Регитин инструкция по применению цена отзывы

Описание основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем

Описание препарата Ребагит® (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2020 году

Дата согласования: 07.09.2020

Особые отметки:

Отпускается по рецепту

Содержание

  • Фотографии упаковок
  • Действующее вещество
  • ATX
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Фотографии упаковок

Ребагит®: табл. п.п.о. 100 мг, №90 - 10 шт. - бл. (9)  - пач. картон.

07.09.2020

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
действующее вещество  
ядро:  
ребамипид 100,00 мг
вспомогательные вещества: маннитол; кроскармеллоза натрия; крахмал прежелатинизированный; натрия лаурилсульфат; лимонная кислота; тальк; магния стеарат  
оболочка пленочная: Опадрай белый 03B28796 (гипромеллоза 6 cP, титана диоксид, макрогол 400)  

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

гастропротективное.

Фармакодинамика

Ребамипид повышает содержание простагландина Е2 (PGE2) в слизистой желудка и повышает содержание PGE2 и GI2 в содержимом желудочного сока.

Оказывает цитопротекторное действие в отношении слизистой желудка при повреждающем воздействии этанола, кислот включая ацетилсалициловую, щелочей. Способствует активации энзимов, ускоряющих биосинтез высокомолекулярных гликопротеинов, и повышает содержание слизи на поверхности стенки желудка.

Способствует улучшению кровоснабжения слизистой желудка, активизирует ее барьерную функцию, активизирует щелочную секрецию желудка, усиливает пролиферацию и обмен эпителиальных клеток желудка, очищает слизистую от гидроксильных радикалов и подавляет супероксиды, продуцируемые полиморфноядерными лейкоцитами и нейтрофилами в присутствии Helicobacter pylori, защищает слизистую желудка от поражения бактериями, оказывает гастропротекторное действие при воздействии на слизистую нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

Фармакокинетика

Абсорбция при приеме внутрь — высокая. После приема в дозе 100 мг пик концентрации в плазме крови (Сmax) достигается приблизительно через 2 ч и составляет 340 нг/мл. Период полувыведения (Т1/2) равен приблизительно 1,0 ч. Повторные приемы препарата не приводят к его кумуляции в организме. Приблизительно 10% препарата выводится почками, преимущественно в неизмененном виде. При приеме в дозе 600 мг удается выделить следы гидроксилированного метаболита.

В опытах in vitro показано, что от 98,4 до 98,6% препарата связывается белками плазмы.

Показания

язвенная болезнь желудка;

хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения;

эрозивный гастрит;

предотвращение возникновения повреждений слизистой оболочки на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

Может использоваться в составе комбинированной терапии.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость ребамипида или других компонентов препарата;

беременность;

период лактации;

дети в возрасте до 18 лет.

С осторожностью: рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении ребамипида пациентам пожилого возраста в связи с возможностью возникновения повышенной чувствительности к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения ребамипида в период беременности не доказана. Не применять во время беременности.

Поскольку ребамипид проникает в грудное молоко, следует прекратить грудное вскармливание или решить вопрос об искусственном вскармливании ребенка в случае необходимости назначения матери ребамипида в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 1 таблетке 3 раза в сутки, запивая небольшим количеством жидкости. Курс лечения составляет 2–4 недели, в случае необходимости может быть продлен до 8 недель.

Препарат не обладает особенностями действия при первом приеме или при его отмене.

При пропуске приема одной дозы необходимо принять следующую дозу препарата в установленное время, не следует принимать удвоенную дозу препарата.

Специальных мер предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата или препарата с истекшим сроком годности не требуется.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, метеоризм, диарея, тошнота, рвота,  боль в области живота, нарушение вкусовых ощущений, изжога.

Со стороны печени: признаки дисфункции печени, повышение сывороточной глютаминовой аланинаминотрансферазы (АЛТ) и сывороточной глютаминовой аспартатаминотрансферазы (АСТ).

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения.

Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, экзематозные высыпания.

Другое: нарушение менструального цикла.

Взаимодействие

При применении ребамипида в составе традиционных схем терапии пациентов с инфицированием Helicobacter pylori эффективность эрадикационной терапии достоверно возрастает.

Реакции взаимодействия с другими лекарственными средствами не изучены.

Передозировка

Симптомы: передозировки ребамипида не описаны, до сегодняшнего дня сведений о случаях преднамеренной передозировки не поступало. Возможны тошнота, рвота, боль в животе, диарея или запор, головная боль.

Лечение: специфический антидот неизвестен. В случае передозировки следует промыть желудок и провести симптоматическую терапию.

Особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами. Действие препарата на скорость психомоторных реакций и/или способность управлять транспортными средствами или механизмами не изучено. В случае приема препарата следует осторожно относиться к вождению автомобиля и другим видам деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг. По 7 таблеток в блистере из фольги ОПА/АЛ/ПВХ и алюминиевой фольги или в блистере из ПВХ/ПВДХ пленки и алюминиевой фольги. По 3, 6 или 12 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

По 10 таблеток в блистере из фольги ОПА/АЛ/ПВХ и алюминиевой фольги или в блистере из ПВХ/ПВДХ пленки и алюминиевой фольги. По 2, 3, 4 или 9 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

По 21 таблетке в блистере из фольги ОПА/АЛ/ПВХ и алюминиевой фольги или в блистере из ПВХ/ПВДХ пленки и алюминиевой фольги. По 1, 2, 4 или 8 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Производитель

ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о., Телчска 377/1, Михле, 140 00 Прага 4, Чешская Республика.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о., Телчска 377/1, Михле, 140 00 Прага 4, Чешская Республика.

Организация, принимающая претензии потребителя. Уполномоченный представитель держателя регистрационного удостоверения в России ЗАО «ПРО.МЕД.ЦС». 115193, Москва, ул. 7-я Кожуховская, 15, стр. 1.

Тел./факс: (495) 679-07-03; (985) 993-04-15.

e-mail: info@promedcs.ru

сайт: www.promedcs.ru

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения

Не требует специальных условий хранения.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Ранитидин (Ranitidine) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Ранитидин

💊 Состав препарата Ранитидин

✅ Применение препарата Ранитидин

📅 Условия хранения Ранитидин

⏳ Срок годности Ранитидин

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

Противопоказан для детей

⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена

Описание лекарственного препарата

Ранитидин
(Ranitidine)

Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2009 года, дата обновления: 2019.05.20

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственные формы

Ранитидин

Таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 20 шт.

рег. №: П N013975/01
от 14.08.08
— Отмена Гос. регистрации

Дата перерегистрации: 09.06.21

Таб., покр. пленочной оболочкой, 300 мг: 20 шт.

рег. №: П N013975/01
от 14.08.08
— Отмена Гос. регистрации

Дата перерегистрации: 09.06.21

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Ранитидин

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, коллидон VA-64, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, этилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый.

10 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, коллидон VA-64, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, этилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый.

10 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.

Фармакологическое действие

Ранитидин блокирует гистаминовые Н2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка, снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, пентагастрин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и содержание соляной кислоты в нем, повышает рН содержимого желудка, что приводит к снижению активности пепсина. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на уровень пролактина. Ингибирует микросомальные ферменты.

Продолжительность действия после однократного приема до 12 ч.

Фармакокинетика

Быстро всасывается, прием пищи не влияет на степень абсорбции. При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет примерно 50%. Cmax в плазме достигаются через 2-3 ч после приема.

Связывание с белками плазмы не превышает 15%. Незначительно метаболизируется в печени с образованием дезметилранитидина и S-окиси ранитидина.

Обладает эффектом первого прохождения через печень. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени.

T1/2 после приема внутрь – 2.5 ч, при КК 20-30 мл/мин — 8-9 ч. Выводится в основном с мочой (60-70%, в неизмененном виде — 35%), незначительное количество — с калом. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке у женщин в период лактации выше, чем в плазме).

Показания препарата

Ранитидин

  • лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП;
  • рефлюкс- эзофагит, эрозивный эзофагит;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • лечение и профилактика послеоперационных, «стрессовых» язв верхних отделов ЖКТ;
  • профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ;
  • профилактика аспирации желудочного сока при операциях под общей анестезией (синдром Мендельсона).

Режим дозирования

Ранитидин принимают независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослые и дети старше 12 лет:

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза/сут (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости — по 300 мг 2 раза/сут. Продолжительность курса лечения — 4-8 недель. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь, для курящих пациентов — 300 мг на ночь.

Язвы, связанные с приемом НПВП. Назначают по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на ночь в течение 8-12 недель. Профилактика образования язв при приеме НПВП — по 150 мг 2 раза/сут.

Послеоперационные и «стрессовые» язвы. Назначают по 150 мг 2 раза/сут в течение 4-8 недель.

Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Назначают по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза/сут. Курс лечения 8-12 недель. Длительная профилактическая терапия — 150 мг 2 раза/сут.

Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 150 мг 3 раза/сут, при необходимости доза может быть увеличена.

Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 150 мг 2 раза/сут.

Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают в дозе 150 мг за 2 ч до наркоза, а также желательно 150 мг накануне вечером.

При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.

Больным с почечной недостаточностью при КК менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диарея, абдоминальные боли; редко — гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, атриовентрикулярная блокада.

Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение; редко — спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных), непроизвольные движения.

Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.

Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная эритема.

Прочие: алопеция, гиперкреатининемия.

Противопоказания к применению

  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к ранитидину или другим компонентам препарата.

С осторожностью — почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, острая порфирия (в т.ч. в анамнезе).

Применение при нарушениях функции печени

При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.

Применение при нарушениях функции почек

Больным с почечной недостаточностью при КК менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг/сут.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 12 лет.

Особые указания

Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие рака-язвы.

Ранитидин, как и все Н2-гистаминоблокаторы, нежелательно резко отменять (синдром «рикошета»).

При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Имеются сведения о том, что ранитидин может вызвать острые приступы порфирии.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 часа после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.

Может повышать активность глутаматтранспептидазы.

Может быть причиной ложноположительной реакции на проведение пробы на белок в моче.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующему тесту, применять блокаторы Н2- гистаминорецепторов не рекомендуется.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноположительным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность ранитидина у детей младше 12 лет не установлены.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии.

Лечение: симптоматическое. При развитии судорог — диазепам в/в, при брадикардии или желудочковых аритмиях — атропин, лидокаин. Гемодиализ — эффективен.

Лекарственное взаимодействие

Курение снижает эффективность ранитидина.

Увеличивает концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80% и 50%), при этом период полувыведения метопролола увеличивается с 4.4 до 6.5 ч.

Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола.

Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, диазепама, лидокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, антагонистов кальция.

Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.

При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно замедление абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 ч.

Условия хранения препарата Ранитидин

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15°С до 30°С.

Срок годности препарата Ранитидин

Срок годности — 3 года.

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Состав

Во флаконе содержится 5 мг водорастворимого комплекса (ретиналамина) и 17 мг вспомогательного вещества глицина.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в виде лиофилизата (белая, пористая порошкообразная масса).

Фармакологическое действие

Уникальный препарат, улучшающий состояние сетчатки глаза. Представляет собой порошок, полученный из сетчатки скота или свиней. Обладает многофункциональным действием: нормализует работу клеток сетчатки, стимулирует восстановление нарушенных клеток, оказывает благотворное воздействие на коагуляцию крови, обладает защитным свойством по отношению к сосудистому эпителию, повышает иммунные свойства.

Лекарственное средство оказывает стимулирующее воздействие на фоторецепторы и клетки сетчатки, способствует нормализации работы клеток сетчатки, восстанавливает проницаемость кровеносных сосудов, стимулирует восстановительные процессы при болезнях и травмах клеток глаза.

Под воздействием Ретиналамина улучшается метаболизм, нормализуются энергетические процессы, улучшается работа клеточной мембраны.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат содержит комплекс водорастворимых белковых фракций. Механизм воздействия заключается в улучшении обменных веществ тканей глаза и нормализации работы клеточных мембран. Медикамент благотворно влияет на синтез белка, а также корректирует процессы окисления жиров, способствует нормализации энергетических процессов.

Фармакокинетический анализ провести невозможно, т.к. действующим компонентом является целый комплекс полипептидных фракций.

Показания к применению Ретиналамина

  • открытоугольная форма глаукомы;
  • патологические процессы в сетчатке при воспалении и травме;
  • диабетическая ретинопатия;
  • миопия (комплексное лечение);
  • тапеторетинальная абиотрофия (центральная и периферическая формы).

Показания к применению у пациентов с сахарным диабетом:

  • ретинопатия;
  • полинейропатия.

Противопоказания

  • высокая аллергенная чувствительность к активному веществу;
  • возрастные ограничения (до 1 года при лечении центральной формы дистрофии сетчатки).

Побочные действия

Сведения о возможных побочных эффектах отсутствуют. Редко регистрируются аллергические реакции.

Инструкция на Ретиналамин (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Ретиналамина для взрослых:

  • при воспалительных процессах и после травм для восстановления сетчатки медикамент назначают внутримышечно (уколы делают 1 раз в сутки по 5-10 мг ). Длительность терапии – до 10 дней;
  • при глаукоме и миопии внутримышечно вводят по 5 мг (до 10 дней).

Дополнительно рекомендуется назначать витамины группы В для достижения максимального эффекта от терапии.

Инструкция применения в педиатрической практике: при ослаблении сетчатки вследствие воспалений и травм, абиотрофии препарат назначают внутримышечно (уколы делают 1 раз в сутки), разовая доза для детей 1-5 лет – 2,5 мг, старше 5 лет – 5 мг.

Передозировка

Случаи не зарегистрированы, в медицинской литературе не описаны.

Взаимодействие

Информация по взаимодействию медикамента с другими лекарственными препаратами отсутствует.

Условия продажи

Рецептурный препарат.

Условия хранения

Средство следует хранить в тёмном месте. Не допускать бесконтрольного доступа детей к лекарству.

Срок годности

3 года.

Аналоги Ретиналамина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурные аналоги не выпускаются. Препараты со схожим эффектом: Артелак, Видисик, Корнерегель, Окоферон.

Отзывы о Ретиналамине

Тематические порталы и форумы содержат только положительные отзывы на Ретиналамин. Внутримышечное введение позволяет применять медикамент в домашних условиях. Пациенты указывают на улучшение зрительного восприятия, расширение полей зрения.

Цена Ретиналамина, где купить

Стоимость медикамент варьирует в зависимости от региона. Например, купить в Москве препарат можно за 3200 рублей, а на периферии цена Ретиналамина может достигать 4000 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Ретиналамин лиоф. для раствора для в/м и парабульб. введ. 5мг 10штГерофарм ООО

Аптека Диалог

  • Ретиналамин (пор. лиоф. 5мг №10)Герофарм

показать еще

Для чего пьют Ребагит?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Язва и гастрит

Содержание статьи

  • Ребагит: действующее вещество
  • Ребагит принимать до еды или после еды?
  • Ребагит: побочные действия
  • Ребагит или Ребамипид: что лучше?
  • Ребагит или Де-нол: что лучше?
  • Краткое содержание
  • Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Реалии современной жизни таковы, что с каждым годом в мире увеличивается число пациентов с заболеваниями пищеварительной системы. По данным Минздрава в России в 2015 году на диспансерном учете состояло около 3 миллионов человек с язвой двенадцатиперстной кишки. Но первое место среди болезней ЖКТ занимают хронические гастриты и дуодениты.

Препаратов для лечения болезней пищеварения множество. Одни отпускаются по рецептам, другие можно приобрести без рецептов. Провизор Кристина Хохрина рассказывает о рецептурном препарате Ребагит, который назначают при хронических гастритах и язвенной болезни желудка. Узнаем, какое в нем действующее вещество, как правильно принимать лекарство, есть ли у него побочные эффекты. Сравним с аналогами Де-нол и Ребамипид.

Ребагит: действующее вещество

В Регистре лекарственных средств (РЛС) зарегистрирован препарат Ребагит чешской компании ПРО.МЕД.ЦС. Его выпускают в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Каждая таблетка содержит 100 мг активного вещества ребамипида.

Ребамипид оказывает многогранное гастропротекторное действие. При приеме внутрь он:

  • повышает содержание простагландинов Е в слизистой желудка и в желудочном соке, которые защищают слизистую желудка от образования язв
  • защищает клетки слизистой оболочки от повреждений спиртом, лекарствами, бактериями, кислотами и щелочами
  • увеличивает количество защитной слизи на стенках органов ЖКТ
  • улучшает кровоснабжение слизистой оболочки
  • ускоряет обновление эпителиальных клеток ЖКТ
  • оказывает антиоксидантное действие

Ребагит назначают при язве желудка, эрозивном гастрите и обострении хронического гастрита. Также он защищает слизистую оболочку желудка от повреждений при терапии нестероидными противовоспалительными препаратами.

Ребагит принимать до еды или после еды?

Таблетки Ребагита принимают по одной три раза в сутки: утром, в обед и вечером. Запивают небольшим количеством воды.У Ребагита высокая скорость всасывания и его эффективность не зависит от приема пищи. Чтобы избежать ощущения тяжести в желудке, врачи рекомендуют принимать препарат через 30 минут после еды. 

Ребагит: побочные действия

Ребагит с осторожностью назначают пациентам пожилого возраста из-за возможной повышенной чувствительности к лекарству. Прием препарата может вызывать следующие побочные реакции:

  • боль в области живота
  • запор, вздутие, диарея
  • изжога, тошнота, рвота, изменения вкуса
  • дисфункция печени
  • повышение уровня печеночных ферментов
  • изменения показателей крови
  • зуд, сыпь на коже
  • нарушения менструального цикла

Ребагит или Ребамипид: что лучше?

Препарат Ребамипид производят российские компании Северная звезда, Канонфарма Продакшн, Алиум и Модо Фортуна. Субстанции действующего вещества у всех препаратов, в том числе и Ребагита, произведены в Китае. Форма выпуска, дозировка, показания и противопоказания у аналогов идентичные. Незначительные отличия есть в составе вспомогательных веществ, которые важны для пациентов-аллергиков. В остальном аналоги равноценны и взаимозаменяемы.

Ребагит или Де-нол: что лучше?

В состав Де-Нола входит другое действующее вещество — висмута трикалия дицитрат. Ребагит или Де-Нол отличаются по механизму действия. Но при этом достигают одинаковых эффектов.

У Де-Нола выраженное противоязвенное действие с бактерицидным эффектом в отношении Хеликобактера пилори. При попадании в желудок лекарство образует защитную пленку на пораженной язвами и эрозиями слизистой оболочке. Де-Нол также проявляет высокие противовоспалительные и вяжущие свойства. Как и Ребагит, стимулирует синтез простагландинов Е, увеличивает выработку слизи и снижает активность пепсина.

Де-нол назначают детям с 4 лет, а Ребагит — только с 18. Оба препарата противопоказаны при беременности и лактации. Де-нол нельзя применять при почечной недостаточности.

Делаем выводы: Де-нол лучше для терапии детей после 4 лет и пациентов с болезнями желудка и 12-перстной кишки, связанных с бактерией Хеликобактер пилори.

Краткое содержание

  • Действующее вещество Ребагита — ребамипид с комплексным защитным действием слизистых оболочек органов ЖКТ.
  • Таблетки Ребагит принимают в любое время. Прием после еды уменьшает ощущение тяжести в желудке.
  • Ребагит у некоторых пациентов вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ, кожные аллергические реакции, изменения в составе крови и уровне печеночных ферментов.
  • Препараты Ребагит и Ребамипид взаимозаменяемы.
  • Де-нол лучше Ребагита при терапии детей и пациентов с болезнями ЖКТ, связанных с бактерией Хеликобактер пилори

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Выпускающий редактор

Эксперт-провизор

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Ребагит таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг 90 шт.

Ребагит таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг 30 шт.


Аналоги Ребагит

Гастростат таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг 90 шт.


Товары из категории — Желудок, кишечник, печень

Инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 814

Немного фактов

Язва желудка – болезнь, при которой в желудке происходит образование изъязвлений. Этот процесс может быть связан

  • с возникновением функциональных расстройств вегетативной нервной системы, в частности многочисленных стрессовых ситуаций, депрессионных состояний;
  • с наследственностью;
  • с неправильным питанием, при употреблении острой и грубой еды, вследствие чего повышается выработка соляной кислоты, которая вызывает процесс изъязвления;
  • с наличием вредных привычек: употребления алкоголя и никотина;
  • с употреблением некоторых групп лекарственных препаратов.

Чаще всего язвенная болезнь обнаруживается у мужчин, находящихся в возрасте от двадцати до пятидесяти лет и имеет хронический характер и цикличность обострений. Обычно процессы обострения происходят в весенний и осенний период.

На сегодняшний день существует большой спектр препаратов, обладающих гастропротекторным действием, одним из самых популярных средств является описываемое лекарство.

Фармакологические свойства

Медицинское средство Ребагит – гастропротекторный препарат, обладающий свойствами защиты слизистой оболочки желудка от повреждений в процессе воздействия с пепсином, соляной кислотой и другими раздражающими веществами. Основным действующим веществом лекарства является ребамипид. Механизм действия препарата заключается в повышении уровня простагландина Е2 (PGE2) в желудочных слизистых и пищеварительном соке. Активное вещество проявляет цитопротекторные свойства при повреждающем взаимодействии кислотных и щелочных веществ, а также спиртов, активирует энзимные действия, увеличивающие скорость биологической реакции высокомолекулярных гликопротеиновых соединений. В процессе действия ребамипида увеличивается количество слизи на поверхности желудочных стенок.

Лекарственный препарат обладает действием, активизирующим кровоснабжение слизистой оболочки желудка, восстанавливает ее защитные функции, производит очищение желудочной слизистой от радикальных гидроксильных соединений, а также ингибирует активность супероксидов, которые продуцируют полиморфноядерные лейкоциты и нейтрофилы при воздействии патогенных бактерий (Helicobacter pylori). Лекарство нормализует и активизирует свойства щелочной желудочной секреции, защищает слизистую оболочку желудка от негативного бактериального воздействия и возможного поражения при употреблении нестероидных противовоспалительных веществ.

При употреблении лекарства в терапевтической дозировке 100 мг, достижение максимальной концентрации активного вещества происходит черед период времени, равный двум часам. Проведение повторного приема не вызывает кумуляции.

Ребамипид активно связывается с белковыми соединениями в плазме крови (98,4 – 98,6%). Около 10% активного вещества проходит выведение с помощью мочевыводящей системы.

Показания к использованию

Медицинское средство Ребагит показано использовать в следующих случаях.

  • При язвенном заболевании слизистой оболочки желудка.
  • При обострениях хронического воспалительного процесса желудочной слизистой (гастрит), с увеличенным кислотообразованием.
  • В случае наличия в анамнезе пациента заболевания эрозивным гастритом.
  • Профилактическая терапия возможного повреждающего воздействия слизистой оболочки желудка, при проведении лечения нестероидными противовоспалительными веществами.
  • При необходимости увеличения количества пищеварительного сока, при язвенных желудочных заболеваниях.
  • В комплексе с другими препаратами, по назначению врача.

Противопоказания

Противопоказаниями для использования Ребагита могут являться следующие ситуации.

  • Наличие индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к веществам, входящим в структуру лекарства.
  • Период вынашивания плода и последующее кормление грудью.
  • Возрастной показатель пациента, до восемнадцати лет.

Дозировка и способ использования

Лекарственное средство Ребагит подлежит применению пероральным способом. Стандартная дозировка активного вещества – одна таблетка трижды в день. Лекарство следует запивать небольшим, но достаточным для проглатывания, количеством жидкости. Длительность терапевтического курса составляет четырнадцать – двадцать восемь дней. Если возникает необходимость в продлении лечения, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Максимальная протяженность терапии – пятьдесят шесть дней.

Действие лекарственного средства не проявляется после первого употребления и не заканчивается сразу после отмены терапии.

Если произошло случайное прерывание курса, и доза не была принята, не следует использовать удвоенное количество Ребагита. Со следующего приема необходимо принимать лекарство как обычно.

Передозировка

На сегодняшний день нет описания возможных случаев передозирования активным веществом препарата Ребагит. Однако в случае превышении дозы можно предположить возможное усиление побочных эффектов. В частности: состояние тошноты, рвотные позывы, болезненные ощущения в эпигастральной области, расстройства пищеварения и возникновение болезненности в области головы.

Специфического антидотного средства не существует, поэтому терапия проводится для купирования негативных симптомов. Возможно проведение промывания желудка и прием абсорбирующих веществ.

Симптомы эффектов побочного действия

Во время проведения терапевтического курса Ребагитом, возможны следующие негативные симптомы побочного действия.

  • Пищеварительная система. Возможно возникновение расстройств пищеварительной системы в виде нарушения стула (диарея, запор). Состояние тошноты, рвотные рефлексы, болезненные ощущения в эпигастральной области, расстройства вкусовых функций, жжение (изжога).
  • Печень. Могут развиваться функциональные печеночные патологии, увеличение сывороточных глютаминовых показателей ферментов аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.
  • Система кроветворения. Возможно снижение уровня лейкоцитов и гранулоцитов в кровяном потоке.
  • Половая система. Могут возникать расстройства менструального цикла.
  • Иммунная система. Возможны проявления аллергических реакций в виде кожного зуда, сыпных реакций и высыпаний
  • экзематозного характера.
  • При возникновении вышеописанных и других симптомов во время проведения терапевтического курса лекарственным средством, необходимо сообщить о них лечащему врачу.

Особенности использования

Необходимо с осторожностью начинать использование лекарственного препарата Ребагит у пациентов пожилого возраста, и проводить контроль функций печени.

Медицинское средство ограничено для употребления у больных, не достигших восемнадцатилетия, поскольку нет данных о проведении клинических испытания у пациентов этой возрастной группы.

Нет необходимости в проведении специальных мер предосторожности во время утилизации лекарства, которое не было использовано.

Лекарственное взаимодействие

Обычно медицинское средство Ребагит используется в составе традиционной комплексной терапии для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных патогенным микроорганизмом Helicobacter pylori. При этом увеличивается эффективность проводимого лечения.

Использование в период вынашивания плода и кормления грудью

Поскольку нет достоверных данных о проведении клинических испытаний медицинского средства Ребагит во время вынашивания плода и его возможного влияния на внутриутробное развитие ребенка и здоровье беременной пациентки, не рекомендовано использование лекарства в этот период. Если возникает серьезная необходимость – решение об использовании лекарства принимает врач.

При возникновении особой необходимости употребления лекарства во время кормления грудью, рекомендовано прекратить процесс грудного вскармливания на время терапевтического курса. Поскольку активное вещество выделяется с секретом молочных желез.

Управление различными видами транспорта

Поскольку действие лекарственного средства на психомоторные функции человеческого организма не изучено, необходимо относиться с осторожностью к управлению автомобилем и другими транспортными средствами в период проведения терапевтического курса. Также следует ограничить проведение работ, требующих повышенного внимания и концентрации.

Употребление алкоголя

Поскольку алкогольные средства обладают свойствами, провоцирующими воспалительные процессы на стенках желудка, не рекомендуется употребление таких напитков во время терапии язвенных, воспалительных и других поражений желудочных стенок.

Инструкция по хранению

Требования к хранению медицинского средства Ребагит предписывают температурный режим до двадцати пяти градусов тепла. Средство необходимо сохранять в производственной упаковке в местах, недоступных детям и животным. При соблюдении правил хранения, срок годности составляет двадцать четыре месяца. По истечению этого периода лекарство нельзя использовать и необходимо утилизировать.

Продажа в аптечной сети

Приобретение Ребагита в аптечной сети возможно по предъявлению рецепта от лечащего врача.

Аналоги

При необходимости заменить медицинский препарат, на другое средство, следует обратиться к своему лечащему врачу за консультацией. Врач подберет вам вещество, аналогичное по составу или по действию и характеру заболевания.

Ниже перечислен приблизительный список препаратов, возможных для замены.

Ребамипид

Ребамипид Маклеодз

Отзывы врачей и пациентов

В настоящее время медицинский препарат Ребагит завоевал большую популярность у врачей и пациентов. Таблетки имеют небольшой размер и эргономичную форму, что является дополнительным удобством для перорального использования. О его эффективном воздействии сообщают и высококвалифицированные специалисты, и пациенты, проходившие терапевтический курс. Врачи отмечают активность лекарства в отношении лечения язвенных и воспалительных процессов на слизистой оболочке желудка и возможность терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, вызываемых патогенным микроорганизмом Helicobacter pylori. Препарат хорошо переносится больными и негативные проявления при его использовании минимальны, что является серьезным отличием от других лекарственных средств.

Цены на Ребагит в Москве

Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)

Цена: от 814 руб.

Сертификаты и лицензии

Крем Ретин-А: цена, отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • показания к применению крема Retin-A,
  • схема и инструкция по применению, 
  • отзывы на применение от морщин и прыщей.

Статья написана специалистом с высшим медицинским образованием.

Крем Ретин А – это лекарственное средство для наружного применения, которое предназначено для лечения угревой сыпи и прыщей, а также коррекции возрастных изменений кожи. Препарат содержит транс-ретиноевую кислоту (синоним – третиноин), которая является структурным аналогом витамина А, что соответственно позволяет отнести препарат Retin-A® – к топическим ретиноидам 1-го поколения. Существует 3 варианта крема – с концентрацией третиноина 0,025%, 0,05% или 0,1%.

Нужно отметить, что препарат Retin-A – это самый первый коммерческий препарат на основе третиноина, у которого на протяжении долгих десятилетий не было ни одного конкурента. Немаловажным является то, что его эффективность при угревой сыпи и прыщах, а также для терапии фотостарения и мелазмы – подтверждена рекомендациями «FDA» (эта организация является самой авторитетной в мире, что касается эффективности фармпрепаратов и методик лечения).

Препараты «Retin-A» и «Retin-A micro»  –

Крем Ретин-А 0,025%  Крем Ретин-А 0,05%  Гель «Retin-A Micro» 0,1%

Ретин-А выпускается компанией «Janssen-cilag», которая в свою очередь является подразделением компании «Johnson & Johnson» (США). Компания Janssen также выпускает и препарат «Retin-A micro» – в форме геля с концентрацией третиноина 0,04 и 0,1%. Его особенностью является то, что молекулы третиноина в нем заключены в специальные микрокапсулы, что позволяет добиться постепенного высвобождения активного вещества. Такая технология заметно уменьшает риск появления побочных эффектов (сухости, раздражения, покраснения кожи).

Некоторых может разочаровать то, что эти препараты не имеют регистрации в России, и таким образом их нельзя легально купить в аптеках. Тем не менее, сделать это можно на многочисленных сайтах в интернете. Причем, если еще 5-7 лет назад – эти препараты стоили около 50$ (за тубу 15-20 г), то сейчас на Ретин-А цена только от 800 до 1000 рублей за упаковку. Большинство аналогов этого препарата, например, гель или крем «Retino-A» (Индия) – стоят аналогично.

Ретин-А: показания к применению

Ретиноид третиноин, входящий в состав крема Retin-A, изначально создавался как средство для лечения акне (угревой сыпи и прыщей). Однако, со временем дерматологи заметили, что после терапии третиноином кожа пациентов становилась более упругой, а глубина морщин и тонких линий уменьшалась. Дальнейшие исследования выявили, что третиноин значимо влияет на активность фибробластов, продуцирующих коллаген и эластин в коже. Сейчас крем Ретин А преимущественно используется по следующим показаниям.

Основные показания к применению  –

  • угревая сыпь (комедональная форма акне),
  • профилактика и терапия фото- и хроностарения кожи,
  • нарушение пигментации (мелазма).

Важно: обратим ваше внимание, что препараты с третиноином прежде всего рекомендованы FDA для лечения именно угревой сыпи, т.е. когда на коже есть только невоспалительные элементы (открытые или закрытые комедоны). При папуло-пустулезной форме акне, которую в разговорной речи называют прыщами – препараты с третиноином применяются реже. Это связано с тем, что третиноин очень часто приводит к увеличению количества воспалительных элементов на 1 этапе лечения.

Тем не менее, при правильном режиме дозирования (при постепенном нарастании частоты применения, начиная от 2 раз в неделю) – в большинстве случаев удается избежать резкого увеличения количества прыщей. Таким образом, при прыщах мы тоже можем назначить препарат Ретин-А, но не в виде монотерапии, а в комбинации с антибактериальными гелями для наружного применения (24stoma.ru).

Ретин-А от прыщей: фото до и после

Лечение акне препаратом Ретин А (фото до и после)  Лечение акне препаратом Ретин А (фото до и после)

Ретин-А от морщин: фото до и после

Уменьшение глубины морщин после курсового применения препарата Ретин-А  Уменьшение глубины морщин в области глаз и носогубных складок после курсового применения препарата Ретин-А

Как работает крем Ретин А  –

Фармакологическое действие крема Ретин-А обеспечивается третиноином (транс-ретиноевой кислотой). Причем исследования показали, что эффект препарата не является дозозависимым. Это означает, что вы получите аналогичный результат – как от применения крема с минимальной 0,025% концентрацией третиноина, так и от крема с концентрации 0,1%. Но при этом – частота и выраженность побочных эффектов будет тем выше, чем выше будет концентрация третиноина.

Это подтверждается в том числе и следующим клиническим исследованием – «Griffiths CE, Kang S, Ellis CN et al. Two concentrations of topical tretinoin (retinoic acid) cause similar improvement of photoaging but different degrees of irritation». Выводы исследователей: «Концентрации третиноина в 0,025% и 0,1% по прошествии 48 недель показали примерно одинаковые результаты улучшения состояния кожи. Однако более высокая концентрация однозначно вызывала более сильные и частые побочные эффекты».

За счет чего работает Ретин-А при лечении акне  –

  • Транс-ретиноевая кислота в составе Retin A – снижает секрецию сальных желез, а также нормализует кератинизацию эпителия волосяного фолликула. Именно гиперсекреция сальных желез и фолликулярный гиперкератоз являются главными патогенетическими механизмами формирования угрей (комедонов), а также прыщей, которые могут быть в виде пустул с гноем, либо папул.
  • Транс-ретиноевая кислота также обладает комедонолитическим действием, т.е. она способна растворять жировую субстанцию, из которой состоят комедоны (угри). Также она обладает достаточно сильным противовоспалительным, а также отшелушивающим действием. Последнее означает стимуляцию слущивания мертвых клеток рогового слоя эпидермиса, что позволяет уменьшить толщину рогового слоя и открыть поры для более эффективного их очищения.

Для омоложения кожи  –

  • Выше мы уже сказали, что происходит уменьшение толщины рогового слоя эпидермиса, что позволяет выровнять тон и текстуру кожи. Вместе с этим происходит увеличение толщины глубоких слоев эпидермиса (за счет пролиферации базальных кератиноцитов). Последнее приводит в том числе и к увеличению гидрофобных свойств кожи, а значит и к уменьшению потери влаги – в результате снижения ее испарения с поверхности кожи.
  • Третиноин стимулирует активность фибробластов, что приводит к увеличению синтеза коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты. За счет этого увеличивается толщина дермы и улучшаются показатели упругости кожи. Очень важным является и то, что третиноин не только стимулирует активность фибробластов, но и увеличивает их пролиферацию (размножение).

    Это особенно важно после 40-45 лет, когда количество фибробластов в коже сильно снижается. Многие возрастные женщины часто жалуются, что они не видят эффекта после инъекционных процедур у косметолога, либо эффект крайне непродолжительный. Это связано с тем, что когда фибробластов мало, то там в общем-то и нечего стимулировать инъекциями (в этом случае вы только временно повысите ее увлажненность). И ретиноиды – это практически единственное средство, которое позволяет увеличить именно пул фибробластов в коже.

    И этот эффект ретиноидов подтвержден в многочисленных клинических исследованиях, и в том числе рекомендациями FDA. Если вам будут рассказывать, что инъекции что-то там сильно стимулируют – это все-реклама (они могут повысить увлажненность кожи, устранить последствия фотоповреждений, а также как этап перед аппаратными методиками). Поэтому если вы хотите добиться выраженного омоложения кожи, то это 3-4 месячный курс крема Ретин-А + сразу после этого используются аппаратные методики. И это может быть – либо фракционный RF-лифтинг, либо фракционный лазер.

    Если аппаратные методики для вас слишком дороги, то курс терапии третиноином должен быть не менее 1 года, после чего может быть назначена поддерживающая терапия более мягкими видами ретиноидов (например, с чистым ретинолом). Но такие средства, которые бы содержали адекватные концентрации таких ретиноидов – будут стоить еще дороже препаратов с третиноином. И учтите, что при сочетании ретиноидов и аппаратных методик – эффект будет самым лучшим.

    Строение кожи  –

    Структура кожи

Таким образом, применение крема Ретин-А позволит вам:

  • вылечить угревую сыпь,
  • уменьшить количество прыщей (папул и пустул),
  • очистить и сузить поры на коже,
  • уменьшить или полностью убрать пигментные пятна,
  • сократить глубину морщин и тонких линий,
  • сделать кожу более упругой, мягкой и эластичной,
  • выровнять тон и текстуру кожи.

Крем Ретин-А: инструкция по применению

Во-первых – очень важен правильный выбор концентрации препарата Ретин-А, либо его аналогов. Выше мы уже писали, что эффективность 0,025% и 0,1% концентрации третиноина – одинакова, а вот выраженность побочных эффектов (сухость, покраснение, жжение и стянутость кожи) будет напрямую зависеть от концентрации. Поэтому, если вы планируете использовать крем Ретин-А для омоложения кожи – используйте только 0,025% концентрацию третиноина.

Выше мы также писали, что существует препарат «Retin-A micro» в виде 0,04% и 0,1% геля. Этот препарат мы можем порекомендовать только пациентам с жирной кожей, и только если вы планируете использовать его для лечения акне (угрей и прыщей). Если у вас сухая и/или чувствительная кожа – можно использовать только крем Retin-A 0,025%, но еще лучше вообще отказаться от препаратов с третиноином – в пользу препаратов с ретиноидом адапаленом, например, таких как Клензит и Дифферин. Эти препараты практически не вызывают раздражения кожи.

Второй важный момент – это частота применения! Вы можете легко получить острый ретиноидный дерматит (выглядит как крапивница или ожог), если начнете с 1-го дня наносить препарат с третиноином ежедневно. Частота применения на первом этапе зависит от типа кожи (кожной реакции на ретиноиды) и для большинства людей составит только 2 раза в неделю, хотя некоторые пациенты особенно с толстой жирной кожей – хорошо переносят третиноин, даже если на 1 этапе им назначают 4 раза в неделю. Т.е. все достаточно индивидуально.

Т.е. первую неделю вы можете использовать этот препарат только 2 раза, вторую неделю – 3 раза, следующие две недели начать использовать препарат через день, чтобы в конечном итоге постепенно выйти на ежедневное применение. Т.е. вы должны будете использовать препарат 1 раз в день (лучше всего перед сном).

Третий момент – это продолжительность курса терапии (определяется индивидуально). Если речь идет о лечении угревой сыпи и прыщей, то курс терапии обычно составляет не менее 3 месяцев. О возможности его продления должен принимать решение врач-дерматолог. Первый видимый результат обычно заметен не раньше чем через 4-6 недель терапии, а заметный результат – по истечении 8-12 недель терапии. По окончании курса пациенту может быть назначена поддерживающая терапия другими группами препаратов, например, с азелаиновой кислотой.

Если речь идет об омоложении кожи, то длительность курса напрямую зависит от возраста и состояния кожи лица. Срока 3-4 месяца будет достаточно, если ретиноиды используются – только в качестве подготовки перед аппаратными методиками (фракционным лазером, либо фракционным RF-лифтингом). Без использования аппаратных методик – минимальный срок не должен быть меньше 6 месяцев. У возрастных пациентов хорошего результата можно добиться примерно за 1 год терапии.

После окончания годового курса лечения 0,025% третиноином – пациенток обычно переводят на постоянное применение более мягких форм ретиноидов (например, на антивозрастную косметику с чистым ретинолом). Но в этом случае очень важны адекватные концентрации «чистого ретинола», которые должны быть для поддерживающей терапии не меньше 0,3-0,4%.

Как правильно наносить крем Ретин-А  –

  1. Кожа перед нанесением крема должна быть тщательно очищена, причем только мягким моющим средством.
  2. Перед нанесением крема хорошо высушите кожу. Обычно, врачи рекомендуют подождать не меньше 20-30 минут до полного высыхания кожи после умывания. Чем более сухой будет кожа, тем меньшее раздражение кожи вы получите. Кроме того, нельзя мочить кожу после применения крема не меньше 30-40 минут.
  3. На все области лица должно хватить количество крема величиной с крупную горошину. Большее количество крема лишь вызовет сильнейшее раздражение, но не ускорит наступление результата.
  4. Крем Ретин-А – отзывы врачей говорят о том, что крем можно использовать только вечером (лучше перед сном), причем оптимально только в одно и тоже время.
  5. Появление небольшого покраснения и сухости кожи не является причиной для отмены препарата. Но если симптомы раздражения кожи не уменьшаются в течение 2-3 недель применения Ретин-А, то рекомендуется сократить частоту применения. При выраженных симптомах раздражения – необходимо сделать перерыв в несколько дней, после чего также снизить частоту применения.
  6. Транс-ретиноевая кислота повышает чувствительность кожи к солнцу, поэтому обязательно применение солнцезащитных кремов с фактором защиты SPF 50. Средства от солнца нужно наносить за 15 минут перед выходом на улицу, причем их нужно использовать на протяжении всего времени применения Retin-A.

Крем Ретин-А: отзывы дерматологов

При применении крема Ретин-А – отзывы пациентов отмечают, что в течение первых нескольких недель вы безусловно получите повышенную сухость, шелушение и покраснение кожи. Это нормальная реакция кожи на транс-ретиноевую кислоту. Уменьшить эти симптомы можно регулярным применением увлажняющего крема (утром и вечером), причем вечером использовать крем можно будет не раньше, чем через 30 минут после нанесения Ретин-А. Кроме того, не рекомендуется параллельно использовать косметические средства с спиртом или с раздражающим действием.

1)  Отзывы на применение при угрях и прыщах  –
не смотря на то, что третиноин был первым ретиноидом который был создан специально для лечения угревой сыпи и прыщей – на сегодняшний день он уже не входит в препараты 1-го выбора. Согласно международным протоколам лечения акне, которые вы можете посмотреть в том числе и в самом авторитетном учебнике по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» (мы используем 8 издание) – препаратами 1-го выбора будут средства на основе ретиноида адапалена.

Если третиноин является ретиноидом 1-го поколения, то адапален представляет уже 3 поколение топических ретиноидов, и он лишен выраженных местных побочных эффектов третиноина. При этом существующие клинические исследования показывают, что препараты с 0,1% адапаленом обладают большей или равной эффективностью – в сравнении с препаратами третиноина 0,025%. К тому же препараты с адапаленом не вызывают такого резкого увеличения количества прыщей на первом этапе терапии, как это происходит при начале использования третиноина.

Кроме того, выбор в пользу адапалена можно сделать в том числе и потому, что этот топический ретиноид хорошо комбинируется с таким противомикробным компонентом как пероксид бензоила. Это при угревой сыпи вы можете использовать только один лишь топический ретиноид, но если у вас папуло-пустулезная форма акне (прыщи) – необходимо комбинировать ретиноид с противомикробными средствами. Одним из самых эффективных из них является пероксид бензоила, но мы не можем использовать его вместе с третиноином, т.к. он также обладает выраженным раздражающим действием на кожу.

Выводы  –
в большинстве клинических случаев препараты с адапаленом гораздо предпочтительнее препаратов с третиноином (таких как Ретин-А), особенно при лечении прыщей. Единственным случаем, когда мы отдадим предпочтение третиноину перед адапаленом – будут не часто встречающиеся пациенты с угревой сыпью, у которых в силу неизвестных причин может быть недостаточный отклик на терапию адапаленом. Нужно признать, что третиноин (в сравнении с адапаленом) обладает более выраженным комедонолитическим эффектом, т.е. он эффективнее растворяет жировой субстрат, из которого состоят угри.

2)  Отзывы на применение Ретин-А от морщин  –
препараты с третиноином действительно эффективны для уменьшения глубины морщин и тонких линий, повышения упругости кожи. И выше мы уже говорили, что ретиноиды являются практически единственным средством (из косметических средств), которое позволяет не просто увеличить активность фибробластов, а увеличить само количество фибробластов в коже. Последнее очень важно особенно у возрастных пациентов, у которых количество фибробластов в несколько раз ниже (по сравнению с молодыми пациентами).

Первый незначительный результат крема Ретин-А вы сможете заметить не ранее, чем через 8 недель. Как правило, сначала вы сможете заметить только поверхностные эффекты препарата, связанные с улучшением тона и текстуры кожи, уменьшением пигментных пятен. Через 3-4 месяца результат станет уже более заметным, но об уменьшении морщин и тонких линий стоит говорить не раньше, чем после 6 месяцев применения. Для возрастных пациенток курс обычно составляет не меньше 1 года.

Эффективность Ретин-А: фото до и после

Уменьшение глубины морщин в области глаз и носогубных складок после курсового применения препарата Ретин-А через 9 месяцев и 2 года с начала применения  Уменьшение глубины морщин в области глаз через 6 месяцев с начала применения Ретин-А

Самым эффективным будет сочетание курса применения ретиноидов + аппаратная косметология. В этом случае достаточно 3-4 месяцев терапии третиноином, после чего проводится одна из фракционных методик (это может быть фракционный RF-лифтинг, либо фракционный лазер). Если без аппаратных методик, то для пациенток среднего возраста рекомендованный курс составляет 9 месяцев, для возрастных – не менее 1 года. И после этого назначается поддерживающая терапии более мягкими видами ретиноидов (это могут быть косметические средства с чистым ретинолом, либо ретинальдегидом).

Но если у вас сухая и/или чувствительная кожа, то использование третиноина может быть вам вообще противопоказано. У пациентов с такими типами кожи использование Ретин-А будет происходить с максимально выраженными местными побочными эффектами. В этом случае вам, возможно, стоит изначально рассмотреть вариант использование более мягких ретиноидов с самого начала. Как мы сказали выше, это могут быть средства с ретинальдегидом (ретиналем) или чистым ретинолом.

Однако при выборе таких средств вы должны знать, что минимальная концентрация чистого ретинола должна быть не менее 0,3-0,4%. Причем лучше всего, когда ретинол в составе средств идет микрокапсулированным (это будет означать значительно меньшее раздражающее действие на кожу). И безусловно стоит обращать внимание, чтобы ретинол в составе средств был именно в виде «чистого ретинола, а не его эфиров – ретинола пальмитата, ретинола ацетата и аналогичных.

Крем Retin-A: противопоказания

Крем Ретин-А и другие препараты на основе третиноина противопоказаны при беременности и кормлении грудью, т.к. это может нанести вред ребенку. Также его нельзя наносить на участки кожи, имеющие признаки воспаления, какие-либо высыпания или повреждения (например, царапины). Его нельзя применять при телеангиэктазиях, меланоцитарной атипии, а также у пациентов с эластозом кожи. Также он несовместим и со многими лекарственными препаратами.

Ретин-А несовместим с препаратами  –

  • антибиотики тетрациклиновой группы,
  • другие ретиноиды,
  • тиазитные диуретики,
  • сульфаниламиды,
  • фенотиазины,
  • препаратами на основе прогестерона (включая пероральные контрацептивы),
  • и многими др. препаратами.

Распространенные побочные эффекты  –

  • сухость и шелушение кожи (рис.12),
  • покраснение кожи (рис.13),
  • чувство жжения, тепла при нанесении препарата,
  • зуд и раздражение кожи,
  • повышенная чувствительность к солнечному воздействию,
  • редко – появление крапивницы или иных высыпаний, ожоги, затруднение дыхания.

Шелушение кожи в начале применения Ретин-А  Покраснение кожи в начале применения Ретин-А

Надеемся, что наша статья: Отзывы на крем Ретин-А – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее медицинское образование автора статьи,
2. Учебник по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» (8-ое издание),
3. American Academy of Dermatology (США),
4. National Library of Medicine (USA),
5. Клинические исследования, опубликованные на https://www.ncbi.nlm.nih.gov/.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Иные поручения руководства
  • Руководство по коробке передач уаз
  • Триплексам от давления инструкция цена аналоги
  • Руководство лидерства по этике
  • Инструкция по лего назад в будущее