Руководство по медицинскому обеспечению внутренних войск мвд россии

1. Информация по социальным гарантиям сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации в части медицинского обслуживания и санаторно-курортного лечения.

Медицинская служба МВД России

На медицинскую службу МВД России возложено медицинское обеспечение сотрудников органов внутренних дел МВД России и военнослужащих Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации (далее – военнослужащие Росгвардии), в том числе при проведении ими специальных мероприятий в районах чрезвычайных ситуаций и зонах вооруженных конфликтов, пенсионеров МВД России, членов семей сотрудников органов внутренних дел, военнослужащих Росгвардии и пенсионеров МВД России, работников МВД России, а также сотрудников других федеральных органов исполнительной власти и членов их семей, медицинское обеспечение которых в соответствии с законодательными и нормативными правовыми актами Российской Федерации возложено на МВД России. Кроме этого ведомственное здравоохранение осуществляет мероприятия, связанные с комплектованием личного состава (военно-врачебная экспертиза, профессиональный психофизиологический отбор кадров), обеспечением мобилизационной готовности, организует санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия.

Медицинская служба МВД России имеет развитую сеть органов управления и медицинских организаций, в которую входят: управление медицинского обеспечения Департамента по материально-техническому и медицинскому обеспечению МВД России (далее – Департамент), Центральная медико-санитарная часть МВД России, 84 медико-санитарные части МВД России по субъектам Российской Федерации (далее – медико-санитарные части), 31 медицинская организация, оценку деятельности которых осуществляет Департамент. Медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях оказывают Главный клинический госпиталь и Центральная клиническая больница МВД России на 957 коек; 80 стационаров на 7279 коек в составе медико-санитарных частей; 5 центральных поликлиник МВД России на более 3 тыс. посещений в смену; 268 амбулаторно-поликлинических подразделений в составе медико-санитарных частей на 32,6 тысяч посещений в смену; 81 центр госсанэпиднадзора; 85 военно-врачебных комиссий; 83 центра психофизиологической диагностики.

Правовые основы медицинского обеспечения сотрудников.

Правовые основы медицинского обеспечения сотрудников определяются следующими положениями законодательных и иных нормативных правовых актов.
1. Федеральный закон от 30.11.2011 № 342-ФЗ (в ред. от 13.07.2015 № 230-ФЗ) «О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»:
Пункт 18, части 1 Статьи 11: Сотрудник имеет право на медицинское обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации;
Пункт 16, части 1 Статьи 12: Сотрудник органов внутренних дел обязан проходить ежегодно в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти в сфере внутренних дел, профилактические медицинские осмотры, включающие в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов;
При этом пунктом 7 части 2 статьи 49 к грубым нарушениям служебной дисциплины сотрудником отнесен отказ или уклонение сотрудника от прохождения медицинского освидетельствования (обследования) в случаях, если обязательность его прохождения установлена законодательством Российской Федерации.
2. Федеральный закон от 07.02.2011 N 3-ФЗ «О полиции»:
Частью 1 Статьи 45 определено, что медицинское обеспечение сотрудника осуществляется в медицинских организациях системы МВД России или в иных медицинских организациях в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации.
Частью 1 той же статьи установлено, что сотрудник имеет право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе на изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в медицинских организациях системы МВД России.
Статья 56 данные положения распространяется на сотрудников органов внутренних дел, не являющихся сотрудниками полиции.
3. Федеральный закон от 19.07.2011 № 247-ФЗ «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»:
Статья 11 устанавливает следующие права сотрудникам.
Часть 1. Сотрудник имеет право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе на изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением зубных протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в медицинских организациях системы МВД России.
Часть 2. При отсутствии по месту службы, месту жительства или иному месту нахождения сотрудника медицинских организаций системы МВД России либо при отсутствии в них отделений соответствующего профиля, специалистов либо специального медицинского оборудования сотрудник имеет право на получение медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2018 № 1563 «О порядке оказания сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, отдельным категориям граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, членам их семей и лицам, находящимся на их иждивении, медицинской помощи и обеспечения их санаторно-курортным лечением»;

Часть 12. Особенности организации оказания медицинской помощи в медицинских организациях системы МВД России, в том числе при санаторно-курортном лечении, сотрудникам устанавливаются руководителем федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации.
4. Приказ МВД России от 24 апреля 2019 г. № 275 «Об отдельных вопросах медицинского обеспечения и санаторно-курортного лечения сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также членов их семей и лиц. находящихся на их иждивении, в медицинских организациях системы Министерства внутренних дел Российской Федерации».                                                                                      

Отсутствие у сотрудников полиса обязательного медицинского страхования.

В соответствии с положениями Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон об обязательном медицинском страховании) сотрудники органов внутренних дел не относятся к субъектам обязательного медицинского страхования (к застрахованным лицам), на которых распространяется действие данного Федерального закона. В бюджете МВД России не предусматриваются средства на обязательное медицинское страхование сотрудников органов внутренних дел. Указанные лица не подлежат персонифицированному учету в сфере ОМС, в связи с чем, страховой медицинский полис им не выдается.

Прикрепление сотрудников на медицинское обеспечение к медицинским организациям системы МВД России В соответствии с положениями приказа МВД России от 24 апреля 2019 г. № 275 «Об отдельных вопросах медицинского обеспечения и санаторно-курортного лечения сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также членов их семей и лиц. находящихся на их иждивении, в медицинских организациях системы Министерства внутренних дел Российской Федерации» прикрепление сотрудников органов внутренних дел к медицинским организациям системы МВД России, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее – поликлиника), осуществляется в соответствии с п. 3.1. на основании схемы прикрепления на медицинское обеспечение к поликлинике, разрабатываемой заместителем начальника ДТ МВД России — начальником управления медицинского обеспечения не реже одного раза в три года. 
В случаях нахождения сотрудника органов внутренних дел вне постоянного места службы в связи с отпуском, командировкой и в иных случаях, медицинское обеспечение указанного сотрудника осуществляется поликлиникой по месту его временного пребывания по предъявлению им служебного удостоверения.

Профилактические медицинские осмотры.

В целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях формирования групп состояния здоровья, сотрудник обязан ежегодно проходить профилактический медицинский осмотр (обследование), включающий в себя осмотр врачами-специалистами, инструментальные и лабораторные исследования, в том числе химико-токсикологические исследования биологических жидкостей организма человека (кровь, моча, слюна) на наличие психоактивных веществ.
Профилактический медицинский осмотр включает в себя: антропометрию (измерение массы тела, роста стоя, окружности грудной клетки и талии), измерение силы мышц кисти, исследование дыхательной функции; расчет индекса массы тела; измерение артериального давления; общий (клинический) анализ крови; анализ мочи общий; флюорографию легких; электрокардиографию (в возрасте до 40 лет – один раз в 2 года, в возрасте 40 лет и старше – ежегодно); определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для сотрудников в возрасте до 65 лет); определение уровня глюкозы крови; определение уровня общего холестерина в крови (для сотрудников в возрасте 40 лет и старше – дополнительно определение уровня триглицеридов в крови); для женщин в возрасте 39 лет и старше – маммографию или ультразвуковое исследование молочных желез, в возрасте 40 лет и старше – ультразвуковое исследование матки и придатков; исследование кала на скрытую кровь (для сотрудников в возрасте 45 лет и старше); измерение внутриглазного давления (для сотрудников в возрасте 40 лет и старше); велоэргометрию (при высоком риске развития сердечно-сосудистых заболеваний, а в возрасте 40 лет и старше – раз в три года); химико-токсикологические исследования биологических жидкостей организма человека (кровь, моча, слюна) на наличие наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, вызывающих опьянение (интоксикацию), и их метаболитов; осмотр врачами-специалистами (оториноларингологом, офтальмологом, неврологом, хирургом, стоматологом, психиатром (психиатром-наркологом, терапевтом, гинекологом (фельдшером), включая взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин); осмотр врача-терапевта (после осмотра определяется группа состояния здоровья, группа диспансерного наблюдения, проводится краткое профилактическое консультирование сотрудника, а при наличии медицинских показаний направление сотрудника для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и на санаторно-курортное лечение).
При выявлении у сотрудника органов внутренних дел в процессе профилактического медицинского осмотра (обследования) медицинских показаний к проведению дополнительных исследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния), они назначаются и выполняются сотруднику органов внутренних дел с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) и стандартов медицинской помощи, утвержденных Минздравом России. Профилактический медицинский осмотр (обследование) считается законченным в случае выполнения 100% от объема обследования, установленного для данного возраста и пола сотрудника органов внутренних дел.

Обеспечение сотрудников лекарственными средствами.

Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями при лечении в амбулаторных условиях сотрудников органов внутренних дел осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи, утверждаемыми Минздравом России, и в пределах средств федерального бюджета, выделяемых МВД России на вышеуказанные цели. Сотрудники органов внутренних дел при лечении в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами и медицинскими изделиями по рецептам, выданным врачами поликлиник, через аптечные организации системы МВД России либо поликлиники, имеющие аптечные подразделения. В настоящее время закупка лекарственных препаратов производится по международным непатентованным наименованиям. Международное непатентованное наименование является названием фармакологического вещества, оно не может быть зарегистрировано в качестве товарного знака. Учитывая это, врачи в рецептах указываю название фармакологического вещества, а в аптеке выдают сотруднику лекарственные средства из имеющихся в наличии.

Организация санаторно-курортного лечения и оздоровительного отдыха.

Организация санаторно-курортного лечения и оздоровительного отдыха сотрудников органов внутренних дел, военнослужащих внутренних войск, пенсионеров МВД России и членов их семей регламентирована Положением об организации медицинского обслуживания и санаторно-курортного лечения в медицинских учреждениях системы МВД России, утверждённого приказом МВД России от 24 апереля 2019 г. № 275 «Об отдельных вопросах медицинского обеспечения и санаторно-курортного лечения сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также членов их семей и лиц. находящихся на их иждивении, в медицинских организациях системы Министерства внутренних дел Российской Федерации».
Стоимость путёвки в здравницы МВД России определена приказом МВД России от 14 декабря 2011 года № 1234 «Об утверждении стоимости путёвки и размере платы за санаторно-курортное лечение и оздоровительный отдых в санаторно-курортных организациях системы МВД России» и составляет в санатории МВД России 12 тыс. рублей на 21 день пребывания, 9 тыс. рублей на 18 дней пребывания.
Согласно Федеральному закону пенсионеры МВД России и члены их семей с 1 января 2012 года имеют право на оплату путёвок в ведомственные здравницы в размере 25 и 50 процентов их стоимости.
В соответствии со статьёй 12 Федерального закона от 19.07.2011 № 247-ФЗ «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» членам семьи, а также родителям сотрудника, погибшего (умершего) вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей, либо вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в органах внутренних дел, пропавшего без вести при выполнении служебных обязанностей, предоставляется такая меры социальной поддержки, как денежная компенсация расходов, связанных с оплатой проезда железнодорожным, воздушным, водным и автомобильным (за исключением такси) транспортом, в порядке, определяемом руководителем федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел, к месту лечения в санаторно-курортном учреждении федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел и обратно (один раз в год).
В соответствии с распоряжением МВД России от 31 марта 2017 г № 1/3805 «О реализации путевок в санаторно-курортные организации в системе МВД России на свободные места» разрешена реализация путёвок на свободные места без лечения (проживание и питание) за плату в размере 572 рублей за одни сутки пребывания в санаторно-курортных организациях системы МВД России. Указанная реализация разрешена только при наличии свободных мест и по согласованию с должностными лицами санаториев.

Страхование жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел.

Министерством внутренних дел Российской Федерации по итогам открытого конкурса, проведенного в электронной форме 22 декабря 2021 г., заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации с акционерным обществом «Страховое общество газовой промышленности».
Действие государственного контракта распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2022 г. по 31 декабря 2023 г. включительно.
При подготовке материалов для направления в страховую компанию в связи с наступлением страховых случаев следует руководствоваться постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. № 855 «О мерах по реализации Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации» и приказом МВД России от 27 сентября 2021 г. № 707 «Об утверждении Порядка организации работы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации».

2. Часто задаваемые вопросы и ответы на них по линии медицинского обеспечения.

Вопрос 1: Имеют ли право бывшие сотрудники МВД, ставшие инвалидами вследствие травмы или заболевания, полученного в период прохождения службы на медицинское обслуживание в медицинских организациях системы МВД России?

 Да имеют. С 1 января 2012 года вступил в силу Федеральный закон от 19 июля 2011 г. № 247-ФЗ «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (далее – Закон «О социальных гарантиях»), статьей 11 которого дополнительно установлено право на бесплатное медицинское обеспечение в медицинских организациях системы МВД России, в том числе на изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, другим медицинским имуществом по рецептам врачей медицинских учреждений системы МВД России, граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел и ставших инвалидами вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в органах внутренних дел, а также ставших инвалидами вследствие ранения, контузии или увечья, полученных при исполнении служебных обязанностей. Ранее такая норма была определена только для пенсионеров МВД России с выслугой в органах внутренних дел 20 лет и более, в том числе, в льготном исчислении.

Вопрос 2: Каким ведомственным нормативно-правовым актом регламентирована организация социальной защиты членов семей погибших и инвалидов вследствие военной травмы?

 Организация социальной защиты данным категория граждан осуществляется в соответствии с приказом МВД России от 24 августа 2007 г. № 824 «Об организации социальной работы с членами семей сотрудников органов внутренних дел, погибших при исполнении служебных обязанностей, и сотрудниками, ставшими инвалидами вследствие военной травмы».

Вопрос 3: Какие категории граждан имеют право на первоочередное и преимущественное получение путевок в санаторно-курортные организации системы МВД России?

 В соответствии с приказом  законодательством Российской Федерации правом на первоочередное получение путевок в санаторно-курортные организации системы МВД России пользуются:

1. Герои Российской Федерации, Герои Советского Союза, Герои Труда Российской Федерации, Герои Социалистического Труда, полные кавалеры орденов Славы и Трудовой Славы (далее – Герои) из числа сотрудников, военнослужащих и пенсионеров МВД России.

2. Члены семей Героев.

3. Родители умерших (погибших) Героев.

4. Вдовы (вдовцы) Героев, не вступившие в повторный брак.

5. Сотрудники, военнослужащие, проходящие военную службу по контракту (за исключением военнослужащих, проходящих военную службу по контракту в соединениях и воинских частях постоянной готовности на должностях, подлежащих комплектованию солдатами, матросами, сержантами и старшинами, и поступивших на военную службу по контракту после 1 января 2004 г., а также курсантов военных образовательных учреждений профессионального образования), выполнявшие задачи в условиях вооруженного конфликта немеждународного характера в Чеченской Республике и на непосредственно прилегающих к ней территориях Северного Кавказа, отнесенных к зоне вооруженного конфликта (с декабря 1994 г. по декабрь 1996 г.), а также участвующие в контртеррористических операциях и обеспечивающие правопорядок и общественную безопасность на территории Северо-Кавказского региона Российской Федерации.

6. Лица, из числа сотрудников, военнослужащих, федеральных государственных гражданских служащих, работников и гражданского персонала системы МВД России, награжденные нагрудным знаком «Почетный донор России».

Преимущественным правом на получение путевок в санаторно-курортные организации системы МВД России в соответствии с законодательством Российской Федерации пользуются:

1. Лица, из числа пенсионеров МВД России, федеральных государственных гражданских служащих, работников и гражданского персонала системы МВД России, работавшие в годы Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог.

2. Члены семей погибших (умерших) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий из числа сотрудников органов внутренних дел.

 3. Члены семей сотрудников и военнослужащих, погибших в плену, признанных в установленном порядке пропавшими без вести в районах боевых действий.

4. Члены семей сотрудников и военнослужащих, погибших при исполнении служебных обязанностей (военной службы).

 Вопрос 4: Являюсь пенсионером МВД России, установлена группа инвалидности вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в органах внутренних дел. Имею ли я и члены моей семьи право на санаторно-курортное обеспечение в системе МВД России?

 В соответствии с частью 7 статьи 11 Федерального закона от 19 июля 2011 г. № 247-ФЗ «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (далее – Закон) с 1 января 2012 г. за гражданином Российской Федерации, уволенным со службы в органах внутренних дел и ставшим инвалидом вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей, либо вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в органах внутренних дел, сохраняется право на лечение в ведомственных санаторно-курортных организациях за плату в размере 25 процентов стоимости путевки, определяемой руководителем федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел.

В случае если вышеуказанный гражданин уволен со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию, имея стаж службы в органах внутренних дел 20 лет и более (в том числе в льготном исчислении), за исключением лиц, уволенных со службы в органах внутренних дел по основаниям, указанным в части 8 статьи 3 Закона, то члены его семьи и лица, находящиеся у него на иждивении, имеют право на приобретение один раз в год путевок на лечение в санаторно-курортное или оздоровительное учреждение федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел за плату в размере соответственно 50 процентов стоимости путевки, определяемой руководителем федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации.

В соответствии с частью 10 статьи 11 Закона гражданину Российской Федерации, уволенному со службы в органах внутренних дел, имеющему стаж службы в органах внутренних дел 20 лет и более (в том числе в льготном исчислении), за исключением лиц, уволенных со службы в органах внутренних дел по основаниям, указанным в части 8 статьи 3 Закона, и одному из членов его семьи, а также гражданину Российской Федерации, уволенному со службы в органах внутренних дел и ставшему инвалидом вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей, либо вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в органах внутренних дел, выплачивается денежная компенсация расходов, связанных с оплатой проезда в санаторно-курортное или оздоровительное учреждение федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел и обратно (один раз в год), в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.

Вопрос 5: Разъясните, пожалуйста, почему не всем сотрудникам органов внутренних дел, уволенным со службы по болезни (ограниченному состоянию здоровья) на основании заключения военно-врачебной комиссии, учреждения медико-социальной экспертизы устанавливают группы инвалидности?

 Военно-врачебные комиссии системы МВД России выносят заключение о годности граждан к службе в органах внутренних дел на основании статей Расписания болезней утвержденных приказом МВД России от 02.04.2018 N 190 «О требованиях к состоянию здоровья граждан, поступающих на службу в органы внутренних дел Российской Федерации, и сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, перечнях дополнительных обязательных диагностических исследований, проводимых до начала медицинского освидетельствования, формах документации, необходимых для деятельности военно-врачебных комиссий, порядке проведения контрольного обследования и повторного освидетельствования и о признании утратившими силу некоторых нормативных правовых актов» » (Зарегистрировано в Минюсте России 03.05.2018 N 50952). В соответствии со статьей 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и пунктами 1 и 2 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95 (далее – Правила), признание гражданина инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы на основании классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации. Взаимосвязи между заключением военно-врачебной комиссии о негодности гражданина к службе в органах внутренних дел и признанием гражданина инвалидом не имеется.

Оценка правомерности заключений учреждений медико-социальной экспертизы в компетенцию подразделений системы МВД России не входит. Указанные заключения могут быть обжалованы в Главные и Федеральные бюро медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, а также в суд. Порядок обжалования определен пунктами 42-46 вышеуказанных Правил.

 Вопрос 6: Какие документы необходимо представить в военно-врачебную комиссию для определения степени тяжести травмы, полученной в период прохождения службы в органах внутренних дел. Чем руководствуется военно-врачебная комиссия при определении степени тяжести полученной травмы?

Освидетельствование граждан в целях определения степени тяжести травмы, полученной в период службы в органах внутренних дел проводится по направлению руководства органа либо по личному заявлению гражданина (его законного представителя).

Согласно пункту 15.4 Инструкции по организации деятельности военно-врачебных комиссий в системе Министерства внутренних дел Российской Федерации, утвержденной приказом МВД России от 14 июня 2018 г. № 370, для рассмотрения данного вопроса в военно-врачебную комиссию должны быть представлены следующие материалы:

1. Заключение служебной проверки об обстоятельствах получения увечья сотрудником.

2. Документ (справка), подтверждающий факт освобождения сотрудника от служебных обязанностей по временной нетрудоспособности.

3. Медицинские документы, подтверждающие факт обращения сотрудника за медицинской помощью, пребывания на амбулаторном (стационарном) лечении (медицинская карта амбулаторного (стационарного) больного и подробный выписной эпикриз из нее о лечении по факту увечья), результаты инструментальных методов исследования, заключения врачей-специалистов.

4. Справка руководства органа внутренних дел (командира воинской части) о сроках прохождения сотрудником службы, военной службы и месте его проживания.

В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации» Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, определен постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. № 855.

Заключение военно-врачебной комиссии выносится в строгом соответствии с указанным Перечнем.

В случае если увечье в Перечень не входит, военно-врачебная комиссия выносит заключение: «Увечье в Перечень, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. № 855, не входит».

В этом случае справка о тяжести увечья не оформляется, а оформляется заключение (форма № 10 приказа МВД России от 02 апреля 2018 г. № 190)

Согласно разделу 2 Перечня, одним из обязательных критериев отнесения увечья (ранения, травмы, контузии) к легким является временная потеря способности исполнять обязанности военной службы на срок не менее 7 суток.

 Вопрос 7: В какие сроки проводится освидетельствование сотрудников органов внутренних дел в связи с предстоящим увольнением?

 Срок освидетельствования сотрудников в связи с предстоящим увольнением со службы — не более трех недель со дня начала их амбулаторного или стационарного обследования. Контроль за соблюдением сотрудником сроков освидетельствования возложен на кадровый аппарат соответствующего органа внутренних дел. В случаях, когда освидетельствование в связи с неясностью диагноза не может быть проведено в указанный срок, или имеются показания для перевода сотрудника в другое медицинское учреждение, начальник медицинского учреждения должен принять решение о продлении сроков обследования и освидетельствования сотрудника либо о его переводе в другое медицинское учреждение для дальнейшего обследования с последующим освидетельствованием. О своем решении начальник медицинского учреждения информирует руководство органа внутренних дел, направившее сотрудника на освидетельствование.

Вопрос 8: Какие контингенты сотрудников органов внутренних дел подлежат медико-психологической реабилитации и каков порядок ее проведения?

В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 19 июля 2011 г. № 247-ФЗ «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», сотрудникам, выполнявшими задачи по обеспечению правопорядка и общественной безопасности в отдельных регионах Российской Федерации, а также вооруженного конфликта, проведения контртеррористической операции, и в иных особых условиях, связанных с повышенной опасностью для жизни и здоровья, при наличии показаний подлежат медико-психологической реабилитации (далее – МПР). Категории сотрудников, подлежащих медико-психологической реабилитации, показания к МПР порядок и места проведения регламентируются приказом МВД России 10 января 2012 г. № 5 «О медико-психологической реабилитации сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации». 

Вопрос 9: Какие документы нужны сотруднику органов внутренних дел для прикрепления к ведомственной поликлинике?

Порядок прикрепления сотрудника органов внутренних дел Российской Федерации изложен в разделе II «Особенности организации оказания медицинской помощи в медицинских организациях системы МВД России» Инструкции об особенностях организации оказания медицинской помощи, в том числе при санаторно-курортном лечении, сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, гражданам Российской Федерации, уволенным со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, гражданам Российской Федерации, уволенным с о службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, членам их семей и лицам, находящимся на их иждивении, в медицинских организациях системы Министерства внутренних дел Российской Федерации, утвержденной приказом МВД России от 24 апреля 2019 г. № 275 «Об отдельных вопросах медицинского обеспечения и санаторно-курортного лечения сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также членов их семей и лиц, находящихся на их иждивении, в медицинских организациях системы Министерства внутренних дел Российской Федерации».

Вопрос 10: Какой режим работы поликлиник МВД России в г. Москве?

Режим работы поликлиник медицинских организаций системы МВД России определяется в соответствии с нормативными правовыми документами Минздрава России. Как правило, это двухсменный режим работы и осуществление приема пациентов дежурными врачами-специалистами в выходные и праздничные дни: работа первой смены с 8.00 до 14.00 часов, второй смены с 14.00 до 20.00 часов.

Вопрос 11: Куда обратиться за медицинской помощью для ребенка сотрудника МВД России в г. Москве?

В соответствии c ч. 3 ст.11 Федерального закона от 19.07.2011г. № 247-ФЗ — члены семьи сотрудника органов внутренних дел имеют право:

«1) на медицинское обеспечение в организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения и подлежат обязательному медицинскому страхованию на общих основаниях;

2) на медицинское обеспечение в медицинских организациях федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел в порядке, определенном Правительством Российской Федерации».

Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2018 г. № 1563 «О порядке оказания сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, отдельным категориям граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, членам их семей и лицам, находящимся на их иждивении, медицинской помощи и обеспечения их санаторно-курортным лечением» дети сотрудников органов внутренних дел, а также граждан, уволенных со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию и имеющим выслугу 20 лет и более, проживающие в г. Москве и Московской области и имеющие право в соответствии с нормативными правовыми актами МВД России на медицинское обеспечение в медицинских организациях системы МВД России, имеют право на получение медицинской помощи в федеральном  казенном учреждении здравоохранения «Центральная детская поликлиника Министерства внутренних дел Российской Федерации».

Указанная поликлиника входит в систему медицинских организаций системы МВД России, находится в непосредственном подчинении Департамента по материально-техническому и медицинскому обеспечению МВД России и предназначена для проведения лечебно-оздоровительных, реабилитационных, санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий детям от 1 года до 18 лет. Поликлиника расположена по адресу: 127018, г. Москва, 1-й Вышеславцев переулок, дом 8. Телефон для справок: 8-(499) 972-33-32, 8 (499) 972-38-37. С порядком прикрепления можно ознакомится на интернет-сайте: cdp.dt.mvd.ru.

Вопрос 12: Как осуществляется оказание медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел в тех населенных пунктах, где отсутствуют медицинские организации системы МВД России?

 В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 19 июля 2011 г. № 247-ФЗ «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» при отсутствии по месту службы, месту жительства или иному месту нахождения сотрудника медицинских организаций системы МВД России либо при отсутствии в них соответствующих отделений или специального медицинского оборудования медицинская помощь сотруднику оказывается в иных организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения. Порядок оказания медицинской помощи сотруднику и возмещения расходов указанным организациям определяется постановлением Правительства Российской Федерации
от 15 декабря 2018 г. № 1563 «О порядке оказания сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, отдельным категориям граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, членам их семей и лицам, находящимся на их иждивении, медицинской помощи и обеспечения их санаторно-курортным лечением».

Вопрос 13: Я ветеран боевых действий, служил во внутренних войсках, выслуга составляет 12 лет. Могу ли я прикрепиться к ведомственной поликлинике?

В соответствии с подпунктом 8 пункта 1 статьи 16 Федерального закона от 12 января 1995 г. № 5-ФЗ «О ветеранах» за ветеранами боевых действий сохраняется право на получение медицинской помощи в медицинских организациях, к которым указанные лица были прикреплены в период службы до выхода на пенсию.

В данном случае, главным условием прикрепления к поликлинике МВД является пенсионирование в системе МВД России, если ветеран боевых действий уволен из органов внутренних дел Российской Федерации или с военной службы с выслугой на момент увольнения менее 20 лет, и не является пенсионером МВД России, то правовых оснований для медицинского обеспечения в медицинских организациях системы МВД России не имеется. Медицинское обеспечение в данном случае осуществляется в медицинских организациях по месту жительства по полису обязательного медицинского страхования.

Вопрос 14: Я пенсионер МВД России, в нашей поликлинике нет зубопротезной лаборатории. Как я могу осуществить свое право на бесплатное зубопротезирование?

Если в структуре медицинской организации системы МВД России отсутствует зубопротезная лаборатория, зубопротезирование пенсионерам МВД России может осуществляться в ближайших к месту жительства медико-санитарных организациях системы МВД России, в которых имеются зубопротезные лаборатории. Направление на проведение зубопротезирования в указанные медицинские организации осуществляется в установленном порядке медицинской организацией системы МВД России, куда прикреплен на медицинское обеспечение данный пенсионер МВД России.

Вопрос 15: Я женщина, сотрудник органов внутренних дел. Мне необходимо провести процедуру экстракорпорального оплодотворения, подскажите куда обратиться?

Медицинская помощь сотрудникам органов внутренних дел осуществляется за счет средств федерального бюджета в соответствии со статьей 11 Федерального закона от 19 июля 2011 г. № 247-ФЗ «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» и постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2018 г. № 1563 «О порядке оказания сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, отдельным категориям граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, членам их семей и лицам, находящимся на их иждивении, медицинской помощи и обеспечения их санаторно-курортным лечением». (далее – Постановление № 1563).

В соответствии с Правилами оказания медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации в организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения, за исключением медицинских организаций министерства внутренних дел Российской Федерации, и возмещения расходов указанным организациям, утвержденными Постановлением № 1563, при отсутствии по месту службы, месту жительства или иному месту нахождения сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации медицинских организаций Министерства внутренних дел Российской Федерации либо при отсутствии в них соответствующих отделений или специального медицинского оборудования, медицинская помощь оказывается им в организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения (далее — медицинские организации) на основании договоров, заключенных между территориальным органом Министерства внутренних дел Российской Федерации на региональном уровне и медицинской организацией.

Расходы на оказание медицинской помощи сотрудникам возмещаются медицинским организациям территориальным органом Министерства внутренних дел Российской Федерации на региональном уровне, где проходят службу (проживают) сотрудники.

Вместе с тем необходимо обратить внимание, что медицинская помощь оказывается по показаниям, определяемым лечащим врачом (врачебной комиссией).

Таким образом, Вам необходимо обратиться в медицинскую организацию системы МВД России, к которой Вы прикреплены на медицинское обеспечение, для определения показаний по проведению Вам процедуры ЭКО. При наличии показаний, данный вид медицинской помощи может быть осуществлен по государственным контрактам, заключенным между территориальным органом Министерства внутренних дел Российской Федерации на региональном уровне и соответствующей медицинской организацией.

Вопрос 16: Какие категории граждан имеют право обслуживаться в медицинских организациях системы МВД России?

В соответствии с действующим законодательством медицинскому обеспечению в медицинских организациях системы МВД России, на безвозмездной основе, подлежат категории граждан Российской Федерации, определенные соответствующими нормативными правовыми актами: Федеральный закон от 19.07.2011 № 247-ФЗ «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», Федеральный закон от 30.12.2012 № 283-ФЗ «О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», Федеральный закон от 27.05.1998 № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих» и ряд других.

Согласно статьи 11 Федерального закона № 247-ФЗ право на бесплатное получение медицинской помощи, в медицинских организациях федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел имеют:

1. сотрудники органов внутренних дел Российской Федерации и члены их семей (членами семьи сотрудника считаются супруга (супруг), супруга (супруг), состоявшие в зарегистрированном браке с погибшим (умершим) сотрудником на день его гибели (смерти); несовершеннолетние дети, дети старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме обучения; лица, находящиеся (находившиеся) на полном содержании сотрудника (гражданина Российской Федерации, уволенного со службы в органах внутренних дел) или получающие (получавшие) от него помощь, которая является (являлась) для них постоянным и основным источником средств к существованию, а также иные лица, признанные иждивенцами в порядке, установленном законодательством Российской Федерации);

2. граждане Российской Федерации, уволенные со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию и имеющие стаж службы в органах внутренних дел 20 лет и более (в том числе в льготном исчислении), за исключением граждан, уволенных со службы в органах внутренних дел по основаниям, указанным в части 8 статьи 3 Федерального закона и члены их семей, категории которых аналогичны членам семей сотрудникам;

3. граждане Российской Федерации, уволенные со службы в органах внутренних дел и ставшие инвалидами вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей, либо вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в органах внутренних дел;

4. сотрудники ФМС России и граждане, уволенные со службы в ФМС России, а также члены их семей.

Статья 10 Федерального закона № 283-ФЗ определяет право на бесплатное получение медицинской помощи, в медицинских организациях федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел следующих категорий граждан:

1. сотрудники, имеющие специальные звания и проходящих службу в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы и члены их семей;

2. сотрудники, имеющие специальные звания и проходящих службу в федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы и члены их семей;

4. граждане, уволенные со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы с правом на пенсию и имеющие стаж службы (выслугу лет) в учреждениях и органах 20 лет и более (в том числе в льготном исчислении), за исключением лиц, уволенных со службы в учреждениях и органах по основаниям, указанным в части 8 статьи 3 и члены их семей.

5. гражданине Российской Федерации, уволенные со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы и ставшие инвалидами вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей, либо вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы.

Также, право на получение бесплатной медицинской помощи в медицинских организациях системы МВД России согласно Федерального закона № 76-ФЗ имеют военнослужащие внутренних войск МВД России и члены их семей, офицеры, уволенных с военной службы во внутренних войсках по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых в льготном исчислении составляет 20 лет и более, а при общей продолжительности военной службы 25 лет и более вне зависимости от основания увольнения и на членов их семей, а также на прапорщиков, уволенных с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых составляет 20 лет и более.

 Вопрос 17: Выдается ли сотруднику органов внутренних дел Российской Федерации полис обязательного медицинского страхования?

 В соответствии с подпунктом «ж» пункта 5 статьи 10 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» военнослужащие и приравненные к ним в организации оказания медицинской помощи лица не относятся к субъектам обязательного медицинского страхования, на которых распространяется действие данного Федерального закона. В связи с этим в бюджете МВД России не предусматриваются средства на обязательное медицинское страхование сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, и они не имеют полисов обязательного медицинского страхования.

Вопрос 18: Сколько стоит путёвка в санаторий МВД России?

Стоимость путёвки в санаторно-курортные организации системы МВД России определена приказом МВД России от 14 декабря 2011 г. № 1234 «О стоимости путёвки и размере платы за санаторно-курортное лечение и оздоровительный отдых в санаторно-курортных организациях системы МВД России» и в настоящее время составляет 12,0 тыс. рублей из расчёта 21 дня пребывания и 9,0 тыс. рублей, из расчёта 18 дней пребывания.

Сотрудники органов внутренних дел, члены их семей и лица, находящиеся на иждивении сотрудников, оплачивают полную стоимость путевки, пенсионеры МВД России и члены их семей соответственно 25 процентов и 50 процентов стоимости путёвки.

Для обеспечения путёвками в санаторно-курортные организации системы МВД России федеральных государственных гражданских служащих и работников органов внутренних дел в соответствии с Отраслевым тарифным соглашением по организациям, учреждениям, подразделениям и органам внутренних дел Российской Федерации выделяют комитетам профсоюза пять процентов путёвок от установленного лимита. Работники оплачивают указанные путевки в полном размере в соответствии с приказом МВД России от 14 декабря 2011 г. № 1234.

Вопрос 19: Возмещение расходов за проезд к месту лечения и обследования в ФКУЗ «Главный клинический госпиталь МВД России».

Согласно подпункту 1 пункта 5 статьи 3 Федерального закона от 19 июля 2011 г. № 247-ФЗ «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № 247-ФЗ) сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации оплачивается в порядке, определяемом руководителем федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел, руководителем иного федерального органа исполнительной власти, в котором проходят службу сотрудники, стоимость проезда железнодорожным, воздушным, водным и автомобильным (за исключением такси) транспортом к месту лечения либо медицинского освидетельствования и обратно (в случае направления на лечение либо медицинское освидетельствование врачебной комиссией (военно-врачебной   комиссией)   медицинской   организации   федерального   органа исполнительной власти в сфере внутренних дел).

В соответствии с Письмом МВД России от 17 октября 2013 г. № 14/6621 «О компенсации транспортных расходов в системе органов внутренних дел Российской Федерации» сообщаем, что согласно статьи 11 Федерального закона № 247-ФЗ гражданин, уволенный со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, имеет право на компенсацию расходов, связанных с оплатой проезда в санаторно-курортные или оздоровительные учреждения.

Санаторно-курортное лечение в соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» включает в себя медицинскую помощь, осуществляемую медицинскими организациями (санаторно-курортными организациями) в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях, на курортах, и не подразумевает стационар. Таким образом, денежная компенсация расходов указанной категории граждан при проезде к месту стационарного лечения законодательством Российской Федерации не предусмотрена.

Вопрос 20: Каким нормативным правовым актом определён порядок прохождения профессионального психологического отбора гражданами, поступающими на службу в органы внутренних дел?

 Порядок организации и проведения профессионального психологического отбора регламентируется Правилами профессионального психологического отбора на службу в органы внутренних дел Российской Федерации, утверждёнными постановлением Правительства Российской Федерации от 06.12.2012 г. № 1259.

Вопрос 21: Где можно ознакомиться с заключением о профессиональной пригодности к службе в ОВД?

 Ознакомление кандидата на службу в ОВД с заключением о его профессиональной пригодности, в соответствии с пунктом 28 Правил профессионального психологического отбора на службу в органы внутренних дел Российской Федерации, утверждённых постановлением Правительства Российской Федерации от 06.12.2012 № 1259, организует соответствующее кадровое подразделение ОВД с соблюдением законодательства об охране государственной или иной тайны.

Вопрос 22: Должен ли сотрудник ОВД при перемещении по службе на другие должности в системе МВД России направляться на психофизиологическое обследование в Центр психофизиологической диагностики медико-санитарной части МВД России?

 Проведение психологического обследования, направленного на изучение, анализ и оценку индивидуально-психологических особенностей личности сотрудников, перемещаемых по службе на другие должности в системе МВД России, в соответствии с приказом МВД России от 02.09.2013 № 660 «Об утверждении положения об основах организации психологической работы в органах внутренних дел Российской Федерации» находится в компетенции психологов кадровых подразделений ОВД. В то же время,  по решению руководителя органа внутренних дел сотрудник ОВД может быть  направлен  в ЦПД в рамках проведения  профилактического медицинского осмотра.

Вопрос 23: Обязан ли сотрудник ОВД проходить химико-токсикологические исследования на наличие в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов?

 В соответствии с пунктом 16 части 1 статьи 12 Федерального закона от 30.11.2011 № 342-ФЗ «О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (в редакции Федерального закона от 13.07.2015 № 230-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации») сотрудник ОВД обязан ежегодно проходить профилактические медицинские осмотры, включающих в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов».

3. Федеральные законы и иные нормативные правовые акты, применяемые в организации служебной деятельности медицинских (в том числе санаторно-курортных) организаций системы МВД России.

I. Федеральные законы и Законы Российской Федерации

1. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
2. Федеральный закон от 30.11.2011 № 342-ФЗ «О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»
3. Федеральный закон от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»
4. Федеральный закон от 07.02.2011 № 3-ФЗ «О полиции»
5. Закон Российской Федерации от 12.02.1993 № 4468-1 «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей»
6. Закон Российской Федерации от 15.05.1991 № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»
7. Федеральный закон от 19.07.2011 № 247-ФЗ «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»
8. Федеральный закон от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»
9. Федеральный закон от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы»
10. Федеральный закон от 30.12.2012 № 283-ФЗ «О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»
11. Закон Российской Федерации от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
12. Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»                                                                                                                         

II. Указы Президента Российской Федерации

1. Указ Президента Российской Федерации от 16.09.1999 № 1237 «Вопросы прохождения военной службы»
2. Указ Президента Российской Федерации от 14.01.2013 № 21 «О подготовке кадров для органов внутренних дел Российской Федерации по договорам на обучение»
3. Указ Президента Российской Федерации от 1.03.2011 № 248 «Вопросы Министерства внутренних дел Российской Федерации»

III. Постановления Правительства Российской Федерации

1. Постановление Правительства Российской Федерации от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»
2. Постановление Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 № 855 «О мерах по реализации Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы»
3. Постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2004 № 911 «О порядке оказания медицинской помощи, санаторно-курортного обеспечения и осуществления отдельных выплат некоторым категориям военнослужащих, сотрудников правоохранительных органов и членам их семей, а также отдельным категориям граждан, уволенных с военной службы»
4. Постановление Правительства Российской Федерации от 31.01.2013 № 70 «О порядке определения стойкой утраты трудоспособности сотрудника органов внутренних дел Российской Федерации»
5. Постановление Правительства Российской Федерации от 21.08.2001 № 607 «О Порядке выплаты ежемесячной денежной компенсации в возмещение вреда, причиненного здоровью граждан в связи с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы либо с выполнением работ по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС»
6. Постановление Правительства Российской Федерации от 09.02.2013 № 103 «Об утверждении типового договора на обучение между Министерством внутренних дел Российской Федерации (его территориальным органом на окружном, межрегиональном или региональном уровне) и гражданином Российской Федерации, предусматривающего обязательство последующего прохождения службы в органах внутренних дел Российской Федерации, и о размере и порядке осуществления дополнительной выплаты гражданам Российской Федерации, заключившим такие договоры»
7. Постановление Правительства Российской Федерации от 02.08.1999 № 885 «Об утверждении перечня поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий»
8. Постановление Правительства Российской Федерации от 04.11.2004 № 592 «Об утверждении перечня заболеваний, возникновение или обострение которых обусловлено воздействием радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча»
9. Постановление Правительства Российской Федерации от 28.07.2008 № 574 «Об утверждении Положения о независимой военно-врачебной экспертизе»
10. Постановление Правительства Российской Федерации от 15.12.2018 № 1563 «О порядке оказания сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, отдельным категориям граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, членам их семей и лицам, находящимся на их иждивении, медицинской помощи и обеспечения их санаторно-курортным лечением»
11. Постановление Правительства РФ от 06.12.2012 № 1259 «Об утверждении Правил профессионального психологического отбора на службу в органы внутренних дел Российской Федерации».

IV. Приказы МВД России

1. Приказ МВД России от 22.11.2013 № 924 «Об утверждении Инструкции по отбору граждан и военнослужащих на военную службу по контракту во внутренние войска МВД России»
2. Приказ МВД России от 01.02.2018 № 50 «Об утверждении порядка организации прохождения службы в органах внутренних дел Российской Федерации»
3. Приказ МВД России от 09.10.2012 № 924 «Об утверждении Инструкции об организации работы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России»
4. Приказ МВД России от 16.05.2012 № 514 «Об утверждении Порядка оплаты проезда сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и членам их семей, а также выплаты денежной компенсации расходов, связанных с оплатой проезда, членам семей и родителям погибшего (умершего) сотрудника органов внутренних дел Российской Федерации»
5. Приказ МВД России от 22.08.2003 № 667 «О порядке возмещения расходов, связанных с перевозками, а также оформления, использования, хранения и обращения с воинскими перевозочными документами в системе МВД России»
6.Приказ МВД России от 24.04.2019 № 275 «Об отдельных вопросах медицинского обеспечения и санаторно-курортного лечения сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также членов их семей и лиц. находящихся на их иждивении, в медицинских организациях системы Министерства внутренних дел Российской Федерации»
7. Приказ МВД России от 08.06.2005 № 455 «Об утверждении Инструкции по организации воздушных перевозок в системе МВД России авиацией внутренних войск Министерства внутренних дел Российской Федерации»
8. Приказ МВД России № 93, Министра обороны России № 48 от 15.02.2005 «Об утверждении Инструкции об условиях и порядке приема в военные образовательные учреждения высшего профессионального образования Министерства обороны Российской Федерации, в которых предусмотрена подготовка кадров для внутренних войск, и в военные образовательные учреждения высшего профессионального образования внутренних войск Министерства внутренних дел Российской Федерации»
9. Приказ МВД России от 22.08.2001 № 757 «Об объявлении во внутренних войсках МВД России приказа Министра обороны Российской Федерации от 9 октября 1999 г. № 455»
10. Приказ МВД России от 30.06.2012 № 655 «Об утверждении перечня документов, образующихся в деятельности органов внутренних дел Российской Федерации, с указанием сроков хранения»
11. Приказ МВД России от 30.04.2011 № 333 «О некоторых организационных вопросах и структурном построении территориальных органов МВД России»
12. Приказ МВД России от 06.05.2004 № 276 «Вопросы деятельности авиационных подразделений органов внутренних дел Российской Федерации»
13. Приказ МВД России от 30.12.2011 № 1376 «Вопросы медико-санитарных организаций системы Министерства внутренних дел Российской Федерации»
14. Приказ МВД России от 18.12.2012 № 1111 «О некоторых вопросах продовольственного обеспечения военнослужащих внутренних войск МВД России и некоторых других категорий лиц, а также обеспечения кормами (продуктами) и подстилочными материалами штатных животных воинских частей в мирное время»
15. Приказ МВД России от 18.06.2012 № 590 «Об утверждении инструкции о порядке осуществления выплат в целях возмещения вреда, причиненного в связи с выполнением служебных обязанностей, сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации или их близким родственникам»
16. Приказ МВД России от 18.04.2012 № 343 «Об утверждении перечня документов, образующихся в деятельности внутренних войск МВД России, с указанием сроков хранения»
17. Приказ МВД России от 15.08.2011 № 935 «Об организации архивной работы в системе МВД России»
18. Приказ МВД России от 31.05.2011 № 600 «Об утверждении перечня документов, образующихся в деятельности органов внутренних дел Российской Федерации, с указанием сроков хранения, создание, хранение и использование которых осуществляется в форме электронных
19. Приказ МВД России от 06.03.2017 № 101 «О системе организации статистической отчетности в медицинских и аптечных организациях системы Министерства внутренних дел Российской Федерации»
20. Приказ МВД России от 4 марта 2022 г. № 150 «Об утверждении порядка организации и осуществления федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) на объектах системы Министерства внутренних дел Российской Федерации».
21. Приказ МВД России от 02.09.2013 № 660 «Об утверждении положения об основах организации психологической работы в органах внутренних дел Российской Федерации»
22. Приказ МВД России от 10.01.2012 № 5 «О медико-психологической реабилитации сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации».
23. Приказ МВД России от 09.11.2013 № 894 «О создании Организационно-методической комиссии Министерства внутренних дел Российской Федерации по вопросам медицинского обеспечения в системе Министерства внутренних дел Российской Федерации».
24. Распоряжение МВД России от 26.11.2013 № 1/11068 «Вопросы Медицинской аттестационной комиссии МВД России».

4. Методические рекомендации, разработанные управлением или применяемые в организации служебной деятельности.

Методические рекомендации «Организация медико-психологической реабилитации сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, принимающих участие в выполнении оперативно-служебных, служебно-боевых и иных задач, сопряженных с опасностью для жизни и причинением вреда здоровью».
Методические рекомендации «Проведение общественного дня приема граждан».
«Методика расчета потребности в медицинских кадрах федеральных казенных учреждений здравоохранения «Медико-санитарная часть МВД России» по субъектам Российской Федерации».
Методические указания МУ 3.3.1.1095-02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок».
Методические указания МУ 3.3.1889-04 «Порядок проведения профилактических прививок».
Методические указания МУ 3.3.1891-04 «Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад».
Методические указания МУ 3.3.2400-08 «Контроль за работой лечебно-профилактических организаций по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Методические рекомендации Управления медицинского обеспечения ДТ МВД России «Производство по делам об административных правонарушениях, посягающих на санитарно-эпидемиологическое благополучие населения» (2011 г.).
Методические указания «Медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения взрослых и подростков (кроме больных туберкулезом)» утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации от 22 декабря 1999 г. № 99/227.

Источник

Руководство по медицинскому обеспечению. Методическое пособие по организации медицинского обеспечения внутренних войск. Вооруженных Сил Российской Федерации

МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ

ПО ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО

ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВНУТРЕННИХ ВОЙСК

МВД РОССИИ

МОСКВА

Методическое пособие по организации медицинского обеспечения внутренних войск МВД России подготовлено под общей редакцией генерал-майора медицинской службы Ю.В.Сабанина.

Авторский коллектив: полковники медицинской службы Ю.В. Семенов, А.И. Шумейко, И.В. Гладинец, В.Н. Иванюк, В.В. Соловьев, В.В. Рихтер, О.В. Каськов, Р.Ю. Кореняк, С.А. Демин, В.В. Авдеев, И.А. Захаров, И.Н. Иванов, А.М. Вазиров, С.А. Левшин, В.В. Логинов, И.Е. Юсупов, В.И. Чучко, полковники С.Н. Струков, В.Ф. Старостин, В.Н Савкин., подполковники медицинской службы Д.Х. Лайпанов, А.Ю. Мудряков, Ю.В. Богдасаров.

Глава 1. ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВНУТРЕННИХ ВОЙСК МВД РОССИИ 6

Глава 2. СОСТАВ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ ВНУТРЕННИХ ВОЙСК МВД РОССИИ. ОРГАНЫ УПРАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ 7

Глава 3. ОБЯЗАННОСТИ ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ 8

Раздел II. ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ 54

Глава 4. ОСНОВЫ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ 54

Глава 5. ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 55

Глава 6. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ 64

Глава 7. ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ОТНОШЕНИИ ОТДЕЛЬНЫХ КЛАССОВ, ГРУПП И ФОРМ ЗАБОЛЕВАНИЙ 75

Глава 8. ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ В ОТНОШЕНИИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ 85

Глава 9. ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ПСИХОГИГИЕНИЧЕСКОЙ РАБОТЫ 102

Глава 10. ОРГАНИЗАЦИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 109

Глава 11. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ 111

Глава 12. ОРГАНИЗАЦИЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ 113

Глава 13. ОРГАНИЗАЦИЯ ДОНОРСТВА КРОВИ, ЕЕ КОМПОНЕНТОВ И ТРАНСФУЗИОННО-ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ 117

Глава 14. ОРГАНИЗАЦИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ, СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ И ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЙ РАБОТЫ 122

Раздел III. ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ НАДЗОР. САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ (ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ) МЕРОПРИЯТИЯ 124

Глава 15. ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ НАДЗОР 124

Глава 16. МЕДИЦИНСКИЙ КОНТРОЛЬ ЗА УСЛОВИЯМИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЛИЧНОГО СОСТАВА 126

Глава 17. САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ (ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ) МЕРОПРИЯТИЯ 147

Глава 18. ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ РАБОТЫ 171

Раздел IV. ОРГАНИЗАЦИЯ СНАБЖЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКОЙ И ИМУЩЕСТВОМ 175

Глава 19. ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ СНАБЖЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКОЙ И ИМУЩЕСТВОМ 175

Глава 20. ПОРЯДОК ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО СНАБЖЕНИЯ 179

Раздел V. ОСНОВЫ УПРАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБОЙ 181

Глава 21. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 181

Глава 22. ПЛАНИРОВАНИЕ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ СОЕДИНЕНИЯ (ВОИНСКОЙ ЧАСТИ) 185

Глава 23. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО УЧЕТА И ОТЧЕТНОСТИ В ВОИНСКОЙ ЧАСТИ (СОЕДИНЕНИИ) И ЛЕЧЕБНОМ УЧРЕЖДЕНИИ 189

Раздел VI. ОРГАНИЗАЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ВОИНСКИХ ЧАСТЕЙ, ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ И УЧРЕЖДЕНИЙ 195

Глава 24. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОГО ПУНКТА ВОИНСКОЙ ЧАСТИ 195

Глава 25. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ОТДЕЛЬНОГО МЕДИКО-САНИТАРНОГО БАТАЛЬОНА СОЕДИНЕНИЯ 236

Глава 26. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ПОДВИЖНОЙ ЛАБОТОРИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА 245

Глава 27. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ВОЕННОГО ГОСПИТАЛЯ 247

^
РАЗДЕЛ VII. ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКОГО СОСТАВА ВНУТРЕННИХ ВОЙСК МВД РОССИИ. ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ ПОДГОТОВКА И ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ ЛИЧНОГО СОСТАВА 281

Глава 28. ОСНОВЫ ПОДГОТОВКИ МЕДИЦИНСКОГО СОСТАВА ВНУТРЕННИХ ВОЙСК МВД РОССИИ 281

Глава 29. ЛЕЧЕБНАЯ ПРАКТИКА И ДЕЖУРСТВА ВРАЧЕЙ ВОИНСКИХ ЧАСТЕЙ 284

Глава 30. ПРАКТИКА ВРАЧЕЙ ВОИНСКИХ ЧАСТЕЙ ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ МЕДИЦИНСКОГО КОНТРОЛЯ ЗА УСЛОВИЯМИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЛИЧНОГО СОСТАВА 286

Глава 31. ВРАЧЕБНЫЕ И КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКИЕ КОНФЕРЕНЦИИ 287

Глава 32. ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ ПОДГОТОВКА ЛИЧНОГО СОСТАВА ВНУТРЕННИХ ВОЙСК МВД РОССИИ 288

Глава 33. ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ОБУЧЕНИЕ И ВОСПИТАНИЕ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ПРОПАГАНДА ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ 289

Раздел VIII. МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СЛУЖЕБНО-БОЕВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВНУТРЕННИХ ВОЙСК МВД РОССИИ 290

Глава 34. МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ КОНТРТЕРРОРИСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ (ДЕЙСТВИЙ ВОЙСК В ЛОКАЛЬНЫХ ВООРУЖЕННЫХ КОНФЛИКТАХ И МИРОТВОРЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ) 290

Глава 35. МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СЛУЖЕБНО-БОЕВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВНУТРЕННИХ ВОЙСК МВД РОССИИ ПО ОХРАНЕ ОБЩЕСТВЕННОГО ПОРЯДКА 295

^
Раздел IX. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ, ПРОВОДИМЫХ ВО ВНУТРЕННИХ ВОЙСКАХ МВД РОССИИ 298

Глава 36. ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛИЧНОГО СОСТАВА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПОЛЕВЫХ ЗАНЯТИЙ (УЧЕНИЙ) 298

Глава 37. ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛИЧНОГО СОСТАВА ПРИ ПЕРЕВОЗКЕ ВОЙСК 299

Глава 38. ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛИЧНОГО СОСТАВА ПРИ КУПАНИИ В ОТКРЫТЫХ ВОДОЕМАХ 300

Глава 39. ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛИЧНОГО СОСТАВА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПАРАДОВ ВОЙСК ГАРНИЗОНА 301

Раздел X. ОЦЕНКА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ ВНУТРЕННИХ ВОЙСК МВД РОССИИ 301

Глава 40. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОВЕРОК 301

^
Глава 41. МЕТОДИКА РАБОТЫ ОФИЦЕРОВ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ В ВОЙСКАХ ИНСПЕКТОРСКИХ И ИТОГОВЫХ ПРОВЕРОК, В СОСТАВЕ КОМПЛЕКСНЫХ И ЦЕЛЕВЫХ ГРУПП 304

ПРИЛОЖЕНИЯ 320

^

Раздел I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Глава 1. ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВНУТРЕННИХ ВОЙСК МВД РОССИИ

1. Медицинская служба является специальной штатной организацией внутренних войск МВД России 1 , предназначенной для их медицинского обеспечения в мирное и военное время. Медицинская служба внутренних войск МВД России осуществляет свою деятельность в соответствии с требованиями регламентирующих документов (приложение № 1
«Основные документы, регламентирующие работу по сохранению и укреплению здоровья военнослужащих, медицинскому и тыловому обеспечению»). Она состоит из медицинских подразделений, воинских частей, учреждений и органов управления.

2. Медицинское обеспечение войск – комплекс мероприятий, проводимых медицинской службой в целях сохранения и укрепления здоровья военнослужащих, оказания медицинской помощи заболевшим и получившим травму, их лечения и быстрейшего восстановления трудо- и боеспособности.

К числу этих мероприятий относятся:

Государственный санитарно-эпидемиологический надзор, медицинский контроль за объектами жизнеобеспечения личного состава, противоэпидемические и лечебно-профилактические мероприятия, снабжение медицинской техникой и имуществом, поддержание высокой боевой и мобилизационной готовности подразделений, воинских частей и учреждений медицинской службы, научная разработка проблем военной медицины.

3. Задачи медицинской службы в мирное время определяются: условиями служебно-боевой деятельности, боевой подготовки и быта войск; состоянием здоровья, физическим развитием, уровнем и характером заболеваемости личного состава; санитарно-эпидемической обстановкой и климатогеографическими условиями в районах дислокации и служебно-боевого применения войск.

4. Основными задачами медицинской службы в мирное время являются:

Медицинское обеспечение служебно-боевой деятельности войск;

Медицинское обеспечение боевой подготовки войск;

Поддержание в постоянной боевой и мобилизационной готовности сил и средств медицинской службы;

Организация и проведение медицинских мероприятий по сохранению и укреплению здоровья личного состава войск, его защите от воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды, воинской службы и быта, предупреждению возникновения и распространения заболеваний в войсках;

Организация и проведение системы высокоэффективных мероприятий по оказанию медицинской помощи заболевшим, получившим травму, ранение военнослужащим, их лечению и восстановлению трудо- и боеспособности;

Оказание медицинской помощи членам семей военнослужащих, другим категориям граждан, имеющим на это право в соответствии с действующим законодательством, и их лечение;

Осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора (медицинского контроля) над объектами жизнеобеспечения, боевой подготовкой, жизнью и бытом военнослужащих;

Боевая подготовка и повышение квалификации личного состава медицинской службы;

Снабжение войск медицинским имуществом;

Военно-медицинская подготовка личного состава войск, пропаганда гигиенических знаний и здорового образа жизни;

Изучение особенностей возникновения и течения заболеваний и травм у военнослужащих и научная разработка проблем медицинского обеспечения внутренних войск в мирное и военное время;

Ведение медицинского учета и отчетности.

МИНИСТЕРСТВО ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ГЛАВНОЕ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ

РУКОВОДСТВО

ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ

ВООРУЖЕННЫХ СИЛ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

НА МИРНОЕ ВРЕМЯ

МОСКВА

ВОЕННОЕ ИЗДАТЕЛЬСТВО

ПРИКАЗ

начальника Тыла Вооруженных Сил Российской Федерации — заместителя Министра обороны Российской Федерации № 1

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РУКОВОДСТВА ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА МИРНОЕ ВРЕМЯ

1. Утвердить прилагаемое Руководство по медицинскому обес­печению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время.

2. Начальнику Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации до 31 декабря 2001 года привести свои служебные документы в соответствие с прилагаемым Руководством.

3. Признать не действующими в Вооруженных Силах Россий­ской Федерации приказы заместителя Министра обороны СССР — начальника Тыла Вооруженных Сил СССР 1981 года № 74, 1985 года № 1, 1989 года № 64.

4. Приказ разослать до отдельного батальона.

начальник
ТЫЛА ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ -ЗАМЕСТИТЕЛЬ МИНИСТРА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

генерал-полковник

В.Исаков

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Глава 1

ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

1. Настоящее Руководство определяет организацию и порядок проведения медицинского обеспечения Вооруженных Сил Рос­сийской Федерации в мирное время.

2. Медицинское обеспечение Вооруженных Сил Российской Федерации — это система мер медицинского, научного, педагоги­ческого, воспитательного и административно-управленческого характера по сохранению и укреплению здоровья военнослужа­щих и граждан, призванных на военные сборы.

3. Медицинское обеспечение Вооруженных Сил Российской Фе­дерации включает: военно-медицинскую подготовку личного состава, гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих, пропаганду здорового образа жизни, медицинский контроль за условиями жизне­деятельности личного состава; лечебно-профилактические мероприя­тия, снабжение медицинской техникой и имуществом.

4. Финансирование расходов, связанных с медицинским обеспе­чением Вооруженных Сил Российской Федерации, осуществляется в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

5. Медицинское обеспечение Вооруженных Сил Российской Федерации осуществляется медицинской службой Вооруженных Сил Российской Федерации при участии органов военного управ­ления, командиров (начальников) и военных психологов.

6. Медицинская служба Вооруженных Сил Российской Феде­рации представляет собой систему органов военного управления медицинской службы, воинских частей и учреждений обеспече­ния и охраны органов военного управления медицинской службы, медицинских воинских частей, учреждений и подразделений*.

* Далее в тексте Руководства, если не оговорено особо, под медицинскими воинскими частями, учреждениями и подразделениями понимаются медицинские воинские части, учреждения и подразделения воинских частей Вооруженных Сил Российской Федерации, в том числе лечебно-профилактические, санитарно-эпидемиологические воинские части, учреждения и подразделения; воинские части, учреждения и подразделения медицинского снабжения; специальные медицинские воинские части, учреждения и подразделения, органы военной печати, военно-учебные заведения, учебные воинские части, научно-исследовательские организации медицинской службы.
Состав, назначение и основные задачи органов военного управления медицинской службы, медицинских воинских частей и учреждений Вооруженных Сил Российской Федерации опреде­лены Положением об органах управления медицинской службы, медицинских воинских частях и учреждениях Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время*.

7. Медицинская служба Вооруженных Сил Российской Феде­рации является составной частью государственной системы здра­воохранения и обеспечивает реализацию прав военнослужащих и других граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь в со­ответствии с законодательством Российской Федерации.

Медицинская служба Вооруженных Сил Российской Федера­ции осуществляет свою деятельность в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан**, законодательными и иными правовыми актами Рос­сийской Федерации, нормативными правовыми актами Ми­нистерства обороны Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации.

8. Задачи медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации в мирное время определяются: условиями боевой под­готовки и быта войск (сил); состоянием здоровья и питания, уров­нем и структурой заболеваемости личного состава; санитарно-эпидемиологическим состоянием и климатогеографическими ус­ловиями районов дислокации войск (сил); вероятностью возник­новения крупномасштабных аварий и катастроф.

Основными задачами
 медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации в мирное время являются:

подготовка личного состава медицинской службы;

военно-медицинская подготовка, гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих, пропаганда здорового образа жизни;

медицинское обеспечение боевой подготовки и повседневной деятельности Вооруженных Сил Российской Федерации;

осуществление в Вооруженных Силах Российской Федерации государственного санитарно-эпидемиологического надзора, меди­цинского контроля за условиями жизнедеятельности личного со­става;

организация и проведение мероприятий по медицинской за­щите личного состава от воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды, сохранению и укреплению его здоровья; уча­стие в обеспечении безопасности военной службы;

организация и проведение лечебно-профилактических меро­приятий среди личного состава Вооруженных Сил Российской

Федерации; оказание медицинской помощи больным, их лечение ч медицинская реабилитация;

проведение военно-врачебной, судебно-медицинской и судеб-ио-психиатрической экспертизы в случаях и в порядке, преду­смотренных законодательством Российской Федерации;

участие в комплектовании Вооруженных Сил Российской Фе­дерации личным составом;

снабжение Вооруженных Сил Российской Федерации меди­цинской техникой и имуществом;

научная, изобретательская и рационализаторская работа, изучение и обобщение опыта медицинского обеспечения Вооруженных Сил российской Федерации и вооруженных сил иностранных государств;

научная разработка проблем медицинского обеспечения Воо­руженных Сил Российской Федерации в мирное и военное время;

внедрение в деятельность медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации передовых достижений медицинской науки и практики;

организация статистического учета и представление отчетности в установленном порядке;

устойчивое и эффективное управление силами и средствами медицинской службы;

организация взаимодействия с органами управления и учреж­дениями государственной, муниципальной и частной систем здра­воохранения.

9. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор
 в Воору­женных Силах Российской Федерации и на объектах обороны — это деятельность специально уполномоченных органов и учреждений (должностных лиц) медицинской службы Вооруженных Сил Россий­ской Федерации, входящих в государственную санитарно-эпидемиологическую службу Российской Федерации, по предупреждению, обнаружению и пресечению нарушений законодательства Россий­ской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологиче­ского благополучия личного состава Вооруженных Сил Российской Федерации в целях охраны его здоровья и среды обитания.

10.
 Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Вооруженных Силах Российской Федерации и на объектах оборо­ны организуется и осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 13 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»*, постановлением Правите­льства Российской Федерации от 23 июня 2000 года № 554 «Об Утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемио-логической службе Российской Федерации и Положения о госу­дарственном санитарно-эпидемиологическом нормировании»** и нормативными правовыми актами Министерства обороны Рос­сийской Федерации.

_________

*Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650.

**
Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 31, с 3295.

11.
 Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Вооруженных Силах Российской Федерации и на объектах оборо­ны включает:

контроль за выполнением санитарного законодательства, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предписаний и постановлений должностных лиц, осуществляю­щих государственный санитарно-эпидемиологический надзор;

санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации;

меры пресечения нарушений санитарного законодательства, выдачу предписаний и вынесение постановлений о фактах нару­шения санитарного законодательства, а также привлечение к от­ветственности лиц, их совершивших;

контроль за санитарно-эпидемиологической обстановкой;

проведение санитарно-эпидемиологических расследований, на­правленных на установление причин и выявление условий воз­никновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений);

разработку предложений о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

статистическое наблюдение в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия личного состава Воору­женных Сил Российской Федерации, государственный учет инфекционных, профессиональных заболеваний, массовых неин­фекционных заболеваний (отравлений) в связи с вредным воздей­ствием факторов среды обитания в целях формирования государственных информационных ресурсов.

12.
 Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Вооруженных Силах Российской Федерации и на объектах оборо­ны организует Главный государственный санитарный врач Ми­нистерства обороны Российской Федерации, по своим функцио­нальным обязанностям являющийся заместителем Главного госу­дарственного санитарного врача Российской Федерации по вопросам осуществления санитарно-эпидемиологического надзо­ра в Вооруженных Силах Российской Федерации.

13. Военно-врачебная экспертиза
 определяет годность по состо­янию здоровья к военной службе граждан, подлежащих призыву на военную службу, поступающих на военную службу по контракту, пребывающих в запасе (резерве) Вооруженных Сил Российской Федерации, и военнослужащих, устанавливает у военнослужащих (граждан, призванных на военные сборы) и уволенных с военной службы причинную связь заболеваний, ранений, травм с военной службой (прохождением военных сборов), определяет виды, объем, сроки осуществления медико-социальной помощи военнослу­жащим и их реабилитации.

Порядок организации и производства военно-врачебной экспертизы определен Положением о военно-врачебной экспертизе* и Инструкцией о порядке проведения военно-врачебной экспер­тизы в Вооруженных Силах Российской Федерации** .

Составной частью военно-врачебной экспертизы является врачебно-летная экспертиза,

 которая решает задачи военно-вра­чебной экспертизы в отношении летного состава авиации Воору­женных Сил Российской Федерации. Порядок освидетельствова­ния летного состава определен Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил российской Федерации***.

14. Судебно-медицинская экспертиза
 производится в медицин­ских учреждениях Вооруженных Сил Российской Федерации экспертом судебно-медицинских лабораторий или врачом, при­влеченным для производства экспертизы, на основании постанов­ления лица, производящего дознание, следователя, прокурора или определения суда.

Судебно-психиатрическая экспертиза

 производится в предназ­наченных для этой цели медицинских учреждениях Вооруженных Сил Российской Федерации.

Порядок организации и производства судебно-медицинской и судебно-психиатрической экспертиз устанавливается законодате­льством Российской Федерации.

15.
 Медицинские воинские части, учреждения и подразделения оказывают бесплатную
 медицинскую помощьвоеннослужащим, членам их семей, гражданам, призванным на военные сборы, а так­же другим гражданам, пользующимся таким правом в соответст­вии с законодательством Российской Федерации.

16.
 При отсутствии в местностях, где проходят военную службу или проживают военнослужащие, члены их семей и другие граж­дане, указанные в п. 15, медицинских воинских частей, учрежде­ний и подразделений или при отсутствии в них соответствующих отделений либо специального оборудования и в неотложных слу­чаях медицинская помощь оказывается им в учреждениях здраво­охранения, независимо от их территориальной и ведомственной принадлежности и организационно-правовых форм.

* Постановление Правительства РФ от 20 апреля 1995 года № 390 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» (Собрание законодательства РФ, 1995, № 19,ст. 1758)

** Приказ МО РФ 1995 года, № 315. Зарегистрирован Министерством юстиции РФ 16 октября 1995 года. Регистрационный № 961.

Расчеты за медицинскую помощь, оказанную учреждениями го­сударственной, муниципальной и частной систем здравоохранения военнослужащим, членам их семей и другим гражданам, указан­ным в п. 15, производятся в соответствии с постановлением Прави­тельства Российской Федерации от 26 сентября 1994 года № 1093 «О порядке возмещения расходов, связанных с оказанием меди­цинской помощи, санаторно-курортным лечением и отдыхом во­еннослужащих, граждан, уволенных с военной службы, и членов их семей»* и Инструкцией о порядке оказания медицинской помощи военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации в уч­реждениях здравоохранения и проведения финансовых расчетов с этими учреждениями за оказанную медицинскую помощь**

17.
 Медицинские воинские части и учреждения могут оказы­вать медицинскую помощь гражданам, в том числе лицам граж­данского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации,
 в системе обязательного медицинского страхования и добровольного медицинского страхования
 в соответствии с Законом Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской-Федерации»*** и на основании нормативных правовых актов Ми­нистерства обороны Российской Федерации.

18.
 Медицинские воинские части и учреждения могут оказы­вать платные медицинские услуги
 в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации, Законом Российской Федера­ции «О защите прав потребителей»****, постановлением Правите­льства Российской Федерации от 13 января 1996 года № 27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими

учреждениями*****и на основании нормативных правовых актов Министерства обороны Российской Федерации.

*Собрание законодательства Российской Федерации, 1994, № 23, ст. 2570.

**
 Приказ Министра обороны Российской Федерации и Министерства здравоох­ранения и медицинской промышленности Российской Федерации 1995 года № 204/167. Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 июня 1995 года. Регистрационный № 879.

***Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1991, №27, ст. 920

****
 Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, № 3, ст. 140.

*****
Там же, ст. 194

19.
 Количество госпитальных коек и число врачебных посещений для оказания медицинской помощи по программам медицинского страхования и платных медицинских услуг устанавливается ежегод­но по каждому включенному в систему медицинского страхования и оказания платных медицинских услуг лечебно-профилактическому учреждению главнокомандующим видом Вооруженных Сил Россий­ской Федерации, командующим родом войск, войсками военного округа (флотом), начальником главного (центрального) управления Министерства обороны Российской Федерации.

20. Порядок учета и расходования денежных средств, получен­ных медицинскими воинскими частями и учреждениями за оказа­ние медицинской помощи по программам медицинского страхования и платных медицинских услуг, определяется законо­дательством Российской Федерации и нормативными правовыми актами Министерства обороны Российской Федерации.

21.
 Статистический учет в медицинской службе Вооруженных Сил Российской Федерации организуется в порядке, определяе­мом начальником Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации по согласованию с отделом прогнозирования и информационных систем Мини­стерства здравоохранения Российской Федерации.

Отчетность в медицинской службе Вооруженных Сил Россий­ской Федерации осуществляется в соответствии с табелями сроч­ных донесений, приказами и директивами Министра обороны Российской Федерации и директивами Генерального штаба Воо­руженных Сил Российской Федерации.

  • Медицинский контроль за водоснабжением военнослужащих
  • Медицинский контроль за обеспечением безопасности военной службы
  • Медицинский контроль за банно-прачечным обслуживанием и обеспечением вещевым имуществом
  • Медицинский контроль за очисткой территории и состоянием окружающей природной среды воинской части
  • Медицинский контроль при размещении личного состава на радиоактивно загрязненной местности
  • Оценка эффективности медицинского контроля
  • Глава 11 санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия Организация санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий
  • Эпидемиологическая диагностика
  • Противоэпидемические мероприятия
  • Особенности санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при отдельных инфекционных болезнях
  • Раздел VI лечебно-профилактические мероприятия
  • Основы лечебно-профилактических мероприятий
  • Глава 13 диспансеризация военнослужащих Организация диспансеризации военнослужащих
  • Углубленное медицинское обследование военнослужащих по призыву, вновь прибывших в воинскую часть
  • Углубленное медицинское обследование военнослужащих
  • Контрольные медицинские обследования военнослужащих
  • Медицинские осмотры военнослужащих
  • 302. За полноту представления на медицинский осмотр личного состава отвечает командир подразделения.
  • Ежедневное медицинское наблюдение за личным составом в процессе боевой подготовки и в быту
  • Диспансерное динамическое наблюдение за военнослужащими
  • Глава 14
  • Лечебно-профилактические мероприятия в отношении отдельных классов, групп
  • И форм заболеваний
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи и подкожной клетчатки
  • Болезни нервной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни лор-органов
  • Болезни глаз
  • Стоматологические заболевания
  • Онкологические заболевания
  • Гинекологические заболевания
  • Лечебно-профилактические мероприятия в отношении военнослужащих женского пола
  • Глава 16 организация специализированной медицинской помощи
  • Глава 17 организация медицинской реабилитации
  • Глава 18 организация санаторно-курортного лечения
  • Глава 19 организация донорства крови, ее компонентов и трансфузионно-инфузионной терапии
  • Глава 20 организация патологоанатомической работы
  • Раздел VII Организация снабжения медицинской техникой и имуществом
  • Глава 21
  • Основы организации снабжения медицинской техникой и имуществом
  • Глава 22 порядок осуществления медицинского снабжения
  • Раздел VIII планирование работы медицинской службы
  • Раздел IX организация деятельности медицинских воинских частей, учреждений и подразделений
  • Глава 23
  • Основы деятельности медицинских воинских частей, учреждений и подразделений
  • Глава 24 организация деятельности медицинской службы полка (воинской части) Задачи и оборудование медицинского пункта (роты) полка (воинской части)
  • Содержание лечебно-диагностической работы в воинской части
  • Содержание и объем медицинской помощи в воинской части при некоторых заболеваниях и травмах военнослужащих
  • Порядок направления военнослужащих на стационарное лечение за пределы воинской части
  • Глава 25 организация деятельности отдельного медицинского батальона (роты) соединения Задачи и оборудование отдельного медицинского батальона (роты) соединения
  • Содержание лечебно-диагностической работы в отдельном медицинском батальоне
  • Глава 26 организация деятельности поликлиники
  • Глава 27 организация деятельности военного (военно-морского) госпиталя Задачи и оборудование военного (военно-морского) госпиталя
  • Организация лечебно-диагностической работы в госпитале
  • Особенности оборудования и организации деятельности лечебно-диагностических отделений госпиталя
  • Организация деятельности госпиталя по оказанию методической и практической помощи медицинской службе воинских частей
  • Глава 28 организация деятельности военного санатория Задачи и оборудование военного санатория
  • Организация лечебно-диагностической работы в санатории
  • Глава 29 организация деятельности санитарно-эпидемиологической лаборатории (взвода) соединения
  • Организация медицинского обеспечения отдельных мероприятий,
  • Особенности медицинского обеспечения боевого дежурства личного состава Ракетных войск стратегического назначения
  • Особенности медицинского обеспечения личного состава Военно-воздушных сил
  • Особенности медицинского обеспечения плавсостава Военно-Морского Флота
  • Особенности медицинского обеспечения личного состава воздушно-десантных войск при проведении парашютных прыжков и десантирования
  • Особенности медицинского обеспечения личного состава при проведении полевых занятий (учений) и занятий по физической подготовке
  • Особенности медицинского обеспечения личного состава при перевозке войск
  • Особенности медицинского обеспечения личного состава при купании в открытых водоемах
  • Особенности медицинского обеспечения личного состава при проведении парадов войск гарнизона и общественных мероприятий с участием войск
  • Особенности медицинского обеспечения личного состава при привлечении войск для ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
  • Начальник главного военно-медицинского управления министерства обороны российского федерации генерал-полковник медицинской службы
  • Номенклатура обязательных гигиенических и санитарно-микробиологических исследований, проводимых медицинской службой воинской части
  • Перечень объективных методов контроля, проводимых на объектах воинской части, оборудования и реактивов, используемых при этом
  • Экстренное извещение о групповом пищевом отравлении
  • Лист опроса заболевших для выявления блюда (продукта), послужившего причиной отравления
  • Методика обеззараживания при отдельных ннфекциях а. При вирусном гепатите и острых кишечных инфекциях (оки)
  • Перечень основных заболеваний для определения группы состояния здоровья военнослужащих, проходящих военную службу по призыву
  • Перечень основных заболеваний для определения группы состояния здоровья военнослужащих, проходящих военную службу по контракту
  • Методика индивидуальной оценки состояния питания военнослужащих
  • Соотношение роста и массы тела у военнослужащих в норме и при нарушениях питания
  • Соотношение роста и массы тела у военнослужащих в норме и при нарушениях питания
  • Журнал учета предрейсовых медицинских осмотров водителей
  • Документы по организации Дня донора
  • Приказ командира войсковой части 00000 №_
  • Об организации и проведении Дня донора
  • 4. Начальнику медицинской службы войсковой части 00000:
  • 6. Приказ довести до личного состава в части касающейся.
  • Примерная форма плана работы медицинской службы воинской части на 200_ год
  • 3. Военно-медицинская подготовка личного состава
  • Журнал учета инструктажа медицинского персонала, заступающего на дежурство по медицинскому пункту воинской части
  • Примерные правила
  • Раздел III
  • Раздел IV
  • Раздел V
  • Раздел VI
  • Раздел VII
  • Раздел VIII
  • Раздел IX
  • Раздел XII
  • 2. Перечень
  • 3. Санитарные правила и нормы СанПиН 2.1.4.559-96 «Питьевая вода и водоснабжение населенных мест. Требования к качеству воды централизованных систем водоснабжения. Контроль качества»
  • 4. Гигиенические требования и нормативы качества питьевой воды
  • 5. Контроль качества питьевой воды
  • 4. Санитарные правила и нормы
  • 4. Требования к устройству и оборудованию водозаборных сооружений нецентрализованного водоснабжения
  • 4.3. Требования к устройству шахтных колодцев
  • 4.5. Требования к устройству каптажей родников
  • 5. Требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения
  • 6. Требования к содержанию и эксплуатации водозаборных сооружений нецентрализованного водоснабжения
  • Методика проведения дезинфекции шахтных колодцев и обеззараживания воды в них
  • 1. Дезинфекция шахтных колодцев
  • 1.1. Дезинфекция колодцев по эпидемиологическим показаниям
  • 1.1.1. Предварительная дезинфекция колодца.
  • 1.1.3. Повторная дезинфекция колодца.
  • 2. Обеззараживание воды в колодцах
  • 5. Инструкция о проведении предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств*
  • 6. Закон Российской Федерации о донорстве крови и ее компонентов
  • Раздел II. Права, обязанности донора и льготы, предоставляемые ему
  • Раздел III. Организация донорства крови и ее компонентов
  • Раздел IV. Заключительные положения
  • 7. Рекомендуемые нормы расхода компонентов донорской крови из расчета на одну профильную койку в год*
  • 8. Инструкция
  • 4. Противопоказания к донорству крови и ее компонентов.
  • 4.2. Временные противопоказания.
  • Содержание
  • Глава 11. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия…………..-
  • Раздел VI. Лечебно-профилактические мероприятия. . . … 87
  • Глава 12. Основы лечебно-профилактических мероприятий —
  • Глава 13. Диспансеризация военнослужащих……… 88
  • Глава 14. Лечебно-профилактические мероприятия
  • Глава 15. Особенности лечебно-профилактических мероприятий в отношении отдельных категорий военнослужащих…………………. —

    • Министерство обороны российской федерации

    ГЛАВНОЕ
    ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ

    РУКОВОДСТВО

    ПО МЕДИЦИНСКОМУ
    ОБЕСПЕЧЕНИЮ

    ВООРУЖЕННЫХ СИЛ

    РОССИЙСКОЙ
    ФЕДЕРАЦИИ

    НА МИРНОЕ ВРЕМЯ

    МОСКВА

    ВОЕННОЕ

    ИЗДАТЕЛЬСТВО

    ПРИКАЗ

    начальника Тыла
    Вооруженных Сил Российской Федерации
    — заместителя Министра обороны Российской
    Федерации № 1

    ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
    РУКОВОДСТВА ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ
    ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
    НА МИРНОЕ ВРЕМЯ

    1. Утвердить
    прилагаемое Руководство по медицинскому
    обес­печению Вооруженных Сил Российской
    Федерации на мирное время.

    2. Начальнику
    Главного военно-медицинского управления
    Министерства обороны Российской
    Федерации до 31 декабря 2001 года привести
    свои служебные документы в соответствие
    с прилагаемым Руководством.

    3. Признать не
    действующими в Вооруженных Силах
    Россий­ской Федерации приказы
    заместителя Министра обороны СССР —
    начальника Тыла Вооруженных Сил СССР
    1981 года № 74, 1985 года № 1, 1989 года № 64.

    4. Приказ разослать
    до отдельного батальона.

    Начальник тыла вооруженных сил российской федерации -заместитель министра обороны российской федерации

    генерал-полковник

    В.Исаков

    ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

    ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОГО
    ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ
    ФЕДЕРАЦИИ

    1. Настоящее
    Руководство определяет организацию и
    порядок проведения медицинского
    обеспечения Вооруженных Сил Рос­сийской
    Федерации в мирное время.

    2. Медицинское
    обеспечение Вооруженных Сил Российской
    Федерации — это система мер медицинского,
    научного, педагоги­ческого,
    воспитательного и административно-управленческого
    характера по сохранению и укреплению
    здоровья военнослужа­щих и граждан,
    призванных на военные сборы.

    3. Медицинское
    обеспечение Вооруженных Сил Российской
    Фе­дерации включает: военно-медицинскую
    подготовку личного состава, гигиеническое
    обучение и воспитание военнослужащих,
    пропаганду здорового образа жизни,
    медицинский контроль за условиями
    жизне­деятельности личного состава;
    лечебно-профилактические мероприя­тия,
    снабжение медицинской техникой и
    имуществом.

    4. Финансирование
    расходов, связанных с медицинским
    обеспе­чением Вооруженных Сил
    Российской Федерации, осуществляется
    в порядке, установленном законодательством
    Российской Федерации.

    5. Медицинское
    обеспечение Вооруженных Сил Российской
    Федерации осуществляется медицинской
    службой Вооруженных Сил Российской
    Федерации при участии органов военного
    управ­ления, командиров (начальников)
    и военных психологов.

    6. Медицинская
    служба Вооруженных Сил Российской
    Феде­рации представляет собой систему
    органов военного управления медицинской
    службы, воинских частей и учреждений
    обеспече­ния и охраны органов военного
    управления медицинской службы, медицинских
    воинских частей, учреждений и
    подразделений*.

    * Далее
    в тексте Руководства, если не оговорено
    особо, под медицинскими воинскими
    частями, учреждениями и подразделениями
    понимаются медицинские воинские части,
    учреждения и подразделения воинских
    частей Вооруженных Сил Российской
    Федерации, в том числе лечебно-профилактические,
    санитарно-эпидемиологические воинские
    части, учреждения и подразделения;
    воинские части, учреждения и подразделения
    медицинского снабжения; специальные
    медицинские воинские части, учреждения
    и подразделения, органы военной печати,
    военно-учебные заведения, учебные
    воинские части, научно-исследовательские
    организации медицинской службы.

    Состав, назначение
    и основные задачи органов военного
    управления медицинской службы, медицинских
    воинских частей и учреждений Вооруженных
    Сил Российской Федерации опреде­лены
    Положением об органах управления
    медицинской службы, медицинских воинских
    частях и учреждениях Вооруженных Сил
    Российской Федерации на мирное время*.

    7. Медицинская
    служба Вооруженных Сил Российской
    Феде­рации является составной частью
    государственной системы здра­воохранения
    и обеспечивает реализацию прав
    военнослужащих и других граждан на
    охрану здоровья и медицинскую помощь
    в со­ответствии с законодательством
    Российской Федерации.

    Медицинская служба
    Вооруженных Сил Российской Федера­ции
    осуществляет свою деятельность в
    соответствии с Основами законодательства
    Российской Федерации об охране здоровья
    граждан**, законодательными и иными
    правовыми актами Рос­сийской Федерации,
    нормативными правовыми актами
    Ми­нистерства обороны Российской
    Федерации и Министерства здравоохранения
    Российской Федерации.

    8. Задачи медицинской
    службы Вооруженных Сил Российской
    Федерации в мирное время определяются:
    условиями боевой под­готовки и быта
    войск (сил); состоянием здоровья и
    питания, уров­нем и структурой
    заболеваемости личного состава;
    санитарно-эпидемиологическим состоянием
    и климатогеографическими ус­ловиями
    районов дислокации войск (сил); вероятностью
    возник­новения крупномасштабных
    аварий и катастроф.

    Основными
    задачами

    медицинской службы Вооруженных Сил
    Российской Федерации в мирное время
    являются:

    подготовка личного
    состава медицинской службы;

    военно-медицинская
    подготовка, гигиеническое обучение и
    воспитание военнослужащих, пропаганда
    здорового образа жизни;

    медицинское
    обеспечение боевой подготовки и
    повседневной деятельности Вооруженных
    Сил Российской Федерации;

    осуществление в
    Вооруженных Силах Российской Федерации
    государственного санитарно-эпидемиологического
    надзора, меди­цинского контроля за
    условиями жизнедеятельности личного
    со­става;

    организация и
    проведение мероприятий по медицинской
    за­щите личного состава от воздействия
    неблагоприятных факторов окружающей
    среды, сохранению и укреплению его
    здоровья; уча­стие в обеспечении
    безопасности военной службы;

    организация и
    проведение лечебно-профилактических
    меро­приятий среди личного состава
    Вооруженных Сил Российской

    Федерации; оказание
    медицинской помощи больным, их лечение
    ч медицинская реабилитация;

    проведение
    военно-врачебной, судебно-медицинской
    и судеб-ио-психиатрической экспертизы
    в случаях и в порядке, преду­смотренных
    законодательством Российской Федерации;

    участие в
    комплектовании Вооруженных Сил Российской
    Фе­дерации личным составом;

    снабжение Вооруженных
    Сил Российской Федерации меди­цинской
    техникой и имуществом;

    научная,
    изобретательская и рационализаторская
    работа, изучение и обобщение опыта
    медицинского обеспечения Вооруженных
    Сил российской Федерации и вооруженных
    сил иностранных государств;

    научная разработка
    проблем медицинского обеспечения
    Воо­руженных Сил Российской Федерации
    в мирное и военное время;

    внедрение в
    деятельность медицинской службы
    Вооруженных Сил Российской Федерации
    передовых достижений медицинской науки
    и практики;

    организация
    статистического учета и представление
    отчетности в установленном порядке;

    устойчивое и
    эффективное управление силами и
    средствами медицинской службы;

    организация
    взаимодействия с органами управления
    и учреж­дениями государственной,
    муниципальной и частной систем
    здра­воохранения.

    9. Государственный
    санитарно-эпидемиологический надзор

    в Воору­женных Силах Российской
    Федерации и на объектах обороны — это
    деятельность специально уполномоченных
    органов и учреждений (должностных лиц)
    медицинской службы Вооруженных Сил
    Россий­ской Федерации, входящих в
    государственную санитарно-эпидемиологическую
    службу Российской Федерации, по
    предупреждению, обнаружению и пресечению
    нарушений законодательства Россий­ской
    Федерации в области обеспечения
    санитарно-эпидемиологиче­ского
    благополучия личного состава Вооруженных
    Сил Российской Федерации в целях охраны
    его здоровья и среды обитания.

    10.

    Государственный санитарно-эпидемиологический
    надзор в Вооруженных Силах Российской
    Федерации и на объектах оборо­ны
    организуется и осуществляется в
    соответствии с Федеральным законом от
    13 марта 1999 года № 52-ФЗ «О
    санитарно-эпидемиологическом благополучии
    населения»*, постановлением Правите­льства
    Российской Федерации от 23 июня 2000 года
    № 554 «Об Утверждении Положения о
    государственной санитарно-эпидемио-логической
    службе Российской Федерации и Положения
    о госу­дарственном санитарно-эпидемиологическом
    нормировании»** и нормативными правовыми
    актами Министерства обороны Рос­сийской
    Федерации.

    _________

    *Собрание
    законодательства Российской Федерации,
    1999, № 14, ст. 1650.

    **
    Собрание
    законодательства Российской Федерации,
    2000, № 31, с 3295.

    11.

    Государственный санитарно-эпидемиологический
    надзор в Вооруженных Силах Российской
    Федерации и на объектах оборо­ны
    включает:

    контроль за
    выполнением санитарного законодательства,
    санитарно-противоэпидемических
    (профилактических) мероприятий,
    предписаний и постановлений должностных
    лиц, осуществляю­щих государственный
    санитарно-эпидемиологический надзор;

    санитарно-карантинный
    контроль в пунктах пропуска через
    Государственную границу Российской
    Федерации;

    меры пресечения
    нарушений санитарного законодательства,
    выдачу предписаний и вынесение
    постановлений о фактах нару­шения
    санитарного законодательства, а также
    привлечение к от­ветственности лиц,
    их совершивших;

    контроль за
    санитарно-эпидемиологической обстановкой;

    проведение
    санитарно-эпидемиологических
    расследований, на­правленных на
    установление причин и выявление условий
    воз­никновения и распространения
    инфекционных заболеваний и массовых
    неинфекционных заболеваний (отравлений);

    разработку
    предложений о проведении
    санитарно-противоэпидемических
    (профилактических) мероприятий;

    статистическое
    наблюдение в области обеспечения
    санитарно-эпидемиологического
    благополучия личного состава Воору­женных
    Сил Российской Федерации, государственный
    учет инфекционных, профессиональных
    заболеваний, массовых неин­фекционных
    заболеваний (отравлений) в связи с
    вредным воздей­ствием факторов среды
    обитания в целях формирования
    государственных информационных ресурсов.

    12.

    Государственный санитарно-эпидемиологический
    надзор в Вооруженных Силах Российской
    Федерации и на объектах оборо­ны
    организует Главный государственный
    санитарный врач Ми­нистерства обороны
    Российской Федерации, по своим
    функцио­нальным обязанностям являющийся
    заместителем Главного госу­дарственного
    санитарного врача Российской Федерации
    по вопросам осуществления
    санитарно-эпидемиологического надзо­ра
    в Вооруженных Силах Российской Федерации.

    13. Военно-врачебная
    экспертиза

    определяет годность по состо­янию
    здоровья к военной службе граждан,
    подлежащих призыву на военную службу,
    поступающих на военную службу по
    контракту, пребывающих в запасе (резерве)
    Вооруженных Сил Российской Федерации,
    и военнослужащих, устанавливает у
    военнослужащих (граждан, призванных на
    военные сборы) и уволенных с военной
    службы причинную связь заболеваний,
    ранений, травм с военной службой
    (прохождением военных сборов), определяет
    виды, объем, сроки осуществления
    медико-социальной помощи военнослу­жащим
    и их реабилитации.

    Порядок организации
    и производства военно-врачебной
    экспертизы определен Положением о
    военно-врачебной экспертизе* и Инструкцией
    о порядке проведения военно-врачебной
    экспер­тизы в Вооруженных Силах
    Российской Федерации** .

    Составной частью
    военно-врачебной экспертизы является
    врачебно-летная
    экспертиза,


    которая решает задачи военно-вра­чебной
    экспертизы в отношении летного состава
    авиации Воору­женных Сил Российской
    Федерации. Порядок освидетельствова­ния
    летного состава определен Положением
    о медицинском освидетельствовании
    летного состава авиации Вооруженных
    Сил российской Федерации***.

    14. Судебно-медицинская
    экспертиза

    производится в медицин­ских учреждениях
    Вооруженных Сил Российской Федерации
    экспертом судебно-медицинских лабораторий
    или врачом, при­влеченным для
    производства экспертизы, на основании
    постанов­ления лица, производящего
    дознание, следователя, прокурора или
    определения суда.

    Судебно-психиатрическая
    экспертиза


    производится в предназ­наченных для
    этой цели медицинских учреждениях
    Вооруженных Сил Российской Федерации.

    Порядок организации
    и производства судебно-медицинской и
    судебно-психиатрической экспертиз
    устанавливается законодате­льством
    Российской Федерации.

    15.

    Медицинские воинские части, учреждения
    и подразделения оказывают
    бесплатную

    медицинскую помощьвоеннослужащим,
    членам их семей, гражданам, призванным
    на военные сборы, а так­же другим
    гражданам, пользующимся таким правом
    в соответст­вии с законодательством
    Российской Федерации.

    16.

    При отсутствии в местностях, где проходят
    военную службу или проживают военнослужащие,
    члены их семей и другие граж­дане,
    указанные в п. 15, медицинских воинских
    частей, учрежде­ний и подразделений
    или при отсутствии в них соответствующих
    отделений либо специального оборудования
    и в неотложных слу­чаях медицинская
    помощь оказывается им в учреждениях
    здраво­охранения, независимо от их
    территориальной и ведомственной
    принадлежности и организационно-правовых
    форм.

    * Постановление
    Правительства РФ от 20 апреля 1995 года №
    390 «Об утверждении Положения о
    военно-врачебной экспертизе» (Собрание
    законодательства РФ, 1995, № 19,ст. 1758)

    ** Приказ МО РФ 1995
    года, № 315. Зарегистрирован Министерством
    юстиции РФ 16 октября 1995 года. Регистрационный
    № 961.

    Расчеты за
    медицинскую помощь, оказанную учреждениями
    го­сударственной, муниципальной и
    частной систем здравоохранения
    военнослужащим, членам их семей и другим
    гражданам, указан­ным в п. 15, производятся
    в соответствии с постановлением
    Прави­тельства Российской Федерации
    от 26 сентября 1994 года № 1093 «О порядке
    возмещения расходов, связанных с
    оказанием меди­цинской помощи,
    санаторно-курортным лечением и отдыхом
    во­еннослужащих, граждан, уволенных
    с военной службы, и членов их семей»* и
    Инструкцией о порядке оказания медицинской
    помощи военнослужащим Вооруженных Сил
    Российской Федерации в уч­реждениях
    здравоохранения и проведения финансовых
    расчетов с этими учреждениями за
    оказанную медицинскую помощь**

    17.

    Медицинские воинские части и учреждения
    могут оказы­вать медицинскую помощь
    гражданам, в том числе лицам
    граж­данского персонала Вооруженных
    Сил Российской Федерации,

    в системе
    обязательного медицинского страхования
    и добровольного медицинского страхования

    в соответствии с Законом Российской
    Федерации «О медицинском страховании
    граждан в Российской-Федерации»*** и на
    основании нормативных правовых актов
    Ми­нистерства обороны Российской
    Федерации.

    18.

    Медицинские воинские части и учреждения
    могут оказы­вать
    платные медицинские услуги

    в соответствии с Гражданским кодексом
    Российской Федерации, Законом Российской
    Федера­ции «О защите прав потребителей»****,
    постановлением Правите­льства
    Российской Федерации от 13 января 1996
    года № 27 «Об утверждении Правил
    предоставления платных медицинских
    услуг населению медицинскими

    учреждениями*****и
    на основании нормативных правовых актов
    Министерства обороны Российской
    Федерации.

    *Собрание
    законодательства Российской Федерации,
    1994, № 23, ст. 2570.

    **

    Приказ Министра обороны Российской
    Федерации и Министерства здравоох­ранения
    и медицинской промышленности Российской
    Федерации 1995 года № 204/167. Зарегистрирован
    Министерством юстиции Российской
    Федерации 23 июня 1995 года. Регистрационный
    № 879.

    ***Ведомости Съезда
    народных депутатов Российской Федерации
    и Верховного Совета Российской Федерации,
    1991, №27, ст. 920

    ****

    Собрание законодательства Российской
    Федерации, 1996, № 3, ст. 140.

    *****
    Там
    же, ст. 194

    19.

    Количество госпитальных коек и число
    врачебных посещений для оказания
    медицинской помощи по программам
    медицинского страхования и платных
    медицинских услуг устанавливается
    ежегод­но по каждому включенному в
    систему медицинского страхования и
    оказания платных медицинских услуг
    лечебно-профилактическому учреждению
    главнокомандующим видом Вооруженных
    Сил Россий­ской Федерации, командующим
    родом войск, войсками военного округа
    (флотом), начальником главного
    (центрального) управления Министерства
    обороны Российской Федерации.

    20. Порядок учета
    и расходования денежных средств,
    получен­ных медицинскими воинскими
    частями и учреждениями за оказа­ние
    медицинской помощи по программам
    медицинского страхования и платных
    медицинских услуг, определяется
    законо­дательством Российской
    Федерации и нормативными правовыми
    актами Министерства обороны Российской
    Федерации.

    21.

    Статистический учет в медицинской
    службе Вооруженных Сил Российской
    Федерации организуется в порядке,
    определяе­мом начальником Главного
    военно-медицинского управления
    Министерства обороны Российской
    Федерации по согласованию с отделом
    прогнозирования и информационных систем
    Мини­стерства здравоохранения
    Российской Федерации.

    Отчетность в
    медицинской службе Вооруженных Сил
    Россий­ской Федерации осуществляется
    в соответствии с табелями сроч­ных
    донесений, приказами и директивами
    Министра обороны Российской Федерации
    и директивами Генерального штаба
    Воо­руженных Сил Российской Федерации.


    Медицинское обеспечение n Медицинское обеспечение как один из видов обеспечения боевой деятельности Вооруженных Сил представляет собой комплекс мероприятий (лечебноэвакуационных, санитарно-гигиенических, противоэпидемических и др.), направленных на укрепление здоровья военнослужащих и восстановления его в случаях ранения или заболевания.


    Составные части медицинского обеспечения войск n n n — лечебно-эвакуационное обеспечение; — санитарно-гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение; — подготовка и расстановка кадров; — медицинское снабжение; — управление медицинской службой.


    Военная медицина n Военная медицина – это система научных знаний (комплекс научных дисциплин) и практической деятельности, опирающаяся на специально созданную в Вооруженных Силах организацию (медицинскую службу) и имеющая своей целью всестороннее и эффективное медицинское обеспечение войск в мирное и военное время.


    Схема организации военномедицинской службы ВС РФ Главное военно-медицинское управление Министерства Обороны РФ Медицинская служба видов Вооруженных Сил: — Сухопутных войск; — Военно-морского флота; — Военно-воздушных Сил Медицинская служба военных округа, флотов Медицинская служба объединений, соединений Медицинская служба частей Медицинская служба родов Вооруженных Сил: — Ракетных войск стратегического назначения; — Войск воздушно-космической обороны; — Воздушно-десантных войск.


    Организация войсковой медицинской службы Части и подразделения Силы и средства медицинской службы (этапы эвакуации) Рота Санитарный инструктор; стрелки-санитары. Батальонный медицинский пункт: фельдшер батальона; санитарный инструктор; санитары; водитель-санитар. Полковой медицинский пункт: врач – начальник полкового медицинского пункта; младшие врачи; зубной врач; фельдшера; санитарный инструктор; санитар; повар; водители. Отделение сбора и эвакуации раненых: санитарный инструктор; санитары; водители-санитары. Дивизия Медико-санитарный батальон. Округ Госпитальная база


    Учреждения, подчиненные ГВМУ — — Главный военный клинический госпиталь им. Н. Н. Бурденко; Медицинский учебно-научный клинический центр им. П. В. Мандрыки; 3 -й Центральный военный клинический госпиталь им. А. А. Вишневского; Медицинский центр МО РФ; Военно-медицинская академия; 736 -й главный ЦГСЭН МО РФ; 111 главный центр СМ и К экспертиз МО РФ; Главный центр ВВЭ МО РФ; 8 санаторно-курортных комплексов МО РФ («Западный» , «Подмосковье» , «Северокавказский» , «Сочинский» , «Анапский» , «Приволжский» , «Читинский» , «Дальневосточный» ; 2 военных санатория («Ялта» , «Светлогорский»)


    Задачи ГВМУ n n n n Общее планирование медицинского обеспечения Вооруженных Сил РФ; Оперативный учет сил и средств медицинской службы и распределение их в соответствии с поставленными задачами; Организация эвакуации и лечения раненых и больных; Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в частях; Организационно-методическое руководство военнонаучной, научно-исследовательской и редакционноиздательской работой в системе медицинской службы; Снабжение всеми видами медицинского имущества; Подготовка медицинских кадров.


    Задачи медицинской службы ВС РФ n n n Сохранение жизни наибольшему числу раненых и больных, быстрейшее восстановление их боеспособности и возвращения в строй, снижение инвалидности. Предупреждение возникновения и распространения заболеваемости. Изучение и обобщение особенностей оказания медицинской помощи и лечения при новых боевых поражениях, а также опыта организации медицинского обеспечения.


    Военно-полевая терапия n Военно-полевая терапия – военно-медицинская дисциплина, изучающая патологию внутренних органов, возникающих в результате воздействия на организм военнослужащего боевых средств поражения, неблагоприятных факторов военного труда и разрабатывающая организационные формы и клинические рекомендации по оказанию терапевтической помощи пораженным, больным и раненым в различных условиях боевой и повседневной деятельности войск.


    Этапы развития ВПТ n 1 этап – период зарождения длился с начала ХIХ в. до 40 -х годов ХХ в. Основоположником отечественной ВПТ считают профессора М. Я. Мудрова, который впервые написал курс лекций по военной медицине. Дело начатое М. Я. Мудровым продолжили профессора К. К. Зейдлиц, С. П. Боткин, Н. И. Пирогов, Н. Н. Савицкий, М. И. Аринкин, М. Н. Ахутин, Г. Н. Ланг, Н. С. Молчанов. Е. И. Смирнов впервые предложил термин «военнополевая терапия» .


    Этапы развития ВПТ n 2 этап – становления и оформления – соответствует периоду ВОВ В войну военно-медицинская служба вступила, не имея опыта и четких организационных форм оказания терапевтической помощи. Профессор П. И. Егоров: «Мы, терапевты, в отличие от хирургов пришли на войну без какой-либо доктрины, мы только уже во время войны начали понимать ее смысл» . Значительный вклад в развитие ВПТ на 2 этапе внесли профессора: М. С. Вовси, А. Л. Мясников, Н. А. Куршаков и др.


    Этапы развития ВПТ n 3 этап – (1946 -1986 гг.) – этап развития ВПТ в условиях возможного применения ОМП В 1955 г. в ВМед. А была создана кафедра военно-полевой терапии, которую возглавил профессор Б. Д. Ивановский. В течении последующих 43 лет кафедру возглавляли профессор Е. Б. Закржевский, Е. В. Гембицкий, Г. И. Алексеев, Ю. Н. Шишмарев. Кафедра стала учебно-методическим и научным центром по вопросам военно-полевой терапии.


    Этапы развития ВПТ n 4 этап – с апреля 1986 г. , когда произошла авария на ЧАЭС Этот период совпал с коренным изменением военной доктрины и уменьшением потенциальной возможности развития войны с применением ОМП. Ведется разработка организации оказания терапевтической помощи в связи с изменением военной доктрины, сокращение этапности оказания терапевтической помощи, сопровождение процессов химического разоружения, комплексное изучение патогенеза, клиники, диагностики, профилактики и лечения воздействия на организм малых доз ионизирующего излучения и др.


    Основные задачи ВПТ n n Разработка, научное обоснование, систематическое усовершенствование и внедрение в практику рациональных организационных форм оказания терапевтической помощи пораженным, больным и раненым в различных условиях боевой и повседневной деятельности войск; Изучение этиологии, патогенеза, клиники заболеваний, обусловленных воздействием на организм оружия массового поражения, и разработка методов их диагностики, профилактики и лечения;


    Основные задачи ВПТ n n изучение особенностей возникновения, клинического течения, исходов и лечения соматических заболеваний в условиях боевой деятельности войск; анализ заболеваемости и разработка комплекса мероприятий, направленных на уменьшение заболеваемости и укрепления здоровья личного состава войск; Совершенствование методов диагностики, профилактики и лечения заболеваний внутренних органов у раненых, контуженых, обожженных;


    Основные задачи ВПТ Изучение заболеваний, связанных с воздействием на организм неблагоприятных факторов военного труда (электромагнитных волн, компонентов ракетного топлива, ионизирующего излучения и т. п.); n Разработка вопросов военно-врачебной экспертизы и реабилитации больных и пораженных терапевтического профиля. n


    Классификация общих потерь личного состава войск I. Безвозвратные потери: n n n — убитые, умершие, утонувшие; — пропавшие без вести; — попавшие в плен.


    II. Санитарные потери Боевые санитарные потери: — Раненые; — Получившие закрытые травмы; — Обожженные; — Радиационные поражения; — Поражения ОВ и БС; — Комбинированные поражения; — Обмороженные.


    Боевая терапевтическая патология Поражения боевыми отравляющими веществами (БОВ); n Поражения биологическим оружием; n Закрытые травмы головного мозга; n Психогении военного времени (острые реактивные состояния); n Поражения продуктами горения в очагах применения напалма и в результате ядерных взрывов. n


    Особенности современной боевой терапевтической патологии Одномоментность возникновения большого количества санитарных потерь терапевтического профиля в действующей армии и в тылу страны; n Комбинированный характер поражений (лучевая болезнь, поражения отравляющими веществами, токсинами в сочетании с боевой хирургической травмой); n


    Особенности современной боевой терапевтической патологии Большое число пораженных и больных, нуждающихся в проведении реанимационных мероприятий и интенсивной терапии; n Длительность госпитального лечения значительного числа пораженных. n


    Принципы оказания терапевтической помощи Приближение медицинских частей и учреждений к очагам массовых санитарных потерь; n Постоянная готовность медицинских частей и учреждений к приему пораженных и больных в условиях значительной перегрузки основных функциональных подразделений на всех этапах медицинской эвакуации; n


    Принципы оказания терапевтической помощи Развертывание отделений (блоков) реанимации и интенсивной терапии, начиная с этапа квалифицированной медицинской помощи; n Развертывание отделений специальной обработки, а также психоизоляторов, начиная с этапа первой врачебной помощи; n


    Принципы оказания терапевтической помощи Готовность медицинских частей и учреждений к работе в условиях противоэпидемического режима; n Необходимость защиты медицинских частей и учреждений от оружия массового поражения. n


    Лечебно-эвакуационное обеспечение n Лечебно-эвакуационное обеспечение представляет собой совокупность мероприятий по оказанию медицинской помощи раненым и больным, их лечению и эвакуации. Оно направлено на решение важнейшей задачи — сохранение жизни наибольшему числу раненых и больных, их быстрейшее излечение и возвращение в строй.


    Этапное лечение с эвакуацией по назначению n Сущность системы этапного лечения с эвакуацией по назначению состоит в своевременном проведении преемственных лечебно-профилактических мероприятий на этапах медицинской эвакуации в сочетании с эвакуацией раненых и больных в тыл, специализированные лечебные учреждения по медицинским показаниям и в соответствии с боевой и медицинской обстановкой.


    Этапы медицинской эвакуации n Этапами медицинской эвакуации называются силы и средства медицинской службы (медицинские пункты, учреждения), развернутые на путях эвакуации и предназначенные для приема и медицинской сортировки раненых и больных, их специальной обработки, изоляции инфекционных больных, оказания медицинской помощи, лечения и подготовки к дальнейшей эвакуации


    ВАРИАНТЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Первая и доврачебная 2 1 Догоспитальная помощь Первая врачебная 3 Квалифицированная (неотложные мероприятия) Квалифицированная (полный объем) Специализированная и лечение 4 Госпитальная помощь


    Медицинская сортировка – распределение раненых и больных на группы по признаку нуждаемости в проведении однородных лечебнопрофилактических и эвакуационных мероприятий, по объемам оказываемой медицинской помощи и принятому порядку эвакуации.


    МЕДИЦИНСКАЯ СОРТИРОВКА Нуждаемость в специальной обработке и в изоляции u Нуждаемость в медицинской помощи, место и очередность ее оказания u Нуждаемость и возможность эвакуации, вид транспорта, очередность и место эвакуации u


    Виды сортировки n n Внутрипунктовая сортировка – проводится с целью определения характера и очередности оказания медицинской помощи, а также функционального подразделения медицинского пункта (госпиталя) в котором она должна быть оказана. Эвакуационно-транспортная сортировка – определение куда, в какую очередь, каким транспортом и в каком положении (лежа, сидя) эвакуировать больного (раненого).


    Группы больных на этапах эвакуации 1. Медицинский пункт полка: — Подлежащие изоляции; Нуждающиеся в частичной санитарной обработке; Нуждающиеся в неотложной помощи; Нуждающиеся в медицинской помощи, которая может быть отсрочена; Подлежащие лечению на данном этапе медицинской эвакуации; Подлежащие дальнейшей эвакуации; Подлежащие возвращению в свой подразделения. — 1. При проведении эвакуации — По очередности эвакуации (первая, вторая очередь); По виду транспортных эвакуационных средств(санитарные, приспособленные автомобильные и др.); По способу транспортировки (лежа. сидя), при необходимости — по месту в транспортном средстве. — —


    Группы больных на этапах эвакуации n 2. Отдельный медицинский батальон Подлежащие изоляции (в изоляторе для желудочнокишечных инфекций, для воздушно-капельных инфекций, психоизоляторе); — Нуждающиеся в полной санитарной обработке (в первую или во вторую очередь); — Нуждающиеся в оказании неотложной помощи; — Подлежащие лечению на данном этапе медицинской эвакуации (в госпитальном взводе или команде выздоравливающих); — Подлежащие дальнейшей эвакуации; — Подлежащие возвращению в часть; — Имеющие несовместимые с жизнью ранения (поражения, заболевания). —


    Группы больных на этапах эвакуации 2. Подлежащие дальнейшей эвакуации распределяются: — По очередности эвакуации (в первую или во вторую очередь); — По эвакуационному предназначению (определенный вид госпиталя); — По виду транспортных средств (авиационный, санитарные автомобили, приспособленный автомобильный транспорт и др.); — По способу транспортирования (лежа, сидя); — По месту в транспортном средстве (верхний, средний, нижний) и нуждаемости в медицинском наблюдении в пути следования.


    Группы больных на этапах эвакуации В отдельном медицинском батальоне оставляют: n Легкобольных, сохранивших способность к самостоятельному передвижению, самообслуживанию и способных возвратиться в строй через 5 -10 суток; n Нетранспортабельных. n


    Группы больных на этапах эвакуации 3. В госпиталях терапевтического профиля выделяют следующие группы: — — — Нуждающиеся в неотложной терапевтической помощи(квалифицированной или специализированной); Нуждающиеся в лечении на данном этапе; Больные и пораженные, нуждающиеся только в уходе и наблюдении вследствие несовместимого с жизнью крайне тяжелого поражения; Больные и раненые, непрофильные для данного госпиталя, подлежащие эвакуации по назначению.


    Медицинская эвакуация n Медицинская эвакуация – совокупность мероприятий по выносу и вывозу пораженных с поля боя и из очагов массовых санитарных потерь, их доставке на медицинские пункты и в лечебные учреждения для своевременного оказания медицинской помощи и лечения. Для эвакуации могут использоваться автомобильный, воздушный, железнодорожный транспорт, водный и другие виды транспорта.


    Виды медицинской помощи n n n Первая помощь (оказывается на месте ранения, само- и взаимопомощь, санитаром или санитарным инструктором). Доврачебная помощь (оказывается средним мед. персоналом в мед. пункте батальона). Первая врачебная помощь (оказывается врачом общей практики в мед. пункте (мед. роте) полка). Квалифицированная терапевтическая помощь (оказывается врачом терапевтом в омедб и госпиталях). Специализированная терапевтическая помощь (оказывается врачами-терапевтами, имеющими специализацию в различных областях патологии внутренних органов в терапевтических отд. ВПТГ).


    Объем медицинской помощи n Объемом медицинской помощи называется совокупность лечебно-профилактических мероприятий, которые должны выполняться на этапах медицинской эвакуации в соответствии с видом медицинской помощи и в зависимости от боевой и медицинской обстановки.


    Объем терапевтической помощи при различных видах медицинской помощи Вид медицинской помощи Место оказания помощи Объем медицинской помощи Первая медицинская помощь Место поражения Вывоз (вынос) пострадавшего из зараженного района, проведение частичной санитарной обработки, надевание противогаза на пострадавшего, введение антидотов, применение противорвотных и болеутоляющих средств. Искусственное дыхание рот в рот, экстренная неспецифическая профилактика Доврачебная помощь БМП Введение антидотов, сердечно-сосудистых, противосудорожных, седативных. Противорвотных и обезболивающих средств, промывание глаз, полости рта и носа, беззондовое промывание желудка, ИВЛ ручным аппаратом, оксигенотерапия. Первая врачебная помощь ПМП, Мед. СБ ИВЛ, непрямой массаж сердца, ингаляции кислородом, сердечно-сосудистые средства, дыхательные аналептики, обезболивающие, бронхолитики, противосудорожные, противорвотные средства, нейролептики, специфические антидоты, внутривенное введение жидкостей Квалифицированная (специализированная) Мед. СБ, ОМО, терапевтический подвижной Комплексная медикаментозная терапия, при необходимости реанимационные


    Объем медицинской помощи (Первая помощь) n При боевых поражениях ядерным, химическим оружием: вывоз (вынос) пострадавшего из зараженного района; проведение частичной санитарной обработки; надевание противогаза на пострадавшего; введение антидотов при поражении ОВ нервно-паралитического действия; применение противорвотных и болеутоляющих средств; искусственное дыхание рот в рот; экстренная неспецифическая профилактика путем приема внутрь таблетированного антибиотика.


    Объем медицинской помощи (Доврачебная помощь) n n Введение антидотов, сердечно-сосудистых, противосудорожных, седативных, противорвотных и обезболивающих средств, промывание глаз, полости рта и носа, беззондовое промывание желудка, искусственная вентиляция легких ручным аппаратом, оксигенотерапия. По показаниям проводится внутривенное введение плазмозаменителей при обезвоживании и кровопотере.


    Объем медицинской помощи (Первая врачебная помощь) n Проводится искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца, ингаляции кислорода, сердечно-сосудистые средства, дыхательные аналептики, обезболивающие, бронхолитики, противосудорожные, противорвотные средства, нейролептики, специфические антидоты, проводится внутривенное введение жидкостей (растворы глюкозы, тиосульфат натрия, плазмозаменителей).


    Объем медицинской помощи (Квалифицированная терапевтическая помощь) n Введение антидотов, противосудорожных, сердечно-сосудистых, нейролептиков, обезболивающих, спазмолитиков, мочегонных, в/в введение препаратов крови, кровезаменителей, оксигенотерапия, ИВЛ, промывание желудка, применение специфических сывороток при поражении бактериальными токсинами, проведение неспецифической профилактики ООИ


    Объем медицинской помощи (Специализированная терапевтическая помощь) n Осуществляется в терапевтических отделениях ВПТГ и гарнизонных госпиталях, усиленных многопрофильными специализированными группами (1 -й эшелон), в специализированных терапевтических отделениях ОВГ (2 -ой эшелон), центральных госпиталях МО РФ и тыловых госпиталях МЗ и СР РФ (3 -й эшелон).


    Медицинская документация Документы персонального медицинского учета: — Первичная медицинская карточка; — История болезни. n Документы группового учета (книги учета): — Раненых и больных; — Переливания крови и кровезаменителей; — Лабораторных исследований. n

    МИНИСТЕРСТВО ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    ГЛАВНОЕ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ

    РУКОВОДСТВО

    ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ

    ВООРУЖЕННЫХ СИЛ

    РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    НА МИРНОЕ ВРЕМЯ

    МОСКВА

    ВОЕННОЕ ИЗДАТЕЛЬСТВО

    ПРИКАЗ

    начальника Тыла Вооруженных Сил Российской Федерации — заместителя Министра обороны Российской Федерации № 1

    ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РУКОВОДСТВА ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА МИРНОЕ ВРЕМЯ

    1. Утвердить прилагаемое Руководство по медицинскому обес­печению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время.

    2. Начальнику Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации до 31 декабря 2001 года привести свои служебные документы в соответствие с прилагаемым Руководством.

    3. Признать не действующими в Вооруженных Силах Россий­ской Федерации приказы заместителя Министра обороны СССР — начальника Тыла Вооруженных Сил СССР 1981 года № 74, 1985 года № 1, 1989 года № 64.

    4. Приказ разослать до отдельного батальона.

    начальник
    ТЫЛА ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ -ЗАМЕСТИТЕЛЬ МИНИСТРА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    генерал-полковник

    В.Исаков

    ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

    Глава 1

    ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    1. Настоящее Руководство определяет организацию и порядок проведения медицинского обеспечения Вооруженных Сил Рос­сийской Федерации в мирное время.

    2. Медицинское обеспечение Вооруженных Сил Российской Федерации — это система мер медицинского, научного, педагоги­ческого, воспитательного и административно-управленческого характера по сохранению и укреплению здоровья военнослужа­щих и граждан, призванных на военные сборы.

    3. Медицинское обеспечение Вооруженных Сил Российской Фе­дерации включает: военно-медицинскую подготовку личного состава, гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих, пропаганду здорового образа жизни, медицинский контроль за условиями жизне­деятельности личного состава; лечебно-профилактические мероприя­тия, снабжение медицинской техникой и имуществом.

    4. Финансирование расходов, связанных с медицинским обеспе­чением Вооруженных Сил Российской Федерации, осуществляется в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

    5. Медицинское обеспечение Вооруженных Сил Российской Федерации осуществляется медицинской службой Вооруженных Сил Российской Федерации при участии органов военного управ­ления, командиров (начальников) и военных психологов.

    6. Медицинская служба Вооруженных Сил Российской Феде­рации представляет собой систему органов военного управления медицинской службы, воинских частей и учреждений обеспече­ния и охраны органов военного управления медицинской службы, медицинских воинских частей, учреждений и подразделений*.

    * Далее в тексте Руководства, если не оговорено особо, под медицинскими воинскими частями, учреждениями и подразделениями понимаются медицинские воинские части, учреждения и подразделения воинских частей Вооруженных Сил Российской Федерации, в том числе лечебно-профилактические, санитарно-эпидемиологические воинские части, учреждения и подразделения; воинские части, учреждения и подразделения медицинского снабжения; специальные медицинские воинские части, учреждения и подразделения, органы военной печати, военно-учебные заведения, учебные воинские части, научно-исследовательские организации медицинской службы.
    Состав, назначение и основные задачи органов военного управления медицинской службы, медицинских воинских частей и учреждений Вооруженных Сил Российской Федерации опреде­лены Положением об органах управления медицинской службы, медицинских воинских частях и учреждениях Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время*.

    7. Медицинская служба Вооруженных Сил Российской Феде­рации является составной частью государственной системы здра­воохранения и обеспечивает реализацию прав военнослужащих и других граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь в со­ответствии с законодательством Российской Федерации.

    Медицинская служба Вооруженных Сил Российской Федера­ции осуществляет свою деятельность в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан**, законодательными и иными правовыми актами Рос­сийской Федерации, нормативными правовыми актами Ми­нистерства обороны Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации.

    8. Задачи медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации в мирное время определяются: условиями боевой под­готовки и быта войск (сил); состоянием здоровья и питания, уров­нем и структурой заболеваемости личного состава; санитарно-эпидемиологическим состоянием и климатогеографическими ус­ловиями районов дислокации войск (сил); вероятностью возник­новения крупномасштабных аварий и катастроф.

    Основными задачами
     медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации в мирное время являются:

    подготовка личного состава медицинской службы;

    военно-медицинская подготовка, гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих, пропаганда здорового образа жизни;

    медицинское обеспечение боевой подготовки и повседневной деятельности Вооруженных Сил Российской Федерации;

    осуществление в Вооруженных Силах Российской Федерации государственного санитарно-эпидемиологического надзора, меди­цинского контроля за условиями жизнедеятельности личного со­става;

    организация и проведение мероприятий по медицинской за­щите личного состава от воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды, сохранению и укреплению его здоровья; уча­стие в обеспечении безопасности военной службы;

    организация и проведение лечебно-профилактических меро­приятий среди личного состава Вооруженных Сил Российской

    Федерации; оказание медицинской помощи больным, их лечение ч медицинская реабилитация;

    проведение военно-врачебной, судебно-медицинской и судеб-ио-психиатрической экспертизы в случаях и в порядке, преду­смотренных законодательством Российской Федерации;

    участие в комплектовании Вооруженных Сил Российской Фе­дерации личным составом;

    снабжение Вооруженных Сил Российской Федерации меди­цинской техникой и имуществом;

    научная, изобретательская и рационализаторская работа, изучение и обобщение опыта медицинского обеспечения Вооруженных Сил российской Федерации и вооруженных сил иностранных государств;

    научная разработка проблем медицинского обеспечения Воо­руженных Сил Российской Федерации в мирное и военное время;

    внедрение в деятельность медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации передовых достижений медицинской науки и практики;

    организация статистического учета и представление отчетности в установленном порядке;

    устойчивое и эффективное управление силами и средствами медицинской службы;

    организация взаимодействия с органами управления и учреж­дениями государственной, муниципальной и частной систем здра­воохранения.

    9. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор
     в Воору­женных Силах Российской Федерации и на объектах обороны — это деятельность специально уполномоченных органов и учреждений (должностных лиц) медицинской службы Вооруженных Сил Россий­ской Федерации, входящих в государственную санитарно-эпидемиологическую службу Российской Федерации, по предупреждению, обнаружению и пресечению нарушений законодательства Россий­ской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологиче­ского благополучия личного состава Вооруженных Сил Российской Федерации в целях охраны его здоровья и среды обитания.

    10.
     Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Вооруженных Силах Российской Федерации и на объектах оборо­ны организуется и осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 13 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»*, постановлением Правите­льства Российской Федерации от 23 июня 2000 года № 554 «Об Утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемио-логической службе Российской Федерации и Положения о госу­дарственном санитарно-эпидемиологическом нормировании»** и нормативными правовыми актами Министерства обороны Рос­сийской Федерации.

    _________

    *Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650.

    **
    Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 31, с 3295.

    11.
     Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Вооруженных Силах Российской Федерации и на объектах оборо­ны включает:

    контроль за выполнением санитарного законодательства, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предписаний и постановлений должностных лиц, осуществляю­щих государственный санитарно-эпидемиологический надзор;

    санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации;

    меры пресечения нарушений санитарного законодательства, выдачу предписаний и вынесение постановлений о фактах нару­шения санитарного законодательства, а также привлечение к от­ветственности лиц, их совершивших;

    контроль за санитарно-эпидемиологической обстановкой;

    проведение санитарно-эпидемиологических расследований, на­правленных на установление причин и выявление условий воз­никновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений);

    разработку предложений о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

    статистическое наблюдение в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия личного состава Воору­женных Сил Российской Федерации, государственный учет инфекционных, профессиональных заболеваний, массовых неин­фекционных заболеваний (отравлений) в связи с вредным воздей­ствием факторов среды обитания в целях формирования государственных информационных ресурсов.

    12.
     Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Вооруженных Силах Российской Федерации и на объектах оборо­ны организует Главный государственный санитарный врач Ми­нистерства обороны Российской Федерации, по своим функцио­нальным обязанностям являющийся заместителем Главного госу­дарственного санитарного врача Российской Федерации по вопросам осуществления санитарно-эпидемиологического надзо­ра в Вооруженных Силах Российской Федерации.

    13. Военно-врачебная экспертиза
     определяет годность по состо­янию здоровья к военной службе граждан, подлежащих призыву на военную службу, поступающих на военную службу по контракту, пребывающих в запасе (резерве) Вооруженных Сил Российской Федерации, и военнослужащих, устанавливает у военнослужащих (граждан, призванных на военные сборы) и уволенных с военной службы причинную связь заболеваний, ранений, травм с военной службой (прохождением военных сборов), определяет виды, объем, сроки осуществления медико-социальной помощи военнослу­жащим и их реабилитации.

    Порядок организации и производства военно-врачебной экспертизы определен Положением о военно-врачебной экспертизе* и Инструкцией о порядке проведения военно-врачебной экспер­тизы в Вооруженных Силах Российской Федерации** .

    Составной частью военно-врачебной экспертизы является врачебно-летная экспертиза,

     которая решает задачи военно-вра­чебной экспертизы в отношении летного состава авиации Воору­женных Сил Российской Федерации. Порядок освидетельствова­ния летного состава определен Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил российской Федерации***.

    14. Судебно-медицинская экспертиза
     производится в медицин­ских учреждениях Вооруженных Сил Российской Федерации экспертом судебно-медицинских лабораторий или врачом, при­влеченным для производства экспертизы, на основании постанов­ления лица, производящего дознание, следователя, прокурора или определения суда.

    Судебно-психиатрическая экспертиза

     производится в предназ­наченных для этой цели медицинских учреждениях Вооруженных Сил Российской Федерации.

    Порядок организации и производства судебно-медицинской и судебно-психиатрической экспертиз устанавливается законодате­льством Российской Федерации.

    15.
     Медицинские воинские части, учреждения и подразделения оказывают бесплатную
     медицинскую помощьвоеннослужащим, членам их семей, гражданам, призванным на военные сборы, а так­же другим гражданам, пользующимся таким правом в соответст­вии с законодательством Российской Федерации.

    16.
     При отсутствии в местностях, где проходят военную службу или проживают военнослужащие, члены их семей и другие граж­дане, указанные в п. 15, медицинских воинских частей, учрежде­ний и подразделений или при отсутствии в них соответствующих отделений либо специального оборудования и в неотложных слу­чаях медицинская помощь оказывается им в учреждениях здраво­охранения, независимо от их территориальной и ведомственной принадлежности и организационно-правовых форм.

    * Постановление Правительства РФ от 20 апреля 1995 года № 390 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» (Собрание законодательства РФ, 1995, № 19,ст. 1758)

    ** Приказ МО РФ 1995 года, № 315. Зарегистрирован Министерством юстиции РФ 16 октября 1995 года. Регистрационный № 961.

    Расчеты за медицинскую помощь, оказанную учреждениями го­сударственной, муниципальной и частной систем здравоохранения военнослужащим, членам их семей и другим гражданам, указан­ным в п. 15, производятся в соответствии с постановлением Прави­тельства Российской Федерации от 26 сентября 1994 года № 1093 «О порядке возмещения расходов, связанных с оказанием меди­цинской помощи, санаторно-курортным лечением и отдыхом во­еннослужащих, граждан, уволенных с военной службы, и членов их семей»* и Инструкцией о порядке оказания медицинской помощи военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации в уч­реждениях здравоохранения и проведения финансовых расчетов с этими учреждениями за оказанную медицинскую помощь**

    17.
     Медицинские воинские части и учреждения могут оказы­вать медицинскую помощь гражданам, в том числе лицам граж­данского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации,
     в системе обязательного медицинского страхования и добровольного медицинского страхования
     в соответствии с Законом Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской-Федерации»*** и на основании нормативных правовых актов Ми­нистерства обороны Российской Федерации.

    18.
     Медицинские воинские части и учреждения могут оказы­вать платные медицинские услуги
     в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации, Законом Российской Федера­ции «О защите прав потребителей»****, постановлением Правите­льства Российской Федерации от 13 января 1996 года № 27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими

    учреждениями*****и на основании нормативных правовых актов Министерства обороны Российской Федерации.

    *Собрание законодательства Российской Федерации, 1994, № 23, ст. 2570.

    **
     Приказ Министра обороны Российской Федерации и Министерства здравоох­ранения и медицинской промышленности Российской Федерации 1995 года № 204/167. Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 июня 1995 года. Регистрационный № 879.

    ***Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1991, №27, ст. 920

    ****
     Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, № 3, ст. 140.

    *****
    Там же, ст. 194

    19.
     Количество госпитальных коек и число врачебных посещений для оказания медицинской помощи по программам медицинского страхования и платных медицинских услуг устанавливается ежегод­но по каждому включенному в систему медицинского страхования и оказания платных медицинских услуг лечебно-профилактическому учреждению главнокомандующим видом Вооруженных Сил Россий­ской Федерации, командующим родом войск, войсками военного округа (флотом), начальником главного (центрального) управления Министерства обороны Российской Федерации.

    20. Порядок учета и расходования денежных средств, получен­ных медицинскими воинскими частями и учреждениями за оказа­ние медицинской помощи по программам медицинского страхования и платных медицинских услуг, определяется законо­дательством Российской Федерации и нормативными правовыми актами Министерства обороны Российской Федерации.

    21.
     Статистический учет в медицинской службе Вооруженных Сил Российской Федерации организуется в порядке, определяе­мом начальником Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации по согласованию с отделом прогнозирования и информационных систем Мини­стерства здравоохранения Российской Федерации.

    Отчетность в медицинской службе Вооруженных Сил Россий­ской Федерации осуществляется в соответствии с табелями сроч­ных донесений, приказами и директивами Министра обороны Российской Федерации и директивами Генерального штаба Воо­руженных Сил Российской Федерации.

    Источник

    doc Приказ Министра обороны Российской Федерации от 23.12.2020 № 715
    «Об установлении случаев и порядка оказания медицинской помощи личным составом медицинских (военно-медицинских) организаций, частей и медицинских (военно-медицинских) подразделений Вооруженных Сил Российской Федерации, войск национальной гвардии Российской Федерации, спасательных воинских формирований федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на решение задач в области гражданской обороны, Службы внешней разведки Российской Федерации, органов федеральной службы безопасности, органов государственной охраны, органов военной прокуратуры, военных следственных органов Следственного комитета Российской Федерации, Главного управления специальных программ Президента Российской Федерации вне мест постоянной дислокации этих организаций, частей и подразделений при выполнении военнослужащими задач в условиях военного времени, ведения военных (боевых) действий, выполнения боевых (учебно-боевых), служебно-боевых (оперативно-служебных) задач в области обороны»

    (Зарегистрирован 30.12.2020 № 61952)
    Дата опубликования:
    30.12.2020
    Номер опубликования:
    0001202012300094
    Источник

    (введена Федеральным законом от 27.12.2019 N 518-ФЗ)

    1. Медицинское обеспечение Вооруженных Сил Российской Федерации, других войск, воинских формирований и органов осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

    2. Министерством обороны Российской Федерации формируются общероссийские базовые (отраслевые) перечни (классификаторы) государственных услуг, федеральные перечни (классификаторы) государственных услуг, не включенных в общероссийские базовые (отраслевые) перечни (классификаторы) государственных и муниципальных услуг, и работ, оказание и выполнение которых предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации в целях медицинского обеспечения Вооруженных Сил Российской Федерации, других войск, воинских формирований и органов в условиях военного времени, ведения военных (боевых) действий, выполнения боевых (учебно-боевых), служебно-боевых (оперативно-служебных) задач в области обороны.

    3. Медицинские (военно-медицинские) подразделения Вооруженных Сил Российской Федерации, других войск, воинских формирований и органов (медицинские пункты, корабельные медицинские службы, медицинские взводы, медицинские роты, медицинские отряды, медицинские отряды специального назначения, госпитальные суда, мобильные медицинские группы) осуществляют свою деятельность без лицензирования.

    4. Медицинская помощь военнослужащим в медицинских (военно-медицинских) подразделениях Вооруженных Сил Российской Федерации, других войск, воинских формирований и органов в местах их постоянной дислокации оказывается в соответствии с порядком организации медицинской помощи военнослужащим, устанавливаемым Правительством Российской Федерации, в соответствии с утверждаемыми федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых указанным федеральным органом исполнительной власти.

    5. Особенности организации оказания медицинской помощи в медицинских (военно-медицинских) подразделениях Вооруженных Сил Российской Федерации, других войск, воинских формирований и органов устанавливаются Министерством обороны Российской Федерации, федеральными органами исполнительной власти (органами), уполномоченными в области управления другими войсками, воинскими формированиями и органами.

    6. Министерством обороны Российской Федерации устанавливаются случаи и порядок оказания медицинской помощи личным составом медицинских (военно-медицинских) организаций, частей и медицинских (военно-медицинских) подразделений Вооруженных Сил Российской Федерации, других войск, воинских формирований и органов:

    1) вне мест постоянной дислокации этих организаций, частей и подразделений при выполнении военнослужащими задач в условиях, указанных в пункте 2 настоящей статьи;

    2) при дислокации этих организаций, частей и подразделений за пределами территории Российской Федерации (включая порядок применения не зарегистрированных в Российской Федерации лекарственных препаратов и медицинских изделий).

    7. Особенности обращения лекарственных препаратов и медицинских изделий, разработанных по заданию Министерства обороны Российской Федерации, федеральных органов исполнительной власти (органов), уполномоченных в области управления другими войсками, воинскими формированиями и органами, предназначенных для применения в условиях военного времени, ведения военных (боевых) действий, выполнения боевых (учебно-боевых), служебно-боевых (оперативно-служебных) задач в области обороны Вооруженными Силами Российской Федерации, другими войсками, воинскими формированиями и органами и используемых для диагностики, профилактики и лечения заболеваний и поражений, полученных в результате воздействия оружия, вооружения и военной техники, неблагоприятных химических, биологических и радиационных факторов, устанавливаются Правительством Российской Федерации.

    8. Первая помощь военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации, других войск, воинских формирований и органов в условиях военного времени, ведения военных (боевых) действий, выполнения боевых (учебно-боевых), служебно-боевых (оперативно-служебных) задач в области обороны до оказания им медицинской помощи оказывается медицинскими специалистами медицинских (военно-медицинских) организаций, частей и медицинских (военно-медицинских) подразделений, а также самим пострадавшим (самопомощь) или находящимися вблизи лицами (взаимопомощь).

    (п. 8 введен Федеральным законом от 11.06.2022 N 166-ФЗ)

    9. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, правила ее оказания, стандарт оснащения аптечек, сумок и комплектов медицинского имущества разрабатываются и утверждаются Министерством обороны Российской Федерации. Федеральными органами исполнительной власти (органами), уполномоченными в области управления другими войсками, воинскими формированиями и органами, могут устанавливаться особенности оснащения аптечек, сумок и комплектов медицинского имущества.

    (п. 9 введен Федеральным законом от 11.06.2022 N 166-ФЗ)

    10. Порядок организации подготовки военнослужащих и медицинских специалистов медицинских (военно-медицинских) организаций, частей и медицинских (военно-медицинских) подразделений по проведению мероприятий по оказанию первой помощи, в том числе программы подготовки, разрабатывается и утверждается Министерством обороны Российской Федерации, федеральными органами исполнительной власти (органами), уполномоченными в области управления другими войсками, воинскими формированиями и органами.

    (п. 10 введен Федеральным законом от 11.06.2022 N 166-ФЗ)

    Источник

    МИНИСТР ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    ПРИКАЗ
    от 23 декабря 2020 г. N 715

    ОБ УСТАНОВЛЕНИИ
    СЛУЧАЕВ И ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЛИЧНЫМ
    СОСТАВОМ МЕДИЦИНСКИХ (ВОЕННО-МЕДИЦИНСКИХ) ОРГАНИЗАЦИЙ,
    ЧАСТЕЙ И МЕДИЦИНСКИХ (ВОЕННО-МЕДИЦИНСКИХ) ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ
    ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ВОЙСК НАЦИОНАЛЬНОЙ
    ГВАРДИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, СПАСАТЕЛЬНЫХ ВОИНСКИХ
    ФОРМИРОВАНИЙ ФЕДЕРАЛЬНОГО ОРГАНА ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ,
    УПОЛНОМОЧЕННОГО НА РЕШЕНИЕ ЗАДАЧ В ОБЛАСТИ ГРАЖДАНСКОЙ
    ОБОРОНЫ, СЛУЖБЫ ВНЕШНЕЙ РАЗВЕДКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,
    ОРГАНОВ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ БЕЗОПАСНОСТИ, ОРГАНОВ
    ГОСУДАРСТВЕННОЙ ОХРАНЫ, ОРГАНОВ ВОЕННОЙ ПРОКУРАТУРЫ,
    ВОЕННЫХ СЛЕДСТВЕННЫХ ОРГАНОВ СЛЕДСТВЕННОГО КОМИТЕТА
    РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ГЛАВНОГО УПРАВЛЕНИЯ СПЕЦИАЛЬНЫХ
    ПРОГРАММ ПРЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ВНЕ МЕСТ
    ПОСТОЯННОЙ ДИСЛОКАЦИИ ЭТИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ЧАСТЕЙ
    И ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ВОЕННОСЛУЖАЩИМИ ЗАДАЧ
    В УСЛОВИЯХ ВОЕННОГО ВРЕМЕНИ, ВЕДЕНИЯ ВОЕННЫХ (БОЕВЫХ)
    ДЕЙСТВИЙ, ВЫПОЛНЕНИЯ БОЕВЫХ (УЧЕБНО-БОЕВЫХ),
    СЛУЖЕБНО-БОЕВЫХ (ОПЕРАТИВНО-СЛУЖЕБНЫХ) ЗАДАЧ
    В ОБЛАСТИ ОБОРОНЫ

    В соответствии с подпунктом 1 пункта 6 статьи 17.1 Федерального закона от 31 мая 1996 г. N 61-ФЗ «Об обороне» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 23, ст. 2750; 2019, N 52 (ч. I), ст. 7836) и в целях обеспечения доступности и качества медицинской помощи при выполнении военнослужащими задач в условиях военного времени, ведения военных (боевых) действий, выполнения боевых (учебно-боевых), служебно-боевых (оперативно-служебных) задач в области обороны приказываю:

    Установить случаи и порядок оказания медицинской помощи личным составом медицинских (военно-медицинских) организаций, частей и медицинских (военно-медицинских) подразделений Вооруженных Сил Российской Федерации, войск национальной гвардии Российской Федерации, спасательных воинских формирований федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на решение задач в области гражданской обороны, Службы внешней разведки Российской Федерации, органов федеральной службы безопасности, органов государственной охраны, органов военной прокуратуры, военных следственных органов Следственного комитета Российской Федерации, Главного управления специальных программ Президента Российской Федерации вне мест постоянной дислокации этих организаций, частей и подразделений при выполнении военнослужащими задач в условиях военного времени, ведения военных (боевых) действий, выполнения боевых (учебно-боевых), служебно-боевых (оперативно-служебных) задач в области обороны (приложение к настоящему приказу).

    Министр обороны
    Российской Федерации
    генерал армии
    С.ШОЙГУ

    1. Настоящие случаи и порядок регламентируют принципы оказания медицинской помощи личным составом медицинских (военно-медицинских) организаций, частей и медицинских (военно-медицинских) подразделений Вооруженных Сил Российской Федерации, войск национальной гвардии Российской Федерации, спасательных воинских формирований федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на решение задач в области гражданской обороны, Службы внешней разведки Российской Федерации, органов федеральной службы безопасности, органов государственной охраны, органов военной прокуратуры, военных следственных органов Следственного комитета Российской Федерации, Главного управления специальных программ Президента Российской Федерации вне мест постоянной дислокации этих организаций, частей и подразделений (далее — военно-медицинские организации, части и военно-медицинские подразделения соответственно) при выполнении военнослужащими задач в условиях военного времени, ведения военных (боевых) действий, выполнения боевых (учебно-боевых), служебно-боевых (оперативно-служебных) задач в области обороны (далее — выполнение военнослужащими задач в области обороны).

    2. Личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений при выполнении военнослужащими задач в области обороны медицинская помощь оказывается в случаях, если эти организации, части и подразделения организационно входят в состав объединений, соединений, воинских частей, организаций (далее — воинские части) или включены в состав группировок войск (сил), осуществляющих подготовку к вооруженной защите и вооруженную защиту Российской Федерации.

    3. Личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений при выполнении военнослужащими задач в области обороны медицинская помощь пациентам оказывается в случаях ранений, поражений, полученных вследствие воздействия оружия, вооружения и военной техники, неблагоприятных химических, биологических, физических (в том числе радиационных) факторов, при травмах, заболеваниях и состояниях, требующих медицинского вмешательства.

    4. Личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений при выполнении военнослужащими задач в области обороны медицинская помощь оказывается в мобильных медицинских комплексах, специальных медицинских модулях, палатках, приспособленных помещениях, укрытиях, на госпитальных судах, постах медицинской помощи кораблей и судов, а также в транспортных средствах, предназначенных или приспособленных для транспортировки пациентов.

    5. Личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений при выполнении военнослужащими задач в области обороны медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи, утвержденных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на основе клинических рекомендаций <*>.

    ———————————

    <*> Пункты 2 — 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

    6. Личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений при выполнении военнослужащими задач в области обороны оказывается первичная медико-санитарная помощь и специализированная (за исключением высокотехнологичной) медицинская помощь (далее — специализированная медицинская помощь) в экстренной, неотложной и плановой формах, а также паллиативная медицинская помощь.

    При наличии у пациента заболевания и (или) состояния, требующих оказания высокотехнологичной медицинской помощи, он направляется лечащим врачом в медицинскую (военно-медицинскую) организацию, в которой указанная медицинская помощь может быть оказана.

    7. Личным составом медицинских взводов, медицинских пунктов, корабельной медицинской службы, медицинских рот при выполнении военнослужащими задач в области обороны оказывается первичная медико-санитарная помощь и паллиативная медицинская помощь.

    Личным составом военно-медицинских организаций, частей, медицинских отрядов, медицинских отрядов специального назначения, мобильных медицинских групп, а также на госпитальных судах при выполнении военнослужащими задач в области обороны оказывается первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь и паллиативная медицинская помощь.

    8. Вид (виды) медицинской помощи, оказываемой личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений, условия и формы оказания медицинской помощи при выполнении военнослужащими задач в области обороны определяются:

    условиями, в которых военнослужащие выполняют указанные задачи и осуществляют деятельность военно-медицинские организации, части, военно-медицинские подразделения;

    организационно-штатной структурой военно-медицинских организаций, частей, военно-медицинских подразделений;

    фактическим наличием специалистов, специального медицинского оборудования, лекарственных препаратов и медицинских изделий в военно-медицинских организациях, частях, военно-медицинских подразделениях.

    9. Личным составом военно-медицинского подразделения при выполнении военнослужащими задач в области обороны медицинская помощь оказывается в случаях:

    поступления (доставки) пациента в это военно-медицинское подразделение, в том числе из другого военно-медицинского подразделения;

    самостоятельного обращения пациента к медицинскому работнику этого военно-медицинского подразделения;

    вызова медицинского работника этого военно-медицинского подразделения к пациенту для оказания медицинской помощи;

    обнаружения (выявления) медицинским работником этого военно-медицинского подразделения лица, нуждающегося в оказании медицинской помощи.

    10. Личным составом военно-медицинской организации, части при выполнении военнослужащими задач в области обороны медицинская помощь оказывается в случаях:

    поступления (доставки) пациента, нуждающегося в оказании медицинской помощи в экстренной форме, в эту военно-медицинскую организацию, часть;

    самостоятельного обращения пациента в эту военно-медицинскую организацию, часть (при организации оказания первичной медико-санитарной помощи в этой военно-медицинской организации, части по территориальному принципу);

    поступления (доставки) пациента из другой военно-медицинской организации, части и из военно-медицинского подразделения — по направлению лечащего врача другой военно-медицинской организации, части или военно-медицинского подразделения (в случаях, указанных в абзацах втором — седьмом пункта 12 настоящих случаев и порядка).

    О направлении пациента в военно-медицинскую организацию, часть лечащим врачом оформляется запись в медицинской документации пациента.

    11. Личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений при выполнении военнослужащими задач в области обороны медицинская помощь в стационарных условиях оказывается в случаях, если пациенты получат в этих организациях, частях, подразделениях необходимую медицинскую помощь и прогнозируемая длительность их лечения в стационарных условиях до восстановления здоровья, или выздоровления, или ремиссии не превысит средний срок лечения, указанный в стандартах медицинской помощи, и составит: для военно-медицинских организаций, частей — не более 30 суток; для военно-медицинских подразделений — не более 14 суток.

    В остальных случаях личный состав военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений при выполнении военнослужащими задач в области обороны медицинскую помощь в стационарных условиях оказывает до улучшения состояния, позволяющего завершить лечение пациентов в амбулаторных условиях, или в течение времени выполнения необходимых мероприятий для обеспечения стабильного состояния пациентов во время медицинской эвакуации (транспортировки) в соответствии с профилем и тяжестью ранения, поражения, травмы, заболевания, состояния и длительностью медицинской эвакуации (транспортировки), но не дольше сроков лечения, указанных в абзаце первом пункта 11 настоящих случаев и порядка.

    Возможность оказания пациенту необходимой медицинской помощи в военно-медицинской организации, части, военно-медицинском подразделении, а также прогнозируемая длительность его лечения в стационарных условиях устанавливаются лечащим врачом либо консилиумом врачей этой военно-медицинской организации, части, этого военно-медицинского подразделения.

    12. Личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений при выполнении военнослужащими задач в области обороны при оказании медицинской помощи осуществляются перевод и (или) медицинская эвакуация (транспортировка) пациентов в другие медицинские (военно-медицинские) организации, части, медицинские организации государственной или муниципальной системы здравоохранения в случаях:

    оказания медицинской помощи в экстренной форме;

    отсутствия или временного отсутствия отделений соответствующего профиля, или специалистов, или специального медицинского оборудования;

    отсутствия или временного отсутствия возможности оказать пациенту медицинскую помощь в стационарных условиях;

    вынесения в отношении пациента решения врачебной комиссии военно-медицинской организации, части о необходимости оказания ему специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

    если прогнозируемая длительность лечения пациента в военно-медицинской организации, части, военно-медицинском подразделении в стационарных условиях до выздоровления, или восстановления здоровья, или ремиссии, или улучшения состояния, позволяющего завершить его лечение в амбулаторных условиях, превышает сроки лечения, указанные в абзаце первом пункта 11 настоящих случаев и порядка;

    если перевод и (или) медицинская эвакуация (транспортировка) пациента в другую медицинскую организацию осуществляются в плановом порядке;

    если дальнейшее пребывание пациента в условиях, в которых осуществляет свою деятельность военно-медицинская организация, часть, военно-медицинское подразделение при выполнении военнослужащими задач в области обороны, создает угрозу для его жизни.

    Перевод и (или) медицинская эвакуация (транспортировка) пациентов в медицинские отряды, медицинские отряды специального назначения и на госпитальные суда из других военно-медицинских подразделений осуществляются в случаях, указанных в абзацах втором, третьем, седьмом и восьмом пункта 12 настоящих случаев и порядка.

    13. Личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений при выполнении военнослужащими задач в области обороны сведения о пациентах, подлежащих переводу и (или) медицинской эвакуации (транспортировке) в другие медицинские (военно-медицинские) организации, части, медицинские организации государственной или муниципальной системы здравоохранения, вносятся в ведомость эвакуируемых раненых и больных (рекомендуемый образец приведен в приложении N 1 к настоящим случаям и порядку) (далее — ведомость).

    Ведомость составляется на каждый транспорт, осуществляющий медицинскую эвакуацию (транспортировку) пациентов.

    14. Сведения о медицинской помощи, оказанной личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений при выполнении военнослужащими задач в области обороны вносятся в учетно-отчетную документацию этих организаций, частей и подразделений и первичную медицинскую карточку (рекомендуемый образец приведен в приложении N 2 к настоящим случаям и порядку) (далее — карточка).

    Карточка оформляется лечащим врачом военно-медицинской организации, части, военно-медицинского подразделения при оказании пациенту первичной медико-санитарной помощи или при оказании специализированной медицинской помощи в экстренной или неотложной форме, если она не была оформлена ранее.

    При оказании пациенту медицинской помощи в стационарных условиях заполненная карточка приобщается к медицинской карте стационарного больного (далее — история болезни).

    История болезни заводится на каждого пациента, поступившего в военно-медицинскую организацию, часть, военно-медицинское подразделение для оказания ему медицинской помощи в стационарных условиях.

    15. Личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений при выполнении военнослужащими задач в области обороны для оказания медицинской помощи используются лекарственные препараты для медицинского применения (далее — лекарственные препараты), медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию.

    16. В случаях, указанных в пункте 3 настоящих случаев и порядка, первичная медико-санитарная помощь оказывается личным составом всех военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений при:

    самостоятельном обращении пациента в эту военно-медицинскую организацию, часть, это военно-медицинское подразделение;

    обнаружении (выявлении) медицинским работником пациента, нуждающегося в оказании медицинской помощи и независимо от причин не способного самостоятельно обратиться в военно-медицинскую организацию, часть, военно-медицинское подразделение;

    вызове медицинского работника к пациенту, нуждающемуся в оказании медицинской помощи, или посещении медицинским работником пациента в целях наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения;

    возникновении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания на территории, занимаемой войсками (силами), для выявления больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание, в том числе путем осмотров.

    17. Первичная медико-санитарная помощь личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений оказывается в неотложной и плановой формах.

    18. Личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений первичная медико-санитарная помощь оказывается:

    в амбулаторных условиях, в том числе по месту нахождения пациента в районе выполнения военнослужащими задач в области обороны;

    в условиях дневного стационара (стационара военно-медицинского подразделения).

    19. По месту нахождения пациента личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений первичная медико-санитарная помощь оказывается в неотложной форме.

    20. Личным составом медицинского взвода первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях.

    21. Личным составом медицинского пункта, медицинской роты, корабельной медицинской службы первичная медико-санитарная помощь в условиях дневного стационара (стационара военно-медицинского подразделения) оказывается пациентам при отсутствии медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи, указанных в пункте 28 настоящих случаев и порядка.

    22. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений, а также фельдшерами структурных подразделений воинских частей, в которых должность фельдшера предусмотрена штатом.

    23. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами общей практики военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений. При затруднении в диагностике и выборе тактики лечения, а также при наличии медицинских показаний для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи или специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, врач-терапевт (врач общей практики) направляет пациента к врачу-специалисту военно-медицинской организации, части, военно-медицинского подразделения.

    24. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами разного профиля военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также при самостоятельном обращении пациента в военно-медицинскую организацию, часть, военно-медицинское подразделение.

    25. Личным составом военно-медицинских организаций, частей и указанных в абзаце втором пункта 7 настоящих случаев и порядка военно-медицинских подразделений специализированная медицинская помощь оказывается в случае самостоятельного обращения пациентов в эти организации, части и подразделения или в случае их поступления из других военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений в порядке перевода и (или) медицинской эвакуации.

    26. Специализированная медицинская помощь оказывается:

    в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

    стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

    27. Личным составом военно-медицинских организаций, частей, медицинских отрядов, медицинских отрядов специального назначения, а также на госпитальных судах специализированная медицинская помощь оказывается в экстренной, неотложной и плановой формах.

    Для оказания специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной формах по месту нахождения пациента, в том числе в транспортных средствах при осуществлении медицинской эвакуации, на основании приказа командирами (начальниками, руководителями) военно-медицинской организации, части, медицинского отряда специального назначения создается мобильная медицинская группа.

    28. Специализированная медицинская помощь оказывается при установлении одного или нескольких следующих медицинских показаний:

    наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующих оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в экстренной или неотложной формах в целях диагностики и лечения;

    наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующих оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме в целях профилактики, диагностики, лечения, реабилитации;

    наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, представляющих угрозу жизни и здоровью окружающих (изоляция пациента, в том числе по эпидемическим показаниям);

    риск развития осложнений при проведении пациенту медицинских вмешательств, связанных с диагностикой и лечением.

    29. Наличие одного или нескольких медицинских показаний для оказания пациенту специализированной медицинской помощи устанавливается лечащим врачом военно-медицинской организации, части, военно-медицинского подразделения, в которой (в котором) пациенту оказывается первичная специализированная медико-санитарная помощь.

    30. При наличии или подозрении на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующих оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в экстренной или неотложной форме в целях диагностики и лечения, в случае самостоятельного обращения пациента в военно-медицинскую организацию, часть или в одно из указанных в абзаце втором пункта 7 настоящих случаев и порядка военно-медицинское подразделение решение о необходимости оказания ему медицинской помощи в стационарных условиях принимается врачом-специалистом (врачами-специалистами) этой военно-медицинской организации, части, этого военно-медицинского подразделения.

    31. Личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений паллиативная медицинская помощь оказывается в случаях необратимых последствий ранений, поражений от воздействия оружия, вооружения и военной техники, опасных химических, биологических, физических (в том числе радиационных) факторов, травм, заболеваний и состояний, требующих выполнения медицинского вмешательства, когда исчерпаны возможности этиопатогенетического лечения.

    32. Медицинские показания для оказания пациенту паллиативной медицинской помощи, проведения симптоматического лечения и обеспечения ухода устанавливаются:

    в военно-медицинской организации, части — врачебной комиссией;

    в военно-медицинском подразделении — консилиумом врачей.

    Решение врачебной комиссии (консилиума врачей) оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.

    33. Медицинская помощь в экстренной и (или) неотложной формах оказывается личным составом ближайшей к пациенту военно-медицинской организации, части или ближайшего военно-медицинского подразделения и ближайшим к пациенту медицинским работником.

    34. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается личным составом военно-медицинских организаций, частей и указанных в абзаце втором пункта 7 настоящих случаев и порядка военно-медицинских подразделений.

    В неотложной и плановой формах медицинская помощь оказывается личным составом всех военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений.

    Оказание медицинской помощи в экстренной и (или) неотложной формах личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений командирами (начальниками, руководителями) этих организаций, частей и подразделений обеспечивается круглосуточно.

    35. В экстренной форме медицинская помощь оказывается при развитии состояний, которые не могут быть компенсированы организмом самостоятельно и обычно заканчиваются смертью (далее — угрожающие жизни состояния), в следующих случаях:

    шок тяжелой (III — IV) степени;

    кома II — III степени различной этиологии;

    острая, обильная или массивная кровопотеря;

    острая сердечная и (или) сосудистая недостаточность тяжелой степени или тяжелая степень нарушения мозгового кровообращения;

    острая почечная, или острая печеночная, или острая надпочечниковая недостаточность тяжелой степени, или острый панкреонекроз;

    острая дыхательная недостаточность тяжелой степени;

    гнойно-септическое состояние, сепсис или перитонит, или гнойный плеврит, или флегмона;

    расстройство регионального и (или) органного кровообращения, приводящее к инфаркту внутреннего органа или гангрене конечности; эмболия (газовая, жировая, тканевая или тромбоэмболия) сосудов головного мозга или легких;

    острое отравление химическими и биологическими веществами медицинского и немедицинского применения, в том числе боевыми отравляющими веществами, или наркотическими средствами, или психотропными веществами, или снотворными средствами, или препаратами, действующими преимущественно на сердечно-сосудистую систему, или алкоголем и его суррогатами, или техническими жидкостями, или токсичными металлами, или токсичными газами, или пищевое отравление, вызвавшее угрожающие жизни состояния, приведенные в абзацах втором — восьмом пункта 35 настоящих случаев и порядка;

    различные виды механической асфиксии; последствия общего воздействия высокой или низкой температуры (теплового удара, солнечного удара, общего перегревания, переохлаждения организма); последствия воздействия высокого или низкого атмосферного давления (баротравма, кессонная болезнь); последствия воздействия технического или атмосферного электричества (электротравмы); последствия других форм неблагоприятного воздействия (обезвоживания, истощения, перенапряжения организма), вызвавшие угрожающие жизни состояния, приведенные в абзацах втором — восьмом пункта 35 настоящих случаев и порядка.

    36. В неотложной форме медицинская помощь оказывается при ранениях, поражениях вследствие воздействия оружия, вооружения и военной техники, опасных химических, биологических, физических (в том числе радиационных) факторов, при травмах, заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся явной угрозой жизни и не требующих экстренной медицинской помощи, но неоказание или несвоевременное оказание медицинской помощи при которых может вызвать развитие угрожающих жизни состояний.

    37. Медицинская помощь в экстренной и (или) неотложной формах личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений оказывается с учетом требований к срокам ее оказания.

    38. По месту нахождения пациента, в том числе в транспортных средствах при осуществлении медицинской эвакуации, медицинские работники оказывают медицинскую помощь в экстренной и (или) неотложной формах в соответствии со своей квалификацией.

    При оказании медицинской помощи в экстренной и (или) неотложной формах по месту нахождения пациента, в том числе в транспортных средствах при осуществлении медицинской эвакуации, личный состав военно-медицинских организаций, частей, военно-медицинских подразделений должен иметь при себе переносную укладку для оказания экстренной (неотложной) медицинской помощи (сумку, комплект, набор с лекарственными препаратами и медицинскими изделиями).

    39. Личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений, не имеющим медицинского образования, при угрожающих жизни состояниях оказывается первая помощь с использованием индивидуальных средств медицинской защиты и (или) медицинских изделий, входящих в состав групповых аптечек (сумок медицинских), с одновременным вызовом к пациенту медицинского работника.

    40. При обнаружении (выявлении) пациента, нуждающегося в оказании медицинской помощи в экстренной форме, или при отсутствии эффекта от оказываемой неотложной медицинской помощи, или при ухудшении состояния пациента и возникновении показаний для оказания ему экстренной медицинской помощи медицинским работником, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, принимаются меры по устранению угрожающих жизни состояний с использованием стационарной или переносной укладки экстренной (неотложной) медицинской помощи.

    Командирами (начальниками, руководителями) военно-медицинских организаций, частей, военно-медицинских подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, организуется медицинская эвакуация пациентов, нуждающихся в оказании медицинской помощи в экстренной форме, в ближайшие военно-медицинские организации, части, военно-медицинские подразделения, медицинские организации государственной или муниципальной системы здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь в экстренной форме, с проведением во время транспортировки пациентов мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

    41. В случае одновременного массового (двух и более человек) поступления пациентов в военно-медицинскую организацию, часть, военно-медицинское подразделение медицинские показания для оказания специализированной медицинской помощи в экстренной и (или) неотложной формах устанавливаются врачом, проводящим медицинскую сортировку.

    42. В плановой форме личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и (или) состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

    Наличие медицинских показаний к оказанию медицинской помощи в плановой форме устанавливается лечащим врачом военно-медицинской организации, части, военно-медицинского подразделения, в которой (в котором) пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи.

                     ВЕДОМОСТЬ ЭВАКУИРУЕМЫХ РАНЕНЫХ И БОЛЬНЫХ

    1. Наименование транспорта ____________________________________________
                                  (для военно-санитарного поезда указать
___________________________________________________________________________
 номера поезда и вагона, для санитарного судна - бортовой номер (название)
   судна; для автомобильного транспорта - номер батальона (роты), марку
  и регистрационный знак автомобиля; для авиационного транспорта - номер
  (наименование) авиационного соединения (воинской части, подразделения)
                         и номер воздушного судна)
    2.    Наименование    (название)    медицинской    (военно-медицинской)
организации, части, в которую эвакуируются пациенты _______________________
    3. Эвакуируется пациентов: способных к самостоятельному передвижению  -
_____________, не способных к самостоятельному передвижению - ______, всего
- _________ чел.
    4. Список эвакуируемых раненых и больных

    N п/п

    Фамилия, имя, отчество (при наличии)

    Воинское звание, личный номер

    Номер войсковой части

    Способ транспортировки (лежа (Л), сидя (С)

    Примечание (отметка о сдаче в пути следования)

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    		 
        Передал из ____________________________________________________________
                   (наименование военно-медицинской организации, части,
___________________________________________________________________________
военно-медицинского подразделения, откуда проводится медицинская эвакуация;
    должность, воинское звание, подпись, инициал имени и фамилия лица,
          передавшего пациентов начальнику (старшему) транспорта)

Принял ____________________________________________________________________
                (должность, воинское звание, подпись, инициал имени
                    и фамилия начальника (старшего) транспорта)

       М.П.

Сдал ______________________________________________________________________
               (должность, воинское звание, подпись, инициал имени
                   и фамилия начальника (старшего) транспорта)

Принял ___ чел. согласно именному списку в ________________________________
                                              (наименование медицинской
___________________________________________________________________________
        (военно-медицинской) организации, части, куда осуществлена
                          медицинская эвакуация;

    М.П.

    должность, воинское звание, подпись, инициал имени и фамилия лица, принявшего пациентов от начальника (старшего) транспорта)

    Первичная медицинская карточка. Лицевая сторона

    КОРЕШОК

    ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ КАРТОЧКИ

    УГРОЖАЮЩЕЕ ЖИЗНИ СОСТОЯНИЕ

    Дата «__» __________ 20__ г.

    ПЕРВИЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КАРТОЧКА

    Время ___ ч ____ мин

    Ф.И.О. _______________________________________ г.р. ______________

    Ф.И.О. ___________________________

    _____________ г.р. _______________,

    в/ч __________, в/зв. ______________,

    личный N _______________________

    ИЗОЛЯЦИЯ

    Войсковая часть _________, в/зв. ____________, личный N ______________

    САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА

    Получил поражение (заболел) в __ ч __ мин «__» __ 20__ г.

    Без первой помощи — перечеркни

    Обратился (доставлен) в __ ч __ мин «__» __ 20__ г.

    Получил поражение (заболел)

    Дата «__» ______ 20__ г.

    Время ___ ч ___ мин

    Локализация и характер повреждений

    ПОДЧЕРКНИ

    Травма: механическая; минно-взрывная; термическая (ожог обморожение — I, II, III, IV); сочетанная.

    Ранение: взрывное; огнестрельное (пулевое, осколочное); колотое; сквозное; слепое; проникающее; мягких тканей.

    Особенности: вывих; перелом (открытый, закрытый); ампутация; пневмоторакс (напряженный, закрытый, открытый); повреждение крупных сосудов.

    Другое: ____________

    Причина обращения (поставь любой знак в ячейке)

    Куда эвакуирован (указать N)

    Оказанная медицинская помощь

    (нужное обвести, подчеркнуть)

    Остановка кровотечения

    да

    нет

    Перевязка

    да

    нет

    Иммобилизация

    да

    нет

    Восст. проходимости ДП

    да

    нет

    Место ранения, травмы обозначь знаком X.

    Обозначь штриховкой место обморожения или ожога.

    Жгут обозначь жирной чертой и укажи время его наложения.

    Оторванную конечность сплошь закрась до уровня отрыва.

    Обезболивание

    Антибиотик

    Подчеркни, если:

    обезболен

    наложена повязка

    есть иммобилизация

    проведена санобработка

    Антидот

    Анатоксин

    Другое

    Инфузия

    да

    (__ мл);

    нет

    куда эвакуировать

    очередность

    каким транспортом

    в каком положении

    путь введения

    ВВ

    ВК

    ВА

    Гемотрансфузия:

    да

    (__ мл);

    нет

    Место для размещения цифрового идентификатора (QR- или штрих-кода)

    Врач _________________________________________________

    Другое

    Санобработка

    да

    П

    Ч

    нет

    Код диагноза

    Место для размещения цифрового идентификатора (QR- или штрих-кода)

    РАДИАЦИОННОЕ ПОРАЖЕНИЕ

    Первичная медицинская карточка. Оборотная сторона

    Жалобы

    Диагноз

    Состояние (подчеркнуть, обвести или указать): стабильное, нестабильное, клиническая смерть

    Показатель

    Стабильное

    Нестабильное

    Сознание (подчеркнуть)

    ясное

    угнетено/отсутствует/кома (по шкале Глазго)

    Частота дыхания (в мин)

    12 — 28

    менее 12/более 28

    Сатурация О2

    больше 94%

    меньше 94%

    Время капил. наполн. ногтевого ложа

    меньше 2 с

    больше 2 с

    Пульс на лучевой артерии (в мин)

    60 — 90

    меньше 60/больше 90

    Систолическое АД лежа (мм рт. ст.)

    100 — 160

    меньше 100/больше 160

    Температура тела

    36,0 — 38,0

    меньше 36,0/больше 38,0

    Дополнительные сведения (подчеркнуть): судороги; психомоторное возбуждение; галлюцинации; рвота (___ раз), диарея (____ раз), другое (указать):

    Медицинская помощь оказана (указать дату и время):

    Летальный исход (дата, время)

    Остановка кровотечения: жгут, дав. повязка, гемостатик, другое

    Повязка (обвести): ДА НЕТ Иммобилизация: штатными, подручными средствами _________________________________________________________

    Восстановление дыхания (подчеркнуть): воздуховод, НФТ, интубация, коникотомия, декомпрессия плевральной полости (справа/слева), дренир. плевр. полости (справа/слева); не требовалось; иное ______________________

    Инфузия: вид раствора и объем

    Путь введения (обвести): в/костный, в/в, в/а

    время

    Гемотрансфузия (обвести): эр. взвесь/СЗП объем

    время

    Согревание (обвести): ДА НЕТ Промывание желудка (обвести): ДА НЕТ (зондовое/беззондовое) _______________________________________________

    Частичная санитарная обработка: проводилась/не проводилась. Другое

    Лекарственные препараты (тип/доза/путь введения/время):

    Обезболивающее: анальгин/кеторол/промедол/фентанил/другое

    Антибиотик

    Антидот

    Антифибринолитик

    Анатоксин

    Другое

    Врач

    Транспортировку перенес (указать): без осложнений, осложнения:

    Доставлен (куда) ______________ (когда) __ ч __ мин «__» ____________ 20__ г.
    Источник

    Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Нимесил инструкция по применению от температуры помогает
  • Как прошить ps3 самому инструкция подробная
  • Сигнализация scher khan magicar a руководство по установке
  • Папаверин для кошек инструкция по применению уколы дозировка
  • Пропротен 100 отзывы принимавших таблетки инструкция