Руководство для операционной медсестры скачать бесплатно

Справочник операционной и перевязочной сестры, Василенко В.А., 2014.

   В справочнике освещены вопросы организации работы операционной и перевязочной сестры, включая вопросы асептики и антисептики, необходимый инструментарий, шовный и перевязочный материал и их подготовку к работе. Отдельный раздел посвящен последовательности проведения наиболее часто выполняемых хирургических вмешательств и роли медсестры в ходе операции.
Пособие предназначено для медицинских сестер операционных блоков и перевязочных кабинетов, а также для студентов средних медицинских учебных заведений.

Справочник операционной и перевязочной сестры, Василенко В.А., 2014

Операционная мебель и аппаратура.
Операционная мебель включает специальные металлические стулья с вращающимся сидением, алюминиевые подставки для ног участников операции, штативы, на которых устанавливаются системы для внутривенных вливаний. Ножки мебели должны быть снабжены резиновыми прокладками для предохранения от шума при перестановке. Специальные подставки и тазы обертываются простынями для гашения шума, возникающего при падении использованных инструментов. Они устанавливаются у ножного конца операционного стола и рядом с операционной сестрой.

Операционный стол (рис. 1) позволяет придать телу больного различные положения, что облегчает производство операций на различных областях тела. Главные части стола: массивное основание — тумба с тремя ножками, снабженными вращающимися роликами. Внутри основания помещен масляный компрессор для подъема и опускания ножки стола. Ножка стола (2) связывает основание с доской стола (3), состоящей из секций, соединенных шарнирами. Часть этих секций съемная. Положение отдельных секций и всей доски меняют с помощью механизмов, расположенных на нижней поверхности стола.

Оглавление.
Глава 1 РАБОТА В ОПЕРАЦИОННОЙ.
ОПЕРАЦИОННЫЙ БЛОК.
ОБОРУДОВАНИЕ ОПЕРАЦИОННОЙ.
Оборудование рабочего места
операционной сестры.
Операционная мебель и аппаратура.
Подготовка операционного стола и положение больного при различных операциях.
Операционные лампы.
Бестеневая стационарная лампа.
Лампа-рефлектор.
Аппараты и приборы в операционной.
Наркозная аппаратура.
Уход за аппаратом.
Дезинфекция.
Техника безопасности.
Специальная аппаратура в операционной.
Хирургические инструменты.
Инструменты для разъединения тканей.
Кровоостанавливающие инструменты.
Вспомогательные инструменты.
Инструменты для соединения тканей.
Инструменты специального назначения.
Хранение инструментов.
Материал, необходимый в операционной.
Хирургический шовный материал.
Перевязочный материал.
Чистота и стерилизация инструментов и материала в операционной.
Заготовка операционного белья.
Укладка белья в биксы.
Подготовка перчаток.
Устройство автоклавов.
Ход автоклавирования.
Стерилизация инструментов.
Стерилизация шовного материала.
ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ В ОПЕРАЦИОННОЙ.
Гигиенические правила.
Правила поведения в операционной.
Порядок подготовки к операциям.
Проверка оборудования.
Обработка рук.
Надевание стерильного белья и перчаток.
Подготовка инструментальных столов.
Одевание хирурга.
Порядок проведения операций.
Подготовка и обработка
операционного поля.
Правила доставки больного в операционную.
Надевание перчаток.
Подача инструментов во время операции.
Обработка инструментов в ходе операции.
Ошибки при подаче инструментов.
Обязанности операционной сестры во время операции.
Уборка операционной.
Бактериологический контроль.
Контроль обработки рук персонала.
Контроль стерильности шовного
материала и инструментов.
Частные вопросы работы операционной.
Документация операционного блока.
Обязанности старшей операционной сестры.
Глава 2 РАБОТА В ПЕРЕВЯЗОЧНОЙ.
Санитарно-гигиенические нормы.
Покрытие пола, стен и потолка.
Освещение.
Отопление и вентиляция.
Оборудование перевязочной.
Инструменты в перевязочной.
Дренажи.
Системы для вливаний.
Медикаменты.
Перевязочный материал.
Готовые перевязочные средства.
Повязки и салфетки.
Белье.
Шовный материал.
Стерилизация инструментов.
Организация работы.
Правила поведения в перевязочной.
Организация работы
в перевязочной стационара.
Организация перевязок.
Уборка помещения, подготовка стерильных инструментов.
Организация работы в перевязочной амбулатории.
Частные вопросы работы перевязочной.
Бинтовые повязки.
Типы повязок.
Внутривенные вливания.
Возможные ошибки, осложнения при катетеризации подключичной вены и их профилактика.
Местное обезболивание в перевязочной.
Глава 3 РАБОТА СЕСТРЫ ПРИ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ОПЕРАЦИЯХ.
ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ГОЛОВЕ.
Оснащение нейрохирургической операционной.
Нейрохирургические инструменты.
Средства для остановки кровотечения в нейрохирургии.
Диатермокоагуляция.
Стерильный пчелиный воск.
Клипсы.
Перекись водорода.
Трепанация черепа и энцефалотомия.
ОПЕРАТИВНЫЕ
ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ШЕЕ.
Реанимация при помощи
искусственного дыхания.
Интубация трахеи.
Коникотомия.
Трахеостомия.
ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ.
Операции на щитовидной железе.
Общие правила проведения операции на щитовидной железе.
Субтотальная резекция щитовидной железы по О.В. Николаеву.
Возможные осложнения при операциях на щитовидной железе.
ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ.
Операции при маститах.
Общие сведения.
Правила проведения операции при маститах.
Мастэктомия.
Общие сведения.
Мастэктомия по Холстеду.
Мастэктомия по Пейти.
Операции при гнойных плевритах.
Пункция плевральной полости.
Дренирование плевральной полости по Бюлау.
Удаление дренажа из плевральной полости.
Лечение хронических гнойных плевритов.
Декортикация легкого.
Плеврэктомия.
Торакопластика.
ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ЖИВОТЕ.
Оперативные вмешательства на органах брюшной полости.
Инструменты и аппараты.
Лапаротомия (чревосечение) и доступы.
Операции на желудке.
Гастротомия.
Гастростомия.
Гастроэнтеростомия.
Резекция желудка.
Техника операции по способу Ру.
Ваготомия.
Оперативные вмешательства при перфоративной гастродуоденальной язве.
Общие сведения.
Ушивание прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Тампонада прободного отверстия по Н.П. Поликарпову.
Операции на тонкой кишке.
Общие сведения.
Резекция тонкой кишки.
Операции на толстой кишке.
Аппендэктомия.
Колостомия.
Операции на желчевыводящих путях.
Операция при остром холецистите.
Холецистостомия.
Операции на общем желчном протоке.
Холедохотомия.
Операции при осложненных формах
холецистита и желчнокаменной болезни.
Операции при повреждении печени.
Оперативное вмешательство
на печень проходит следующие этапы.
Операции при повреждении селезенки.
Общие сведения.
Техника операции на селезенке.
Операции при повреждении почки.
Общие сведения.
Люмботомия по С.П. Федорову.
ОПЕРАЦИИ НА ОРГАНАХ ТАЗА.
Способы отведения мочи из мочевого пузыря.
Операция при внематочной беременности.
ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ГРЫЖАХ.
Оперативные вмешательства при наружных грыжах живота.
Общие сведения.
Радикальная операция («грыжесечение») при паховой грыже.
Операции при прямой паховой грыже.
Новые тенденции в лечении паховых грыж.
Оперативные вмешательства при бедренных грыжах.
Метод Локвуда.
Пластические операции при бедренных грыжах.
Оперативные вмешательства при пупочных грыжах.
Общие сведения.
Пуповинная грыжа у детей.
Пупочные грыжи у взрослых.
Особенности операции при ущемленных грыжах.
Общие сведения.
Оперативное вмешательство при ущемленной грыже.
ОПЕРАЦИИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ КОНЕЧНОСТЕЙ.
Оборудование операционной.
Операционный стол.
Аппаратура и инструменты операционной.
Оперативное вмешательство на опорно-двигательном аппарате.
Укладка больного и подготовка операционного поля.
Обезболивание.
Скелетное вытяжение.
Гипсовые повязки.
Общие сведения.
Наложение гипсовых повязок.
Приготовление и наложение гипсовых повязок.
Виды повязок.
Остеосинтез.
Литература.

Бесплатно скачать электронную книгу в удобном формате, смотреть и читать:

Скачать книгу Справочник операционной и перевязочной сестры, Василенко В.А., 2014 — fileskachat.com, быстрое и бесплатное скачивание.

Скачать pdf
Ниже можно купить эту книгу по лучшей цене со скидкой с доставкой по всей России.Купить эту книгу

Скачать
— pdf — Яндекс.Диск.

Дата публикации: 25.09.2020 06:31 UTC

Теги:

справочник по медицине :: медицина :: Василенко :: перевязочная :: операционная


Следующие учебники и книги:

  • Энциклопедический справочник медицины и здоровья, 2004
  • Гипертония, Современная энциклопедия, Копылова О.С., 2016
  • Справочник окулиста, Подколзина В.А.
  • Справочник по поликлинической педиатрии, Сукало А.В., Бовбель И.Э., 2015

Предыдущие статьи:

  • Справочник врача педиатра, Кильдиярова Р.Р., Колесникова М.Б.
  • Современные хирургические инструменты, Справочник, Дыдыкин С.С., Блинова Е.В., Щербюк А.Н., 2016
  • Сахарный диабет, Фармакологический справочник, Стандарты диагностики и лечения, Древаль А., 2012
  • Клинические нормы, Педиатрия, Кильдиярова Р.Р., 2018


Название: Справочник операционной и перевязочной сестры. 4-е издание.
Автор: Василенко В.А.
Год издания: 2014
Размер: 27.09 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский

Представленная книга «Справочник операционной и перевязочной сестры» на современном уровне рассматривает базовые вопросы сестринства в хирургической практике, где нашли отражение такие вопросы, как базовые принципы сестринской работы в операционной, оперблок и оборудование операционной, в книге представлена организация сестринской работы в операционной, где охарактеризованы вопросы гигиены, правила поведения, порядок подготовки и проведения оперативного вмешательства с позиции медицинской сестры, уборка. Представлена работа в перевязочной, основные аспекты работы операционной сестры при распространенных хирургических манипуляциях. Книга «Справочник операционной и перевязочной сестры» будет полезна в подготовке среднего медперсонала.

Скачать

Также рекомендуем скачать


Название: Сестринский уход в онкологии.
Автор: Лапотников В.А., Петрова Н.Г.
Год издания: 2021
Размер: 56.52 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Сестринский уход в онкологии» — 3 издание современного учебника по данной специализации, где детально рассмотрены такие вопросы, как организация онкологической помощи населению в целом, в том ч… Скачать книгу бесплатно


Название: Справочник фельдшера фельдшерско-акушерского пункта.
Автор: Фролькис Л.С., Грачев Б.Д., Мухина Е.А.
Год издания: 2022
Размер: 5.92 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Справочник фельдшера фельдшерско-акушерского пункта» представляет собой базовое практическое руководство для фельдшера ФАПа, где отражены общие принципы организации работы ФАПа, нормативные акт… Скачать книгу бесплатно


Название: Сестринское дело в косметологии
Автор: Костюкова Э.О.
Год издания: 2017
Размер: 10.46 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Учебное пособие «Сестринское дело в косметологии» под ред., Костюковой Э.О., рассматривает инфекционную безопасность в индустрии красоты, а также правила и техники безопасности в косметологии. Освещае… Скачать книгу бесплатно


Название: Медицинские манипуляции и навыки в педиатрии
Автор: Парамонова Н.С.
Год издания: 2015
Размер: 54.38 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство «Медицинские манипуляции и навыки в педиатрии» под ред., Парамоновой Н.С., рассматривает алгоритмы выполнения базовых практических навыков в педиатрической практике. Освещены … Скачать книгу бесплатно


Название: Основы первой медицинской помощи.
Автор: Морозов М.А.
Год издания: 2013
Размер: 11.38 МБ
Формат: fb2
Язык: Русский
Описание: Представленное учебное пособие «Основы первой медицинской помощи» рассматривает основные вопросы, связанные с оказанием помощи пациентам. В книге при изложении клинико-диагностических критериев также … Скачать книгу бесплатно


Название: Основы реаниматологии и анестезиологии
Автор: Зарянская В.Г.
Год издания: 2015
Размер: 4.07 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Учебное пособие «Основы реаниматологии и анестезиологии» под ред., Зарянской В.Г., рассматривает организацию анестезиолого-реанимационной службы, принципы сердечно-легочной реанимации. Изложены основы… Скачать книгу бесплатно


Название: Уход за больными в терапевтической клинике
Автор: Шишкин А.Н., Слепых Л.A., Шевелева М.А.
Год издания: 2003
Размер: 2.42 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Учебное пособие «Уход за больными в терапевтической клинике» под ред., Шишкина А.Н., и соавт., рассматривает принципы методики общего осмотра больного, его питания, ухода. Изложены способы парентераль… Скачать книгу бесплатно


Название: Основы сестринского дела
Автор: Аббясов И.Х.
Год издания: 2007
Размер: 3.87 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Учебное пособие «Основы сестринского дела» под ред., Аббясова И.Х., рассматривает вопросы патологии внутренних органов. Изложены алгоритм исследования медицинской сестрой больного, перечень действий и… Скачать книгу бесплатно


Название: Сестринское дело в педиатрии
Автор: Тульчинская В.Д., Соколова Н.Г., Шеховцова Н.М.
Год издания: 2015
Размер: 6.5 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое пособие «Сестринское дело в педиатрии» под ред., Тульчинской В.Д., и соавт., рассматривает современные методики сестринского обследования, заболевания внутренних органов (заболевания у де… Скачать книгу бесплатно


Название: Общий уход за больными
Автор: Туркина Н.В., Филенко А.Б.
Год издания: 2007
Размер: 33.2 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Учебное руководство «Общий уход за больными» под ред., Туркиной Н.В., и соавт., рассматривает методику общего осмотра пациента, принципы дезинфекции в различных медицинских отделениях: хирургического … Скачать книгу бесплатно

Учебный
модуль

2008

«Профилактика

внутрибольничной
хирургической инфекции»

Содержание

Манипуляции:

  1. Предстерилизационная
    обработка хирургических инструментов,
    др.
    изделий
    медназначения.

  2. Укладка биксов
    (стерилизационных коробок).

  3. Приготовление
    перевязочного материала.

  4. Подготовка перчаток
    к стерилизации методов автоклавирования.

  5. Хирургическая
    обработка рук (основные правила).

  6. Обработка рук по
    Спасокукоцкому-Кочергину.

  7. Обработка рук
    2,4% раствором первомура.

  8. Обработка рук по
    Бруну.

  9. Обработка
    рук 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина
    биглюконата (гибитаном).

  10. Надевание
    стерильного халата на себя.

  11. Надевание
    стерильного халата на хирурга.

  12. Надевание стерильных
    перчаток из бикса на себя.

  13. Надевание
    стерильных перчаток на себя (перчатки
    с готовым
    отворотом
    из заводской упаковки).

  14. Надевание
    стерильных перчаток на хирурга.

  15. Накрытие стерильного
    стола.

  16. Укладка хирургических
    инструментов в стерилизатор.

  17. Правила подачи
    инструментов врачу. Заправка иглодержателя.

  18. Обработка
    операционного поля.

  19. Уборка
    перевязочного кабинета/операционной.

  20. Порядок проведения
    генеральной уборки.

Приложения:

  1. Воздушный метод
    стерилизации.

  2. Паровой метод
    стерилизации.

  3. Химический
    метод стерилизации растворами химических
    препаратов.

  4. Газовая стерилизация.

  5. Проверка качества
    предстерилизационной обработки.

  6. Подготовка
    и стерилизация в автоклаве резиновых
    трубок,
    дренажей, катетеров.

  7. Порядок
    дезинфекции, сбора и хранения
    инструментария однократного применения.

  8. Порядок работы
    перевязочной и операционного блока.

  9. Химическая
    антисептика.

  10. Универсальные
    меры предосторожности при возможном
    контакте с биологическими
    жидкостями.

МАНИПУЛЯЦИЯ №
1

Предстерилизационная обработка хирургических инструментов и других изделий медицинского назначения

Цель:
Предстерилизационная
обработка состоит из двух этапов –
дезинфекции
и очистки.

Дезинфекция
проводится
для
уничтожения вегетативных форм
микроорганизмов на поверхности изделий
медицинского
назначения.

Очистка – для
удаления белковых, жировых загрязнений,
остатков микроорганизмов и лекарственных
препаратов, снижения риска пирогенных
реакций.

Показания:
подготовка
к стерилизации изделий медицинского
назначения.

Необходимые
условия:

  • защитная одежда
    — халат, шапочка, маска или респиратор,
    защитные очки, влагостойкий фартук,
    перчатки из плотной резины, сменная
    обувь,

  • вентилируемое
    помещение,

  • закрывающиеся
    емкости с соответствующей маркировкой,
    водный термометр, мерные емкости или
    дозаторы, кипятильники,

  • дезинфекционные
    и моющие средства для предстерилизационной
    дезинфекции и очистки, разрешенные
    к применению в РФ в установленном
    законом порядке,

  • режимы
    дезинфекции (концентрация раствора и
    экспозиция) и способ выбираются в
    зависимости от
    вида изделия,

  • дезинфекция
    кипячением применяется для изделий из
    стекла, металла, керамики, резины,

  • химическая
    дезинфекция применяется для изделий
    из стекла, металла, керамики, резины и
    полимерных
    материалов,

  • при дезинфекции
    кипячением в 2% содовом растворе и при
    использовании некоторых дезинфицирующих
    средств дезинфекция и очистка могут
    объединяться в один процесс.

Действия

Обоснование

Дезинфекция

1.
Надеть защитную одежду.

Средства
для дезинфекции и очистки могут
раздражать
и повреждать кожу и слизистые
оболочки, вызвать отравление

2.
Подготовить плотно закрывающиеся
емкости
со
средствами для дезинфекции и очистки
и

провести
их маркировку.

Охрана окружающей
среды

от токсичных

испарений.

3.
При не одномоментном поступлении
инструментария
(например: в перевязочном
кабинете)

или
при его массивном загрязнении
кровью или гноем в процессе работы
инструментарий
собирается в

емкость
с 2%
раствором
моющего средства, разрешенного
к применению
в РФ.

Внутренние
каналы и
полости
должны быть полностью заполнены
раствором.

После
накопления инструментария
переложить
его с помощью пинцета или
корнцанга
в емкость для последующей
дезинфекции.

Накопление
инструментария проводится при его
не
одномоментном поступлении для
соблюдения
режима дезинфекции.

При
сильном загрязнении изделий может
снижаться эффективность дальнейшей
дезинфекции.

Использование
2% моющего

раствора не
обеспечивает дезинфекции.

Промывать
или перекладывать изделия можно
только
с помощью инструментария, не погружая
руки в перчатках в раствор.

4.
Промывные воды с остатками крови или
гноя
засыпаются сухой хлорной известью

(из расчета — 200
г на 1 литр)

или

сухим нейтральным
гипохлоридом

кальция (100 г на
1 литр) на 1 час

или

обеззараживаются
кипячением в течении
30
минут с момента закипания, после чего
выливаются в канализацию.

Охрана окружающей
среды, обеспечение

инфекционной
безопасности пациентов и

персонала.

5. Инструментарий
без видимых загрязнений

сразу подвергается
химдезинфекции.

Концентрация
раствора и экспозиция

дезинфекции
определяются приказом

№ 408
и
методическими
указаниями по применению дезинфицирующих
средств.

  • погружение на
    60 минут в

3% раствор
хлорамина,

  • пог ружение на
    60 минут в

6% раствор
перекиси
водорода,

  • погружение на
    60 минут в

6%
раствор
перекиси водорода с 0,5% моющим средством
(на 1 л 6% раствора перекиси водорода
добавляют 5 г моющего средства),

  • погружение на
    60 минут в

4% раствор
формалина,

  • погружение на
    60 минут в

0,5% раствор
дезоксона-1,

  • погружение на

10 минут в 2% раствор
препарата «Виркон» для изделий из
металла,

30 минут для
изделий из стекла и резины

  • погружение на
    15 минут в

рабочий
раствор
препарата «Сайдекс».

Антимикробный
эффект дезинфицирующего

средства
зависит от концентрации и времени
действия химического вещества

6. При замачивании
следить затем, чтобы все

инструменты были
полностью погружены в раствор.

Для
дезинфекции изделий, имеющих внутренние
каналы, р-р дезсредства объемом
10-15 мл пропускают через канал для
удаления
остатков крови и гноя, после чего
изделие полностью погружают в раствор.

Полное погружение
обеспечивает

непосредственный
контакт всей поверхности

предмета
с химическим веществом.

7. Все дез. растворы,

кроме препаратов

Сайдекс,
Лизоформин — 3000, Виркон, Лизетол,
используются однократно.

В соответствии
с приказом № 408 и

методическими
указаниями

по применению

дезинфицирующих
средств.

8. После окончания
дезинфекции изделия

промыть проточной
водой до исчезновения

запаха
дезинфектанта.

Для
отмывания изделий от

химических
веществ,

для
обеспечения эффективности последующей
очистки и стерилизации.

9. При дезинфекции
кипячением проводится

  • кипячение в
    дистиллированной воде 30 минут,

  • кипячением в
    2% содовом растворе 15 минут

с
момента
закипания.

Обеспечение
гибели вегетативных форм

микроорганизмов.

10. Далее изделия
подвергаются

предстерилизационной
очистке

на рабочем месте
или в ЦСО

Предстерилизационная
очистка
(в
соответствии с приказом № 408)

Действия

Обоснование

1.
Приготовить моющий раствор, содержащий
0,5 % перекиси водорода и 0,5% моющего
средства.

Подогреть его
до 500С.

Изделия замочить
в моющем
растворе
при

полном погружении
на 15 минут
и

закрыть крышку
емкости.

В
процессе замачивания температура
раствора

не
поддерживается.

Обеспечение
эффективности действия раствора.

Обеспечение
необходимого контакта изделий с
моющим
раствором, предотвращения испарения

раствора и
загрязнения окружающей среды.

2. Моющий раствор
можно подогревать

в течение
1 суток не более 6 раз, если

он
не изменил свою окраску.

Обеспечение

эффективности
действия раствора.

3.
Через 15 минут инструментарий тщательно
вымыть
в этом
моющем растворе при помощи
ершей или ватно-марлевых тампонов

(каждое изделие
не менее 0,5 минуты),

особенно в местах
соединения стекла с
металлом,
замках инструментов, в просветах
каналов
и канюлях игл.

Так как
инструментарий обрабатывается ершами
после его дезинфекции, то дополнительной
дезинфекции ершей после мыться
инструментария не требуется.

В конце рабочего
дня ерши промываются проточной водой
и хранятся в сухом виде. Ватно-марлевые
тампоны
используют однократно, после

использования
— выбрасываются без дополнительной
дезинфекции.

Обеспечение
тщательной очистки изделий.

4. После очистки
в моющем растворе инструментарий
промыть
под
проточной водой
при применении:

  • CMC
    «Прогресс» — не менее 5 минут,

  • «Биолот» — не
    менее 3 минут,

  • «Астра»,
    «Лотос», «Лотос-автомат»


не
менее
10 минут,

  • 2% соды — не
    менее 5 минут.

Удаление
токсических веществ с поверхности

обрабатываемых
изделий.

5.Затем ополоснуть
изделия в

дистиллированной
воде в течение не менее 0,5

минуты
для обессоливания.

Удаление солей
с поверхности изделий

предупреждает
образование на них пятен и
налетов.

6. Просушить
изделия в
сушильном шкафу

при
температуре 850С
или на открытом воздухе до полного
исчезновения влаги.

На сухих, чистых
и гладких поверхностях резко

замедляется
рост микроорганизмов.

7.Уложить или
упаковать изделия для

последующей
стерилизации.

Конечным
этапом обработки хирургического
инструментария

8. При дезинфекции
кипячением в
2% р-ре питьевой соды можно совместить
дезинфекцию
и предстерилизационную очистку в
одном растворе,

для чего:

  • полностью
    погрузить изделия в 2
    раствор
    питьевой
    соды и кипятить 15 мин,

  • после охлаждения
    раствора мыть каждое изделие при
    помощи ватно-марлевых тампонов или
    ершей в течение 0,5 минуты,

  • промыть
    под проточной водой не менее 5
    минут,

  • ополоснуть
    изделия в дистиллированной
    воде в течение не менее 0,5 минуты для
    обессоливания,

  • просушить
    изделия в сушильном шкафу
    или
    на
    воздухе.

В
соответствии с приказом № 408.

9. При использовании
современных средств

(например:Септодор-форте,
Лизетол АФ и др.), предназначенных
одновременно для дезинфекции
и предстерилизационной очистки,
необходимо руководствоваться
методическими указаниями
по их применению. Основными этапами
обработки являются:

— замачивание
изделий в растворе,

— мойка каждого
изделия в растворе,

— ополаскивание
проточной водой,


ополаскивание дистиллированной водой.

Обеспечение
очистки изделий, совмещенной с
дезинфекцией.

10.Проверка
качества предстерилизационной

очистки
проводится путем постановки проб на
наличие
остатков крови (амидопириновая и
азопирамовая
пробы) и полноту отмывания

изделий от
щелочных компонентов моющих

средств
(фенолфталеиновая проба).

Ежедневному
контролю подлежит 1% от

каждого вида
изделий, обработанных за сутки,

но
не менее 3-5 единиц.

Контроль качества
предстерилизационной

обработки.

Источники:

  1. Приказ
    № 408 МЗ СССР от 12 июля 1989 года «О мерах
    по снижению заболеваемости вирусными
    гепатитами
    в стране».

  2. Приказ
    № 720 МЗ СССР от 31 июля 1978 года « Об
    улучшении медицинской помощи больным
    с гнойными
    хирургическими заболевании и усилении
    мероприятий по борьбе с внутрибольничной
    инфекцией».

  3. Руководство по
    организации работы перевязочного
    кабинета лечебно-профилактического
    учреждения.
    Меры профилактики внутрибольничных
    инфекций и профессиональных заражений
    медицинских
    работы. Утверждено зам. председателя
    комитета по здравоохранению администрации
    Мурманской области 2 июня 1995 года В.В.
    Алексеевым.

  4. Справочник
    операционной и перевязочной медсестры.
    Учебное пособие.

Под
ред. А.Я. Гриненко. Санкт-Петербург,
1999.

  1. Стандарты
    практической деятельности медицинской
    сестры. Межрегиональная ассоциация
    медицинских
    сестер. Санкт-Петербург, 1999.

МАНИПУЛЯЦИЯ №
2

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Справочник операционной и перевязочной сестры - Василенко В. А. Год выпуска: 2014

Автор: Василенко В. А.

Жанр: Хирургия

Формат: PDF

Качество: OCR

Описание: В справочнике освещены вопросы организации работы операционной и перевязочной сестры, включая вопросы асептики и антисептики, необходимый инструментарий, шовный и перевязочный материал и их подготовку к работе. Отдельный раздел посвящен последовательности проведения наиболее часто выполняемых хирургических вмешательств и роли медсестры в ходе операции.
Справочное пособие предназначено для медицинских сестер операционных блоков и перевязочных кабинетов, а также для студентов средних медицинских учебных заведений.


Содержание книги

«Справочник операционной и перевязочной сестры»

РАБОТА В ОПЕРАЦИОННОЙ

ОПЕРАЦИОННЫЙ БЛОК

ОБОРУДОВАНИЕ ОПЕРАЦИОННОЙ

  • Оборудование рабочего места операционной сестры
  • Операционная мебель и аппаратура
  • Подготовка операционного стола и положение больного при различных операциях
  • Операционные лампы
    • Бестеневая стационарная лампа
    • Лампа-рефлектор
  • Аппараты и приборы в операционной
  • Наркозная аппаратура
    • Уход за аппаратом
    • Дезинфекция
    • Техника безопасности
  • Специальная аппаратура в операционной
  • Хирургические инструменты
  • Инструменты для разъединения тканей
  • Кровоостанавливающие инструменты
  • Вспомогательные инструменты
  • Инструменты для соединения тканей
  • Инструменты специального назначения
  • Хранение инструментов
  • Материал, необходимый в операционной
    • Хирургический шовный материал
    • Перевязочный материал
  • Чистота и стерилизация инструментов и материала в операционной
    • Заготовка операционного белья
    • Укладка белья в биксы
    • Подготовка перчаток
    • Устройство автоклавов
    • Ход автоклавирования
    • Стерилизация инструментов
    • Стерилизация шовного материала

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ В ОПЕРАЦИОННОЙ

  • Гигиенические правила
  • Правила поведения в операционной
  • Порядок подготовки к операциям
  • Проверка оборудования
  • Обработка рук
  • Надевание стерильного белья и перчаток
  • Подготовка инструментальных столов
    • Одевание хирурга
  • Порядок проведения операций
    • Подготовка и обработка операционного поля
    • Правила доставки больного в операционную
    • Надевание перчаток
    • Подача инструментов во время операции
    • Обработка инструментов в ходе операции
    • Ошибки при подаче инструментов
    • Обязанности операционной сестры во время операции
  • Уборка операционной
  • Бактериологический контроль
    • Контроль обработки рук персонала
    • Контроль стерильности шовного материала и инструментов
  • Частные вопросы работы операционной
    • Документация операционного блока
    • Обязанности старшей операционной сестры

РАБОТА В ПЕРЕВЯЗОЧНОЙ

  • Санитарно-гигиенические нормы
    • Покрытие пола, стен и потолка
    • Освещение
    • Отопление и вентиляция
  • Оборудование перевязочной
  • Инструменты в перевязочной
    • Дренажи
    • Системы для вливаний
  • Медикаменты
  • Перевязочный материал
    • Готовые перевязочные средства
    • Повязки и салфетки
    • Белье
    • Шовный материал
    • Стерилизация инструментов
  • Организация работы
    • Правила поведения в перевязочной
    • Организация работы в перевязочной стационара
    • Организация перевязок
    • Уборка помещения, подготовка стерильных инструментов
    • Организация работы в перевязочной амбулатории
  • Частные вопросы работы перевязочной
    • Бинтовые повязки
    • Типы повязок
    • Внутривенные вливания
    • Возможные ошибки, осложнения при катетеризации подключичной вены и их профилактика
    • Местное обезболивание в перевязочной

РАБОТА СЕСТРЫ ПРИ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ОПЕРАЦИЯХ

ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ГОЛОВЕ

  • Оснащение нейрохирургической операционной
    • Нейрохирургические инструменты
  • Средства для остановки кровотечения в нейрохирургии
    • Диатермокоагуляция
    • Стерильный пчелиный воск
    • Клипсы
    • Перекись водорода
  • Трепанация черепа и энцефалотомия

ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ШЕЕ

  • Реанимация при помощи искусственного дыхания
  • Интубация трахеи
  • Коникотомия
  • Трахеостомия 

ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ

  • Операции на щитовидной железе
    • Общие правила проведения операции на щитовидной железе
    • Субтотальная резекция щитовидной железы по О.В. Николаеву
  • Возможные осложнения при операциях на щитовидной железе

ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ

  • Операции при маститах
    • Правила проведения операции при маститах
  • Мастэктомия
    • Мастэктомия по Холстеду
    • Мастэктомия по Пейти
  • Операции при гнойных плевритах
    • Пункция плевральной полости
    • Дренирование плевральной полости по Бюлау
    • Удаление дренажа из плевральной полости
  • Лечение хронических гнойных плевритов
    • Декортикация легкого
    • Плеврэктомия
    • Торакопластика

ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ЖИВОТЕ

  • Оперативные вмешательства на органах брюшной полости
    • Инструменты и аппараты
    • Лапаротомия (чревосечение) и доступы
  • Операции на желудке
    • Гастротомия
    • Гастростомия
    • Гастроэнтеростомия
    • Резекция желудка
    • Техника операции по способу Ру
    • Ваготомия
  • Оперативные вмешательства при перфоративной гастродуоденальной язве
    • Ушивание прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
    • Тампонада прободного отверстия по Н.П. Поликарпову
  • Операции на тонкой кишке
    • Резекция тонкой кишки
  • Операции на толстой кишке
    • Аппендэктомия
    • Колостомия
  • Операции на желчевыводящих путях
    • Операция при остром холецистите
    • Холецистостомия
  • Операции на общем желчном протоке
    • Холедохотомия
    • Операции при осложненных формах холецистита и желчнокаменной болезни
  • Операции при повреждении печени
    • Оперативное вмешательство на печень проходит следующие этапы
  • Операции при повреждении селезенки
    • Техника операции на селезенке
  • Операции при повреждении почки
    • Люмботомия по С.П. Федорову

ОПЕРАЦИИ НА ОРГАНАХ ТАЗА

  • Способы отведения мочи из мочевого пузыря
  • Операция при внематочной беременности

ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ГРЫЖАХ

  • Оперативные вмешательства при наружных грыжах живота
    • Радикальная операция («грыжесечение») при паховой грыже
    • Операции при прямой паховой грыже
    • Новые тенденции в лечении паховых грыж
  • Оперативные вмешательства при бедренных грыжах
    • Метод Локвуда
    • Пластические операции при бедренных грыжах
  • Оперативные вмешательства при пупочных грыжах
    • Пуповинная грыжа у детей
    • Пупочные грыжи у взрослых
  • Особенности операции при ущемленных грыжах
    • Оперативное вмешательство при ущемленной грыже

ОПЕРАЦИИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ КОНЕЧНОСТЕЙ

  • Оборудование операционной
    • Операционный стол
  • Аппаратура и инструменты операционной
  • Оперативное вмешательство на опорно-двигательном аппарате
    • Укладка больного и подготовка операционного поля
    • Обезболивание
    • Скелетное вытяжение
  • Гипсовые повязки
    • Наложение гипсовых повязок
    • Приготовление и наложение гипсовых повязок
    • Виды повязок
    • Остеосинтез

Литература

скачать (читать) книгу: «Справочник операционной и перевязочной сестры»

Представлено описание организации работы и оборудования операционных и перевязочных, инструментария, оперативных вмешательств при полостных операциях, операциях на черепе, шее, конечностях. Вопросы асептики и антисептики изложены в соответствии с приказом МЗ СССР №720 от 03.09.1979 г. Описана техника работы операционной сестры при наиболее распространенных вмешательствах, большое внимание уделено операциям при повреждениях. Второе издание справочника (первое вышло в 1976 г.) дополнено описанием хода операций на ЛОР-органах, сосудах, глазном яблоке, и при гнойных процессах, богаче иллюстрировано.

Для медицинских сестер и учащихся медицинских училищ, а также начинающих хирургов. Можно использовать как учебное пособие при обучении медперсонала оказанию хирургической помощи при массовых поражениях.Доп. информация:

Разрешение страниц около 125 dpi, поэтому качество иллюстраций местами оставляет желать лучшего.

Книга вполне может стать «настольной» для медицинских сестер, имеющих дополнительную квалификацию «операционная медицинская сестра», работающих в отделениях и кабинетах хирургического профиля, сдающих зачеты по специальности, на присвоение категории, и просто жизненно необходима сдающим государственный экзамен по хирургии и сестринскому делу в хирургии. Часть информации устарела, особенно в отношении хирургических материалов, препаратов и методик дезинфекции и стерилизации. Однако книга содержит достаточно редкие сведения по укладкам для различных видов вмешательств, краткому ходу операции и обязанностям медицинской сестры при подготовке и проведении операции.

Автор: Комаров

Формат: pdf 

Размер: 40 Мб 

< Предыдущая   Следующая >

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Натекаль 1000 инструкция по применению таблетки
  • Как собрать 3д пазл сердце пошаговая инструкция
  • Может ли руководство лишить премии
  • Суппозитории глицериновые инструкция по применению взрослым
  • Оринол плюс инструкция по применению цена