Ринофлуимуцил для ингаляций в небулайзере для ребенка инструкция по применению

Насморк создает дискомфорт и приносит много неприятностей как детям, так и взрослым. Особенно он опасен для детей, так как может вызвать гипоксию (недостаточное насыщение кислородом органов и тканей) в результате затруднения дыхания. Взрослым насморк доставляет не меньше проблем и может принять хроническую форму, что приводит к гаймориту, который лечится малоприятными процедурами.

Содержание

  1. Показания к применению
  2. Фармакологическое действие
  3. Лекарственные формы препарата
  4. Ринофлуимуцил для детей
  5. Ринофлуимуцил для взрослых
  6. Инструкция по применению
  7. Особые указания и меры предосторожности
  8. Взаимодействие с другими препаратами
  9. Противопоказания
  10. Передозировка
  11. Аналоги

Показания к применению

Часто возникает вопрос: чем промывать нос при насморке и как остановить сопли из носа? Ответ находится на поверхности – не обязательно промывать нос, иногда достаточно брызнуть спрей в носовую полость. Ринофлуимуцил помогает бороться с насморком при первом же проявлении.

Ринофлуимуцил имеет следующие показания:

  • Острое и подострое воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся выделением трудноотделяемого гнойного секрета;
  • Отек в носовой полости;
  • Хронический насморк с образованием корок на слизистой носа;
  • Заложенность носа и обильный насморк, не связанный с каким-либо аллергеном или инфекцией;
  • Воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа (синусит).

Препарат помогает устранять отеки в носу, избавляет от насморка, восстанавливает дыхание и снимает боль и жжение в носовых пазухах.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие препарата Ринофлуимуцил:

  1. Противовоспалительное. Активное вещество N-ацетилцистеин мгновенно разрывает связи слизистых и гнойно-слизистых элементов. Это приводит к разжижению масс и снятию заложенности носа. Также это вещество устраняет скопление лейкоцитов, что приводит к снятию воспаления в носовых пазухах.
  2. Противоотечное. Вещества туаминогептан сульфат и симпатомиметический амин, содержащиеся в препарате, обладают сосудосуживающим действием, что, в свою очередь, снимает отек в носовой полости.
  3. Муколитическое. Препарат способствует разжижению мокроты, что приводит к облегчению ее вывода из организма.

Лекарственная форма препарата

Спрей Ринофлуимуцил выпускается в единственной форме. Это флаконы, выполненные из затемненного стекла, оборудованные распыляющим устройством. Объем флаконов составляет 10 мл.

Ринофлуимуцил для детей

 Можно ли детям использовать Ринофлуимуцил? Детям возрастом до шести лет применять препарат не рекомендуется. В этом возрасте существует риск повреждения слизистой оболочки компонентами препарата.

Детям старше трех лет рекомендована следующая дозировка:

  • По 1 впрыскиванию в каждую ноздрю;
  • Не более, чем 3 раза в день;
  • Не более, чем 4 дня подряд.

Помогает при заложенности носа, воспалении слизистой оболочки, обильном насморке и отеке носовой полости ребенка.

Ринофлуимуцил для взрослых

Не нужно использовать препарат более, чем 1 неделю, так как он может привести к нарушению капиллярной сети и вызвать привыкание.

Дозировка для взрослых следующая:

  • По 2 впрыскивания в каждую ноздрю;
  • Не более, чем 4 раза в день;
  • Не более, чем неделя непрерывного применения.

Инструкция по применению

Перед применением нужно собрать флакон с другими составляющими, которые поставляются отдельно друг от друга в одной упаковке. Для препарата Ринофлуимуцил инструкция по применению следующая:

  • Снять с флакона верхний колпачок;
  • Снять с флакона защитный колпачок;
  • Навинтить аэрозольный распылитель с дозатором на верхнюю часть флакона;
  • Открыть крышку распылителя;
  • Активировать распыление нажатием на аэрозольный распылитель.

Применение лечебного средства создает риск прерывания беременности. Несмотря на то, что оно применяется местно, часть веществ, входящих в состав, попадают в кровеносную систему и могут навредить плоду. Применять препарат беременным можно только в случае острой необходимости и под строжайшем контролем врача.

Кормящим женщинам также не рекомендовано применять Ринофлуимуцил. В случае крайней необходимости его можно применить, но на этот период следует прервать кормление ребенка.

Особые указания и меры предосторожности

Лечение данным препаратом должно проводиться только под строгим контролем врача и с особой осторожностью в следующих случаях:

  • При назначении лекарства детям возрастом менее 6 лет;
  • Людям с бронхиальной астмой;
  • Больным артериальной гипертензией;
  • Людям с диагнозом стенокардия 3-4 класса и другими патологиями сердца.

При длительном использовании препарата может измениться нормальная функция слизистой оболочки носовых и придаточных пазух. Также применение лечащего средства на протяжении недели может вызвать привыкание. Без предварительной консультации с врачом, крайне не рекомендуется превышать рекомендованные дозы и длительность лечения.

На управление механических транспортных средств Ринофлуимуцил не оказывает никакого влияния, поэтому после его использования можно садиться за руль автомобиля.

Ринофлуимуцил можно применять только путем закапывания в нос.

Лабораторных исследований по взаимодействию лекарства Ринофлуимуцил с алкоголем не проводилось.

Нужно использовать препарат после вскрытия флакона в течение 20 дней. У вас может возникнуть вопрос:  почему нельзя использовать Ринофлуимуцил через 20 дней после вскрытия? Дело в том, что по прохождению этого срока снижается эффективность действия компонентов лекарства.

Взаимодействие с другими препаратами

Лечебное средство несовместимо с ингибиторами моноаминоксидазы, применяемые при лечении паркинсонизма и нарколепсии. К данным препаратам относятся Фенелзин, Ниаламид, Метралиндо, Бефол и другие подобные средства.

Также Ринофлуимуцил не рекомендуется совмещать со средствами, предназначенными для снижения артериального давления, так как возможно снижение эффективности действия последних.

Противопоказания

Препарат Ринофлуимуцил имеет следующие противопоказания:

  • Невосприимчивость или чувствительность организма к определенному компоненту, который входит в состав лекарственного средства;
  • Заболевания связанные с сердечно-сосудистой системой;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Злокачественная опухоль из ткани надпочечников (феохромоцитома);
  • Патологии слезных желез;
  • Операции на головном мозге;
  • Лечение ингибиторами моноаминоксидазы и 14 дней после его прекращения;
  • Одновременное использование с аналогичными препаратами, предназначенными для применения назально.

Отвечая на вопрос, Ринофлуимуцил с какого возраста можно, – с шестилетнего.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Передозировка

При превышении рекомендуемых доз препарата возможны следующие побочные эффекты:

  • Учащенное сердцебиение;
  • Дрожание конечностей;
  • Беспричинная тревога;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Привыкание к лекарству.

При передозировке детьми существует риск нарушения работы центральной нервной системы, резкое повышение артериального давления. Реакции вызываются сосудосуживающим эффектом и требуют немедленного вмешательства врача.

Аналоги

Часто можно услышать ошибку, когда говорят, что Ринофлуимуцил — антибиотик. Но это в корне не верно. Неправильно считать, что вещество ацетилцистеин, содержащийся в препарате, обладает бактерицидным действием. Этот компонент разжижает мокроту и облегчает выведение ее из организма. Рассмотрим некоторые аналоги данного лекарственного средства и сравним их действие и состав с ним.

Полидекса

Ринофлуимуцил и Полидекса относятся к разным фармакологическим группам, несмотря на то, что способ применения и дозировка у них практически ничем не отличаются. Полидекса назначается только по рецепту врача (из-за содержания в составе стероида дексаметазона с антибиотиками полимиксином В), в то время как Ринофлуимуцил можно использовать самостоятельно (если вы уверены в том, что заболевание протекает в легкой форме).

Виброцил

Основные действующие вещества, это диметинден (синтетическое вещество, оказывающее успокаивающее действие на периферическую нервную систему) и фенилэфрин (сосудосуживающее).  Ринофлуимуцил состоит из ацетилцистеина (отхаркивающее) и туаминогептана (сосудосуживающее). В остальном оба препараты схожи по дозировки и противопоказаниям.

Изофра

В данном препарате основным действующим веществом является фрамицетина сульфат. Это вещество разрывает стенки клеток болезнетворных бактерий, которые вызывают заложенность носа. Изофра назначается при заболеваниях полостей носа вызванных бактериями, а Ринофлуимуцил – при заболеваниях вызванных вирусными инфекциями.

Синупрет

В состав данного препарата входят травы. В отличие от лекарственного средства Ринофлуимуцил, Синупрет принимается внутрь, соответственно он противопоказан людям с аллергией на травы. Ринофлуимуцил применяется непосредственно в носовой полости и быстрее воздействует на источник заболевания, чем Синупрет.

Ксимелин Экстра

Ринофлуимуцил и Ксимелин Экстра обладают схожими методами применения и рекомендациями по дозировки. К противопоказаниям препарата Ксимелин Экстра, помимо тех же что и для препарата Ринофлуимуцил, добавляются такие, как сахарный диабет и гиперплазия предстательной железы.

Источники

  • Mannino D.M., Buist A.S. // Global burden of COPD: risk factors, prevalence, and future trends. // Lancet // 2007;
  • Pauwels R.A., Rabe K.F. // Burden and clinical features of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). // Lancet // 2004.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

Средний рейтинг 5 из 5 на основе 2 голосов

Описание основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем

Описание препарата Флуимуцил®-антибиотик ИТ (лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций, 500 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2020 году

Дата согласования: 28.09.2020

Особые отметки:

Отпускается по рецепту

Содержание

  • Фотографии упаковок
  • Действующее вещество
  • ATX
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Фотографии упаковок

Флуимуцил®-антибиотик ИТ: лиоф. д/р-ра д/ин. и д/ингал. 500 мг, №3 - фл. стекл.  (3)  - уп. контурн. яч. - пач. картон.

28.09.2020

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Список кодов МКБ-10

  • A15.0 Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры
  • A31.9 Инфекция, вызванная Mycobacterium, неуточненная
  • A37 Коклюш
  • E84.9 Кистозный фиброз неуточненный
  • H66.9 Средний отит неуточненный
  • J01.9 Острый синусит неуточненный
  • J18.0 Бронхопневмония неуточненная
  • J18.9 Пневмония неуточненная
  • J20.9 Острый бронхит неуточненный
  • J21.9 Острый бронхиолит неуточненный
  • J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит
  • J42 Хронический бронхит неуточненный
  • J43 Эмфизема
  • J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]
  • J85 Абсцесс легкого и средостения
  • J98.1 Легочный коллапс
  • J999* Диагностика заболеваний органов дыхания
  • R09.3 Мокрота
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z93.0 Наличие трахеостомы

Состав

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций 1 флакон
активное вещество:  
тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат 810 мг
(в пересчете на тиамфеникол 500 мг)  
вспомогательное вещество: динатрия эдетат — 2,5 мг  
растворитель: вода для инъекций — 4 мл (в ампуле)  

Описание лекарственной формы

Содержимое флакона: белая или светло-желтая пластинчатая масса с легким серным запахом.

Содержимое ампулы: прозрачная бесцветная жидкость без запаха и вкуса.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

муколитическое.

Фармакодинамика

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат — это комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол.

Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriaе, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).

Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.

Фармакокинетика

Тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час после внутримышечного введения. Период полувыведения составляет около 3 часов, объем распределения составляет 40–68 л.

Связывание с белками плазмы до 20%. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 часа после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50–70% от введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер.

Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, период полувыведения составляет 2 часа. В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеин, цистин, диацетилцистеин). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.

Показания

Флуимуцил®-антибиотик ИТ применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами и сопровождающихся мукостазом:

заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов (экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит);

заболевания нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш);

профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз);

профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации;

сопутствующие неспецифические формы респираторных инфекций для улучшения дренирования, в т.ч. кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.

Противопоказания

гиперчувствительность к одному из компонентов препарата;

анемия;

лейкопения;

тромбоцитопения.

С осторожностью: печеночная недостаточность; хроническая почечная недостаточность; дети первых двух лет жизни (в связи с возрастными особенностями функции почек).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Способ применения и дозы

Флуимуцил®-антибиотик ИТ вводят внутримышечно, применяют для ингаляций, инстилляций, промывания полостей.

Ингаляционно: взрослым — по 250 мг 1–2 раза в сутки; детям — по 125 мг 1–2 раза в сутки.

Порядок проведения ингаляции:

— снять с флакона защитный алюминиевый колпачок;

— непосредственно перед ингаляцией вскрыть ампулу с растворителем;

— с помощью шприца ввести содержимое ампулы в закрытый флакон с препаратом, тщательно перемешать;

— с помощью шприца из закрытого флакона с раствором набрать необходимый объем раствора, назначенный врачом;

— влить раствор в резервуар небулайзера (ингалятора);

— с помощью носовых насадок или маски провести ингаляцию в течение 5–10 минут.

Приготовленный раствор для ингаляций можно использовать в течение 24 часов при хранении при температуре 5 °C (в холодильнике).

Эндотрахеально: через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому — по 1–2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций 500 мг сухого вещества, для детей — 250 мг).

Местно: для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в области носа и сосцевидного отростка по 1–2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций 500 мг сухого вещества, для детей — 250 мг).

При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2–4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход.

Внутримышечно: взрослым — по 500 мг 2–3 раза в сутки; детям до 3 лет — по 125 мг 2 раза в сутки; от 3 до 7 лет — по 250 мг 2 раза в сутки; от 7 до 12 лет — по 250 мг 3 раза в сутки; от 13 до 15 лет — по 500 мг 2 раза в сутки; от 16 до 18 лет — 500 мг 2 или 3 раза в сутки.

Для пациентов с клиренсом креатинина 20–50 мл/мин доза составляет 500 мг 2 раза в день; при клиренсе креатинина 5–19 мл/мин — 500 мг 1 раз в день.

Для недоношенных и новорожденных детей до 2 недель средняя доза — 25 мг/кг в сутки.

При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2–3 дня лечения в особо тяжелых случаях). Нельзя увеличивать дозу у недоношенных и новорожденных детей, а также у пациентов старше 65 лет.

Курс лечения — не более 10 дней.

Побочные действия

Для системного и местного путей введения — аллергические реакции.

При внутримышечном введении возможно легкое жжение в месте введения, ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тошнота, рвота, диарея.

При длительном применении возможен неврит зрительного нерва, периферическая нейропатия.

При ингаляционном введении — рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота. Возможен отек гортани, бронхоспазм (преимущественно у больных бронхиальной астмой), в этом случае назначают бронходилататоры.

Взаимодействие

Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

Не рекомендуется смешивать с другими препаратами в аэрозоле.

Передозировка

Симптомы: изменение бактериальной флоры, суперинфекции. Возможно усиление побочного действия препарата (за исключением аллергических реакций).

Лечение: рекомендуется поддерживающая терапия.

Особые указания

Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс/мкл) и гранулоцитов (более чем на 40%) препарат отменяют.

Дозу тиамфеникола следует снизить при почечной недостаточности средней и тяжелой степени. Кроме того, пациентам с нарушениями функции почек средней и тяжелой степени рекомендуется проводить отдельно терапию антибактериальными и муколитическими средствами.

Раствор Флуимуцила®-антибиотика ИТ не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями.

Для проведения ингаляции рекомендуется использование компрессорного небулайзера, он должен быть настроен таким образом, чтобы размер распыляемых частиц составлял 3–20 микрон. Желательно использовать небулайзер из стекла или пластика. Если в небулайзере имеются металлические или резиновые детали, их необходимо промыть водой после использования.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Флуимуцил®-антибиотик ИТ не влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций, 500 мг. По 810,0 мг лиофилизата для приготовления раствора для инъекций и ингаляций во флаконах бесцветного стекла (тип I), укупоренных хлорбутилкаучуковой пробкой и алюминиевым колпачком под обкатку.

По 4,0 мл воды для инъекций в ампулах бесцветного стекла (тип I).

По 3 флакона лиофилизата в комплекте с 3 ампулами растворителя в пластиковом поддоне вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Производитель

Замбон С.П.А., Италия, 36100, Виа делла Кимика, 9, Виченца, Италия.

Претензии по качеству препарата направлять по адресу представительства АО «Замбон С.П.А.» (Италия). Россия, 121002, Москва, Глазовский пер., 7, офис 17.

Тел.: (495) 933-38-30/32; факс: (495) 933-38-31.

Условия хранения

При комнатной температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
5 лет – растворитель.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Флуимуцил®-Антибиотик ИТ (Fluimucil-Antibiotic IT)

💊 Состав препарата Флуимуцил®-Антибиотик ИТ

✅ Применение препарата Флуимуцил®-Антибиотик ИТ

C осторожностью применяется при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

C осторожностью применяется для детей

C осторожностью применяется пожилыми пациентами

Описание активных компонентов препарата

Флуимуцил®-Антибиотик ИТ
(Fluimucil-Antibiotic IT)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2021.06.03

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

J01BA02

(Тиамфеникол)

Лекарственная форма

Флуимуцил®-Антибиотик ИТ

Лиофилизат д/пригот. р-ра д/инъекц. и ингал. 810 мг: фл. 3 шт. в компл. с растворителем

рег. №: П N012977/01
от 10.06.08
— Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Флуимуцил®-Антибиотик ИТ

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат.

Растворитель: вода д/и (4 мл).

810 мг — флаконы (3) в комплекте с растворителем (амп. 3 шт.) — поддоны пластиковые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат — комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания тиаминфеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол.

Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).

Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.

Фармакокинетика

Тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). Cmax в плазме достигается через 1 ч после в/м введения. T1/2 составляет около 3 ч, Vd составляет 40-68 л. Связывание с белками плазмы — до 20%. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 ч после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70% введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер.

Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, T1/2 составляет 2 ч. В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.

Показания активных веществ препарата

Флуимуцил®-Антибиотик ИТ

  • заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит;
  • заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш;
  • профилактика и лечение бронхо-легочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз);
  • профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации;
  • при сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Вводят в/м, применяют для ингаляций, аппликаций, промывания полостей.

Ингаляционно: взрослым — по 250 мг 1-2 раза/сут; детям — по 125 мг 1-2 раза/сут.

Эндотрахеально: через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому — по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций — 500 мг сухого вещества, для детей — 250 мг).

Местно: для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в области носа и сосцевидного отростка, по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций — 500 мг сухого вещества, для детей — 250 мг).

При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход.

Внутримышечно: взрослым — по 500 мг 2-3 раза/сут; детям до 3 лет — по 125 мг 2 раза/сут; 3-7 лет — по 250 мг 2 раза/сут; 7-12 лет — по 250 мг 3 раза/сут.

Для недоношенных и новорожденных детей до 2 недель средняя доза — 25 мг/кг/сут.

При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2-3 дня лечения в особо тяжелых случаях). Нельзя увеличивать дозу у недоношенных и новорожденных детей, а также у пациентов старше 65 лет.

Курс лечения — не более 10 дней.

Побочное действие

Возможно: аллергические реакции.

При в/м введении возможно легкое жжение в месте введения, редко — ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

При ингаляционном введении — рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота. Возможен бронхоспазм, в этом случае назначают бронходилататоры.

Противопоказания к применению

  • анемия;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.

С осторожностью: при печеночной недостаточности и хронической почечной недостаточности; у детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью при хронической почечной недостаточности.

Применение у детей

С осторожностью у детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.

Применение у пожилых пациентов

Нельзя увеличивать дозу у пациентов старше 65 лет.

Особые указания

Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс/мкл) и гранулоцитов (более чем на 40%) препарат отменяют.

Раствор не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

Не рекомендуется смешивать с другими препаратами в аэрозоле.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Для лечения вирусных, аллергических и инфекционных заболеваний дыхательных путей используется медикаментозное средство Ринофлуимуцил. Препарат применяется для ингаляций в небулайзере, когда респираторная болезнь сопровождается отеком слизистой оболочки носа, накоплением гнойного содержимого в носовых пазухах и образованием корок, которые существенно затрудняют дыхание.

Перед покупкой лекарственного средства пациент должен проконсультироваться с отоларингологом, который на основании собранного анамнеза назначит эффективную схему лечения.

Форма выпуска и состав препарата

Ринофлуимуцил для ингаляций в небулайзере выпускается в форме раствора, который реализуется в темных флаконах по 10 мл. Назальный препарат в 99% случаев хорошо переносится организмом пациентов, благодаря чему вероятность возникновения побочных реакций практически исключена. В качестве активно действующих компонентов используются туаминогептана сульфат и ацетилцистеин.

Дополнительно препарат содержит в своем составе следующие вспомогательные компоненты:

  • Бензалкония хлорид.Ринофлуимуцил. Инструкция по применению для ингаляций в небулайзере, цена, отзывы
  • Гидроксипропилметилцеллюлоза.
  • Этиловый спирт.
  • Очищенная вода.
  • Дигидрофосфат натрия.
  • Мятный ароматизатор.
  • Сорбит.
  • Дигидрофосфата моногидрат.
  • Динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты.
  • Дитиотреитол.
  • Натрия гидроксид.

Отличным муколитическим эффектом обладает ацетилцистеин.

Этот компонент назального лекарственного средства способствует разжижению и последующему выведению слизи, которая скапливается в носовых ходах и придаточных пазухах органа дыхания. Присутствующий в составе туаминогептан устраняет покраснение и отек слизистой оболочки носа.

Этот компонент является адреномиметиком, благодаря которому можно побороть насморк. Туаминогептан сужает сосуды, и облегчает дыхание. Это вещество характеризуется коротким периодом действия, из-за чего не применяется для производства монопрепаратов (лекарственные средства с 1 действующим веществом).

Эффективность назального препарата усиливает натрия дигидрофосфат, который является буферной пищевой добавкой. Сорбитол 70% используется в качестве заменителя сахара, а хлорид бензалкония оказывает на организм пациента асептическое действие.

Фармакологические свойства

Ринофлуимуцил для ингаляций в небулайзере содержит в составе сразу 2 активных компонента, которые являются эффективными при заболеваниях носоглотки разной степени тяжести и этиологии.

Назальный препарат не оказывает на организм больного системного действия, так как задействованные фармацевтические вещества сужают сосуды в носовых ходах, не проникая при этом в системный кровоток. Благодаря своей эффективности и безопасности Ринофлуимуцил используется для лечения взрослых и детей.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство обладает противовоспалительными и сосудосуживающими свойствами, что позволяет использовать Ринофлуимуцил для борьбы с тяжелыми заболеваниями полости носа. Благодаря активным компонентам препарата поврежденная слизистая оболочка быстро восстанавливается, улучшается дыхание пациента.

При правильном местном использовании туаминогептана и ацетилцистеина эти вещества не оказывают воздействия на работу внутренних органов. Вероятность ухудшения самочувствия после ингаляции сведена к минимуму.

Показания к применению

Ринофлуимуцил для ингаляций в небулайзере отоларингологи прописывают своим пациентам при хронических распространенных заболеваниях слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Компоненты препарата являются эффективными даже в том случае, если болезнь перешла в острую форму.Ринофлуимуцил. Инструкция по применению для ингаляций в небулайзере, цена, отзывы

В инструкции к препарату производитель указал следующие заболевания, с которыми отлично справляется Ринофлуимуцил:

  • Хроническая форма ринита.
  • Острый ринит (воспаление слизистой оболочки носа). Назальный препарат помогает справиться с гнойными выделениями, когда нужно добиться разжижения слизи.
  • Синусит (воспалительное заболевание околоносовых пазух). Ринофлуимуцил эффективен при остром и хроническом гайморите.
  • Вазомоторный ринит (нарушение носового дыхания связано с утолщением слизистой оболочки носа). Назальный препарат помогает облегчить состояние больного, но побороть заболевание можно только благодаря хирургической операции.

Компоненты препарата помогают уменьшить вязкость мокроты, ускорив ее выведение из носовых пазух. Уже после первого применения назального лекарственного средства состояние пациента существенно улучшается.

Своевременное освобождение дыхательных путей от скопившегося гнойного содержимого помогает предотвратить развитие более опасных патологий. В противном случае невылеченный гайморит может стать причиной возникновения смертельно опасного менингита.

Лечение респираторных заболеваний должен контролировать отоларинголог. Если назначенный терапевтический курс не принес ожидаемого результата, тогда пациенту прописывают другие препараты. Острые формы заболеваний можно побороть только благодаря комплексной медикаментозной терапии.

Противопоказания

Ринофлуимуцил можно использовать не всем пациентам. Для снижения вероятности развития побочных реакций перед покупкой лекарственного средства больной должен проконсультироваться с отоларингологом и пройти комплексное обследование организма.

В аннотации к препарату указано ряд противопоказаний, когда назальное средство нельзя использовать для ингаляций в небулайзере:

  • Тиреотоксикоз.
  • Гиперчувствительность организма к компонентам лекарственного средства.
  • Детский возраст (до 3 лет).
  • Закрытоугольная глаукома.
  • Период грудного вскармливания ребенка.
  • Беременность.
  • Бронхиальная астма.
  • Артериальная гипертония.
  • Частые приступы экстрасистолии.
  • Стенокардия II и III степени.Ринофлуимуцил. Инструкция по применению для ингаляций в небулайзере, цена, отзывы

При наличии противопоказаний использовать назальный препарат запрещено. В противном случае состояние больного может ухудшиться на фоне развития сопутствующих патологий.

С какого возраста можно применять препарат?

В педиатрии Ринофлуимуцил можно использовать для лечения детей с 3 лет, но только после консультации с педиатром либо отоларингологом. Если назальный препарат прописан ребенку младшего возраста, тогда медикаментозное лечение проводят в стационарных условиях, под постоянным присмотром медицинского персонала. В домашних условиях делать ингаляции ребенку до 3 лет крайне опасно.

При увеличенных аденоидах пациенты любого возраста испытывают затрудненное дыхание. Для борьбы с этим патологическим состоянием педиатры назначают детям ингаляции с применением Ринофлуимуцила, чтобы улучшить дыхание и устранить отечность слизистой оболочки носа и гортани.

Препарат не заменит антибиотики, которые необходимы для лечения увеличенных аденоидов, но существенно улучшат состояние ребенка.

Инструкция по применению, дозировка для детей

Применять Ринофлуимуцил для борьбы с заболеваниями дыхательных путей необходимо в соответствии с врачебными рекомендациями. Наибольшую осторожность нужно проявить при лечении маленьких детей. Дозировка препарата рассчитывается лечащим врачом с учетом степени тяжести заболевания, общей клинической картины, этиологии насморка и возраста пациента.

Ингаляционный способ введения лекарственного средства отличается максимально высокой эффективностью. Мелкодисперсное и быстрое поступление компонентов препарата в очаг воспаления позволяет быстрее достичь положительного терапевтического эффекта.

При небулайзерном введении Ринофлуимуцила активные вещества лекарственного средства максимально равномерно распределяются в гайморовых пазухах и носовой полости.Ринофлуимуцил. Инструкция по применению для ингаляций в небулайзере, цена, отзывы

За счет этого удается быстрее избавиться от скопившейся слизи. Дозировка лекарственного средства назначается в индивидуальном порядке. Чаще всего взрослым и детям старше 12 лет нужно проводить 2 ингаляции в сутки. Максимальный курс лечения – 7 дней.

Чтобы приготовить смесь для ингаляций, нужно взять 2 мл Ринофлуимуцила и 2 мл натрия хлорида (физраствор). Но эта дозировка актуальна только для взрослых пациентов. Для лечения детей до 12 лет нужно использовать 1 мл назального препарата и 3 мл натрия хлорида.

Для проведения ингаляции рекомендуется пошагово выполнить следующие действия:

  1. Нужно тщательно вымыть руки с мылом и подготовить небулайзер к использованию.
  2. Лекарство необходимо развести и влить в устройство. Объем используемого раствора обязательно должен быть в пределах 4 мл.
  3. Нужно включить небулайзер, надеть маску и поместить в рот мундштук.
  4. Пациенту необходимо делать глубокие вдохи ртом и глубокие выдохи носом.

Процедура должна длиться до тех пор, пока не будет израсходован весь препарат (5-12 мин.).

При насморке

Лечение насморка ингаляциями является целесообразным в том случае, если заболевание не перешло в острую форму. Если гайморовые пазухи заполнены гнойным содержимым, а нос практически не дышит, тогда нужно прекратить использовать небулайзер и обратиться за консультацией к отоларингологу.

Для эффективного лечения насморка вдох через маску ингалятора должен быть глубоким и только через нос. После этого дыхание нужно задержать на 2 с. и сделать выдох через рот. После процедуры нельзя пить, есть в течение 90 мин. Ингаляцию нужно делать 2 раза в сутки на протяжении 7 дней.

При кашле

Для борьбы с приступами кашля нужно делать 2 ингаляции в сутки на протяжении 5 дней. За 60 мин. до и после процедуры запрещено употреблять пищу и пить воду, выходить на улицу. Сразу после ингаляции пациент должен прополоскать ротовую полость теплой водой.

При простуде и бронхите

Применение Ринофлуимуцила при простуде и бронхите будет эффективным только в том случае, если отоларинголог диагностировал инфекционное или бактериологическое происхождение заболевания.Ринофлуимуцил. Инструкция по применению для ингаляций в небулайзере, цена, отзывы

Основная задача проводимой ингаляции – разжижение и отвод мокроты из бронхов, борьба с патогенными микроорганизмами. Ринофлуимуцил является довольно мощным препаратом, из-за чего будет достаточно 3 дней лечения. Для получения устойчивого положительного результата нужно проводить по 1 ингаляции в сутки.

Побочные действия

Ринофлуимуцил для ингаляций в небулайзере по-разному влияет на организм пациентов, так как все зависит от их состояния, возраста больного и наличия сопутствующих патологий. Чаще всего после процедуры возникает сухость слизистых оболочек носа и горла, но эта побочная реакция не требует отмены препарата. Длительное использование лекарственного средства может вызвать привыкание.

При несоблюдении рекомендуемой схемы лечения Ринофлуимуцил может спровоцировать развитие следующих побочных действий:

  • Воспаление сальных желез.
  • Артериальная гипертензия.
  • Тахикардия.
  • Проблемное мочеиспускание.
  • Тошнота, рвота.
  • Аллергические высыпания на кожном покрове.
  • Отек Квинке.
  • Нарушение сна.
  • Галлюцинации.
  • Аритмия.
  • Тремор конечностей.
  • Эмоциональное перевозбуждение.
  • Дискоординация.

В случае стремительного ухудшения самочувствия пациент должен прекратить применять лекарственное средство и обратиться к отоларингологу, который поможет подобрать более эффективный аналог.

Передозировка

В медицинской практике пока не были зафиксированы случаи передозировки назальным препаратом Ринофлуимуцил.

Ринофлуимуцил. Инструкция по применению для ингаляций в небулайзере, цена, отзывы

Ринофлуимуцил для ингаляций называется Флуимицилом в форме лиофилизата

Но производитель лекарственного средства допускает, что слишком частое проведение ингаляций может спровоцировать возникновение следующих симптомов:

  • Повышение показателей артериального давления.
  • Тремор конечностей.
  • Учащение сердцебиения.
  • Повышенная утомляемость.
  • Сонливость.
  • Частая смена настроения.
  • Повышение температуры тела.
  • Озноб.
  • Тошнота, рвота.
  • Мигрень.

При возникновении симптомов передозировки необходимо обратиться за медицинской помощью. Квалифицированный врач проведет осмотр пациента и назначит эффективное симптоматическое лечение.

Особые указания

Назальный препарат не предназначен для длительного использования. Несоблюдение этой рекомендации может нанести большой вред слизистой оболочке носа, из-за чего не исключено развитие сопутствующих патологий. Препарат вызывает привыкание. Использовать Ринофлуимуцил более 7 дней можно только в том случае, если лечение было продлено отоларингологом.

С осторожностью назальный препарат прописывают тем пациентам, у которых диагностирована артериальная гипертензия 3 и 4 степени. Ринофлуимуцил может быть опасным при частых ритмических сбоях в работе сердца. В период беременности и лактации от использования препарата следует отказаться. В противном случае самолечение может нанести непоправимый вред здоровью ребенка и его развитию.

Препарат не влияет на скорость психомоторной реакции, благодаря чему во время лечения можно не отказываться от управления автомобилем и сложными механизмами, которые требуют повышенной концентрации внимания. Входящий в состав туаминогептан может влиять на результаты допинг-контроля.

Лекарственное взаимодействие

Запрещено применять Ринофлуимуцил одновременно с трициклическими антидепрессантами и ингибиторами моноаминоксидазы. Если пациент будет использовать ингаляционное средство и антигипертензивные средства, тогда итоговый терапевтический эффект медикаментозного лечения будет существенно снижен.

Существует большая вероятность развития аритмии при сочетании Ринофлуимуцила с сердечными гликозидами. Добавление Окситоцина в состав комбинированной терапии чревато возникновением артериальной гипертензии.

Аналоги

Если у пациента имеются противопоказания к применению Ринофлуимуцила, тогда его нужно заменить более безопасным препаратом. Перед покупкой медикаментозного средства нужно изучить прилагаемую к нему инструкцию и проконсультироваться с отоларингологом, чтобы лечение не спровоцировало возникновение побочных реакций.

Ринофлуимуцил. Инструкция по применению для ингаляций в небулайзере, цена, отзывы

Виброцил
Название препарата

Описание

Виброцил Медикаментозное средство предназначено для комплексной борьбы со следующими заболеваниями: хронический и вазомоторный ринит, синусит, острый средний отит. Препарат помогает устранить отечность в носовой полости после хирургической операции. Среди противопоказаний можно выделить: гиперчувствительность к компонентам Виброцила, одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы, атрофический ринит. Взрослым и детям старше 6 лет следует закапывать по 4 капли в каждый носовой ход утром, в обед и вечером. Длительность лечения определяет отоларинголог.
Полидекса Назальный спрей рекомендуется применять для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости носа, носоглотки и придаточных пазух: гайморит, ринофарингит, хронический аденоидит, ринит, синусит, фронтит. Препарат запрещено использовать в следующих случаях: патологии почек, гиперчувствительность к компонентам Полидекса, закрытоугольная глаукома, применение ингибиторов МАО. Медикаментозное средство с осторожностью можно использовать при стенокардии, гипертонической болезни, гипертиреозе и ишемической болезни сердца. Для достижения положительного терапевтического эффекта нужно выполнять по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-5 раз в сутки. Максимальный курс терапии – 10 дней.
Назик Препарат включают в состав комплексной медикаментозной терапии острых респираторных заболеваний, когда у пациента диагностирован ринит, синусит или отит среднего уха. Назик помогает улучшить носовое дыхание при риноскопии. Противопоказания: тахикардия, детский возраст (до 6 лет), атрофический ринит, гипертония, беременность, лактация, гиперплазия предстательной железы, глаукома, порфирия. Препарат применяют интраназально 4 раза в день (по 1 впрыскиванию в носовой ход). Применять средство рекомендуется в течение 3-5 дней.
АлергоМакс Это высококачественный антигистаминный фармацевтический препарат длительного принципа действия, который обладает противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. АлергоМакс прописывают пациентам для борьбы со следующими заболеваниями: ринит, синусит, комплексное лечение острого среднего отита. Противопоказания: беременность, гиперчувствительность к компонентам препарата, атрофический ринит. Взрослым и детям старше 6 лет нужно закапывать по 3-4 капли в каждый носовой ход утром, в обед и вечером. Максимальный курс лечения – 7 дней.
Эвказолин Аква При правильном применении назального спрея можно побороть следующие заболевания: острый синусит, ринит, поллиноз, назофарингит, средний отит. Препарат назначают при подготовке больного к проведению риноскопии. Эвказолин Аква запрещено использовать при наличии следующих заболеваний и состояний: артериальная гипертензия, выраженный атеросклероз, тахикардия, глаукома, беременность, детский возраст (до 12 лет). Препарат нужно впрыскивать в носовой ход по 1 разу каждые 9-12 ч. Эвказолин Аква запрещено использовать более 7 дней подряд.

Отоларингологи не рекомендуют самостоятельно выбирать медикаментозные средства для лечения респираторных заболеваний, так как неправильно подобранный препарат может спровоцировать возникновение различных осложнений.

Сроки, условия продажи и хранения

Приобрести Ринофлуимуцил можно только по рецепту врача. Лекарственное средство сохраняет свои свойства при температуре от +14 до +25 C. Хранить препарат рекомендуется в сухом, хорошо проветриваемом и недоступном для детей месте. После нарушения целостности флакона лекарство можно использовать в течение 20 дней.Ринофлуимуцил. Инструкция по применению для ингаляций в небулайзере, цена, отзывы

Если по истечению этого срока неизрасходованный препарат не будет утилизирован, тогда существует большая вероятность обсеменения раствора патогенной микрофлорой, что чревато развитием воспалительного процесса в носовой полости. Если герметичность флакона с назальным средством не нарушена, тогда хранить Ринофлуимуцил можно в течение 30 месяцев.

Цена

Купить Ринофлуимуцил можно через интернет, а также в ближайшей аптеке. Стоимость лекарственного средства варьируется в пределах от 310 до 640 руб. Многочисленные положительные отзывы пациентов подтверждают, что немного завышенная цена препарата оправдана его эффективностью в борьбе с синуситом и ринитом.

Лекарственное средство используют для ингаляций в небулайзере, так как при соблюдении рекомендаций отоларинголога можно за 3-7 дней избавиться от респираторного заболевания, улучшив носовое дыхание.

Видео о препарате

Обзор и показания к спрею Ринофлуимуцил:

Применение препарата флуимуцил — антибиотик ИТ в ингаляционной терапии респираторных инфекции

Статьи

Опубликовано в журнале:

«УЧАСТКОВЫЙ ПЕДИАТР»; № 4; 2013.

При использовании ингалятора лекарственные вещества гораздо эффективнее воздействуют на орган-мишень за счет быстрого проникновения лекарственного вещества. За счет локального воздействия такой способ является щадящим и безопасным, что особенно важно в педиатрии.

Важно!
Небулайзерная терапия может легко использоваться как в стационаре, так и в домашних условиях.


В терапии риносинуситов особенно важно проникновение препарата к очагу воспаления — придаточные пазухи носа. Максимальное воздействие возможно только в случае небулайзерной терапии, так как обычные «домашние» ингаляции и различные назальные спреи не способны достичь проникновения в пазухи.

Антибактериальная терапия: системные и местные препараты

Флуимуцил — антибиотик ИТ — единственный препарат, сочетающий прямой муколитик N-ацетилцистеин и антибиотик широкого спектра тиамфеникол. Его применение позволяет решать одновременно 2 задачи — воздействие на патогенную микрофлору и удаление густого секрета в полости носа и пазухах.

Важно!
Пациентам с хроническими и рецидивирующими заболеваниями желательно иметь персональный небулайзер
Есть несколько общих правил применения лекарств для небулайзерной терапии:
Объем жидкости, рекомендуемый для распыления, в большинстве небулайзеров составляет 3-4 мл (минимально 2 мл). При необходимости для его достижения к лекарственному препарату нужно добавить физиологический раствор.
С помощью небулайзеров можно применять широкий спектр лекарственных средств (могут быть использованы все стандартные растворы для ингаляций) и их комбинаций (возможность одновременного применения двух и более лекарственных препаратов).
Не рекомендуется использовать для небулайзеров все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, растворы теофиллина, папаверина, платифиллина, дифенгидрамина и им подобные средства, как не имеющие точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей*.

*Российская национальная программа «БА у детей. Стратегия лечения и профилактика», 2012.

Преимущества ингаляционного применения Флуимуцила — антибиотика ИТ:
При приеме некоторых антибиотиков и прямых муколитиков необходимо соблюдать временной интервал — не менее 2 ч.

Флуимуцил — антибиотик ИТ — это уже готовая лекарственная форма, которая позволяет применять эти препараты одновременно.

Местное применение Флуимуцила — антибиотика ИТ — позволяет быстро достигать максимальной концентрации препарата непосредственно в очаге воспаления.

За счет локального воздействия Флуимуцил — антибиотик ИТ обладает высоким профилем безопасности и не имеет системных побочных реакций.

Сочетание муколитика и антибиотика в одном препарате позволяет исключить дополнительный прием лекарственных средств,что обеспечивает высокий комплаенс терапии.

Риносинусит — одно из важных показаний для проведения небулайзерной терапии. Это не только безопасный, но и высокоэффективный способ лечения острых и рецидивирующих риносинуситов*. Использование небулайзера позволяет снизить потребность в системных антибиотиках или вовсе избежать их приема. За счет локального действия безопасность ингаляционной терапии значительно выше приема системных препаратов.

* Е.П.Карпова, Д.А.Тулупов. О возможностях небулайзерной терапии в лечении острых риносинуситов у детей. Российская оториноларингология. №4, 2013.

Применение препарата Флуимуцил — антибиотик ИТ с помощью небулайзера

  • Максимальный эффект препарата достигается при введении его непосредственно в очаг воспаления. С помощью ингаляционной терапии риносинусита препарат попадает непосредственно в придаточные пазухи носа и воздействует на их густое содержимое.
  • Флуимуцил — антибиотик ИТ следует применять с помощью компрессорного небулайзера.
  • Важно!
    Ультразвуковые небулайзеры не подходят для применения Флуимуцила — антибиотика ИТ. Они способны разрушать активные компоненты препарата.

    Флуимуцил — антибиотик ИТ
    Показания к применению и дозировки

  • Флуимуцил — антибиотик ИТ применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами и сопровождающихся мукостазом.
  • Заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит.
  • Заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш.
  • Важно!
    При дозировке 125 мг необходимо дополнительно добавлять к препарату 1-2 мл физраствора в небулайзер.

    Ингаляционный способ применения и дозы
    Возраст Дозировка Продолжительность
    лечения
    новорожденные 125 мг 1-2 раза в сутки Курс лечения не более 10 дней
    По усмотрению врача курс лечения может быть прерван
    дети По 125 мг 1-2 раза в сутки с первого дня применения При необходимости до 250 мг 1-2 раза в сутки в течение первых трех дней лечения, далее по 125 мг 1-2 раза в сутки
    взрослые 250 мг 2 раза в сутки или 500 мг 1 раз в сутки

    Проведение ингаляции с Флуимуцилом — антибиотиком ИТ

  • Перед началом процедуры продезинфицировать или простерилизовать небулайзер.
  • Подготовить раствор Флуимуцила — антибиотика ИТ для ингаляции. Непосредственно перед ингаляцией вскрыть ампулу с водой для инъекций.
  • С помощью шприца влить содержимое ампулы в закрытый флакон с препаратом, тщательно взболтать.
  • С помощью шприца из закрытого флакона с раствором набрать необходимую дозировку раствора, назначенную врачом.
  • Влить раствор в резервуар небулайзера.
  • С помощью носовых насадок провести ингаляцию. Свободная ноздря при этом должна быть закрыта.
  • Длительность каждой ингаляции составляет 5-7 мин. Готовый раствор Флуимуцила — антибиотика ИТ может храниться в холодильнике не более 24 ч.

  • Флуимуцил — антибиотик ИТ при ингаляционном применении воздействует непосредственно на густое содержимое пазух носа

    Комментарии

    (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

    1 ампула раствора содержит активное вещество: ацетилцистеин — 300 мг; вспомогательные вещества: натрия гидроксид до pH 6,5 (~74 мг), динатрия эдетат 3 мг, вода для инъекций до 3 мл.

    Прозрачная бесцветная жидкость со слабым серным запахом. После вскрытия ампулы при длительном контакте с воздухом может появляться слабый розово-фиолетовый оттенок.

    Отхаркивающее муколитическое средство

    АТХ


    S.01.X.A.08

    Фармакодинамика

    Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты. Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости мокроты. Сохраняет активность при гнойной мокроте.

    Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины.
    Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глютатион. Глютатион — высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины.
    Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глютатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

    Предохраняет альфа 1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОС1 — окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

    Фармакокинетика

    При внутривенном введении 600 мг ацетилцистеина максимальная концентрация в плазме составляет 300 ммоль/л, период полувыведения из плазмы — 2 часа. Общий клиренс равен 0,21 л/ч/кг, а объем распределения при плато равен 0,34 л/кг.

    В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина).
    Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.

    Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник.

    Проникает через плацентарный барьер.

    Нарушение отхождения мокроты: бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легких, эмфизема легких, ларинготрахеит, интерстициальные заболевания легких, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой). Катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета).

    Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

    Подготовка к бронхоскопии, бронхографии, аспирационному дренированию. Для промывания абсцессов, носовых ходов, гайморовых пазух, среднего уха; обработки свищей, операционного поля при операциях на полости носа и сосцевидном отростке.

    Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, период лактации.

    С осторожностью

    Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии, варикозное расширение вен пищевода, кровохарканье, легочное кровотечение, бронхиальная астма (при в/в введении риск развития бронхоспазма), заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность, артериальная гипертензия, детский возраст до 6 лет. Детям в возрасте до 1 года в/в введение ацетилцистеина возможно только по «жизненным» показаниям в условиях стационара.

    Беременность и лактация

    Препарат при беременности назначают только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    В случае необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Способ применения и дозировка

    Ингаляционно. Для аэрозольной терапии в УЗИ-приборах распыляют 3-9 мл 10% раствора, в приборах с распределительным клапаном — 6 мл 10% раствора. Продолжительность ингаляции — 15-20 мин; кратность — 2-4 раза в сутки. При лечении острых состояний средняя продолжительность терапии — 5-10 дней; при длительной терапии хронических состояний курс лечения — до 6 мес.

    Вследствие высокой безопасности препарата частота принятия и относительная величина дозы могут быть изменены врачом в допустимых пределах, в зависимости от состояния больного и терапевтического воздействия. Нет необходимости изменения взрослой дозы в случае применения препарата для лечения детей. В случае сильного секретолитического действия секрет отсасывают, а частоту ингаляций и суточную дозу уменьшают. Интратрахеально. Для промывания бронхиального дерева при лечебных бронхоскопиях используют по 1-2 ампулы или более в день в зависимости от клинических показаний.

    Местно. Закапывают в наружный слуховой проход и носовые ходы 150-300 мг (1,5-3 мл) на 1 процедуру.

    Парентерально. Вводят в/в (предпочтительнее капельно или медленно струйно — в течение 5 мин) или в/м. Взрослым — по 300 мг (3 мл) 1-2 раза в сутки. Детям от 6 до 14 лет — по 150 мг (1,5 мл) 1-2 раза в сутки. Детям в возрасте до 6 лет предпочтителен пероральный прием препарата. Суточная доза для детей младше 6 лет — 10 мг/кг массы тела, детям в возрасте до 1 года в/в введение ацетилцистеина возможно только по «жизненным» показаниям в условиях стационара. Продолжительность лечения должна устанавливаться по результатам изменения состояния пациента.

    Высокая местная и общая переносимость препарата позволяет проводить продолжительные курсы лечения.

    Для в/в введения раствор дополнительно разбавляют 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1. Длительность терапии определяется индивидуально (не более 10 дней).


    У больных старше 65 лет — используют минимально эффективные дозы.

    При аэрозольной терапии: рефлекторный кашель, раздражение дыхательных путей, ринорея; редко — стоматит, бронхоспазм. При в/м введении — жжение в месте инъекции, кожная сыпь, крапивница; при длительном лечении — нарушение функции печени и/или почек.

    Ацетилцистеин при приеме в дозе 500 мг/кг/день не вызывает признаков и симптомов передозировки.

    Взаимодействие

    Сочетанное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

    При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (исключая
    доксициклин),
    ампициллин, амфотерицин В, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемами этих препаратов должен составлять не менее 2 часов.

    Фармацевтически несовместим с другими растворами лекарственных средств. Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.

    Ацетилцистеин устраняет токсические эффекты парацетамола.

    Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом
    ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

    При неглубоком в/м введении препарата и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, в связи с чем рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу.

    Ампулу Флуимуцила вскрывают перед употреблением. Вскрытая ампула может храниться в холодильнике в течение 24 часов, в течение этого времени препарат может быть использован только для ингаляций.

    Раствор Флуимуцила не должен соприкасаться с резиновыми и металлическими поверхностями.

    Влияние на способность управлять транспортным средством

    Раствор для инъекций и ингаляций 100 мг/мл.

    Упаковка

    Ампулы 3 мл оранжевого стекла с меткой для надрезания.

    По 5 ампул в пластиковом поддоне с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.

    При температуре от 15°С — до 25°С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности 5 лет.

    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту

    Владелец регистрационного удостоверения

    Владелец Регистрационного удостоверения:Замбон С.п.А.

    Производитель

    ZAMBON, S.p.A. Италия

    Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Свечи диклофенак в гинекологии в прямую кишку инструкция
  • Ревмарт инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки взрослым
  • Духовой шкаф neff с убирающейся дверцей инструкция по применению
  • Циннаризин раствор инструкция по применению цена
  • Maycom em 27 инструкция по эксплуатации