Рефайнекс инструкция по применению на русском

Ботулакс, Рефайнекс, Лантокс

Из этой статьи Вы узнаете:

Для полноты картины мы решили написать обзор о трех препаратах на основе ботулотоксина типа А, которые являются более бюджетным вариантам ботулинотерапии. Речь пойдет о препарате «Ботулакс» (Корея), который позиционируется как полный аналог известного всем препарата Botox, а также о китайских ботулотоксинах – под торговыми марками «Рефайнекс» и «Лантокс».

Одна единица ботулотоксинов известных торговых марок, таких как Ботокс, Ксеомин или Диспорт, на сегодняшний день стоит порядка 270-320 рублей, что обусловлено высокой закупочной стоимостью этих препаратов. При этом низкая себестоимость того же Рефайнекса или Лантокса – позволяет продавать косметологам 1 ЕД уже от 150-170 рублей. Но есть ли разница, и почему большинство косметологов все-таки отдают предпочтение более дорогим препаратам, либо предпочитают препараты средней ценовой категории (например, корейский Ботулакс).

Сравнение состава ботулотоксинов  –

В этой статье мы подробно остановимся на плюсах и минусах препаратах Ботулакс, Рефайнекс и Лантокс. Что касается препаратов ботулотоксина других торговых марок, то прочитать о них вы можете вы можете в статьях по ссылкам ниже  –

→   Инструкция на препарат Botox
→   Инструкция к Диспорт
→   Инструкция к препарату Xeomin

Ботулакс: отзывы косметолога

Это препарат на основе ботулотоксина типа А, который выпускается корейской компанией «Hugel Inc.». Формы выпуска – в флаконах по 50 и 100 ЕД. В последнее время у компаний, которые работают напрямую с корейскими поставщиками – также стали доступны флаконы по 200 ЕД, но вся информация на них идет на корейском языке. Если форма выпуска 50 ЕД можно рассматривать как индивидуальную для работы с одним пациентом, и ее себестоимость не намного уступает тому же флакону 50 ЕД Botox, то флаконы Ботулакса по 200 ЕД уже позволяют значительно уменьшить конечную стоимость 1 ЕД для пациента.

Как мы уже сказали выше – корейский ботулотоксин Ботулакс является практически полным аналогом препарата Botox. Молекулярная масса токсина составляет те же 900 кДа, к тому же препарат содержит такое же количество комплексообразующих белков (5 нг), а также аналогичные значения сывороточного альбумина и хлорида натрия (500 и 900 мкг, соответственно). Разводится препарат также физраствором, и каких-либо особенностей клинического применения, отличающих этот препарат от Botox, просто нет.

→   Ботулакс инструкция по применению (скачать в PDF)

1 Ед Ботулакса имеет полную терапевтическую эквивалентность 1 ЕД Ботокс, т.е. если раньше вы ставили у глаз по 12 ЕД Ботокс с каждой стороны, то и Ботулакса для достижения такого же эффекта вам нужно столько же. На Ботулакс отзывы пациентов хорошие, но противоречивые в отношении длительности и выраженности эффекта. Одни говорят, что он действует мягче и менее продолжительно, чем Ботокс, другие – утверждают обратное. Связаны эти отзывы не с самим препаратом, а с особенностями его применения вашим косметологом.

Во-первых – чтобы сравнивать эффект нужно вводить в те же зоны одинаковое количество единиц. Во-вторых – большую роль играет степень разведения токсина физраствором. Например, если врач выводит в каждой точке вкола 0,5 мл препарата, содержащих 3 ЕД ботулотоксина, то эффект будет жестче, чем если врач выводит в каждой точке 0,1 мл препарата, содержащий те же 3 ЕД ботулотоксина. Это связано с тем, что чем больше объем раствора – тем сильнее будет диффузия, т.е. препарат после введения в ткани распространиться на большую площадь. Соответственно, это снижает концентрацию токсина в тканях.

Третий момент – свежесть раствора. По закону разведенный препарат ботулотоксина любого производителя можно хранить не больше 24 часов, т.к. после этого он пропорционально времени теряет свою эффективность. Но салоны красоты и клиники стараются закупать флаконы больших объемов по 100 и 200 ЕД (для Диспорта – 500 ЕД), чтобы снизить себестоимость препарата и сохранить высокую наценку. Поэтому ответственные клиники устраивают так называемые «ботоксные дни», когда несколько заранее проконсультированных пациентов приглашают на конкретный день. В этом случае флакон препарата используется целиком.

Но в салонах красоты, боясь потерять клиента, почти всегда предлагают поставить инъекции сразу. Такое бывает только тогда, флакон был уже давно разведен и хранится в холодильнике пока его не используют в течении одной или нескольких недель. Либо в этом случае, если флакон разводят прямо при вас, то вы счастливчик, т.к. вы получите свежеразведенные 30 ЕД, а остальные 70 ЕД – получат разные неудачники. Еще хуже, когда вы не видите как врач набирает препарат из флакона, а видите только уже набранный шприц, раствор в котором наверняка подвергся повторной заморозке и разморозке. Подробнее о вариантах обмана при инъекциях ботулотоксина – вы можете прочитать в статье по ссылке ниже.

→   Почему вдруг «не встает» Ботокс

Ну так вот, флаконы разведенного препарата, которые простояли в холодильнике больше 24 часов, или тем более повторно заморожены и разморожены – будут намного менее эффективны и действовать менее длительно. Кроме того, на время и продолжительность действия влияют ошибки специалиста при разведении препарата физраствором, а также неправильная техника инъекций. Теперь вы понимаете сколько тонких моментов, от которых зависят отзывы пациентов о силе и продолжительности эффекта ботулотоксинов разных торговых марок, хотя мы перечислили их далеко еще не все.

Выводы: отзывы клиентов и косметологов на Ботулакс говорят о том, что это хороший, эффективный аналог препарата Ботокс, и в работе с ним мы не отметили каких-либо недостатков. Производители честно публикуют информацию о количестве комплексообразующих белков в этом препарата, чего, например, вы не узнаете о намного более дешевых препаратах ботулотоксина, таких как китайские Рефайнекс и Лантокс (читайте о них ниже). На Ботулакс цена за 1 ЕД начинается от 150-170 рублей у частных косметологов, но в среднем обычно около 200-250 рублей.

Рефайнекс: отзывы косметологов

Закупочная цена на качественные ботулотоксины весьма высока, поэтому когда в магазине для косметологов появился ботулотоксин Рефайнекс – я заинтересовался. Многие поставщики рассказывают сказки о том. что производителем является Корея или Япония. Но на самом деле ботулотоксин «Refinex KC» выпускается китайским производителем «K.C. Pharmaceuticals» (это подтверждается регистрационным удостоверением на этот препарат). Рефайнекс выпускается во флаконах по 50 и 100 ЕД.

Ботулотоксин Рефайнекс КС  –

Рефайнекс представляет из себя ботулотоксин типа А  (с молекулярной массой 150 кДа), т.е. также как и у немецкого препарата Xeomin. Помимо этого он содержит – 0,9 мг хлорида натрия, 30 мг маннитола, 30 мг декстрана и 0,5 мг альбумина. На Рефайнекс отзывы косметологов будут следующие… Например, производитель не раскрывает происхождение альбумина (бычий или человеческий), ведь если источником являются коллаген-содержащие ткани крупного рогатого скота, что это весьма аллергогенно для человека.

Также производитель не раскрывает количество комплексообразующих белков в препарате, от величины которых будет зависеть скорость развития вторичной резистентности к ботулотоксинам. И если производители Xeomin (0,6 нг), препаратов Ботокс и Ботулакс (по 5 нг) – открыто публикуют эти данные, то производитель препарата Рефайнекс об этом старательно умалчивает. Этот факт, вместе с содержанием альбумина неизвестного происхождения, желатина неизвестного происхождения – делает в моих глазах применение того препарата не совсем безопасным.

Поэтому на месте пациентов я бы поостерегся делать его в разных салонах красоты, где априори нет ни медсестры, ни врачей, способных оказать квалифицированную помощь, если вдруг разовьется анафилактический шок. Ну еще один и большой минус – согласно инструкции по применению использовать препарат после разведения можно только в течении 8 часов. Например, для большинства остальных ботулотоксинов этот срок составляет 24 часа, и это в принципе тоже говорит о недостаточно хорошей технологии стабилизации молекул ботулотоксина в препарате Рефайнекс.

Важно: кстати, если прочитать внимательно инструкцию к применению на Рефайнекс, то производитель открыто не рекомендует делать этот препарат «пациентам, склонным к анафилоксии». Т.е. видимо имеет место быть все-таки животное происхождение альбумина и желатина. Ну на Рефайнекс цена за единицу будет примерно столько же как и у препарата Ботулакс (т.е. закупочная цена на флакон 100 ЕД для косметологов будет начинаться от 8000 рублей). В принципе, по нашему мнению, это не настолько дешево, чтобы можно было рискнуть развитием анафилоксии.

Ну и напоследок, вас наверно «обрадует», что большая часть ботулотоксинов Рефайнекс попадает в Россию контрафактно. На сайте РосЗдравНадзора вы можете найти целое расследование с контрольными закупками этого китайского ботулотоксина. А если зайти на официальный сайт препарата Рефайнекс КС, то можно найти фактические ошибки в составе препарата, а также грубейшие ошибки в медицинской лексике.

Лантокс: отзывы и анализ состава

Это ботулотоксин типа А китайского производителя, разработанный в Ланьчжоуском институте биологических продуктов. В 2008 году он появился на российском рынке, и сертификате на препарат было прямо написано, что он сделан в Китае. Сейчас же почему-то этот препарат с перепугу объявлен первым российским ботулотоксином.

Если раньше закупочная стоимость флакона 100 ЕД составляет около 3500 рублей, что было в 3 раза дешевле чем у препарата Botox (но так и должно было быть), то сейчас себестоимость флакона 100 ЕД Лантокса составляет около 9000 рублей. Это при том, что себестоимость флакона 100 ЕД оригинального Botox сейчас около 12 500 рублей. То есть, если раньше Лантокс был китайским дешевым ботулотоксином, то сейчас это дорогой ботулотоксин, который стоит также как и корейские ботулотоксины.

Что можно сказать об этом препарате  –

Молекулярная масса молекул ботулотоксина у него тоже 150 кДа, а до разведения он может храниться как и Рефайнекс – только в морозильной камере. В качестве второстепенных компонентов препарат содержит 5 мг желатина, 25 мг декстрана и 25 мг сахарозы. Особое внимание стоит обратить на происхождение желатина. Производитель не скрывает, что это шкура и кости крупного рогатого скота, т.е. коллаген-содержащие ткани (24stoma.ru). Поэтому сразу делаем вывод, что это не очень безопасно и увеличивает риски развития анафилактического шока.

Ну и конечно производитель не говорит о содержании комплексообразующих белков в составе препарата –  тех самых белков, на которые иммунная система отвечает образованием блокирующих токсин антител. Поэтому, когда производитель умалчивает об очевидных важных критериях ботулотоксинов, то вынуждены предполагать худшее – возможен высокий риск развития вторичной резистентности к ботулотоксинам.

→   Лантокс инструкция по применению

Выводы:

Существует большое количество ботулотоксинов разных производителей. Оценивая их безопасность, всегда стоит смотреть на наличие белков животного происхождения. В этом отношении опасными могут быть альбумины и желатин. Более качественные препараты содержат очищенный человеческий сывороточный альбумин, более дешевые – свиной или бычий альбумин, а также желатин, произведенный из коллаген содержащих тканей крупного рогатого скота (кожа и кости).

Смотреть стоит и на сроки и условия хранения. Например, о чем может говорить то, что не разведенный Рефайнекс можно хранить только в морозильной камере, хотя остальные ботулотоксины можно хранить до момента разведения и при температуре 2-8 градусов Цельсия. Это говорит о недостаточно хорошей стабильности молекул ботулотоксина. В отношении препарата Рефайнекс плохая стабильность молекул токсина подтверждается и тем, что после разведения его можно использовать только в течение 8 часов. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее медицинское образование автора статьи,
2. Личный опыт клинического применения ботулотоксинов,
3.  National Library of Medicine (USA),
4. http://www.roszdravnadzor.ru/,
5. http://www.lantox.ru/,
6. https://botulax.ru/,
7. «Инъекционные методы в косметологии» (Б.Ашер).

Рефайнекс – инновационный препарат, активно применяемый для подкожного введения в современной косметологии. Инъекции этого средства рекомендованы пациентам для эффективной коррекции сетки морщин.

Состав данного препарата

Применение его в косметологии возможно благодаря сильному воздействию главного компонента – нейротоксина. Кроме него в состав препарата также вошли иные полезные вещества.

Действие данного средства

Хороший результат после этих уколов обоснован действием основного составляющего компонента, который понижает тонус мускулатуры лица и блокирует высокую активность мышц, отвечающих за мимику. Особенностью этого средства является целевое воздействие на мышцы лица, при этом лицевая мимика не страдает. Лицевые мышцы расслабляются, разглаживая складки кожи в месте уколов. В итоге наблюдается разглаживание морщинок, повышение упругости кожи. Действие этого средства обратимо, эффект сохраняется примерно четыре-восемь месяцев. Поэтому через некоторое время уколы нужно повторять.

Чем Рефайнекс отличается от Ботокса

Главный принцип действия и Рефайнекса, и Ботокса и других аналогов абсолютно одинаковый. Но многие доктора все же предпочитают именно Рефайнекс, в связи с его преимуществами перед иными аналогами. Итак, преимущества:

• небольшая стоимость. Один флакон практически в два раза меньше стоит в сравнении с широко разрекламированным Ботоксом;
• повторные уколы Ботокса нужно делать спустя четыре-пять месяцев, а прекрасный эффект от Рефайнекса – примерно семь-восемь месяцев;
• хранить данный разведенный раствор можно очень долго (около двух месяцев). А вот Ботокс в растворенном виде нужно использовать на протяжении четырех часов;
• совсем небольшой расход. То есть с экономической точки зрения это более выгодное средство без явных побочных эффектов.

Показания для применения

Основное показание – это желание избавиться от морщин и заломов на коже лица. Процедура эффективно убирает мимические морщинки в зоне лба и рта. Пи помощи этих уколов можно эффективно справиться с некрасивыми «гусиными лапками», убрать глубокие носослезные борозды.

Применять Рефайнекс в косметологии рекомендуется лишь для борьбы с мимическими морщинками, возникшими при большой мимической активности мышц лица. А когда причиной заломов кожи является возраст, уколы Refinex малоэффективны.

Список противопоказаний

Препарат относится к классу безопасных и довольно безвредных, однако имеет ряд противопоказаний. Уколы противопоказаны при таких патологиях:

• сахарный диабет любого типа;
• инфекционные болезни;
• плохая свертываемость крови;
• онкология;
• туберкулез в активной форме.

Также запрещено введение препарата в период беременности и кормления ребенка грудью.

Подготовка к процедуре

Все нюансы проведения процедуры расскажет косметолог, но есть определенные правила. Подготовка совсем несложная. Что она подразумевает:

• за трое суток необходимо прекратить принимать любые лекарства, которые влияют на свертывание крови. Если пациент принимает антибиотики, данную процедуру следует перенести;
• за двое суток до уколов необходимо придерживаться щадящего режима. Под запретом активные занятия спортом, посещение бани;
• за семь дней нужно прекратить принимать спиртосодержащие напитки;
• специалисты рекомендуют отказаться от курения за сутки до даты инъекций;
• аллергикам нужно за семь-десять дней отказаться от употребления всего, что может вызвать аллергию (рыба, мед и т.д.).

Как вводится укол

Инъекции этого препарата вводятся по протоколу. Вначале кожу аккуратно очищают специальным средством. Для максимальной комфортности процедуры на лицо доктор наносит обезболивающий гель. Затем на коже делается маркером разметка, и уже по ней выполняются проколы. Боли пациенты, как правило, совсем не ощущают. После уколов кожа снова дезинфицируется.

Основные постпроцедурные рекомендации

Нужно на две-три недели исключить различные тепловые процедуры. Для профилактики инфекции в местах прокола необходимо дважды-трижды в день обрабатывать фурацилином.

Подводим итоги

Рефайнекс является высокоэффективным средством в борьбе с заломами кожи и мимическими морщинками. Но данное вещество не очень широко применяется в отечественной косметологии, так как выпускается исключительно в Японии и не реализуется в России.

В подтверждение выводов – фото до и после Рефайнекс

Доверять или нет?

При изучении нового для себя препарата стоит обращать внимание не только на отзывы, но и на определенные юридические нюансы, которые свидетельствуют о безопасности, эффективности и надежности препарата. У Рефайнекса в этом аспекте есть определенные проблемы:

• На данный момент препарат не зарегистрирован на территории РФ, предыдущая регистрация средства, как дермато-косметологического средства завершилась в 2010 году и более не продлевалась;
• Препарат не одобрен ведущими мировыми лабораториями, включая FDA и европейский аналог EMEA, это несмотря на пятнадцатилетнюю историю применения;
• Инъекции Refinex считаются японскими, что значится и в рекламных материалах, однако товарный знак зарегистрирован в Китае, как и бренд. При этом информации о компании-производителе и составе препарата нигде, кроме как на упаковке, найти не удается;
• У средства существует два варианта упаковки, на которых значатся различные компании-производителя;
• Протоколов тестирования и исследования Refinex в свободном доступе найти невозможно;
• Ведущие косметологические клиники РФ используют препарат крайне редко или не используют вовсе.

Это дает определенную пищу для размышлений, но давайте не будем спешить с выводами и рассмотрим другие аспекты препарата, чтобы понять, стоит ли Рефайнекс внимания.

Что такое Refinex?

Отзывы о Refinex свидетельствуют о положительном воздействии на мелкие и средние мимический морщины, а основное действующее вещество данного препарата (согласно упаковке и инструкции) – ботулинический токсин типа А. То есть средство является классическим ботулотоксином воздействующий на нервные импульсы. Прекращая их передачу на волокна мышц, в итоге прекращается мышечный спазм, тонус повышается и пропадают явные мимические морщины.

В состав также входят классические для таких средств консерванты и стабилизаторы. То есть по своей сути – это  ботокс со сходным составом и механизмом действия, однако с иным названием.

Показания к применению Refinex

Средство было представлено на рынке как инновационный и эффектный способ борьбы с признаками старения на лице и шее. Рекомендуется применять его в следующих случаях:

• Активная мимика с проявлением морщин в межбровной зоне, на лбу;
• Появление гусиных лапок и мелких морщин вокруг глаз, сопровождаемых сухостью кожи;
• Для снятия мышечных спазмов, приведших к появлению эстетических дефектов: асимметрия лица, опущение уголка губ, косоглазие;
• Для борьбы с гипергидролизом.

Сфера применения у препарата идентичная аналогам на основе ботокса. Проведение процедуры выглядит примерно также – косметолог определяет количество и места инъекций, предварительной подготовки не требуется. Кожа очищается, приводятся инъекции  наносится успокаивающее средство.

Эффект Рефайнекса заметен через 2 – 4 часа после проведения инъекций и постепенно усиливается, максимальный эффект достигается примерно на 7 – 10 дней, после чего можно провести, при необходимости, повторную коррекцию. Результат инъекций сохраняется не менее 6 месяцев.

Недостатки препарата

Как отмечают пациенту, у Refinex те же минусы, что и у других ботулотоксинов – возможная непереносимость, покраснение и раздражение, временное ухудшение мимики лица. Однако сам производитель отмечает два возможных недостатка:

• Слабая или полностью отсутствующая эффективность препарата;
• Короткий период сохранения результата – не превышает 2 месяца.

Вывод

Refinex является классическим ботулотоксином, его свойства, действующее вещество и механизм использования аналогичен другим препаратам из группы ботоксов. Однако при этом китайское средство значительно дешевле европейских и американских аналогов, что делает его популярным среди пользователей.

Однако мы настоятельно не рекомендуем использовать препарат Рефайнекс, так как он не зарегистрирован на территории РФ, ведущие косметологические кабинеты не работают с этим препаратом. Однако, справедливости ради отметим, что эффективность средства Refinex подтверждается положительными отзывами, негативных последствий использования для здоровья от использования препарата не регистрировалось.

Вас также может заинтересовать

Ботулинотерапия

Ботокс в косметологии является одним из самых сложных белков, синтезируемых живым организмом. Его масса составляет около 150 тысяч атомных единиц масс. Что в три раза превосходит типичный размер белковой цепи. Немногие белки (например, титин) превышают этот средний размер. Размер молекулы ботулотоксина приближается к верхнему пределу возможных масс белков. Интерес к ботулотоксину, как возможному лекарственному средству, появился в начале XX века. Во время Второй мировой войны было проведено всестороннее изучение токсина. На предмет использования в качестве биологического оружия. Эти исследования дали основу для получения высокоочищенного кристаллического ботулотоксин типа А.

История

Первым в медицинской практике ботулотоксин в конце 70-х годов применил американский офтальмолог Алан Скотт. Он вводил очищенный токсин в микродозах в орбитальную мышцу глаза для лечения блефароспазма. Также было исследовано влияние токсина на нистагм, гемифациальный спазм, спастическую кривошею и спастические болезни ног. Ботулинотерапия (ботокс, ботулакс). В современной практике препараты на основе ботулотоксина (Ботокс, Ксеомин, BTXA, Диспорт, Нейронокс). Используются для лечения гиперактивности поперечно-полосатой мускулатуры и мышц сфинктеров. Гиперфункции экзокринных желёз, различных болевых синдромов спастического характера. В косметологии токсин применяется для разглаживания мимических морщин, аналогичным способом — для купирования мигреней.

Ботулинотерапия

БОТОКС® (Ботулинический токсин типа A – гемагглютинин 100 ЕД)

Препарат отпускается строго по рецепту врача, имеющему специальное образование. Дающему право проводить медицинские процедуры с данным типом лекарственных препаратов. Показания к применению в эстетической медицине: временная коррекция внешнего вида морщин верхней трети лица . Межбровных, лобных морщин и периорбитальных морщин типа «гусиные лапки» у взрослых. Инъекции препарата БОТОКС должны проводиться только в процедурном кабинете медицинского учреждения и только врачом. Имеющим специальное образование в области эстетической медицины или дерматологии.

Ботулинотерапия

Ботокс в косметологии молекулы ботулотоксина лекарственному средству ботулотоксин типа А.

Показания к применению в эстетической медицине: временная коррекция внешнего вида морщин верхней трети лица. Межбровных, лобных морщин и периорбитальных морщин типа «гусиные лапки» у взрослых. Инъекции препарата БОТОКС должны проводиться только в процедурном кабинете медицинского учреждения и только врачом. Имеющим специальное образование в области эстетической медицины или дерматологии.

BOTULAX

Фармакологическое действие BOTULAX® — периферический миорелаксант для внутримышечного и подкожного ведения.

Препарат действует на уровне нервно-мышечного соединения, блокируя выделение нейромедиатора ацетилхолина. Что приводит к снятию мышечного спазма результаты клинических исследований.

Исследование

Слепое, сравнительное, рандомизированное клиническое исследование эффективности и безопасности препарата BOTULAX BOTOX. Ботулинотерапия (ботокс, ботулакс). Научно-практический Центр дерматовенерологии и косметологии департамента здравоохранения г. Москвы.

Выводы

В ходе исследования была доказана клиническая эффективность препарата BOTULAX, производства Hugel Inc., Южная Корея. Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения. Результаты наблюдений свидетельствовали о разглаживании гипермимических морщин, релаксации лицевых, мимических мышц. И достижении стойкого эстетического эффекта; при этом переносимость препарата была удовлетворительной.

Таким образом, препарат BOTULAX® безопасен,и по эффективности не уступает препарату BOTOX

Показания для применения препарата блефароспазм устранение избыточной активности лицевых, мимических мышц, коррекция гиперкинетических морщин.

В области: межбровья, горизонтальных морщин лба, в области наружных углов глаза и спинки носа.

Активное вещество:

Комплекс ботулинический токсин типа а — гемагглютинин 50 ед.* 100 ед.*

Среднее количество единиц в 1 точку:

• межбровная область — 15-20;
• область лба — 10-20;
• периорбитальная область — 2-5, 1-4;
• другие области — 1-6, 1-5;

* для мужчин дозировка может быть в 1,5 раза выше Ботулинотерапия — Ботокс Ботулакс Рефайнекс.

BOTULAX — ботулинический токсин типа а — гемагглютинин комплекс представляет собой нейротоксичный белок высокой степени очистки. Продуцируемый анаэробной бактерией Clostridium botulinum. Произведенный посредством высоких технологий с соблюдением международных стандартов GмP. Технических регламентов и условий производства биологических субстанций, принятых во всем мире.

Действие препарата обратимо и постепенно ослабляется. По мере образования новых нервных окончаний и их соединений с мышцей. Продолжительность эффекта индивидуальна и в среднем сохраняетсяи 6 — 8 месяцев.

Противопоказания

• Гиперчувствительность в анамнезе к любому компоненту препарата.
• Воспалительный процесс в месте предполагаемой инъекции (инъекций).
• Острая фаза инфекционных заболеваний.
• Выраженный гравитационный птоз тканей лица.
• Выраженные «грыжи» в области верхних и нижних век.
• Миастения gravis или синдром Лиаберта-Итона.
• Возраст до 18 и старше 65 лет.

Ботулинотерапия — ботокс ботулакс рефайнекс ботулотоксин типа А.