Кодирование препаратом Радотер
Кодирование препаратом Радотер – это популярный способ терапии хронического алкоголизма. Этот кодирующий препарат может имплантироваться под кожу, вводиться внутримышечно или приниматься перорально, в виде таблеток.
Подкожная имплантация Радотера осуществляется с целью кодирования пациента от алкогольной зависимости. Перед проведением процедуры кодирования врач-нарколог беседует с пациентом, выясняя степень его зависимости и наличие вызванных ею заболеваний. Это необходимо для предупреждения возможных осложнений и определения подходящей дозировки. Закончив беседу, врач проводит осмотр пациента и приступает к процедуре кодирования.
Кодирование препаратом Радотер
Доступные цены лечения
Анонимно
Круглосуточно
Бесплатная консультация
Оставьте заявку и мы перезвоним
через 1 минуту
Или позвоните по телефону
Преимущества кодирования препаратом Радотер
Кодирующий препарат Радотер – высокоэффективное противоалкогольное средство. Функцию действующего вещества в нем выполняет дисульфирам, который блокирует выработку организмом фермента, нейтрализующего токсическое действие этанола. С замедлением выработки этого фермента в организме закодированного человека повышается концентрация ацетальдегида, который вызывает появление всех тех неприятных симптомов, которые характерны для передозировки спиртным.
Оставить заявку!
Получите первичную консультацию
Бесплатная консультация
Оставьте заявку и мы перезвоним через 1 минуту
Или позвоните по телефону
Звоните по телефону 8 (495) 150-85-96
Процедура кодирования от алкоголизма
Форма используемого препарата зависит цели его употребления. Прием Радотера в виде таблеток назначают с целью недопущения срывов при лечении алкогольной зависимости другими способами. В этом случае данный препарат применяется в составе комплексной антиалкогольной терапии.
Кодирующее вещество вводится под кожу. Также возможно его внутримышечное введение с помощью инъекции. Подкожная имплантация препарата осуществляется в медучреждении. Врач делает в месте введения кодирующего вещества небольшой надрез, предварительно обработав его антисептиком. Раздвинув жировую клетчатку, он вводит на глубину в несколько сантиметров кодирующее вещество, после чего зашивает рану, а затем накладывает на шов стерильную повязку.
Процедура кодирования длится несколько минут. После ее завершения нарколог предлагает закодированному пациенту выпить небольшое количество алкоголя. После попадания в организм, спиртное вызывает реакцию, представленную комплексом отрицательных симптомов, таких как сильная тошнота, рвота и т.д. Острая негативная реакция организма способствует выработке отвращения алкоголя на подсознательном уровне.
Радотер в таблетках следует принимать утром, натощак. Рекомендуемая дозировка составляет 500 мг в день. По мере того, как активный компонент препарата накапливается в организме, дозу уменьшают до 125 мг в сутки. Время действия таблетки Радотера составляет сорок восемь часов. При подкожном либо инъекционном введении препарат действует несколько месяцев.
Противопоказания к введению препарата Радотер
В некоторых случаях употребление Радотера противопоказано. От использования данного препарата отказываются при наличии у пациента следующих заболеваний и патологий:
- кардиосклероз;
- тиреотоксикоз;
- сердечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- психические расстройства;
- эндартериит;
- язвенная болезнь органов ЖКТ;
- гипертония;
- эрозия желудка;
- эмфизема легких;
- атеросклероз;
- астма;
- туберкулез;
- тяжелые патологии сосудов и сердца;
- индивидуальная непереносимость.
- В некоторых случаях препарат после попадания в организм способен приводить к развитию побочных эффектов, таких как аллергия, головная боль, астения, ухудшение памяти, дезориентация, полинейропатия, гепатит и т.д.
Кодировка препаратом Радотер в клинике
Обратившись в нашу клинику, вы сможете заказать услугу кодировки препаратом Радотер. Наши врачи-наркологи осуществляют комплексное лечение алкоголизма. Также мы лечим другие виды патологических зависимостей.
В нашей клинике трудятся наркологи, психотерапевты, психиатры и врачи других специальностей, обладающие высокой квалификацией и большим опытом работы с зависимыми пациентами.
Кодировка алкогольной зависимости на дому
Мы оказываем свои услуги не только в клинике, но и на дому у пациентов. После вызова на дом, наш врач приедет по указанному в заявке адресу и осуществит кодировку зависимости на дому наиболее подходящим способом.
ВЫЗВАТЬ ВРАЧА ДЛЯ ВЫВОДА ИЗ ЗАПОЯ
Перезвоним через 1 минуту
Звоните по телефону 8 (495) 150-85-96
Лекарственная форма
|
|
РОДОТЕТ® |
Порошок микрогранулированный рег. №ПВИ-2-6.8/02483 |
Форма выпуска, состав и упаковка
Порошок микрогранулированный от светло-желтого до темно-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кармеллоза (карбоксиметилцеллюлоза) натрия.
Расфасован в тару соответствующей вместимости
— по 10 г, 30 г, 150 г и 1 кг в пакетах-саше из алюминиевой фольги;
— по 30 г и 150 г в полипропиленовых банках, закрытых полиэтиленовыми крышками с отрывным кольцом;
— по 25 кг в полиэтиленовых мешках, упакованных в фибровые бочонки.
Каждую единицу потребительской упаковки маркируют на русском языке с указанием организации-производителя, ее товарного знака и адреса, названия, способа применения и массы лекарственного средства в упаковке, названия и содержания действующих веществ, номера серии, даты изготовления, срока годности, условий хранения, надписи «Для животных», и снабжают инструкцией по применению.
Свидетельство о регистрации № ПВИ-2-6.8/02483 от 12.08.08
Фармакологические (биологические) свойства и эффекты
Комбинированный препарат, антибиотик, в состав которого входят тиамулина гидрогенфумарат и хлортетрациклина гидрохлорид. Синергизм действия активных веществ обеспечивает широкий спектр антибактериальной активности Родотета.
Тиамулина гидрогенфумарат относится к полусинтетическим дериватам дитерпенового антибиотика плевромутилина, продуцируемого Pleurotus mutulis. Обладает бактериостатической активностью, подавляя синтез белка на рибосомальном уровне грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. Mycoplasma spp., Brachyspira hyodysenteriae, Brachyspira pilosicol, Haemophilus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Clostridium perfringens, Leptospira spp., Listeria monocytogenes, Pasteurella spp., Сorynebacterium pyogenes, Actinobacillus pleuropneumoniae, Pasteurella multocida. Не активен в отношении бактерий семейства Enterobacteriaceae, в частности Salmonella spp. и Еscherichia coli.
Хлортетрациклина гидрохлорид — антибиотик тетрациклиновой группы, продуцируемый Streptomyces rimosus. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов включая Escherichia coli, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., a также риккетсий и некоторых видов микоплазм. Механизм его антибактериального действия основан на подавлении белкового синтеза микробной клетки (блокада функции рибосом) и блокаде синтеза РНК.
После перорального введения препарата тиамулин и хлортетрациклин хорошо всасываются из кишечника (в течение 3 ч) и проникают в большинство органов и тканей животного. Накапливаются преимущественно в тканях печени, легких и стенок кишечника, достигая максимальной концентрации через 1.5-3 ч. Выводятся из организма главным образом с калом и частично с мочой.
Родотет® по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).
Показания к применению препарата РОДОТЕТ®
Лечение желудочно-кишечных и респираторных заболеваний бактериальной и микоплазменной этиологии у свиней:
- дизентерия;
- пролиферативная энтеропатия (илеит);
- энтероколит;
- энзоотическая пневмония;
- актинобациллезная плевропневмония;
- вторичные бактериальные инфекции при вирусных и других заболеваниях, возбудители которых чувствительны к тиамулину и тетрациклинам.
Порядок применения
Родотет® применяют свиньям в смеси с кормом индивидуально или групповым способом при желудочно-кишечных заболеваниях в суточной дозе 2 кг/т корма (100 мг/кг массы животного); при респираторных заболеваниях — в дозе 4.5 кг/т корма (250 мг/кг массы животного) в течение 5-14 суток.
Для обеспечения равномерного распределения лекарственного средства в корме, рассчитанную дозу Родотета ступенчато смешивают последовательно с 10 кг, 100 кг и 900 кг комбикорма.
Побочные эффекты
Данные о побочном действии препарата не предоставлены.
Противопоказания к применению препарата РОДОТЕТ®
- одновременное использование с полиэфирными ионофорными (салиномицином, монензином, наразином, лазолацидом) кокцидиостатиками, антибиотиками группы аминогликозидов, а также в течение 7 дней до и 7 дней после их применения, ввиду возможного возникновения у животных побочных реакций и осложнений (диарея, анорексия, нефротические эффекты).
Особые указания и меры личной профилактики
Убой свиней на мясо разрешается не ранее, чем через 10 суток после последнего применения Родотета. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, может быть использовано в корм пушным зверям или для переработки на мясо-костную муку.
При работе с Родотетом следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами.
Запрещается использование пустой тары из-под лекарственного средства для бытовых целей.
Условия хранения РОДОТЕТ®
Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно от пищевых продуктов и кормов, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 5° до 25°С.
Срок годности РОДОТЕТ®
Срок годности — 2 года.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
Контакты для обращений
|
|
Представительство в Москве |
РОДОТЕТ® отзывы
Помогите другим с выбором, оставьте отзыв об РОДОТЕТ®
Оставить отзыв
Одна таблетка содержит 5 мг действующего вещества нитразепама.
Другие составные части: микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, безводная лактоза, натриевая соль крахмал гликолевой кислоты.
Радедорм 5 является снотворным средством (гипнотическое средство)
— Симптоматическое лечение недостаточной продолжительности ночного сна
Указание:
Не все нарушения сна требуют медикаментозного лечения. Часто они являются выражением соматических или психических заболеваний, и их можно устранять другими мерами или лечением основной болезни.
— Лечение молниеносных кивательных салаамовых судорог у грудных и маленьких детей
Радедорм 5 противопоказано применять при: известной из анамнеза повышенной чувствительности к действующему веществу или другим лекарственным средствам подобной химической структуры (так называемые «бензодиазепины»), известной из анамнеза или имеющейся лекарственной, наркоманической и алкогольной зависимости, остром отравлении алкоголем, снотворными, болеутоляющими или психотропными средствами (антидепрессанты, нейролептики, литий), тяжелой форме патологической слабости мышц (тяжелая миастения) и остром приступе глаукомы (узкоугольная глаукома).
В период беременности радедорм 5 не применяют. Более длительное применение радедорма 5 при беременности или назначение его в больших дозах коротко перед родами может послужить причиной развития у новорожденного синдрома отмены. Прием больших доз радедорма 5 незадолго до или сразу же после родов может вызвать у новорожденного так называемый синдром вялого ребенка, который характеризуется пониженной температурой тела (гипотермия), падением артериального давления (гипотония), ограничением функции дыхания (угнетение дыхания) и слабым сосательным рефлексом,
О наступившей в период лечения беременности необходимо сообщить лечащему врачу, задачей которого является решение вопроса о продолжении или прекращении лечения.
Радедорм 5 не следует применять в период кормления грудью, т. к. он проникает в материнское молоко. При необходимости проведения лечения прекращают грудное вскармливание.
Без специальных указаний вашего лечащего врача для радедорма 5 действительны нижеследующие режимы доз. Пожалуйста, придерживайтесь предписанных врачом доз, т. к. иначе радедорм 5 не окажет лечебного действия !
Какое количество и как часто вы должны принимать радедорм 5 ?
Дозы препарата врач подбирает индивидуально в зависимости от общего состояния больного, показания к применению и тяжести заболевания. При этом придерживаются основного правила — назначать как можно меньшие дозы препарата.
Недостаточная продолжительность ночного сна:
Вечером — примерно за полчаса до сна — взрослые принимают радедорм 5 в разовой дозе, составляющей 1/2-1 таблетку (2,5 — 5 мг нитразепама).
Суточные дозы радедорма 5, составляющие 2 таблетки (10 мг нитразепама), превышать не следует.
Пожилым и ослабленным больным, а также с органическими поражениями головного мозга, нарушениями дыхательной, сердечно-сосудистой, печёночной и почечной функций радедорм 5 назначают в низких дозах, т.е. по 1/2 таблетки (2,5 мг нитразепама) на ночь. Суточную дозу радедорма 5, составляющую 1 таблетку (5 мг нитразепама), по возможности превышать не следует.
Молниеносные кивательные салаамовы судороги у грудных и маленьких детей :
Детям радедорм 5 назначают однократно в дозе по 1/2 — 1 таблетке (2,5-5 мг нитразепама) в сутки.
Как и когда вы должны принимать радедорм 5 ?
Таблетки принимают внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Вечером таблетки не рекомендуется принимать на полный желудок, так как в противном случае надо считаться с замедленным наступлением действия препарата и — в зависимости от продолжительности сна — с более сильными эффектами последействия, возникающими на следующее утро или днём.
Как долго вы должны принимать радедорм 5 ?
Длительность применения препарата определяет грач индивидуально для каждого больного в зависимости от тяжести заболевания,
При острых нарушениях продолжительности ночного сна применение радедорма 5 ограничивают разовыми дозами или несколькими днями.
При хронических нарушениях продолжительности ночного сна длительность применения препарата определяется течением болезни, После ежедневного приема радедорма 5 в течение двух недель постепенным снижением дозы врач должен выяснить необходимость продолжения или прекращения лечения.
Следует учитывать то, что после внезапного прекращения лечения радедормом 5, проводимого более 1 недели, могут снова обостряться расстройства сна. Поэтому лечение рекомендуется заканчивать постепенным уменьшением дозы препарата.
Регулярный прием радедорма 5 более 4 недель показан только в исключительно редких случаях.
Лечение судорожных припадков проводят в течение длительного периода.
Как вы должны поступать, если слишком мало приняли радедорма 5 или один раз забыли его принять ?
Если вы страдаете от недостаточной продолжительности ночного сна и один раз забыли принять препарат, то следующую таблетку возьмите только тогда, когда почувствуете, что она вам нужна.
Если вы радедорм 5 получаете для лечения судорожных припадков и при этом один раз забыли принять таблетку, то сразу же, как только это заметите, примите её. Если следующую таблетку вы должны принять через 2 часа, то пропустите её и продолжайте применять препарат по предписанной схеме дозирования. В случае сомнения обратитесь за помощью к вашему лечащему врачу.
Что вы должны учитывать, если хотите на некоторое время прервать или преждевременно прекратить лечение ?
Если для лечения недостаточной продолжительности ночного сна вы применяли препарат регулярно и менее 2 недель, то без всяких проблем можете прекратить его прием, как только он вам больше не нужен. Если вы принимали радедорм 5 более длительное время, то прекращать его прием надо под наблюдением вашего врача, который это сделает постепенным снижением дозы. Внезапное прекращение лечения может привести к развитию симптомов отмены (см. также в разделе «Побочные действия»).
При лечении судорожных припадков не прекращайте прием лекарственного средства самостоятельно без предварительной консультации с вашим лечащим врачом, т, к. иначе симптомы заболевания могут снова обостряться.
Частые побочные действия
В зависимости от дозы препарата у больных часто возникают дневная усталость, сонливость, упадок сил, чувство головокружения, оглушённость, нарушения походки и движений (атаксия), замедление реакций на внешние раздражители, нарушения концентрационной способности и ослабление памяти (антероградная амнезия).
Наутро после приема радедорма 5 накануне вечером у больных может отмечаться выраженная остаточная усталость и неспособность концентрироваться, которые могут отрицательно влиять на активное участие больных в уличном движении. Большей частью это касается больных пожилого возраста. В связи со снижающим тонус мышц действием препарата необходимо соблюдать осторожность при применении его (опасность приступа падения!).
Редкие побочные действия
В редких случаях возможны мышечная слабость, головные боли, спутанность сознания, сухость во рту тошнота, рвота, запор и лёгкое падение артериального давления. Кроме того, наблюдались кожный зуд и высыпания на коже.
Очень редкие побочные действия
Очень редко может повышаться аппетит.
Случайные побочные действия
Иногда у мужчин отмечается ослабление полового влечения, а у женщин расстройства менструаций. Ослабленное дыхание (угнетение дыхания) может возникать у больных со стенозом (обструкцией) дыхательных путей и повреждениями головного мозга.
При лечении радедормом 5 судорог у грудных и маленьких детей возможно усиление секреции бронхиальной слизи и этим обусловленная закупорка дыхательных путей.
При применении радедорма 5 в высоких дозах и в течение длительного периода могут возникать такие побочные явления, как замедленная и нечеткая речь (расстройства артикуляции), нарушения координации движений и походки (мозжечковая атаксия) и расстройства зрения (двоение в глазах, нистагм). Эти проявления исчезают после снижения дозы или отмены медикамента.
При развитии у больных бредовых представлений (галлюцинации) и таких «парадоксальных» реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, спазмы различных групп мышц, трудное засыпание, недостаточная продолжительность ночного сна, лечение радедормом 5 следует прекратить.
При внезапном прекращении длительного ежедневного лечения радедормом 5, спустя примерно 2-5 дней после последнего приема, у больных могут развиваться нарушения сна и кошмарные сновидения. Кроме того, могут снова временно обостряться чувство страха, (иногда вплоть до панического), состояния эмоциональной напряженности, возбуждения и внутреннего беспокойства. Клиническая картина таких состояний может выражаться дрожанием и потливостью, её симптомы могут нарастать вплоть до угрожающих жизни больного физических и психических реакций, таких как судорожные припадки и симптоматические психозы (например, делирий абстиненции).
Если вы заметите у себя побочные явления, которые не упомянуты в этой аннотации, то об этом, пожалуйста, сообщите вашему лечащему врачу или фармацевту.
Какие меры следует предпринимать при побочных действиях ?
Пожалуйста, сообщайте врачу о возникших у вас побочных действиях. Врач проведет специфическую терапию осложнений.
Что надо предпринять, если радедорм 5 был принят в очень больших количествах ?
Если вы один раз по ошибке приняли большую, чем обычно, дозу препарата, то не опасайтесь особых последствий. При приеме очень большой дозы препарата может наступить сильная усталость. В таком случае немедленно обратитесь к врачу, который, ориентируясь на симптомы отравления, проведет соответствующее лечение.
Помните о том, что эти сведения также могут быть актуальны для лекарственных средств, принимаемых незадолго до начала лечения радедормом 5.
При комбинированном применении радедорма 5 с другими медикаментами, влияющими на центральную нервную систему (например, психотропные, снотворные, некоторые болеутоляющие средства), может отмечаться взаимное усиление их действий.
Радедорм 5 может усиливать действие расслабляющих мыщцы средств (миорелаксанты). При сочетай ном применении с циметидином (средство для лечения язвы желудка) может усиливаться и удлиняться успокаивающее действие радедорма 5, прежде всего выражающееся в усталости и оглушённости сознания.
Вальпроевая кислота (средство для лечения эпилепсии), вероятно, усиливает влияние радедорма 5 у детей, больных эпилепсией.
При комбинированном применении с противозачаточными средствами (гормональные контрацептивы) может замедляться выведение радедорма 5 из организма.
Так как у отдельных больных, длительное время леченных другими медикаментами, трудно заранее предсказать характер и число возможных взаимодействий, то терапию радедормом 5 у них начинают с осторожностью.
От употребления каких возбуждающих средств, блюд и напитков вам следует отказаться ?
Следует отказаться от одновременного употребления алкоголя, т. к, он самым неожиданным образом может изменять и усиливать действие радедорма 5.
Только с большой осторожностью радедорм 5 применяют при: нарушениях походки и движений центрального происхождения (спинапьная и мозжечковая атаксия), тяжелых поражениях печени (например, при желтухе), временной остановке дыхания во сне (синдром остановки дыхания во сне), как, например, при кардио- респираторной недостаточности и тяжелой хронической дыхательной недостаточности (гиперкапния), в основном в стадии острого ухудшения.
Пожилые и ослабленные люди, а также больные с органическими поражениями головного мозга, сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточностью, пониженной функцией печени или почек в общем сильнее реагируют на действие радедорма 5, Поэтому у таких больных препарат применяют с большой осторожностью.
Это лекарственное средство содержит «бензодиазепин».
Бензодиазепины — это лекарственные вещества, применяемые для лечения определенных болезненных состояний, сопровождаемых симптомами беспокойства и страха, внутреннего напряжения или бессонницей. При применении бензодиазепинов существует опасность развития чувства зависимости от них. С тем, чтобы эта опасность была как можно меньшей, мы вам советуем точно соблюдать следующие указания:
1.Бензодиазепины предусмотрены только для лечения болезненных состояний, и их следует применять строго по предписанию врача.
2. Не позднее чем после 4-недельного применения препарата врач должен решить, будет ли продолжено лечение или нет. Медикамент не следует применять беспрерывно длительно, так как при этом может развиться лекарственная зависимость.
При приеме без врачебного контроля уменьшаются шансы помочь вам этим лекарством.
3. Ни в коем случае не повышайте предписанную врачом дозу препарата даже тогда, когда чувствуете, что действие его ослабевает. При самовольном повышении дозы затрудняется проведение целенаправленного лечения.
4. После прекращения длительного лечения — часто спустя несколько дней — могут возникать состояния беспокойства, страха и бессонница. Эти явления, связанные с отменой препарата, в основном исчезают через две- три недели.
5. Если вы раньше до лечения были или в период лечения все еще зависимы от алкоголя, лекарственных или наркотических средств, то вам не следует принимать бензодиазепины, за исключением тех случаев, когда об этом решит сам врач. О наличии таких состояний зависимости сообщите, пожалуйста, вашему лечащему врачу.
6. Никогда не принимайте лекарственные средства, содержащие бензодиазепины только потому, что «они так хорошо помогают кому-то», и никогда не давайте этот препарат для употребления другим лицам.
Прежде чем начать терапию, лечащий врач должен выяснить индивидуальную реакцию больного на медикамент для того, чтобы как можно раньше распознать относительные передозировки препарата. Это особенно касается пожилых и ослабленных людей, больных с органическими поражениями головного мозга, недостаточностью дыхания и кровообращения, а также с пониженной функцией печени и почек.
Радедорм 5 обладает первичным потенциалом, вызывающим зависимость. Уже при ежедневном приеме его в течение нескольких недель возникает опасность развития физической и психической зависимости. Это чувство развивается не только при злоупотреблении нитразепамом, особенно высокими дозами, но и при применении его. в обычных терапевтических дозах. Поэтому лечение продолжают проводить только по жизненным показаниям после тщательного сопоставления пользы терапии с риском развития чувства привыкания и зависимости от медикамента.
При проведении длительного лечения необходимо периодически проводить анализы крови и проверять функцию печени.
Кроме того, учитывая режим личной жизни (например, трудовая деятельность), больным дают подробные советы о том, как вести себя в определенных ежедневных ситуациях.
Что вы должны соблюдать при участии в уличном движении, при обслуживании машин и при выполнении работ без надёжной страховки ?
Обычно в начале лечения возникают такие побочные явления, как усталость, сонливость, чувство головокружения, оглушенность, которые могут ослаблять вашу способность достаточно быстро и сконцентрированно реагировать на неожиданные события. Вы не должны водить автомашину или другой транспорт, не должны пользоваться электрическими режущими инструментами или обслуживать машины ! Вы не должны выполнять работу без надежной страховки ! Помните о том, что алкоголь еще больше может нарушать вашу способность соблюдать правила уличного движения!
Радедорм 5 выпускают 8 упаковках по 10 и 20 таблеток.
Лекарственные средства сохраняют в недоступном для детей месте !
Срок годности таблеток в этой упаковке указан на фольге-блистерной упаковки и картонной коробочке. По истечении указанного срока годности не употребляйте больше таблетки этой упаковки.
Внимание! Употребление наркотиков опасно для жизни и наносит невосполнимый вред здоровью!
Содержание:
- Что за лекарство?
- Подшивка «Дисульфирамом» — особенности операции
- Противопоказания к использованию лекарства
- Побочные действия лекарства «Дисульфирам»
- Другие побочные действия
Лекарство от алкоголя «Дисульфирам» (Disulfiram) довольно часто используется в наркологической практике. Показаниями к его применению служат:
- хронический алкоголизм;
- профилактика рецидивов во время прохождения лечения.
Препарат представлен в разных формах выпуска:
- таблетки;
- небольшие капсулы-имплантаты;
- маслянистый раствор для постановки инъекций.
Он может приниматься перорально, вводиться внутримышечно и устанавливаться в виде капсулы путем подкожной подшивки.
Что за лекарство?
Чтобы понять, как работает медикамент от алкоголизма, следует разобраться в процессах, которые происходят в организме человека после принятия спиртного. Чтобы нейтрализовать и «обезвредить» этанол, печень вырабатывает два фермента — алкогольдегидрогеназу и ацетальдегидрогеназу. Алкогольдегидрогеназа отвечает за расщепление спирта до уксусного альдегида, ацетальдегидрогеназа — за трансформацию последнего в безопасное нетоксическое соединение.
В норме оба фермента выделяются почти в одно время и в приблизительно равных количествах. Но часть ацетальдегида при пьянках все же попадает в системный кровоток. Именно из-за него утром после употребления спиртного человек мучается из-за тошноты, головных болей.
В результате приема лекарства «Дисульфирам» выработка ацетальдегидрогеназы вообще прекращается. Это значит, что если после использования средства зависимый примет алкоголь, токсический уксусный альдегид попадет в кровоток в огромном количестве. Из-за этого алкоголик столкнется не с привычным для него похмельем, а с сильнейшим и опасным отравлением.
Его будет рвать, тошнить. Кровь прильет к лицу. Все тело начнет ломить. Сердцебиение усилится. На теле проступят красные пятна. Возможны скачки артериального давления. Состояние всегда очень тяжелое и требует получения квалифицированной медицинской помощи.
Таким образом, лечение «Дисульфирамом» направлено на выработку условного отрицательного рефлекса организма на прием спиртного. При хроническом алкоголизме врачи рекомендуют отдавать предпочтение подшивке импланта или постановке укола. Это освобождает больного от необходимости постоянно принимать таблетки.
Подшивка «Дисульфирамом» — особенности операции
Если с принятием таблеток и инъекционным способом введения все понятно, то процедура вшивания ампулы часто вызывает у пациентов вопросы. Она представляет собой несложную микрооперацию, проводить которую следует в стерильных условиях операционной.
В назначенный день клиент приезжает в наркологическую клинику. С ним беседует врач. Доктор подробно рассказывает, как работает кодировка, как вести себя по ее завершению. Если больному все понятно, и он не изменил свое решение кодироваться, ему предлагают подписать согласие.
После пациента проводят в операционную. Капсула находится в индивидуальном стерильном пакете. Врач обрабатывает операционное поле, вводит местную анестезию. Затем выполняет небольшой надрез (около 6 мм) и вводит под кожу имплантационную капсулу. После ушивает рану и накладывает повязку.
После подшивки действующее вещество лекарства высвобождается небольшими порциями равномерно. За счет этого противоалкогольный эффект может сохраняться от одного до трех лет.
Противопоказания к использованию лекарства
Провести лечение от алкогольной зависимости нельзя, если больной на него не дал своего согласия.
Также противопоказаниями к антиалкогольной терапии считаются:
- возраст младше восемнадцати лет;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- аллергия на «Дисульфирам»;
- тяжелые заболевания сердца, печени, почек;
- туберкулез, эмфизема легких;
- патологии кроветворных органов;
- эпилепсия;
- злокачественные новообразования;
- бронхиальная астма;
- неврит слухового или зрительного нерва, глаукома;
- нервно-психическое нарушение;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- полиневрит любой этиологии.
Осуществлять кодировку нельзя, если накануне пациент принимал алкоголь. Процедуре должен предшествовать, как минимум, трехдневный период трезвости.
Побочные действия лекарства «Дисульфирам»
Планируя кодирование, пациенту следует заранее ознакомиться с возможными побочными реакциями.
У описываемого лекарства они такие:
- неприятный металлический привкус во рту;
- ухудшение памяти;
- сложности с ориентацией в пространстве;
- головные боли;
- астения;
- полиневрит нижних конечностей;
- неврит оптического нерва;
- кожные аллергические высыпания.
Все эти побочные эффекты встречаются редко. Большинство пациентов наркоцентров хорошо переносят лечение дисульфирамсодержащими препаратами.
Гораздо хуже обстоит ситуация, если после кодировки пациент решит вернуться к вредной привычке и примет алкоголь.
Тогда у него может возникнуть:
- дыхательная недостаточность;
- сердечно-сосудистый коллапс;
- отек головного мозга;
- сбой сердечного ритма;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда;
- гепатит;
- гастрит;
- психоз;
- тромбоз сосудов мозга;
- отек;
- судороги.
При таких осложнениях показана срочная госпитализация в стационар, где осуществят извлечение импланта (если он был установлен), проведут симптоматическую терапию.
Очень важно осознавать серьезность проводимого противоалкогольного лечения. Не следует кодироваться, если нет стойкой мотивации на трезвость. Для начала больному нужно настроиться на полное выздоровление, поставить перед собой новые важные цели.
Если сам он не может это сделать, рекомендуется обратиться за помощью к опытному психотерапевту наркологического центра. Специалист поможет осознать наличие болезни и понять ее серьезность, настроит на успешное лечение и изменение жизни в лучшую сторону.
Если же случилось так, что после введения лекарства больной решил, что больше не хочет быть закодированным, он может получить услугу раскодировки. Для этого ему следует записаться на прием к наркологу и рассказать, когда и каким способом вводился «Дисульфирам». Врач примет меры по его безопасному выведению из организма.
Статья проверена экспертом
ДЕНИСОВА Ирина Викторовна
Главный врач, психиатр, психиатр-нарколог
Стаж: более 10 лет
- 2007 г. — Казахстанский Медицинский Университет, факультет «Лечебное дело»
- 2009 г. — интернатура по специальности «Психиатрия-наркология»
- 2020 г. — курс повышения квалификации по специальности: «психиатрия»; «психиатрия-наркология»
ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
Проконсультируйтесь со специалистом
Укажите ваши контактные данные
и получите бесплатную консультацию
ДЕНИСОВА ИРИНА ВИКТОРОВНА
ГЛАВНЫЙ ВРАЧ ГОРКИ-10
Описание средства ХРОНОТРОН® (имплантат для внутрисуставных инъекций 20 мг/мл полинуклеотидов) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2021 году
Дата согласования: 24.09.2021
24.09.2021
Содержание
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Характеристика
- Фармакологическое действие
- Свойства компонентов
- Рекомендуется
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Отзывы
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
| Имплантат для внутрисуставных инъекций | 1 мл |
| активные вещества: | |
| полинуклеотиды | (20±2) мг/2% |
| хлорид натрия | (8 мг±0,8) мг/0,8% |
| дигидрат дигидрофосфата натрия | (0,3±0,03) мг/0,03% |
| додекагидрат гидрофосфата натрия | (1,5±0,15) мг/0,15% |
| вода | до объема 1 мл/97,02% |
Характеристика
Вязко-эластичный, прозрачный и бесцветный раствор, содержащий полинуклеотиды, который находится в стеклянном, предварительно заполненном, апирогенном, стерильном шприце для одноразового использования, с 2 мл раствора.
Технические характеристики
| Внешний вид | Гелевый раствор |
| Запах | Без запаха |
| Цвет | Бесцветный, прозрачный |
| Осмоляльность имплантата | 270–330 мОсм/кг |
| pH имплантата | 6,5–7,5 |
| Относительная плотность (по воде) | 1,00–1,10 |
| Плотность, кг/м3 | 998,20–1098,02 (при +20 °C) 999,97–1099,97 (при +4 °C) |
| Механические примеси имплантата | Невидимые частицы в соответствии с текущей версией Европейской Фармакопеи, Метод А: кол-во частиц ≥10 мкм/в контейнере должно быть ≤6000 кол-во частиц ≥25 мкм/в контейнере должно быть ≤600 |
| Невидимые частицы в соответствии с текущей версией Европейской Фармакопеи, Метод B кол-во частиц ≥10 мкм/в контейнере должно быть ≤3000 кол-во частиц ≥25 мкм/в контейнере должно быть ≤300 |
|
| Бактериальные эндотоксины | <70 МЕ/мл |
| Динамическая вязкость имплантата | ≥4000 сантиПуаз (>4 Па·с) при 25 °C (испытано на вискозиметре Brookfield, шпиндель 27) |
| Вес имплантата в шприце | 2,0–2,42 г |
| Извлекаемый объем | 100–110% |
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
— восполняющее дефицит синовиальной жидкости.
Свойства компонентов
Высоко очищенные полинуклеотиды получены из тканей рыб и представлены в концентрации 20 мг/мл. В связи с тем, что для продукта характерны вязко-эластичные свойства и высокая способность связывать значительные количества молекул воды, он действует как лубрикант и способствует нормализации вязкости синовиальной жидкости.
Высоко очищенные полинуклеотиды получены из тканей рыб и представлены в концентрации 20 мг/мл. В связи с тем, что для продукта характерны вязко-эластичные свойства и высокая способность связывать значительные количества молекул воды, он действует как лубрикант и способствует нормализации вязкости синовиальной жидкости.
Рекомендуется
Заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом, вызванные дегенеративными или посттравматическими состояниями или изменениями в суставах.
Противопоказания
Применение имплантата ХРОНОТРОН® противопоказано пациентам с гиперчувствительностью к любому из компонентов продукта или с указаниями в анамнезе на случаи аллергических реакций при применении продуктов, полученных из тканей рыб.
Инъекции не следует проводить в суставы с признаками инфекционного или выраженного воспалительного процесса, а также в случаях, когда у пациента наблюдается текущая инфекция, локализованная в непосредственной близости от места инъекции, чтобы не допустить развития бактериального артрита.
Эффективность и безопасность имплантата ХРОНОТРОН® не установлены у женщин при беременности, в период кормления грудью, а также у детей.
Применение при беременности и кормлении грудью
Эффективность и безопасность имплантата ХРОНОТРОН® не установлены у женщин при беременности и в период кормления грудью.
Способ применения и дозы
Внутрисуставно. Имплантат должен применяться в виде внутрисуставных инъекций, с использованием стерильной иглы диаметром 20 G. Внутрисуставная инъекция должна выполняться квалифицированным врачом, в соответствии с техническими требованиями и правилами асептики, которые необходимо соблюдать в отношении данного способа применения. С учетом вязкости раствора иглу следует плотно накручивать на люэровский наконечник цилиндра шприца с целью обеспечения герметичности и предотвращения протекания раствора между иглой и шприцем в ходе применения продукта.
Дозировка: в целом, если иное не рекомендовано врачом, выполняют одну внутрисуставную инъекцию с 2,0 мл препарата (40 мг полинуклеотидов), 1 раз в неделю в течение 3–6 нед.
Побочные действия
В ходе применения имплантата ХРОНОТРОН® могут возникать некоторые нежелательные эффекты, связанные с практикой клинического применения внутрисуставных инъекций, в т.ч. локализованные боли, чувство жара, покраснение и отек.
Лечение указанных симптомов может быть проведено посредством обеспечения покоя для сустава и прикладывания льда, купирование этих симптомов, как правило, наступает в течение непродолжительного периода времени. В случае сохранения симптомов следует обратиться к врачу. Врачи должны уведомить пациентов о необходимости сообщать им о любых нежелательных явлениях, которые могут развиться после лечения.
Особые указания
Имплантат предназначен для одноразового использования.
ХРОНОТРОН® следует использовать с особой осторожностью в случае застойных явлений в системе лимфатических или венозных сосудов той нижней конечности, в отношении суставов которой проводится лечение. Рекомендуется устранять любые признаки отека сустава (при их наличии) перед началом введения. Пациентам, получающим внутрисуставные инъекции, следует избегать интенсивных физических нагрузок, в ходе которых возможно повреждение сустава, и возобновлять стандартную активность через несколько дней.
Имплантат не следует применять одновременно с дезинфицирующими средствами, содержащими четвертичные аммониевые соли или хлоргексидин.
Не следует вводить продукт внутрисосудисто, периартикулярно, в синовиальную оболочку или суставную капсулу. Не следует вводить продукт при наличии примесей в шприце.
Внутрисуставные инъекции должны выполнять только медицинские работники. Перед началом использования шприца следует убедиться, что упаковка полностью герметична, не использовать, если стерильная упаковка повреждена или уже была открыта. Не следует использовать продукт после истечения срока годности, указанного на упаковке. Дата истечения срока годности относится к невскрытому продукту при условии правильного хранения. Продукт должен быть использован непосредственно после открытия и утилизирован после использования.
Имплантат должен применяться только по назначению врача.
Утилизация
Содержимое шприца не является токсичным или огнеопасным.
Неиспользованные шприцы могут быть утилизированы в качестве бытовых отходов. Стекло следует утилизировать с осторожностью. Неиспользованное содержимое шприца до или после истечения срока годности может быть утилизировано в качестве бытовых отходов (слить с большим количеством воды).
Использованные шприцы и иглы должны утилизироваться как эпидемиологически опасные отходы (инфицированные и потенциально инфицированные отходы, такие как материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями). Необходимо следовать национальному или локальному законодательству по безопасному применению и утилизации.
Форма выпуска
Имплантат для внутрисуставных инъекций, 20 мг/мл. По 2 мл в предварительно заполненных, стерильных, апирогенных стеклянных шприцах.
Производитель
«Мастелли С.р.Л.», Италия. Mastelli S.r.l., Via Bussana Vecchia 32, 18038 Sanremo (IM), Italy.
Тел.: +39 0184 5111
www.mastelli.it
Уполномоченный представитель производителя в России: Общество с ограниченной ответственностью «МКНТ Импорт» (ООО «МКНТ Импорт»), 119071, Россия, Москва, ул. Орджоникидзе, 12, стр. 2.
Тел.: (495) 786-39-63.
e-mail: regulation@mcnt.ru
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.