Руководства по оценке риска для здоровья работников организационно методические основы

УТВЕРЖДАЮ
Главный государственный
санитарный врач
Российской Федерации,
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации
Г.Г. ОНИЩЕНКО
24 июня 2003 года

Дата введения —
1 ноября 2003 года

2.2. ГИГИЕНА ТРУДА

РУКОВОДСТВО ПО ОЦЕНКЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РИСКА ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ РАБОТНИКОВ. ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ, ПРИНЦИПЫ И КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ

GUIDELINES ON OCCUPATIONAL RISK ASSESSMENT FOR WORKERS’ HEALTH. ORGANIZATIONAL AND METHODOLOGICAL ASPECTS, PRINCIPLES AND CRITERIA

РУКОВОДСТВО
Р 2.2.1766-03

1. Разработано Государственным учреждением Научно-исследовательским институтом медицины труда Российской академии медицинских наук (руководитель разработки Н.Ф. Измеров, ответственные исполнители Э.И. Денисов, Н.Н. Молодкина, В.В. Субботин).

2. Утверждено Главным государственным санитарным врачом, Первым заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации Г.Г. Онищенко 24 июня 2003 г.

3. Введено впервые.

Конституция и Трудовой кодекс Российской Федерации, Федеральные законы «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», «Об основах охраны труда в Российской Федерации» и «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» направлены на охрану здоровья работников.

В документе изложены организационно-методические основы, принципы и критерии оценки профессионального риска. Он предназначен для врачей по гигиене труда центров госсанэпиднадзора в качестве руководства при оценке риска причинения вреда здоровью работников от воздействия опасных факторов рабочей среды и трудовой нагрузки для обоснования мер профилактики.

Конституция Российской Федерации. Принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г.

«Каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены…» (статья 37).

Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ в редакции от 30 декабря 2001 г. N 196-ФЗ

«Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны осуществлять санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия по обеспечению безопасных для человека условий труда и выполнению требований санитарных правил и иных нормативных правовых актов Российской Федерации к производственным процессам и технологическому оборудованию, организации рабочих мест, коллективным и индивидуальным средствам защиты работников, режиму труда, отдыха и бытовому обслуживанию работников в целях предупреждения травм, профессиональных заболеваний, инфекционных заболеваний и заболеваний (отравлений), связанных с условиями труда» (статья 25).

Федеральный закон «Об основах охраны труда в Российской Федерации» от 17 июля 1999 г. N 181-ФЗ

«Каждый работник имеет право на: рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда… получение достоверной информации от работодателя, соответствующих государственных органов и общественных организаций об условиях и охране труда на рабочем месте, о существующем риске повреждения здоровья, а также о мерах по защите от воздействия вредных или опасных производственных факторов…» (статья 8).

Федеральный закон «О техническом регулировании» от 27 декабря 2002 г. N 184-ФЗ

«Риск — вероятность причинения вреда жизни или здоровью граждан… с учетом тяжести этого вреда» (статья 2).

1. Назначение и область применения

1.1. Настоящее Руководство направлено на практическую реализацию Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Сборник законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650), Постановления Правительства Российской Федерации от 24 июля 2000 г. N 554 «Об утверждении Положения о Государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» (Сборник законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295).

1.2. Руководством определяются санитарно-эпидемиологические требования при проведении оценки профессионального риска (далее — ПР). В нем учтены документы ООН, ВОЗ и МОТ. Структура системы оценки профессионального риска приведена в Прилож. 2.

1.3. Оценку ПР выполняют при осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора, производственного контроля, проведении социально-гигиенического мониторинга (далее — СГМ), а также при решении других задач, целью которых является сохранение и укрепление здоровья работников, а также их социальная защита.

1.4. Результатом оценки ПР является количественная оценка степени риска ущерба для здоровья работников от действия вредных и опасных факторов рабочей среды и трудовой нагрузки по вероятности нарушений здоровья с учетом их тяжести. Эти данные являются обоснованием для принятия управленческих решений по ограничению риска и оптимизации условий труда работников.

1.5. Документ предназначен для специалистов центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора (далее — ЦГСЭН). Право проводить оценку ПР имеют специалисты ЦГСЭН, научно-исследовательских организаций и центров медицины труда.

1.6. В соответствии с законодательством Российской Федерации работодатель обязан обеспечить безопасность работников и информировать их о существующем риске повреждения здоровья на рабочих местах. Работник имеет право получать достоверную информацию о существующем риске повреждения здоровья, а также отказаться от выполнения работ в случае возникновения опасности для его жизни и здоровья.

2. Организация и проведение оценки профессионального риска

2.1. Анализ риска состоит из оценки риска, управления риском и информации о риске. Оценка риска включает выявление опасности, оценку экспозиции и характеристику риска.

Управление риском — принятие решений и действия, направленные на обеспечение безопасности и здоровья работников.

Информацию о риске доводят до работодателей, работников и других заинтересованных сторон с соблюдением установленных законодательством Российской Федерации условий и этических норм.

Этапы оценки профессионального риска приведены в Прилож. 3.

2.2. Исходными данными для оценки ПР являются результаты:

— производственного контроля, проводимого согласно СП 1.1.1058-01;

— государственного санитарно-эпидемиологического надзора;

— санитарно-эпидемиологической оценки производственного оборудования и продукции производственного назначения;

— аттестации рабочих мест (далее — АРМ), проводимой в соответствии с «Положением о порядке проведения аттестации рабочих мест по условиям труда», утвержденным Постановлением Минтруда России N 12 от 14 марта 1997 г.

Примечание. ГОСТ Р 12.0.006-02 возлагает на организацию обязанность регистрации несчастных случаев, профессиональных заболеваний, происшествий и других свидетельств недостаточной эффективности системы управления охраной труда. Должны быть обеспечены мониторинг и регистрация данных о здоровье работников, подвергающихся определенным опасностям (п. 6.1.2). Регистрируются аварии, происшествия и несчастные случаи как события, создающие угрозу жизни и здоровью (п. п. 5.4.2 и 5.4.3). Эти данные могут использоваться для установления связи нарушений здоровья с работой.

В связи с утратой силы ГОСТа Р 12.0.006-2002 следует руководствоваться принятым взамен ГОСТом 12.0.230-2007.

2.3. Оценку ПР проводят для отдельных профессиональных групп (работников цехов, участков и т.п. с аналогичными условиями труда), ее результатом является оценка группового риска.

При проведении индивидуальной оценки ПР (учет пола, возраста, стажа, индивидуальных факторов риска, вредных привычек и др.) полученные результаты следует считать персональными медицинскими данными, охраняемыми по закону (раздел 13 Трудового кодекса РФ).

Примечание. Индивидуальный риск рассчитывают с согласия работника, его не применяют для решения вопросов занятости данного работника или иных целей, направленных против его социального благополучия. Эти результаты не должны использоваться для отбора наиболее пригодных лиц, создавать или усиливать социальное неравенство работников и не раскрывать их личные данные. При этом согласно рекомендациям МОТ [3 — 5] не применяют полиграфические детекторы лжи, методы астрологии, графологии и т.п.; генетический скрининг должен быть запрещен или ограничен случаями, разрешенными законодательством.

2.4. Расчеты предельных накопленных стажевых (сезонных, вахтовых и т.п.) экспозиций (нагрузок) и допустимого стажа следует рассматривать как ориентировочные для оценки коллективного риска.

2.5. При проведении оценки ПР следует принимать меры для защиты конфиденциальной информации, раскрытие которой может нанести вред работодателю (при оценке группового риска) или работнику (при оценке индивидуального риска).

3. Критерии оценки

3.1. Критериями безвредных условий труда является сохранение:

а) жизни;

б) здоровья;

в) функциональных способностей организма;

г) предстоящей продолжительности жизни;

д) здоровья будущих поколений.

Качество жизни и здоровья обеспечивается комплексом этих показателей, т.к. помимо острых и хронических профзаболеваний (отравлений) возможна потеря жизни при остром воздействии (например, летальный исход при тепловом ударе, внезапная смерть в результате стрессорных физических и нервно-эмоциональных перегрузок), потеря функций (например, обоняния при действии раздражающих веществ, социального слуха при действии шума), прерывание беременности при опасном происшествии, рождение ребенка с врожденными пороками развития при работе родителей с репродуктивными токсикантами и т.п.

Примечание. По рекомендации ВОЗ, при оценке здоровья следует учитывать компоненты психосоциального благополучия удовлетворенность работой, семьей, доходами и здоровьем.

3.2. При оценке ПР обязательному учету подлежат профессиональные заболевания, инфекционные заболевания, травмы.

3.3. Для оценки ПР используют следующие критерии:

— гигиенические (предварительные) по Р 2.2.755-99;

В связи с утратой силы «Гигиенических критерий оценки и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса. Руководство Р 2.2.755-99» следует руководствоваться принятым взамен «Руководством по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. критерии и классификация условий труда. Руководство Р 2.2.2006-05».

— категорирование риска по классам условий труда (табл. 1 Прилож. 1);

— медико-биологические показатели здоровья работников, в т.ч. репродуктивного и здоровья потомства (табл. 2 Прилож. 1);

— тяжесть нарушений здоровья работников (п. 3.8);

— категорирование риска по степени доказанности (п. 3.5);

— степень связи нарушений здоровья с работой по эпидемиологическим данным (табл. 3 Прилож. 1).

Примечания.

1. Оценочные шкалы для отдельных показателей здоровья работников будут разработаны дополнительно.

2. При оценке тяжести нарушений здоровья и ущерба рекомендуется применять кодификацию и систему Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья — МКФ.

3.4. Надежная количественная оценка ПР правомерна при наличии материалов санитарно-эпидемиологических исследований, заключений, данных эпидемиологических исследований, клинико-физиологических, клинических лабораторных исследований, а также данных инструментальных замеров факторов рабочей среды с оценкой по гигиеническим критериям Р 2.2.755-99.

Для ориентировочной оценки могут использоваться результаты ограниченных наблюдений на людях или, в отсутствии таковых, данные экспериментальных исследований на лабораторных животных.

По комплексу этих данных определяют весомость доказательств.

Примечание. Отсутствие достаточных данных не должно препятствовать принятию соразмерных мер профилактики. В частности, применяют принцип ALARA — как можно ниже, насколько это разумно достижимо.

3.5. Результаты оценки ПР по степени весомости доказательств (по критериям ООН [10]) подразделяют на следующие категории доказанности риска:

— категория 1А (доказанный профессиональный риск) — на основе результатов гигиенической оценки условий труда по критериям Руководства Р 2.2.755-99, материалов периодических медицинских осмотров, физиологических, лабораторных и экспериментальных исследований, а также эпидемиологических данных;

— категория 1Б (предполагаемый профессиональный риск) — на основе результатов гигиенической оценки условий труда по критериям Руководства Р 2.2.755-99, дополненных отдельными клинико-физиологическими, лабораторными, экспериментальными данными (в т.ч. данными литературы);

— категория 2 (подозреваемый профессиональный риск) — на основе результатов гигиенической оценки условий труда по критериям Руководства Р 2.2.755-99.

3.6. При установлении риска по результатам гигиенической оценки условий труда следует проводить анализ профессиональной заболеваемости, данных периодических медосмотров, углубленное изучение ЗВУТ, инвалидности, недожития, смертности и других социально значимых показателей здоровья работников, в т.ч. репродуктивного, а также здоровья их потомства по специально разработанным программам.

Рекомендуемые медико-биологические показатели оценки ПР в зависимости от результатов гигиенической оценки приведены в табл. 2 Прилож. 1.

3.7. Категорирование ПР согласно табл. 1 Прилож. 1 проводят предварительно по классам условий труда (по результатам гигиенической оценки условий труда) и окончательно по социально значимым показателям здоровья работников, выбранным по табл. 2 Прилож. 1.

Примечание. В табл. 1 Прилож. 1 классы условий труда и категории ПР основаны на величинах индекса профзаболеваемости ИПЗ по его шкале от 0 до 1. Границе между классами вредных и экстремальных условий труда 3.4 и 4 соответствуют следующие значения медико-биологических показателей:

а) общесоматические заболевания и мутагенные нарушения — относительный риск свыше 5;

б) акселерация старения и недожитие — 10 лет и более;

в) риск профессионально обусловленной смертности — свыше 7.

3.8. При оценке тяжести нарушений здоровья следует руководствоваться Приказом Минздрава России от 17 августа 1999 г. N 322, согласно которому несчастные случаи на производстве подразделяют на две категории: тяжелые и легкие. Квалифицирующими признаками являются характер полученных повреждений и осложнения, связанные с ними, а также усугубление имеющихся и развитие хронических заболеваний; длительность расстройства здоровья и последствия полученных повреждений. Признаками тяжелого несчастного случая являются также повреждения, угрожающие жизни пострадавшего. К ним также относятся:

В связи с утратой силы Приказа Минздрава РФ от 17.08.99 N 322 следует руководствоваться принятым взамен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.02.2005 N 160.

— длительное расстройство здоровья с временной утратой трудоспособности (60 дней и свыше);

— стойкая утрата трудоспособности (инвалидность);

— потеря профессиональной трудоспособности 20% и свыше.

Примечание. Степень утраты профессиональной трудоспособности определяют согласно «Правилам установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (утвержденным Постановлением Правительства РФ N 789 от 16 октября 2000 г.).

4. Оценка экспозиции и характеристика риска

4.1. Оценка опасностей и рисков включает 3 этапа.

4.1.1. Первый этап — осмотр рабочего места для выявления:

— опасных и вредных факторов производственной среды, которые присутствуют или могут возникнуть, включая организацию труда;

— видов работ, при которых работники могут подвергаться выявленным опасным факторам, включая обслуживание оборудования, чистку и аварийные работы.

4.1.2. Второй этап:

— сбор информации об опасных и вредных факторах для определения степени риска и возможных мер защиты;

— оценку экспозиции работников по уровню фактора и времени его действия и ее сравнение с нормативами.

4.1.3. Третий этап — оценка возможности устранения опасности или ее снижения до минимально допустимого уровня или до уровня, который в свете современных знаний не приведет к нарушениям здоровья при длительности воздействия в течение всего рабочего стажа.

4.2. В оценке экспозиции выделяют две стадии:

— испытание и измерение;

— определение экспозиции (по измерению или расчету) и оценка риска.

Первая стадия требует инженерно-технической компетенции с соответствующим метрологическим обеспечением, а вторая — гигиенической компетенции, поэтому ее должны выполнять специалисты, имеющие сертификат по гигиене труда.

Примечание. К проведению оценки ПР рекомендуется привлекать инженерно-технических и научных работников (химиков, физиков, биологов, экологов и др.), а также использовать международные карты химической безопасности, листки опасности по профессиям, компьютерные базы и банки данных, математические программы и другие современные технологии.

4.3. Оценку экспозиции необходимо проводить по действующим стандартам; предпочтение следует отдавать международным стандартам ИСО.

4.4. В сложных случаях рекомендуется применять этиогенезный анализ связи выявленных нарушений здоровья по данным углубленных медосмотров, ЗВУТ и т.п. с воздействующими неблагоприятными факторами рабочей среды.

На основе принципов доказательной медицины, в частности клинической эпидемиологии, возможна количественная оценка степени причинно-следственной связи нарушений здоровья с работой. Проводят оценку условий труда и эпидемиологическое изучение состояния здоровья работников, рассчитывают относительный риск RR и этиологическую долю EF вклада факторов рабочей среды в развитие патологии и в зависимости от их величины заболевание относят к общим, профессионально обусловленным или профессиональным (табл. 3).

4.5. Заключительным этапом оценки ПР является его оценивание — установление класса условий труда по Р 2.2.755-99 и категории доказанности риска по п. 3.5.

Мерой риска является класс условий труда. Безопасными считают условия труда, относящиеся к 1 (оптимальному) и 2 (допустимому) классам условий труда, а опасными — 3.1, 3.2, 3.3, 3.4 или 4.

Мерой доказанности риска является категория — 1А (доказанный), 1Б (предполагаемый) или 2 (подозреваемый).

4.6. На основании обеих оценок определяют срочность мер профилактики в соответствии с табл. 1.

При принятии управленческих решений по снижению риска (управление риском или профилактика) и выборе приоритетов следует учитывать категорию доказанности риска, его уровень, численность занятых на этом участке работников, а также наличие уязвимых групп — несовершеннолетних, беременных женщин, кормящих матерей, инвалидов (N 184-ФЗ).

5. Принципы управления профессиональным риском

5.1. При выборе комплекса мер профилактики (управление риском) в соответствии с рекомендациями МОТ [5] следует руководствоваться следующими приоритетами:

— устранение опасного фактора или риска;

— борьба с опасным фактором или риском в источнике;

— снижение уровня опасного фактора или внедрение безопасных систем работы;

— при сохранении остаточного риска использование средств индивидуальной защиты.

Указанные меры проводят с учетом их разумности, практичности и осуществимости, принимая во внимание передовой опыт и заботу о работнике.

5.2. В комплексе мер защиты и профилактики СИЗ используют в случаях, когда другие меры неприменимы или не обеспечивают безопасных условий труда. При этом учитывают следующее:

— необходимость правильного использования и обслуживания СИЗ;

— СИЗ могут создавать неудобства или быть вредными для здоровья или опасными для работы;

— СИЗ защищают только пользователя, в то время как другие работники, оказывающиеся в данной рабочей зоне, остаются незащищенными;

— СИЗ могут создавать ложное чувство безопасности при неправильном использовании или обслуживании.

5.3. Меры профилактики включают также:

— регулярное наблюдение за условиями труда;

— регулярное наблюдение за состоянием здоровья работников (предварительные и периодические медосмотры, группы диспансерного наблюдения, целевые медосмотры и др.);

— регулярный контроль защитных приспособлений и применения СИЗ;

— систематическое информирование работников о существующем риске нарушений здоровья, необходимых мерах защиты и профилактики;

— пропаганду здорового образа жизни (борьба с вредными привычками, занятия физкультурой и профессионально ориентированными видами спорта) и другие меры оздоровления.

5.4. Управление риском должно предусматривать активное взаимодействие работодателей, работников и других заинтересованных сторон в улучшении условий труда и сохранении здоровья работников.

Приложение 1

ПОКАЗАТЕЛИ И КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РИСКА

Таблица 1

КЛАССЫ УСЛОВИЙ ТРУДА, КАТЕГОРИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РИСКА И СРОЧНОСТЬ МЕР ПРОФИЛАКТИКИ

<*> К уязвимым группам работников относят несовершеннолетних, беременных женщин, кормящих матерей, инвалидов (N 184-ФЗ).

<**> Ведомственные, отраслевые или профессиональные регламенты работ с мониторингом функционального состояния организма работника до начала или в течение смены.

Таблица 2

МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДЛЯ ОЦЕНКИ РИСКА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ КЛАССА УСЛОВИЙ ТРУДА <*>

<*> Профессиональную заболеваемость анализируют в установленном порядке.

Примечание. «-» не обязательно, «+» рекомендуется, «++» обязательно.

Таблица 3

ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ПРИЧИННО-СЛЕДСТВЕННОЙ СВЯЗИ НАРУШЕНИЙ ЗДОРОВЬЯ С РАБОТОЙ (ПО ДАННЫМ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ)

Примечание. Для ряда нарушений здоровья, прогрессирующих даже после прекращения экспозиции, например бронхолегочной патологии, их считают профессионально обусловленными (связанными с работой) уже при этиологической доле 25 — 40%, учитывая их неблагоприятный медицинский прогноз.

Приложение 2

СТРУКТУРА СИСТЕМЫ ОЦЕНКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РИСКА

В связи с утратой силы Постановления Правительства РФ от 01.06.2000 N 426 следует руководствоваться принятым взамен Постановлением Правительства РФ от 02.02.2006 N 60.

Приложение 3

ЭТАПЫ ОЦЕНКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РИСКА

Этап 1 — гигиеническая оценка и установление класса условий труда по критериям Р 2.2.755-99. Риск оценивают по категории 2 (подозреваемый).

Этап 2 — анализ нормативно-технической документации на оборудование, технологические процессы, материалы и т.п., анализ литературы по условиям труда данной профгруппы (в т.ч. международных карт химической безопасности, листков опасности по профессиям, списков репротоксикантов и т.п.), а также привлечение имеющихся материалов — клинико-физиологических, лабораторных, экспериментальных и др., учет данных экспертиз, исследований, расследований.

По этим данным риск оценивают по категории 1Б (предполагаемый).

Этап 3 — анализ профессиональной заболеваемости.

Этап 4 — анализ результатов периодических медицинских осмотров.

Этап 5 — анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности, инвалидности, смертности и т.п. по специальным программам.

Этап 6 — верификация класса условий труда, определенного на этапе 1, с учетом данных, полученных на этапах 2 — 5.

Этап 7 — расчет индекса профзаболеваний.

Этап 8 — шкалирование полученных данных по ЗВУТ, инвалидности, смертности, другим показателям.

Этап 9 — расчеты величин относительного риска RR, этиологической доли EF, доверительных интервалов 95% CI.

Этап 10 — оценивание риска и определение категории доказанности риска.

Этап 11 — заключение.

Этап 12 — рекомендации.

Приложение 4
(справочное)

ПРАВОВЫЕ И НОРМАТИВНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ ДОКУМЕНТЫ

1. Конституция Российской Федерации. Принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г.

2. МОТ. Конвенция 148 (1977 г.) «О защите работников от профессионального риска, вызываемого загрязнением воздуха, шумом и вибрацией на рабочих местах» (ратифицирована Указом Президиума Верховного Совета СССР от 29 марта 1988 г. N 8694-XI).

3. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30 декабря 2001 г. N 197-ФЗ.

4. Федеральный закон «Об основах охраны труда в Российской Федерации» от 17 июля 1999 г. N 181-ФЗ. СЗ РФ, 1999, N 29, ст. 3702.

5. Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ. СЗ РФ, 1999, N 14, ст. 1650.

6. Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ. СЗ РФ, 1998, N 31, ст. 3803.

7. Федеральный закон «О техническом регулировании» от 27 декабря 2002 г. N 184-ФЗ.

8. Положение о социально-гигиеническом мониторинге. Утв. Постановлением Правительства РФ от 1 июня 2000 г. N 426.

9. Гигиенические критерии оценки и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса: Руководство Р 2.2.755-99. М.: ФЦГСЭН Минздрава России, 1999. 192 с.

10. ГОСТ Р 12.0.006-2002 «ССБТ. Общие требования к управлению охраной труда в организации».

11. ГОСТ Р 51898-02 «Аспекты безопасности. Правила включения в стандарты».

12. Об утверждении классификаций и временных критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы. Приказ Минздрава России от 29.01.97 N 30 и Постановление Минтруда России от 29.01.97 N 1.

13. Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. СП 1.1.1058-01.

14. Положение о порядке проведения аттестации рабочих мест по условиям труда. Утв. Постановлением Минтруда России от 14 марта 1997 г. N 12.

15. О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации. Приказ Минздрава России от 28 мая 2001 г. N 176.

16. Схема определения тяжести несчастных случаев на производстве. Утв. Приказом Минздрава России от 17 августа 1999 г. N 322.

Приложение 5
(справочное)

ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ

Риск и безопасность (по ГОСТ Р 51898-02)

Безопасность — отсутствие недопустимого риска.

Риск — сочетание вероятности нанесения ущерба и тяжести этого ущерба.

Ущерб — нанесение физического повреждения или вреда здоровью людей или вреда имуществу или окружающей среде.

Вызывающее ущерб событие — событие, при котором опасная ситуация приводит к ущербу.

Опасность — потенциальный источник возникновения ущерба.

Опасная ситуация — обстоятельства, в которых люди, имущество или окружающая среда подвергаются опасности.

Допустимый риск — риск, который в данном контексте считается допустимым при существующих общественных ценностях.

Защитная мера — мера, используемая для уменьшения риска.

Остаточный риск — риск, остающийся после предпринятых защитных мер.

Анализ риска — систематическое использование имеющейся информации для выявления опасностей и количественной оценки риска.

Оценивание риска — основанная на результатах анализа риска процедура проверки, не превышен ли допустимый риск.

Оценка риска — общий процесс проведения анализа риска и оценивания риска.

Медицина труда и профессиональный риск

(по документам ВОЗ и МОТ)

Здоровье — состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или физических дефектов (преамбула Устава ВОЗ).

Здоровье — динамический процесс, в большой степени зависящий от индивидуальной способности адаптироваться к среде; быть здоровым означает сохранять интеллектуальную и социальную активность, несмотря на нарушения или недостатки (ЕРБ ВОЗ, 1978).

Нарушение здоровья — физическое, душевное или социальное неблагополучие, связанное с потерей, аномалией, расстройством психологической, физиологической, анатомической структуры и (или) функции организма человека (Минздрав России и Минтруд России, 1997).

Медицины труда задачи — профилактика, укрепление здоровья, лечение, оказание первой помощи, реабилитация и компенсация при необходимости, а также меры для скорого восстановления и возвращения к работе (МОТ, 1998).

Медицины труда службы — подразделения, наделенные преимущественно превентивными функциями и ответственные за консультирование работодателя, работников и их представителей на предприятии по вопросам:

— требований для установления и поддержания безопасной и здоровой рабочей среды, облегчающей оптимальное физическое и душевное здоровье в связи с работой;

— приспособления работы к возможностям работников с учетом состояния их физического и душевного здоровья (МОТ, 2001).

Мониторинг социально-гигиенический — государственная система наблюдений за состоянием здоровья населения и среды обитания, их анализа, оценки и прогноза, а также определения причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды обитания (N 52-ФЗ, 1999).

Мониторинг в медицине труда — продолжительный систематический сбор, анализ, интерпретация и распространение данных для целей профилактики. Мониторинг важен для планирования, внедрения и оценки программ медицины труда и для контроля профессиональных нарушений здоровья и травм, а также для сохранения и укрепления здоровья работников. Мониторинг в медицине труда включает мониторинг здоровья работников и мониторинг рабочей среды (МОТ, 1998).

Мониторинг рабочей среды — общий термин, включающий выявление и оценку факторов среды, которые могут неблагоприятно повлиять на здоровье работников. Он включает оценку санитарных и профессиональных гигиенических условий, факторов организации труда, которые могут создать риск для здоровья работников, средств коллективной и индивидуальной защиты, экспозиции работников опасным агентам и контрольных систем, предназначенных для исключения или ограничения их. С точки зрения здоровья работника мониторинг рабочей среды может фокусироваться, но не ограничиваться только на эргономике, профилактике несчастных случаев и заболеваний, гигиене труда, организации труда и психосоциальных факторах на рабочем месте (МОТ, 1998).

Мониторинг здоровья работников — общий термин, охватывающий процедуры и исследования для оценки здоровья работника с целью обнаружения и опознавания любой аномалии. Результаты мониторинга должны использоваться для сохранения и укрепления здоровья работника, коллективного здоровья на рабочем месте и здоровья подверженных популяций работников. Процедуры оценки здоровья могут включать, но не ограничиваться только, медицинские осмотры, биологический мониторинг, рентгенографическое исследование, анкеты или анализ медицинских карт (МОТ, 1998).

Опасное происшествие — легко устанавливаемое событие, определяемое национальными законами или нормами, способное вызвать повреждение здоровья или болезнь у работников или населения (МОТ, 1996).

Профессиональный риск — вероятность повреждения (утраты) здоровья или смерти, связанная с исполнением обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных законом случаях (N 125-ФЗ, 1998).

Профессиональное заболевание — хроническое или острое заболевание, являющееся результатом воздействия вредного производственного фактора и повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности (N 125-ФЗ, 1998).

Профессиональное заболевание — заболевание, развившееся в результате воздействия факторов риска, обусловленных трудовой деятельностью (МОТ, 1996).

Профессиональный риск для репродуктивного здоровья — вероятность причинения ущерба репродуктивной функции работника, мужчины или женщины, а также развитию внутриутробного плода и здоровью новорожденного в период кормления грудью в связи с исполнением трудовых обязанностей.

Риск групповой (популяционный) — вероятность того, что группа работников одновременно испытает неблагоприятные последствия данных условий труда за год или рабочий стаж; обычно считают именно этот риск.

Риск индивидуальный — вероятность кого-либо из группы пострадать от воздействия данных условий труда за год или рабочий стаж. Индивидуальный риск оценивают с учетом факторов риска данного работника. Стаж работы свыше половины среднего срока развития профзаболевания в данной профессии считают сильным фактором риска.

Примечание. Пока нет четкого ответа на вопрос, какие из этих двух рисков или их оба следует учитывать при серьезных решениях о риске. Например, является ли большой риск для малого числа лиц более важным, чем малый риск для большого числа людей. При ограниченных ресурсах важен вопрос, какую часть работников нельзя защитить данным способом (ВОЗ, 2001). Для гигиенических целей обычно используют групповой риск, а для клинико-диагностических — индивидуальный. Оценки группового риска могут служить мерой индивидуального риска с поправкой на пол, возраст, состояние здоровья, индивидуальную восприимчивость и т.п. Выделяют группы высокого риска (уязвимые группы): беременных, кормящих грудью матерей, подростков, инвалидов, мигрантов и др.

Тревожные события — события, которые используют для выявления профессий и работ высокого риска, а также обеспечения указателей к этиологии болезней (МОТ, 1998).

Приложение 6
(справочное)

СОКРАЩЕНИЯ И УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ

АРМ — аттестация рабочих мест по условиям труда.

ВОЗ — Международная организация здравоохранения.

ЗВУТ — заболеваемость с временной утратой трудоспособности.

ИСО — Международная организация по стандартизации.

МКФ — Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья.

МОТ — Международная организация труда.

ПР — профессиональный риск.

СГМ — социально-гигиенический мониторинг.

СИЗ — средства индивидуальной защиты.

ЦГСЭН — центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

EF — этиологическая доля.

RR — относительный риск.

CI — доверительный интервал.

Приложение 7
(справочное)

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

1. Измеров Н.Ф., Каспаров А.А. Медицина труда. Введение в специальность: Учебное пособие для последипломной подготовки врачей. М.: Медицина, 2002. 392 с.

2. Профессиональный риск для здоровья работников (Руководство) / Под ред. Н.Ф. Измерова и Э.И. Денисова. М.: Тровант, 2003. 448 с.

3. ILO. Protection of workers’ personal data: An ILO code of practice. Geneva: International Labour Office, 1997. 38 pp. (Защита личных данных работников. Практическое руководство МОТ).

4. ILO. Technical and ethical guidelines for workers’ health surveillance. OSH N 72. Geneva: International Labour Office, 1998. 41 pp. (MOT. Техническое и этическое руководство по медицинским осмотрам работников).

5. ILO. Ambient factors in the workplace. An ILO code of practice. Geneva: International Labour Office, 2001. 94 pp. (Окружающие факторы на рабочем месте. Практическое руководство МОТ).

6. International classification of functioning, disability and health: ICF. Geneva: WHO, 2001. 299 pp. (Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья — МКФ).

7. Global strategy on occupational health for all. The way to health at work. WHO/OCH/95.1. Geneva, 1995. 68 pp. (Глобальная стратегия по медицине труда для всех. Путь к здоровью на работе).

8. Principles for the assessment of risks to human health from exposure to chemicals. IPCS. Environmental health criteria. N 210. Geneva: WHO, 1999. 495 pp. (Принципы оценки риска для здоровья человека от воздействия химических веществ).

9. Recording and notification of occupational accidents and diseases. An ILO code of practice. Geneva: ILO, 1996. 97 pp. (Регистрация и уведомление о профессиональных несчастных случаях и заболеваниях. Практическое руководство МОТ).

10. UN. Globally harmonized system of classification and labelling of chemicals (GHS). New York and Geneva: United Nations, 2003 (ISBN 92-1-116840-6). 443 pp. (ООН. Глобально гармонизированная система классификации и маркировки химических веществ).

Утверждаю
Главный государственный
санитарный врач
Российской Федерации,
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации
Г. Г. ОНИЩЕНКО
24 июня 2003 года

Дата введения –
1 ноября 2003 года

Методы оценки профессиональных рисков в охране труда

С 01 марта 2022 года для соблюдения требований охраны труда каждый работодатель обязан проводить регулярную оценку профессиональных рисков. 

Специалист по охране труда должен выбрать метод оценки уровня профессиональных рисков, лучше всего соответствующий профилю предприятия и позволяющий выявить риски различной степени.

В настоящее время  существует и применяется очень большое количество таких методов. Они закреплены в различных документах.

Документы, содержащие методы оценки профрисков

Так, Минтруд РФ разработал Рекомендации по выбору методов оценки уровней профессиональных рисков и по снижению уровней таких рисков (утверждены Приказом Минтруда РФ № 926 от 28.12.2021 г., далее- Рекомендации).

Эти Рекомендации не являются обязательными, но их использование вполне оправданно. В них содержится краткое описание основных методов оценки уровня профессиональных рисков; имеются  различные критерии выбора конкретного метода, например, в зависимости от размера предприятия, а также описаны процесс и основные этапы выбора конкретного метода оценки.

Хотите прочитать актуальный текст Рекомендаций Минтруда по выбору метода оценки рисков? Подключите бесплатный доступ к системе КонсультантПлюс на 2 дня здесь и переходите по ссылке, чтобы прочесть Рекомендации.

Кроме Рекомендаций Минтруда можно использовать методы оценки профрисков, содержащиеся в ГОСТах, международных стандартах или иных руководствах, например:

• в Приложениях № 4 и № 5 Рекомендаций по классификации, обнаружению, распознаванию и описанию опасностей (утверждены приказом Минтруда № 36 от 21.01.2022 г.); 
• в ГОСТ Р 58771-2019 Менеджмент риска. Технология оценки риска (утвержден приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии № 1405-ст от 17.12.2019 г.). В данном ГОСТе можно найти рекомендации по выбору и применению  методов оценки риска, а в таблице А2 содержатся основные характеристики различных методов, помогающие выбрать конкретный метод в зависимости от цели его  применения и иных определяющих факторов;
• в разделе 4.2. ГОСТа Р 12.0.010-2009. Национальный стандарт Российской Федерации. Система стандартов безопасности труда. Системы управления охраной труда. Определение опасностей и оценка рисков (утвержден приказом Ростехрегулирования № 680-ст от 10.12.2009 г.);
• в ГОСТ Р МЭК 61508-1-2012 Национальный стандарт Российской Федерации. Функциональная безопасность систем электрических, электронных, программируемых электронных, связанных с безопасностью. Часть 1;
• в разделе 4 Норматива Р 2.2.1766-03. 2.2. Гигиена труда. Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно-методические основы, принципы и критерии оценки. Руководство (утверждено Главным государственным врачом РФ 24.06.2003 г.) и другие. 

На какие факторы нужно ориентироваться при выборе метода оценки профессиональных рисков?

Важно учитывать следующие факторы:

• основной вид деятельности предприятия;
• размер предприятия (микропредприятие, малое или крупное предприятие);
• уровень использования (предприятие в целом, определенный отдел или проект, отдельный рабочий процесс или рабочее место и т.п.);
• временной диапазон применения метода (длительный или краткосрочный; постоянное или разовое использование и т.п.);
• наличие или отсутствие вредных производственных факторов, таких как: опасные производственные процессы, травмоопасное оборудование, вредные условия труда и т.п.;
• с какой целью проводится оценка профрисков (например, предотвращение, исключение или уменьшение последствий опасного события);
• возможные последствия оцениваемых рисков, вероятность возникновения профзаболеваний;
• наличие обязательных требований, устанавливаемых законом в отношении вида деятельности предприятия (напр., обязательные требования при строительстве и эксплуатации объектов, при конструировании машин, оборудования и т.п.).

Следует помнить, что специалист, определяющий метод оценки рисков в сфере охраны труда, вправе разработать метод самостоятельно, если ни один из уже имеющихся методов полностью не соответствует задачам и целям оценки или не учитывает в полной  мере специфику предприятия.

И так как методов оценки профессиональных рисков разработано большое количество, мы рассмотрим наиболее популярные и часто применяемые из них. 

Матричный метод оценки профессиональных рисков

Данный метод особенно рекомендован для использования на микро- и малых предприятиях, так как не требует значительных финансовых, временных или трудовых затрат. Также этот метод достаточно простой, не требует углубленного обучения специалистов и может применяться для оценки рисков любого уровня — от предприятия в целом до конкретного процесса или оборудования. Метод используется и на короткие, и на длительные временные промежутки.К недостатком этого метода можно отнести:

• сложность определения однозначных критериев оценки, так как они должны быть выбраны до начала исследований и не зависеть от субъективных причин (например, от мнения специалиста);
• результаты исследований зависят от детальности анализа: чем подробнее проводимый анализ источников опасностей, тем больше снижается вероятность возникновения рисков, а это может повлечь за собой недооценку фактического уровня.

Методика матричного метода  заключается в  определении степени риска и ее оценки, через  показатели вероятности возникновения опасных событий и тяжести их последствий. Для этого разрабатывается и используется специальная матрица, которая позволяет быстро распределить выявленные риски по уровням опасности.

В Рекомендациях Минтруда приводится пример пятишагового матричного метода, состоящий из следующих этапов (шагов):

1. Сбор полной информации о состоянии охраны труда и условиях труда на предприятии в целом:

• расположение рабочих мест;
• особые требования к рабочим местам или процессам, установленные законом или внутренними нормативами;
• наличие особых категорий работников (беременных женщин, работников с ограниченными возможностями, молодежи и т.д.);
• применяемое оборудование, материалы, сырье;
• результаты СОУТ;
• опасности, выявленные ранее;
• уже применяемые меры защиты;
• зарегистрированные несчастные случаи и профессиональные заболевания.

1. Составление перечня опасностей:

• по отдельным видам выполняемых работ;
• по рабочим местам;
• по профессиям или структурным подразделениям.

На данном этапе нужно учитывать специфику предприятия, если она имеется.

1. Оценка рисков по выявленным опасностям: следует оценить вероятность возникновения опасностей и степень (критерий) тяжести последствий, в случае, если такая опасность произойдет.

В результате составляется матрица оценки уровня рисков. По вертикали матрицы указывается вероятность возникновения опасностей (низкая, средняя, высокая), по горизонтали — уровень последствий (умеренный, средний или тяжелый вред). Пересечение этих показателей дает оценку уровня рисков — малый, умеренный, значительный риск и т.д.

Вероятность	Последствия
Умеренный вред	Средний вред	Тяжелый вред
Маловероятно	Малозначимый риск (1)	Малый риск (2)	Умеренный риск (3)
Вероятно	Малый риск (2)	Умеренный риск (3)	Значительный риск (4)
Высокая вероятность	Умеренный риск (3)	Значительный риск (4)	Недопустимый риск (5)

1. Разработка мер различной степени, направленных на полное устранение или снижение уровня опасности выявленных рисков. Например, если уровень опасности оценен как высокий — применяются срочные меры для ее снижения; если уровень опасности низкий или умеренный — формируется план мероприятий по снижению такого уровня; при низких или малозначительных рисках — выполнение дополнительных мероприятий не требуется, однако должен осуществляться постоянный контроль таких опасностей с целью недопущения повышения их уровня.
2. Составление документации по каждому этапу, в которой фиксируется:

• результат оценки уровня рисков по каждой выявленной опасности;
• план мероприятий проводимых для снижения выявленных уровней опасностей и недопущения повышения таких уровней;
• перечень мероприятий уже применяемых на предприятии и т.д.

Также  используется  вариант матричного метода на основе бальной оценки. В этом варианте вероятность причинения и тяжесть последствий ущерба от выявленной опасности оценивается в баллах или коэффициентах. При этом, чем выше балл, тем меньше условия труда соответствуют требованиям законодательства. Уровень риска рассчитывается путем умножения баллов по показателям вероятности на баллы по показателям тяжести каждой опасности.

В зависимости от выделяемых уровней вероятности возникновения опасностей и тяжести ущерба составляется таблица.

Ниже приведен пример Матрицы «5х5», где каждый критерий имеет 5 уровней. В зависимости от оценки ситуации на конкретном предприятии, такая матрица может быть составлена в формате «3х3», «3х5» или «5 х4».

тяжесть ущерба	значение весового коэффициента, тяжесть в баллах	вероятность (частота) возникновения опасности (опасного действия, ситуации)
очень низкая (практически невозможно)	низкая	средняя	высокая	очень высокая
1	2	3	5	7
незначительный ущерб (микротравма, дискомфорт работника на рабочем месте)	1	1	2	3	5	7
малый ущерб (незначительное воздействие на состояние здоровья работника)	5	5	10	15	25	35
средний ущерб (неблагоприятное воздействие на состояние здоровья работника)	10	10	20	30	50	70
большой ущерб (значительная утрата трудоспособности)	13	13	26	39	65	91
очень большой ущерб(смертельный случай, хроническое заболевание, опасность развития острых поражений)	15	15	30	45	75	105

Метод оценки профессиональных рисков Файна -Кинни

Метод Файна-Кинни считается одним из самых популярных и часто используемых на практике методов оценки профессиональных рисков. Его преимущество заключается в простоте расчетов, наглядности и возможности рассчитать количественную оценку уровня риска. Основной недостаток, так же как и в матричном методе, субъективность специалиста при проведении оценки.

Оценка рисков по данному методу происходит поэтапно:

1. Идентификация возможных опасностей и составление их реестров.
2. Расчет индекса профессионального риска (ИПР) — для этого умножают бальные значения трех показателей : вероятности возникновения опасности (Вр), подверженности работника воздействию такой опасности(Пд) и последствий наступления опасностей (Пс) по формуле :

ИПР = Вр х Пд х Пс.

Для бальной оценки показателей по данному методу можно использовать следующую таблицу (баллы указаны примерно):

Вероятность (Вр)	Баллы	Подверженность (Пд)	Баллы	Последствия (Пс)	Баллы
Скорее всего произойдет	10	Постоянно (напр, чаще 1 раза в день или более 50% времени смены)	10	Чрезвычайная ситуация (много жертв)	10
Очень вероятно	6	Регулярно, ежедневно	6	Разрушения, есть жертвы	6
Нехарактерно, но возможно	3	От случая к случаю (еженедельно)	3	Серьезные последствия, есть смертельные случаи	3
Маловероятно	1	Иногда (ежемесячно)	2	Потеря трудоспособности, тяжелая травма, профзаболевания	2
Вряд ли возможно	0,5	Редко (ежегодно)	1	Временная нетрудоспособность	1
Почти невозможно	0,2	Очень редко	0,5	Легкая травма, достаточно оказание первой медицинской помощи	0,5
Фактически невозможно	—		—

1. По итогам применения метода, исходя из количества подсчитанных баллов, определяется уровень риска, а также предусматривается вид принимаемых действий и мероприятий, например (баллы указанны примерно):

Общее количество баллов	Уровень риска	Вид мероприятий
1000 и выше	Очень высокий	Немедленное прекращение работ, деятельности предприятия
500 и выше	Высокий	Необходимо принятие срочных мер для снижения уровня опасности
300 и выше	Существенный	Принятие мер по улучшению ситуации
100 и выше	Возможный	Обратить внимание, принять профилактические меры
Меньше 100	Низкий	Проведение исследований, меры не требуются

Метод оценки профессиональных рисков по системе Элмери (метод Элмери)

Данный метод оценки рисков основан на наблюдениях, которые должны проводиться по всем направлениям системы безопасности труда (использование  работниками средств защиты, соблюдение норм безопасности при работе с техникой, гигиена труда, порядок на рабочем месте, состояние помещений и оборудования и т.д).

Рекомендуем пользоваться только актуальными редакциями стандартов и нормативных актов — найти их можно в системе КонсультантПлюс. Переходите по ссылке для оформления бесплатного пробного доступа к системе на 2 дня.

Метод Элмери удобен и прост в расчетах, хорошо подходит для использования малым бизнесом, применим на различных рабочих местах и трудовых процессах. К минусам можно отнести то, что все факторы, оказывающие влияние на безопасность труда считаются равнозначными (например, оценка «хорошо» равняется 40 баллов и применима как к уровню освещения на рабочем месте, так и к состоянию оборудования). Как следствие, реальная картина существующих на предприятии рисков может быть искажена, что не позволяет выстраивать план мероприятий по охране труда на основе приоритетности мер.

Суть метода Элмери заключается в следующем:

1. Специалист проводит наблюдения различных факторов на конкретном рабочем месте.

Для начала определяются границы рабочего места, определяются маршруты движения к данному рабочему месту. Площадь для наблюдения должна быть небольшой, позволяющий наблюдать за ним с одной точки. Если участок или рабочее место обширный, протяженный, его нужно разделить на несколько участков и исследовать каждый участок отдельно.

Для проведения наблюдения и оценки используется заранее разработанная анкету.  В анкете имеются критерии, по которым каждому фактору выставляется оценка: «хорошо» или «плохо». Каждый критерий должен быть понятным и  легко определяться.

1. После завершения наблюдений, подсчитывается общее количество оценок «хорошо» и общее количество оценок «плохо», например: 6 «хорошо» и 4 «плохо».
2. Выводится индекс(или коэффициент Кб) безопасности конкретного рабочего места (индекс Элмери) по формуле:

Кб = общее количество «хорошо» разделить на (сумму «хорошо» и «плохо»), полученный результат умножить на 100. Например: (6 : (6+4)) х 100 = 60.

Данный индекс показывает процентное соотношение соответствия рабочего места требованиям охраны труда, показатель должен составлять от 0 до 100.

В приведенном примере по конкретному рабочему месту Индекс Элмери составляет 60 %, это означает, что 6 пунктов из 10 соответствует требованиям, 4 пункта — нарушения или отклонения от норм. 

Метод оценки профессиональных рисков ИБТ

Данный метод разработан российской автономной некоммерческой организацией (АНО) «Институт безопасности труда», отсюда и название метода.

Метод ИБТ основан на концепции риска, содержащейся в ISO 31000-2019, что позволяет производить оценку рисков даже в том случае, если на предприятии не происходило опасных событий и позволяет разрабатывать обоснованные предупреждающие меры.

В методе ИБТ риски оцениваются через определение вероятности наступления редкого опасного события. Он позволяет учитывать особенности проявления вредных производственных факторов (ВПФ) и опасных производственных факторов (ОПФ), результативность принятых защитных мер, а также производить оценку таких факторов и мер на основании результатов СОУТ.

При оценке рисков, обусловленных ВПФ метод ИБТ учитывает рекомендации Руководства Р 2.2.1766-03. «Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работников». При этом уровень рисков от ВПФ существенно ниже, чем от ОПФ.

Данный метод является количественным и объективным, не зависит от мнения экспертов и специалистов ОТ, поэтому полностью исключает субъективность при оценке риска на конкретном рабочем месте или в отдельном подразделении.

Метод ИБТ использован в стандарте ГОСТ Р 12.0.011-2017 «Методы оценки и расчета профессиональных рисков работников железнодорожного транспорта».

К плюсам данного метода относится следующее:

• оцениваемый риск, вид и размер ущерба или вреда будут однозначно связаны с конкретной опасностью;
• оценка вероятности наступления опасных событий ориентирована на будущее, а не на прошлое, как в иных методах;
• имеется возможность объективно объединить риски от опасностей на отдельном рабочем месте и риски на рабочем месте в подразделении;
• при оценке рисков учитываются существующие защитные меры;
• вероятность наступления опасности определятся через результативность защитных мер;
• при оценке риска на рабочих местах исключается субъективная оценка вероятности наступления и степени тяжести от несчастных случаев или профессиональных заболеваний;
• обеспечивается объективная сравнительная оценка различных рабочих мест и подразделений по уровню риска; результаты оценки рисков могут быть проверены и выявлены ошибки в такой оценке;
• оценка результативности планируемых  по данному методу защитных мер будет объективной и позволит снизить риски после применения дополнительных мер защиты.

Условным недостатком данного метода можно считать необходимость проведения дополнительного обучения специалистов ОТ по применению метода в работе, в отличии от матричного метода и  метода Файна-Кинни.

Иные методы оценки профрисков 

Широко используются и иные методы оценки рисков, например:

• Контрольные листы — самый простой метод. Составляется в виде вопросника, с ответами «да» или «нет». Разрабатывается для каждого отдельного участка или по каждому вредному фактору (например, подвижные части оборудования, шум, вибрация и т.п.). Контрольный лист может заполнять как специалист, так и работник, занятый на определенной операции, рабочем месте.
• Метод “галстук-бабочка” — рекомендуется использовать после того, как все опасности и/или опасные ситуации вместе с их источниками были выявлены, перечислены и расставлены в порядке приоритета, чтобы разработать наиболее эффективные меры управления наиболее значимыми профессиональными рисками.
• Методы оценки рисков производственных процессов и технологических систем, например: анализ причинно-следственных связей; метод анализа сценариев; метод анализа «дерева решений»; метод анализа уровней защиты (LOPA); метод технического обслуживания, направленный на обеспечение надежности и др.
• Методы оценки рисков, связанных с безопасностью продукции, оборудования и производственных процессов, такие как: анализ опасности и критических контрольных точек (HACCP); исследование HAZOP (использование управляющих слов, которые помогают понять, почему цели проектирования или условия функционирования не достигаются на каждом этапе проекта, процесса, процедуры или системы) и др.
• Методы для оценки профессиональных рисков: метод «Что, если?» (SWIFT); метод анализа влияния человеческого фактора (HRA); оценка риска получения профессионального заболевания; анализ эффективности затрат (анализ «затрат и выгод») и т.п.

Как уже говорилось ранее, специалист системы охраны труда может выбрать любой подходящий метод, или, комбинируя отдельные части разных методов, создать собственный метод оценки.

Например, за основу может быть выбран метод идентификации опасности. При этом для определения уровня вероятности используется метод Делфи, для определения степени последствий — метод Мозгового штурма, а для определения уровня рисков использован матричный метод.

Понятия «профессиональный риск» и «управление профессиональными рисками» закреплены в статье 209 Трудового кодекса РФ:

• Профессиональный риск – это вероятность причинения вреда здоровью в результате воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов при исполнении работником обязанностей по трудовому договору.
• Управление профессиональными рисками – это комплекс взаимосвязанных мероприятий, включающих в себя меры по выявлению, оценке и снижению профессиональных рисков.

Законодателем данные понятия внесены в трудовое законодатель­ство в связи с реформированием системы управления охраной труда, т.е. переходом от реагирования на страховые случаи постфактум к управлению рисками повреждения здоровья работников. Создание и внедрение всеобъемлющей, сквозной системы управления профессиональными рисками позволит аффективно управлять системой сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, охватывая все рабочие места вне зависимости от размера и формы собственности организации.

Суть реформирования системы управления охраной труда заключается:

• в переходе от системы реагирования на происшествия и материальной компенсации неблагоприятных последствий к системе оценки и управления профессиональными рисками и устранению при­чин реализации опасностей;
• в переходе от системы страхования, основанной на формальных страховых тарифах, рассчитанных по усредненным показателям по видам экономической деятельности, к системе страхования, основан­ной на индивидуальных тарифах, рассчитанных по фактическим показателям профессионального риска в организации.

Система управления профессиональными рисками нацелена:

• на сокращение числа работников, пострадавших или погибших в результате несчастных случаев;
• на снижение удельного веса работников, трудящихся в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам;
• на сокращение доли организаций (в особенности промышленных предприятий) с неудовлетворительными условиями труда.

Порядок оценки уровня профессионального риска устанавливается, а положение о системе управления профессиональными рисками утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере груда – Министерством труда и социальной защиты населения Российской Федерации с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.

В настоящее время при оценке и управлении профессиональными рисками следует ориентироваться на:

• Руководство РД 03-418-01 «Методические указания по про­ведению анализа риска опасных производственных объектов»;
• Руководство Р 2.2.1766-03 «Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно-методические основы, принципы и критерии оценки»
• ГОСТ Р 51901-2002 «Управление надежностью. Анализ риска технологических систем»
• ГОСТ 12.0.230-2007 «CCБT. Системы управления охраной труда. Общие требования»
• ГОСТ 12.0.010-2009 «CCБT. Системы управления охраной труда. Определение опасностей и оценка рисков»

К основным принципам управления профессиональными рисками относятся:

1. Принцип профилактики неблагоприятных событий.
2. Принцип минимизации нежелательных событий.

1. Принцип профилактики неблагоприятных событий

При выборе комплекса мер профилактики профессиональных рисков в соответствии с рекомендациями Международной организации труда (МОТ) следует руководствоваться следующими приоритетами:

• устранение опасного фактора или риска (полная ликвидация рисков);
• ограничение (предотвращение роста) уровня рисков в их источниках путем использования технических средств коллективной защиты или организационных мер, т.е. борьба с опасными фак­торами или рисками в их источниках;
• снижение (уменьшение) уровней рисков до допустимых путем применения безопасных систем работы, а также мер административного ограничения суммарного времени контакта с вредными и опасными производственными факторами (защита временем);
• при сохранении остаточного риска использование средств индивидуальной защиты (СИЗ).

Меры профилактики профессиональных рисков включают также:

• регулярное наблюдение за условиями труда;
• регулярное наблюдение за состоянием здоровья работников (обязательные медосмотры, группы диспансерного наблюдения, целевые медосмотры и др.);
• регулярный контроль защитных приспособлений и применения СИЗ;
• систематическое информирование работников о существую­щем риске повреждения здоровья, необходимых мерах защиты и профилактики;
• пропаганду здорового образа жизни (борьба с вредными при­вычками, занятия физической культурой, профессионально ориентированными видами спорта, рациональное питание, правильный режим труда и отдыха и другие меры оздоровления и восстановления работоспособности).

2. Принцип минимизации последствий нежелательных событий

Принцип минимизации последствий нежелательных событий (реализовавшихся опасностей) состоит в предупреждении аварийных ситуаций, готовности к ним и к ликвидации их последствий.

Разработанные мероприятия по реализации данного принципа должны:

• гарантировать при возникновении аварийной ситуации, что имеющаяся необходимая информация, внутренние системы связи и координация ликвидации последствий аварийной ситуации обеспечивают защиту всех людей в рабочей зоне;
• предоставлять при возникновении аварийной ситуации информацию соответствующим компетентным органам и аварийным службам, обеспечивать надежную связь с ними;
• предусматривать оказание первой помощи и по возможности психологической поддержки пострадавшим, проведение противопожарных мероприятий и эвакуация всех людей в безопасную зону;
• предоставлять соответствующую информацию всем работни­кам организации и возможность их подготовки по предупреждению аварийных ситуаций, обеспечению готовности к ним и к ликвидации их последствий, включая проведение регулярных тренировок в условиях, приближенных к реальным аварийным ситуациям (мероприятия по предупреждению аварийных ситуаций, обеспечению готовности к ним и к ликвидации их последствий должны быть согласованы с внешними аварийными службами и другими компетентными органами).

Основными методами обеспечения безопасности условий труда работников являются: 

• Нормализация производственной (рабочей) среды и трудового процесса.
• Непрерывное совершенствование технологических процессов.
• Постоянная модернизация оборудования, машин, механизмов, агрегатов и пр.
• Устранение, ограничение или уменьшение источников опас­ностей, включая зоны их распространения.
• Рациональное применение средств коллективной и индивидуальной защиты.
• Иные эффективные методы и мероприятия.

Перечисленные принципы, методы и мероприятия являются элементами системы управления профессиональными рисками, которая представляет необходимую компоненту системы управления охраной труда в любой организации независимо от ее организационно-правового статуса и формы собственности.

Успешное применение системы управления профессиональными рисками зависит от способностей организации реализовать принятые управленческие решения в данной области.

В обязательном порядке система управления профессиональными рисками должна предусматривать активное взаимодействие работодателя, работников и других заинтересованных сторон в улучшении условий труда и сохранении здоровья работающих.

Вступило в силу Руководство по оценке риска для здоровья работников

Опубликовано 02.05.2023 Обновлено 02.05.2023

С 1 мая 2023 года применяется ГОСТ Р 70675-2023 Системы менеджмента безопасности труда и охраны здоровья. Руководство по оценке риска для здоровья работников.

Руководство утверждено и введено в действие в качестве национального стандарта приказом Росстандарта от 15 марта 2023 г. № 144-ст.

ГОСТ Р 70675-2023 разработан Фондом содействия развитию химической промышленности, ООО “Институт технического регулирования, стандартизации и сертификации” (ООО “ИТРСиС”), Некоммерческим партнёрством “Клуб инвесторов фармацевтической и медицинской промышленности”.

Стандарт развивает, дополняет и конкретизирует требования ГОСТ Р 59240 и ГОСТ Р ИСО 45001 в отношении управления рисками для здоровья работников. В настоящем стандарте сформулированы наиболее общие требования к разработке, документированию, выбору и внедрению методики оценки производственных и внепроизводственных рисков для здоровья работников. Деятельность по идентификации, анализу, сравнительной оценке рисков для здоровья работников и последующее управление рисками являются одними из ключевых мер по организации процессов охраны здоровья, профилактики профессиональных заболеваний и болезней, связанных с работой, а также формированию приверженности здоровому образу жизни.

Внедрение подходов, предусмотренных настоящим стандартом, позволяет организации сохранять и укреплять здоровье работников за счёт управления факторами рисков заболеваний и травм, связанных с производственной средой и трудовым процессом, экологической обстановкой, образом жизни и наследственной предрасположенностью, с учётом базового состояния здоровья работников, качеством медицинской инфраструктуры и иными факторами, что позволит достичь не только максимального эффекта в продлении трудового долголетия, но и соблюдения требований безопасности при выполнении работ, в том числе профилактике аварийных ситуаций, связанных с человеческим фактором.

Выполнение требований стандарта позволяет реализовать в организации системный подход к оценке и управлению основными производственными и внепроизводственными рисками, влияющими на здоровье работников.

Скачать ГОСТ Р 70675-2023. Системы менеджмента безопасности труда и охраны здоровья. Руководство по оценке риска для здоровья работников

На этом всё.

Продолжение следует …