Состав
В составе 1 таблетки препарата содержится 150 мг или 300 мг действующего вещества ранитидина гидрохлорида и вспомогательные компоненты: диоксид кремния коллоидный, МКЦ, крахмал кукурузный, коллидон VA-64, этилцеллюлоза, диоксид титана, стеарат магния, пропиленгликоль, краситель желтый, гипромеллоза, лаурилсульфат натрия, полиэтиленгликоль 6000.
Форма выпуска
Ранитидин выпускается в таблетированной форме. Таблетки в пленочной оболочке упакованы в блистеры по 10 шт. В картонной пачке может находиться 2, 3 либо 10 блистеров.
Фармакологическое действие
Ранитидин – противоязвенный препарат, действующее вещество которого относится к группе антагонистов рецепторов-Н2 гистамина. Принцип воздействия основан на блокировании рецепторов-Н2 в париетальных клетках, находящихся в слизистой оболочке желудка, а также на угнетении выработки соляной кислоты. Под воздействием активного вещества объем общей секреции уменьшается, подавляя активность пепсина в желудочном соке.
Благодаря антисекреторному эффекту Ранитидина удается создать благоприятные условия для заживления язвенных поражений в пищеварительном тракте (желудок, 12-перстная кишка). Действующее вещество способно оказывать протекторное действие за счет усиления репаративных процессов, увеличения выделения специальных слизистых веществ, улучшения микроциркуляции.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество ранитидин достаточно быстро всасывается из просвета пищеварительного тракта. Пища не оказывает воздействия на степень абсорбции. Биологическая доступность достигает показателя 50%. Уже через 2-3 часа после перорального приема регистрируется пик концентрации. С плазменными белками связывается на 15%. Частичный метаболизм проходит в печеночной системе с образованием S-окиси ранитидина и десметилранитидина.
Для медикамента характерен эффект «первого прохождения» через печеночную систему. Состояние печени влияет на степень и скорость элиминации. После приема per os период полувыведения равен 2,5 часам, а при клиренсе креатинина 20-30 мл/мин данный показатель возрастает до 8-9 часов.
Незначительное количество выводится с каловыми массами, основная часть выводится в неизменном виде через почечную систему. Активный компонент плохо проходит гематоэнцефалический барьер, но хорошо проникает в плаценту. Ранитидин выделяется при лактации.
Показания к применению Ранитидина
От чего помогают таблетки Ранитидин?
Основная область применения медикамента – гастроэнтерология. Препарат назначается для лечения различных язвенных патологий пищеварительной системы, а также может применяться с профилактической целью.
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- симптоматические язвенные поражения пищеварительного тракта;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- эрозивный эзофагит;
- предупреждение аспирации желудочным соком при проведении оперативных вмешательств с введением наркоза;
- предупреждение развития «стрессовых» язв;
- предупреждение развития язвенных поражений ЖКТ после оперативных вмешательств;
- профилактика рецидива кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта.
Противопоказания
При патологии выделительной функции почечной системы таблетки от желудка назначают с осторожностью.
Абсолютные противопоказания:
- лактация;
- индивидуальная гиперчувствительность;
- вынашивание беременности.
Побочные действия
Система кроветворения:
- лейкопения (при длительной терапии);
- тромбоцитопения.
Сердечно-сосудистая система:
- развитие атриовентрикулярной блокады (редко, в основном при внутривенном вливании).
Пищеварительный тракт:
- нарушения стула (запоры/диарейный синдром);
- гепатиты (крайне редко).
Побочные действия со стороны ЦНС:
- вертиго, головокружения;
- быстрая утомляемость;
- нечеткость зрительного восприятия;
- головные боли;
- галлюцинации (крайне редко);
- спутанность сознания (крайне редко).
Эндокринная система, обмен веществ:
- повышение уровня пролактина;
- повышение уровня креатинина;
- аменорея;
- гинекомастия;
- снижение либидо;
- импотенция.
Иные реакции:
- рецидивирующий паротит;
- артериальная гипотония;
- бронхоспазм;
- артралгия;
- выпадение волос;
- анафилактический шок;
- ангионевротический отек;
- крапивница;
- различные высыпания на кожных покровах;
- миалгия.
Таблетки Ранитидин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Схема лечения подбирается индивидуально. Таблетки предназначены для приема перорально.
Суточная дозировка составляет 300-450 мг (возможно увеличение до 600-900 мг при необходимости), разделенная на 2-3 приема. Для предупреждения обострения заболевания пищеварительного тракта назначают препарат перед сном в дозе 150 мг. Длительность терапии определяется динамикой течения заболевания.
При патологии почечной системы медикамент назначают дважды в сутки в дозе 75 мг.
Как долго можно принимать таблетки вам расскажет ваш лечащий врач, в среднем курс лечения рассчитан на 2-4 недели.
Передозировка
Основные проявления:
- кожные высыпания;
- спутанность сознания;
- головные боли;
- головокружения;
- повышенная сонливость.
Первая помощь заключается в приеме энтеросорбентов (Полисорб, Смекта, Активированный уголь и другие) и вызове бригады скорой помощи.
Взаимодействие
Наблюдается снижение показателей абсорбции Ранитидина при лечении антацидными средствами.
У пациентов пожилого возраста отмечается ухудшение внимания и памяти при одновременном приеме антихолинергическими препаратами.
Предполагается, что медикаменты, блокирующие гистаминовые Н2-рецепторы, способны подавлять ульцерогенное действие препаратов из группы НПВС на слизистую стенку желудка.
Наблюдается снижение клиренса Варфарина при лечении Ранитидином. В медицинской практике описан случай кровотечения и гипопротромбинемии у пациента, который принимал Варфарин.
Возможно нежелательное повышение показателей абсорбции Ранитидина при одновременной терапии висмута трикалия дицитратом.
Зарегистрированы случаи гипогликемии при приеме Глибенкламида.
Ранитидин подавляет абсорбцию Итраконазола и Кетоконазола.
Период полувыведения Метопролола и его показатель AUC повышаются при лечении Ранитидином.
Абсорбция медикамента меняется при приеме высоких доз сукральфата (более 2 г).
Отмечается замедление выведения Прокаинамида через почечную систему, что приводит к повышению концентрации активного вещества в крови.
Абсорбция Триазолама повышается, что связано с изменением рН желудочного сока.
Риск токсического поражения возрастает при лечении фенитоином, что объясняется значительным повышением его концентрации в крови.
Отмечается повышение биологической доступности Фуросемида при одновременной терапии Ранитидином.
В медицинской литературе встречается описание случая развития желудочковой аритмии по типу бигеминии у пациента, который принимал Ранитидин и Хинидин.
При лечении цизапридом возрастает риск кардиотоксического поражения.
Отмечается повышение уровня Циклоспорина в крови при параллельном лечении Ранитидином.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Таблетки Ранитидина хранятся в оригинальной упаковке при соблюдении температурного режима от 15 до 30 °С.
Срок годности
2 года.
Особые указания
При выраженной патологии почечной системы медикамент назначается с осторожностью. Перед применением лекарственного средства необходимо исключить онкологические заболевания кишечника, пищевода и желудка.
Длительная терапия ослабленных больных, находящихся в состоянии стресса, может спровоцировать развитие бактериального заболевания желудка, а также последующее распространение воспалительного процесса.
При резкой отмене медикамента возрастает риск рецидива язвенной болезни. Профилактическая терапия более эффективна при курсовом приеме лекарственного средства по 45 дней осенью и весной, в сравнении с постоянным приемом.
У пациентов, страдающих различными нарушениями ритма, быстрое внутривенное введение раствора может спровоцировать брадикардию.
Лицам с порфирией в анамнезе Ранитидин назначают с осторожностью из-за риска развития острого приступа.
Допускается искажение показателей лабораторных исследований (ферменты печеночной системы, креатинин, ГГТ).
Временной интервал между приемом антацидных средств и Ранитидином должен составлять не меньше 1-2 часов из-за риска изменения абсорбции действующего вещества.
Клинические исследования, подтверждающие безопасность применения препарата в педиатрической практике, ограничены.
Аналоги Ранитидина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Структурные аналоги:
- Зантак
- Гистак
- Ацилок
- Ранисан
- Ранитидина гидрохлорид
Детям
В педиатрической практике может применяться с 14-летнего возраста.
При беременности и лактации
Контролируемых и адекватных исследований, доказывающих безопасность применения Ранитидина при беременности нет, что не позволяет назначать его данной категории пациентов. Лактацию прекращают на период лечения для безопасности здоровья ребенка.
Отзывы о Ранитидине
Лекарственное средство позволяет достаточно быстро купировать болевой синдром в области эпигастрия при язвенной патологии пищеварительного тракта, гастропатии за счет снижения кислотности желудочного сока. Отзывы о Ранитидине в основном положительные, т.к. препарат хорошо переносится, практически не вызывая негативной симптоматики при соблюдении режима дозирования. Среди плюсов можно отметить невысокую стоимость таблеток, быстрый эффект при купировании изжоги.
Медикамент может применяться в экстренных случаях при погрешностях в диете для предупреждения обострения гастрита, язвенной болезни.
Из минусов – невозможность применять медикамент при беременности и лактации.
Цена Ранитидина, где купить
Стоимость таблеток варьирует в зависимости от региона продажи и аптечной сети. Средняя цена Ранитидина 150 мг №20 в Украине – 20 гривен.
Ранитидин (Ranitidine) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Ранитидин
💊 Состав препарата Ранитидин
✅ Применение препарата Ранитидин
📅 Условия хранения Ранитидин
⏳ Срок годности Ранитидин
⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена
Описание лекарственного препарата
Ранитидин
(Ranitidine)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2009 года, дата обновления: 2019.05.20
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственные формы
| Ранитидин |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 20 шт. рег. №: П N013975/01 |
|
|
Таб., покр. пленочной оболочкой, 300 мг: 20 шт. рег. №: П N013975/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Ранитидин
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, коллидон VA-64, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, этилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый.
10 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, коллидон VA-64, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, этилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый.
10 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
Ранитидин блокирует гистаминовые Н2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка, снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, пентагастрин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и содержание соляной кислоты в нем, повышает рН содержимого желудка, что приводит к снижению активности пепсина. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на уровень пролактина. Ингибирует микросомальные ферменты.
Продолжительность действия после однократного приема до 12 ч.
Фармакокинетика
Быстро всасывается, прием пищи не влияет на степень абсорбции. При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет примерно 50%. Cmax в плазме достигаются через 2-3 ч после приема.
Связывание с белками плазмы не превышает 15%. Незначительно метаболизируется в печени с образованием дезметилранитидина и S-окиси ранитидина.
Обладает эффектом первого прохождения через печень. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени.
T1/2 после приема внутрь – 2.5 ч, при КК 20-30 мл/мин — 8-9 ч. Выводится в основном с мочой (60-70%, в неизмененном виде — 35%), незначительное количество — с калом. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке у женщин в период лактации выше, чем в плазме).
Показания препарата
Ранитидин
- лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП;
- рефлюкс- эзофагит, эрозивный эзофагит;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- лечение и профилактика послеоперационных, «стрессовых» язв верхних отделов ЖКТ;
- профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ;
- профилактика аспирации желудочного сока при операциях под общей анестезией (синдром Мендельсона).
Режим дозирования
Ранитидин принимают независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Взрослые и дети старше 12 лет:
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза/сут (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости — по 300 мг 2 раза/сут. Продолжительность курса лечения — 4-8 недель. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь, для курящих пациентов — 300 мг на ночь.
Язвы, связанные с приемом НПВП. Назначают по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на ночь в течение 8-12 недель. Профилактика образования язв при приеме НПВП — по 150 мг 2 раза/сут.
Послеоперационные и «стрессовые» язвы. Назначают по 150 мг 2 раза/сут в течение 4-8 недель.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Назначают по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза/сут. Курс лечения 8-12 недель. Длительная профилактическая терапия — 150 мг 2 раза/сут.
Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 150 мг 3 раза/сут, при необходимости доза может быть увеличена.
Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 150 мг 2 раза/сут.
Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают в дозе 150 мг за 2 ч до наркоза, а также желательно 150 мг накануне вечером.
При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.
Больным с почечной недостаточностью при КК менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг/сут.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диарея, абдоминальные боли; редко — гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, атриовентрикулярная блокада.
Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение; редко — спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных), непроизвольные движения.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная эритема.
Прочие: алопеция, гиперкреатининемия.
Противопоказания к применению
- беременность;
- лактация;
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к ранитидину или другим компонентам препарата.
С осторожностью — почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, острая порфирия (в т.ч. в анамнезе).
Применение при нарушениях функции печени
При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.
Применение при нарушениях функции почек
Больным с почечной недостаточностью при КК менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг/сут.
Применение у детей
Противопоказание: детский возраст до 12 лет.
Особые указания
Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие рака-язвы.
Ранитидин, как и все Н2-гистаминоблокаторы, нежелательно резко отменять (синдром «рикошета»).
При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Имеются сведения о том, что ранитидин может вызвать острые приступы порфирии.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 часа после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.
Может повышать активность глутаматтранспептидазы.
Может быть причиной ложноположительной реакции на проведение пробы на белок в моче.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующему тесту, применять блокаторы Н2- гистаминорецепторов не рекомендуется.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноположительным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность ранитидина у детей младше 12 лет не установлены.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии.
Лечение: симптоматическое. При развитии судорог — диазепам в/в, при брадикардии или желудочковых аритмиях — атропин, лидокаин. Гемодиализ — эффективен.
Лекарственное взаимодействие
Курение снижает эффективность ранитидина.
Увеличивает концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80% и 50%), при этом период полувыведения метопролола увеличивается с 4.4 до 6.5 ч.
Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола.
Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, диазепама, лидокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, антагонистов кальция.
Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.
При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно замедление абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 ч.
Условия хранения препарата Ранитидин
Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15°С до 30°С.
Срок годности препарата Ранитидин
Срок годности — 3 года.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Бежево-жёлтого цвета, круглые, двояковыпуклые, таблетки, покрытые плёночной оболочкой, с надписью «IL» с одной стороны.
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
действующее вещество: ранитидина гидрохлорид в количестве, эквивалентном 150 мг ранитидина.
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат, гипромеллоза Е15, касторовое масло, титана диоксид Е171, железа оксид желтый.
Противоязвенные средства и средства, применяемые при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов.
Код ATX: А02ВА02.
Фармакодинамика
Ранитидин является конкурентным антагонистом гистаминовых Н2-рецепторов. Подавляет базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, снижает объем желудочного сока, содержание в нем соляной кислоты и пепсина. Прием одной дозы препарата 150 мг вызывает снижение продукции соляной кислоты продолжительностью до 12 часов.
Фармакокинетика
Абсолютная биодоступность ранитидина составляет 50-60%. После приема препарата внутрь в дозе 150 мг максимальные концентрации в плазме (обычно в пределах 300-550 нг/мл) отмечаются через 2-3 ч. В дозах до 300 мг концентрации ранитидина в плазме увеличиваются пропорционально увеличению дозы.
Связывание с белками плазмы составляет около 15%, объем распределения в пределах от 96 до 142 л.
Выводится преимущественно почками путем канальцевой секреции. Период полувыведения составляет 2-3 ч. После приема внутрь 3Н-ранитидина в дозе 150 мг 60-70% препарата выделялось с мочой и 26% – с фекалиями, причем 35% от принятой дозы выводилось с мочой в неизмененном виде. Метаболизм ранитидина не отличается при парентеральном введении и при приеме внутрь и протекает с образованием небольших количеств N-оксида (6%), S-оксида (2%), десметилранитидина (2%) и аналога фуроевой кислоты (1-2%).
Дети
Ограниченные фармакокинетические данные показывают, что нет существенных различий в периоде полувыведения (диапазон для детей от 3 лет и старше: 1,7-2,2 ч) и плазменном клиренсе (диапазон для детей от 3 лет и старше: 9-22 мл / мин / кг) у детей и здоровых взрослых, получающих ранитидин перорально, когда проводится коррекция дозы в зависимости от массы тела.
Пациенты старше 50 лет
У пациентов старше 50 лет, период полувыведения увеличивается (3-4 ч), плазменный клиренс снижается в соответствии с возрастным снижением функций почек. Однако, системное воздействие и накопление на 50% выше. Эта разница превышает эффект снижения функции почек и указывает на повышенную биодоступность у пожилых пациентов.
Взрослые
Язвы двенадцатиперстной кишки и доброкачественные язвы желудка, в том числе связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
Профилактика язв двенадцатиперстной кишки, вызванных НПВС (включая аспирин), особенно у пациентов с пептической язвой в анамнезе.
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с инфекцией Helicobacter pylori.
Послеоперационные язвы.
Рефлюкс-эзофагит, в том числе для долгосрочного применения. Облегчение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Синдром Золлингера-Эллисона.
Хроническая эпизодическая диспепсия, характеризующаяся эпигастральными или загрудинными болями, которые связаны с приемом пищи или нарушают сон, но не относятся к вышеперечисленным состояниям.
Профилактика желудочно-кишечных кровотечений из стрессовых язв у тяжелобольных пациентов.
Профилактика рецидивов кровотечения у пациентов с кровоточащими пептическими язвами. Перед проведением наркоза у пациентов с высоким риском аспирации кислотного содержимого желудка (синдром Мендельсона), особенно у рожениц.
Дети старше 12 лет
Краткосрочное лечение пептической язвы.
Лечение гастроэзофагеального рефлюкса, в том числе рефлюкс-эзофагита и облегчение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Принимают внутрь, независимо от приема пищи.
Взрослые (включая пожилых пациентов)
Обычная доза составляет 150 мг два раза в день (утром и вечером).
Язвы двенадцатиперстной кишки и доброкачественные язвы желудка
Обычная рекомендуемая доза составляет 150 мг два раза в сутки или 300 мг один раз в сутки (на ночь). В большинстве случаев заживление язвы двенадцатиперстной кишки, доброкачественной язвы желудка, послеоперационной язвы наступает в течение 4 недель. Незарубцевавшиеся за этот срок язвы обычно заживают на фоне продолжения лечения в течение последующих 4 недель.
Язвы, связанные с приемом НПВС
Может потребоваться 8-недельный курс лечения.
Профилактика язв двенадцатиперстной кишки, вызванных НПВС
150 мг два раза в день, одновременно с терапией НПВС.
При лечении язв двенадцатиперстной кишки более эффективен прием в дозе 300 мг два раза в сутки в течение 4 недель, чем режимы дозирования по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг 1 раз в сутки (на ночь). Увеличение дозы не приводит к возрастанию частоты побочных эффектов.
Язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с инфекцией Helicobacter pylori
Применяется доза 300 мг на ночь или 150 мг 2 раза в сутки в сочетании с амоксициллином 750 мг 3 раза в сутки и метронидазолом 500 мг 3 раза в сутки в течение 2 недель. Лечение ранитидином должно продолжаться еще в течение последующих 2 недель. Данная схема терапии значительно сокращает частоту рецидивов язв двенадцатиперстной кишки. Поддерживающая терапия с применением пониженной дозы 150 мг перед сном рекомендуется пациентам, у которых был получен эффект от краткосрочного лечения, особенно пациентам с рецидивирующей язвой в анамнезе.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Для облегчения симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется прием ранитидина в дозе 150 мг два раза в сутки в течение 2 недель. При Недостаточной эффективности лечение может быть продолжено в той же дозе в течение последующих 2 недель.
Для лечения рефлюкс-эзофагита рекомендуется доза 150 мг два раза в сутки или 300 мг один раз в сутки (на ночь) в течение 8 недель, при необходимости курс лечения можно продлить до 12 недель. При среднетяжелом и тяжелом течении рефлюкс-эзофагита доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в сутки при продолжительности лечения до 12 недель.
Для длительного лечения эзофагита рекомендуемая доза для взрослых составляет 150 мг два раза в день. Длительное лечение не показано пациентам при незаживающем эзофагите с наличием или без эпителия Барретта.
Синдром Золлингера—Эллисона
Начальная доза составляет 150 мг три раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена. Дозы до 6 г в сутки переносились хорошо.
Хроническая эпизодическая диспепсия
Обычная рекомендуемая доза 150 мг два раза в сутки в течение 6 недель. При отсутствии эффекта или в случае возобновления симптомов диспепсии вскоре после проведенной терапии необходимо провести обследование пациента.
Профилактика кровотечения из стрессовых язв у тяжелобольных пациентов и профилактика рецидивов кровотечения из пептической язвы
После того, как пациент сможет принимать пищу, инъекции ранитидина могут быть заменены приемом таблеток в дозе 150 мг два раза в сутки.
Профилактика синдрома Мендельсона
Рекомендуемая доза 150 мг за 2 часа до анестезии, предпочтительно также назначить 150 мг накануне вечером. Вместо таблеток возможно применение ранитидина в инъекциях.
Роженицам во время родов рекомендуется назначать ранитидин в дозе 150 мг внутрь каждые 6 часов. В случае если роженице потребуется проведение общей анестезии, перед ней следует одновременно с ранитидином дополнительно применять водорастворимые антациды (например, цитрат натрия). Необходимо соблюдать обычные меры предосторожности для предотвращения аспирации желудочного сока.
Дети старше 12 лет
Для лечения пептической язвы у детей рекомендуемая суточная доза составляет 2-4 мг/кг массы тела в два приема в течение 4 недель. Максимальная суточная доза составляет 300 мг. В случае неполного заживления терапию продлевают до 8 недель.
Рекомендуемая суточная доза для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 5-10 мг/кг/массы тела, распределенная на два приема. Максимальная суточная доза 600 мг (максимальная доза может применяться у детей или подростков с тяжелыми симптомами).
Применение при почечной недостаточности
У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 50 мл/мин) отмечается кумуляция и повышение плазменной концентрации ранитидина. У таких пациентов суточная доза должна составлять 150 мг (на ночь) в течение 4-8 недель. Такую же дозу рекомендуется использовать для поддерживающей терапии. Если заживления язвы не произошло, следует продолжать лечение в дозе 150 мг дважды в день, а затем, если необходимо перейти на поддерживающую терапию 150 мг в день (на ночь).
В случае если прием препарата был пропущен, необходимо его принять сразу, как только пациент об этом вспомнил, если еще не пришло время приема следующей дозы. Не следует принимать двойную дозу с целью восполнения пропущенной.
Гиперчувствительность к действующему веществу или любому из компонентов препарата. До начала терапии ранитидином необходимо исключить злокачественные новообразования.
Лечение препаратом может маскировать симптомы карциномы желудка, поэтому перед началом лечения следует исключить наличие злокачественных новообразований в желудке. Ранитидин в основном выводится через почки, поэтому у пациентов с почечной недостаточностью его уровень в плазме повышен и следует корректировать дозу. Предполагается, что ранитидин может вызвать острые порфирические атаки у пациентов с острой порфирией, поэтому у пациентов с острой порфирией (в том числе в анамнезе) следует избегать его применения.
Необходимо регулярное наблюдение за пациентами (особенно пожилого возраста и с наличием в анамнезе пептической язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки), которые принимают ранитидин вместе с нестероидными противовоспалительными средствами.
Постмаркетинговые данные свидетельствуют о случаях обратимой спутанности сознания, депрессии и галлюцинаций, которые чаще всего встречались у тяжелобольных и пожилых пациентов.
У пациентов пожилого возраста, лиц с хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом или у лиц с ослабленным иммунитетом наблюдалась повышенная склонность к развитию внебольничной пневмонии.
Курение может снижать эффективность препарата.
Во время лечения рекомендуется избегать потребления продуктов, напитков, лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
Лечение препаратом отменяют постепенно из-за риска развития синдрома «рикошета» при резкой отмене.
Использование детьми
Безопасность и эффективность у детей не установлена.
Использование пожилыми людьми
Скорость лечения язвы и частота побочных явлений у пожилых людей (65-82 года) не отличается от скорости и частоты у более молодых возрастных групп.
Ранитидин обладает способностью проникать через плаценту, однако при назначении терапевтических доз препарата роженицам во время схваток или перед кесаревым сечением неблагоприятного воздействия на родовую деятельность и развитие новорожденного не наблюдалось. Препарат выделяется с грудным молоком. Как и прочие лекарственные средства, ранитидин можно назначать кормящим матерям и беременным женщинам только в случае крайней необходимости.
Препарат может вызывать головокружение, сонливость, галлюцинации, нарушение аккомодации, а, следовательно, влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Нежелательные реакции представлены в соответствии с классификацией систем органов и частотой возникновения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).
Со стороны системы крови: очень редко – лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения (обычно обратимы), агранулоцитоз или панцитопения, иногда с гипоплазией костного мозга и апластической анемией, нейтропения; очень редко – иммунная гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы: редко – реакции гиперчувствительности: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, гипотония, боль за грудиной; очень редко – анафилактический шок.
Со стороны психики: очень редко – повышенная утомляемость, обратимая спутанность сознания, сонливость, бессонница, депрессия, галлюцинации, шум в ушах, раздражительность, дезориентация. Эти проявления наблюдаются преимущественно у тяжелобольных или пациентов пожилого возраста.
Со стороны нервной системы: очень редко – головная боль, головокружение и обратимые непроизвольные двигательные расстройства.
Со стороны органа зрения: очень редко – нечеткость зрительного восприятия (обычно обратимая, происходящая за счет нарушения аккомодации).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – васкулит, аритмии такие как брадикардия, тахикардия, асистолия, AV-блокада, экстрасистолия.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто – боль в животе, тошнота, рвота, запор; очень редко — острый панкреатит, диарея.
Со стороны гепатобилиарной системы: редко – преходящие обратимые изменения показателей функции печени; очень редко – гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, желтуха.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко – кожная сыпь, очень редко – мультиформная эритема, алопеция.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко – артралгия, миалгия.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – повышение уровня креатинина в плазме; очень редко – острый интерстициальный нефрит.
Со стороны репродуктивной системы: очень редко – галакторея, гинекомастия, снижение потенции и / или либидо.
Сообщения о подозреваемых нежелательных реакциях
Если при применении лекарственного средства возникают какие-либо из перечисленных или не указанных в данном листке-вкладыше нежелательных реакций, сообщите об этом лечащему врачу или работнику аптеки. Сообщения о нежелательных реакциях помогают получить больше информации о безопасности данного препарата.
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: Удаление неабсорбированного препарата из желудочно-кишечного тракта, клиническое наблюдение. При необходимости проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Препарат может быть выведен с помощью гемодиализа.
Ранитидин может влиять на всасывание, метаболизм или выведение почками прочих препаратов. Измененная фармакокинетика может требовать корректировки дозирования этих препаратов или прекращения лечения.
Взаимодействия могут быть вызваны различными механизмами, включая:
— Угнетение систем оксигеназ со смешанной функцией, связанных с цитохромом Р-450.
Ранитидин в рекомендуемых дозах не усиливает действие препаратов, которые инактивируются этим энзимом, таких как: диазепам, лидокаин, фенитоин, пропранолол и теофиллин.
Существуют сообщения об увеличении протромбинового времени в период применения антикоагулянтов – производных кумарина, например, варфарина. Учитывая узкий терапевтический индекс, следует тщательно контролировать протромбиновое время в период лечения ранитидином.
— Конкуренция в процессе канальцевой почечной секреции:
Поскольку ранитидин частично секретируется катионной транспортной системой почек, это может влиять на клиренс прочих элиминируемых таким способом препаратов. Высокие дозы ранитидина (при лечении синдрома Золлингера-Эллисона) могут снижать выведение проканамида и N-ацетилпрокаинамида, увеличивая концентрацию этих препаратов в плазме.
— Изменение pH в желудке:
Биодоступность некоторых препаратов может быть изменена. Это может привести к повышению (например, триазолам, мидазолам, глипизид) или уменьшению их всасывания (например, кетоконазол, атазанавир, делавиридин, гефитиниб).
При одновременном применении сукральфата в высоких дозах (2 г) может снизиться всасывание ранитидина. Применение сукральфата через 2 часа после приема ранитидина не влияет на его всасывание.
Нет доказательств взаимодействия ранитидина и амоксициллина или метронидазола.
Одновременное использование сильных антацитов и ранитидина приводит к снижению биодоступности последнего. Эффект алкоголя может быть увеличен за счет приема таблеток ранитидина.
По 10 таблеток в алюминий-алюминиевом блистере. 2, 3, 6 или 10 блистеров упаковываются в картонную коробку вместе с листком-вкладышем.
3 года со дня производства.
Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте.
Не применяйте препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
По рецепту врача.
Владелец регистрации
ЗАО Максфарма Балтия, ул. Салтонишкю 29/3, LT 08105, Вильнюс, Литовская Республика
Производитель
ИНТ АС Фармасьютикалс Лтд., Матода-382 210, Округ: Ахмедабад, Индия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диарея, абдоминальные боли; редко — гепатит (гепатоцеллюлярный, холестатический, смешанный), острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, васкулит, аритмия, атрио-вентрикулярная блокада.
Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, эмоциональная лабильность, беспокойство, тревога, депрессия, гипертермия; редко — спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных), непроизвольные движения.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение потенции и/или либидо.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона).
Прочие: алопеция, гиперкреатининемия, повышение активности глутаматтранспептидазы, острая порфирия.
Товары из категории — Желудок, кишечник, печень
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 19
Описание
Ранитидин – блокатор гистаминовых рецепторов, снижающих кислотность пищеварительного сока желудка на начальных стадиях заболевания пищеварительного тракта.
Производственная форма, составные части фармпрепарата
Выпускается медсредство в виде таблеток с пленковой оболочкой, растворяющейся под действием пищеварительных ферментов.
Таблетки с дозировкой 150 мг округлой формы, выпуклые с двух сторон, светлого оранжевого цвета со специфическим ароматом.
Таблетки с дозировкой 300 мг округлой формы, выпуклые с двух сторон, бледного розового оттенка со специфическим ароматом.
Активный ингредиент: ранитидина гидрохлорид – 150 и 300 мг.
Неактивная составная часть: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный и другие составляющие, входящие в оболочку медсредства.
Фармакодинамика
Действующий ингредиент Ранитидина является Н2-блокатором гистаминовых рецепторов клеток желудка, секретирующих соляную кислоту. Это ведет к сокращению количества вырабатываемого пищеварительного сока, желудочной кислотности и понижению деятельности ферментов желудка. Такое лечебное воздействие медпрепарата обусловлено базальной и стимулированной пищевой нагрузкой, возбуждением чувствительных нервных окончаний в стенках кровеносных сосудов, влиянием гормонов и секреции биологически активных соединений. Ранитидин не воздействует на количество лактотропного гормона, вырабатываемого передней долей гипофиза. Продолжительность лечебного действия таблеток фармпрепарата длиться до 12 часов.
Фармакокинетика
После попадания медикамента внутрь, активный ингредиент практически мгновенно и без остатка всасывается в кровяное русло из переднего отдела пищеварительной системы, достигая предельной концентрации на протяжении 2 – 3 часов. Присутствие еды в желудочно-кишечном тракте на степень усвоения действующей субстанции не влияет. Она почти в равных количествах рассредоточивается во всех тканях организма, из кровяного русла поступает в слизистую оболочку желудка, где проявляет лечебное воздействие. Объем лекарства, достигаемый основного места своего воздействия в организме, составляет 50%, с белками крови связывается до 15%. Процесс биотрансформации медсредства происходит в печени.
Выведение активного ингредиента из организма осуществляется мочевыводящими органами и составляет 35%, небольшая часть медсредства выводится с калом. Время выведения половины, поступившей в кровь порции лекарства, достигает 2 – 3 часов. Медикамент с легкостью проникает сквозь плаценту и в молоко матери.
Показания к применению
Главными показаниями к приему фармпрепарата является потребность понижения кислотности пищеварительного сока при разнообразных патологиях системы органов пищеварения:
- Локальный дефект слизистой оболочки желудка, возникающий под действием соляной кислоты, пепсина и желчи и вызывающий на этом участке трофические нарушения.
- Воспаления с участками изъязвления, локализирующиеся в пищеводе.
- Поражение нижнего отдела пищевода вследствие обратного заброса в него содержимого желудка.
- Предупреждение возникновения эрозивных и язвенных образований в желудочно-пищеварительном тракте после оперативного вмешательства.
- Гастрин-продуцирующая опухоль, локализующаяся в поджелудочной железе или стенке двенадцатиперстной кишки.
- Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки вследствие лечения нестероидными противовоспалительными препаратами.
- Профилактические мероприятия, предупреждающие кровотечения из верхних отделов пищеварительного канала.
- Предупреждение острого аспирационного пневмонита, развивающегося вследствие попадания в дыхательные пути кислого желудочного содержимого, при оперативных вмешательствах под анестезией.
Противопоказания к применению
Фармсредство Ранитидин недопустимо назначать при наличии многих патологических процессов:
- Сверхчувствительность организма к действующей субстанции или другим ингредиентам составляющих компонентов.
- Время вынашивания плода.
- Период выкармливания младенца грудью.
- Дети до 14 лет.
С осторожностью
С крайней предосторожностью медпрепарат применяется при расстройстве функциональной деятельности почек или печени. При наличии заболевания, обусловленного нарушением пигментного обмена и повышенным содержанием порфирина в крови, хронического заболевания печени, сопровождающегося необратимым замещением паренхимы органа фиброзной соединительной тканью, или стромой. Также при заболевании, характеризующимся обратимым психоневрологическим синдромом, который развивается у пациентов с портосистемным шунтированием.
Регламент использования, дозирование
Инструкция по применению к медсредству Ранитидин указывает на подробные рекомендации по использованию и подбору дозировки. Таблетки назначаются внутрь вне зависимости от принятия пищи. Подбор правильной дозировки медсредства у детей старше 12 лет и взрослых зависит от вида и тяжести заболевания:
- При локальном повреждении слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с трофическими нарушениями назначают по 150 мг 2-жды в день (обычно в утренний и вечерний период суток) или однократно в дозе 300 мг перед сном. В случае надобности дозировка увеличивается до 2 приемов в сутки по 300 мг. Длительность лечения достигает 1 – 2 месяцев. Для предупреждения обострений медсредство применяют по 150 мг перед в вечерний период суток.
- Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки вследствие терапии нестероидными противовоспалительными препаратами лечится приемом фармпрепарата в дозе 150 мг 2 раза в сутки или назначают однократное применение по 300 мг перед сном, продолжительностью 1 – 3 месяца. Для предупреждения язвенных образований во время лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, Ранитидин используется по 150 мг в утренний и вечерний период суток.
- Для терапии гастрин-продуцирующей опухоли, локализующейся в поджелудочной железе или стенке двенадцатиперстной кишки, рекомендуют медсредство по 150 мг до 3-х раз в сутки, по надобности дозировку увеличивают до 6 г в сутки.
- Для предупреждения возникновения кровотечений из верхних отделов пищеварительного канала фармпрепарат применяется по 150 мг в утренний и вечерний период времени.
- Терапия некрозов слизистой оболочки желудка и луковицы 12-перстной кишки, которые развиваются у тяжелобольных, пребывающих в хирургических и терапевтических отделениях интенсивной терапии и реанимации, осуществляется медсредством в дозе 150 мг 2-жды в сутки, продолжительностью 1 – 2 месяца.
- Поражение нижнего отдела пищевода, развившегося вследствие обратного заброса в него содержимого желудка, лечится дозировкой в 150 мг. Назначается медпрепарат в утренний и вечерний период суток или используют однократный прием по 300 мг перед сном. Если существует необходимость, дозировка увеличивается до 150 мг, принимаемых 4 раза в день. Длительность терапии составляет 1 – 4 месяца.
- Для предупреждения острого аспирационного пневмонита, развивающегося вследствие попадания в дыхательные пути кислого желудочного содержимого, при оперативных вмешательствах под действием наркоза Ранитидин назначается в дозе 150 мг не меньше, чем за 2 часа перед применением анестезии.
- Пациентам с расстройствами работы почек при клиренсе креатинина меньше 50 мл в минуту фармсредство используется в дозе 150 мг в сутки.
Нежелательные последствия
Применение медикамента может привести к развитию следующего спектра нежелательных последствий:
- Ксеростомия.
- Тягостное чувство в эпигастральной зоне или в глотке, заканчивающееся рвотой.
- Рефлекторное невольное опорожнение желудка через рот.
- Понос.
- Болезненные ощущения в животе.
- В редких случаях возможно возникновение воспалительных реакций в печени.
- Постоянное или периодическое желание уснуть во время, не предназначенное для сна.
- Цефалгический синдром.
- Вертиго.
- Ощущение звука в одном или обоих ушах при отсутствии внешнего источника звука.
- Помрачнения сознания.
- Расстройства восприятия, проявляющиеся образами, которые появляются без какого-либо стимула.
- Неосознанные, самопроизвольные мышечные движения.
- Падение кровяного давления.
- Нарушение ритма сердца, проявляемое уменьшением его сокращений до показателей менее 60 ударов в минуту.
- Воспаление сосудистых стенок.
- Сбой в работе последовательных сокращений сердечной мышцы.
- Блокада сердца с расстройством атриовентрикулярной проводимости, нередко приводящая к нарушению ритма сердца и гемодинамики.
- Нарушение зрительного восприятия.
- Нарушение зрения, характеризующееся отсутствием возможности фокусироваться на близлежащем фоне.
- Симптом суставных болей, характерных для одного или одновременно нескольких суставов.
- Мышечные боли.
- Повышение концентрации гормона пролактина в крови.
- Доброкачественное увеличение грудных желёз.
- Отсутствие менструаций в течение нескольких менструальных циклов.
- Нарушением функций половой системы и снижение полового влечения.
- Аллергозы, проявляемые крапивницей, зудящими высыпаниями на кожных покровах, анафилаксией, спазмом бронхов, злокачественной экссудативной эритемой.
- Выпадение имеющихся на голове волос и нарушение процесса роста новых волос.
- Повышение уровня креатинина в крови.
- Эпизодические приступообразные боли в животе и неврологические симптомы.
Передозировка
При передозировке медсредством возникают следующие проявления:
- Приступообразные, непроизвольные сокращения мышц в результате их перенапряжения.
- Замедление пульса менее 60 ударов в минуту.
- Желудочковые аритмии.
Терапию осуществляют по наличию симптоматики. При возникновении приступообразных, непроизвольных сокращений мышц в результате их перенапряжения, вводят внутрь венозного сосуда диазепам. При замедлении пульса или желудочковых аритмиях целесообразно применение атропина и лидокаина. Также эффективен метод внепочечного очищения крови.
Совместимость медсредства с разными медикаментами
Снижается абсорбция итраконазола и кетоконазола вследствие увеличения кислотности содержимого желудка при параллельной терапии.
При единовременном использовании фармпрепарата с прокаинамидом может возрасти его количество в крови вследствие понижения его выделения с мочой.
Параллельный прием с лекарственными препаратами, защищающими слизистую оболочку желудка от воздействия раздражающих веществ, в первую очередь соляной кислоты и желчи, сукральфатом в повышенных дозировках может спровоцировать снижение всасывания медпрепарата. Для предотвращения такого эффекта необходим интервал между приемом медсредств более 2 часов.
Фармпрепараты, обладающие угнетающим действием на костный мозг, повышают опасность патологического понижения содержания нейтрофилов в крови.
Действенность медсредства снижается вследствие курения.
Особые наставления
Инструкция предупреждает, что терапия фармсредством Ранитидин может скрыть признаки злокачественного новообразования желудка. Нельзя отменять медикамент внезапно.
Долговременная терапия ослабленных пациентов в стрессовых ситуациях может спровоцировать бактериальные заболевания желудка с продвижением инфицирования.
Существуют данные о том, что фармпрепарат способен вызвать острые проявления расстройств пигментного обмена с повышенным содержанием порфиринов в крови, тканях и усиленным их выделением с мочой и калом.
Возможно появления ложной положительной реакции при определении белка в моче, а также при диагностике накожных проб для определения аллергической реакции на кожных покровах немедленного типа.
Не следует в период терапии злоупотреблять напитками и продуктами питания, раздражающими слизистую пищеварительной системы.
На период лечения нужно избегать работы с опасными механизмами, требующими высокой концентрированности, внимания и быстроты реакции.
Хранение
Хранится по списку Б. В температурном диапазоне от 15 до 25°C вне доступа детей и солнечного излучения.
Период хранения
До 3 лет. После завершения сроков пригодности, фармсредство не используется.
Реализация аптечной сетью
Без предъявления рецептурного бланка.
Производитель
ООО Озон, Россия
Аналоги
Фармпрепарат имеет обширный спектр идентичных по воздействию средств экспортного и отечественного производства:
- Алмагель производится в Болгарии, Balkanpharma-Troyan.
- Энтерол французский аналог, Prespharm.
- Панкреатин производится в России, Биосинтез ОАО.
- Гастал аналог из Хорватии, Плива Хрватска д.о.о.
- Пепсан-Р изготовлен во Франции, Laboratoires Rosa-Phytopharma.
Цены на Ранитидин в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 19 руб.