Укажите регион, чтобы мы точнее рассчитали условия доставки
Начните вводить название города, страны, индекс, а мы подскажем
Например:
Москва,
Санкт-Петербург,
Новосибирск,
Екатеринбург,
Нижний Новгород,
Краснодар,
Челябинск,
Кемерово,
Тюмень,
Красноярск,
Казань,
Пермь,
Ростов-на-Дону,
Самара,
Омск
I. Общие положения
1. На должность врача-терапевта
участкового назначается лицо, имеющее высшее образование — специалитет по
специальности «Лечебное дело» завершившим обучение в соответствии с
федеральным образовательным стандартом высшего образования с 2017 г. или высшее образование — специалитет по
специальностям «Педиатрия» или «Лечебное дело» и подготовку
в интернатуре/ординатуре по специальности «Терапия» или дополнительное
профессиональное образование — профессиональную переподготовку по специальности
«Терапия» при наличии подготовки в ординатуре по специальности
«Общая врачебная практика (семейная медицина)».
2. Требования к опыту практической
работы не предъявляются.
3. Дополнительные требования
допуска к работе:
— сертификат специалиста по
специальности «Терапия» и (или) свидетельство об аккредитации
специалиста по специальности «Лечебное дело»;
— прохождение обязательных
предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских
осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров
(обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
— отсутствие ограничений на
занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством
Российской Федерации.
4. Назначение на должность врача-терапевта,
а также освобождение от нее производится приказом руководителя организации.
5. Врач-терапевт должен знать:
5.1. Перечень методов
лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния пациента,
основные медицинские показания к проведению исследований и интерпретации
результатов
5.2. Этиологию,
патогенез и патоморфологию, клиническую картину, дифференциальную диагностику,
особенности течения, осложнения и исходы заболеваний внутренних органов
5.3. Методику
сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей)
5.4. Методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация,
перкуссия, аускультация)
5.5. Клинические
признаки внезапного прекращения кровообращения и/или дыхания
5.6. Правила
проведения базовой сердечно-легочной реанимации
5.7. Принципы
действия приборов для наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции)
5.8. Правила
выполнения наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции) при внезапном
прекращении кровообращения и/или дыхания
5.9. Законодательство
Российской Федерации в сфере охраны здоровья, нормативные правовые акты и иные
документы, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских
работников
5.10.
Общие вопросы организации медицинской помощи населению
5.11.
Вопросы организации санитарно-противоэпидемических (профилактических)
мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных
заболеваний
5.12.
Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы
лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи
5.13.
Закономерности функционирования здорового организма человека и механизмы
обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем; особенности
регуляции функциональных систем организма человека при патологических процессах
5.14.
МКБ
5.15.
Современные методы применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и
лечебного питания при заболеваниях и состояниях у пациента в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями
(протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом
стандартов медицинской помощи
5.16.
Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного
питания, медицинские показания и противопоказания к их применению; осложнения,
вызванные их применением
5.17.
Современные методы немедикаментозного лечения болезней и состояний у пациента в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с
учетом стандартов медицинской помощи
5.18.
Механизм действия немедикаментозного лечения; медицинские показания и
противопоказания к его назначению; побочные эффекты, осложнения, вызванные его
применением
5.19.
Порядок оказания паллиативной медицинской помощи
5.20.
Порядок экспертизы временной нетрудоспособности и признаки временной
нетрудоспособности пациента
5.21.
Порядок направления пациента на медико-социальную экспертизу
5.22.
Признаки стойкого нарушения функций организма, обусловленного заболеваниями,
последствиями травм или дефектами
5.23.
Правила оформления и выдачи медицинских документов при направлении пациентов
для оказания специализированной медицинской помощи, на санаторно-курортное
лечение, на медико-социальную экспертизу
5.24.
Мероприятия по медицинской реабилитации пациента, медицинские показания и противопоказания
к их проведению с учетом диагноза в соответствии с действующими порядками
оказания медицинской помощи клиническими рекомендациями (протоколами лечения)
по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
5.25.
Медицинские показания и противопоказания к назначению санаторно-курортного
лечения в качестве этапа медицинской реабилитации пациента
5.26.
Особенности медицинской реабилитации пациентов пожилого и старческого возраста
5.27.
Нормативные правовые акты и иные документы, регламентирующие порядки проведения
медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения
5.28.
Принципы диспансерного наблюдения за пациентами с неинфекционными заболеваниями
и факторами риска в соответствии с нормативными правовыми актами и иными
документами
5.29.
Перечень врачей-специалистов, участвующих в проведении медицинских осмотров,
диспансеризации
5.30.
Правила проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий
5.31.
Формы и методы санитарно-просветительной работы по формированию элементов
здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и
табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических
средств и психотропных веществ
5.32.
Принципы применения специфической и неспецифической профилактики инфекционных
заболеваний, национальный календарь профилактических прививок и календарь
профилактических прививок по эпидемическим показаниям
5.33.
Профилактические мероприятия с учетом диагноза в соответствии с действующими
порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами
лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов
медицинской помощи
5.34.
Медико-статистические показатели заболеваемости, инвалидности и смертности,
характеризующие здоровье прикрепленного населения, порядок их вычисления и
оценки
5.35.
Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях,
оказывающих медицинскую помощь амбулаторно, в том числе на дому при вызове
медицинского работника
5.36.
Контроль выполнения должностных обязанностей медицинской сестрой участковой и
иными находящимися в распоряжении медицинскими работниками
5.37.
Правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной
сети «Интернет»
5.38.
_____________________________________________________________________
6. Врач-терапевт подчиняется
непосредственно __________________________.
7. На время отсутствия врача-терапевта
(отпуск, болезнь, пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное в
установленном порядке. Данное лицо приобретает соответствующие права и несет
ответственность за надлежащее их исполнение.
8. Врач-терапевт должен соблюдать:
— врачебную тайну, клятву врача;
— принципы врачебной этики и
деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;
— законодательство Российской Федерации в сфере
охраны здоровья, нормативных правовых актов и иных документов, регламентирующих
деятельность медицинских организаций и медицинских работников;
— программы государственных
гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
9.
________________________________________________________________
II. Должностные обязанности
В обязанности врача-терапевта входит:
1. Оказание медицинской помощи
пациенту в неотложной или экстренной формах:
— Оказание
медицинской помощи пациенту в неотложной или экстренной формах
— Распознавание
состояний, возникающих при внезапных острых заболеваниях, обострении
хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента и требующих
оказания медицинской помощи в неотложной форме
— Оказание
медицинской помощи в неотложной форме пациентам при внезапных острых
заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных
признаков угрозы жизни пациента
— Распознавание
состояний, представляющих угрозу жизни пациента, включая состояния клинической
смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения
и/или дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
— Оказание
медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих
угрозу жизни пациента, в том числе клинической смерти (остановка жизненно
важных функций организма человека (кровообращения и/или дыхания)
— Применение
лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи
в экстренной или неотложной формах
2. Проведение
обследования пациента с целью установления диагноза:
— Сбор
жалоб, анамнеза жизни и заболевания пациента
— Проведение
полного физикального обследования пациента (осмотр, пальпация, перкуссия,
аускультация)
— Формулирование
предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных
обследований пациента
— Направление
пациента на лабораторное обследование при наличии медицинских показаний в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с
учетом стандартов медицинской помощи
— Направление
пациента на инструментальное обследование при наличии медицинских показаний в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с
учетом стандартов медицинской помощи
— Направление
пациента на консультацию к врачам-специалистам при наличии медицинских
показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи,
клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
— Направление
пациента для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных
условиях или в условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с
учетом стандартов медицинской помощи
— Проведение
дифференциальной диагностики с другими заболеваниями/состояниями, в том числе
неотложными
— Установление
диагноза с учетом действующей международной статистической классификации
болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ)
3. Назначение
лечения и контроль его эффективности и безопасности:
— Разработка
плана лечения заболевания или состояния с учетом диагноза, возраста и
клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания
медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по
вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
— Назначение
лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания с учетом
диагноза, возраста и клинической картины болезни и в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями
(протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом
стандартов медицинской помощи
— Назначение
немедикаментозного лечения с учетом диагноза, возраста и клинической картины
болезни в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи,
клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
— Оценка
эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов, медицинских
изделий, лечебного питания и иных методов лечения
— Оказание
паллиативной медицинской помощи при взаимодействии с врачами-специалистами и
иными медицинскими работниками
— Организация
персонализированного лечения пациента, в том числе беременных женщин, пациентов
пожилого и старческого возраста, оценка эффективности и безопасности лечения
4. Реализация
и контроль эффективности медицинской реабилитации пациента, в том числе при реализации
индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов, оценка
способности пациента осуществлять трудовую деятельность:
— Проведение
экспертизы временной нетрудоспособности и работа в составе врачебной комиссии,
осуществляющей экспертизу временной нетрудоспособности
— Подготовка
необходимой медицинской документации для осуществления медико-социальной
экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной
экспертизы
— Выполнение
мероприятий медицинской реабилитации пациента, в том числе при реализации
индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии
с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с
учетом стандартов медицинской помощи
— Направление
пациента, нуждающегося в медицинской реабилитации, к врачу-специалисту для
назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, в том числе при
реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с
учетом стандартов медицинской помощи
— Направление
пациента, нуждающегося в медицинской реабилитации, к врачу-специалисту, для
назначения и проведения санаторно-курортного лечения, в том числе при
реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с
учетом стандартов медицинской помощи
— Оценка
эффективности и безопасности мероприятий медицинской реабилитации пациента в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с
учетом стандартов медицинской помощи
— Направление
пациента, имеющего стойкое нарушение функций организма, обусловленное
заболеваниями, последствиями травм или дефектами, на медико-социальную
экспертизу
5. Проведение
и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового
образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения:
— Организация
и проведение медицинских осмотров с учетом возраста, состояния здоровья,
профессии в соответствии с действующими нормативными правовыми актами и иными
документами
— Организация
и контроль проведения иммунопрофилактики инфекционных заболеваний у взрослого
населения в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи,
клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
— Осуществление
диспансеризации взрослого населения с целью раннего выявления хронических
неинфекционных заболеваний и основных факторов риска их развития в соответствии
с действующими нормативными правовыми актами и иными документами
— Проведение
диспансерного наблюдения за пациентами с выявленными хроническими
неинфекционными заболеваниями
— Назначение
профилактических мероприятий пациентам с учетом факторов риска в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями
(протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом
стандартов медицинской помощи
— Контроль
соблюдения профилактических мероприятий
— Определение
медицинских показаний к введению ограничительных мероприятий (карантина) и
показаний для направления к врачу-специалисту при возникновении инфекционных
(паразитарных) болезней
— Оформление
и направление в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека экстренного извещения при
выявлении инфекционного или профессионального заболевания
— Проведение
противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том
числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных)
инфекционных заболеваний
— Формирование
программ здорового образа жизни, включая программы снижения потребления
алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением
наркотических средств и психотропных веществ
— Оценка
эффективности профилактической работы с пациентами
6. Ведение
медицинской документации и организация деятельности находящегося в распоряжении
среднего медицинского персонала:
— Составление
плана работы и отчета о своей работе, оформление паспорта врачебного
(терапевтического) участка
— Проведение
анализа показателей заболеваемости, инвалидности и смертности для
характеристики здоровья прикрепленного населения
— Ведение
медицинской документации, в том числе в электронном виде
— Контроль
выполнения должностных обязанностей медицинской сестрой участковой и иными
находящимися в распоряжении медицинскими работниками
— Обеспечение
внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в
пределах должностных обязанностей
III. Права
Врач-терапевт имеет право:
1. Запрашивать и получать
необходимую информацию, а также материалы и документы, относящиеся к вопросам
своей деятельности.
2. Повышать квалификацию,
проходить переподготовку (переквалификацию)
3. Принимать участие в
обсуждении вопросов, входящих в его функциональные обязанности.
4. Вносить предложения и
замечания по вопросам улучшения деятельности на порученном участке работы.
5. Требовать от руководства
организации оказания содействия, в том числе обеспечения
организационно-технических условий и оформления установленных документов,
необходимых для исполнения должностных обязанностей.
6. Принимать самостоятельные
решения, руководствуясь квалификационными требованиями и должностными обязанностями
7.___________________________________________________________
IV. Ответственность
Врач-терапевт несет
ответственность:
1. За ненадлежащее исполнение
или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей
должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым
законодательством Российской Федерации.
2. За правонарушения,
совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах,
определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством
Российской Федерации.
3. За причинение материального
ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским
законодательством Российской Федерации.
4.
____________________________________________________________________
Настоящая должностная
инструкция разработана в соответствии с положениями (требованиями) Трудового
кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 г. № 197 ФЗ (ТК РФ) (с изменениями и
дополнениями), профессионального стандарта «Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)» утвержденного приказом Министерства труда и социальной
защиты Российской Федерации от 21 марта 2017г. №293н и иных нормативно–правовых
актов, регулирующих трудовые отношения.
Поделиться ссылкой:
I. Общая часть
Основными задачами участкового врача-терапевта является оказание в поликлинике и на дому своевременной квалифицированной ле-
Чебно-профилактической терапевтической помощи населению, проживающему на закрепленном участке.
Назначение и увольнение участкового врача-терапевта осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим
Законодательством.
Участковый врач-терапевт в своей работе подчиняется непосредственно заведующему терапевтическим отделением, в случае его
Отсутствия — заместителю главного врача поликлиники по медицинской части.
Участковому врачу-терапевту подчиняется работающая под его
Руководством медицинская сестра участковая.
В своей работе участковый врач-терапевт руководствуется указаниями и распоряжениями муниципальных органов здравоохранения,
Настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по улучшению медицинской помощи больным терапевтического
Профиля.
II. Обязанности
Для выполнения своих функций врач-терапевт участковый обязан:
1. Проводить амбулаторный прием больных в соответствии с графиком, утвержденным администрацией поликлиники, регулируя поток
Посетителей путем рационального распределения повторных больных.
2. Посещать больных на дому в день поступления вызова.
3. Обеспечивать своевременную диагностику заболеваний и квалифицированное лечение больных.
4. Оказывать экстренную медицинскую помощь больным, независимо от их места жительства, при острых состояниях, травмах, отравлениях.
5. Проводить экспертизу временной нетрудоспособности в соответствии с действующим Положением о ней и своевременно направлять
Больных на КЭК и МСЭК с целью определения трудоспособности, перевода на другую работу.
6. Своевременно госпитализировать терапевтических больных с
Обязательным предварительным обследованием при плановой госпитализации.
7. Осуществлять консультацию больных с неясными формами заболеваний с заведующим отделением, врачами других специальностей
Поликлиники и других учреждений здравоохранения.
8. Использовать в своей работе современные методы профилактики, диагностики и лечения больных.
9. Осуществлять комплекс мероприятий по диспансеризации населения участка в соответствии с перечнем нозологических форм, подлежащих диспансерному наблюдению у врача-терапевта, с анализом
Эффективности и качества диспансеризации.
10. Обеспечивать организацию и проведение профилактических
Прививок населения участка.
11. Оповещать руководство учреждения, кабинет инфекционных
Заболеваний поликлиники, центр госсанэпиднадзора о всех случаях
Инфекционных заболеваний или подозрений на них, пищевых и профессиональных отравлений, нарушения санитарно-противоэпидемического
Режима инфекционными больными на дому.
12. Проводить профилактические осмотры в соответствии с установленным порядком и по графику, утвержденному администрацией поликлиники.
13. Соблюдать в своей работе принципы деонтологии.
14. Осуществлять контроль и руководство работой медицинской
Сестры участковой.
15. Систематически повышать свою квалификацию и уровень медицинских знаний участковой медицинской сестры.
16. Проводить активную и систематическую санитарно-просветительную работу среди населения по вопросам здорового образа жизни
И предупреждения заболеваний участка.
17. Вести медицинские карты амбулаторных больных, выписывать
Рецепты.
18. Обеспечивать правильное ведение медицинской документации
Медицинской сестрой участковой.
III. Права
Участковый врач-терапевт имеет право:
— вносить предложения администрации поликлиники по вопросам
Улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению,
Организации и условий своего труда и труда медицинской сестры
Участковой;
— участвовать в совещаниях по вопросам организации терапевтической помощи населению;
— назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния больного;
— получать информацию, необходимую для выполнения должностных
Обязанностей;
— представлять медицинскую сестру участковую к поощрениям и
Вносить предложения о наложении взысканий при нарушении ею трудовой дисциплины и неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей.
IV. Оценка работы и ответственность
Оценка работы врача-терапевта участкового проводится заведующим терапевтическим отделением по итогам работы за квартал (год)
На основании учета качественных и количественных показателей его
Работы, соблюдения им требований основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм,
Общественной активности.
Врач-терапевт участковый несет ответственность как за некачественную работу и ошибочные действия, так и за бездействие и
Непринятие решений, которые входят в сферу его обязанностей и
Компетенции, в соответствии с действующим законодательством.
Вернуться к перечню должностей
должностные обязанности участковой медсестрыдолжностная инструкция участковой медсестрыфункциональные обязанности участковой медсестры