Pulse oximeter x004c инструкция на русском

Атмосферное давление: 700 гПа

Замер:

1. Очистите поверхность устройства с помощью ватного диска с медицинским спиртом или спиртовой салфеткой. Делайте это перед каждым использованием;
2. Дайте высохнуть оксиметру или протрите его чистой сухой тряпочкой;
3. Вставьте палец в оксиметр так, как указано на схеме ниже. Если ваши пальцы слишком тонкие или холодные, то для корректного замера вставьте большой или средний палец как можно глубже в зонд для тестирования. Убедитесь, что палец находится в правильном положении между резиновыми вкладышами;
4. Зажмите палец;
5. Нажмите на кнопку, чтобы получить результат тестирования. В это время постарайтесь сидеть спокойно, не трясите рукой и пальцами;
6. На экране появится результат. Если вместо корректного отображения данных на экране вы видите непонятные символы, то вытащите палец из оксиметра и вставьте его заново;
7. Через 5 секунд бездействия устройство автоматически отключится.

Внимание! Такие препараты, как дофамин, прокаин, прилокаин, лидокаин и бутакаин, могут негативно повлиять на точность измерения SpO2. К ним также относятся различные источники освещения (лампы, инфракрасные обогреватели, прямые солнечные лучи и т.д.).

Источник

Обзор пульсоксиметра Ykdmed X004C

Пульсоксиметр Ykdmed X004C используется в медицинских и бытовых целях для измерения показателей насыщения кислородом кровотока. Неинвазивная методика помогает выявить критическое состояние – дыхательную недостаточность и развивающуюся гипоксию. Вспомогательная аппаратура применяется для определения отклонений при первичном нарушении работы дыхательного отдела и отсутствии явных клинических признаков.

Описание прибора

Аппаратура используется для оценки SpO2 при ряже патологических состояний, включая поражение коронавирусной инфекцией. Устройство проводит замеры в течение 20 секунд, полученную информацию сравнивают с нормами сатурации и делают выводы по варианту дальнейшего лечения. Прибор прост в применении, для работы с ним не требуются дополнительные навыки.

Наименование	Показатели
Диапазон измерения ЧСС	от 30 до 240 ударов в минуту, с погрешностью в один шаг
Границы показателей SpO2	от 0 до 99%, с разбежкой в 2%
Автономная работа	18 ч.
Тип питания	батарейки ААА
Запись информации на накопитель	отсутствует
Температура хранения	от -10 до +40 градусов
Режимы информации	4 типа
Допустимый уровень влажности	от 5 до 40 %
Экран	Oled

Устройство оборудовано светочувствительным датчиком с инфракрасным лучом. Небольшой по размеру прибор весит 70 г. В комплект поставки входит:

• аппарат;
• инструкция на русском языке;
• 2 пальчиковые батарейки.

Аппаратура изготавливается в Китае.

Как пользоваться

В инструкции от производителя указана стандартная информация о правилах использования анализатора:

• перед первой процедурой прибор осматривают на наличие повреждений корпуса;
• при их отсутствии в устройство вставляют две батареи и закрывают задний отсек крышкой;
• аккуратно надевают его на палец, ноготь должен смотреть вверх;
• устройство активизируют кнопкой, расположенной на передней панели, дожидаются снятия показаний;
• во время манипуляции стараются не шевелить пальцем – во избежание искажения сигнала.

По окончанию процесса прибор дезинфицируют, а в случае появления информации о сниженном заряде аккумулятора – производят замену элементов питания.

К особенностям применения пульсоксиметра относят:

• обязательное согревание рук перед процедурой – холодные пальцы мешают работе прибора;
• запрет на одновременное применение при прохождении процедуры магнитно-резонансной терапии или компьютерной томографии;
• невозможность постоянного нахождения около источников открытого огня или под прямыми лучами солнца – длительный нагрев может привести к расплавлению пластмассовых частей;
• чтобы исключить повреждение аппаратуры, нельзя ее обрабатывать в автоклаве, проводить дезинфекцию этиловым спиртом или мыть в проточной воде.

Нежелательно использовать аппарат больше 2 часов подряд. Нарушение рекомендации приведет к нарушению местной циркуляции крови (зона крепления датчика). Отсутствие специализированного сигнала тревоги, сообщающего о критическом падении кислорода или редком сердцебиении, не позволяет использовать данную модель для постоянного мониторинга состояния здоровья.

При продолжительном применении требуется периодическая смена места крепления датчиков: аппарат переставляется на другой палец. В процессе проверяют состояние кожных покровов на фалангах и правильность установки оборудования (оно не должно пережимать кожу и кровеносные сосуды).

Перед первым включением пульсоксиметра нужно внимательно ознакомиться с прилагаемой к нему инструкцией, изучить основные тезисы. Неработоспособные или устаревшие анализаторы должны утилизироваться по правилам страны, в которой состоялась их продажа.

Настройка пульсоксиметра и проверка точности

У приборов с минимальным набором функций отсутствует сложная настройка. Основные параметры работы в них программируются во время изготовления. Переключение в доступные четыре режима проходит при помощи кнопки, расположенной на лицевой части оборудования.

Проверить точность работы анализатора можно путем проведения замеров в замкнутом пространстве и на свежем воздухе. В первом случае определяется нижняя граница содержания кислорода в кровотоке, во втором – верхний предел из возможных.

Оценка помогает заметить аппаратные сбои и критические отметки показателей. Если при прохождении проверки на улице и дома разницы в уровнях нет, то вопрос связан с неработоспособностью аппаратуры.

Дополнительную оценку можно провести в бытовых условиях: пациент садится, расслабляется и выкладывают руку на стол. По завершении процесса вторичный замер производится в положении стоя, с поднятой вверх конечностью. При стандартной работе аппарата явной разбежки между двумя типами данными быть не должно. Если устройство указывает на 100% заполнение кровотока кислородом, то это исключение сообщает о сломанной аппаратуре или низком качестве анализатора.

Что может повлиять на результаты измерения?

Отклонения в показателях частоты сердечных сокращений и наполнении крови кислородом связаны:

• с присутствием карбоксильного гемоглобина или метгемоглобина;
• высокой освещенностью – прибор плохо работает под прямыми солнечными лучами;
• наличием на кожных покровах красителей, косметических средств, препятствующих свободному прохождению луча;
• неверным использованием анализатора – неправильным расположением пальца, присутствия лака на ногтевых пластинах;
• отрицательно влияющими на оборудование аппаратами, работающими с высокочастотными сигналами – дефибрилляторами, МРТ, КТ.

Посторонние шумы, непроизвольное дрожание конечностей, критический уровень кислорода в кровотоке может стать источником дисфункции аппаратуры. Неверные данные получают при наличии отдельных патологий хронического течения:

• тяжелых форм анемии – малокровия;
• пониженной температуры тела – вне зависимости от причин гипотермии;
• артериальной гипотензии – сниженном уровне артериального давления;
• сужении стенок кровеносных сосудов – на капиллярном уровне.

Брадикардия (замедленное сердцебиение) и попытки провести замер в зимнее время также являются предпосылками для получения неверной информации от анализатора. Простейшие приборы в мороз могут полностью не работать.

Уход за прибором

Для увеличения сроков работы аппаратуры специалисты советуют придерживаться следующих правил:

1. Исключить повреждения – падения и соприкосновения с твердыми поверхностями корпуса провоцируют возникновение трещин на пластиковой поверхности, в области чувствительных датчиков. Оборудование теряет свою работоспособность, а применение приборов с нарушениями целостности корпуса строго запрещено.
2. Предупреждать любые контакты оборудования с жидкой средой – попадание влаги внутрь анализатора спровоцирует процессы окисления и коррозии металлических частей. Нахождение в помещении с испаряющимися жидкостями приведет к аналогичному результату. Попытки высушить аппарат после падения в воду редко помогают – в большинстве случаев устройство восстановлению не подлежит.
3. Регулярно очищать поверхность пульсоксиметра с внешней и внутренней стороны (область датчиков). Обработка антибактериальными растворами избавит от грязи, предотвратить инфекционное заражение следующего пользователя. Налет и жирные пятна часто являются причиной искажения итоговых показателей замеров.

Для нормальной функциональности аппаратуры требуется своевременная замена аккумуляторов. Если ей длительное время не пользуются, то обязательно нужно извлекать батарейки, а не оставлять в анализаторе. Игнорирование рекомендации может стать причиной разрушения элемента питания и последующего окисления металлических участков.

Источник

Как пользоваться пульсоксиметром

Пульсоксиметр — прибор, который помогает измерять концентрацию кислорода в артериальной крови, этот показатель называется сатурацией кислорода, или SpO₂.

Пульсоксиметр используют при заболеваниях легких, чтобы не пропустить момент, когда уровень кислорода в крови станет опасно низким. От недостатка кислорода страдают все органы и ткани, в первую очередь — сердце и мозг.

Воспаление легких — частое осложнение тяжелой коронавирусной болезни. Однако это не значит, что пульсоксиметр необходим всем без исключения заразившимся людям. В этой статье мы расскажем, кому может пригодиться этот прибор, как им правильно пользоваться, чтобы получить точный результат, и как его правильно выбрать.

Зачем врачи используют пульсоксиметр при коронавирусной болезни

Пульсоксиметр — гаджет 2020 года. В клинической практике он позволяет врачу в спорных случаях своевременно направить пациента на госпитализацию. При госпитализации пульсоксиметрия в числе комплекса исследований помогает принять решение, куда направить пациента, — в обычное или реанимационное отделение, подобрать ему режим кислородотерапии и отслеживать ее эффективность. На этапе реабилитации пульсоксиметрия может быть использована, чтобы оценивать прогресс в переносимости физических нагрузок.

Отслеживать SpO₂ крайне важно, так как при COVID-19 даже тяжелый дефицит кислорода очень часто субъективно переносится достаточно легко, иногда практически бессимптомно.

Кому нужно измерять кислород в крови при коронавирусной болезни

Существуют российские и международные клинические рекомендации — это постоянно обновляющиеся инструкции для врачей о том, как правильно лечить коронавирусную болезнь. В них подробно указано, кому нужно измерять кислород в крови. Клинические рекомендации разных стран могут различаться в деталях, но в ключевых моментах они похожи. Согласно им, людям, которые лечатся от коронавируса дома, смысла использовать пульсоксиметры нет.

Временные методические рекомендации МинздраваPDF, 11,2 МБ

Клиническое ведение COVID-19 — рекомендации ВОЗPDF, 2,1 МБ

Российские клинические рекомендации предписывают оставлять дома пациентов с легким и среднетяжелым течением коронавирусной болезни. Степень тяжести болезни определяет лечащий врач после осмотра. Однако у некоторых людей, заразившихся коронавирусом, самочувствие начинает ухудшаться уже после того, как врач уйдет. Поэтому, если температура поднялась выше 38 °C, появилась одышка или давление упало ниже 90/60 мм рт. ст. , как можно скорее позвоните врачу и проконсультируйтесь с ним, как быть дальше.

Чтобы не пропустить момент, когда станет хуже, достаточно следить за этими тремя симптомами. Но некоторые специалисты считают, что пульсоксиметр может быть полезен в качестве дополнительного средства самоконтроля.

Кому действительно нужен пульсоксиметр

При правильном использовании пульсоксиметр — незаменимый диагностический прибор в руках врача. Но рекомендовать покупку этого прибора всем людям, которые заболели или опасаются заболеть ОРВИ, в том числе COVID-19 , нецелесообразно.

Четыре заболевших человека из пяти переносят коронавирусную болезнь в легкой форме, им измерять SpO₂ в принципе не нужно. Многие будут неправильно пользоваться прибором. При этом, с врачебной точки зрения, нормальные значения SpO₂, измеренные пациентом, не исключают необходимости его осмотра и опроса — как и сообщение о снижении сатурации. Будет ли пациенту психологически спокойнее иметь под рукой пульсоксиметр, или, наоборот, он станет поводом для дополнительных тревог, зависит от психологических особенностей человека.

Вероятно, домашний персональный пульсоксиметр мог бы быть действительно полезным, если:

1. пациент по каким-либо причинам не госпитализируется при наличии показаний;
2. пациент относится к группе риска неблагоприятного протекания заболевания;
3. у пациента или его семьи сложились доверительные партнерские отношения с участковым врачом, который сможет использовать данные пульсоксиметрии для своевременной коррекции терапии и госпитализации пациента.

Как разобраться с показаниями пульсоксиметра

У здоровых взрослых людей, которые не курят и живут не в горах, уровень насыщения крови кислородом считается нормальным, когда SpO₂ находится в пределах 96—100% . Если человек живет в горах, нормальный уровень SpO₂ у него может быть в пределах 95—100%.

Норма SpO₂ — международный учебник для студентов-медиков

При легком течении коронавирусной болезни SpO₂ должен быть в норме. При среднетяжелом течении SpO₂ обычно снижается до 94—95% . Если SpO₂ упал ниже 95%, как можно скорее позвоните врачу.

У пациентов в тяжелом состоянии SpO₂ равен 93% или меньше.

В течение дня уровень кислорода в крови может колебаться, поэтому имеет смысл делать измерения как минимум дважды, утром и вечером.

Чтобы результаты можно было сравнить, измеряйте SpO₂ в одной и той же позе, в одно и то же время и на одном и том же пальце одной и той же руки. По некоторым данным, SpO₂ на указательном пальце чуть ниже, чем на среднем пальце той же руки. На пальцах разных рук результаты тоже отличаются.

На какие показатели пульсоксиметра нужно обращать внимание при коронавирусной болезни?

Пропустить сатурацию 93% легко. Пациенты не чувствуют одышки субъективно, зато имеют выраженную слабость, и она является аналогом одышки. Сатурация 93% может не сопровождаться возбуждением и тревогой. Часто при этом пациент просто не может встать и дойти до компьютера, телефона, туалета; испытывает повышенную сонливость.

Повод для повторного вызова врача у пациентов младше 60 лет:

1. лихорадка выше 38 °C;
2. продолжающаяся слабость;
3. падение сатурации на 5—9 день болезни до 95% и ниже при изначальной сатурации 98—99% .

Пациенты старше 60 лет изначально в группе риска, поэтому можно не ориентироваться на сатурацию, а принимать во внимание только лихорадку, слабость. Если наблюдаются эти признаки, вызывать врача нужно, даже если сатурация 95—96% .

Как работает пульсоксиметр

Принцип работы всех пульсоксиметров одинаковый. Во всех есть источники красного света — диоды, чувствительные к свету датчики и монитор с дисплеем, на который выводится результат.

Пульсоксиметр обычно похож на прищепку, которую нужно цеплять к пальцу. Диоды и датчики у прищепки находятся внутри, а дисплей — снаружи. Когда прищепку надевают на палец, луч света проходит сквозь него. А поскольку насыщенная кислородом артериальная кровь пропускает свет иначе, чем артериальная кровь, в которой кислорода мало, датчик фиксирует отклонение от нормы и выводит результат на экран.

Как правильно измерять сатурацию пульсоксиметром

Измерять сатурацию нужно примерно как давление — правила очень похожи:

1. Сядьте поудобнее и положите руку на стол. Лучше всего, если рука при этом будет теплой и расслабленной.
2. Наденьте пульсоксиметр на палец. Датчик должен находиться у основания ногтя. Если датчик оказался над ногтем, ничего страшного — но чтобы получить точный результат, перед измерением с ногтя придется стереть лак. Накладные ногти для надежности тоже лучше убрать.
3. Не шевелитесь во время измерения — иначе угол падения света будет неправильным, и результат получится неточным.
4. Дождитесь звукового сигнала о том, что измерение окончено.

У парализованных людей пульсоксиметр-прищепка занижает сатурацию. Для них нужен пульсоксиметр с клеящимися электродами.

Как выбрать пульсоксиметр

В интернет-магазинах можно встретить три типа приборов, которые называются пульсоксиметрами. Для самодиагностики при коронавирусной болезни подходят не все.

Пульсоксиметры-прищепки. Надеваются на палец, предназначены для однократного измерения SpO₂. Работают такие устройства на двух батарейках типа AAA.

Производители обязаны регистрировать пульсоксиметры-прищепки как медицинские изделия и выдавать им регистрационные удостоверения — РУ. Поэтому перед покупкой имеет смысл проверить приглянувшееся устройство в государственном реестре медицинских изделий. Для этого достаточно зайти на сайт Росздравнадзора и ввести название пульсоксиметра в поисковую строку.

В 2016 году исследователи протестировали шесть пульсоксиметров такого типа и пришли к выводу, что в целом они не так точны, как анализы на газы крови, которые делают в больнице. Однако, если у пациента SpO₂ в пределах 90—100%, эти устройства оказались почти такими же точными, как анализы крови. Это значит, что пульсоксиметры можно использовать для самопроверки при коронавирусной болезни.

Пульсоксиметры круглосуточного наблюдения. Эти устройства тоже крепятся на палец, при этом от них отходит шнур, который идет к браслету с монитором. Такие устройства предназначены для круглосуточного мониторинга SpO₂ у лежачих пациентов, их носят не снимая. Питается такое устройство от сети, в среднем выдерживает 500 перезарядок. Пульсоксиметры для круглосуточного наблюдения зарегистрированы как медицинские изделия, у них должно быть РУ.

Р . Источник: oxy2.ru» loading=»lazy» data-bordered=»true»>

Эксперимент показал, что пульсоксиметры с браслетом, как правило, помогают получить достаточно надежные результаты даже у людей, которые занимаются домашними делами. Однако движение все-таки мешает определению SpO₂, поэтому иногда прибор ошибается и выдает неправильный результат.

«Прищепки» и «браслеты» никто пока не сравнивал. Но пока кажется, что здоровым людям, которые постоянно двигаются и не лежат в кровати, для самоконтроля при коронавирусной болезни все-таки надежнее использовать пульсоксиметры-прищепки.

Как проверить качество пульсоксиметра

Пульсоксиметры бывают дорогими и дешевыми. Дорогие пульсоксиметры стоят более 20 000 Р и в целом устойчиво выдают точные показатели в условиях воздействия неблагоприятных факторов.

Дешевые пульсоксиметры стоят менее 10 000 Р и делятся на две категории: дешевые хорошие, которые в случае неблагоприятных условий измерения просто выключаются, и дешевые плохие, которые в неоптимальных условиях начинают выдавать ложные значения.

Отличить их друг от друга позволяет простой тест. Если поднять над головой палец с пульсоксиметром во время измерения, то в определенный момент хороший пульсоксиметр отключится. Плохой пульсоксиметр в этой ситуации станет занижать значение сатурации.

Фитнес-трекеры и умные часы. В некоторых интернет-магазинах пульсоксиметрами называют в том числе и спортивные гаджеты, которые нужно носить не на пальце, а на запястье. У некоторых из этих устройств, например Apple Watch Series 6 или пульсоксиметра CMS 50F, действительно есть датчики, которые позволяют измерять SpO₂. Хотя технология измерения концентрации кислорода в этих умных часах напоминает ту, что используется в пульсоксиметрах-прищепках, это не одно и то же .

Подробнее всего о своем устройстве рассказала компания «Эпл». На задней поверхности часов есть и светодиоды, и датчики. Как и в пульсоксиметрах, светодиоды «просвечивают» артерии, однако свет не проходит насквозь, а отражается от кровеносных сосудов и попадает на датчики, которые передают его в приложение.

Компания «Эпл» планирует выяснить, можно ли использовать умные часы для диагностики и контроля за состоянием при коронавирусной болезни. Однако, пока результатов исследования нет, доверять этому гаджету преждевременно, потому что измерения могут быть неточными.

Предварительные результаты тестирования умных часов с функцией определения SpO₂ пока неутешительны. Обозреватель новых технологий из газеты «Вашингтон-пост» протестировал Apple Watch Series 6 и очень похожие на них часы Fitbit Sense. При каждом тесте он получал разные результаты, которые не совпадали с данными от пульсоксиметра-прищепки.

Ни одни умные часы с функцией пульсоксиметрии, включая Apple Watch Series 6, не зарегистрированы в качестве медицинского изделия. Представители «Эпла» пишут, что умные часы не предназначены для использования в медицинских целях.

Приложения для смартфонов тоже не подходят для контроля за состоянием при COVID-19 . В 2019 году ученые скачали три приложения для измерения уровня кислорода в крови и протестировали их. Oximeter и Heart Rate & Pulse Oximeter использовали встроенную в смартфон камеру, а приложение iOx использовало дополнительное устройство с диодами и датчиками, по принципу действия похожее на умные часы. Его нужно было подключать к смартфону. Исследователи сравнили данные приложений с результатами, полученными на больничном мониторе SpO₂, и пришли к выводу, что точных результатов не дает ни одно из приложений.

Источник

Инструкция по использованию от производителя предельно наглядно демонстрирует простоту применения прибора. Использовать пульсоксиметры могут даже люди без медицинского образования. Особенно это важно когда прибор необходим в домашнем использовании.

Как правильно пользоваться пульсоксиметром?

Чтобы правильно измерить уровень кислорода в крови, закрепите пульсоксиметр на палец доминирующей руки. Обычно врачи размещают его на концевой фаланге указательного пальца.

Нажмите кнопку и подождите несколько секунд. На дисплее появятся два показателя — верхний будет показывать процент кислорода в крови (SpO2), а нижний — пульс. 

Лучше всего измерения сатурации проводить сидя или лежа. Положите руку ровно на стол или кровать. Не производите измерения на руке в подвешенном состоянии.

Этапы проведения измерений

1. Надевайте прибор на палец дисплеем вверх. Откройте зажим и поместить внутрь один палец руки обязательно ногтем вверх. Зажим при этом следует отпустить. Руку зафиксируйте неподвижно.
2. Включите прибор нажав на функциональную кнопку (на корпусе расположена только одна кнопка).
3. Дождитесь стабилизации показаний (примерно 8 секунд). Старайтесь не двигать рукой и не шевелить тело во время измерений.
4. Теперь можно снять показания и сверить их с нормой. При несовпадении убедитесь, что ничего не исказило показания. Если так, то возможно стоит вызвать врача. 
5. После снятия с пальца прибор выключится автоматически.

В случае появлении на информационном дисплее индикации о низком заряде батареек, их необходимо заменить. Это позволит избежать неточностей в будущих измерениях.

Интерпретация результатов

Считывать результаты очень просто. На экране появятся две цифры — верхняя будет показывать процент кислорода в крови, а нижняя — пульс. 

Нормальные показатели

Норма кислорода в крови (сатурация) при измерении пульсоксиметром у здорового человека должен быть не менее 95%.

Индекс перфузии (PI) — в пределах 4–7 %. Если показатель ниже, значит, кровоток медленный, выше — избыточный.

Неточности в показаниях

Несколько распространенных причин, способных помешать точности данных.

• Лак для ногтей или пигмент на коже пальцев 
• Яркий окружающий свет
• Избыточная подвижность пациента
• Снижение кровоснабжения конечности
• Отравление окисью углерода (человек надышался дымом)
• Высокий уровень дисфункциональных гемоглобинов (напр., карбоксигемоглобина или метемоглобина)
• Венные пульсации

Подверженность избыточному освещению можно исправить, покрыв датчик темным или тусклым материалом.

Если испытуемый дышит через маску, которая плохо пропускает воздух, это тоже может повлиять на уровень кислорода в крови и, соответственно, на показатели пульсоксиметра.

Меры предосторожности и гигиена

Перед использованием внимательно ознакомьтесь с Руководством по Эксплуатации прибора.

Позаботьтесь о чистоте пальца до и после проведения замеров. Если датчик загрязнится, осторожно очищайте его влажной тканью или спиртовым тампоном.

Красители или любые вещества, содержащие красители, изменяющие артериальную пигментацию, могут исказить показания.

Существует процедура дезинфекции пульсоксиметров, применяемых у лиц с подозрением на ООИ, путем трехкратного протирания 70 % этиловым спиртом с последующим высушиванием. 

В связи с эпидемией коронавируса Covid-19 широко стали известны пульсоксиметры, которые применялись раньше лишь в операционных, палатах интенсивной терапии, отделениях реанимации. Располагают этими приборами и врачи скорой медицинской помощи. С появлением новой респираторной инфекции, пульскоксиметры стали популярны, теперь их покупают даже для домашнего использования. В аптеках и отечественных интернет-магазинах можно встретить лишь дорогие модели, цены же на китайские модеои пульсоксиметры ниже в 2,  в 3, а порой даже в 10 раз. Разберемся, чем отличаются дешевые от дорогих аналогов.

 Что такое пульсоксиметр

Некоторые считают показатели пульсоксиметрии пятым параметром жизнедеятельности. Пульсоксиметр дает быструю оценку периферической сатурации (SPO₂) кислорода, предоставляя ценные клинические данные очень эффективным, неинвазивным и удобным способом. Если объяснить проще, всем известно, что для жизни необходим кислород. Кислород попадает в легкие, а затем попадает в кровь. Кислород переносится эритроцитами, связываясь с белком гемоглобином. Одна молекула гемоглобина может переносить 4 молекулы кислорода. Чем больше связанного гемоглобина с O₂, тем выше сатурация. Связанный гемоглобин с кислородом называется оксигемоглобин, свободный же от кислорода — дезоксигемоглобин.

Как работает пульсоксиметр

Пульсоксиметрия использует свет для определения насыщения кислородом. Свет излучается источниками света, который совершает путь от излучающего датчика и достигает воспринимающего.

Если поместить палец между источником света и детектором света, свет теперь должен будет проходить через палец, чтобы достичь детектора. Часть света будет поглощена пальцем, а часть, не поглощенная, достигнет светового датчика.

Количество света, поглощаемого пальцем, зависит от многих физических свойств, и эти свойства используются пульсоксиметром для расчета насыщения кислородом.

Количество поглощенного света зависит от следующих факторов:

1. концентрация светопоглощающего вещества.
2. длина светового пути в поглощающем веществе
3. оксигемоглобин и дезоксигемоглобин по-разному поглощают красный и инфракрасный свет.

Одно из физических свойств, на котором основан принцип работы пульсоксиметра, заключается в том, что оксигемоглобин поглощает больше инфракрасного света, а дезоксигемоглобин — свет красного спектра. Вспомним школьный курс физики. Весь свет состоит из волн различной длины. Расстояние между двумя соседними волнами — это длина волны. У волн разного спектра длины разные.

Пульсоксиметр использует два источника света для анализа гемоглобина. Один из них — красный свет с длиной волны около 650 нм. Другой — инфракрасный свет с длиной волны 950 нм. Принцип определения оксигенации основан на сравнении поглощения красного и инфракрасного света.

Какие показатели измеряют китайские Pulse Oximeter

Стандартный прибор показывает на дисплее параметры:

• пульс,
• SPO₂ (сатурацию),
• коэффициент %PI определяют некоторые модели.

Пульс — это важный показатель здоровья человека. Нормальные его значения колеблются в пределах 60-90 в минуту. В целом более низкая частота пульса в состоянии покоя означает более эффективную работу сердца и лучшее состояние сердечно-сосудистой системы. Для некоторых людей частота пульса ниже 60 ударов в минуту указывает на ненормально замедленную работу сердца, также известную как брадикардия. Брадикардия может вызвать ряд проблемных симптомов, включая обморок, усталость, боли в груди и проблемы с памятью. При тахикардии уменьшен сердечный выброс, и сердце работает неэффективно.

Сатурация — это важный физиологический параметр для диагностики заболеваний систем дыхания и кровообращения. Норма SPO₂ — равна значениям от 95 до 99 % у взрослых и 92-95% у новорожденных в связи с физиологическими особенностями. Диагностика дыхательной недостаточности по уровню сатурации:

I степень — 90-94%,

II степень — 75-89%,

III степень — менее 75%.

Клиницистам важно знать параметр индекс перфузии (PI). Он показывает интенсивность объема периферического кровотока. На приборах обозначено PI. Его значения колеблются в пределах 0,02%-20,0%. Нормальные показатели — 4-7%.

Как пользоваться пульсоксиметром

Этот портативный прибор, размером сравнимым со спичечную коробку, представляет из себя прищепку. Большинство Fingertip Pulse Oximeter предназначены для измерений на пальцах рук, о чем говорит их название «Fingertip». Есть модели, снимающие показатели с мочек уха. В этом случае датчик крепится к уху и связан проводом с дисплеем. Пальчиковые устройства более популярны.

Проще говоря, чтобы произвести измерения пальчиковым устройством, нужно включить прибор и положить палец в специальное отверстие. Ушные аппараты включают и крепят датчик к мочке. Длительность ожидания измерений — от нескольких секунд до 1 минуты в зависимости от модели.

Инструкция пульсоксиметра китайского бренда на русском языке

Большинство китайских приборов для измерения сатурации снабжено инструкцией на иностранном языке (английском, китайском и даже польском). Ознакомьтесь с переводом на русский язык некоторых самых важных моментов по работе с устройством.

Ход измерений:

1. Установите две батарейки типа ААА в батарейную кассету, перед использованием.
2. Вставьте один палец в резиновое отверстие Оксиметра таким образом, чтобы ноготь был вверху. Установите палец как можно глубже.
3. Нажмите кнопку на передней панели.
4. Во время работы оксиметра палец не должен дрожать. Не двигайтесь во время измерений.
5. Когда результаты на дисплее стабилизируются, снимите данные.
6. Не подходит для исследований сатурации у новорожденных детей.

Рекомендации по уходу, эксплуатации

1. Откройте крышку нижней части прибора, ориентируясь по стрелке, и установите мизинчиковые батарейки (тип ААА) согласно полюсам.
2. Своевременно заменяйте батарейки на новые, когда индикатор дисплея укажет вам на низкий уровень заряда.
3. Извлеките батарейки из прибора, если не будете работать с оксиметром в течение длительного времени.
4. В комплект к пульсоксиметру входит шнур. Проденьте токую часть шнура в специальное отверстие, протяните через ушко тонкого шнурка оставшуюся часть. Затяните.
5. Перед началом работы с пациентами — очистите внутреннюю поверхность при помощи медицинского спирта.
6. Используйте этиловый спирт для дезинфекции резины пульсоксиметра. Вынимайте батарейки перед очисткой.
7. Хранить при температуре 10-40° в сухом месте (влажность не более 10%).

Особенности

1. светодиодный дисплей,
2. низкое энергопотребление рассчитано на непрерывную работу в течение 6 часов с батарейками ААА.
3. отсутствие звукового сигнала,
4. тип дисплея — светодиодный (LED-дисплей),
5. через 8 секунд после отсутствия сигналов, устройство уходит в режим ожидания.
6. заявленная точность измерений — ±2% в диапазоне 70%-99%. При сатурации ниже 70% точность не определена.
7. средние размеры: 60 мм *32 мм *35 мм

С чем связаны неточные результаты измерений

Не для кого не секрет, что китайские пульсоксиметры могут давать неточные измерения. Не все знают, что их точность зависит не только от качества прибора, но и от методики проведения и некоторых условий.

• Неправильный уход и эксплуатация. Применение автоклавирования, стерилизацией и погружение датчиков в жидкость.
• Значительный уровень дисфункционального гемоглобина (карбоксигемоглобин, метгемоглобин), например, при удушье угарным газом.
• Применение внутрисосудистых красителей.
• Движения пациента во время измерений.
• Медицинский сигнал с высокой частотой или помехи, вызванные дефибриллятором могут вызывать погрешности измерения.
• Гипотензия, сильное сужение сосудов, тяжелая анемия или гипертермия препятствуют получению точных данных.
• Лак для ногтей искажает результаты.

Как выбрать китайский пульсоксиметр на Алиэкспресс

Чаще всего пульсоксиметры из Китая заказывают на Aliexpress. Популярность заказов этой связана интернет-площадки, низкими ценами и бесплатной доставкой. Чтобы найти товар, нужно в поиск на сайте написать «пульсоксиметр», в фильтрах указать важные для вас условия поиска. Например, «бесплатная доставка», «sale — товары на распродаже», уровень цен.

При выборе прибора рекомендую читать отзывы и обращать внимание на рейтинг товара. Стоимость пульсоксиметров на Алиэкспресс начинается от 150 рублей и в среднем, редко превышает 1500 тысяч. Самая дорогая модель, которую я видела, в китайском магазине, — JZIKI. Её цена 8740 рублей.

Самые популярные бренды и модели

На Алиэкспресс пользуются спросом следующие модели пульсоксиметров:

• arstn (бренды: m230b, m130b, m170a)
• бренд xiaomi (модели: yx305, Mijia Yuwell, yx303, yx102, yx301),
• IMDK (c101a2, md93)
• SRHMX (YK-80B, YK 81A, 81C, YK-83A)
• Contec (cms50d, 50DL)
• Yonker (YK-81C, YK-84, ABS, yk 80b, yk 82c, 81c, 80k)
• AB-88,
• KIUZOU,
• Yongrow (YK-80C).

Сравнение моделей Fingertip Pulse Oximeter — AB-88 и OYK-83A

Проведем тест двух китайских моделей пульсоксиметров:

• AB-88 заказан на Алиэкспресс, цена — 374 р.
• Yongrow OYK-83A купила на Joom по цене 755 р.

Модель AB-88 снимает 3 параметра — SPO₂, частоту пульса и PI, OYK-83A — только 2 (без параметра PI).

На рисунке синий аппарат — это AB-88, а белый — OYK-83A. Разница в частоте пульса — на 3 единицы, считаю, что данная погрешность не существенна. Разница сатурации на 3 единицы также соответствует заявленной погрешности 2% (имеем в виду, что погрешностью обладают оба прибора). Модель OYK-83A всегда показывает SPO₂ выше, чем AB-88. Интуитивно мне кажется, что OYK-83A дает более точные данные, потому что объективных причин в снижении сатурации у обследуемых лиц нет. Пульс оба прибора показывают правильно, погрешность небольшая.

Преимущества и недостатки китайских моделей Fingertip Pulse Oximeter

Пульсоксиметры, заказанные в Китае, имеют как положительные, так и отрицательные стороны. Рассмотрим их подробнее.

Отзывы

Не смотря на недостатки китайских приборов, они пользуются успехом у соотечественников. Ознакомьтесь с отзывами на самые популярные модели пульсоксиметров, чтобы определиться с выбором.

Модель AB-88 (пример из статьи): Доставка почти месяц. Приборчик работает отлично. Сравнивал с другим,более подороже. Замеры выдает одинаковые. Правда пластмасса не очень, но за такую цену 390р. нормальный аппарат. Спасибо продавцу.

Отзыв на Yongrow OYK-83A (из статьи): Компактный пульсоксиметр В связи в событиями года приобрела этот медицинский прибор в семью. Сравнивая показания с Samsung Health, где так же есть оксиметр, я не заметила расхождений. Прижимает плотно, измеряет примерно за 20 секунд. В комплекте чехол для хранения, работает от двух батареек ААА, в комплекте не идут.

Отзыв на китайское устройство IMDK-c101a: Пульсоксиметр получили очень быстро за 2 недели прибыл на почту. Было очень приятно. Товар был качественно упакован, полностью соответствует своему описанию. Шнурок прилагался, так же очень хорошего качества защитный чехол. В комплект батарейки не идут. Купила 2шт ААА, дома сразу проверила, самое главное, что измеряет даже на ногтях с покрытием гель лака, что очень важно. Сама медик и очень довольна выбором. Только лучшие рекомендации.

XIAOMI Blood Oxygen: Доставлен в Смоленск в течение 7 дней после оплаты. Товар соответствует описанию. Упакован хорошо. Коробка дошла без повреждений. В работе ещё не опробывал, но давно пользуюсь гаджетами Xiaomi. нареканий не было.

В дополнение к ранее отправленному отзыву хочу добавить. Батареек в комплекте не было, поэтому проверил оксиметр дома. Из четырех замеров на двух руках не один не соответствовал реальному. После перенесенной двухсторонней пневмонии и ХОБЛ оксиметр показывал от 70 до 100% содержания кислорода и пульс 25-55 ударов в мин. При моем обычном пульсе 80-100. У врачей в ковидном госпитале были простые оксиметры за 900руб., но они давали сразу точные показания. Вывод качество гаджета не соответствует заявленному и не стоит таких денег. Просто красивая упаковка. Оценка два балла.

Видео обзор

Посмотрите видеообзор на китайский пульсоксиметр Yongrow.