Руководство по оказанию первой помощи после попытки суицида

Первую помощь при неудавшейся суицидальной попытке нужно оказывать квалифицированно и быстро.

Следует установить, жив еще человек или нет. Для этого нужно:
найти пульс на сонной (передне-боковой части шеи, над ключицами) и лучевой артерии (между лучевой костью и сухожильной порцией нижней части предплечья с ладонной поверхности);
определить, дышит ли пострадавший. Это определяется по экскурсии грудной клетки (дыхательные движения), если человек без одежды, или путем поднесения ко рту зеркала или другого плоского стеклянного предмета (он должен запотеть). Можно приложить ухо к передней или задней поверхности грудной клетки. Таким образом можно услышать и сердцебиение.
Одним из признаков наступившей смерти (или состояния комы) может быть расширенный зрачок. Однако этот признак недостоверный, поскольку зрачок может быть расширен в состоянии алкогольного и наркотического опьянения. Он информативен только в сочетании с описанным выше состоянием.
Оживляя пострадавшего, периодически следует проверять, появились ли у него признаки жизни: появляется пульс, сердцебиение, дыхание, сужаются зрачки.

Повешенье
Пострадавшего необходимо вытащить из петли:
если присутствует несколько человек, нужно поднять повисшего в петле на руках, встать на табуретку или стул (как правило, они валяются рядом) и снять петлю или перерезать ее ножом, бритвой, осколком стекла (разбить бутылку, стакан);
если оказывающий помощь один, нужно просто перерезать веревку.
Для приведения в чувство потерявшего сознание необходимо:
поднять ему ноги вверх, чтобы голова оказалась ниже ног;
сделать массаж воротниковой зоны (область трапециевидных мышц и шеи), используя принцип от центра к периферии, то есть от лопаток к голове;
сильно потереть уши.
Если запал язык и его корень закупорил просвет дыхательных путей, нужно разжать челюсти и вытащить его. Чтобы при спазме мышц челюсти пострадавший не прикусил пальцы человеку, оказывающему помощь, нужно поставить какую-нибудь распорку (лучше деревянную) между зубами.
Если произошла остановка сердца, нужно провести непрямой его массаж с искусственной вентиляцией легких. Для этого пострадавшего необходимо:
перевернуть на спину и положить на твердую поверхность;
на рот следует накинуть платок или любую неплотную ткань;
голову потерявшего сознание нужно разогнуть, нос зажать и вдыхать воздух в рот.
Оказывающий помощь складывает вместе ладони и основанием нижней сильно надавливает на грудину, используя собственный вес. На 4-5 массажных должен приходиться один глубокий вдох. Когда восстановится самостоятельное дыхание, для того, чтобы потерявший сознание открыл глаза, следует похлопать его по щекам. Хорошо действует вдыхание паров нашатырного спирта с пропитанного им ватного шарика.
Пострадавшему следует дать успокаивающие лекарства (настойку корня валерианы, препараты белладонны), препараты для улучшения сердечно-сосудистой деятельности (валидол, валокордин, корварол).

Утопление
Утопленника нужно очень быстро вытащить на сушу.
Перевернуть на живот и положить так, чтобы область желудка (верхняя часть живота между реберными дугами) лежала на возвышении, выше головы и ягодиц.
Следует энергично нажимать на спину и заднюю поверхность реберных дуг пострадавшего, раздражать пальцами область яремной вырезки (ямка в нижней части горла над верхней частью грудины) и корень языка. Такими действиями можно вызвать рвотный и кашлевой рефлексы, чтобы вода отошла из дыхательных путей и желудка. При этом через тонкую трубочку нужно отсасывать изо рта и носа воду.
После удаления из дыхательных путей воды, следует провести реанимационные мероприятия так же, как в случае удушения при повешении.

Кровопотеря
Если кровь вытекает из поверхностной раны, необходимо перетянуть жгутом место ниже раны в случае венозного кровотечения (кровь темного цвета) и выше — в случае артериального (кровь ярко алая). При повреждении нервно-сосудистого пучка (смешанное кровотечение) перетянуть конечность следует выше и ниже раны. Во всех случаях на рану нужно наложить стерильную повязку. Если нет стерильного бинта, для этой цели можно использовать чистую тряпочку.
Если имеется глубокая рана туловища или шеи, то ничего не остается, как затампонировать ее, туго введя в рану стерильный бинт.
При ранениях живота пострадавшего нужно положить на бок с поджатыми к животу коленями и до приезда медиков плотно зажимать рану кулаком, чтобы сдавить крупные сосуды брюшной полости, которые могут быть повреждены.
Если у пострадавшего имеется проникающее ранение грудной клетки, нужно плотно закрыть отверстие резиновым кругом или полиэтиленовой пленкой. На края раны для ее герметизации нанести слой вазелина.

Внимание!
Всех самоубийц нужно обязательно доставлять в лечебные учреждения. Оказывать им помощь должны специалисты реаниматологи, хирурги, терапевты, токсикологи, психиатры, а в период реабилитации — психологи.

Источник

Статья написана в образовательных и просветительских целях и не призывает к суициду или нанесению себе вреда.

Как помочь человеку после попытки суицида

06 июня 2022

6263 просмотра

По данным Всемирной организации здравоохранения, около 800 тысяч человек ежегодно умирают в результате попытки самоубийства. Но девять из десяти выживших, у которых была попытка суицида, не повторяют ее в будущем. Это доказывает, что после суицидальных кризисов можно вернуться к жизни. Но период восстановления займет время и потребует профессиональной помощи. Поговорили с врачом-психиатром Анастасией Ермиловой и выяснили, как действовать родственнику или другу, если близкий человек совершил попытку самоубийства.

Что такое суицид

Суицидом можно назвать любые действия, которые направлены на достижение смерти. При этом не важна степень их абсурдности или безвредности, особенно в детском и подростковом возрасте.

Анастасия Ермилова, врач-психиатр:

— Например, если ребенок заявляет, что умрет, съев 15 конфет, и верит в это, то игнорировать такое ни в коем случае нельзя. Взрослые должны на подобные минимальные звоночки реагировать. И ни в коем случае не осуждать и не обесценивать: «Что за глупости ты говоришь».

Приход к мысли о суициде — это процесс. Человек постепенно погружается в депрессивное состояние, испытывает такую невыносимую душевную боль, что приходит мысль: «Лишь бы это закончилось». Не видя иного выхода, он приходит к мыслям о смерти, сначала без конкретного плана. Когда душевная боль сохраняется или нарастает, человек начинает искать способы избавления от нее. Часто деструктивные.

Анастасия Ермилова:

— У человека в депрессивном состоянии формируется туннельное сознание, направленное на негативный взгляд в будущее. Происходит искажение реальности, которое окрашивает окружающую действительность в мрачные тона. И даже помощь родственников может восприниматься как обвинение себя. Человек рассуждает: «Я становлюсь ношей, обузой, потому что они вынуждены уделять мне больше времени». Это ошибки мышления человека с тяжелой депрессией.

Постепенно симптоматика начинает нарастать и человек начинает больше об этом думать. Формируется план, выбираются конкретное место и действие. И это обычно занимает время.

Как действовать при попытке суицида

Если человек стал свидетелем попытки суицида, нужно обязательно вызвать скорую помощь. Потому что это прямая угроза жизни человека. Эксперт отмечает, что в зависимости от способа суицида и степени повреждений человека могут отправить в разные отделения больницы: в реанимацию, токсикологию или хирургию.

Анастасия Ермилова:

— У родных людей может возникнуть страх: вот приедет скорая помощь, увидит признаки суицида и отправит в психиатрическую больницу. Стоит держать в голове, что выбор стоит между психиатрическим стационаром и смертью. И это уже на совести родственника, который застал суицидальную попытку. Потому что сейчас суицид не совершился, вы, допустим, успели вытащить человека из петли, но не факт, что через 20 минут он не повесится где-нибудь в туалете. Поэтому такой риск не оправдан.

После попытки суицида нужно обратиться к психиатру. Вне зависимости от ситуации и степени тяжести суицида.

В острый постсуицидальный период есть высокий риск повторных попыток. Поэтому людей направляют в психиатрический стационар, в том числе чтобы обезопасить от этого. В психиатрическом стационаре люди обычно находятся три недели: идет подбор лекарственной терапии, проводится первичная психотерапия. Вокруг человека создается ограничивающее пространство, в котором нет каких-то способов себе навредить.

Анастасия Ермилова:

— После острого периода уходит напряженный аффект в виде выраженной душевной боли и появляются уже какие-то варианты двигаться дальше. То есть вот эти первые три недели после суицида — это довольно опасный период в силу риска повторных попыток. Поэтому его нужно пережить в защищенной и безопасной атмосфере.

Люди боятся, что пребывание в психиатрической больнице как-то отразится на дальнейшей жизни близкого человека. Врач-психиатр подчеркивает, что государственные и частные медицинские учреждения никуда не передают сведения о наличии психического расстройства. Исключение — по согласию самого пациента и запросу суда.

Что сказать человеку, совершившему попытку суицида

Часто люди говорят, что им трудно поддержать человека, совершившего попытку самоубийства, потому что они не знают, что сказать. Могут помочь следующие фразы: «Мне жаль, что ты так ужасно себя чувствуешь. Я так рада, что ты все еще здесь», «Ты всегда можешь поговорить со мной, если тебе это понадобится» и «Я хочу помочь тебе. Скажи, что я могу для тебя сделать».

Попытка суицида близкого человека — это тяжелое испытание для его родственников и друзей. Люди думают: «Если бы я была внимательнее, то этого бы не произошло». Но на самом деле окружающие не виноваты в том, что кто-то попытался уйти из жизни (здесь и далее мы не говорим о случаях доведения до самоубийства).

Люди могут испытывать:

гнев — «Как ты мог так поступить со мной?»;
вину — «Неужели я недостаточно любил его?»;
стыд — «Никто не должен узнать об этом. Мы должны сохранить это в тайне»;
страх — «А вдруг он сделает это снова?»;
избегание — «Чем меньше мы вмешиваемся, тем лучше»;
отрешенность — «Это не моя проблема».

Также люди могут находиться в эмоциональном оцепенении и не верить в произошедшее, чувствовать отчаяние, беспомощность и отверженность. Испытывать такие эмоции абсолютно нормально.

Алекс:

— Я страдал тревожно-агрессивной депрессией. То есть, помимо известных всем депрессивных симптомов, у меня было желание заниматься самоуничтожением. Отсюда наркотики, порезы и вырывание волос. Планы и мысли о суициде были. Было ощущение, что ничто не имеет смысла, нет повода продолжать и зачем все это нужно, если дальше ничего не светит.

Но я решил не воплощать эти планы в реальность. В этом мне помогла лекарственная терапия, которая вернула меня в норму и частично уменьшила другие мои проблемы.

Могут ли близкие люди как-то помочь в такой ситуации? Да, но если сам человек не хочет выбираться из этого состояния, то его не заставить. Кому-то помощь родных будет нужна, а кого-то, наоборот, будет только раздражать. Чем родные и друзья могут помочь? Разве что за ручку отвести к психиатру. Но если человек не готов к этому или не хочет, то это бесполезно.

Как говорить с детьми о попытках суицида их родных

Врач-психиатр отмечает, что на разговор с детьми о попытках суицида их родственников влияет несколько факторов: возраст, степень созревания психики, особенности поведения и личности ребенка. Какие-то дети будут адекватно воспринимать подобную информацию, а кто-то в силу особенностей психики не сможет. Здесь все индивидуально.

Анастасия Ермилова:

— Если близкие все-таки хотят обсудить это с ребенком, но сомневаются и не знают как, то лучше обратиться к психологу. Это стоит сделать, если ребенок, например, посещает какое-то детское учреждение и там как-то случайно узнали об этом. Лучше, конечно, если ребенку расскажут о попытке суицида родственника в комфортной среде: допустим, от родителей на сессии с психологом.

Специалист спросит у ребенка, есть ли у него какие-то вопросы, нужна ли ему еще какая-то помощь, хочет ли он об этом поговорить. Ни в коем случае не осуждая его за какие-то, на первый взгляд, «глупые вопросы». Подчеркну, что ни в психологии, ни в психиатрии глупых вопросов не бывает. Ребенок озвучивает то, что его беспокоит, и об этом нужно разговаривать.

Какие создать условия

Люди, совершившие попытку самоубийства, часто изолируются от общества, испытывают низкую самооценку, чувство вины и стыда. Причем мужчины, которые не довели «дело до конца», более склонны считать себя неудачниками как из-за своего психического здоровья, так и из-за неспособности покончить с собой. Поэтому стоит убрать из дома все очевидные средства самоубийства: оружие, в том числе холодное, лекарства и веревки.

Близкие люди должны быть открыты к общению и готовы выслушать человека, у которого была попытка суицида. Однако стоит помнить, что они не обязаны сами выполнять роль психолога или психиатра: необходима профессиональная помощь врача. Психиатр отмечает, что если человек хочет говорить о своем состоянии, то с ним можно это обсудить. Достаточно один раз сказать: «Если ты хочешь это обсудить, давай поговорим. Если не хочешь сейчас, то можем сделать это позже».

Анастасия Ермилова:

— Здесь такие же стандартные меры поддержки, как и при любом другом заболевании. Допустим, человек болеет воспалением легких. Что мы будем делать? Придем к нему в гости, проявим внимание и заботу.

Если это суицидальная попытка на фоне депрессии, то можно предложить варианты помощи. Допустим, человек совершил суицидальную попытку, не попал в поле зрение психиатров и других врачей, как-то самостоятельно справился с проблемой.

В этом случаев родственники и друзья играют очень важную роль. Они могут ненавязчиво предложить разные варианты помощи, например оплатить первую консультацию психиатра. И сказать: «Ты просто сходи, послушай, что тебе скажут. Если тебе будет комфортно — продолжишь, а если нет, то тоже ничего страшного». Здесь важно не давить.

Если у человека нет финансовых средств, чтобы обратиться к психиатру в частной клинике, то за помощью можно прийти в психоневрологический диспансер по месту жительства. И это не значит, что его сразу госпитализируют в психиатрическую больницу. Врач-психиатр отмечает, что, если человек настроен на лечение, а также может удерживать себя от дальнейших суицидальных попыток, ему могут предложить, например, дневной стационар.

Эксперты советуют не игнорировать разговоры о самоубийстве, но следить за тем, чтобы это не было единственной темой для беседы. Близкие люди также должны напоминать человеку о важности сна, физических упражнений, прогулок, сбалансированного питания и общения с друзьями.

Анастасия:

— До терапии моя жизнь была похожа на горки: хорошее, даже отличное настроение сменялось апатией, усталостью, депрессией и нежеланием жить. Самое тяжелое время — это переход. Когда ты был бодрым и активным, а потом понимаешь, что слабеешь, силы будто уходят. Ты еще что-то можешь делать, у тебя нормальное настроение, но ты прямо кожей чувствуешь, что уже что-то не то. И не объяснишь никому. Чаще осенью и весной накрывало: в октябре и марте.

Родные спрашивали меня, что со мной, почему у меня настроение постоянно меняется, может, что-то случилось, а я не могла объяснить, почему так часто плачу, не могу ни на чем сосредоточиться нормально. Я бралась за что-то всегда с таким энтузиазмом, а потом бросала. И успехов, как у людей, которые занимались чем-то долго и с душой, не было. Не складывалось ни в личной жизни, ни на работе. Все превратилось в какую-то серую массу, и в груди будто дыра была.

Из-за всего этого стали появляться мысли о самоубийстве. Они просто были рядом.

Но потом я уволилась, потому что не могла работать из-за усталости, и неделю провалялась в постели, не выходя на улицу. Однажды утром я поняла, что не могу встать с кровати в туалет. До сих пор помню, как пытаюсь опустить ногу на пол. Головой понимаю, что надо подняться, а физически не могу. Через какое-то время отпустило и я встала.

На следующий день сил прибавилось, а настроение было не на нуле, а в минусе.

Это потом мне объяснили, что самое опасное время для таких, как я, — это переход из депрессии в манию и наоборот. В эти дни самое высокое число самоубийств. То есть силы на суицид уже или еще есть, а внутри — дыра.

Появился план — [«Купрум» не распространяет информацию, относящуюся к способам суицида]. Я помню, как сидела и смотрела [«Купрум» не распространяет информацию, относящуюся к способам суицида] и думала, что вот еще секунда и все. Но что-то щелкнуло (озарение что ли какое-то пришло), я всю эту дрянь выбросила и решила рассказать все, что чувствую, маме. Вместе мы обратились к психиатру, он назначил лечение, и я стала ходить на терапию.

Как помочь человеку после попытки суицида? У меня как таковой попытки не было, только план, который должен был осуществиться. Но, я думаю, самое главное — это поход к психиатру. Хочу всем сказать, кто боится идти к врачу, потому что его сразу в психи запишут: «Не бойтесь! Самое плохое с вами уже случилось, теперь вам нужна помощь». Лекарства — это очень важно, без них после такого никуда.

Поддержка близких тоже очень важна. Пока врач подбирает препарат и дозировку, пройдет время: может быть нехорошо. Мама просто силой заставляла меня выходить на улицу, разговаривала со мной. Не знаю, что она почувствовала, когда я рассказала ей о своей попытке суицида. Это страшно, конечно. Сейчас я это сильнее понимаю, тогда эмоций будто не было.

Чего не стоит делать

Близким людям стоит избегать разговоров о способах суицида и не использовать такие выражения, как «провальная» и «неудавшееся» попытка самоубийства. Чувство вины и упреки — также не лучшая тактика помощи человеку, совершившему попытку покончить с собой.

Что обычно не помогает человеку, пережившему попытку самоубийства:

фразы «Взбодрись» и «Возьми себя в руки»;
сравнение с другими людьми, оказавшимися в схожей ситуации;
преуменьшение важности его чувств;
сравнение его чувств с личным опытом;
разговоры о том, что у него нет причин чувствовать себя в подавленном состоянии.

Сергей:

— Моя попытка суицида закончилась в больнице. Туда я попал, после того как [«Купрум» не распространяет информацию, относящуюся к способам суицида]. Был в затяжной депрессии, ничего не хотелось, все было каким-то серым вокруг. С работой не ладилось, никак не мог найти нормальную, с девушкой расстался, хотя думал, что все серьезно. Были финансовые трудности, проблемы со здоровьем. В общем, навалилось все разом и я решил, что пора заканчивать.

Тогда я еще не подозревал, что попытка будет только попыткой, а все трудности впереди. Помню, как после больницы шел с сестрой, она мне что-то говорит, а я не слышу. Боль осталась где-то внутри, под замком. А внешне все нормально, лекарства помогали.

Я где-то читал, что те, кто когда-то хотели покончить жизнь самоубийством, возвращаются к этим мыслям через какое-то время. У меня сейчас такого нет. Я даже больше скажу, я жалею о том поступке. Проблем со здоровьем больше стало.

Не скажу, что я теперь самый веселый человек на свете. Я в норме. Поддерживаю эту норму лекарствами, встречами с психиатром, сейчас вот хобби нашел — записался на вокал. С детства петь хотел научиться. Вроде получается.

Главную поддержку мне дала сестра. Она просто была рядом, готовила что-то, ходила со мной к врачам, на прогулку, в кино. Думаю, это самое важное. Просто быть рядом, без нравоучений, обвинений: «А как же мы были бы без тебя?», «Теперь таким на всю жизнь останешься». И, конечно, общение и работа. Когда чем-то занят, становится легче, отвлекаешься.

Я-то свою вину понимаю, что глупость сделал. Но что теперь, ничего не изменишь. С этим нужно дальше жить.

Психиатр предостерегает, что любой суицид, завершенный или незавершенный, приводит к повышенному риску самоубийств у близких людей. Есть множество историй, когда подросток совершает суицид, а в дальнейшем к самоубийству приходят его родители. Поэтому после попытки суицида профессиональная помощь может потребоваться всему окружению человека, который попытался покончить с собой.

Как вы оцениваете статью?

Комментарии (0)

Источник

Статистика показывает, что каждый год попытки суицида предпринимает порядка 25 миллионов человек. Из них каждый шестой действительно уходит из жизни. К счастью, большая часть отчаявшихся выживает. Разберем последствия неудавшегося самоубийства. Чем мы можем помочь тем, кто предпринял попытку суицида?

Содержание:

Время прочтения: 4 минуты

Повторная попытка суицида: как избежать

Переступивший через черту жизни человек, как правило, испытывает экзистенциальный кризис. Шоковое состояние часто открывает для людей новые смыслы жизни. Так, неудавшийся самоубийца постепенно приходит к мысли, что трудности, по причине которых он пошел на крайнюю меру, на самом деле вполне решаемы. Приходит понимание того, что в жизни существуют вещи куда более важные. Распространено мнение, что почти все самоубийцы на краю смерти все-таки пытаются каким-то образом спастись. Висельники предпринимают попытку нащупать ногой опрокинутый табурет, бросившиеся из окна – цепляются за что-то. К сожалению, это верно не совсем для всех. Есть люди, которые не стараются и даже иногда сопротивляются попыткам их спасти. Это, как раз те, кто скорее всего в будущем попробуют повторить попытку суицида.

Последствия неудавшегося самоубийства весьма сложны. Придя в себя на больничной койке, самоубийца находится в тяжелейшем замешательстве. Самое важное для него в данной ситуации – чтоб рядом кто-то находился. Кто-то, кто услышал бы его и сочувствовал ему искренне. Неудавшийся самоубийца не должен быть в одиночестве. С ним надо говорить.

Что нельзя делать

Ниже указано несколько моментов, которые следует избегать. Итак, что нельзя делать:

Избегать разговора о самоубийстве. Этот как раз такой случай, когда нельзя делать вид, что ничего не произошло. Фальшиво-бодрое общение может лишь усугубить недопонимание. Человек может думать, что о самом важном с ним говорить не хотят. Как результат, он может замкнуться в себе, переваривая произошедшее. Что приведет к усилению чувства безнадежности.
Выражать критику, осуждать за попытку самоубийства. Держите в голове, что человек пошел на этот шаг из-за сильнейшей душевной боли и чувства безысходности. В тот момент он не нашел иного выхода. Критика лишь усилит сложные чувства.
Взывать к чувству вины. Выражения типа «Как ты мог? Ты поступил как эгоист. Ты вообще не думал о своих близких» под строгим табу. Помните, чувство вины еще никого и никогда не побуждало жить, а вот в петлю загоняло ни раз.
Предпринимать попытки обесценить проблемы и чувства самоубийцы. В таких случаях часто говорят что-то вроде «твои проблемы яйца выеденного не стоят». Эти слова лишь заставляют острее ощутить непонимание окружающих, наводят на мысль, что твои переживания никому не интересны. Итогом может стать повторная попытка суицида.
Применять запугивание. Не следует угрожать самоубийце наказанием за его поступок. Напоминание про то, что самоубийство – смертный грех тоже не сможет заставить человека вернуться нормальной жизни. Сильно верующих это действительно удерживает. Но непосредственно после попытки самоубийства эти слова могут заставить человека почувствовать себя окончательно обреченным.

Что нужно сделать

Теперь о том, что будет полезно. Что нужно сделать, чтоб человеку стало лучше:

Если человек хочет поговорить о том, что он сделал, обязательно нужно его в этом поддержать. Проявите свое понимание: «Я понимаю, тебе было очень плохо. Тогда ты не видел другого выхода». Часто неудавшимся самоубийцам нужно обсудить то, что подтолкнуло их к желанию исчезнуть. Желание обсуждать весьма похвально. Поинтересуйтесь, почему было настолько больно. Обязательно необходимо дать возможность человеку излить душу. Слушать нужно очень внимательно, ни в коем случае не перебивая и не отвлекаясь.
Выразить свои теплые чувства и любовь. Это, пожалуй, самое главное. Человеку нужно показать, что он важен и нужен, что дорог для тех, кто с ним рядом. Расскажите, как он любим, как его ждут дома, как всем плохо без него.
Предложите обсудить возможную помощь. «Обязательно должно быть что-то, чем я мог бы помочь тебе, давай об этом поговорим». Например, предложите психотерапевта, который вам нравится. Обозначьте свое активное желание помочь. Самоубийца должен чувствовать, что есть те, кто очень вовлечен в его проблему.

Повторная попытка суицида: как избежать

Бывает, что выживший самоубийца постоянно возвращается к теме суицида – намекает на повторную попытку, стоит на своем или даже заявляет о намерении. Как избежать повторной попытки суицида? Существует несколько путей, чтобы попытаться это предотвратить:

Максимально уменьшить социальную изоляцию человека. Как правило, самоубийцы предпочитают социальную изоляцию, когда вокруг нет людей, с которыми можно создать близкие отношения. Пока человек лежит в больнице, можно попытаться стать для него таким по-настоящему близким человеком. Тем, с кем можно обсуждать терзающие вопросы. Тем, кому можно сказать все как есть и получить в ответ принятие, а не осуждение. Так что постарайтесь поднять на ноги всех его друзей, всех его родных и близких. Он должен почувствовать, что вокруг него очень много людей, которым он не безразличен.
Нужно найти хорошего врача-психотерапевта и уговорить человека пройти курс лечения терапией и антидепрессантами. Если человек столь упорен в своих намерениях, то вполне возможно, что у него настоящая депрессия, которая требует серьезного, порой даже медикаментозного, лечения.
Необходимо досконально выяснить, что же постоянно толкает человека в пропасть. Если в основе поведения лежит какая-то реальная проблема, нужно сделать все для ее решения. Или, по крайней мере, проявить максимум доброй воли на пути к решению. «Мне не все равно, что ты хочешь умереть. Я буду очень горевать. Давай попробуем вместе решить твою проблему». Человеку нужно знать, что подле него есть «группа поддержки».

Вопрос и ответ

Куда можно обратиться, если посещают мысли о смерти?

С 2010 года в Российской Федерации существует Фонд поддержки находящихся в трудной жизненной ситуации. Введен единый общероссийский номер телефона доверия. При звонке на этот номер в любом населенном пункте РФ со стационарных или мобильных телефонов дети, подростки, их родители и иные граждане, находящиеся в трудной жизненной ситуации, могут получить экстренную психологическую помощь.

Что такое суицид?

Как действовать, если вы стали свидетелем попытки самоубийства?

Если вы стали свидетелем попытки суицида, нужно обязательно вызвать скорую помощь. Это прямая угроза жизни человека, в зависимости от способа самоубийства и степени повреждений, человека могут отправить в разные отделения больницы: в реанимацию, токсикологию или хирургию.

Как помочь человеку после неудавшегося самоубийства: актуальная информация

Ищете информацию по теме – «Как помочь человеку после неудавшегося самоубийства», но не можете найти исчерпывающий ответ? В данной статье мы постарались предоставить подробные данные касательно запроса «Как помочь человеку после неудавшегося самоубийства». Если, после прочтения материала, у вас остались вопросы, звоните по телефону круглосуточной линии: 8 (812) 500-35-77, либо получите консультацию онлайн.

Дорогие родители!

Первое и самое важное: Ваш ребенок жив!
Второе и тоже важное: чтобы поправиться, ребёнку необходима поддержка, любовь и забота его самых близких людей, т. е. Вас.
Врачи сделают всё возможное, чтобы восстановить физическое здоровье ребенка.
Чтобы поправиться полностью, необходимо восстановить психологическое здоровье и душевное спокойствие Вашего ребенка и Вас.
Пожалуйста, обязательно придерживайтесь правильного режима дня – ваши силы сейчас очень важны и для Вас, и для Вашего ребенка.
Пока ребенок находится под присмотром врачей, у Вас есть возможность успокоиться, собраться с мыслями и продумать следующие шаги.
Мы готовы оказать психологическую помощь.
В конце буклета вы найдете контакты, куда можно и нужно обращаться в этой ситуации.

Попытка самоубийства — это сигнал SOS

Попытка самоубийства — это реакция на проблему, которую ребенок видит непреодолимой, это крик о помощи. Даже если Вам эта проблема кажется надуманной, а действия ребенка – шантажными, суицидальная попытка говорит о том, что других способов справиться с ситуацией он не находит. Это не значит, что ребенок «плохой», это значит, что ему сейчас плохо, и ему необходимо помочь.

Почему необходимо обратиться за помощью к психиатру, психологу?

Попытка прекратить жизнь – это крайняя степень отчаяния, одиночества, невыносимость ситуации, «страдания, которые больше невозможно выносить». Если уделить внимание только физическим последствиям попытки суицида: раны, травмы и т.д., то психологические причины так и останутся без внимания. Возможно, кризис не разрешился, а суицидальная попытка может повториться, а значит, угроза жизни ребенка сохраняется.

Обращение за помощью к психиатру, психологу – это не слабость и стыд. Это наш с Вами выбор, выбор неравнодушного и ответственного человека.

Способы помощи

Наиболее эффективна комплексная психолого-психиатрическая работа с ребенком и членами его семьи.

Психологическая помощь необходима в решении сложностей в следующих сферах:

семейные взаимоотношения;
сложности в школе: учеба, отношения со сверстниками, учителями;
потеря близких людей, разрыв отношений;
ощущение безнадежности, никчемности;
болезнь и хроническая боль;
физическое или сексуальное насилие (часто скрывается);
вопросы сексуальной ориентации.

Психиатрическая помощь необходима в решении сложностей в следующих сферах:

злоупотребление алкогольными напитками и/или психоактивными веществами, в том числе подозрение на их прием;
психические расстройства (эмоциональная неустойчивость с частыми беспричинными сменами настроения, раздражительность, снижение познавательной деятельности, ухудшение памяти, забывчивость, общее снижение энергетического потенциала, нарушения сна);
тяжелые последствия психотравмирующих событий (изменение характера и привычек ребенка после перенесенной травы, эмоциональная отчужденность от близких, нежелание обсуждать и говорить о произошедшем, чувство вины из-за случившегося горя).

Психическое расстройство необходимо своевременно диагностировать и лечить, а сочетание медикаментозного лечения и психотерапии может приводить к максимально положительным и устойчивым результатам.

Как общаться, чтобы слышать друг друга

Для ребенка в кризисной ситуации нет ничего хуже чувства, что его никто не понимает и он никому не нужен. Ему необходимо дать понять, что он не одинок. Беседуйте с ним и проявляйте заботу о нем.

Всеми своими действиями показывайте, что вы прислушиваетесь к его словам и понимаете серьезность испытываемой им боли.
Дежурные фразы о том, что «все не так уж плохо» и «все наладится» не помогают: слыша их, ребенок чувствует, что вы не понимаете и не хотите выслушать его.
Вместо общих фраз лучше сказать: «Ты не одинок. Я готов внимательно тебя выслушать и помочь тебе» или «Возможно, я не способен до конца понять твои чувства, но я твердо знаю, что готов сделать все возможное, чтобы помочь тебе», «Я ни в коем случае не хочу потерять тебя, давай попробуем вместе справиться».
Нет необходимости говорить много, иногда можно вообще обойтись без слов. Просто побудьте рядом и выслушайте рассказ о том, что чувствует Ваш ребенок, в чем он сейчас нуждается, как он видит свое будущее.
Избавьтесь от отвлекающих факторов (выключите телевизор и компьютер), чтобы вас ничто не отвлекало от беседы. Но держите под рукой телефон на случай, если придется вызвать помощь.

Выслушайте ребенка

Если подросток пребывает в расстроенных чувствах, признается, что думает о самоубийстве, и выказывает различные тревожные признаки, не оставляйте его наедине с самим собой. Побудьте с ним, поговорите и внимательно выслушайте.

Наиболее опасные симптомы

Если в беседе высказывает намерения покончить с собой и говорит, что у него есть план как это сделать.
Если жалуется на чувство безысходности, говорит, что он «не живет, а существует», мечется и может найти успокоение.
Если в поведении прослеживается нарастающая замкнутость желание уединиться, избавиться от Вашего присутствия, куда-либо уехать, уйти.
Если Ваш ребенок, говорящий раннее о своих страданиях, пугавший Вас суицидальными идеями, вдруг становится спокойным, тихим, а иногда и радостным, это может означать, возможно, он принял решение о самоубийстве.

Если Ваш ребенок не идет на контакт, попросите его ответить на следующие вопросы:

Тебе сейчас плохо?
Нужна ли помощь другого человека?
Могу ли я пригласить кого-либо из твоих друзей?
Я могу вызвать врача?
Ты можешь поговорить со мной, через некоторое время?
За это время ты не станешь причинять себе вред?

Если эти вопросы не помогают разговорить Вашего ребенка, возможно, необходимо обратиться в службу скорой помощи

Куда обращаться за помощью

ФГБУ «НМИЦ психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» Минздрава России

Научно-практический центр профилактики суицидов и опасного поведения несовершеннолетних

г. Москва, ул. Потешная, д. 3, тел.: +7 (495) 963-75-72.

Цель деятельности Центра – разработка и реализация комплексных мер по профилактике, ранней диагностике, кризисной помощи и реабилитации суицидального и опасного поведения у детей и подростков. В амбулаторном блоке Центра, работающем на базе отделения клинической и профилактической суицидологии и консультативно-диагностического отделения клиники Московского НИИ психиатрии – филиала Центра им. В.П. Сербского, оказывается консультативно-диагностическая, медико-психологическая и психотерапевтическая помощь детям и подросткам с проявлениями суицидального поведения. В стационарном блоке на базе детско-подросткового отделения клиники Московского НИИ психиатрии оказывается стационарная (кризисная, реабилитационная) суицидологическая помощь детям и подросткам, госпитализированным вследствие совершенных суицидальных попыток, а также наличия у них других проявлений суицидального (мысли, замыслы, намерения, преднамеренные самоповреждения) и опасного (экстремальные поступки с риском для жизни и здоровья) поведения. В Центре работают высококвалифицированные специалисты в области детской и подростковой психиатрии, психотерапии, медицинской психологии и суицидологии.

Руководитель Центра – доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный деятель науки России Б.С. Положий.

Все виды консультативно-диагностической и лечебной помощи осуществляются на бесплатной основе и не требуют каких-либо врачебных направлений.

Запись на консультативно-диагностический прием осуществляется по телефону +7 (495) 963-71-25 (кроме субботы и воскресенья) с 9:00 до 17:00.

Горячая линия помощи (круглосуточно): +7 (495) 637-70-70.

Горячая линия по вопросам домашнего насилия: +7 (495) 637-22-20.

Контактный e-mail по вопросам COVID-19: covid-19@serbsky.ru.

Источник

По данным ВОЗ в мире каждые 40 секунд совершается один суицид, а ежегодно происходит всего более 800 тысяч суицидов. При этом мужчины совершают суициды вдвое чаще, чем женщины, а женщины в четыре раза чаще совершают покушения на самоубийства, чем мужчины.

Обратитесь за помощью!

Если у вас или близкого человека возникло ощущение, что не стоит жить, появились мысли о самоубийстве — скорее обратитесь за помощью к специалистам.

Перейти к списку телефонов доверия

В России ежегодно происходит в среднем 19,5 случаев суицида на каждые 100 тысяч жителей страны, но ситуация сильно различается по регионам: если в Москве совершается в среднем от 4 до 6 суицидов на каждые 100 тысяч жителей, то в Сибири и на Дальнем Востоке происходит более 30, а на Алтае, в Бурятии, Туве и Ненецком автономном округе и на Чукотке — более 60 случаев суицида на каждые 100 тысяч человек.

Эти показатели могли бы быть намного ниже, если бы родственники людей, которые предпринимают попытки совершения суицида, своевременно заметили психологические проблемы своих близких и обратились за психологической помощью к специалистам. Несмотря на то, что по статистике только одна из 20 попыток самоубийств заканчивается смертью, нельзя слепо надеяться, что суицидальное поведение не приведет к трагическому концу.

Какое поведение считается суицидальным

Большинство попыток самоубийств у взрослых являются следствием серьезных психических расстройств — глубокой депрессии, шизофрении, биполярного расстройства, деменции, психопатии и других психических патологий. У подростков попытки суицида чаще всего бывают спровоцированы желанием привлечь к себе внимание. Независимо от того, что заставило человека задуматься о суициде, стремление наложить на себя руки происходит не сразу: им всегда предшествует определенный период времени, в который поведение человека из обычного становится суицидальным.

Суицидальное поведение отличается следующими признаками:

Несвойственная ранее усталость, вялость, безразличие или внезапное спокойствие.
Хронические нарушения сна, бессонница, потеря аппетита, психологические проблемы.
Тревожность, агрессия, страх, нарушение психологического равновесия.
Пренебрежительное отношение к своему внешнему виду.
Разговоры о суицидах и о смерти, повышенный интерес к случаям суицида, посещение сайтов с описаниями самоубийств.
Употребление алкоголя или наркотиков.
Приобретение средств, которыми можно совершить суицид (огнестрельного оружия, медикаментов и т.п.).
Предыдущие или недавние попытки совершения суицида.
Случаи суицида в семье или в близком окружении.
Наследственная предрасположенность к депрессии или психическим расстройствам.

Психологическая помощь при суицидальном поведении

Своевременная психологическая помощь при суицидальном поведении поможет не только предотвратить суицид и сохранить жизнь пациенту, но и выяснить причины, вызвавшие такое поведение. Если вы заметили в поведении кого-то из ваших близких психологический дисбаланс, описанные выше признаки или другие психологические отклонения, не теряйте времени и срочно обращайтесь за психологической помощью к психотерапевту. Чем раньше вы обратитесь за консультацией, тем легче и быстрее можно будет скорректировать поведение пациента и вернуть его к нормальной жизни. Психологическая помощь специалиста в данной ситуации заключается в ранней диагностике психосоматических заболеваний, нервно-психических расстройств и психических отклонений, обуславливающих суицидальные мысли и поступки, выяснение причин, которые могут привести к суициду, коррекция выявленных расстройств и связанных с ними психологических проблем с поведением.

Суицидальный риск бывает особенно высоким в тех случаях, если в прошлом пациент уже проходил лечение от психического заболевания, если у него раньше уже были намерения суицида или в прошлом он когда-либо отказался от лечения психиатрического заболевания или прервал его. Риск возрастает также при рецидивах психического заболевания и критических перемен в жизни такого пациента.

Суицидальное поведение подростков

Особенно важна своевременная психологическая помощь при суицидальном поведении подростков. Нельзя забывать, что в подростковом возрасте психологические мотивы, толкающие подростка к самоубийству, могут быть совершенно незначительными с точки зрения взрослых и абсолютно неадекватными относительно размера проблемы. Такие «трагедии» как двойка и угроза наказания за нее, жестокая шутка или издевательство сверстников, запрет родителей на дружбу с каким-то определенным человеком или на пользование интернетом могут резко изменить поведение подростка и привести его к импульсному решению совершить суицид.

Оценить тревожные психологические отклонения в детском и подростковом возрасте без помощи психологом или психотерапевтов довольно сложно: дети часто смешивают игру и реальную жизнь, и суицидальные намерения могут остаться незамеченными. Нужно помнить, что в группу риска входят подростки из неблагополучных семей, дети с эмоциональной неустойчивостью и повышенной внушаемостью, склонные к импульсивным и необдуманным поступкам, а также подростки, употребляющие алкоголь, наркотики и другие токсические вещества. Склонность родителей к депрессиям, психозам и другим психическим расстройствам также повышает вероятность суицида у подростка. Плохие отношения с родителями также увеличивают вероятность появления суицидальных настроений. Есть и еще один важный фактор, провоцирующий у подростков психологическую неуравновешенность и опасные психологические изменения — это интернет-зависимость. Если подросток практически перестал общаться с «реальными» друзьями и целыми днями сидит в интернете, это очень тревожный сигнал. Интернет-зависимость сродни наркотической зависимости и также может довести подростка до непоправимой трагедии.

Есть один очень важный момент: зачастую подростки воспринимают смерь нереально — не как конец жизни, а просто как переход в другое состояние, как сон, после которого можно проснуться и снова вернуться к жизни. Есть и еще один важный фактор, с которым необходимо считаться: суицидальное поведение у подростков заразительно. Если кто-то из молодежных кумиров, друзей или знакомых совершает суицид, это часто провоцирует всплеск суицидальных настроений у целой группы молодежи, и в результате может произойти целый ряд трагедий, обусловленных групповым поведением.

Если подросток начинает проявлять агрессию, замыкается в себе, теряет аппетит или перестает следить за своей внешностью, если он слишком долго сидит в интернете — это признак того, что пора обратиться к помощи психолога. Опасными признаками являются также нелюдимость подростка, отсутствие у него друзей, правонарушения, участие в неформальных группировках, неосознанные стремления причинить себе боль (грызет ногти и пальцы, выдергивает волосы, часто появляются порезы, царапины и ушибы), а также склонность к безрассудному риску — например, чрезмерное увлечение экстремальными видами развлечений. Осложнить ситуацию может сложная обстановка в семье (развод родителей, появление отчима или мачехи, конфликты между родителями или близкими родственниками и т.п.).

Признаки того, что у подростка начинает формироваться суицидальные наклонности, могут быть следующими:

Пассивность и безразличие к происходящему.
Низкая самооценка, неудовлетворенность собой, своим положением среди сверстников и своим внешним видом.
Неумение найти себе интересное занятие или увлечение.
Психологические или эмоциональные нарушения: неуравновешенность, агрессивность, импульсивные поступки, психологический дисбаланс
Психические нарушения: депрессии, навязчивые идеи, фобии и т.п.
Мрачные настроения, трагические мысли, разговоры о смерти, повышенный интерес к смертям и трагедиям в кино, литературе и новостях.
Негативная оценка настоящего и пессимистические настроения относительно будущего
Социальное отторжение (отсутствие друзей в школе, плохие отношения с родителями, издевательства сверстников и т.п.).
Трудности с концентрацией внимания, рассеянность, забывчивость.
Прием наркотиков, «спайсов», каких-либо токсических веществ или алкоголя.

Необходимо помнить, что истинную глубину проблемы может оценить только специалист, поэтому при появлении тревожных признаков у подростка не следует терять время и нужно срочно обратиться к помощи психолога. Психолог определит степень риска суицида у подростка, сориентирует его на поиски выхода из создавшейся сложной ситуации или поможет изменить отношение к тем проблемам, которые решить невозможно.

Если случилась очень острая ситуация, единственным выходом из которой подросток считает уход их жизни, то в этом случае необходима экстренная консультация психотерапевтов или психиатров, которая может потребовать психотерапевтического или медикаментозного лечения. Своевременное оказание медицинской помощи поможет не только предотвратить трагедию, но и вернуть пациента к нормальной полноценной жизни.

Попытка суицида: психологическая помощь пациенту

Профессиональная помощь суициденту — пациенту, совершившему попытку суицида — должна оказываться в экстренном порядке и включать несколько этапов. Наиболее эффективным методом выведения пациента из критического состояния являются индивидуальные беседы с психотерапевтом, который всесторонне займется психологическими проблемами пациента.

На первом этапе психологической помощи целью психотерапевта является установление эмоционального контакта с пациентом и предоставление ему возможности выговориться. Как правило, после неудачного покушения на самоубийство пациент охотно изливает свои чувства в длительном монологе, после чего его состояние становится более спокойным, и психотерапевт может перейти к следующему этапу помощи — выяснению причин, которые послужили пациенту поводом для глубокого психологического кризиса. На этом этапе задача психотерапевта состоит в том, чтобы увести пациента от суицидальных мыслей, избавить его от ощущения безысходности, поднять его самооценку и убедить его в том, что все его психологические проблемы и тяжелое эмоциональное состояние — явление временное, и все трудности, с которыми он столкнулся, преодолимы, а его уход из жизни не решит проблем, но станет тяжелым ударом для родных и друзей. После того как психотерапевт убедит пациента в том, что все его психологические проблемы преодолимы, начинается следующий этап помощи — выработка мер для преодоления кризисной ситуации.

На этом этапе психотерапевт помогает пациенту уделить особое внимание психологическим проблемам, поверить в свои силы и составить план преодоления проблемной ситуации. Конструктивный пошаговый план дальнейших действий, которые можно предпринять вместо самоубийства, поможет суициденту эффективнее преодолеть возникшие психологические проблемы и быстрее найти выход из неразрешимой, по его мнению, ситуации. Когда при помощи психотерапевта состояние пациента изменится с пассивного бездействия на попытку самостоятельного решения проблемы, психотерапевт будет всячески поддерживать.

Психологическая помощь при суициде

Если близкие не проявили должного внимания к суициденту и не сумели предотвратить трагедию, то в этом случае родственникам тоже могут потребоваться психологические консультации. Такие трагедии как суицид всегда вызывают у близких чувство вины за бездействие и в свою очередь могут привести к депрессии и глубоким эмоциональным расстройствам. В случае если суициденту удалось выжить после инцидента, задача психотерапевта заключается в том, чтобы защитить пациента от повторения суицидальных покушений и членовредительства, улучшить его субъективное восприятие качества жизни и перспектив на будущее, а также снизить чувство безнадежности ситуации и бессмысленности жизни, которое толкнуло его на отчаянный шаг.

Необходимо также помнить, что лучше всего решить любые психологические проблемы может только специалист, поэтому при первых же тревожных признаках у кого-то из близких не стоит терять время и нужно немедленно обратиться за консультацией к психологу, психотерапевту. Раннее выявление психологического дисбаланса и возможных психических отклонений поможет пациенту преодолеть психологический кризис и избавит в будущем от многих проблем.

Телефоны организаций, которые оказывают помощь при суициде

Организация	Телефон	Сайт
Кризисная линия доверия (круглосуточно)	8 (800) 100-49-94
«Горячая линия» Центра экстренной психологической помощи МЧС России (Москва)	8 (495) 626-37-07
Государственная скорая психиатрическая помощь (Москва)	8 (495) 620-42-30
Психиатрическая клиническая больница № 1 им. Н.А. Алексеева (Москва), приемное отделение	8 (495) 952-91-61	Сайт
Психиатрическая клиническая больница № 4 имени П.Б. Ганнушкина (Москва), справочная	8 (495) 963-11-02	Сайт
Центральная клиническая психиатрическая больница (Москва), приемный покой	8 (495) 614-19-11	Сайт

Источник