Промед руководство пользователя

ПроМед

Программа предназначена для использования в учреждениях здравоохранения. С ее помощью можно автоматизировать процесс сбора, хранения и обработки информации.

ПроМед – приложение для Windows, представляющее собой региональную информационно-аналитическую медицинскую систему. Главной задачей программного комплекса является автоматизация работы с экономической и статистической информацией. Утилита предназначена для использования в региональных подразделениях министерства здравоохранения России.

Авторизация

Приложение не требуется установки на компьютер, поскольку представляет собой онлайн платформу. Для авторизации необходимо указать логин и пароль. Также есть возможность получить доступ к системе, используя аккаунт на сервисе Личный кабинет Госуслуги.

Электронные карты

С помощью программного комплекса врачи могут вести карты пациентов в электронном виде. Система позволяет вносить данные о посещениях поликлиник и больниц, выписанных рецептах, диагнозах, а также рекомендациях. Это позволяет тратить меньше времени на заполнение бумажных форм и оперативно получать доступ к необходимым данным в случае повторного приема.

Автоматизация работы

Программа содержит модули, предназначенные для врачей, медицинских сестер, лаборантов, регистраторов и других специалистов. С их помощью можно хранить и обрабатывать персональные данные. Вся информация хранится в общей базе на сервере. Также есть возможность вести учет лекарственных средств и контролировать финансовые операции.

Источник

ПроМед

ОЛИМПОКС 2021

Tumar CSP 6.2 последняя версия

Программа представляет собой комплекс, который создан для оптимизации сбора информации в сфере медицины, экономики и статистики. Данная информация хранится в системе здравоохранения страны в конкретном регионе.
Данную систему начали разрабатывать в 2002 году. Главная задача была – охват и оптимизация поданных справок, которые поступают в медучреждения о пациентах.

После создания и прохождения тестов. В 2005 году программу начали использовать в 250 лечебных учреждениях. Программа синхронизировалась с единым центром обработки данных поступивших больных. В течение суток сведения постоянно обновлялась.

Уже в 2007 году система была усовершенствована. Что дает право сохранять информацию в облако. Так доступ к ней получали все участники медицинских организаций в любое время.

Принцип работы

«ПроМед» работает на системе SAAS. Это программное обеспечение, которое направлено на предоставление услуг. В едином центре дублируется все данные, которые находится в медицинских зданиях и содержит данные о больных и их историю болезни.

Данная информация доступна страховым лечебным организациям, аптекам, другим профильным учреждениям.
Приложение устанавливается очень быстро и не требует дополнительных настроек и особых навыков для ее использования. У каждого врача есть свой личный кабинет, где заносятся сведения о пациенте, который на приеме. Есть возможность зайти в личный кабинет и посмотреть нужную карту со смартфона.

Благодаря установке программы ПроМед сотрудники медобслуживания:

Утилита универсальна для всех сфер медицинского обслуживания. Позволяет наладить и ускорить процесс приема. Вести четкий контроль сотрудников и медикаментов.

Источник

ПроМед Региональная информационно-аналитическая медицинская система (РИАМС)

Содержание

Региональная информационно-аналитическая медицинская система (РИАМС) «ПроМед» — специализированный программный комплекс, позволяющий автоматизировать процессы сбора, обработки и хранения данных о случаях оказания медицинской помощи в системе здравоохранения региона.

Совместимость с JaCarta

5 февраля 2019 года компания «Аладдин Р.Д.», российский разработчик и поставщик решений для обеспечения информационной безопасности (ИБ), и группа компаний «СВАН», отечественный разработчик и интегратор информационных решений для здравоохранения, построенных на облачных технологиях, сообщили о завершении тестовых испытаний на совместимость своих продуктов.

По результатам тестирования компании подписали сертификат, который подтверждает корректность работы электронных ключей JaCarta для аутентификации и формирования электронной подписи в региональной информационно-аналитической медицинской системе (РИАМС) «ПроМед». Согласно документу, с РИАМС «ПроМед» совместимы USB-токены и cмарт-карты JaCarta-2 ГОСТ, JaCarta-2 PKI/ГОСТ и JaCarta-2 PRO/ГОСТ. Тестирование проводилось в операционных системах Windows XP(32-bit), Windows 7 (32/64-bit), Windows 8 (32/64-bit), Windows 8.1 (32/64-bit) и Windows 10 (32/64-bit) с использованием программного обеспечения «Единый Клиент JaCarta» версии 2.11.0 или выше.

Чувствительность к потере конфиденциальности информации в здравоохранении порой значительно выше, чем во многих других отраслях. И если в случае неправомерного доступа к медицинской системе риск пациента связан больше с финансовыми потерями, то подмена этих данных, фактически изменение медицинской истории, может повлечь за собой целый каскад ошибочных решений врача. И, конечно, любая утечка информации – это всегда репутационные и финансовые потери для медицинского учреждения.

Описание «ПроМед». Состав

По информации на февраль 2019 года РИАМС «ПроМед» функционирует по модели SaaS (Software as a Services — программное обеспечение как услуга) в едином центре обработки данных для неограниченного числа пользователей. В ЦОД консолидируется вся информация, связанная с персонифицированным учётом оказанной медицинской помощи и управлением ресурсами здравоохранения региона. «ПроМед» обеспечивает информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, ТФОМС, страховыми медицинскими организациями и аптечными учреждениями, участвующими в реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО).

РИАМС «ПроМед» состоит из нескольких взаимосвязанных программных комплексов, позволяющих автоматизировать процессы сбора, обработки и хранения информации во всех службах медицинских организаций:

2007: Переход на облачные технологии

В 2007 году медицинская информационная система Пермского края была переведена на облачные технологии, в результате чего все участники здравоохранения региона получили возможность работать с единой базой данных в режиме реального времени. Тогда же началось тиражирование РИАМС в другие регионы.

2005: Внедрение во всех медорганизациях Пермского края

В 2005 году РИАМС «ПроМед» была внедрена во всех 250 медицинских организациях Пермского края. На тот момент система строилась по распределенной модели, то есть в каждом медицинском учреждении устанавливались серверы, которые регулярно синхронизировались с единым центром обработки данных (ЦОД). Каждые сутки выполнялось около 1500 сеансов обмена информацией.

2002: Старт разработки системы

Работа над созданием региональной информационно-аналитической медицинской системы «ПроМед» началась в 2002 году. Перед разработчиками стояла задача охватить все разделы оказания медицинской помощи населению и полностью автоматизировать процессы сбора, обработки и хранения информации в медицинских учреждениях региона.

Источник

ПроМед – альтернативы нет. Почему в Уфе главврач больницы отказался подключаться к Единому цифровому контуру за «платные услуги»

За неповиновение он был уволен с нарушениями, однако, по последним данным, вскоре восстановился

В Уфимском районном суде рассматривается дело главврача Республиканского наркодиспансера №1 Вадима Башарова против Минздрава Башкирии. Он подал против ведомства сразу несколько исков – и все они сводятся к тому, чтобы доказать, что закупка компьютеров в Республиканском наркологическом диспансере не должна производиться за счет средств больницы, ведь есть федеральный нацпроект «Здравоохранение», который включает в себя так называемое создание «Единого цифрового контура».

Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения (далее – «Единый цифровой контур») – это один из восьми проектов нацпроекта «Здравоохранение», предусматривающего поступление 16,5 млрд рублей в медицину только нашего региона в течение нескольких лет. Львиная доля бюджета нацпроекта «Здравоохранение» в Башкирии – 5,6 млрд рублей – идет на создание «Единого цифрового контура».

Грубо говоря, нацпроект «Единый цифровой контур» включает в себя закупку компьютерной и другой техники – планшетов, принтеров и т. д. Все это должно работать на базе оболочки РМИАС (Региональная медицинская информационно-аналитическая система). За пять лет – с 2019 по 2024 год – в РМИАС должны войти все медучреждения республики.

В Башкирии РМИАС включает в себя так называемую программу «ПроМед», первые блоки которой разрабатывались еще в 2002 году. В программу вносятся данные о посещении пациентов, их анализы, ведутся электронные карты пациентов и т. д. Открыв «ПроМед», врач любой больницы, за исключением таких медучреждений, как психиатрические и наркологические клиники (у них «ПроМед» должен работать в закрытом режиме), может узнать о пациенте все. Ну, или почти все.

Был ли главврач против «ПроМеда»?

Ситуация с РНД оказалась довольно непростая. Восстановившийся через суд главврач Вадим Башаров сегодня оспаривает выговор, который ему вынес замминистра Минздрава РБ Азат Рахматуллин. Штраф ему выписали за необеспечение работы РМИАС в филиалах РНД, которых у него 20. Эти филиалы не вошли в «Единый цифровой контур» по причине плохой работы интернета и отсутствия современного оборудования. В результате «ПроМед» работал только в отделении Юматово.

В деле, который рассматривает судья Уфимского района, содержатся несколько служебных записок, которые Башаров с 2019 года, став главврачом наркодиспансера, писал на имя министра Максима Забелина – с просьбой подключить его к финансированию по нацпроекту и закупать оборудование в рамках «Цифрового контура». Но этого не происходило, и главврачу рекомендовали покупать все за счет средств больницы.

– Есть специальный документ, который регламентирует субсидирование, финансирование и контроль за этими финансовыми средствами в части информатизации. В этой программе (нацпроект «Здравоохранение») не указано софинансирование за счет средств учреждений или других источников, – пояснил г-н Башаров Уфимскому районному суду, где обосновывал нецелесообразность выговора, который был подписан к тому же не уполномоченным на это лицом. Подпись должен был поставить Забелин, но почему-то он сослался на однодневную командировку.

Юрист Минздрава Салават Юлчурин в суде отметил, что прибыль РНД – 100 млн рублей в год. Из этих средств можно закупить компьютеры, заполнить их программным обеспечением. А высвободившиеся деньги направить на компьютеризацию ФАПов и сельских больниц в Башкирии. На вопрос корреспондента ProUfu, правомерно ли это, ведь есть средства нацпроекта, он ответил утвердительно.

Экономист РНД Альбина Евграфова заверяла суд, что средства на закупку компьютеров были – например, можно было не покупать новый автобус для сотрудников дальних филиалов, а использовать эти деньги для закупки офисной техники. На что у Башарова был один ответ – все это будет считаться нецелевым использованием средств, и за это ему же потом придется ответить. К тому же он считает, что как главврач мог бы сам вести финансово-хозяйственную деятельность больницы и определять нужды медучреждения в зависимости от запросов сотрудников и населения. К тому же средства медучреждения тратились на не самые низкие зарплаты сотрудников, а еще на обеспечение работы 20 филиалов и создание удобных для населения пунктов получения справок и лабораторных исследований.

Что касается лабораторных исследований, то здесь возник еще один вопрос. У наркодиспансера была своя лаборатория в Черкассах, но там требовался ремонт, куда и пытался направить средства г-н Башаров. Однако в Минздраве, по его словам, лоббировали другие интересы – наркодиспансер должен взять в аренду помещение по ул. Авроры, 6, где ранее арендовалась «Промедицина», а потом частная клиника «Саламат» – с арендной ставкой в 700 тыс. рублей в месяц. И, к слову, после увольнения главврача помещение было взято в аренду новым руководителем медучреждения – Русланом Арслановым.

Поэтому Башаровым были очень недовольны в Минздраве. Но, наверное, больше всего им были недовольны из-за его сопротивления цифровизации за счет прибыли диспансера и сопротивления устанавливать «ПроМед», который г-н Башаров назвал не иначе как «некорректно работающей программой».

Что такое «ПроМед» и почему альтернативы нет?

Опросив врачей, работающих с «ПроМед», мы убедились, что все не так гладко с этой программой. Медработники говорят о ее перебоях. Программа, мол, «глючная», тормозит, иногда не работает.

При авторе статьи терапевты несколько раз перезагружали программу, пытаясь добиться от нее хоть какого-то понимания, а не добившись, записали данные в блокнот, чтобы «вбить потом, когда эта «ф…я» заработает».

Вот врач из Кумертау пишет: «Полный дурдом. Все выписки, переводы требуют своевременно, а связи нет до конца дня – утром то же самое, на другой день по дежурству еще можно». Главный врач из частной клиники там же: «Если частная медицинская компания работает в системе ОМС частично, то вся сертификация и лицензирование проходит только через «ПроМед». А там даже подключение дорогое. 1–2 миллиона в год мы платим. А сколько платят государственные поликлиники»…

Терапевт уфимской поликлиники, экс-замглавврача: «Программа «ПроМед» не совсем отработана, но альтернативы ей нет. Программа не может дать гарантии, контролировать посещения. Возможности для изменения записи в нем есть, например, на случай следственной проверки. По негласному распоряжению Минздрава, во избежание конфликтных ситуаций данные о посещениях больного не вносятся в личный кабинет. Раньше было много жалоб от больных по поводу включения в личный кабинет липовых посещений. Теперь доступ пациентов убрали. В итоге пациент не может контролировать свои посещения и стоимость оказанной услуги».

Медсестра, Архангельская ЦРБ: «Программой «ПроМед» в основном пользуются врачи, иногда медсестры помогают данные вводить. Сама я не работаю с «ПроМед». Часто слышу жалобы, что зависает программа и нет возможности своевременно открыть, например, больничный лист или записать пациентов в РКБ и другие больницы Уфы на обследование».

Кто зарабатывает на «ПроМед»?

Обслуживание РМИАС – это неплохая часть бюджета больниц, поликлиник, частных клиник, и даже аптек, вынужденных оплачивать работу в РМИАС. Направление информатизации в Минздраве Башкирии курирует небезызвестная замминистра Динара Еникеева.

В Башкирии единственная фирма, которая обслуживает работу «ПроМед» в РМИАС, – это «ООО ЭМСИС – «Медицинские системы и сервисы». Согласно Картотека.ру, фирма занимается разработкой компьютерного программного обеспечения. Согласно данным из открытых источников, фирма стала подрядчиком в ЛПУ РБ, поставив программное обеспечение РМИАС на сумму 297 248 790,00 рублей. В 2018 году зафиксирована самая большая чистая прибыль компании – 21,3 млн рублей. Выручка в том же году – 110,2 млн рублей.

ООО «ЭМСИС – Медицинские системы и сервисы» на 75% принадлежит директору фирмы Лаврову Борису Васильевичу, который, согласно тем же данным картотеки, до 2002 года проходил в ней как Башканков Александр Николаевич. В сервисе Картотека.ру дается оговорка, что это может быть ошибкой. Мы позвонили г-ну Лаврову и он заверил, что это действительно ошибка, и он никогда не менял ФИО.

Однако фирмы на указанного Башканкова в сервисе Картотека.ру тоже есть. Это уже закрытое акционерное общество «АММ-Такспро», и оно тоже связано с разработкой программного обеспечения и консультирования в этой области. Правда, давно уже не работает.

Из истории создания «ПроМед» поначалу можно сделать вывод, что программа принадлежит пермским разработчикам ООО «Сван». Именно эта компания заявляла о разработке оболочки «ПроМед» в 2002 году. Сегодня «ПроМед» обслуживает несколько регионов России. В конце декабря 2019 года сайт Пропермь.ру обнаружил так называемый «уфимский след» в корнях «ПроМеда».

Так, директором фирмы ООО «Сван» являлся бывший учредитель компании ООО «Центр обработки данных – Уфа», где раньше в учредителях значился бывший директор ГКУЗ ПК «Медицинский информационно-аналитический центр» Сергей Степнов. Еще 10 лет назад «ПроМед» презентовался в Башкирии.

Теперь «ПроМедом» пользуются наши медорганизации, а техническим обслуживанием программы и занимается Борис Лавров – единственный поставщик услуг, причем очень дорогих.

Сколько это стоит?

Суммы, которые больницы платят за обслуживание «ПроМед» – совершенно разные. Согласно сервису Картотека.ру, крупнейшим заказчиком работ ЭМСИС является Учалинская ЦГБ – сумма заключённых с ней контрактов более 3,4 млн рублей. За один год она платит примерно 1 миллион. Такую же сумму, например, платит 8-ая больница Уфы, согласно тем же открытым данным. Стерлибашевская ЦРБ имеет контракт на сумму – 1,3 млн рублей. Белебеевская ЦРБ платит 1,2 млн в год, или 100 тысяч в месяц. А крупнейшая больница Башкирии – РКБ им. Куватова ранее платила около 1,5 млн в год.

Лавров по телефону с корреспондентом ProUfu отрицал коррупционную составляющую, уверяя, что все контракты проходят через сайт Госзакупки, где все совершенно чисто и прозрачно. К тому же договора больницы заключают вовсе не с его фирмой, а с Башинформсязью.

По поводу жалоб врачей на зависание программы, г-н Лавров пояснил, что это связано с технической возможностью сети в самом медучреждении.

Разницу цены в контрактах больниц районных и городских он также прокомментировал:

— Это определяется объемом обрабатываемой информации, включающей количество пользователей, которые эксплуатируют систему, количество лабораторных приборов, и еще много других факторов. Программу эксплуатируют медорганизации – мы лишь сопровождаем пользователей этой программы, – уверяет он.

Также, по словам Лаврова, программа не была поставлена без торгов, она была закуплена в результате проведения открытого конкурса, который проводился еще в 2012 году.

Дефекты

Лавров регулярно на оперативках Минздрава отчитывается перед министром Забелиным о ходе реализации проекта РМИАС и говорит о тех или иных ошибках медучреждений, которые он называет «дефектами».

– Если медицинская организация заинтересована в качественном использовании ресурсов РМИАС для своей же пользы, то результаты достигаются достаточно быстро, – говорит он главврачам.

А потом на основании его выступлений главврачам выписываются выговоры.

Источник

39. Шок! Медицина Крыма парализована! Приехали!

ОЛЬГА СКАБЕЕВА ОБ ЭТОМ НЕ РАССКАЖЕТ! ШОК! МЕДИЦИНА КРЫМА ПАРАЛИЗОВАНА!

Все! Приехали! Компания с уставным капиталом 30000 рублей выиграла 777 тендеров на сумму в 10000 раз больше!

Говорят, что на всю Россию в техподдержке этой фирмы якобы работали всего 4 программиста! Они якобы не успевали решать все проблемы, из-за этого якобы Промед неделями не работала, не могли нормально работать врачи и выписывать рецепты, больничные, просматривать анализы, якобы были задержки с зарплатой и прочее!

Теперь эти четыре программиста уволены! Вся база данных, все наши анализы, все записи врачей якобы могут быть безвозвратно утеряны. Якобы нашу медицину ожидает настоящий АРАМАГЕДОН!

Заменить этот «Промед» якобы невозможно! Как и якобы невозможно быстро переучить всех врачей работать на новых программах!

Они якобы, скорее всего, исчезли туда же, куда исчезли деньги на реконструкцию Набережной имени Валентины Терешковой в Евпатории?!

Вы прежде чем набрасываться на врачей толпой, как шакалы, попытайтесь разобраться, что врачи ни в чем не виноваты! Они действительно не могут вам помочь!

ИНН/КПП
0278213611
027801001

Дата регистрации 17.07.2014

Уставный капитал 30 000 руб.

Найдена информация о победе ООО «ЭМСИС» в 777 тендерах на сумму 300 279 666 руб.

Юридический адрес
450078, Республика Башкортостан, город Уфа, Революционная улица, дом 98/1

Ликвидатор Лавров Борис Васильевич

Медицинская программа «ПроМед», в которой фиксируются все данные больных и ведётся запись к врачам, временно не работает в Крыму. Сбой в программе в министерстве здравоохранения республики пояснили техническими неполадками. @club193445690 (Минздрав Республики Крым)

– В РИАМС «ПроМед» технические неполадки. Круглосуточно ведётся работа по восстановлению работоспособности функций данного программного комплекса. На организации процесса оказания медицинской помощи неполадки никак не отражаются, – заявили в ведомстве «Октагон.Крым». @club114069515 (@minzdravru)

В минздраве также отметили, что оформление листков нетрудоспособности, рецептов на льготное лекарственное обеспечение продолжается в других информационных системах.

Ранее крымчане сообщили в социальных сетях, что у врачей и медперсонала нет доступа к базе данных больных, направления на УЗИ и анализы дают без даты, а запись к врачам прекращена.

Отметим, что региональная информационно-аналитическая медицинская система (РИАМС) «ПроМед» – это специализированный программный комплекс, позволяющий автоматизировать процессы сбора, обработки и хранения данных о случаях оказания медицинской помощи в системе здравоохранения региона.

Источник

Назначение

Форма «Параметры системы» предназначена для настройки общих функций системы.
Заданные параметры применяются для всех пользователей Системы в регионе.

Настройки работы на конкретном рабочем месте задаются в настройках системы.

Общее описание

Вызов формы работы с параметрами Системы выполняется с помощью кнопки «Система» → «Параметры системы» из АРМ администратора ЦОД.

Доступ к просмотру и редактированию настроек определяется группой пользователя, в которую включена учетная запись.

Форма разделена на две части: в левой расположено дерево настроек, в правой – параметры настроек.

Форма содержит кнопку, при нажатии на которую форма раскрывается на весь экран.

В нижней части формы располагаются кнопки:

• «Сохранить» – сохранить изменения и закрыть форму. Кнопка доступна, если были произведены изменения настроек;
• «Помощь» – вызов справки;
• «Закрыть» – закрыть форму без сохранения изменений.

При переходе между пунктами дерева, если были произведены изменения настроек отобразится предупреждение.

Нажмите кнопку «Да» чтобы сохранить изменение настроек.

Общие настройки

Справочники

Error: Page Not Found

Диспансеризация/Профосмотры

Error: Page Not Found

Настройки ЛЛО

АРМ Провизора

Error: Page Not Found

Реестры

Error: Page Not Found

Стационар

Error: Page Not Found

Поликлиника

Error: Page Not Found

Регистр беременных

Error: Page Not Found

Контроль на обязательность полей

Error: Page Not Found

ЛВН

Error: Page Not Found

Идентификация

Error: Page Not Found

Разное

Error: Page Not Found

Запись пациентов

Error: Page Not Found

Склад-Аптека

Error: Page Not Found

Регистр суицидов

Error: Page Not Found

Включение в регистр по СЗЗ

Error: Page Not Found

Уведомления

Error: Page Not Found

Диспансерные карты пациентов

Блок «Диспансерные карты пациентов» содержит поля:

• «Доступные места работы врачей» – в зависимости от выбранного значения на форме «Контрольные карты диспансерного наблюдения: Список» в списке «Врачи» отображаются либо только врачи и средний медперсонал, либо все места работы МО;
• «Принимать ответы от ТФОМС» – флаг. Если флаг установлен, на форме «Планы контрольных посещений в рамках диспансерного наблюдения» доступны операции по работе с ответом от ТФОМС. По умолчанию не установлен;
• «Контроль наличия актуальной даты следующей явки» – поле с выпадающим списком значений. По умолчанию выбрано значение «Отключен». Если в карте ДН не заполнено поле «Снят» в разделе «Контрольная карта диспансерного наблюдения» и в разделе «Контроль посещений» нет ни одной записи с датой следующей явки, позже текущей даты, и фактическая дата явки не заполнена, то при сохранении карты пользователю отображаются сообщения в зависимости от выбранного значения:
  • «Отключен» – карта ДН сохраняется и закрывается;
  • «Предупреждение» – пользователю отображается сообщение: «В разделе «Контроль посещений» не указана актуальная дата следующей явки. Продолжить сохранение?». При нажатии кнопки «Сохранить» карта ДН сохраняется и закрывается;
  • «Включен» – пользователю отображается сообщение: «В разделе «Контроль посещений» не указана актуальная дата следующей явки. Назначьте пациенту следующее посещение или снимите пациента с диспансерного наблюдения». При нажатии кнопки «ОК» сообщение закрывается, сохранение карты не выполняется, карта ДН остается открытой;
• «Контроль должности врача, ведущего ДН» – поле с выпадающим списком значений. По умолчанию выбрано значение «Предупреждение». Если диагноз, указанный в карте ДН не соответствует специальности врача, ответственного за наблюдение по текущему диагнозу карты ДН, то при сохранении карты пользователю отображаются сообщения в зависимости от выбранного значения:
  
  • «Отключен» – карта ДН сохраняется и закрывается.
  • «Предупреждение» –  пользователю отображается сообщение: «При диспансерном наблюдении пациента с диагнозом <Код и наименование диагноза карты ДН> наблюдение могут осуществлять только следующие медицинские работники: <Список описаний требований к ДН по диагнозу>»;
  • «Запрет» – пользователю отображается сообщение: «При диспансерном наблюдении пациента с диагнозом <Код и наименование диагноза карты ДН> наблюдение могут осуществлять только следующие медицинские работники: <Список описаний требований к ДН по диагнозу>. Продолжить?». При нажатии кнопки «Да» сведения об ответственном враче сохраняются, сообщение закрывается, дальнейшие действия не выполняются, карта ДН остается открытой.

Параметры безопасности паролей

Раздел содержит параметры и настройки, отвечающие за безопасность вводимых пользователями паролей.

Содержит следующие поля:

• «Срок действия пароля (дней)» – доступен ввод целых положительных чисел (начиная с 1). Если в поле не указано значение, то для паролей пользователей не устанавливается и не контролируется период действия их пароля;
• «Срок действия временного пароля (дней)» – доступен ввод целых положительных чисел от 5 до 30. По умолчанию – 5;
• «За сколько дней предупреждать об истечении срока действия пароля» – доступен ввод целых положительных чисел, начиная с 1. В поле указывается количество дней до даты истечения срока действия контроля, когда при входе в Систему начинает появляться предупреждение о смене пароля. Если в поле не указано значение, то предупреждение не появляется. При этом в последний день действия пароля, при входе в Систему, пользователь обязан сменить пароль. Значение поля должно быть меньше срока действия пароля;
• «Минимальная длина пароля (символов)» – доступен ввод целых положительных чисел, начиная с 6. По умолчанию минимальная длина пароля – 6 символов;
• «Количество проверяемых на совпадение последних паролей» – число паролей, с которыми не должен совпадать новый пароль пользователя:
  • флаг «Все» – по умолчанию снят.
• флаг «Строчные буквы (нижний регистр)» – по умолчанию установлен, недоступно для редактирования;
• флаг «Прописные/заглавные буквы (верхний регистр)» – при установке флага включается контроль на наличие в пароле хотя бы одной прописной буквы;
• флаг «Цифры – при установке флага включается контроль на наличие в пароле хотя бы одной цифры;
• флаг «Спец. символы (@, #, $, *, %, и т.д.)» – при включении флага включается контроль на наличие в пароле хотя бы одного специального символа;
• «Минимальное количество различающихся символов при смене пароля» – в поле можно вводить целые положительные числа (начиная с 1). По умолчанию – 1 (т.е. пароли должны отличаться минимум на один символ). В поле указывается количество символов, на которое новый пароль должен отличаться от старого. Значение поля должно быть строго меньше минимальной длины пароля. Проверка производится следующим образом – происходит посимвольное сравнение старого и нового пароля. Совпадением считается, если на одном месте стоит один и тот же символ (в случае с буквами регистр не учитывается, т.е. А и а – будет считаться совпадением);
• флаг «Блокировать учетную запись пользователя после неудачных попыток входа в систему» – по умолчанию флаг снят:
  • «Время блокировки (минут)» – продолжительность блокировки учётной записи пользователя после неудачных попыток входа в систему;
  • «Количество неудачных попыток» – количество неудачных попыток авторизации, после которых учётная запись пользователя блокируется.

П р и м е ч а н и е – Учетная запись, заблокированная после неудачных попыток ввода пароля, разблокируется при создании нового временного пароля.

• «Блокировать пользователя после истечения срока отсутствия активности (в днях)» – количество дней без активности, после которого учётная запись пользователя блокируется.

СМП

Раздел «СМП» содержит параметры и настройки оказания услуг скорой медицинской помощи.

Блок «СМП» содержит общие настройки СМП:

• «Время начала суток для нумерации вызовов» – поле для ввода времени в формате «ЧЧ:ММ». Обязательное для заполнения. Настройка учитывается при автоматической генерации номера вызова СМП за день и за год. Поле доступно для редактирования только пользователям, имеющим группу доступа «Администратор ЦОД» (см. подробнее: «Группы пользователей»);
• «Формат времени для отображения в АРМ» – значение выбирается из выпадающего списка. Обязательное для заполнения. Настройка влияет на формат отображения времени в «АРМ диспетчера подстанции СМП», «АРМ администратора СМП», «АРМ старшего врача СМП».
• «Предельный срок после смерти пациента для создания вызова, дней» – доступен ввод целых положительных чисел. Обязательное для заполнения. См. подробнее: «Поиск и идентификация пациента»;
• флаг «Разрешить передачу вызовов в другую МО» – установлен по умолчанию. Если флаг установлен, диспетчер может передать вызов на подстанцию другой МО (то есть, на форме приема вызова и на форме «Талон вызова» в поле «Подразделение СМП» будут доступны подстанции других МО региона)»;

• флаг «Отображать вкладку «Экспертная оценка» в АРМ старшего врача СМП» – по умолчанию флаг снят. При установленном флаге пользователю АРМ старшего врача СМП доступна вкладка «Экспертная оценка» на форме «Карты вызова». Подробнее о форме и вкладке см. справку «АРМ старшего врача СМП». Настройки распространяются на весь регион. 

В блоке полей «Взаимодействие с 112» содержатся настройки, отвечающие за взаимодействие с сервисом службы спасения:

• «Выбор системы 112»:
  • «Система-112», ЗАО «ИскраУралТЕЛ»;
  • «ЕДДС-ПРОТЕЙ», ООО НТЦ «Протей» – значение по умолчанию;

  • «Система – 112» Астраханской области.

• «Отображать вызовы 112 без адреса»:
  • «Подразделение СМП» – при выборе значения рядом отображается поле с выпадающим списком всех подразделений СМП всех МО региона, необязательное для заполнения;
  • «Все подразделения СМП, работающие с 112» – при выборе настройки в журнале карточек 112 формы приема вызовов и в АРМ диспетчера подстанции СМП будут отображаться карточки 112 без указания МО (см. подробнее: «Журнал карточек 112», «АРМ диспетчера подстанции СМП»). Значение установлено по умолчанию.

Указанные настройки применяются для всего региона.

• «Отображать информацию о вызовах 112»:
  • «АРМ диспетчера подстанции» – по умолчанию – флаг снят. Настройка регулирует способ создания вызова 112 в «АРМ диспетчера подстанции СМП»:

    • если флаг установлен, то создание вызова 112 доступно при заполнении блока «Информация о вызове» в табличном режиме АРМ. В разделе «Вызовы» отобразится группа вызовов «Поступившие из 112»;

    • если флаг снят, то создание вызова 112 доступно на форме добавления вызова.

Блок «Интеграционные настройки» – настройки для обеспечения интеграционного взаимодействия с ИС СМП, в том числе для настройки соединения для передачи формы 114у. Содержит поля::

• «Вендор» (поле зависит от региона) – поле с выпадающим списком вендоров. Выбор из таблицы вендоров СМП. На форме отображается короткое название вендора. По умолчанию – пустое;
• «URL» – URL для организации интеграционного соединения, поле необязательно для заполнения вне зависимости от выбранного вендора. При этом значение поля используется для передачи формы 114у в регионе;
• «KEY» – токен для организации интеграционного соединения, поле обязательно для заполнения, если указан любой вендор, кроме АСУ УССМП (1ckab), и заполнено поле URL;
• «Логин» – текстовое поле. Доступное для изменений. Содержит логин пользователя для организации интеграционного соединения. Видимое, обязательное и доступное для редактирования только для АСУ УССМП (1ckab);
• «Пароль» – текстовое поле. Доступное для изменений. Содержит пароль пользователя для организации интеграционного соединения. Видимое, обязательное и доступное для редактирования только для АСУ УССМП (1ckab). Пароль хранится в зашифрованном виде.

НМП

Настройки вкладки «НМП» распространяются на весь регион.

Раздел «Время работы служб НМП» содержит:

• поля ввода времени «с» и «по» для каждого дня недели. При заполнении одного из полей, второе поле этого же дня недели становится обязательным;

• «Разрешить редактирование времени работы служб НМП» – если флаг установлен, то время работы служб НМП (вкладка «Разное» формы «Структура МО» уровня «Служба») доступно для редактирования.

При сохранении формы производится копирование времени работы на все службы НМП региона (вкладка «Разное» формы «Структура МО» уровня «Служба»). См. «Настройка службы».

МСЭ

Настройки уровня «МСЭ» распространяются на весь регион.

На уровне МСЭ производится настройка проведения деперсонифицированной экспертизы.

• флаг «Проводить деперсонифицированную экспертизу» – если флаг установлен, то при работе в АРМ МСЭ данные о пациентах будут отображаться в деперсонифицированном виде.
  • при работе в АРМ МСЭ данные пациентов будут обезличены: вместо фамилии, имени, отчества и даты рождения будет отображаться идентификационный номер пациента в Системе;
  • при вызове ЭМК из АРМ МСЭ все персональные данные пациента будут скрыты, в том числе персональные данные всех форм, вызываемых из ЭМК. Будут недоступны все печатные формы ЭМК.

В ЭМК недоступны для просмотра:

• персональные данные пациента;
• сигнальная информация;
• журнал событий пациента;
• информация о выписанных рецептах;
• всплывающие информационные сообщения;
• карта вызова;
• данные об оказанных параклинических услугах.

Авторизация

Настройки уровня «Авторизация» распространяются на весь регион.

• раздел «ЕСИА»:
  • «Разрешить авторизацию только через ЕСИА» – поле для установки флага. При установленном флаге авторизация в Системе возможна только через ЕСИА. Другие способы авторизации становятся недоступны. По умолчанию флаг не установлен.
• раздел «Параллельные сеансы»:
  • «Проверять количество параллельных сеансов» – поле для установки флага, по умолчанию не установлен;
  • «Количество параллельных сеансов доступа» – поле для установки числового значения;
  • «Исключения» – блок для добавления исключений по IP-адресу. Для добавления исключения:
    • нажмите кнопку «Добавить». Откроется форма «Исключение: Добавление»;
    • заполните поля формы;
    • нажмите кнопку «Сохранить». Исключение отобразится в таблице.

Иммунопрофилактика

Настройки уровня «Иммунопрофилактика» распространяются на весь регион.

Раздел «Иммунопрофилактика» содержит следующие параметры для настройки:

• «Допустимое отклонение возраста, месяцев» – поле для установки числового значения, по умолчанию заполнено значением «0», обязательно для заполнения;
• «Период записи на вакцинацию, дней» – поле для установки числового значения;
• «Дополнительный срок резервирования вакцины, дней» – поле для установки числового значения;
• «Учитывать наличие вакцин в кабинетах вакцинации» – поле для установки флага;
• «Максимальный период отвода, дней» – поле для установки числового значения.

Голосовой ввод

На уровне «Голосовой ввод» производится настройка голосового ввода. Модуль голосового ввода предназначен для трансформации речи в текст (STT – Speech To Text).

Модуль может использовать:

• внешнее клиентское программное приложение для обеспечения STT. Доступные приложения:

  • «Voice2Med»;
    

  • внутреннюю систему «Голосовой помощник ЕЦП»;
    

    П р и м е ч а н и е – Для использования «Голосового помощника ЕЦП» необходимо развертывание с использованием docker-образа. Необходимое ПО:

    • docker v19.03;
    • docker-compose 1.25.

    Алгоритм развёртывания:

    Необходимо создать docker-compose.yml

    version: '3.3'
    services:
    vosk:
    image: d-repo.rtmis.ru/rtmis/kaldi:v1.0.0
    container_name: vosk
    restart: always
    ports:
    - "2700:2700"
    

    Конфигурирование nginx для кластера серверов:

    map $http_upgrade $connection_upgrade {
            default upgrade;
            ''      close;
    }
    
    
    upstream websocket {
            server 192.168.100.10:2700;
            server 192.168.100.11:2700;
            server 192.168.100.12:2700;
        }
    
    server {
            listen                                  80;
            server_name             kaldi.promedweb.ru;
    
            access_log              /var/log/nginx/vosk_access.log main buffer=64k;
            error_log               /var/log/nginx/vosk_error.log warn;
            open_file_cache_errors  off;
            include         conf.d/webaccess.list;
            deny            all;
    
    
    
    location / {
    
        proxy_pass http://websocket;
        proxy_http_version 1.1;
        proxy_set_header Upgrade $http_upgrade;
        proxy_set_header Connection "upgrade";
    
    
    
            }
    
    }
    
    server {
        listen                                                     443 ssl;
        server_name                                     kaldi.promedweb.ru;
        ssl_certificate                             ssl/promedweb_2021.crt;
        ssl_certificate_key                         ssl/promedweb_2021.key;
        ssl_session_timeout                         5m;
        ssl_protocols TLSv1 TLSv1.1 TLSv1.2;
        ssl_ciphers kEECDH+AES128:kEECDH:kEDH:-3DES:kRSA+AES128:kEDH+3DES:DES-CBC3-SHA:!RC4:!aNULL:!eNULL:!MD5:!EXPORT:!LOW:!SEED:!CAMELLIA:!IDEA:!PSK:!SRP:!SSLv2;
        ssl_prefer_server_ciphers       on;
        access_log                         off;
        open_file_cache_errors             off;
        include         conf.d/webaccess.list;
        deny            all;
    
    location / {
    
        proxy_pass http://websocket;
        proxy_http_version 1.1;
        proxy_set_header Upgrade $http_upgrade;
        proxy_set_header Connection "upgrade";
    
    
    
            }
    
    }
    

На форме «Параметры Системы» раздел «Голосовой ввод» содержит следующие настройки:

• блок «Использование системы голосового ввода при заполнении осмотров» содержит группу переключателей:
  • «Выключено» – голосовой ввод отключен; значение установлено по умолчанию;
  • «Включено» – включено использование голосового ввода.
• блок «Приложение для распознавания речи» содержит поля:
  • «Приложение для распознавания речи» – поле с выпадающим списком. Поле обязательно для заполнения, если в блоке «Использование системы голосового ввода при заполнении осмотров» установлено значение «Включено». По умолчанию поле не заполнено. Доступные приложения в выпадающем списке: Voice2Med и «Голосовой помощник ЕЦП». По умолчанию установлено значение «Голосовой помощник ЕЦП»;
  • «Адрес сервера распознавания» – поле отображается, если в поле «Приложение для распознавания речи» выбрано приложение «Голосовой помощник ЕЦП». Поле автоматически заполняется значением «kaldi.promedweb.ru»;
  • «Порт сервера распознавания» – поле отображается, если в поле «Приложение для распознавания речи» выбрано приложение «Голосовой помощник ЕЦП».
• блок «Голосовые команды и автозамены» – блок отображается, если в поле «Приложение для распознавания речи» установлено значение «Голосовой помощник ЕЦП». В таблице блока перечислены голосовые команды, с помощью которых можно управлять голосовым вводом, а также фразы и замены для них.

Для добавления голосовой команды или автозамены:

• нажмите кнопку «Добавить на панели управления списком в блоке «Голосовые команды и автозамены»;
• отобразится форма «Голосовая команда/автозамена: Добавление»;

• на форме «Голосовая команда/автозамена: Добавление»:
  • в поле «Фраза» укажите произносимую фразу, которую необходимо заменить или обработать как команду;
  • установите переключатель «Автозамена» или «Голосовая команда»;
  • если установлен переключатель «Атозамена», то в поле «Автозамена» укажите значение, на которое необходимо заменить слова, указанные в поле «Фраза»;
  • нажмите кнопку «Сохранить». Отобразится форма «Параметры системы».

Также в блоке «Голосовые команды и автозамены» можно изменять, просматривать и удалять голосовые команды и автозамены с помощью стандартных кнопок в панели управления списком.

Для приложений Voice2Med и «Голосовой помощник ЕЦП» требуются дополнительные настройки в разделе «Голосовой ввод» в «Настройках» Системы.

Контроль наличия согласий

Пользователь АРМ администратора ЦОД определяет, в каких случаях проверяется наличие того или иного согласия пациента при наступлении определенных событий. Например, можно настроить Систему так, что при создании случая амбулаторного лечения в АРМ врача поликлиники будет проверяться наличие согласия пациента на обработку персональных данных. Настройка параметров контроля выполняется на форме «Параметры системы» на уровне «Контроль наличия согласий».

Для доступа к форме нажмите кнопку «Система» в боковом меню АРМ администратора ЦОД и выберите пункт «Параметры системы». Отобразится форма «Параметры системы». В левой части формы раскройте папку «Общие настройки» и выберите уровень «Контроль наличия согласий». Справа отобразятся настройки контроля наличия согласий.

На уровне расположены следующие поля:

• «Проверка наличия действующего согласия на обработку персональных данных при добавлении случаев лечения, услуг, иных типов согласий» – поле с выпадающим списком, содержащим следующие пункты:
  • «Контроль не осуществляется» – значение установлено по умолчанию. При данном значении не проверяется наличие согласия пациента на обработку персональных данных;
  • «Предупреждение пользователя» – при данном значении проверяется наличие действующего согласия пациента на обработку персональных данных при добавлении случаев лечения, услуг, иных типов согласия; возможно продолжить действия без создания согласия;
  • «Запрет выполнения действия» – при данном значении проверяется наличие действующего согласия пациента на обработку персональных данных при добавлении случаев лечения, услуг, иных типов согласий; при отсутствии согласия дальнейшие действия невозможны до создания согласия.

• «Проверка наличия действующего согласия на виды медицинских вмешательств при добавлении случаев лечения» – поле с выпадающим списком, содержащим следующие пункты:
  • «Контроль не осуществляется» – значение установлено по умолчанию. При данном значении какие-либо контроли наличия согласия на виды медицинских вмешательств не осуществляются;
  • «Предупреждение пользователя» – при данном значении проверяется наличие действующего согласия пациента на виды медицинских вмешательств при добавлении случаев, с возможностью продолжения действий без создания согласия;
  • «Запрет выполнения действия» – при данном значении проверяется наличие действующего согласия пациента на виды медицинских вмешательств при добавлении случаев; при отсутствии согласия дальнейшие действия невозможны до создания согласия.
• «Проверка наличия действующего согласия на медицинское вмешательство при добавлении оперативных услуг» – поле с выпадающим списком, содержащим следующие пункты:
  • «Контроль не осуществляется» – значение установлено по умолчанию. При данном значении не проверяется наличие согласия пациента на медицинское вмешательство;
  • «Предупреждение пользователя» – при данном значении проверяется наличие действующего согласия пациента на медицинское вмешательство при добавлении оперативных услуг, иных типов согласий; возможно продолжить действия без создания согласия.
• «Проверка наличия действующего согласия на оперативное вмешательство, в том числе переливание крови и ее компонентов при сохранении оперативных услуг» – поле с выпадающим списком, содержащим следующие пункты:
  • «Контроль не осуществляется» –значение установлено по умолчанию. При данном значении не проверяется наличие согласия пациента на оперативное вмешательство, в том числе переливание крови и ее компонентов;
  • «Предупреждение пользователя» –при данном значении проверяется наличие действующего согласия пациента на оперативное вмешательство, в том числе переливание крови и ее компонентов при сохранении оперативных услуг; возможно продолжить действия без создания согласия.
• «Проверка наличия действующего согласия на анестезиологическое обеспечение медицинского вмешательства при сохранении оперативных услуг» – поле с выпадающим списком, содержащим следующие пункты:
  • «Контроль не осуществляется» – значение установлено по умолчанию. При данном значении не проверяется наличие согласия пациента на анестезиологическое обеспечение медицинского вмешательства;
  • «Предупреждение пользователя» – при данном значении проверяется наличие действующего согласия пациента на анестезиологическое обеспечение медицинского вмешательства при сохранении оперативных услуг; возможно продолжить действия без создания согласия.
• «Проверка наличия действующего отказа от медицинского вмешательства при добавлении оперативных услуг» – поле с выпадающим списком, содержащим следующие пункты:
  • «Контроль не осуществляется» – значение установлено по умолчанию. При данном значении не проверяется наличие отказа пациента от медицинского вмешательства;
  • «Предупреждение пользователя» – при данном значении проверяется наличие действующего отказа от медицинского вмешательства при добавлении оперативных услуг; возможно продолжить действия без создания согласия.

Настройки АРМ сотрудника ЦУК

В разделе отображаются настройки:

• «Отображать консилиумы и разрешить редактировать состав консилиума всем сотрудникам ЦУК» – при установленном флаге пользователи АРМ сотрудника центра удаленной консультации (далее – ЦУК) в рабочем журнале АРМ увидят и смогут редактировать направления на консилиумы (включая состав членов консилиумов), созданные на другого специалиста службы ЦУК. По умолчанию флаг не установлен;
• «Автоматически включать запись звонка» – при установленном флаге автоматически записывается сеанс удаленной (телемедицинской) консультации или консилиума, после завершения сеанса запись доступна пользователям системы, участвовавшим в консультации или консилиуме. При выключенном флаге запись сеанса будет осуществляться только после нажатия соответствующей кнопки в интерфейсе модуля «Видеосвязь». По умолчанию флаг не установлен;
• «Разрешить менять формат ТМК и консилиумов» – при установленном флаге пользователям АРМ сотрудника ЦУК будет доступно изменение формата заявки с телемедицинской консультации на консилиум или наоборот. По умолчанию флаг не установлен. 

Поддержка врачебных решений

Параметр в виде флага «Использование системы поддержки врачебных решений «АЛГОМ» предназначен для:

• получения новостей по подписке врача из ФНСИ «АЛГОМ»;
• получения актуальных статей по диагнозу из ФНСИ «АЛГОМ;
• получения актуальных статей по симптомам и жалобам из ФНСИ «АЛГОМ».

Портал мед.услуг

Параметр в виде флага «Включить предоставление доступа к ЭМК ребенка по коду» предназначен для настройки доступа представителя несовершеннолетнего пациента к ЭМК пациента.

ВИМИС Онкология

Консилиумы

Интеграция с ФРМО/ФРМР

Раздел предназначен для настройки действий Системы при сохранении данных в случае ошибки синхронизации с ФРМО/ФРМР.

Раздел содержит поля:

• «Паспорт МО»;
  
• «Здание МО»;
• «Карточка медицинского изделия»;
• «Домовое хозяйство»;
• «Группа отделений»;
  
• «Отделение»;
  
• «Строка штатного расписания»;
• «Участок»;
• «Место работы»;
  
• «Сотрудник»;
  
• «Специальность по диплому»;
  
• «Сертификат»;
  
• «Награда»;
  
• «Квалификационная категория».

В каждом из полей для выбора доступны значения:

• «Запрет на выполнение действия»;
• «Предупреждение пользователя»;
• «Контроль не осуществляется» — значение по умолчанию.

Телемедицина

Дист. мониторинг

Раздел предназначен для управления отображением вкладки «Доктис» на форме «Дистанционный мониторинг» и для создания направления с типом «37. На дистанционный мониторинг». 

Раздел содержит флаг «Включить виджеты «Доктис» и создание направления на ДМ». 

Ограничения доступа

Папка «Ограничения прав доступа» доступна только пользователям, включенным в группу «суперадминистратор».

Настройки: Льгота

Раздел «Льгота» предназначен для настройки прав доступа на просмотр. Раздел содержит подразделы:

• «Льгота»;
• «Доступ к льготе: Психические заболевания».

Информация о льготе представлена в виде таблицы, которая содержит столбцы:

• «Код льготы»;
• «Наименование льготы».

Для добавления льготы:

• нажмите кнопку «Добавить» над таблицей;
• отобразится форма «Ограничение прав доступа. Льгота: Добавление»;

• выберите тип закрытой льготы из выпадающего списка;
• нажмите кнопку «Сохранить».
  В результате льгота будет добавлена в список. Если на выбранную льготу уже заведено ограничение, отобразится сообщение: «На выбранную льготу уже заведено ограничение», добавление льготы невозможно.

В подразделе «Доступ к льготе» отображаются заведенные условия, при которых пользователи будут иметь доступ к работе с льготой.

Условия представлены в виде таблицы, который содержит столбцы:

• «Наименование»;
• «Значение».

Для фильтрации таблицы по типу доступа выберите значение в поле «Фильтр». В таблицы останутся только записи с выбранным типом доступа.

Для добавления нового элемента списка:

• нажмите кнопку «Добавить»;
• отобразится выпадающее меню. Выберите одно из значений:
  • «Должность врача»;
  • «МО»;
  • «Группа пользователей»;
  • «Пользователь».

При добавлении нового поля списка с типом «Пользователь» отобразится форма «Доступ к льготе %наименование льготы% для пользователей».

Для указания пользователей, которым необходимо предоставить доступ к льготе:

• Выберите «МО» – значение выбирается из выпадающего списка, обязательное поле;
• В списке «Список пользователей выбранной МО» отобразятся пользователи, относящиеся к указанной МО;
• Отметьте флагами пользователей, которым необходимо предоставить доступ к МО (для выбора всех пользователей данной МО установите флаг в заголовке выбранного столбца);
• Нажмите кнопку «Выбрать».

В результате запись о доступе к льготе отобразится в списке.

После выбора любого другого типа доступа, кроме «Пользователь», отобразится форма «Доступ к льготе Психические заболевания для должности/МО/группу пользователей».

Выберите значение из выпадающего списка и нажмите кнопку «Добавить».

Поля формы:

• «Закрытая льгота» – осуществляется выбор категорий региональных льгот из выпадающего списка, обязательно для заполнения;
• «Группа пользователей с разрешенным доступом» – осуществляется выбор группы пользователей из выпадающего списка, необязательно для заполнения.

Форма содержит список «МО с разрешенным доступом», с возможностью добавления МО из справочника действующих МО, редактирования и удаления записей.

• «Изменить» – отобразится форма «Ограничение прав доступа. Льгота: Редактирование»;
• «Просмотреть» – отобразится форма «Ограничение прав доступа. Льгота: Просмотр»;
• «Удалить»;
• «Обновить» список.

Действия осуществляются нажатием кнопки на панели управления списком или выбором соответствующего пункта контекстного меню.

После добавления ограничения на льготу в формах «Регистр льготников: Список» и «Регистр льготников: Поиск» отображаются только те записи, в которых указанная категория льготы удовлетворят хотя бы одному из условий:

• категория льготы не указана ни в одном ограничении прав доступа;
• категория льготы указана в ограничении прав доступа и при этом у текущего пользователя указана группа пользователя из данного ограничения;
• категория льготы указана в ограничении прав доступа и при этом МО текущего пользователя указана в данном ограничении.

Добавление новых записей в формах «Регистр льготников: Список» и «Регистр льготников: Поиск» доступна только для таких записей, в которых указанная категория льготы удовлетворят хотя бы одному из условий:

• категория льготы не указана ни в одном ограничении прав доступа;
• категория льготы указана в ограничении прав доступа и при этом у текущего пользователя указана группа пользователя из данного ограничения;
• категория льготы указана в ограничении прав доступа и при этом МО текущего пользователя указана в данном ограничении.

Настройки Группа диагнозов

Форма предназначена для управления правами доступа к учетным документам с диагнозом по социально-значимым заболеваниям (далее – СЗЗ).

Форма содержит следующие разделы:

• «Группа диагнозов»;
• «Доступ к группе диагнозов».

В разделе «Группы диагнозов» в виде списка отображаются заведенные группы диагнозов, с ограниченным доступом.

Столбцы списка:

• Группа;
• Диагнозы.

Доступные действия над записями списка:

• «Добавить» группу диагнозов. Отобразится форма «Группа диагнозов: Добавление»;

• «Название группы» – обязательное поле речного ввода для указания названия группы диагнозов.

При нажатии кнопки «Добавить диапазон диагнозов» отобразится раздел «Диапазон диагнозов».

Для ввода диапазона диагнозов предназначены поля «от», «до». Доступен выбор значений из справочника. Доступен контекстный поиск значения.

При нажатии кнопки «Добавить диагноз» отобразится раздел «Диагноз».

Для ввода одиночного диагноза предназначено поле выбора значения из справочника. Доступен контекстный поиск значения.

Для того чтобы скрыть раздел нажмите кнопку «Удалить».

После окончания ввода нажмите кнопку «Сохранить».

• «Изменить» выбранную запись. Отобразится форма «Группа диагнозов: Редактирование»;
• «Удаление» выбранной записи.

П р и м е ч а н и е – При сохранении выполняется контроль на наличие указанных диагнозов и групп диагнозов в добавленных ранее записях.

В разделе «Доступ к группе диагнозов» отображается список условий, при которых пользователи будут иметь доступ к созданию/просмотру учетных документов с диагнозами выбранной группы диагнозов.

Столбцы списка:

• «Наименование»;
• «Значение».

Доступные действия над записями списка:

• «Добавить» условие доступа;
• «Удалить» выбранное условие;
• сортировка условий с помощью поля «Фильтр» по наименованию.

Для того чтобы добавить условие доступа:

• выберите запись в списке «Группа диагнозов»;

• нажмите кнопку «Добавить» на панели управления списком «Доступ к группе диагнозов».
  
• выберите одно из следующих значений выпадающего списка:

  • «Должность врача» – отобразится форма выбора должности врача;

    

  • «МО/Подразделение» – отобразится форма выбора МО. Для выбора доступны только МО, если не указаны подразделения, или только подразделения. Если для выбранной МО указаны подразделения МО с признаком «СПИД-центр», то условия доступа распространяются только на подразделения;

    

  • «Группа пользователей» – отобразится форма выбора групп пользователей;

    

  • «Пользователь» – отобразится форма выбора пользователей, имеющих доступ к группе диагнозов.

    

    Для добавления доступа пользователям:

    • выберите МО в выпадающем списке;

    • отметьте флагами учетный записей, для которых требуется добавить доступ к группе диагнозов;

    • нажмите кнопку «Выбрать».

• заполните поля отобразившейся формы;

• нажмите кнопку «Добавить» или «Выбрать» при добавлении пользователей.

Настройки Группа МО/Подразделений МО

Форма предназначена для управление правами доступа к учетным документам, созданных в МО, с ограниченным доступом.

Права доступа задаются на весь регион.

Форма содержит следующие разделы:

• «Группа МО»;
• «Добавить к группе МО».

Раздел «Группа МО» представляет собой список МО, сгруппированных по признаку доступа.

Доступные действия над записями списка:

• «Добавить» запись в список. Для добавления записи:

  • нажмите кнопку «Добавить» на панели управления список. Отобразится форма «Группа МО: Добавление»;

    

  • укажите название группы в поле «Название группы»;
  • для того чтобы добавить МО в группу нажмите кнопку «Добавить МО». Отобразится раздел «Медицинская организация». Выберите значение из выпадающего списка. Чтобы скрыть раздел «Медицинская организация» нажмите кнопку «Удалить»;
  • при необходимости добавьте сведения о других МО;
  • после окончания работы с формой нажмите кнопку «Сохранить».

  П р и м е ч а н и е – При сохранении выполняется контроль на наличие указанных МО в добавленных ранее записях.

• «Изменить» выбранную запись. Отобразится форма «Группа МО: Редактирование»;
• «Удалить» выбранную запись.

Раздел «Добавить к группе МО» содержит список условий, при которых пользователи будут иметь доступ просмотру учетных документов, созданных в указанных МО.

Столбцы списка:

• «Наименование»;
• «Значение».

Доступные действия над записями списка:

• «Добавить» условие доступа;
• «Удалить» выбранное условие;
• Сортировка условий с помощью поля «Фильтр» по наименованию.

Для того чтобы добавить условие доступа:

• Выберите запись в списке «Группа МО»;

• Нажмите кнопку «Добавить» на панели управления списком «Добавить к группе МО».

  

• выберите одно из следующих значений выпадающего списка:

  • «Должность врача» – отобразится форма выбора должности врача;

    

  • «МО/подразделения МО» – отобразится форма выбора МО/подразделения. Для выбора доступны только МО, если не указаны подразделения, или только подразделения, если для них установлен признак «СПИД-центр». Если для выбранной МО указаны подразделения МО, то условия доступа распространяются только на подразделения;

    

  • «Группа пользователей» – отобразится форма выбора групп пользователей;

    

  • «Пользователь» – отобразится форма выбора пользователей, имеющих доступ к группе МО.

    

    Для добавления доступа пользователям:

    • выберите МО в выпадающем списке;

    • отметьте флагами учетный записей, для которых требуется добавить доступ к группе МО;

    • нажмите кнопку «Выбрать».
• заполните поля отобразившейся формы;
• нажмите кнопку «Добавить» или «Выбрать» при добавлении пользователей.

Настройки АРМ СМО/ТФОМС

Раздел «АРМ СМО/ТФОМС» предназначен для предоставления доступа пользователям АРМ СМО/ТФОМС к формам:

• «Доступ к функционалу «Справочник МЭС» – для доступа к форме «Список МЭС. Просмотр» (в режиме просмотра);
• «Доступ к функционалу «ЭМК» – для доступа к ЭМК пациента, застрахованного в СМО пользователя (в режиме просмотра).

Для предоставления доступа к формам необходимо добавить организацию пользователя в список в соответствующем разделе.

Доступные кнопки над записями списка:

• «Добавить – для добавления организации в список;
• «Изменить» – для изменения выбранной записи;
• «Удалить» – для удаления выбранной записи.

Доступ к функционалу «Справочник МЭС»

Для предоставления пользователям СМО/ТФОМС доступа к Справочнику МЭС:

• нажмите кнопку «Добавить» на панели управления списком в разделе «Доступ к функционалу «Справочник МЭС». Отобразится форма «СМО/ТФОМС с доступом к справочнику МЭС: Добавление»;

• в выпадающем списке поля «Наименование СМО/ТФОМС региона» выберите организацию, для пользователей которой предоставляется доступ к справочнику МЭС;
• нажмите кнопку «Сохранить».

Организация будет добавлена в список.

П р и м е ч а н и е – Повторное добавление записей в список недоступно.

Доступ к функционалу «ЭМК»

Для предоставления пользователям СМО/ТФОМС доступа к ЭМК:

• нажмите кнопку «Добавить» на панели управления списком в разделе в разделе «Доступ к функционалу «ЭМК» параметров настроек. Отобразится форма «Доступ к функционалу «ЭМК»: Добавление»;

• в выпадающем списке поля «Наименование СМО/ТФОМС региона» выберите организацию, для пользователей которой предоставляется доступ к ЭМК пациента;
• выберите один из двух вариантов работы с функциональностью:
  • «Кнопка «Открыть ЭМК» на боковой панели» – на панели управления будет доступна кнопка Открыть ЭМК;
  • «Формирование запросов на просмотр ЭМК» – на боковой панели будет доступна кнопка «Запросы на просмотр ЭМК».
• нажмите кнопку «Сохранить».

Организация будет добавлена в список.

П р и м е ч а н и е – При добавлении выполняется проверка на дублирование записей списка, а так же отобразится сообщение: «Проверьте наличие подписанного договора об оплате услуг доступа к дополнительным функциям».

Прикрепления

Раздел «Доступ к функционалу»:

• флаг «Доступно только для группы «Прикрепление к МО»:
  • если флаг снят, то действие по прикреплению доступно всем регистраторам (имеется доступ к АРМ Регистратора), всем администраторам. Права по откреплению зависят от региональных настроек;
  • если флаг установлен, то доступ к функции прикрепления следующий: доступно всем регистраторам и администраторам, включенным в группу «Прикрепление к МО». Открепление от МО определяется региональными настройками (использование группы «Открепление от МО»), установка флага не изменяет доступ к откреплению.

Настройка применяется только для «Основного» типа прикрепления.

Раздел «Прикрепления»:

• флаг «Редактирование даты прикрепления»:
  • если флаг не установлен, то при добавлении нового прикрепления в поле «Дата прикрепления» на форме «РПН» устанавливается текущая дата, поле недоступно для редактирования;
  • если флаг установлен, то на форме «РПН» в режиме добавления и редактирования доступно для изменения поле «Дата прикрепления».

• флаг «Редактирование участка прикрепления»:
  • если флаг не установлен, то при редактировании прикрепления на форме «РПН» поле «Участок» недоступно для редактирования;
  • если флаг установлен, то на форме «РПН» в режиме добавления и редактирования доступно для изменения поле «Участок».

• флаг «Редактирование признака «По заявлению»:
  • если флаг не установлен, то при добавлении нового прикрепления флаг «Заявление» на форме «РПН» недоступен для редактирования;
  • если флаг установлен, то на форме «РПН» в режиме добавления и редактирования доступен для изменения флаг «Заявление».

При установке флагов «Редактирование даты прикрепления», «Редактирование участка прикрепления», «Редактирование признака «По заявлению» отобразится сообщение:

Кнопка «Включить» неактивна в течение 10 секунд после отображения сообщения. При нажатии кнопки «Включить» сообщение закрывается, флаг остается установленным. При нажатии кнопки «Отключить» сообщение закрывается, флаг снимается.

Группа тестов

Раздел предназначен для ограничения прав доступа на просмотр данных к тестам по СЗЗ (например, лабораторной диагностики).
Настройка определяет права доступа для пользователей всех МО региона.

Форма содержит следующие разделы:

• «Группа тестов»;
• «Доступ к группе тестов».

В разделе «Группы тестов» в виде списка отображаются заведенные группы тестов, с ограниченным доступом.

Столбцы списка:

• «Группа»;
• «Тесты».

Для добавления группы диагнозов:

• нажмите кнопку «Добавить». Отобразится форма «Группа тестов: Добавление»;

• в поле «Название группы» укажите наименование;

• нажмите кнопку «Добавить» для добавления теста, с которым будет связан группа;

• выберите тест в выпадающем списке (доступен поиск по введенному значению);

• нажмите кнопку «Сохранить».

В разделе «Доступ к группе тестов» отображается список условий, при которых пользователи будут иметь доступ к созданию/просмотру учетных документов с тестами выбранной группы тестов.

Столбцы списка:

• «Наименование»;
• «Значение».

Для того чтобы добавить условие доступа:

• выберите запись в списке «Группа тестов»;
• нажмите кнопку «Добавить» на панели управления списком «Доступ к группе тестов»;
• выберите одно из следующих значений выпадающего списка:
  • «Должность врача» – отобразится форма выбора должности врача;
  • «МО» – отобразится форма выбора МО;
  • «Группа пользователей» – отобразится форма выбора групп пользователей;
  • «Пользователь» – отобразится форма выбора пользователей, имеющих доступ к группе диагнозов.
• заполните поля отобразившейся формы;
• нажмите кнопку «Добавить» или «Выбрать» при добавлении пользователей.

Просмотр назначенных исследований (результатов исследований) с тестами по СЗЗ доступно пользователю, если выполнено хотя бы одно условие:

• если пользователь назначил данное исследование.
• если пользователь является лечащим врачом, т.е. если дата назначения исследования пересекается с периодом госпитализации (движения), в которой указан данный врач.
• если его должность или МО или группа пользователей или он сам указан в разделе «Доступ к группе тестов» для теста с ограниченным доступом.

Список форм, на которых ограничен просмотр информации с тестами по СЗЗ:

• ЭМК пациента:
  • ограничение на отображение назначенных исследований (результатов исследований) с тестами по СЗ в разделе «Лабораторная диагностика».
• форма «Журнал событий пациента»:
  • ограничение на отображение события создания факта оказания параклинической (лабораторной) услуги с тестами по СЗ.

П р и м е ч а н и е – Если в результате выполнения комплексной лабораторной услуги есть тесты определяющие наличие СЗЗ со статусом «Одобрен», то комплексная услуга отображается в ЭМК только вышеуказанным специалистам. Все остальные статусы тестов игнорируются.

Т9

На уровне «Т9» осуществляется добавление функции предиктивного ввода текста Т9 для определенных групп пользователей Системы.

Для добавления группы пользователей в список групп, которым доступна функция Т9:

• В поле фильтра «Группы» выберите нужную группу пользователей;
• Нажмите кнопку «Добавить».

Пользователям выбранной группы будет доступна функция Т9.

Для удаления группы пользователей из списка групп, которым доступна функция Т9.

• Выберите запись в списке;
• Нажмите кнопку «Удалить».

Группа пользователей будет удалена из списка. Функция Т9 для данной группы пользователей будет недоступна.

Для использования функции Т9 необходимо произвести настройки на форме «Настройки».

ЭМК

Раздел предназначен для ограничения прав доступа на просмотр и редактирование данных в электронных медицинских картах пациентов. Группа настроек в этом разделе позволяет ограничить доступ к ЭМК пациентов, которые соответствуют одновременно всем следующим условиям:

• пациент не прикреплён к участку пользователя;
• пациент не проходит лечение у пользователя;
• пациент не состоит на диспансерном учёте у пользователя;
• пациент не направлен к пользователю.

В подуровне «ЭМК» уровня «Ограничение прав доступа» Параметров системы доступны следующие режимы ограничения права доступа к ЭМК:

• «Запрет доступа» – доступ к ЭМК из АРМ из списка логирования, невозможен. При попытке открыть ЭМК пользователь получает сообщение о невозможности доступа к данным, например: «Нет прикрепления к участку, проходящих лечение, состоящих на учёте, направленных к медработнику». Данные о попытке открыть ЭМК будут сохранены в логе;
• «Предупреждение» – при открытии ЭМК из АРМ, включённого в список логирования, отобразится форма, в которой пользователь должен либо указать причину открытия ЭМК, либо отказаться от просмотра ЭМК. Если пользователь указывает причину, то она сохраняется в логе;
• «Контроль не выполняется» – доступ к ЭМК не ограничен. Значение по умолчанию.

Если выбран режим «Запрет доступа» или «Предупреждение», то на форме «ЭМК» отображаются следующие поля, обязательные для заполнения:

• «Информационное сообщение» – текст информационного сообщения длиной до 200 символов, которое получит пользователь при попытке открыть ЭМК. Поле обязательно для заполнения, если в разделе «Доступ к данным ЭМК» выбрано значение «Запрет доступа» или «Предупреждение». Можно задать разные тексты сообщения для режима «Запрет доступа» и режима «Предупреждение»;
• «Срок хранения данных лога (мес.)» – продолжительность хранения в Системе записи о попытке открыть ЭМК в месяцах. Значение не может превышать 12 месяцев. По умолчанию установлено значение «3». Поле обязательно для заполнения, если в разделе «Доступ к данным ЭМК» выбрано значение «Запрет доступа» или «Предупреждение»;
• «Список АРМ, для которых установлены правила доступа» – табличная область, содержащая перечень АРМ, для которых запись о попытке открыть ЭМК будет сохраняться в Системе. Можно добавлять АРМ в список и удалять их из него при помощи кнопок «Добавить» и «Удалить»;
• «Автоматическая рассылка отчетов по результатам логирования» – табличная область, содержащая перечень пользователей, которым будет выполняться рассылка отчета о фактах доступа к ЭМК.

Ежедневно вне часов работы МО Система выполняет автоматическую проверку и актуализацию записей о доступе пользователей к ЭМК пациентов.

Настройка рассылки

При нажатии кнопки «Добавить» отображается форма «Настройка рассылки: Добавление».

Форма содержит следующие поля:

• «Пользователь» – поле с выпадающим списком из справочника пользователей системы. Записи отображаются в формате *Логин* + (*ФИО пользователя*). По умолчанию не заполнено. Обязательно для заполнения. В поле доступна фильтрация по введенному тексту, поиск осуществляется по логину и ФИО пользователя;
• «МО» – поле с выпадающим списком из справочника МО региона. По умолчанию заполнено значением МО для выбранного в пользователя в поле «Пользователь». Отображается краткое наименование МО. Поле не обязательно для заполнения. Доступно для редактирования;
• «Периодичность» – поле с выпадающим списком из справочника типов продолжительности. По умолчанию заполнено значением «Ежедневно». Обязательно для заполнения. Доступно для редактирования;
• «Дата начала рассылки» – поле ввода даты. По умолчанию заполнено текущей датой. Обязательно для заполнения. Доступно для редактирования. Не может быть позже Даты окончания рассылки;
• «Дата окончания рассылки» – поле ввода даты. По умолчанию не заполнено. Необязательно для заполнения. Доступно для редактирования. Не может быть раньше Даты начала рассылки;
• «Только не регламентированный доступ» – флаг. По умолчанию установлен. При установленном флаге в отчет попадают только записи лога, для которых в качестве причины доступа установлено значение «9. Нерегламентированный доступ к ЭМК».

При нажатии кнопки «Сохранить» запись будет добавлена в таблицу.

I РИАМС ПроМед Работа с электронной цифровой подписью Инструкция пользователя – PDF Free Download

По информации на февраль 2020 года РИАМС «ПроМед» функционирует по модели SaaS (Software as a Services — программное обеспечение как услуга) в едином центре обработки данных для неограниченного числа пользователей. В ЦОД консолидируется вся информация, связанная с персонифицированным учётом оказанной медицинской помощи и управлением ресурсами здравоохранения региона.

«ПроМед» обеспечивает информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, ТФОМС, страховыми медицинскими организациями и аптечными учреждениями, участвующими в реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО).

Состав

РИАМС «ПроМед» состоит из нескольких взаимосвязанных программных комплексов, позволяющих автоматизировать процессы сбора, обработки и хранения информации во всех службах медицинских организаций:

2002: старт разработки системы

Работа над созданием региональной информационно-аналитической медицинской системы «ПроМед» началась в 2002 году. Перед разработчиками стояла задача охватить все разделы оказания медицинской помощи населению и полностью автоматизировать процессы сбора, обработки и хранения информации в медицинских учреждениях региона.

Как сформировать случай лечения в поликлинике?

2005: внедрение во всех медорганизациях пермского края

В 2005 году РИАМС «ПроМед» была внедрена во всех 250 медицинских организациях Пермского края. На тот момент система строилась по распределенной модели, то есть в каждом медицинском учреждении устанавливались серверы, которые регулярно синхронизировались с единым центром обработки данных (ЦОД). Каждые сутки выполнялось около 1500 сеансов обмена информацией.

2007: переход на облачные технологии

В 2007 году медицинская информационная система Пермского края была переведена на облачные технологии, в результате чего все участники здравоохранения региона получили возможность работать с единой базой данных в режиме реального времени. Тогда же началось тиражирование РИАМС в другие регионы.

Промед

Как вам уже известно, Март – не только интернет! Март – это разноплановые ИТ проекты, охватывающие различные сферы жизни, как коммерческой, так и не очень. В этой статье от первого лица Владимир Смородин, куратор направления, расскажет о непростом проекте “ПроМед”, с которым каждый из вас сталкивался при обычном визите в любую государственную поликлинику.

– Владимир Анатольевич, расскажите, пожалуйста, что такое “ПроМед?” и почему Март занимается этим?

– Чтобы ответить на этот вопрос, нужно вернуться в 2020 год, когда Администрация Псковской области заключила контракт на внедрение Региональной информационно-аналитической медицинской системы Псковской области, сокращенно – РИАМС ПО, на основе программного обеспечения, носящего название “ПроМед”, с разработчиком этой программы – пермской компанией СВАН.

Внедрение такой системы на территории целого региона, дело, очень непростое, включающее, как технические вопросы организации серверного парка, рабочих мест в медицинских организациях, практически у каждого сотрудника и их коммуникацию, так и массу организационных мероприятий, таких, как обучение всего медицинского персонала работе с системой, создание справочно-консультационной службы и службы поддержки эксплуатации РИАМС.

АРМ врача поликлиники

Нам это было хорошо известно, так как мы сами разрабатывали программные продукты для автоматизации различных отраслей, в том числе медицины и имеем достаточно большой опыт внедрения своих собственных программных продуктов в более чем сотне медицинских организаций.

Когда в ноябре 2020 года Комитет по здравоохранению и фармации Администрации Псковской области предложил нам заняться организацией внедрения РИАМС, мы согласились не сразу. Сомневались, возможно ли? Ведь с 2020 года это не удалось сделать никому.

Мы ездили по больницам и поликлиникам области, знакомились с главврачами, разговаривали с сотрудниками и проясняли для себя картину по проблемам, связанным с внедрением. Проанализировав собранную информацию, мы все-таки решились и с декабря взялись за реализацию проекта в статусе партнера компании-разработчика на территории Псковской области.

– Каковы масштабы проекта?

– На территории 24 районов области – это 28 головных медицинских организаций (МО), порядка 45 стационаров, поликлиник, диспансеров. Всего, около 1900 автоматизированных рабочих мест.

– С чего началась работа над проектом?

– Первым делом мы создали Интернет-ресурс по управлению проектом. К нему имеют доступ все МО – участники проекта. На этой информационной площадке собрано многое: проблемы по эксплуатации системы, поиск их решения, консультации пользователей. Медработники ругаются по поводу сбоев в работе системы и на основе этой информации принимаются меры, чтобы подобные сбои не повторялись, обсуждаются вопросы по улучшению программы.

На ресурсе создан общедоступный обучающий раздел в виде записанных видеоуроков (по всем направлениям использования системы). Для оперативного обращения пользователей и решения вопросов действует многоканальная телефонная “горячая линия” и чат в “Телеграм”.

– Расскажите о проблемах, с которыми приходится сталкиваться в этом проекте?

– У проекта есть свои проблемы. Например, технические. Изначально, в качестве рабочих мест были выбраны, так называемые, тонкие клиенты, в качестве которых используются неттопы, т.е. “неполноценные” недорогие компьютеры без жесткого диска. В них, вместо жесткого диска, работают обычные флешки, на которых установлена операционная система и выполняется чтение/запись всей информации.

Однако, поскольку такие носители не предназначены для использования в режиме жесткого диска, на практике они довольно часто выходят из строя. А что такое остановка рабочего места, например, в регистратуре, когда у регистратора за окошком очередь из раздраженных пациентов?

Отсюда вырастает проблема недовольства персонала системой в целом, которую тоже приходится решать. Несмотря на то, что наша роль в проекте ограничена обучением персонала, мы, имея ресурсы и опыт, решаем и эти вопросы. Были подобраны, протестировали и предложены медицинским организациям SSD-диски, взамен используемых носителей, что должно решить проблему с надежностью и, где-то даже со скоростью работы.

– Что вы предпринимаете, чтобы ускорить переход к “ПроМед”?

– Это можно назвать переходом только для части медицинских организаций. Только для тех, кто уже пользовался чем-то другим, для большинства же это новое внедрение. Важно отметить, что сегодня внедрение программы тормозит небольшое число врачей, которые полноценно работают в программе. Присмотревшись к ситуации, мы поняли, что основная причина этому – отсутствие шаблонов для заполнения электронной медицинской карты (ЭМК). Как работает врач?

Похожее: Ammyy Admin — технология, проброс портов, внешний IP адрес, настройка маршрутизатора

Основная и главная его обязанность – лечить. Но в его обязанности входит и описание жалоб, диагноза, анамнеза и т.д., то есть заполнение медицинской карты. И если раньше это выполнялось от руки, на бумаге, как вы сами видели, то теперь с применением компьютера это требуется делать с клавиатуры.

Но не все в совершенстве владеют клавиатурой, поэтому возникает проблема с работой врача в программе. Для этой цели в интерфейсе заполнения электронной медкарты существует механизм использования шаблонов. Шаблон – это набор слов, словосочетаний и фраз, из которых, как из кубиков, можно создать описание жалоб, диагноза, заполнить другие обязательные разделы ЭМК.

Но, чтобы эти шаблоны появились, врачу требуется время, на их создание. А его нет. Поэтому мы взяли на себя эту работу и, в настоящее время, с помощью профильных медицинских специалистов создаем базу шаблонов. Уверены, что это поможет решить вопрос с началом массовой работы врачей в программе.

– Действительно, шаблоны обязаны ускорить заполнение карт, но как организовано обучение и где оно проводится?

– Впервые мы провели курс обучения в декабре 2020 года. К нам приехали специалисты разработчика из Перми, которые квалифицированно прочитали курс по всем направлениям использования программы. Курс читался не один день. Во время чтения курса была организована online-видео и аудио связь с медицинскими организациями, потому что далеко не все смогли приехать.

Кто-то должен был продолжать ежедневную работу. Поэтому врачам был предоставлен авторизованный доступ к материалам курса с демонстрацией рабочего стола, т.е. интерфейса программы. Аудиосвязь была двусторонней и медицинские организации имели возможность задавать вопросы по ходу занятий.

Вопросы задавались и письменно – в чате. Некоторые медицинские специалисты из Великих Лук и юга Псковской области приняли участие в обучении очно. Всего в этом мероприятии участвовала 21 медицинская организация Псковской области. Обучение включало и практическую часть, которая проводилась непосредственно на рабочих местах медиков, в стационарах и поликлиниках, в том числе и детских, Великих Лук и Куньи.

В дальнейшем, подобные курсы читались очно уже специалистами нашей фирмы – в январе во Пскове, на базе Псковской областной клинической больницы, в феврале – на базе Псковского перинатального центра. Затем курсы обучения проводились в Псковской областной стоматологической поликлинике.

– Вижу, что усилия приложены значительные, и каковы же результаты проведенных обучений?

– Эффективность обучения подтверждается использованием программы сотрудниками медучреждений, а система располагает такими инструментами для формирования данных об интенсивности использования программы. Многие организации начали работать в системе, особенно после проведенных занятий, но были и проблемные.

Этим МО уделялось и уделяется особое внимание. Наши специалисты выезжали на место, разбирались в причинах и проводили персональное обучение с акцентом на слабые места. Так, в марте-апреле были проведены занятия с сотрудниками Усвятской районной больницы и Бежаницкой межрайонной больницы. Затем, в августе, было проведено целевое обучение Псковских поликлиник и стационаров, в частности, Псковской областной клинической больницы, где особое внимание было уделено персональному обучению специалистов и практическим занятиям. Планируем ещё один раунд обучения во Пскове в ближайшее время.

– Какова финальная цель участия Марта в проекте?

– Наша главная цель – запуск полного функционала системы в рамках всего региона. Но эта цель основная для всех участников, поскольку одна из важнейших функций системы – автоматизированное формирование реестров для Территориального Фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС), на основе которого производится оплата услуг медицинским организациям, т.е. их финансирование.

Формирование реестров должно производиться в строго определенном формате с соблюдением очень непростого регламента, для того, чтобы программное обеспечение ТФОМС’а смогло его корректно принять. Отладка формирования реестров осложняется тем, что федеральный и территориальный Фонды довольно часто меняют правила формирования. Поэтому, приходится вносить изменения в программу, а затем ее тестировать и отлаживать, буквально на ходу.

– И в заключение резюмируйте, пожалуйста, Ваше собственное мнение и прогноз по внедрению.

– Как видно, проект многогранный и сложный, но тем интересней в нем работать и мы уверены, что в конечном итоге все медицинские организации будут в полной мере использовать систему. А следом, планируется дальнейшее развитие информатизации медицины региона – создание “Региональной информационной шины”, которая позволит объединить все информационные медицинские ресурсы Псковской области и интегрировать их с федеральными медицинскими ресурсами.

Беседовала Ольга Клеменкова.

Источник: vhod-v-lichnyj-kabinet.ru

Внедрение информационных технологий в амбулаторно-поликлиническую практику Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Шарафутдинова Н. Х., Иржанов Ж. А., Турьяно А. Х., Шагарова С. В., Мустафин Р. М.

Представлены данные по информатизации амбулаторно-поликлинических учреждений г. Уфы, дана оценка социальной эффективности проекта электронная регистратура и региональной информационно-аналитической медицинской системы (РИАМС) «ПроМед» на примере муниципального учреждения поликлиника № 32 г. Уфы. В ходе анкетирования медицинских работников и населения выявлено повышение доступности ам-булаторно-поликлинической помощи, эффективности деятельности поликлиники, сокращение временных и трудовых затрат на формирование необходимой информации.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Шарафутдинова Н. Х., Иржанов Ж. А., Турьяно А. Х., Шагарова С. В., Мустафин Р. М.

Профессиональный библиограф составит и оформит по ГОСТ список литературы для вашей работы
Мероприятия по совершенствованию первичной медико-санитарной помощи женщинам
Удовлетворенность пациентов Архангельской области первичной медико-санитарной помощью
Оценка деятельности поликлиник на основе сравнительного анализа мнений пациентов и врачей

Основные причины неудовлетворенности родителей доступностью и качеством амбулаторно-поликлинической помощи детям

Качество амбулаторной медицинской помощи в субъективных оценках населения (на примере республики Башкортостан)

i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Внедрение информационных технологий в амбулаторно-поликлиническую практику»

ВНЕДРЕНИЕ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКУЮ ПРАКТИКУ

Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа

Ж.А. Иржанов А.Х. Турьянов С.В. Шатрова Р.М. Мустафин

Представлены данные по информатизации амбулаторнополиклинических учреждений г. Уфы, дана оценка социальной эффективности проекта электронная регистратура и региональной информационно-аналитической медицинской системы (РИАМС) «ПроМед» на примере муниципального учреждения поликлиника № 32 г. Уфы. В ходе анкетирования медицинских работников и населения выявлено повышение доступности амбулаторно-поликлинической помощи, эффективности деятельности поликлиники, сокращение временных и трудовых затрат на формирование необходимой информации.

Ключевые слова: медицинские информационные системы, амбулаторно-поликлинические учреждения, электронная регистратура.

Актуальность. Развитие информационных технологий является одним из основных направлений модернизации здравоохранения. В современном обществе достигнуты большие успехи как в мировой, так и отечественной медицинской науке и практике [1]. Система электронного документооборота становится обязательным компонентом информатизации учреждений здравоохранения.

Формирование единой информационной среды в здравоохранении приводит к большей прозрачности лечебнодиагностического процесса и позволяет обеспечить население качественной и своевременной медицинской помощью [2]. Известно, что качество медицинской помощи во многом зависит от материально-технического оснащения [6].

Информатизация здравоохранения является одной из приоритетных задач, решаемых в Республике Башкортостан. На региональном уровне были разработаны: «Концепция развития и реформирования системы здравоохранения и медицинской науки в Республике Башкортостан на 2001-2005 годы и на период до 2010 года», республиканские целевые программы: «Электронный Башкортостан» на 2006-2010 годы, «Долгосрочная комплексная Программа развития здравоохранения Республики Башкортостан до 2020 года», «Укрепление материально-технической базы системы здравоохранения Республики Башкортостан на 2004-2010 годы» [3].

С 2005 по 2010 годы количество персональных компьютеров в медицинских учреждениях г. Уфы возросло на 94,3% (с 1441 единиц до 2800 в 2010 г.). Большая доля компьютеров (35,4%) пришлась на амбулаторно-поликлинические учреждения (АПУ). Целью нашего исследования явилось изучение результатов внедрения современных информационных технологий в амбулаторно-поликлинический сектор г. Уфы.

Материалы и методы. Базой исследования послужила Муниципальная поликлиника № 32 г. Уфы. Выбор амбулаторно-поликлинического учреждения обусловлен участием в пилотном проекте. С 2008 г. в поликлинике внедрен проект «Электронная регистратура» (ЭР), с 2010 г. — региональная информационно-аналитическая медицинская система РИАМС «ПроМед», интегрированная с системой ЭР.

Результаты и обсуждение. Программа ЭР позволяет населению записываться на прием к врачу по звонку через единый Са11-центр и по Интернету на сайте «^а.к-vrachu.ru». Региональная информационно-аналитическая медицинская система (РИ-АМС) «ПроМед» включает систему сбора, хранения и обработки персонифицированной информации о случаях оказания медицинской помощи с формированием базы данных в центре обработки данных (ЦОД) [4]. Внедрение системы в деятельность поликлиники позволило вести персонифицированный учет медицинской помощи населению, создать автоматизированные рабочие места в соответствии с уровнем прав доступа к функциональным возможностям и данным РИАМС [5].

Был создан электронный паспорт поликлиники, включающий все структурные подразделения, участки, которые автоматически появляются в электронной регистратуре, а также список сотрудников. Организованы автоматизированные рабочие места (АРМ) врача, что позволяет проводить выбор пациентов на требуемую дату посещения, поиск пациента среди списка записанных на прием. Врач имеет возможность оперативного доступа к персональным данным пациента. На каждого пациента создан электронный паспорт здоровья, представляющий собой иерархическую структуру всех медицинских документов, содержащих историю лечения пациента в поликлинике. Программа регистрирует все случаи посещения, диспансеризации, дополнительной диспансеризации, рецепты, выписанные пациенту за весь период лечения в ЛПУ, направления, льготы и параклинические услуги и др.

В ходе исследования было изучено мнение 1064 респондентов об эффективности функционирования программы «Электронная регистратура», проведен сравнительный анализ доступности для населения первичной медико-санитарной помощи до и после внедрения РИАМС. Среди респондентов 42,4% составили мужчины, 57,6% — женщины.

Две третьих опрошенных (66,2%) находились в трудоспособном возрасте, одна треть (33,8%) — в возрасте старше трудоспособного. Средний возраст опрошенных — 48,12±1,15 лет. Основной блок вопросов анкеты позволил оценить преимущества работы информационной системы с точки зрения потребителя медицинских услуг. Так, в период до внедрения ЭР более половины респондентов (55%) дозванивались в регистратуру сразу; 38% — в течение часа, 7% — в течение дня. Наиболее удобной запись на прием к врачу по единому телефону диспетчерского центра считают 63,2% респондентов, через Интернет — 14,2%, через регистратуру поликлиники — 12,1%, 5,7% — предпочитают ожидание в порядке «живой очереди» у кабинета врача, 4,3% — через систему «талонов по времени» на прием к врачу.

К преимуществам внедрения проекта ЭР 72,1 % опрошенных отнесли возможность записи на прием к врачу, не выходя из дома, 68,9% — гарантированный прием врачом на назначенную дату, 45,2% — сокращение времени ожидания лечебнодиагностической процедуры, 43,2% — отсутствие длительного ожидания приема в порядке «живой очереди», 15,3 %— отсутствие длительного ожидания в очереди в регистратуре поликлиники. Кроме того, все перечисленные выше позитивные стороны внедрения новой системы отметили 12,9% респондентов. Упрощение процедуры записи на прием к врачу, уменьшение срока ожидания посещений врача, диагностических процедур привело к увеличению числа обращений среди пациентов трудоспособного возраста на 18,9%. До внедрения ЭР пациенты трудоспособного возраста составляли 59,9%, после — 71,2% (р<0,001).

Респондентами была дана сравнительная оценка деятельности поликлиники до и после внедрения ЭР по 5-балльной системе. Деятельность поликлиники до внедрения РИАМС «ПроМед» в целом оценена населением в среднем на 2,79±0,02 балла, после внедрения оценка оказалась достоверно выше — 3,98±0,03 (р<0,001).

Анкетирование, проведенное после внедрения МИС, выявило существенное увеличение доступности и качества оказания медицинской помощи. Так, в 5,2 раза снизилось число пациентов, не удовлетворенных наличием очереди в регистратуре (с 89,3% до 17,2% опрошенных), очередности на прием к врачу в 8,3 раза (с 75,1% до 9,1%), в 2,1 раза возросла доступность лабораторно-диагностических исследований (с 36,1% до 17,3%. Индекс удовлетворенности населения деятельностью исследуемой поликлиники (ИУ = а+3/4б+1/2в, где а — «да, вполне удовлетворены»; б — «скорее да»; в — «затруднились с ответом»; г — «скорее нет»; д — «нет») до внедрения РИАМС «ПроМед» соста-

При опросе 25 врачей-терапевтов участковых об эффективности функциониро- вания информационных технологий выяснено, что информатизация позволяет повы- сить эффективность работы врачей. Среди преимуществ 80,0% врачей указали на эко- номию времени, затрачиваемого на поиск амбулаторной карты пациента, за счет веде- ния электронных медицинских карт; 92,0% — на

сокращение времени, необходимого на ведение медицинской документации за счет использования справочников и автома- тического формирования документов на основе имеющихся данных; 96,0% — на со- кращение времени, теряемого при

поиске информации о больном, 76,0% — на равно- мерное распределение нагрузки на врачебные кабинеты за счет ведения электронного расписания; 96,0% — на формирование внутренней отчетности, необходимой для ана- лиза деятельности медицинского учреждения, 100% — на существенное сокращение времени на поиск информации и ведение картотеки пациентов.

1. Внедрение современных информационных технологий в амбулаторнополиклиническую практику позволило вывести оказание первичной медикосанитарной помощи на качественно новый уровень, оптимизировать процесс отчетно- сти, повысить эффективность работы.

2. Для населения внедрение в муниципальную систему здравоохранения

«Электронная регистратура» и РИМАС «ПроМед» позволило повысить доступность оказания амбулаторно-поликлинической помощи прежде всего для населения трудоспособного возраста.

1. Иванова, М.А. Ресурсное обеспечение и оптимизация медицинской помощи больным инфекциями, передаваемыми половым путем, в условиях модернизации здравоохранения : автореф. дис. . д-ра мед. наук / М.А. Иванова. — М., 2007. — 42 с.

2. Столбов, А.П. Интеграция персональных данных о состоянии здоровья: этапы реали- зации / А.П. Столбов, П.П. Кузнецов // Врач и информационные технологии. — 2011. — №5. — С. 31-36.

3. Фролов, С.В. Современные особенности развития медицинских информационных сис- тем / С.В. Фролов, С.Н. Маковеев, С.В. Семенова // Врач и информационные технологии. —

4. Стародубов, В.И. Первичная медицинская помощь: состояния и перспективы

/ В.И. Стародубов (и др.). — М.: Медицина, 2007. — 264 с.

5. Щепин, В.О. Качество жизни как критерий здоровья и эффективности

профилактической помощи / В.О. Щепин (и др.). — Ижевск : Сарапульская типография, 2011. — 172 с.

6. Стародубов, В.И. Медицинские кадры в стоматологии / В.И. Стародубов, А.А.

i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Кали- нинская, К.Г. Дзугаев. — М.: Медицина, 2006. — 256 с.

INTRODUCTION OF INFORMATION TECHNOLOGY IN OUT PATIENT POLYCLINICPRACTICE

Z.A. Irzhanov A.H. Turjanov S.V. Shagarova P.M. Mustafin

Bashkir State Medical University, Ufa

The data on Informatization of outpatient clinics in Ufa, the es- timation of social project performance electronic registry and region- al information-analytical system of medicine (RIAMS) «Promed» for example, municipal agencies clinic number 32 in Ufa. During the questioning of health professionals and the public showed increased availability of outpatient care, the effectiveness of the clinic, reducing time and labor costs on the formation of the necessary information.

Key words: medical information systems, outpatient clinics, electronic registry.

Источник: cyberleninka.ru

Из-за сбоя в медицинской программе «ПроМед» работающие уфимцы не могут получить больничные выплаты

18 : 37 , 1 ноября 2017 г.

В Уфе возникли сложности в получении больничных. Сигнал поступил сразу с нескольких поликлиник, мол, во всем виноват «ПроМед»: данные в него внесены, но не могут быть по какой-то причине выгружены в ФСС ( Фонд социального страхования – прим.ред.), который начисляет страховые выплаты. Во всяком случае, именно такую версию озвучивают в поликлиниках.

Для некоторых уфимцев ситуация довольно критическая – кто-то не может оплатить кредит, кто-то рассчитаться с садиком. Например, житель Уфы Рамиль закрыл больничный 9 ноября в поликлинике 21-й больницы, но данные об этом по какой-то причине оказались до сих пор не выгружены в «ПроМед». В результате Фонд социального страхования не видит, что электронный больничный закрыт, поэтому не может произвести выплаты ему на карту. От получения больничных зависит, успеет ли он вовремя провести все хозяйственные и текущие платежи. Кредит он уже просрочил.

Фото предоставлено читателем ProUfu

На ситуацию пожаловался и житель Кировского района Ринат – он не мог закрыть больничный в 52-й поликлинике. У него произошла такая же ситуация. Теперь он ищет деньги для оплаты садиков и кружков детям. На оплату еды и коммунальные услуги у него оставались средства.

В 43-й поликлинике уфимка Миляуша закрыла больничный 9 ноября. Но выгрузка тоже до сих не произошла. Получается, данные также не появились в ФСС . Уфимка признает, что отсутствие больничных ударило по семейному бюджету: например, покупку мяса и молочных продуктов придется отложить до лучших времен.

У жительницы Уфы Гульнары проблем почему-то не возникло. Ее больничный в 1-й поликлинике на Цурюпы был выгружен в «ПроМед» и отправлен в ФСС вовремя. Сейчас она ждет выплаты, которые должны быть начислены на ее карту через 5 дней.

В поликлиниках нам пояснили, что проблема не в том, что информация о пациенте не вбита в программу. Вбивает данные врач, а вот программист, работающий на несколько ЛПУ, проводит выгрузку в ФСС – но на данный момент сделать он этого не может по причине необъяснимого сбоя в «ПроМеде». При этом в центре технической поддержки их заверили, что проблему устранят к среде.

Разработчиком программы «ПроМед» является пермская компания «Сван» . В службе техподдержки корреспонденту сказали, что занимаются техническими проблемами только Пермской области, а Башкирии не касаются.

В Башкирии программа «ПроМед» появилась 10 лет назад по франшизе и до сих пор эксплуатируется в ЛПУ. Ее презентовал предприниматель Борис Лавров , создавший фирму « ООО ЭМСИС – «Медицинские системы и сервисы». Именно эта фирма является единственным поставщиком услуг программного обеспечения РМИАС «ПроМед» для всех ЛПУ в Башкирии . Согласно Картотека.ру, на 75% фирма принадлежит Лаврову как директору.

Борис Лавров не ответил на звонки.

За информатизацию процессов в здравоохранении республики и внедрение программы «ПроМед» ответственен МИАЦ (Медицинский информационно-аналитический центр — прим. ред.), находящийся в подведомственности Минздрава Башкирии . Директор Инна Хуснуллина , недавно назначенная на должность, несмотря на возраст 27 лет и отсутствие необходимого стажа, так как закончила интернатуру только три года назад, на звонок не ответила. Поначалу ее секретарь просила перезвонить через 15 минут, так как Инна Рустамовна должна вот-вот подойти. А потом звонки на ее рабочий номер просто оставались без ответа.

В связи с этим мы направили письменный запрос в Минздрав Башкирии с просьбой ответить на следующие вопросы: Какой сбой возник в программе «ПроМед», из-за чего данные уже 11 дней не могут быть предоставлены в ФСС ? Когда будут устранены проблемы? Почему не используется альтернатива «ПроМеду»? Как только мы получим ответ, мы опубликуем его.

А пока можно констатировать, что из-за некорректной работы программы «ПроМед» в Башкирии страдают врачи, подолгу глядящие на белый экран, мучающиеся в очередях пациенты, главврачи, получающие выговоры за «дефекты» в работе РМИАС. А теперь это уже невольно коснулось работодателей, которым грозит штраф за непредоставление данных (в течение 5 рабочих дней) о больничных в ФСС .

Кроме того, вопрос еще и финансовый. Ежегодно ЛПУ тратят больше миллиона рублей на обслуживание программы, а за ее некорректную работу никаких преференций не получают.

Источник: news.myseldon.com

Promed Clinic 17+

Promed Clinic app is a state-of-the-art clinic management system for your daily tasks. From patient details to appointments to invoices and receipts to various digital forms, Promed Clinic app covers it all. Our system is capable of managing multiple clinics. With this app now doctors and all other staff can keep themselves up-to-date with status of their patients and manage their appointment schedule.

Что нового

25 апр. 2022 г.

Конфиденциальность приложения

Разработчик PROACT UNITED FOR COMPUTER указал, что в соответствии с политикой конфиденциальности приложения данные могут обрабатываться так, как описано ниже. Подробные сведения доступны в политике конфиденциальности разработчика.

Не связанные с пользова­телем данные

Может вестись сбор следующих данных, которые не связаны с личностью пользователя:

• Пользова­тель­ский контент
• Идентифика­торы
• Диагностика

Конфиденциальные данные могут использоваться по-разному в зависимости от вашего возраста, задействованных функций или других факторов. Подробнее

Информация

Провайдер PROACT UNITED FOR COMPUTER
Размер 28,1 МБ

Совместимость iPhone Требуется iOS 14.1 или новее. iPad Требуется iPadOS 14.1 или новее. iPod touch Требуется iOS 14.1 или новее.

Источник: apps.apple.com