Руководство по эксплуатации радиовизиографа

Предложите, как улучшить StudyLib

(Для жалоб на нарушения авторских прав, используйте

другую форму
)

Актуальную стоимость, курс валют и наличие просьба уточнять у наших
специалистов.                         Быстрая доставка: сделайте ваш заказ сейчас,
и через 24 часа он будет уже в пути!                        Возможна оплата банковским
переводом, а также наличными или картой в офисе.

Актуальную стоимость, курс валют и наличие просьба
уточнять у наших специалистов.                         Быстрая доставка: сделайте
ваш заказ сейчас, и через 24 часа он будет уже в пути!                           Возможна
оплата банковским переводом, а также наличными или картой в офисе.

Меняя стоматологический мир, начинаем с себя

Инструкция по работе с визиографом

Визиограф относиться к категории диагностического стоматологического оборудования, который, в отличии от рентгеновских установок старого образца, наиболее точно производит съемку пораженного зуба и мгновенно передает цифровое изображение на экран компьютера.

Работа с визиографом – выбор преуспевающих клиник

На отечественном рынке представлено широкое множество визиографов от разных производителей. Поэтому, можно выбрать аппарат с учетом структуры вашей клиники, ее возможностей и предпочтений. Работа с визиографом требует особых навыков и специализации, а каждый отдельный аппарат требует детального изучения индивидуальной инструкции для визиографа, ведь аппараты отличаются по техническим параметрам, удобству работы, условиям эксплуатации и обслуживания. От правильной работы с визиографом зависит точность диагностики и получения высококачественного снимка, требуемого для распознавания стоматологической проблемы.

Как делать снимки на визиографе. Краткая инструкция

К каждому аппарату обязательно прилагается своя инструкция, ко многим они размещены на нашем сайте. Например, для цифрового  визиографа Gendex GXS 700 вы можете увидеть инструкцию в описании к товару или посмотреть по этой ссылке, для визиографа RX2 HP0 инструкция доступна по этой ссылке и в описании к товару.

Существуют общие моменты для работы с визиографами разных марок, которые используются для получения снимков зубов. Итак, для получения рентген снимок зуба на визиографе на пациента одевают защитный фартук, который обеспечивает непроходимость рентгеновских лучей в области грудной клетки. Если этот аппарат проводной, то на конце шнура находится чувствительный цифровой датчик со специальным программным обеспечением, на который надевается защитный, одноразовый чехол. Далее этот датчик помещается в рот пациента, прицельно устанавливается на диагностируемый зуб. Затем направляется ко рту пациента внешний блок рентген установки и делается снимок, который мгновенно передается на монитор компьютера. Это процедура безболезненна и безопасна. Лучевая нагрузка на пациента уменьшается в 10-16 раз за счет высокой чувствительности датчика.

Далее, полученное изображение просматривается, при необходимости для лучшего зрительного восприятия подвергается обработке с помощью дополнительных опций, установленном в программном обеспечении. Рентгеновские снимки на визиографе легко передаются по электронной почти или просматриваются одновременно сразу на нескольких удаленно расположенных компьютерах. Таким образом, без проявления пленки, ожидания получается высокоэффективный и качественный снимок, позволяющий получить наиболее полную картину больного зуба.

Эффективная услуга с помощью современного визиографа

Врачи-стоматологи, которым приходится работать с рентгеном на визиографе, отмечают явные преимущества этого инновационного современного оборудования. Это и множество удобных параметров, опций, совершенные технические характеристики. Все это значительно облегчает работу специалистов клиник и способствует быстрому и качественному лечению пациентов.

Государственное
санитарно-эпидемиологическое нормирование Российской Федерации

2.6.1. ИОНИЗИРУЮЩЕЕ ИЗЛУЧЕНИЕ,
РАДИАЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ

Гигиенические требования к
размещению
и эксплуатации радиовизиографов
в стоматологических кабинетах

Методические указания
МУ 2.6.1.2043-06

Москва 2006

1. Разработаны авторским коллективом в составе: А.Н.
Барковский, С.А. Кальницкий, И.К. Романович (ФГУН НИИРГ им. проф. П.В.
Рамзаева); Г.С. Перминова, Б.Б. Спасский (Роспотребнадзор); В.А. Перцов (ГОУ ДПО
РМАПО); К.В. Воронин (ФГУЗ «ЦГиЭ в г. Москве»).

Консультационную помощь при разработке МУ оказывали
ведущие специалисты Санкт-Петербурга по рентгенодиагностике в стоматологии А.Л.
Дударев (ВМА) и М.А. Чибисова (НОУ «С.-Петербургский Институт стоматологии»).

2. Рекомендованы к утверждению Комиссией по
государственному санитарно-эпидемиологическому нормированию при Федеральной
службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
(протокол №4 от 27.12.05).

3. Утверждены Руководителем Федеральной службы по
надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным
государственным санитарным врачом Российской Федерации Г. Г. Онищенко 20 января
2006 г.

Введены в действие с 1 марта 2006 г.

4. Введены впервые.

СОДЕРЖАНИЕ

УТВЕРЖДАЮ

Руководитель Федеральной службы

по надзору в сфере защиты прав

потребителей и благополучия человека,

Главный государственный

санитарный врач Российской Федерации

Г.Г. Онищенко

20 января 2006 г.

Дата введения: 1 марта 2006 г.

2.6.1. ИОНИЗИРУЮЩЕЕ ИЗЛУЧЕНИЕ,
РАДИАЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ

Гигиенические требования
к размещению и эксплуатации радиовизиографов
в стоматологических кабинетах

Методические
указания
МУ 2.6.1.2043-06

1.1. Настоящие методические указания регламентируют
требования к обеспечению радиационной безопасности населения и персонала при
использовании дентальных рентгеновских аппаратов с внутриротовыми приемниками
изображения (радиовизиографов) в помещениях стоматологических учреждений.

1.2. Методические указания разъясняют и конкретизируют
требования разделов 3 и 9 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских
кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
применительно к радиовизиографам.

2.
Нормативные ссылки

2.1. Федеральный закон от 09.01.96 № 3-ФЗ «О радиационной
безопасности населения».

2.2. Федеральный закон от 30.03.99 № 52-ФЗ «О
санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

2.3. Постановление Правительства Российской Федерации от
25 февраля 2004 г. № 107 «Об утверждении положения о лицензировании
деятельности в области использования источников ионизирующего излучения».

2.4. Нормы радиационной безопасности (НРБ-99): СП 2.6.1.758-99.

2.5. Основные санитарные правила обеспечения радиационной
безопасности (ОСПОРБ-99): СП 2.6.1.799-99.

2.6. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации
рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических
исследований: СанПиН 2.6.1.1192-03.

2.7. Контроль эффективных доз облучения пациентов при
медицинских рентгенологических исследованиях: МУК 2.6.1.1797-03.

2.8. Проведение радиационного контроля в рентгеновских
кабинетах: МУ 2.6.1.1982-05.

3.
Термины и определения

В рамках настоящего документа кроме терминов,
приведенных в НРБ-99 и СанПиН
2.6.1.1192-03, дополнительно используется следующий термин:

3.1. Радиовизиограф — дентальная
рентгеновская диагностическая система, включающая рентгеновский аппарат и высокочувствительный
внутриротовой приемник изображения, не требующий фотолабораторной обработки.

4.
Общие положения

4.1. Методические указания конкретизируют требования к
радиовизиографам, их размещению и эксплуатации, выполнение которых позволяет
проводить с их помощью дентальные рентгенографические исследования в
стоматологических кабинетах.

4.2. Радиовизиографы не требуют наличия фотолаборатории и
выполнения связанных с этим дополнительных требований.

4.3. Размещение и эксплуатация радиовизиографов в стоматологических
кабинетах, расположенных в жилых или общественных зданиях, должны в
соответствии с п. 9.2 СанПиН 2.6.1.1192-03 обеспечивать выполнение «требований норм радиационной безопасности для
населения в пределах помещений, в которых проводятся рентгеностоматологические
исследования». Это требование выполняется, если мощность дозы, приведенная к
стандартной рабочей нагрузке радиовизиографа, на внешних поверхностях стен и
перекрытий стоматологического кабинета, смежных с жилыми помещениями, не
превышает 0,3 мкГр/ч. Выражение для оценки мощности дозы, приведенной к
стандартной рабочей нагрузке радиовизиографа, представлено в приложении.

5.
Требования к радиовизиографам, их размещению, организации работ и эксплуатации
в стоматологических кабинетах

5.1. Радиовизиографы, в т.ч. и импортные, могут быть
допущены к использованию на территории Российской Федерации только при наличии
регистрационного удостоверения Федеральной службы по надзору в сфере
здравоохранения и социального развития и санитарно-эпидемиологического
заключения на аппарат как на продукцию, представляющую потенциальную опасность
для человека.

5.2. Техническая документация на радиовизиограф
(техническое описание, инструкция по эксплуатации, руководство пользователя и
др.) должна включать рекомендации по контролю индивидуальных эффективных доз
облучения пациентов при проведении рентгеностоматологических исследований.

5.3. Рабочая нагрузка радиовизиографа, эксплуатируемого в
стоматологическом кабинете, не должна превышать 40 (мА мин)/нед.

5.4. Дополнительных требований к освещенности, вентиляции
и отделке пола и стен стоматологического кабинета не предъявляется.

5.5. Размещение радиовизиографа в стоматологическом
кабинете производится так, чтобы мощность дозы, приведенная к стандартной
рабочей нагрузке радиовизиографа, на внешних поверхностях стен и перекрытий,
смежных с жилыми помещениями, не превышала 0,3 мкГр/ч.

5.6. Для защиты персонала необходимо установить
рентгенозащитную ширму на расстоянии не менее 1 м от рентгеновского излучателя.
Размеры, размещение и значение свинцового эквивалента защитной ширмы с учетом
используемых направлений пучка рентгеновского излучения определяются на
основании расчета радиационной защиты.

5.7. При размещении радиовизиографа в стоматологическом
кабинете разработки проекта размещения радиовизиографа не требуется. Для
получения санитарно-эпидемиологического заключения в территориальное управление
Роспотребнадзора представляются проектные материалы, содержащие схему
размещения радиовизиографа и расчет радиационной защиты, включающий значения
мощностей доз в помещениях, смежных со стоматологическим кабинетом. Ответственность
за предоставление проектных материалов несет администрация стоматологической
клиники. Вопрос о необходимости защиты оконных проемов и дверей может быть
решен как по результатам расчета защиты, так и на основании дозиметрических
измерений.

5.8. Учреждение, использующее радиовизиографы в
стоматологических кабинетах, должно иметь следующую документацию:

·   
санитарно-эпидемиологическое
заключение на радиовизиограф как на продукцию, представляющую потенциальную
опасность для человека;

·   
регистрационное удостоверение
Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития на
радиовизиограф как на изделие медицинской техники;

·   
санитарно-эпидемиологическое
заключение на проектные материалы или проект размещения радиовизиографа в
стоматологическом кабинете;

·   
инструкцию по охране труда,
включающую требования по радиационной безопасности при работе с
радиовизиографом;

·   
санитарные правила и иные
нормативные и инструктивно-методические документы, регламентирующие требования
радиационной безопасности при работе с радиовизиографом;

·   
эксплуатационную документацию
производителя на радиовизиограф;

·   
протоколы дозиметрических
измерений;

·   
приказ об отнесении работающих с
радиовизиографами к персоналу группы А;

·   
приказ о назначении лиц,
ответственных за радиационную безопасность, учет и хранение радиовизиографов;

·   
документ об обучении персонала по
радиационной безопасности;

·   
заключение медицинской комиссии о
прохождении персоналом группы А предварительных и периодических медицинских
осмотров;

·   
журнал регистрации инструктажа на
рабочем месте;

·   
карточки учета индивидуальных доз
облучения персонала;

·   
документы, подтверждающие учет
индивидуальных доз облучения пациентов.

5.9. К работе с радиовизиографами допускаются специалисты
старше 18 лет, не имеющие медицинских противопоказаний, после прохождения
обучения по правилам работы на радиовизиографах и радиационной безопасности,
инструктажа, проверки знаний правил безопасности ведения работ, действующих в
учреждении инструкций, и отнесенные приказом администрации учреждения к
категории персонала группы А.

5.10. При проведении рентгеностоматологических
исследований с использованием радиовизиографов обязательно должны
использоваться средства индивидуальной защиты для пациента, экранирующие
щитовидную железу, грудную клетку и область таза.

5.11. При необходимости нахождения персонала, проводящего
рентгеностоматологические исследования рядом с пациентом, персонал должен
использовать средства индивидуальной защиты в соответствии с номенклатурой,
указанной в СанПиН 2.6.1.1192-03.

6.
Радиационный контроль

6.1. При проведении рентгеностоматологических
исследований должен осуществляться контроль доз облучения пациентов в
соответствии с требованиями МУК 2.6.1.1797-03.

6.2. Для персонала группы А, работающего с
радиовизиографами, должен проводиться постоянный индивидуальный дозиметрический
контроль.

6.3. Измерение мощности дозы рентгеновского излучения на
рабочих местах, в смежных помещениях и территории в соответствии с МУ
2.6.1.1982-05 проводится при приемке радиовизиографа в эксплуатацию, после его
ремонта, а также при получении (переоформлении) санитарно-эпидемиологического
заключения о соответствии условий работы с радиовизиографом санитарным
правилам.

6.4. Испытания эксплуатационных параметров
радиовизиографа проводятся при введении его в эксплуатацию, после ремонта, а
также не реже одного раза в два года для радиовизиографов, срок эксплуатации
которых превышает 10 лет.

6.5. Администрация учреждения, в котором используются
радиовизиографы, обязана обеспечить ежегодное заполнение и представление в
установленном порядке радиационно-гигиенического паспорта организации и форм
федерального государственного статистического наблюдения № 1-ДОЗ, 2-ДОЗ и
3-ДОЗ.

Приложение

Оценка мощности дозы, приведенной к стандартной
рабочей нагрузке радиовизиографа

Оценка мощности дозы, приведенной к стандартной
рабочей нагрузке радиовизиографа (40 (мА мин)/нед.), производится с
использованием следующего выражения:

 где

Р_n — приведенное к стандартной рабочей нагрузке 40 (мА 
мин)/нед. значение мощности дозы, мкГр/ч;

Р_изм — измеренное значение мощности дозы, мкГр/ч;

40 — стандартная рабочая нагрузка радиовизиографа, (мА
мин)/нед.;

10080 — число минут в неделю, мин/нед.;

I — значение анодного тока рентгеновской трубки
радиовизиографа, при котором проводились измерения, мА.

Приведенные к стандартной рабочей нагрузке
радиовизиографа значения мощности дозы в помещениях, смежных со
стоматологическим кабинетом, не должны превышать 0,3 мкГр/ч.

Цифровая радиовизиография – современный метод получения снимков зубов в стоматологии. Сегодня без цифрового радиовизиографа сложно представить работу современного стоматолога. В данной статье мы постарались ответить на самые частые вопросы докторов и пациентов о данном рентгенографическом способе диагностики зубов.

Что такое радиовизиограф?

Радиовизиограф (сокр. «визиограф», син. “интраоральный сенсор”, “внутриротовой датчик”) – это прибор позволяющий получить рентгеновское изображение зуба в полости рта. Внутри радиовизиограф vatech оснащён высокочувствительным сенсором, с помощью которого устройство фиксирует и передает изображение в цифровом виде на компьютер.

Как работает радиовизиограф VATECH?

Визиограф работает в комплексе с дентальным рентгеновским аппаратом (источником ионизирующего излучения). Также нужен ПК или планшет для вывода изображения.

Принцип работы: в ротовой полости пациента по язычной поверхности зуба размещается цифровой радиовизиограф. С щечной стороны дентальный рентгеновский аппарат выпускает в направлении радиовизиографа рентгеновские лучи. В свою очередь, лучи, проходя через ткани зуба, фиксируются на радиовизиографе. Далее полученная информация отображается на экране компьютера за пару секунд.

Формула проста:
Источник ионизирующего излучения ИИИ + визиограф + компьютер = цифровая радиовизиография.

Помните, визиограф самостоятельно ничего не излучает и служит лишь приемником изображения. Излучение исходит от дентального рентгеновского аппарата.

Какое изображение получает радиовизиограф?

Большой плюс цифровой радиовизиографии – это мгновенное получение детализированного изображения, с возможностью настройки яркости и контрастности, применение различной степени четкости и масштаба снимка визиографом, а также использование набора инструментов измерения. Стоит отметить простоту учета базы данных пациентов, создания и печать отчетов и документаций, наличия различных форматов сохранения и удобство способов электронной передачи полученных данных.

Требуется ли для радиовизиографа специальный компьютер?

Радиовизиограф от Vatech
EzSensor HD работает с любым компьютером или ноутбуком с обычным процессором. Важно наличие подлинной версии ОС начиная с Windows XP или старше.

Какую дозу можно получить при рентгеновском исследовании зуба?

Лучевая нагрузка при данном виде исследования зависит от параметров (напряжения, силы тока и времени экспозиции) дентального рентгеновского аппарата и составляет в среднем 1 микрозиверт (мкЗв). За счет специальной технологии CNT дентальный аппарат
EzRay Air Vatech позволяет выдавать дозу в 0.7 мкЗв.

Сложно ли работать на радиовизиографе EzSensor от VATECH?

Простота и удобство использования – это девиз современных радиовизиографов. Эргономичный форм-фактор, интуитивный интерфейс, высокая детализация изображений – все это обеспечивает легкость диагностики в ежедневной работе врача-стоматолога.

С другой стороны, высокая скорость получения изображения сокращает общее время диагностики одного пациента.

Что делать если пациент случайно прикусил радиовизиограф во время исследования?

Убедитесь в отсутствии нарушения целостности алюминиевого корпуса. Вмятины на корпусе могут повлиять на работоспособность сенсора. Для предупреждения последствий от контактов с зубами, используйте специальный мягкий силиконовый чехол, который так же снижает давление корпуса датчика на слизистую пациента. В комплекте имеется 2 таких чехла.

Может ли пациент повредить кабель устройства зубами?

Это достаточно сложно, в связи с тем, что в месте крепления кабеля к датчику провод защищен защитной втулкой.

Обязательно ли надевать на визиограф одноразовый чехол?

Да, обязательно. Это связано в первую очередь, с риском передачи инфекций (COVID, CMV, HBV, HCV, HSV-1,2 HIV и т.д.) Поскольку датчики нельзя помещать в автоклав или погружать в дезинфицирующий раствор, поэтому для соблюдения стандартов инфекционного контроля необходимо использовать защитные средства барьерного типа (одноразовые гигиенические чехлы) и дезинфицирующие салфетки.

Можно ли повторить снимок, если он получился неудачно?

Да. Более того, визиограф может работать в режиме автоматического захвата изображения. Для этого используйте двойной клик правой кнопкой мыши для старта процедуры.

С какими рентгеновскими аппаратами работает радиовизиограф?

С любым дентальным рентгеновским аппаратом. Предварительно выставите параметры экспозиции в режим радиовизиографа для контроля дозы облучения.

Влияет ли мобильный телефон на работу устройства?

Во время рентгенологического исследования зубов нет необходимости выключать мобильный телефон.

Как долго прослужит радиовизиограф?

При правильной технике использования и надлежащем уходе, устройство будет служить годами. Компания Vatech в свою очередь дает 2 года официальной гарантии на визиографы
EzSensor ,
EzSensor Soft и 
EzSensor HD