Руководство по выбору размера периферического венозного катетера

Внутривенный периферический катетер/периферический венозный катетер (ПВК) – это медицинское изделия предназначенное для обеспечения периферического венозного доступа для следующих целей:

1.  введение лекарственных препаратов пациентам:

1.1.  которые либо не могут принимать препараты орально, либо при оральном приеме препараты могут изменить свои свойства;

1.2.  которым необходимо быстрое и точное введение препаратов для создания эффективной концентрации;

2.  осуществление частых курсов внутривенной терапии хроническим больным;

3.  струйное введение различных препаратов, например антибиотиков;

4.  забор крови для клинических исследований;

5.  неотложные состояния (быстрый венозный доступ при необходимости одновременного проведения экстренных вливаний препаратов или большой скорости введения растворов);

6.  переливание препаратов крови;

7.  парентеральное питание;

8.  регидратация организма и т.д.

Периферический катетер представляет собой полую трубку, которая надета на иглу. Игла нужна только как проводник и удаляется сразу после установки катетера в вену. Именно поэтому, очень часто периферический катетер называют катетер на игле (см фото ниже).

Катетер Neonovo, Polymedicure Limited, Индия

Процесс установки ПВК называется катетеризацией периферической вены. Для катетеризации выбираются вены кисти или предплечья с большим диаметром, с хорошим наполнением, которые хорошо пальпируются и находятся либо на недоминантной руке, либо с противоположной стороны хирургического вмешательства.

После того, как выбрана правильная вена, необходимо правильно подобать катетер по материалу и по размеру.

Свойства ПВК в зависимости от материала изготовления
Тефлон® (FEP) Фторэтиленпропилен-кополимер	Низкий коэффициент поверхностного трения. За счет этого обеспечивается быстрая безболезненная пункция. Рекомендованные сроки нахождения в вене – 48–72 ч. Неустойчивые на изгиб (при нескольких повторных перегибах канюли возможен перелом канюли с ее фрагментацией). Торговые марки: Vasofix, VM, Polyflon, Polyflex, Polysafety, Polycan, Polycath, Polywin, Nouvo Safety, SFM, SF Medical
Тефлон®(PTFE) Политетрафторэтилен	Низкий коэффициент поверхностного трения сочетается с несколько более лучшей гибкостью канюли. Рекомендованные сроки нахождения канюли в вене – 48–72 ч. Торговые марки: BD Venflon, BD Neoflon, KDM, BIO-FLON, HELMFLON, Polyflon, Polyflex, Polysafety, Polycan, Polycath, Polywin, Nouvo Safety
Полиуретан (PUR)	Очень мягкий, термопластичный материал. За счет этих качеств наиболее бережно взаимодействует с внутренней стенкой вены, минимизируя таким образом риск развития механического флебита. Рекомендуемые сроки нахождения в вене ПВК из полиуретана – 48–72 ч. Торговые марки: Vasofix Certo, Flexicath Luxe, VM, SFM, SF, TRO — VENOCATH, Polyflon, Polyflex, Polysafety, Polycan, Polycath, Polywin, Nouvo Safety

Как видно из таблицы для хрупких и тонких вен (пожилые пациенты и малолетние дети) предпочтительнее использовать катетер из полиуретана, в остальных случаях катетеры из тефлона. Но при использовании катетеров из полиуретана надо учитывать термолабильность материала. Если катетер перед установкой находился рядом с отопительными приборами или температура окружающей среды достаточно высокая, то при установке будет собираться в «гармошку». Во избежание таких проблем рекомендуется перед установкой поместить катетер на несколько минут в холодильник: после охлаждения материал оптимально твердым для установки, а после под воздействием температуры тела размягчится.

Полиуретан не обладает настолько гладкой поверхностью, как тефлон и поэтому шанс образования тромба в просвете данного катетера чуть выше. Медицинский персонал должен это учитывать и регулярно промывать данный катетер (до и после инфузии) для поддержания проходимости просвета.

Область применения в зависимости от размера ПВК
Размер (G)*	Цвет	Область применения
14	оранжевый	Используется при жизнеугрожающих и неотложных ситуациях для быстрой трансфузии крови или вязких жидкостей
16	серый	Используется при жизнеугрожающих и неотложных ситуациях для быстрой трансфузии крови или вязких жидкостей
17	белый	Гемотрансфузии, переливание вязких жидкостей или большие объемы инфузии
18	зеленый	Гемотрансфузии, парентеральное питание, забор стволовых клеток, сепарация клеток, большие объемы инфузии
20	розовый	Гемотрансфузии, большие объемы или длительные инфузии
22	голубой	Гемотрансфузии, большинство лекарственных препаратов и растворов, длительные инфузии
24	желтый	Большинство лекарственных препаратов, краткосрочные инфузии, пациенты с хрупкими венами (гериатрия, педиатрия), неонатология
26	фиолетовый	Неонатология

* Диаметр катетера определяется в гейджах (Gauge) по классификации AAMI (Ассоциации по усовершенствованию медицинского инструментария США). В качестве единиц измерения AAMI традиционно использует четные числа (18, 20, 22 и т.д.), и чем больше гейдж, тем тоньше катетер. Аналогичный принцип определения размера в Великобритании носит название SWG (Standard Wire Gauge). В SWG используются последовательные номера с 13 по 24. Во Франции используются единицы Френч (French, Fr), определяющие непосредственный размер катетеров: 1 Fr = 0,33 мм.

Таким образом, размер используемого катетера должен быть подобран с учетом состояния периферических вен, объема планируемой инфузионной терапии и свойств самого инфузата/раствора (см таблицу выше). У взрослых пациентов наиболее часто используются катетеры диаметром 20G и 22G, отделения анестезиологии предпочитают работать с катетерами 18G.

Правильно подобранный катетер обеспечивает качественный периферический венозный доступ и снижает до минимума различные осложнения связанные с инфузионной терапией. 

Используемые материалы:

1.  Методические рекомендации по обеспечению и поддержанию периферического венозного доступа. РАМС. СПб.: 2011; 4–19

Применение периферических венозных катетеров в клинической практике. А.В.Сыров, Е.Н.Матвеева, О.Г.Гирина Клинический госпиталь МСЧ МВД России по г. Москве

При правильном выборе ПВК, соблюдении всех правил катетеризации периферических вен и ухода за катетером возможно проведение инфузионной терапии не более 72 часов без замены катетера (приказ Минздрава от 27 ноября 2017 г. № 1355 «Об утверждении Инструкций по выполнению инъекций и внутривенных инфузий»).

ПВК различаются по цветам в зависимости от диаметра просвета, длины и, соответственно, имеют разные возможности.

При выборе катетера руководствуйтесь следующими критериями:

Соблюдайте правила асептики.

Выбирайте для катетеризации вены:

После установки ПВК для снижения риска инфекционных осложнений и контроля состояния места катетеризации целесообразно использовать специальные прозрачные асептические повязки. Замена повязки осуществляется по необходимости.

До, между и после инфузии катетер необходимо промывать 0,09% раствором хлорида натрия. Если катетер не используется, его промывание осуществляется каждые 24 часа. 

Не используйте катетер для взятия анализов крови, за исключением момента постановки катетера.

Замена катетера производится по необходимости. Современные ПВК можно использовать 96 часов и дольше.

Срок службы катетера зависит от материала, из которого он изготовлен, соблюдения рекомендаций по выбору вены, ухода и вводимых лекарственных средств.

При подозрении на развитие флебита или иных осложнений периферический венозный катетер должен быть немедленно удален.

Главный принцип выбора катетера: использовать наименьший из размеров, обеспечивающий необходимую скорость введения в самой крупной из доступных периферических вен.

Размер катетера не должен превышать 1/3 диаметра кровеносного сосуда, в который вводится ПВК, поскольку чем меньше диаметр катетера, тем лучше кровоток вокруг него. 

Канюли большого диаметра могут закрыть просвет вены и/или повредить ее внутреннюю оболочку. 

Оптимальным местом на руке для постановки ПВК размером 14–17G (оранжевый, серый, белый) является зона выше локтевого сгиба, 18G (зеленый) — верхняя треть предплечья либо нижняя треть плеча, 20G (розовый) — зона предплечья.

Правила ухода за катетером

Сосудистые катетеры предназначены для организации доступа к центральным и периферическим венам. Нельзя данные катетеры путать с полостными катетерами, таким как катетер Фолея, Нелатона и прочие.

Показания постановки периферического венозного катетера.

1. Экстренное введение инфузионных растворов с перспективой использования созданного венозного доступа в стационаре. Чаще всего это проводят в условиях машины скорой помощи.

2. В стационаре периферические катетеры ставят при длительной внутривенной терапии.

3. Внутривенный наркоз во время хирургической операции.

4. Устанавливают катетер роженицам

5. Частый забор венозной крови для анализов.

6. Переливание крови.

7. В случае парентерального (внутривенного) питания пациента.

8. Временная мера перед установкой центрального катетера.

Описание периферического венозного катетера

Внешне представляют собой упакованное одноразовое изделие для длительных внутривенных вливаний.

А – катетер внутривенный периферический с портом.
Б – катетер внутривенный периферический без порта. Стандартный внутривенный периферический катетер состоит из: — полимерной трубки, соединенной с полимерной канюлей (1), — металлической трубкой иглы, соединенной с канюлей — полимерной заглушкой(2). — портом (3) опционально.

 Классификация периферических венозных катетеров

Существуют следующие подвиды внутривенных катетеров:

1.   По наличию дополнительного порта.
— с портом; — без порта;

Катетер периферический с дополнительным портом.

Существует вариант катетера внутривенного с дополнительным портом. Порт расположен сверху катетера. Порт катетера позволяет болюсно (быстро) вводить лекарственные средства или промывания катетера гепарином и физ. раствором. Большинство современных периферических катетеров имеют дополнительный порт. Порт закрывается пластиковой крышечкой для обеспечения стерильности

Пример катетера внутривенного периферического с дополнительным портом

2.    По наличию крыльев:
— периферический катетер с крыльями; — периферический катетер без крыльев;

На крыльях возможно наличие отверстий для подшивания к коже пациента

3. По наличию безопасного устройства у периферического катетера:

             — катетеры периферические безопасные;

             — стандартные периферические катетеры

Катетеры периферические безопасные.

В настоящее время у ряда производителей появляются периферические безопасные катетеры. Безопасное устройство у большинства из них реализуется за счет наличия специальной капсулы, или «пули», которая после проведения катетеризации автоматически надевается на иглу. Таким образом исключается риск травмирования иглой медицинского персонала. При этом техника постановки периферического безопасного катетера ничем не отличается от стандартной техники. Цена на катетеры периферические безопасные катетеры значительно выше чем на катетеры не имеющие подобного устройства. Вы можете купить периферический катетер на нашем сайте.

4. По наличию и количеству рентген полос на крыльях катетера:

• без рентген контрастных полос;
• 2 полосы;
• 4 полосы;
• 6 полос.

5.    Катетеры внутривенные размеры по цветам

      В соответствии ГОСТ ISO 10555-5-2012 определены размеры катетеров. Размер периферического катетера определяется калибром. Катетеры внутривенные отличаются по цветам. Для удобства каждый размер периферического катетера имеет цветовой код. Это позволяет медицинскому работнику максимально быстро подобрать подходящий размер катетера под определенную манипуляцию. Ниже в таблице представлены катетеры внутривенные с размерами по цветам. К каждому наружному диаметру трубки подходит определенный цветовой код.

Данная таблица не идентична ГОСТ Р ИСО 6009-2013.

 

Подобрать и купить внутривенный катетер можно в нашем каталоге. Доставка осуществляется по всей РФ компанией СДЭК. В каталог.

---

---

6.    Игла бабочка

Представляет собой особый тип периферического катетера. Игла бабочка представляет собой иглу, интегрированную с крыльями с трубкой. Длина трубки иглы бабочки отличается в зависимости от модели. В отличие от классического периферического катетера игла бабочка предназначена для кратковременного введения. Также подходит для забора крови. Одним из ключевых преимуществ иглы бабочки является малый диаметр иглы. Иглы бабочки ставятся не более чем на 24 часа.

Область применения иглы бабочки:

1.    Реанимация и геронтология для пациентов со «спалыми» венами

2.    Неонатология (роддома и специализированные отделения больниц). Предназначены для введения и забора крови новорожденным и детям раннего возраста.

3.    Забор крови у тяжелых пациентов.

Безопасные иглы бабочки

Существуют иглы бабочки с безопасным устройством, это так называемая безопасная игла бабочка

После проведенной инфузии посредством безопасной иглы бабочки, медперсонал вынимает иглу из вены, нажимает специальную кнопку на корпусе безопасной иглы бабочки. В результате игла уходит в специальный цилиндр, исключая риск инфицирования персонала. Безопасные иглы бабочки наиболее востребованы при работе с ургентными больными и с заведомо инфицированными пациентами

ГОСТ катетеры

Основным ГОСТом на катетеры является ГОСТ ISO 10555-5-2012. В данном госте описано:

• строение катетера;
• цветовое кодирование катетера;
• требования к игле, канюле катетера;
• скорость потока;
• прочность соединения канюли и трубки;
• информация на индивидуальной упаковке.

 Материал подготовлен при использовании следующих источников:

1. ГОСТ ISO 10555-5-2012 Катетеры внутрисосудистые стерильные однократного применения. Часть 5. Катетеры периферические с внутренней иглой;
2. ГОСТ Р ИСО 6009-2013 Иглы инъекционные одноразового применения. Цветовое кодирование;
3. ГОСТ Р ИСО 11070-2010 Интродьюсеры однократного применения стерильные. Технические требования и методы испытаний.

Размеры пластиковых моделей

Пациент не должен сам выбирать, какой именно ему необходимо покупать катетер внутривенный.

Размеры и тип этих приспособлений подбирается врачом в зависимости от целей, в которых они будут использоваться. Ведь у каждого из них свое предназначение.

Размер катетеров определяется в специальных единицах – гейчах. В соответствии с их величиной и пропускной способностью установлена унифицированная цветовая маркировка.

Максимальный размер у оранжевого катетера – 14G. Это соответствует 2,0 на 45 мм. Через него можно попустить 270 мл раствора в минуту. Он устанавливается в тех случаях, когда необходимо переливание значительных объемов препаратов крови или других жидкостей. Для этих же целей используют серые (16G) и белые (17G) внутривенные катетеры. Они способны пропускать 180 и 125 мл/мин соответственно.

Зеленый катетер (87G) устанавливается тем пациентам, которым в плановом порядке проводят переливание эритроцитарной массы (препаратов крови). Он работает со скоростью 80 мл/мин.

Пациентам, которым проводится длительная ежедневная внутривенная терапия (вливается от 2-3 литров растворов в сутки) рекомендуют использовать розовую модель (20G). При ее установке инфузия может проводиться со скоростью 54 мл/мин.

Онкологическим больным, детям и пациентам, которым необходима длительная внутривенная терапия, может быть установлен голубой катетер (22G). Он пропускает 31 мл жидкости ежеминутно.

Для установки катетера в тонкие склерозированные вены, в педиатрии и онкологии могут использоваться желтый (24G) или фиолетовый (26G) катетеры. Размер первого составляет 0,7*19 мм, а второго – 0,6*19 мм. Их пропускная способность 13 и 12 мл соответственно.

Используемые материалы

Первые пластиковые модели не слишком отличались от стальных катетеров. При их изготовлении мог использовать полиэтилен. В результате получали толстостенные катетеры, которые вызывали раздражение внутренних стенок сосудов и приводили к образованию тромбов. Кроме того, они были настолько жесткими, что могли даже привести к перфорации стенок сосудов. Хотя сам по себе полиэтилен – это гибкий инертный материал, не образующий петли, его очень легко обрабатывать.

Также при производстве катетеров можно использовать полипропилен. Из него изготавливаются тонкостенные модели, но они являются слишком жесткими. Их в основном использовали для доступа в артерии или для того, чтобы вводить другие катетеры.

Позже были разработаны другие пластмассовые составы, которые и используются при производстве этих медицинских приспособлений. Так, наибольшей популярностью пользуются такие материалы: PTFE, FEP, PUR.

Первый из них – политетрафторэтилен. Катетеры, изготовленные из него, хорошо скользят и не приводят к тромбообразованию. У них высокий уровень органической толерантности, поэтому они хорошо переносятся. Но тонкостенные модели, выполненные из этого материала, могут сдавливаться и образовывать петли.

FEP (фторэтиленпропилен-кополимер), известный также под названием тефлон, обладает теми же положительными характеристиками, что и PTFE. Но, помимо этого, данный материал позволяет лучше управлять катетером и повышает его стабильность. В такое внутривенное приспособление может быть введена рентгеноконтрастная среда, что позволит увидеть его в кровеносном русле.

Материал PUR – это известный многим полиуретан. Его жесткость зависит от температуры. Чем теплее, тем он становится мягче и эластичнее. Из него часто изготавливают центральные внутривенные катетеры.

Современные приспособления

В медицинской практике в настоящее время практически не используются катетеры со стальными иглами, ведь комфорт и безопасность пациента выходят на первый план. В отличие от металлической модели, пластиковый катетер внутривенный периферический может повторять изгибы вены. Благодаря этому существенно снижается риск ее травматизации. Также сводится к минимуму вероятность образования тромбов и инфильтратов. При этом время нахождения такого катетера в сосуде значительно увеличивается.

Пациенты, у которых установлено такое пластиковое приспособление, могут спокойно двигаться, не боясь повредить вены.

Набор для катетеризации

Для постановки катетеров в венозные трубки врач пользуется стандартными наборами для катетеризации центральных вен или сосудов на периферии. Они отличаются диаметром и конфигурацией трубок-катетеров, а также наличием в комплекте дополнительных инструментов для введения и фиксации устройств на теле человека.

Стандартная комплектация набора для катетеризации подключичных и яремных вен (КПРВ) содержит:

• трубку-катетер, выполненный из полимерного материала, видимого на рентгеновских снимках, диаметром от 1,2 до 2,3 мм и длиной от 130 до 210 мм, с удлинителями;
• иглу металлическую округлую или трехгранную диаметром от 1,1 до 1,6 мм и длиной от 57 до 100 мм;
• проводники — прямой из полимерного материала или J-образный из металла;
• расширители;
• фиксирующие элементы;
• заглушку с мембраной.

Стандартная комплектация катетеров для периферических отделов венозной системы отличается от наборов для катетеризации центральных вен отсутствием расширителей и проводников, а также размером трубок: их толщина варьируется от 0,62 до 2,1 мм, а длина от 19 до 45 мм.

Выбор размера катетеров зависит от многих факторов, включая возраст и комплектацию пациента, его анатомические и физиологические особенности. Например, самые маленькие размеры используют для катетеризации детей, а более крупные — для установки в крупные ответвления кровеносной системы.

Виды

Официальная классификация разделяет катетеры на несколько видов в зависимости от назначения устройств, материалов, из которых они изготовлены, размеров и конструктивных особенностей. По назначению они делятся на три типа:

1. ЦВК, представленные наборами для катетеризации центральных вен. Подходят для длительной установки во все крупные вены.
2. ПВК, представленные комплектами для катетеризации периферических вен. Подходят для долговременной установки в сосуды верхних и нижних конечностей.
3. Катетеры-бабочки, которые представляют собой монолитную конструкцию, состоящую из трубки и иглы, а также фиксирующего элемента в виде двух округлых пластинок. В клинической практике пользуются таким катетером для вливания в малые вены при длительности процедур не больше часа.

Катетер-бабочка

По размеру они делятся на 8 видов и маркируются двузначным числом и литерой G (гейч). Чем больше числовое значение на наборе для катетеризации центральных вен, тем тоньше трубка и иглы.

По конструктивным особенностям катетеры делятся на одноканальные и многоканальные. Одноканальные применяются для введения препаратов по Селдингеру в процессе оказания неотложной помощи, для проведения продолжительного введения растворов и компонентов крови. Многоканальные конструкции используются для одновременного введения лекарств, не совместимых друг с другом.

Наиболее распространенными в наборах для катетеризации подключичных вен считаются полиэтиленовые и полиуретановые трубки. Также промышленность выпускает катетеры из полиэтилена, ПВХ, силикона и тефлона.

Показания

Безусловными показаниями для катетеризации центральных вен считаются состояния, требующие длительного введения лекарственных растворов, питательных веществ и компонентов крови:

• неспособность больного принимать пищу;
• онкологические заболевания (химиотерапия);
• почечная недостаточность, требующая проведения гемодиализа;
• введение препаратов, которые провоцируют раздражение и спазм периферических сосудов;
• необходимость регулярно отслеживать гемодинамику.

Катетеризация периферических сосудов проводится в случае, если необходимо введение умеренных количеств лекарства в течение 3-5 дней.

Что такое венозный катетер

Катетер – тонкая полая трубка (фильтр-канюля) с троакаром. Когда в кровь начинает поступать лекарственный препарат, троакар убирают, оставляя только канюлю.

Перед процедурой пациент проходит ультразвуковое и рентгенологическое обследования, магнитно-резонансную томографию, проверку на проходимость глубоких вен, присутствие тромбов.

Пункция и катетеризация центральных, периферических вен, включая кубитальную вену, происходят в процедурном кабинете поликлиники или стационарном покое (зависит от состояния больного). Пациент может спокойно спать с катетером в руке. Туннельную линию устанавливают при местной анестезии. Реабилитация занимает примерно час, снятие швов проводят через неделю.

Катетер венозный стерильный применяется для взрослых, детей и животных!

• Катетер внутривенный с дополнительным портом | Производитель: Индия от 7,50 руб.,
• Катетер внутривенный для новорожденных и ДЕТЕЙ | Производитель: «Vogt Medical Vertrieb GmbH», Германия от 9,00 руб.
• Катетер внутривенный с дополнительным портом | Производитель: Vogt Medical / Beromed, Германия (VM) от 14,00 руб.
• Катетеры внутривенные | Производитель: MEDEREN, Индия от 27,20 руб. 

Катетер внутривенный (периферический) — это медицинское приспособление предназначенное для длительного введения лекарственных средств в периферические вены (до 3-х суток) или выведения жидкости, растворов лекарственных веществ из кровеносной системы человека при помощи катетера, вставленного в кровеносный сосуд (периферические вены пациента) с целью уменьшения травмирования вены с помощью полой иглы (интродуктора). Иглу удаляют сразу же после введения катетера в вену.
Периферический венозный катетер (катетер в вену) — вводится в область руки, шеи либо головы. Другой конец катетера свободный, через него и вводится необходимый препарат.
Часто внутривенный катетер применяется у онкологических больных, которым требуется вводить препараты внутривенно длительное время, например, химиопрепараты, а также питательные растворы, препараты крови и другое.

Катетер венозный различают по материалу изготовления: Teflon или PUR. Teflon (Тефлон) — упругий с гладкой поверхностью для стандартных случаев со сроком катетеризации в пределах 24-48 часов. PUR (Полиуретан) — более мягкий и термопластичный материал, предназначен для более сложных вен и более длительной катетеризации в пределах 48-72 часов. 

Постановка венозного катетера в вену по методике «на игле» имеет особенности: кончик катетера имеет плавное конусовидное сужение, а проводниковая игла особую геометрию острия (трехгранная заточка с обратным боковым срезом и специальная шлифовка иглы), минимальное расстояние от конца катетера до скоса иглы и уменьшение толщины стенки катетера к дистальному концу обеспечивают оптимальные условия для пункции сосуда (вены).

Камера обратного тока крови катетера венозного обеспечивает надежный контроль позиционирования иглы в вене и позволяет быстро определять успешность про венепункции.  

Специальные «крылышки» периферического венозного катетера позволяют надежно зафиксировать катетер на коже пациента, тем самым значительно снизить риск механического повреждения внутренней стенки сосуда и развития механического флебита.
Тонкостенная конструкция катетерной трубки позволяет обеспечивать максимальную скорость инфузии при минимальном диаметре катетера.  

Катетер внутривенный периферический с дополнительным портом имеет инъекционный порт для болюсного введения медикаментов и промывания катетера, что обеспечивает возможность введения лекарств в процессе инфузии. Крылья катетера позволяют надежно фиксировать катетер и устраняют возможность несанкционированного извлечения. Футляр венозного катетера надежно предохраняет иглу и катетер от повреждения. Рентгеноконтрастная трубка венозного катетера обеспечивает дополнительную степень безопасности, позволяя осуществлять контроль за дистальным кончиком катетера в случае его повреждения.

Катетер в вену имеет международную цветовую кодировку размера катетера.

Катетер внутривенный с дополнительным портом производства Индия

Предназначены для катетеризации периферических вен с целью проведения длительной или кратковременной инфузионно-трансфузионной терапии.
Материал изготовления полипропилен, медицинская сталь, тефлон, полиацеталь, полиэтилен высокой плотности, полиэтилен низкой плотности, силикон.

Описание: 

• Прозрачный из тефлона, центральное отверстие с атравматичными краями;
• Двумя широкими или четырьмя рентгено видимыми полосками на всем протяжении катетера;
• Мягкими, сгибающимися крылышками;
• Отдельный порт для дополнительных инъекций с невозвратным лепестковым клапаном с крышкой, расположен в верхней части катетера и снабжен стандартным разъемом Луер-Лок.
• Игла-стилет с трехгранным косым срезом;
• Прозрачный павильон иглы с разъемом луер-лок, оснащен двумя пазами для фиксации стилета с павильоном катетера, пальцевой упор;
• Съемная полупрозрачная заглушка на разъеме луер-лок;
• Дополнительная луер-лок заглушка из непрозрачного белого пластика с граненой наружной поверхностью, фиксирована на заглушке павильона иглы;
• Катетер закрыт защитным прозрачным колпачком.

Унифицированная цветовая маркировка различных размеров катетеров на примере «SoftCathe»

Размер катетера, (G)	Наружный диаметр катетера (мм.) OD ± 0,1	Внутр. диаметр катетера (мм.) ID ± 0,1	Цветовой код	Длина (мм.)	Скорость потока (мл./мин.) ± 10%
14G	2,0	1,7	оранжевый	45	305
16G	1,7	1,3	серый	45	200
17G	1,5	1,1	белый	45	142
18G	1,3	0,9	зеленый	45	95
20G	1,1	0,8	розовый	32	65
22G	0,9	0,6	синий	25	36
24G	0,7	0,5	желтый	19	23

±  — Незначительные различные значения могут быть в зависимости от производителя! 

Стерилизация: этилен оксидом
Упаковка: индивидуальная — блистерная (формированный пластик + бумага), групповая — в картонном коробе по 100 шт, заводская — гофрокороб 1000 шт. 

Срок годности: 5 лет.

Производители:
«ILife Medical Devices Pvt. Ltd», Индия (т.м. «SoftCathe» или «OneFlon» )
«Global Medikit Limited», Индия (т.м. «Mediflon»)
«Harsoria Healthcare Pvt. Ltd», Индия (т.м.»HEALFLON»)
«Poly Medicure Limited», Индия (т.м. «POLYFLON FEP»)
«Inter Pharma», Индия (т.м. «EUROFLON»)
«La-med Healthcare Pvt. Ltd», Индия (т.м. «La-med I.V. cannula»)
«SURU International PVT.LTD», Индия (т.м.»SURUFLON»)

Педиатрический катетер с малыми крыльями и устройством введения для новорожденных и маленьких детей

1. Игла (Нержавеющая сталь);
2. Канюля (Фторэтиленпропилен/полиуретан);
3. Держатель канюли (Полиоксиметилен);
4. Тело крыльев (Полипропилен);
5. Ступица иглы (Полипропилен);
6. Игольчатый захват (Полипропилен);
7. Заглушка Луер Лок (Полиэтилен высокой плотности);
8. Крышка иглы (Полипропилен);
9. Ложный порт для привычного захвата при установки маленького по размеру детского катетера в вену ребенка (Полипропилен).

Назначение по использованию:

Катетеризация периферических вен (тонких и хрупких сосудов) у новорожденных и маленьких детей — является эффективным методом обеспечения надежного доступа к венозной системе ребенка. Для маленьких детей разработаны и применяются специальные катетеры которые рекомендованы к применению в неонатологии, педиатрии и гериатрии. Система съемного ложного порта (устройство введения катетера в вену) дает возможность использовать привычную технику захвата при установке катетера. После установки катетера высвобождаются маленькие гибкие крылышки, способствующие надежной фиксации даже на руке новорожденного.
Применение периферических венозных канюль (канюль IV) в неонатологии и педиатрии значительно уменьшает количество осложнений и улучшает качество лечения, обеспечивает двигательную активность и комфорт для ребенка и минимизирует психологическую нагрузку на родственников.

Основные преимущества:

Детский педиатрический венозный катетер (канюль IV) имеет специальный удобный ложный порт для привычного захвата при установки катетера в вену для применения в неонатологии и педиатрии. Лучшая геометрия кончика иглы с разрезом Buck Cut (специальная заточка)

• Катетер имеет 4 рентгеноконтрастные полосы;
• Производится из ПУ (полиуретан обладает «эффектом памяти») или ФЭП (фторэтиленпропилен);
• Высокая биосовместимость и тромборезистентность;
• Не содержит латекса;
• Доступные размеры: G24 и G26; 
• Европейское качество: соответствует стандартам CE и ISO.

№ по каталогу	Рентгено-контрастные полосы	Размер	Длина в мм	Крылья	Скорость потока	Цвет кода	Количество в уп-ке
ПЕДИАТРИЧЕСКИЕ КАНЮЛИ С МАЛЫМИ КРЫЛЬЯМИ И С УСТРОЙСТВОМ ВВЕДЕНИЯ
1311702H	4	24G	19	маленькие	18 мл/мин	желтый	100/1000
1311703H	4	26G	19	маленькие	10 мл/мин	фиолетовый	100/1000

Качество и безопасность: Стандарт: ISO 10555-1,5
Стерилизация: Оксидом Этилена
Упаковка: Блистерная упаковка / 100 шт в уп. 1000 шт. в кор.
Срок годности: 5 лет. ( до 03.2025 г.)
Производитель: «Vogt Medical Vertrieb GmbH», Германия

Аналоги: «BD Neoflon», B.Braun «Вазофикс» 

Периферический венозный катетер Vogt Medical / Beromed, Германия

Периферический венозный катетер VM используются для катетеризации периферических вен у пациентов, нуждающихся в длительной инфузионной терапии. Они предназначены для катетеризации периферических вен с целью проведения длительной инфузионной терапии, специальный катетерный профиль, а также трёхгранная заточка проводниковой иглы обеспечивают оптимальные условия для пункции сосуда.

Канюля изготовлена из термопластичного и биосовместимого  материала, который идеально подходит для длительной катетеризации, а рентгеноконтрастность материала канюли позволяет контролировать её положение. Крылышки обеспечивают удобный захват во время манипуляции и надежную фиксацию канюли, тем самым устраняют возможность случайного извлечения. Камера обратного тока крови позволяет быстро определить успешность проведения венепункции.
Тонкостенная конструкция трубки позволяет обеспечить максимальную скорость инфузии при минимальном диаметре канюли

Игла: специальная нержавеющая сталь с высоким содержанием хрома и никеля в соответствии со стандартом AISI
Катетер: полиуретан/политетрафторэтилен.

Стерилизация: этиленоксид.
Качество: в соответствии со стандартом ISO 10555.
Упаковка: блистер / бокс 100 шт. / короб 1000 шт.

Срок годности: 5 лет

Размер катетера, (G), длина, (дюйм)	Наружный диаметр катетера х длина, мм	Цветовой код	Скорость потока, мл/мин
14G – 1 3/4	2,1 х 45 мм	оранжевый	270
16G – 1 3/4	1,8 х 45 мм	серый	200
17G – 1 3/4	1,5 х 45 мм	белый	140
18G – 1 3/4	1,3 х 45 мм	зеленый	85
20G – 1 1/4	1,1 х 32 мм	розовый	55
22G – 1”	0,9 х 25 мм	синий	33
24G – 3/4	0,7 х 19 мм	желтый	18
26G – 3/4	0,6 х 19 мм	фиолетовый	10

Производители:
«Vogt Medical Vertrieb GmbH», Германия
«Beromed GmbH Hospital Products», Германия (т.м. «BEROCAN»)

Аналоги: Вазофикс Браунюля / Внутривенные канюли с инъекционным портом «Вазофикс» (Vasofix)

Катетеры внутривенные Mederen.

Периферические внутривенные катетеры в сравнении с инъекционными иглами снижают риски образования тромбов, развития воспалительных процессов и травмирования стенок сосудов, обеспечивая безопасную инфузию лекарственных препаратов, растворов для парентерального питания и забора крови без повторной венепункции.

Выполнен из тефлона, что делает его устойчивым к надломам, значительно облегчая процесс установки катетера. 

Может быть установлен на срок до трех суток.

Катетер венозный с крыльями, без инъекционного порта

Особенности:

• Материал: Тефлон;
• Без порта для инфузионной терапии, не требующей болюсного введения лекарственных средств.

Производитель: «MEDEREN», Индия 

Артикул	Размер катетера	Цена	Фото
1408-M102-14	14G	30,40* руб.
1408-M102-16	16G
1408-M102-17	17G
1408-M102-18	18G	27,20* руб.
1408-M102-20	20G
1408-M102-22	22G
1408-M102-24	24G

Катетер венозный с перфорированными крыльями и инъекционным портом с самозащелкивающейся крышкой

Особенности:

• Выемка ранней индикации попадания в вену облегчает венепункцию у пациентов с трудно определяемыми венами;
• Перфорированные крылья для прочной фиксации катетера;
• Самозащелкивающаяся крышка ограничивает контакт порта с окружающей средой, защищая от попадания микроорганизмов.

Производитель: «MEDEREN», Индия 

Материал:	Тефлон	Полиуретан
Размер катетера	Артикул	Цена	Артикул	Ранняя индикация	Цена
14G	1408-M106-14	30,40* руб.	1408-M206-14	—	41,60* руб.
16G	1408-M106-16	1408-M206-16	—
17G	1408-M106-17	1408-M206-17	—
18G	1408-M106-18	27,20* руб.	1408-M206-18	—	38,40* руб.
20G	1408-M106-20	1408-M206-20	—
—	1408-M208-20	+	52,00* руб.
22G	1408-M106-22	1408-M206-22	—	38,40* руб.
—	1408-M208-22	+	52,00* руб.
24G	1408-M106-24	1408-M206-24	—	38,40* руб.
26G	1408-M106-26	38,40* руб.	1408-M206-26	—	53,60* руб.

Катетер венозный безопасный с перфорированными крыльями и инъекционным портом с самозащелкивающейся крышкой

Особенности:

• Самозащелкивающаяся крышка защищает порт от контаминации микроорганизмами.

Производитель: «MEDEREN», Индия 

Материал:	Тефлон	Полиуретан	Фото
Размер катетера	Артикул	Цена	Артикул	Цена
14G	1408-M109-14	92,80* руб.	1408-M209-14	101,60* руб.
16G	1408-M109-16	1408-M209-16
17G	1408-M109-17	1408-M209-17	92,00* руб.
18G	1408-M109-18	84,00* руб.	1408-M209-18
20G	1408-M109-20	1408-M209-20
22G	1408-M109-22	1408-M209-22
24G	1408-M109-24	1408-M209-24

Катетер внутривенный неонатальный с маленькими крыльями, без инъекционного порта

Особенности:

• Материал: Полиуретан;
• Маленькие гибкие крылышки для удобной и надежной фиксации катетера к руке новорожденного;
• Неонатальный катетер имеет маленький вес для снижения нагрузки в течение инфузионной терапии.

Производитель: «MEDEREN», Индия 

Артикул	Размер катетера	Длина катетера	Цена
1408-M204-24	24G	19	41,60* руб.
1408-M204-26	26G	19

Для надежной и правильной фиксации катетера на коже пациента применяется: 

Пластырь повязка стерильный с абсорбирующей подушечкой специально формы (с разрезом по середине);  Пластырь повязка с прозрачной мембраной. 
Перейти в раздел 

С данным товаром также покупают: 

• Жгут кровоостанавливающий венозный медицинский
• Жгут-турникет кровоостанавливающий
• Системы для переливания растворов
• Игла «бабочка» (канюля инфузионная)
• Инфузионные растворы в полипропиленовых флаконах (Россия)
• Инфузионные растворы, упаковка контейнер полимерный
• Натрия Хлорид раствор для инфузий, производитель Медполимер
• Цефтриаксон
• Системы для переливания крови
• Магистраль удлинительная к дозатору шприцевому Luer-lock и Luer
• Венозный медицинский жгут
• Антисептическое средство «Дезитол А» (окрашенный) для обработки операционного поля
• ДЕЗИТОЛ В — жидкий пластырь для закрытия ран
• Салфетки спиртовые
• Пластырь повязка
• Бинт самофиксирующийся
• Шприцы одноразовые медицинские (шприцы 2-х компонентные)
• Шприцы трехкомпонентные одноразовые