигофренопсихология заимствует инструменты из общей, детской и педагогической психологии. Для нее актуально проведение экспериментальных работ, наблюдение за пациентами, изучение продуктов деятельности, заполнение анкет, проведение бесед, изучение анамнеза и пр.

Наблюдение здесь играет важнейшую роль. Так как для детей, имеющих интеллектуальные нарушения, характерны некоторые особенности, использование экспериментальных методик часто не дает нужной эффективности.

Особенное внимание специалисты уделяют анкетированию родителей детей с отклонениями, воспитателей и педагогов. Так они могут оценить уровень развития и его особенности в раннем возрасте.

Цель экспериментов в первую очередь заключается в сравнении. Очень важно в результате получить максимально достоверные сведения о пациенте, без них лечение и поддержка не будут иметь необходимого эффекта. Чтобы решить эту задачу, специалисты обязательно сравнивают полученные результаты с результатами аналогичных исследований у здоровых детей без интеллектуальных нарушений.

Особенности развития и воспитания детей с интеллектуальными нарушениями

Социальное воспитание и развитие детей с интеллектуальными нарушениями

Дети с умственной отсталостью отличаются от здоровых тем, что у первых отсутствуют предпосылки для развития личностных качеств, их формирование имеет ряд нарушений. К примеру, в три года привычные для всех детей личностные характеристики не проявляются, поведение ребенка остается непроизвольным. Такие дети не могут правильно вести себя в социуме, потому что не понимают, зачем это нужно.

Самосознание появляется лишь в 4 года, в этом возрасте дети начинают вырабатывать негативную реакцию на замечания со стороны окружающих. Отрицательные эмоции становятся причиной формирования таких черт поведения, как замкнутость, пассивность, озлобленность. Дети с интеллектуальными нарушениями нередко оказываются вне детских коллективов, что можно объяснить их особенностями, им сложно идти на контакт.

Врачи и психологи помогают ребенку с отклонениями познать самого себя, дают возможность развитию простейших жизненных навыков и формированию восприятия окружающей среды. За счет этого происходит построение адекватной системы положительных оценок личности и позитивное отношение ребенка к самому себе. Огромное значение имеет развитие взаимодействия детей с УО со взрослыми и сверстниками.

Особенности развития игровой деятельности у детей с УО

Ребенок без отклонений играет в игрушки, используя их строго по назначению. К примеру, куклу он укачивает, переодевает, имитирует кормление. Позднее он начинает играть в сюжетно-ролевые игры, что можно объяснить развитием логики. Так происходит совместная деятельность групп детей.

Дети с интеллектуальными нарушениями ведут себя иначе. У них нет особого интереса к игрушкам, предметная деятельность не развивается. При достижении шестилетнего возраста в игре уже появляются процессуальные действия, но, тем не менее, характер игры остается лишь предметным.

Коррекционная работа специалистов открывает возможности для формирования интереса к играм, развития предметно-игровой деятельности, воспитания навыков общения со сверстниками. Обучить сюжетно-ролевой игре таких детей тоже возможно, но на это придется потратить много времени.

Особенности развития познавательной деятельности у детей с УО и интеллектуальными нарушениями

Дети, не имеющие интеллектуальных отклонений, начинают проявлять познавательную активность еще до школы. Они выполняют обследование предметов, то есть воспринимают их. Дети определяют, какой цвет и форму имеют те или иные вещи. За счет понимания свойств и характеристик нормотипичные дети развивают пространственную ориентирование и целостное восприятие предметов.

В качестве примера результатов таких навыков можно привести умение ребенка складывать фигурки по частям, доделывать незавершенные рисунки.

Дети с интеллектуальными нарушениями в дошкольном возрасте только лишь начинают воспринимать предметы. У них нет навыка отбора, то есть, если им предложить большое количество предметов, они не смогут выбрать из них один. Также эти дети не умеют обобщать на основании каких-либо признаков, в сознании не происходит формирование целостного образа.

Задача специалистов в части развития познавательной деятельности заключается в помощи по формированию элементарных количественных представлений, корректировке сенсорного развития, знакомства с окружающим миром. Кроме того они учат детей сопоставлению и сравнению, основам группирования, счету и пр. Без этих навыков дальнейшее обучение детей с умственной отсталостью невозможно.

Особенности развития речи у детей, имеющих интеллектуальные нарушения

Речь в жизни каждого ребенка имеет очень большое значение. Дети, не имеющие интеллектуальных нарушений, развиваются достаточно активно, это касается и их речи. На этапе ее формирования происходит развитие понимания слов взрослых людей. Для них речь – это инструмент общения, который сочетается с жестикуляцией.

Дети с УО практически не используют речь в качестве инструмента общения и передачи информации. Таким образом, они не перенимают опыт от взрослых. Нередко первые слова эти дети произносят лишь после двух лет, а формировать предложения и словосочетания начинают спустя еще пару лет. В их запасе небольшой объем фраз и простейших слов, поэтому их речь не развита, они испытывают серьезные трудности в понимании услышанного. Дети с УО не могут согласовывать предложения, их речь несвязна.

Специалисты делают все возможное, чтобы развить речь ребенка настолько, насколько это возможно, а также принимают участие в развитии в нем коммуникативных навыков, учат выражать мысли, отвечать на вопросы, понимать, как использовать различные части речи.

Особенности художественно-эстетического развития у детей с интеллектуальными нарушениями

Художественно-эстетическое воспитание и развитие детей классифицируется на несколько областей. Самыми важными из них являются музыкальное и изобразительное развитие. Расскажем о них ниже.

Детям с умственной отсталостью рекомендовано заниматься музыкальным развитием, это в дальнейшем даст возможность формирования слухового внимания и восприятия услышанного. Кроме того, музыкальные занятия являются стимулом для развития речевой деятельности, запоминанию информации, концентрации внимания, чувства ритма и координации.

Изобразительное развитие помогает ребенку воспринимать окружающий мир, систематизировать полученную информацию. Также вырабатывается интерес к знаниям. Изобразительное развитие дает возможность делать что-либо наиболее продуктивно, чего невозможно добиться без специального обучения.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что без специализированной помощи ребенок с умственной отсталостью не может развиваться полноценно. Процесс будет протекать медленно, таким детям крайне сложно познать мир и формировать разные виды деятельности. Если отклонений от нормы будет большое количество, пациент станет беспомощным перед окружающими.

Выше было приведено описание заболевания дебильности. Эти дети имеют способность к обучению, они могут учиться в общеобразовательных школах, но нуждаются во вспомогательных программах. При оценивании их способностей не следует делать акцент на количестве полученных знаний, большую ценность в данном случае имеют навыки, которые упростят жизнь человека в дальнейшем.

Важно, чтобы такие дети воспитывались в любящей семье и регулярно получали поддержку, тогда у них получится делать простую работу, причем они будут испытывать от этого удовольствие.

Близким людям необходимо регулярно разговаривать с детьми с интеллектуальными нарушениями, читать им книги и показывать передачи, которые могут чему-то научить. Так будут созданы условия для развития. Если же такой поддержки не будет, дети, увы, продолжат деградировать и потеряют навыки, которые приобрели с большим трудом.

Причины умственной отсталости

• наследственные факторы, в том числе патология генеративных клеток родителей (к этой группе олигофрении относятся болезнь Дауна, истинная микроцефалия, энзимопатические формы);
• внутриутробное поражение зародыша и плода (гормональные нарушения, краснуха и другие вирусные инфекции, врождённый сифилис, токсоплазмоз);
• вредные факторы перинатального периода и первых 3 лет жизни (асфиксия плода и новорождённого, родовая травма, иммунологическая несовместимость крови матери и плода — конфликт по резус-фактору, травмы головы в раннем детстве, детские инфекции, врождённая гидроцефалия).

Легкая

При легкой форме умственной отсталости у детей уровень IQ колеблется от 50 до 69 баллов. Дети с легкой степенью умственной отсталости внешне практически ничем не отличаются от своих здоровых сверстников. Проблемы, как правило, начинаются в школьном возрасте: детям тяжело воспринимать и запоминать информацию от учителя, им трудно сконцентрироваться на выполнении задания, они постоянно отвлекаются. Даже запоминание четырехстрочного стихотворения может даваться ученику очень тяжело.
– Часто у детей с легкой степенью умственной отсталости появляются некоторые странности поведения. Они могут быть замкнутыми, нелюдимыми, тяжело идти на контакт и панически бояться всего нового, в частности новых знакомств. А бывает, что такой ребенок напротив гиперактивен, он излишне дурачится, совершает какие-то странные поступки, таким образом пытаясь проявить себя, привлечь к себе внимание. В любом случае, может возникнуть проблема социальной адаптации, – говорит олигофренопедагог.
Ребенок с легкой степенью умственной отсталости в состоянии испытывать всю гамму эмоций, но сложные, смешанные эмоции ему уже выразить сложнее. Также такие дети могут слишком наивными и внушаемыми, поэтому могут попасть под дурное влияние.
Как правило, дети с легкой степенью умственной отсталостью могут учиться в коррекционной школе по специальной облегченной программе. При регулярных занятиях с дефектологом и психотерапевтами они добиваются неплохих результатов в обучении. В дальнейшем они могут получить средне-специальное образование и найти себе достойную рабочую профессию, обзавестись семьей и детьми.

Умеренная

При умеренной (средней) форме умственной отсталости у детей уровень IQ варьируется от 35 до 49 баллов. Дети с умеренной формой умственной отсталости внешне отличаются от здоровых детей: их лицо практически лишено мимики, глаза мигают очень редко. Часто у детей с умеренной формой умственной отсталости встречаются оттопыренные уши и приросшие мочки, дефектный прикус, грубые черты лица, микро- или гидроцефалия, широко расставленные глаза. Походка у таких детей медлительная и скованная, очень плохо развита мелкая моторика. Возможны дефекты речи: заикание, шепелявость.
У детей с умеренной формой умственной отсталости есть серьезные проблемы с восприятием и выражением информации, собственных эмоций (испытывают страх, радость, привязанность, могут отличить похвалу от порицания). Память очень ограниченная и избирательная. Детей с умеренной формой умственной отсталости возможно научить навыкам самообслуживания, а вот со школьным обучением уже возникают серьезные проблемы. Даже чтение и простейший счет могут стать невыполнимой задачей. Общий словарный запас не превышает 200 – 300 слов.
Конечно, о получении какого-либо образовании речи уже не идет, но в дальнейшем люди с умеренной формой умственной отсталости могут выполнять какую-то простую работу, не требующую принятия решений. Жить они могут и дома, в семье, под присмотром близких. По мере взросления их определяют в специальные школы или социальные учреждения, где они могут жить и заниматься какой-то простой работой. При развитии проблем с неврологией и психикой может потребоваться госпитализация в психиатрическую клинику.
– С ребенком, страдающим умеренной формой умственной отсталости, нужно заниматься комплексно. Невролог и психиатр назначат медикаментозную терапию, улучшающую мозговые процессы, психостимуляторы, противосудорожные препараты. Также необходимы занятия с логопедом-дефектологом, обучение возможно только на дому, – уточняет олигофренопедагог.

Тяжелая

Тяжелая форма умственной отсталости у детей характеризуется серьезным органическим поражением головного мозга и интеллектом, не превышающим 34 балла. При этой форме умственной отсталости практически полностью отсутствует речь и мышление – больные общаются только при помощи мычания и нечленораздельных звуков. Чаще всего, дети с идиотией не могут ходить самостоятельно, имеют множественные внутренние пороки.
Дети с тяжелой формой умственной отсталости практически не способны испытывать осознанные эмоции, но во время неконтролируемых вспышек гнева могут быть агрессивны и опасны для окружающих. Часто причиняют вред себе – царапают лицо, вырывают волосы, в спокойном состоянии – вялые и малоподвижные.
Как правило, идиотия выявляется еще в раннем возрасте – ребенок очень поздно начинает держать голову, переворачиваться и сидеть. У ребенка с идиотией характерное выражение лица с гримасой злобы или напротив отстраненное. Язык может быть очень большим и вываливаться изо рта. Ребенок с глубокой степенью умственной отсталости совсем необучаем, не способен даже на элементарные навыки самообслуживания, не контролирует процессы мочеиспускания и дефекации, не отличает съедобное от несъедобного, холодное от горячего, не способен чувствовать насыщение, открыто занимается онанизмом. К сожалению, дети с идиотией не могут жить и воспитываться в обычной семье, и их определяют в специализированные интернаты, где при должном уходе и медикаментозной коррекцией они вполне способны дожить до 40 лет.

1 год

ЗПР не диагностируется в 1 год.

Но ряд тревожных звоночков могут указывать на склонность к ней:

• по сравнению со сверстниками малыш стал поздно держать голову, садиться, ползать, поворачиваться, вставать на ножки, гулить, ходить;
• плохо держит предметы;
• не может скоординировать движения;
• мало двигается;
• неэмоционален.

При этом необходимо учитывать индивидуальные особенности развития малыша и при возникновении сомнений консультироваться с педиатром или невропатологом.

2 года

На отклонения указывают:

• незнание собственного имени;
• отсутствие реакции на простейшие вопросы;
• обильное слюнотечение;
• нарушения сна;
• капризность, плаксивость, раздражительность, агрессия;
• сложности с удерживанием внимания на определённом предмете.

3 года

• Бедный словарный запас (не более 20 слов);
• дефекты речи;
• отсутствие базовых представлений об окружающем мире (не может назвать животных, предметы быта, части тела);
• неспособность оформить связную речь;
• сложности с выполнением элементарных заданий;
• неразвитое воображение;
• однотипность действий в игре;
• невозможность сконцентрироваться;
• быстрая утомляемость;
• агрессивность, истерия.

4 года

В 4 года ЗПР уже чётко диагностируется по конкретным симптомам.

Физические:

• слабый тонус мышц;
• кинетоз;
• нарушения мочеиспускания;
• головные боли;
• быстрая утомляемость, слабость, вялость, неподвижность.

Познавательные:

• невозможность говорить связно;
• бедный лексический запас;
• рассеянное внимание;
• плохая память;
• неспособность запоминать информацию наглядно или на слух;
• отсутствие базовых знаний о мире;
• несформированность познавательной мотивации.

Социальные:

• агрессивность, недоверие, настороженность по отношению к другим;
• замкнутость, аутизм, погруженность в себя;
• нежелание участвовать в совместных играх;
• инфантилизм;
• перемены настроения.

Именно в 4 года при своевременном распознании ЗПР необходимо начинать коррекционную работу. При её отсутствии все эти симптомы в 5-6 лет только нарастают и углубляются. Появляются вторичные признаки: развиваются психосоматические заболевания и внутренние комплексы, ухудшаются когнитивные способности, наблюдается социальная дезадаптация.

В младшем школьном возрасте задержка психического развития проявляется уже более отчётливо. Такие дети отличаются от сверстников и поведением, и способностями к обучению. Если родители и воспитатели в детском саду упустили данный момент и отправили такого ребёнка в школу, учитель уже не может не обратить на это внимание. Ему требуется освоение минимальной стандартной программы, без которого он не может перевести такого ученика в другой класс. Поэтому на данном этапе организуется медико-педагогическая комиссия, ставится диагноз и начинается психокоррекционная работа.

Синдромы, скомбинированные с разными степенями УО

Синдром Дауна – самая частая генетическая причина интеллектуального расстройства. Вызывается хромосомной аномалией – если в норме их 46, то в этом случае существует непарная 47 хромосома. Людей с таким синдромом можно определить по аномально укороченному черепу, плоскому лицу, коротким рукам и ногам, низкому росту, маленькому рту. Они плохо перерабатывают полученную информацию и запоминают ее, у них отсутствует понятие времени и пространства, речь скудная. При этом такие индивиды хорошо адаптируются в социуме.

Синдром Мартина-Белл(ломкой Х-хромосомы). Вторая по распространенности генетическая причина умственной отсталости. Распознается по таким внешним особенностям: повышенной подвижности суставов, лицо удлиненное, подбородок увеличен, лоб высокий, уши большие, оттопыренные. Говорить начинают поздно, но плохо, или вообще не разговаривают. Очень стеснительны, гиперактивны, невнимательны, постоянно двигают руками и кусают их. У мужчин такой категории когнитивных нарушений больше, чем у женщин.

Синдром Уильямса («лица эльфа»). Возникает вследствие наследственной хромосомной перестройки, потерей генов в одной из них. У больных весьма интересная внешность: лицо узкое и длинное, глаза голубые, нос плоский, губы крупные. Обычно страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. Словарный запас богатый, хорошая память, отличные музыкальные способности, имеют навыки социального взаимодействия. Но существуют проблемы с психомоторикой.

Синдром Ангельмана (счастливой куклы или Петрушки). Вызван изменением в 15 хромосоме. Очень светлые глаза с характерными пятнами на радужке и волосы, голова небольшая, подбородок выдвинут вперед, рот крупный, зубы редкие и длинные. Сильное отставание в психомоторном развитии, значительное нарушение речи, движения (плохо держит равновесие, ходит на негнущихся ногах). Часто улыбается и даже смеется без повода.

Синдром Прадера–Вилли. Характеризуется отсутствием отцовской копии хромосомы 15 и рядом других нарушений. Низкий рост, руки и ноги маленькие, страдает компульсивным перееданием, и, как следствие, ожирением. Проблемы с кратковременной памятью, речью, обработкой информации.

Синдром Лежёна (кошачьего крика или 5p синдром). Очень редкое и тяжелое заболевание, причиной которого является отсутствие короткого плеча 5 хромосомы. Голова маленькая, лицо круглое, нижняя челюсть недоразвита переносица широкая, потому глаза расположены далеко друг от друга. Ступни вывернуты, руки маленькие. Гортань недоразвита, имеются проблемы со зрением, в частности, косоглазие. Часто плачет, при этом издает звук, похожий на мяуканье котенка. Моторное развитие происходит с задержкой, способность к вниманию ограничено.

Кроме упомянутых синдромов, интеллектуальная инвалидность может сосуществовать с ДЦП, глухотой и слепотой, аутистическими расстройствами, эпилепсией и другими соматическими и психическими заболеваниями.

Как выявить ЗПРР: признаки и симптомы задержки психоречевого развития

ЗПРР, если она обусловлена врожденными факторами, может начать проявлять себя в довольно раннем возрасте ребенка.

Признаки задержки психоречевого развития:

• 4 месяца: ребенок не реагирует на слова и жесты родителей, не улыбается (это также симптомы аутизма);
• 8–9 месяцев: отсутствие лепета (повторения одинаковых слогов);
• 1 год: ребенок очень тихий, почти не издает звуков;
• 1,5 года: не говорит простых слов («мама», «дай») и не воспринимает их, не понимает, когда к нему обращаются по имени или с просьбой; может также не уметь жевать;
• 2 года: знает и использует очень ограниченный набор слов, не повторяет за другими новые слова;
• 2,5 года: применяет не больше 20 слов, не может из двух-трех слов составить фразу, не понимает названий частей тела, предметов;
• 3 года: не может сам составить предложение, не понимает несложных рассказов со стороны взрослых. Говорит слишком быстро, «проглатывая» окончания или слишком медленно, растягивая слова. В ответ на обращение взрослого к нему может дословно повторять сказанное.

У ребенка с ЗПРР в любом возрасте может наблюдаться повышенное слюноотделение, всегда приоткрытый рот. Такие дети отличаются гиперактивностью, повышенной агрессивностью, невнимательностью, быстрой утомляемостью, слабой памятью. Ребенок очень медленно соображает, имеет неразвитое воображение и узкий набор эмоциональных проявлений, испытывает большие трудности в общении со сверстниками, поэтому сторонится их. Физически такие дети тоже слабо развиты, могут даже иметь ДЦП.

Симптомы ЗПРР проявляются и в органических изменениях. При исследовании с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ) или метода вызванных потенциалов (ВП) обнаруживаются нарушения в левом полушарии (именно оно отвечает за речевое развитие).

В целом, чем дольше ребенок испытывает затруднения с речью, тем больше затягивается его психическое и умственное развитие. Ведь чем старше дети, тем больше информации они получают из того, что им говорят, в диалогах с другими. Это еще одна причина как можно раньше начинать лечение ЗПРР.

Как устанавливается причина ЗРР?

Для того чтобы вылечить недуг, нужно точно знать, почему он появился.
Причину задержки речевого развития у ребенка можно установить, проведя комплексное его обследование у врачей традиционной медицины, натуропатам не все обследования нужны, но пройти их не помешает.

Пройти специальное тестирование на выявление соответствия умений ребенка его возрасту.

Шкала Бейли
Шкала раннего речевого развития

Денверский тест
Проверить слух у сурдолога
Определить нарушение моторики лицевых мышц – сложности при глотании
Сравнить процессы понимания речи и ее воспроизведения
Проанализировать способы взаимодействия взрослых с ребенком
Определить, насколько хорошо работает головной мозг, с помощью МРТ, ЭЭГ и других методов
Пройти детского психолога и психиатра, а также посетить логопеда и невропатолога

Как лечить ЗРР?

Ранняя диагностика подобных проблем позволяет вовремя назначить соответствующее лечение и в некоторых случаях успешно избавиться от них.

Традиционные медицина и врачи предлагает сочетать следующие методы:

• Прием медикаментов, назначенных неврологом или психиатром
  Они призваны питать нейроны мозга – Кортексин, Лецитин, Нейромультивит и т.п.
• Современные аппаратные процедуры, такие как: рефлексо- и магнитотерапия
  Они способны активизировать работу головного мозга, улучшить речь, но имеют множество противопоказаний
• Занятия с дефектологом и логопедом по индивидуально выстроенным программам, в которые входят различные игровые упражнения
• Один из видов логопедического массажа, подобранный для каждого конкретного ребенка
• В качестве дополнительных методов лечения родители могут также использовать дельфино- или иппотерапию

Мы предлагаем вам заменить медикаментозное лечение на уникальную восстановительную программу – эффективную и безопасную
Ведь только живые продукты могут эффективно зайти в клетку и там поработать.

ЗРР, как и любые другие задержки в развитии ребенка, опасны социальными последствиями

отставанием от сверстников
проблемами с учебой
дальнейшим получением профессии

Поэтому основная задача родителей таких особенных детей – вовремя заметить проблему и грамотно избавиться от нее.

ЗПРР с элементами аутизма

В результате сбоев в работе ЦНС или воздействия сильных инфекций на организм ребенка может сформироваться не только отставание в речевом и психическом развитии: в ряде случаев болезнь сопровождается признаками аутизма.

Аутичные черты в поведении ребенка:

• Не вступает в эмоциональный контакт с людьми, не улыбается, не тянется к родителям.
• Склонен к частым приступам агрессии, когда чем-то недоволен, может направлять эту агрессию на себя (кусать себя, бить).
• Стереотипное поведение: может долго раскачиваться на одном месте или ходить по кругу, вертеть в руке один предмет, склонен расставлять предметы в ряд, негативно реагирует на любые перемены.
• Не знает, как играть в игрушки, использует их по-своему, может быть привержен только к одной игрушке или ее части.
• Избегает общества, не знает, как взаимодействовать со сверстниками.

Непонимание обращенной речи — тоже один из признаков аутизма, как и задержки речевого развития. При наличии указанных выше черт лечение ребенка должно проводиться с участием нескольких специалистов, в том числе с психологом.

Задержка моторного развития – ЗМР

Данный вид отклонений проявляется уже на первом году жизни ребенка. И он заметен довольно явно.В то время как другие дети начинают держать голову, сидеть, стоять, ходить, малыш с ЗМР всего этого не делает. Причины ЗМР – задержки моторного развития.

Если у маленького человечка двигательный аппарат хорошо развивается, все перечисленное он делает вовремя или даже раньше нормы
В чем причина проблем с двигательными функциями?

Их несколько:

• Наследственные факторы
• Состояние здоровья родителей
• Перинатальные проблемы – травмы, стрессы, болезни, вредные привычки, неправильное питание и тяжелые условия труда будущей матери
• Родовые отклонения – преждевременные роды, стремительные, затяжные, переношенность, недоношенность, родовые травмы

Особенности детей с задержкой психического развития

Нарушения в интеллектуальной сфере детей, у которых наблюдается задержка в развитии, носят относительно лёгкий характер, но затронутыми оказываются все интеллектуальные процессы: восприятие, внимание, память, мышление, речь.

Восприятие у ребёнка с задержкой психического развития фрагментарно, замедленно и неточно. Отдельные анализаторы работают на том же уровне, что и у нормально развивающихся детей, но ребёнок с ЗПР будет иметь трудности при формировании целостного образа. Зрительное восприятие развито лучше, чем слуховое. Эту особенность важно учитывать при обучении таких детей: им обязательно нужны наглядные пособия для лучшего усвоения материала. У детей с задержкой психического развития нарушены такие свойства восприятия, как предметность и структурность (узнавание объектов в непривычном ракурсе вызывает у них определённые затруднения), в том числе страдает и целостность восприятия. Дети с ЗПР испытывают трудности при выделении отдельных элементов объекта, который воспринимают как единое целое, затрудняются достроить целостный объект по его части, затрудняются угадать, что находится перед ними, если демонстрируется только часть объекта.

Что касается внимания, оно у детей с задержкой психического развития неустойчиво, кратковременно, поверхностно. Ребёнок отвлекается на любые посторонние стимулы, ему сложно сосредоточиться на каком-то одном занятии, поэтому ситуации, связанные с концентрацией, вызывают большие затруднения. Кроме того, у них нарушена избирательность и распределение внимания. Они не могут оценить, какой стимул является значимым, для того чтобы сконцентрироваться на нём, а какой — нет. Отвлечь от выполнения основного задания их может даже незначительный стимул.

Память у детей с задержкой психического развития характеризуется фрагментарностью запоминания материала, слабой избирательностью, преобладанием наглядно-образной памяти над вербальной. Зрительные стимулы они запоминают лучше и быстрее, чем слуховые. Более сохранна у них непроизвольная память. Кроме того, у детей с задержкой психического развития наблюдается низкий уровень самоконтроля в процессе заучивания и воспроизведения, неумение самостоятельно организовать свою работу по заучиванию необходимого учебного материала, недостаточная познавательная активность и целенаправленность при запоминании и неумение использовать приёмы запоминания.

Что касается мышления, у детей с задержкой психического развития более сохранно наглядно-действенное, а более нарушенным оказывается образное мышление в силу того, что для них характерна неточность восприятия. Что касается абстрактно-логического мышления, его развитие и функционирование невозможно без помощи взрослого. Дети с ЗПР испытывают трудности с анализом и синтезом, сравнением, обобщением, поэтому они не могут справиться с заданием, связанным с упорядочиванием событий, построить умозаключение, они не могут произвести обобщение и на его основании сформулировать выводы.

Речь у детей с задержкой психического развития также имеет свою специфику. У них наблюдается искажение артикуляции многих звуков, нарушение слуховой дифференциации. Их словарный запас ограничен. У таких детей наблюдается нарушение контроля за грамматическим оформлением речи, им гораздо труднее выстраивать связные, грамотные высказывания. Поэтому их речь может казаться достаточно неграмотной и слишком простой.

Что касается письменной речи, у детей с задержкой психического развития часто наблюдаются такие явления, как дисграфия и дислексия. Под дислексией в психоневрологии понимают нарушения процессов чтения, а под дисграфией – нарушения процессов письма. Дети с дислексией допускают ошибки при чтении: они пропускают звуки, добавляют ненужные, искажают звучание слов. Скорость чтения при дислексии невысокая, дети меняют буквы местами, а иногда пропускают начальные слоги слов. При дисграфии дети с трудом овладевают письмом: всё, что написано ими, содержит достаточно большое количество грамматических ошибок. При письме они не используют заглавные буквы, знаки препинания, путают между собой похожие по написанию буквы, слитное и раздельное написание предлогов и приставок. Почерк у них, как правило, некрасивый, неаккуратный и непонятный. В средних и старших классах школьники стараются использовать при письме короткие фразы с ограниченным набором слов, но и это не спасает их от допуска достаточно грубых ошибок. И пишут, и читают такие дети намного медленнее, чем их сверстники.

Формирование личностной сферы у детей с задержкой психического развития тоже имеет ряд особенностей. Она характеризуется чрезмерной эмоциональной подвижностью, частыми сменами настроения, внушаемостью. Им присуща безынициативность и безволие, они редко становятся душой компании, ведущими в какой-либо деятельности, а идут на поводу у своих сверстников. Кроме того, у них могут отмечаться аффективные реакции, повышенная агрессивность, повышенная тревожность. Это может приводить к серьёзным конфликтам с окружающими людьми.

Но чаще дети с ЗПР замкнутые и необщительные. Не умея социально адаптироваться, они предпочитают играть в одиночку, избегают контактов со сверстниками. Их игровая деятельность отличается стереотипностью и однообразием, сюжет игры одноплановый, очень простой. Они играют, как будто по шаблону, их фантазия достаточно скупая.

Особенности моторики детей с задержкой психического развития включают неловкость, неуклюжесть, недостаточную координацию. Они часто подвержены таким явлениям, как гиперкинезы (патологическим внезапно возникающим непроизвольным движениям в одной или целой группе мышц по ошибочной команде головного мозга) и тики (это быстрое непроизвольное стереотипное сокращение мышц).

Чем отличается задержка психического развития от умственной отсталости?

Умственная отсталость, или олигофрения, связана с поражением головного мозга. Причины такого поражения могут быть весьма разнообразны, однако они всегда носят медицинский характер. Социальные факторы на развитие умственной отсталости никак не влияют, в отличие от задержки психического развития.

Дети с умственной отсталостью способны удерживать в фокусе внимания не больше двух-трёх объектов. Дети с ЗПР способны удерживать в фокусе внимания большее количество объектов.

Их игровая деятельность тоже различается. У умственно отсталых детей наблюдается застревание на этапе предметного действия. То есть ребёнок учится действовать с предметом, использовать его целенаправленно, но не происходит развитие его фантазии и перехода к сюжетным играм. У детей с ЗПР развитие как раз останавливается на этапе сюжетных игр и не переходит без специального обучения на уровень сюжетно-ролевой. То есть ребёнок уже начинает проявлять фантазию и придумывать историю своей игре, но его развитие не позволяет переходить на более сложный и развёрнутый уровень фантазирования и взаимодействия.

Есть различия и в развитии речи у детей с олигофренией и ЗПР. При умственной отсталости дети начинают говорить поздно, при ЗПР происходит задержка темпов развития отдельных сторон речи. Кроме того, у умственно отсталых детей отсутствует период неологизмов (придуманных, созданных ребёнком слов для общения с окружающими), тогда при задержке психического развития этот период начинается позже, и он более затянут, чем у нормально развивающихся детей. В норме он заканчивается к моменту перехода от дошкольного возраста к младшему школьному, у детей с ЗПР он может растягиваться до окончания ими младшей школы.

Ещё одно очень важное отличие умственной отсталости от задержки психического развития заключается в том, что олигофрения — это процесс необратимый. К сожалению, умственно-отсталые дети никогда не смогут достичь нормального уровня развития. При ЗПР ситуация не такая критичная: при правильном подходе к такому ребёнку, его развитие вполне может приблизиться к нормальному. Дети с ЗПР хорошо принимают помощь взрослых, в отличие от умственно-отсталых детей, а это делает процесс корректировки развития более простым и доступным.

Опасность задержки психического развития

По большому счёту, задержка психического развития не представляет угрозы для жизни и здоровья как самого ребёнка (если не является следствием серьёзного заболевания), так и окружающих. В данном случае правильнее говорить о трудностях и неудобствах, которые могут возникать у детей с ЗПР и их окружения.

Детям с ЗПР сложнее адаптироваться в обществе, у них возникают трудности в обучении. Если не проводить коррекцию задержки психического развития, это может привести к потере учебной мотивации, к социальной дезадаптации. Ребёнку с каждым годом будет всё труднее находиться со сверстниками, он будет оставаться на второй год в одном и том же классе, его поведение будет по-прежнему оставаться на низком уровне развития.

Что касается окружающих, то если ребёнок с ЗПР попадает в обычный класс общеобразовательной школы, и к нему не применяются никакие корректирующие меры, то в таком случае это может мешать процессу обучения остальных детей. Дети с ЗПР часто отвлекаются на уроках, могут отвлекать учителя и других детей. Они могут играть во время занятий или вставать и ходить по классу без разрешения учителя. Всё это затрудняет учебный процесс и может вызывать негативное отношение к такому ученику и со стороны учителей, и со стороны одноклассников.

Именно поэтому рекомендуется отдавать ребёнка или в специальные классы, или проводить коррекционные мероприятия до начала обучения, чтобы и сам ребёнок смог легко адаптироваться в школьной среде, и не затруднял процесс обучения других детей.

Методы лечения

После диагностики состояния, в зависимости от показаний, специалист может назначить медикаментозную терапию, но самое главное, что он подключает ребенка к системе психолого-педагогической помощи, которая включает в себя коррекционные занятия, в большинстве случаев, с тремя специалистами. Это дефектолог, логопед и психолог.
Очень часто один педагог имеет две специализации, например логопед-дефектолог. Помощь данных специалистов можно получить в коррекционных центрах или в рамках дошкольного образовательного учреждения. В последнем случае ребенок, в сопровождении родителей, должен пройти психолого-медико-педагогическую комиссию.
Ранее выявление и своевременное подключение ребенка к психолого-педагогической коррекции напрямую влияют на дальнейший прогноз и уровень компенсации выявленных нарушений развития. Чем раньше выявили и подключили – тем лучше результат!

Как проводить профилактику проблем психического развития

Хорошая и эффективная профилактика детских ЗПР основывается на раннем и всестороннем развитии малышей. Вообще медицинские специалисты советуют родителям ребёнка придерживаться следующих простых правил в целях профилактики ЗПР.

• Необходимо создать оптимальные условия для успешного протекания беременности и родов у женщины.
• В семье, где растёт маленький ребёнок, должна быть создана благоприятная и дружелюбная обстановка.
• Если у малыша развиваются какие-либо заболевания, их необходимо лечить своевременно.
• С первых дней после появления на свет за состоянием малыша нужно тщательно следить.
• С раннего возраста с малышом нужно постоянно заниматься, развивая способности и умения.

В профилактике ЗПР у детей огромное значение имеет контактирование матери с малышом на эмоциональном и телесном уровне. Ребёнок будет ощущать себя спокойно, когда его обнимает и целует мама. Благодаря вниманию и заботе малыш лучше ориентируется в новой для него обстановке, учится адекватно воспринимать окружающий мир.

Отдельно хотим порекомендовать развивающие коврики — ребенку они обязательно понравятся!

Развивающие игры для детей с отклонениями

Развивающие игры подбираются педагогом, в зависимости от потребностей и степени развитости отдельно взятого ребенка.

Игры, развивающие:

1. Моторику. Это любые игры, так или иначе связанные с двигательной активностью и с предметным взаимодействием. Примерами являются такие игры, как «Ладушки-ладушки», «Кто быстрее перенесет фрукты», «Поймай воздушный пузырь», «Прокати шарики». Полезно предлагать ребенку в игровой форме взаимодействовать с любыми предметами. Также моторику хорошо развивают любые занятия творчеством. Родителям, которые хотят помочь ребенку овладеть важными моторными навыками, можно сделать или приобрести особую игрушку-тренажер (бизиборд), содержащую в себе несколько элементов, с которыми нужно взаимодействовать. Например, это может быть матерчатая панель, к которой пришиты шнурки, которые можно будет завязать, и несколько молний, которые можно будет расстегнуть и застегнуть.
2. Мышление. К этой группе относятся игры, которые нацелены на развитие способности ребенка находить связи между объектами и явлениями. Примеры: «Назови одним словом» (перечисляются слова «лиса», «заяц», «волк», и дети должны сказать, что это дикие животные, и так далее), «Найди лишнее», «Разложи по порядку».
3. Память. Практически все игры в той или иной степени развивают память. Но наиболее ценными являются игры, которые позволяют ребенку усвоить важные сведения об окружающем мире (информацию о цветах, форме, размерах и так далее). К примеру, к ним можно отнести такие игры, как «Чудесный мешочек» (развитие моторики и умения распознавать предметы на ощупь), «Большой-маленький». Очень полезны для развития памяти и других когнитивных функций занятия творчеством.

Если психическое развитие ребенка задерживается незначительно, он может посещать обычный детский сад.

Но в случае более серьезных задержек разумнее определить его в заведение для детей со схожими нарушениями, где им будет предоставлена специализированная поддержка.

Родителям, воспитывающим ребенка с задержками в развитии, важно помнить, что со временем улучшения появятся, следует лишь набраться терпения.