Руководство психоневрологического интерната

Каково это – быть опекуном 500 человек, как бороться с массовым лишением дееспособности, как лечат в ПНИ и почему пока нет большого смысла в будущем законе о распределенной опеке – свой взгляд на реформу интернатов высказал Антон Ключев, директор московского ПНИ №22.

Правозащитники называют психоневрологические интернаты – «ГУЛАГом», призывают к их немедленному реформированию, а лучше всего – к расформированию, потому что не бывает концлагеря «с человеческим лицом». С этим трудно спорить – факты о жизни пациентов в российских ПНИ шокируют. Но сегодня мы решили дать слово представителю противоположной стороны и узнать, почему руководители интернатов скептически относятся к идее их закрытия.

– Что, если завтра все психоневрологические интернаты закроются и вы останетесь без работы?

– А что, если завтра война? А если все общественные организации завтра вдруг перестанут получать гранты и пожертвования? В любом случае, руководители ПНИ – это люди с серьезным управленческим и жизненным опытом. Думаю, без работы не останется никто. В сфере социальных услуг ПНИ – это лишь часть, и не самая большая. Просто здесь канализируется много негатива. 

Антон Ключев

– Почему?

– Во-первых, мы – последнее звено в цепочке психиатрической помощи, люди оседают у нас, дальше идти им некуда, и они часто обижены на жизнь. Соцзащита ведь всегда работает с человеческим горем, хороших историй здесь не бывает. Может быть, на том этапе как-то притормозить, социализировать человека дома, дать ему сопровождающего?

Во-вторых, ПНИ есть продолжение проблем общества. Нюта Федермессер фотографировала проблемные региональные интернаты, и правильно делала. Но какова там в целом ситуация по региону? Боюсь, что в деревнях, на окраинах, люди живут подчас не лучше. 

В-третьих, людей, как правило, отправляют в ПНИ их родственники. Иногда они преследуют корыстные интересы, но чаще просто не справляются. И когда правозащитник рассказывает у себя в фейсбуке про замечательного парня из интерната, у которого два высших образования, он такой умный, что, дескать, он делает в интернате? – то у родных этого парня есть своя история.

Они тянули его на себе, давали образование, устраивали то на одну работу, то на другую, но когда у него случался приступ, он говорил и делал страшные вещи, угрожал своим родным. Кто тут прав?

Жизнь привела этих людей в интернат, и я думаю, что для них сейчас это наилучшее место. Не зря ведь общество выработало именно такую форму социального сопровождения.

– Общество чего только не выработало в ходе своей истории – рабовладение, пытки, смертную казнь. Допустим, лично вы – добрый царь. А были бы злым, осуществляли бы махинации с квартирами подопечных. Проблема в том, что в любой авторитарной, закрытой системе все зависит от личной воли одного человека. И на вашем месте завтра может оказаться Салтычиха.

– Салтычиха, Сталин, Гитлер – с кем там еще сравнивают директоров ПНИ? Вы утверждаете, что авторитарная система не должна существовать. А что вместо нее? Просто закрыть все ПНИ, вычеркнуть из реальности?

Антон Ключев в кабинете

– Постепенно замещать психоневрологические интернаты системой проживания малых групп инвалидов в отдельных жилых помещениях с социальной поддержкой.

– Никто не против реформ, но надо сначала обеспечить для них условия. Не просто брать квартиры и переселять людей, а готовить их к этому, создавать среду. Когда в апреле этого года пошла первая информация про ПНИ, знаете, какие слухи у нас в интернате ходили? «Вот-вот нас расселят, будем жить в общежитии с бассейном». Мы дали людям надежду, а куда их переселять?

– Пока не начнешь реформы, условия для них не появятся. Но сопровождаемое проживание уже кое-где есть, хоть это пока пилотные инициативы некоммерческих организаций, до государственной системы далеко.

– Да, есть положительные примеры – например, «Перспективы» в Питере. Но бывает и иначе. Людям выдают квартиры, к ним приходит волонтер, и это плохо заканчивается. Соседи недовольны, сами ребята чувствуют себя неустроенными, они ведь попали в совершенно новые условия. Года два назад была громкая история, когда директор интерната отбирал квартиры у подопечных. 

Но где гарантия, что в условиях сопровождаемого проживания какие-нибудь недобросовестные некоммерческие общественные организации (НКО) тоже не начнут отжимать квартиры? У интерната, в отличие от НКО, нет задачи себя прокормить, поэтому в ПНИ больше барьеров для злоупотреблений и есть ответственность за должностное преступление. 

Пациенты ПНИ №22

– Злоупотребления возможны повсюду, но одна система им способствует, а другая препятствует. В отличие от некоммерческой общественной организации, у ПНИ нет никакой обратной связи с обществом.

– У интернатов обратной связи с обществом не меньше, чем у НКО. Просто мы представляем одних людей, а НКО – других. Если мы решили менять систему, то нужна внятная экономическая альтернатива. 

Сколько стоит сопровождаемое проживание, где брать кадры, как обеспечивать. Я собираюсь в сентябре поехать в «Перспективы». Хотелось бы понять, как там у них все устроено, за счет чего они живут. Если все внятно и работает, то можно перенять опыт. 

Сколько в ПНИ сотрудников

– Вообще-то экономика уже посчитана. Покупка квартир для сопровождаемого проживания обойдется государству в разы дешевле, чем строительство новых ПНИ. Вот у вас в интернате сколько человек?

– У меня в ПНИ больше пятисот человек. 

– Как бы вы отнеслись к тому, что их будет в 10 раз меньше?

– Не забывайте, что есть люди, которые в принципе не смогут жить в квартирах, им нужно стационарное учреждение. У меня только на «милосердии» сейчас 287 человек – в основном пожилые люди, но есть и молодежь. Им круглосуточно требуется помощь. 

В палате

– 287 – это тоже много. В мире, кажется, в таких учреждениях больше 100 человек не бывает. Но вам как руководителю малокомплектный интернат не выгоден. Чем меньше народу, тем беднее учреждение. 

– Можно подумать, ко мне приходит какая-то огромная деньга, от которой я отпиливаю по кусочку. Если будет 100 человек – будет меньше штат, меньше налогов, меньше ресурсов будет потребляться. Деньги же уходят в основном на обеспечение деятельности – на кормление, на уборку территории, на закупки и так далее. Ну разделят один интернат на три, будет комплекс из трех интернатов, как в московских школах сейчас. 

– В том-то и дело, что основные средства в интернате уходят на поддержание огромного здания и хозяйства. Это же неэффективно. На 550 человек проживающих сколько приходится персонала?

– 200 человек. В основном врачи. Дальше социалка, воспитатели, психологи, социальные работники, администрация, юристы, безопасность. Хозчасть большая – кастелянши, уборщики, охрана, водители, рабочие по зданию. Административно-хозяйственная часть – это 50 человек, причем 10 из них – сами обитатели интерната, которые трудоустроены и получают зарплату. Есть специалисты по уходу, еще 130 человек…

– Это уже больше 200. Ужас, когда на 90 человек одна нянечка, но у вас обратная проблема. Есть ощущение некоторой раздутости штата, когда хозяйственников и администрации больше, чем врачей и психологов. 

– Что вы, административно-хозяйственная часть у нас мизер по сравнению с медициной и специалистами по уходу. Далеко не все они в штате, часть на аутсорсе – так что все-таки 200 человек.

Пациенты в холле ПНИ

– А если все вообще отдать на аутсорсинг?

– Могу отдать бухгалтерию и правовой отдел, но это 7 человек. А сантехников не могу. Я тогда буду ждать их неделю. Но вообще широкий аутсорсинг персонала не имеет смысла. Коммерческие структуры хотят делать бизнес, поэтому их услуги обойдутся дороже. 

Как лечат в интернате

– Итак, основная часть персонала – медицинские работники. Сейчас они находятся в подчинении у директора. Нюта Федермессер предлагает переподчинить врачей в ПНИ системе здравоохранения. Это логично? 

– Если завтра медицина будет подчинена какой-то поликлинике, здесь будут работать 80 человек, которые сами по себе. У меня это заберет управляемость коллективом и ничего не даст взамен. 

Нужно, допустим, выпустить недееспособных ребят в город. Врачи обычно против: один может заболеть, другой еще не выздоровел, у третьего обострение и так далее. Сейчас я могу сказать: «Я директор, я отвечаю – и точка. Вы можете написать, что не согласны с моим решением». А если врачи выйдут из моего подчинения, мне придется умыть руки. 

– То есть если врач находится в подчинении директора ПНИ, то это дает больше свободы жителям интерната? Неожиданно! 

– Послушайте, я не могу говорить за всех директоров. Может быть, в других ПНИ после переподчинения врачей ситуация изменится в лучшую сторону. Но вы задали вопрос конкретно мне, и я ответил.

– Давайте тогда про качество медицинской помощи. В ПНИ врачи какого профиля? Есть ли, например, гастроэнтеролог?

– У нас психиатры, неврологи, терапевты. Гастроэнтеролога нет.

– Мне рассказывали о случае, когда неговорящий человек кричал криком, потому что у него были боли в желудке, его систематически вырубали с помощью какого-то психотропного и через некоторое время он погиб. Гастроэнтеролог мог бы его спасти. 

– Это ужасно, но почему вопрос именно к ПНИ? Такие случаи бывают и в больницах. Конечно, есть претензии к врачам. В данном случае это вопрос правильной диагностики. ПНИ просто не может и не должно иметь специалистов по каждому профилю. 

– Если человек заболел, то его из ПНИ переведут в обычную больницу? Каков порядок этого перемещения?

– На каждом этаже у нас есть завотделением. Проживающий может обратиться к нему с жалобами, либо сам врач придет к нему, если медперсонал или медсестра сообщили, что с человеком что-то не так. Например, он лежит, не встает, не ходит в столовую. Дальше либо доктор, либо круглосуточные дежурные специалисты принимают решение, что нужно ехать в больницу. У нас есть и свой транспорт, если машина свободна, мы отвозим сами. Либо вызвать скорую, но тогда – госпитализация. В общем, все как и за пределами интерната.

– В больнице вашему подопечному нужен какой-то «догляд»? Кто его обеспечивает?

– В больницы нас не особо пускают, мы в данном случае ничем не отличаемся от родственников. Но больница получает человека с историей болезни и знает, кто к ним поступил. У них свои протоколы работы, они уже его сами помещают под надзор.

– Если человек поступил из ПНИ, то он автоматически попадает в психиатрию, даже если у него грыжа?

– Не обязательно в психиатрию. Но если человек требует особого контроля, то его поместят в специальное отделение, где за ним будет контроль и где при этом его будут лечить от грыжи. Мы не можем к каждому проживающему приставить своего специалиста, чтобы он стоял и контролировал, что делает врач. Как не может это сделать большинство родственников, как не сможет это сделать человек в условиях сопровождаемого проживания. Но мы на связи с больницей. Есть проблемы у нас в этом вопросе? Конечно, есть. 

– Сколько у вас человек умирает в год?

– Смертность невысокая, но я бы не хотел публично озвучивать цифру.

– Как вам кажется, государство заинтересовано в том, чтобы эти люди умирали, или в том, чтобы они жили как можно дольше?

– Государство однозначно не заинтересовано в том, чтобы люди умирали, иначе не вкладывались бы такие средства в их проживание, в их лекарственное обеспечение, в реабилитацию. Зачем? Ну, нашли бабушку одинокую, Бог с ней, суждено так суждено, пусть умирает в квартире одна. 

В ПНИ поступают достаточно тяжелые пациенты. Но я видел своими глазами, как привозили лежачего человека и он вставал. Родственники такого совершенно не ожидали. Здесь же у нас постоянный медицинский контроль, который человеку невозможно обеспечить, если он дома. И кстати, в условиях сопровождаемого проживания тоже. 

Что-то очереди из опекунов не видно

– А зачем постоянный контроль? Если у нас обостряется хроническое заболевание, то мы принимаем лекарства, в крайнем случае нам вызывают врача. Сопровождаемое проживание – это не больница, а обычная жизнь. О которой, кстати, мечтает каждый житель ПНИ. Почему?

– Потому что, как я уже говорил, каждый считает, что судьба обошлась с ним несправедливо. Но все же большинство людей попали сюда не случайно, и если завтра человек от нас уйдет, то вернется ровно на ту же горку, с которой однажды съехал. К тем же соседям, к родственникам, к тому же окружению. 

Вы спросили соседей, которые будут жить рядом, что они будут делать, если у человека с психиатрическим диагнозом вдруг обострится хроническое заболевание? А сами ребята из интерната – они готовы? У них не будет работы, помощи, поддержки, они и станут объектами преступлений. Общество их просто прожует. Им в первую очередь будет тяжело. 

В библиотеке ПНИ

– Вы хотите изолировать людей для их же пользы? 

– Ну хорошо, допустим, процентов 30 из общего отделения будут жить за пределами ПНИ. Сколько людей там будут трудоустроены? 

У меня вон бригада из 10 человек, так все уволены и переуволены по 15 раз. Сегодня человек хочет работать, завтра не хочет, послезавтра опять хочет. Начнет подметать – бросит веник: «Нет настроения». Многие не способны к продолжительной стабильной деятельности. Обычный работодатель выгонит такого на следующий день. Но если он будет знать, что у человека проблемы, депрессии, и относиться с пониманием, то прекрасно. 

Для этого нужна программа сопровождаемого трудоустройства. Это раз. Два: если у человека, вышедшего из ПНИ, будет жилье, то оно должно быть защищено какими-нибудь блоками на продажу, чтобы обезопаситься от мошенников. Паспорта тоже, возможно, должны быть защищены от хватания кредитов и заходов в организации микрофинансирования. Если мы создадим, выстроим систему, полностью готовую к принятию, почему нет? Я насильно никого не держу.

Антон Ключев во дворе ПНИ

– И что, любой может выйти?

– Еще недавно у меня взаперти под надзором сидело три человека. Знаете за что? Один из них за то, что затаскивал на территорию наркотические вещества. Это сложный парень, я просто не знал, что с ним делать. Сейчас он вышел из-под надзора и готовится к соревнованиям по теннису. Второй его друг, мы недавно вернули ему дееспособность: подготовили, тащили его, тащили, только он получил дееспособность, устроил пьяный дебош, его три человека еле скрутили. Приехала полиция и сдала его обратно в психиатрию. Третий – это третий член группы, который тоже сдавал телефоны, воровал их и так далее. Вот я их тогда запер. По-другому объяснить не получалось.

– Все остальные могут самостоятельно выходить за пределы территории интерната в любое время?

– Если нет дееспособности, то не могут. Выйдет завтра, грубо говоря, человек, попадет под машину или свяжется с нехорошей компанией – историй таких миллион.

У нас дееспособные попадали в компании, и их потом привозили без одежды вообще.

Я же официальный опекун всех этих людей, перед лицом государства я фактически их папа и мама. И я несу ответственность за этих людей, вплоть до уголовной.

– А каково это вообще – быть опекуном почти 500 человек? Вам не хочется с себя это скинуть?

– Меньше опеки – меньше ответственности. Для меня лишение дееспособности – это нож острый. Мне вешают человека на шею. Я по мере сил и возможностей стараюсь способствовать тому, чтобы возвращали дееспособность. Хотелось бы, чтобы это происходило массово, но не получается. 

– Судя по всему, дееспособности очень легко лишить и очень трудно ее восстановить. Почему так?

– Чтобы лишить человека дееспособности, психиатрическая больница направляет его на экспертизу. Эксперты – это достаточно закрытое сообщество, в Москве есть только два места, где в основном проходят экспертизу. Через какое-то время для подтверждения назначают повторную, но на нее, как правило, уже никто не смотрит. Зачем, если первая уже есть? Дальше – суд, нередко с процессуальными нарушениями. Можно подать жалобу на судью в квалификационную коллегию, но шансов немного. Судья наделен очень серьезной властью и практически не несет ответственности за то, что лишает человека базовых конституционных прав. 

– Что можно сделать?

– Экспертиза должна быть открытой, чтобы доступ к ней имели правозащитники, представители общественных организаций. Они должны быть наделены правом привлекать экспертов со стороны, чтобы не было монополии в принятии решения. 

– А восстановление?

– Для лишения всегда есть больше наглядных оснований, чем для восстановления. Чтобы увидеть, что изменилось в лучшую сторону, нужно внимательно наблюдать за динамикой, а этого не делают. Негативные симптомы всегда виднее. Поэтому да, решение принято – и все, ты недееспособный, хоть тресни. Через 5-7 лет эксперт может пойти навстречу. А может не пойти. 

Но знаете, неправильно думать, что всякому, кто претендует на восстановление, ее нужно восстанавливать. У меня есть подопечный товарищ, тяжеленный, который пишет во все инстанции, чтобы ему вернули дееспособность. Приезжает комиссия – он к ней выходит в галстуке, свитере и рейтузах. Так он одевается. Начинается все прекрасно, но человек через 15 минут соскальзывает. Комиссия с кошачьими глазами смотрит, как бы выбежать.

– А бывает, что суд отказывает, наоборот, в лишении дееспособности?

– Где-то 50 на 50, но дело не в этом. Меня напрягает, что вот это лишение-восстановление абсолютно рандомно. В этом году дееспособность не вернули одному человеку, который вполне мог бы ее получить. Хотя эксперты дали положительное заключение. А другим таким же взяли и вернули. Чем они лучше? 

– Если так сложно восстанавливать дееспособность, то единственный выход для вас – закон о распределенной опеке, который даст возможность интернату наряду с родителями, родственниками, друзьями, благотворительными организациями и другими физическими и юридическими лицами быть опекунами недееспособных или частично дееспособных людей. Вы же первый должны быть инициатором такого закона. 

– Я, к своему стыду, этот закон вообще не читал, а дьявол – в деталях. Кто будет отвечать за жизнь проживающего? Я никогда не поверю, что общественная организация эту болезненную часть возьмет на себя. А если возьмет, то я отдам и еще окажу юридическую поддержку. Забирайте у меня людей, социализируйте. НКО как юрлицу опеку не отдадут, но членам НКО – пожалуйста, если у них есть необходимые условия, есть квартиры. Только что-то очереди из потенциальных опекунов не видно. И закон тут вряд ли что-то изменит.

– То есть, по вашей логике, волонтеры должны просто разобрать людей в опеку и расселить у себя в квартирах? Разве не государство должно предоставлять инвалидам жилье и социальное сопровождение, а опека может быть распределена как раз между государством, гражданами или НКО.

– Это бессмысленный спор. Я пока не понимаю, как ее распределять. Давайте так: я ознакомлюсь с проектом этого закона подробнее – и мы вернемся к этому разговору.

Усилить терапию

– Помните, вы мне рассказывали, как один из жителей ПНИ хвастался, будто его приедет причащать сам протоиерей Всеволод Чаплин? Вы тогда подумали: «Ну всё, пора усилить терапию», – а на следующий день увидели в холле отца Всеволода собственной персоной. Эта история прекрасна сама по себе, но меня тогда отдельно зацепило выражение «усилить терапию». Зачем ее усиливать-то? Бывает ли так, что люди получают препараты не по показаниям, а ни с того ни с сего?

– Я смотрю, с вами и пошутить нельзя (смеется). Давайте так: мое чувство юмора отдельно, а реальность отдельно. Люди получают препараты только по показаниям лечащего врача или заведующего отделением. Не бывает такого, чтобы я сказал: «Слушайте, дайте там таблеток, погасите его». Может ли врач сделать неправильное назначение? Наверное, да. Но это его зона ответственности. 

– Но подчиняется-то он директору, поэтому должен выполнять его распоряжения. Скажут загасить – загасит.

– А зачем это директору ПНИ, если не секрет?

– Например, потому что проживающий бузит. «Пролетая над гнездом кукушки» смотрели?

– Если человек бузит, как вы говорите, из-за обострения болезни, то на это необходимо обратить внимание. В таком состоянии он может представлять опасность для себя, для других. Психиатры знают, что в этом случае делать.

Если же директор решил свести с кем-то счеты, ну… Нормальный врач всегда может сказать: «Я этого делать не буду».

Врачи сами себе здесь не враги. Давать лекарство просто так, без оснований, – это риск. Каждый врач, принимая решение, записывает историю болезни. Он несет за это сам ответственность вплоть до уголовной.

– Какими препаратами у вас лечат? Старый добрый галоперидол или что-то более современное?

– Лекарства закупает Департамент здравоохранения, я не могу судить о том, современные ли они, я не врач. Наверное, можно закупать более дорогие или более дешевые препараты… Ну, опять же, это вопрос к здравоохранению каждого региона. Кто-то может позволить себе только импортозамещающие. Но это вопрос не к ПНИ и не к системе соцзащиты.

– У вас фиксируют людей?

– У нас фиксажей нет в принципе.

– Федермессер говорит, что привязывают чулками.

– Если привязывают чулками где-то на Урале, это не значит, что повсюду. У нас не привязывают точно. Иногда, кстати, персонал страдает из-за этого, бывают травмы, и даже довольно серьезные. Но в психиатрической больнице фиксировать можно, а у нас нет.

Нам от кого только не прилетает

– Похоже, что процесс постепенного отказа от ПНИ уже не остановить. Может, стоит его возглавить?

– По крайней мере, быть среди тех, кто осуществляет реформу. Но для этого заинтересованные представители общественности должны вступить в цивилизованный диалог с представителями ПНИ, а не говорить директорам интернатов, что они Салтычиха, Сталин и Гитлер. У НКО есть важные наработки – например, пилотные модели сопровождаемого проживания. Что можем предложить мы? У нас есть подготовленный персонал, опыт постоянного взаимодействия с людьми с ментальными расстройствами, в том числе с тяжелыми, когда человек плохо идет на контакт. Наконец, у нас есть определенные административно-хозяйственные возможности, здание. 

Антон Ключев показывает зону социально-бытовой адаптации для пациентов

– Ну вот здание-то ваше огромное никому и не нужно.

– ПНИ, конечно, должен стать чем-то вроде ресурсного центра для этого нового процесса. Здесь можно готовить волонтеров, проводить курсы повышения квалификации для социальных работников, делать тренировочные квартиры. В Москве, скорее всего, начнут разукрупнять существующие интернаты, создавать новые условия проживания. Надеюсь, не придется сокращать коллектив, завтра не соберем – в психоневрологию никто не рвется работать. Пока не могу раскрыть все карты, но увидим в ближайшее время. 

– Что бы вы хотели для своего ПНИ? И для себя в связи с этим. 

– Объявить себя независимым государством, и все. Шутка. Вы запишите, что это шутка.

– Да вы и так независимое государство. Шутка.

– Да какое там независимое! Нам от кого только не прилетает. С января месяца проверки не кончаются. А если серьезно – мечтаю найти или создать какое-нибудь производственное объединение или предприятие с возможностью работы для ребят. Чтоб они отсюда туда ездили и возвращались. Для них это, кстати, вообще самый классный опыт, когда они куда-то переезжают. Нужно что-то такое, что позволит им эту циркуляцию. Дача с фермой – тоже вариант. Взять на лето какую-нибудь ферму, с животными – и там жить. Вот это была бы просто сказка.

Пациенты занимаются рукоделием

В конце мы решили провести блиц, задав вопросы директору ПНИ № 22 Антону Ключеву и клиническому психологу, координатору общественного движения STOP ПНИ Марии Сиснёвой.

– Нужно ли двигаться к тому, чтобы в России не было ПНИ?

Мария Сиснёва: Однозначно! В России, как в цивилизованных странах, должны быть не интернаты, а реабилитационные центры, групповые дома, квартиры сопровождаемого проживания и надомное обслуживание.

Антон Ключев: Нужно двигаться к тому, чтобы в России не было плохих ПНИ.

– Сколько человек в идеале должно проживать в одной комнате?

Антон Ключев: Человека два-три, не больше. Сейчас пока так не получается.

Мария Сиснёва: В групповом доме или в квартире сопровождаемого проживания, в зависимости от пожелания человека, можно предложить размещение по одному, двое или максимум трое в комнате.

– Во сколько должен быть отбой? 

Мария Сиснёва: Этот вопрос каждый будет решать индивидуально. Мы же не в тюрьме и не в детском саду. Кто-то сова, а кто-то жаворонок. А еще кому-то показан длительный сон по состоянию здоровья.

Антон Ключев: В 10 часов нормально, как в пионерском лагере. Можно и в 10:30.

– Можно ли человеку в личном пользовании иметь колюще-режущие предметы? Например, серьги или маникюрные ножницы?

Мария Сиснёва: Ну, наверное, зависит от человека. Если у него интеллектуальные нарушения, при которых интеллект развит на уровне 4-5-летнего ребенка, то может быть и опасно. Проблема в ПНИ: все люди перемешаны между собой, и совершенно невозможно контролировать, у кого какие предметы. Отсюда и запрет для всех. Но серьги точно можно!

Антон Ключев: Кому-то да, кому-то нет. Есть люди, которым лучше это не давать, они могут травмировать себя или других. Но вообще, если не острые ножницы… да всем можно, наверное.

– Должен ли любой человек в любое время иметь возможность выйти с территории ПНИ?

Мария Сиснёва: Свобода передвижения гарантирована статьей 27 Конституции РФ. Если человек настолько тяжело болен, что не ориентирован во времени, пространстве и собственной личности, или же по другим причинам не может самостоятельно передвигаться, то ему должно быть организовано сопровождение. В ПНИ таких ресурсов нет.

Антон Ключев: Недееспособные – нет, а дееспособные по графику. 

– Где лучше жить людям с ментальной инвалидностью: в городской среде или за городом?

Мария Сиснёва: Людям с ментальной инвалидностью лучше жить в привычном для них сообществе, рядом со своей семьей и друзьями. Это более важный фактор, чем индустриальная или сельская среда.

Антон Ключев: За городом, в идеале на ферме. 

– Из ста недееспособных, проживающих в ПНИ, сколько человек имеют реальные основания для лишения дееспособности? 

Мария Сиснёва: У меня есть статистика по одному отделению. Там 73 мужчины, из них 47 лишены дееспособности. Из этих 47 человек, по нашим оценкам, 20 человек могут быть признаны ограниченно или полностью дееспособными, то есть 42%. Если же вы спросите, сколько человек были лишены дееспособности с процессуальными нарушениями, то почти все.

Антон Ключев: Из 100 примерно 95.

Поскольку вы здесь…

У нас есть небольшая просьба. Эту историю удалось рассказать благодаря поддержке читателей. Даже самое небольшое ежемесячное пожертвование помогает работать редакции и создавать важные материалы для людей.

Сейчас ваша помощь нужна как никогда.

Руководство и коллектив учреждения

     

    Директор — Вишникина Нина Геннадьевна, является  руководителем учреждения с 2011 года.

Главный бухгалтер — Уткина Ирина Владимировна. Занимает должность с марта 2016 года.

Заместитель директора по материально-техническому снабжению  — Батурина Юлия Юрьевна. Работает в учреждении с 1995 года.

Начальник медицинской части — Иванов Андрей Владимирович.

 Окончил Челябинский Государственный медицинский институт в 1994 году по специальности «Лечебное дело» по квалификации врача. С 1994 года по 1995 года прошел интернатуру в областной клинической больнице №1 по специальности врач-психиатр. Каждые 5 лет проходил повышение квалификации по специальности «Психиатрия», последнее обучение пройдено в  2020 году в ФГБОУ ВО Юугму Минздрава России, сертификат действителен до 2025 года. С сентября 2017 года работает в  Полетаевском ПНИ. С февраля 2021 года занимает должность начальника медицинской части.

График работы и часы приема: с 8:00 до 16:15 с понедельника по четверг, с 8:00 до 16:00 в пятницу.

Врач психиатр  Иванова Галина Евгеньевна.

Окончила Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Челябинская государственная медицинская академия» в 2005 году по специальности «Лечебное дело» по квалификации – врач. C 2005 по 2006 года проходила интернатуру на кафедре психиатрии, психотерапии, наркологии и медицинской психологии. В 2010 году в ГОУДПО УГМАДО Росздрава и в 2015 году в ГБОУВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» повышала квалификацию по программе «Психиатрия». В 2020 году в ФГБОУ ВО Юугму Минздрава России подтвердила свою квалификацию по специальности «Психиатрия». В 2013 году в ГБОУВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» получила диплом о профессиональной переподготовке по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье». В 2018 году успешно подтвердила свою квалификацию по данной специальности. С 2012 года работала в Полетаевском ПНИ в должности врача-психиатра. С 2017 года занимает должность начальника медицинской части.

График работы и часы приема: с 8:00 до 16:15 с понедельника по четверг, с 8:00 до 16:00 в пятницу. 

  Заведущий отделением «Милосердие», врач-терапевт       —   Кондратьева София Ивановна. 

 Получила диплом Челябинского государственного медицинского института в 1988 году по квалификации «врач», по специальности «лечебное дело». Проходила интернатуру с 1988 по 1989 года в областной клинической больнице №1 г.Челябинска по специальности «врач-терапевт». Каждые 5 лет повышала квалификацию по своей специальности. В 2018 году прошла повышение квалификации в ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России по дополнительной профессиональной программе: «Терапия»,  сертификат действителен по 2023 г. В Полетаевском ПНИ работает с 1998 года в должности врача-терапевта.

   График работы и часы приема: с 8:00 до 16:15 с понедельника по четверг, с 8:00 до 16:00 в пятницу.

        

 Шеф-повар — Домрачева Елена Владимировна. Занимает должность с марта 1990 года.     

     Старшая медицинская сестра – Егорова Лидия Борисовна. Окончила Чел-ябинский филиал Златоустовского медицинского училища МПС  в 1992 году по квалификации «медицинская сестра».  В 2016 г. прошла обучение в ФГБОУ ВО «Уральский государственный университет физической культуры» по специальности «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (Адаптивная физическая культура)», где ей была присвоена квалификация «Специалист по адаптивной физической культуре».  В 2019 г. в ГБОУ ДПО «ЧОЦДПОСЗ» получила удостоверение о повышении квалификации по специальности «Лечебная физкультура». Сертификат действителен до июня 2024 г. 

    Старшая медицинская сестра — Шаманова Марина Григорьевна. В 2009 г. окончила обучение в Медицинском колледже в ГОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия Федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию» (диплом СБ 3390251). В 2015 году получила диплом по квалификации «Бакалавр социальной работы». Регулярно повышает свои навыки и знания в обучающих учреждениях. Имеет действующее удостоверение о повышении квалификации от 17.07.2020 г.  ООО «Национальная академия современных технологий» по программе «Сестринское дело в хирургии». В учреждении работает с декабря 2021 г.

Медицинская сестра палатная — Агеева Елена Валерьевна. Закончила Миасское медицинское училище в 1992 году по квалификации «медицинская сестра». В 2015 г. в ГБОУ ДПО «ЧОЦДПОСЗ» получила удостоверение о повышении квалификации по специальности «Сестринское дело». Сертификат действителен до апреля 2025 г.

Медицинская сестра палатная — Агибалова Ольга Владимировна. Закончила Челябинский филиал Златоустовского медицинского училища в 1994 году по квалификации «медицинская сестра». В 2017 г. в ГБОУ ДПО «ЧОЦДПОСЗ» получила удостоверение о повышении квалификации по специальности «Сестринское дело». Сертификат действителен до апреля 2022 г.

Медицинская сестра процедурная – Антюфеева Наталья Анатольевна. Закончила Копейское медицинское училище в 1989 году по квалификации «медицинская сестра». В 2017 г. в ГБОУ ДПО «ЧОЦДПОСЗ» получила удостоверение о повышении квалификации по специальности «Сестринское дело». Сертификат действителен до апреля 2022 г.

Медицинская сестра палатная – Артюшина Ирина Владимировна. Закончила Челябинское медицинское училище в 1988 году по квалификации «фельдшер». В 2015 г. в ГБОУ ДПО «ЧОЦДПОСЗ» получила удостоверение о повышении квалификации по специальности «Сестринское дело в психиатрии». Сертификат действителен до апреля 2025 г.

Медицинская сестра палатная – Кунерус Ольга Николаевна. Закончила Свердловский областной медицинский  колледж в 2000 году по квалификации «медсестра» по специальности «сестринское дело». В 2016 г. в ГБОУ ДПО «ЧОЦДПОСЗ» получила удостоверение о повышении квалификации по специальности «Сестринское дело в психиатрии». Сертификат действителен до апреля 2021 г.

Медицинская сестра палатная – Непочатых Лариса Николаевна. Закончила Челябинский филиал Златоустовского медицинского училища МПС в 1992 году по квалификации «медицинская сестра» по специальности «медицинская сестра». В 2017 г. в ГБОУ ДПО «ЧОЦДПОСЗ» получила удостоверение о повышении квалификации по специальности «Сестринское дело». Сертификат действителен до апреля 2022 г.

Медицинская сестра палатная – Филатова Татьяна Николаевна. Закончила Златоустовское медицинское училище в 1994 году по квалификации «медицинская сестра» по специальности «сестринское дело». В 2017 г. в ГБОУ ДПО «ЧОЦДПОСЗ» получила удостоверение о повышении квалификации по специальности «Сестринское дело в психологии». Сертификат действителен до декабря 2022 г.

Медицинская сестра палатная – Федорова Екатерина Юрьевна. Закончила ГБОУСПО «Челябинский базовый медицинский колледж» в 2010 году по квалификации «медицинская сестра» по специальности «сестринское дело». В 2017 г. в ГБОУ ДПО «ЧОЦДПОСЗ» получила удостоверение о повышении квалификации по специальности «Сестринское дело в психологии». Сертификат действителен до апреля 2022г.

Медицинская сестра палатная – Чекурова Юлия Сергеевна. Закончила ГБОУСПО «Челябинский базовый медицинский колледж» в 2005 году по квалификации «медицинская сестра» по специальности «сестринское дело». В 2016 г. в ГБОУ ДПО «ЧОЦДПОСЗ» получила удостоверение о повышении квалификации по специальности «Сестринское дело в психологии». Сертификат действителен до марта 2021 г.

Медицинская сестра палатная – Юдинкова Елена Ивановна. Закончила Челябинское медицинское училище в 1983 году по квалификации «медицинская сестра общего профиля» по специальности «медсестра». В 2015 г. в ГБОУ ДПО «ЧОЦДПОСЗ» получила удостоверение о повышении квалификации по специальности «Сестринское дело». Сертификат действителен до апреля 2025 г.

Медицинская сестра палатная – Юровская Евгения Анатольевна. Закончила Златоустовское медицинское училище в 1988 году по квалификации «фельдшер» по специальности «фельдшер». В 2019 г. в ГБОУ ДПО «ЧОЦДПОСЗ» получила удостоверение о повышении квалификации по специальности «Сестринское дело в психологии». Сертификат действителен до марта 2024 г.

Медицинская сестра палатная – Щемелева Анастасия Сергеевна. Закончила ГБПОУ «Челябинский медицинский колледж» в 2017 году по квалификации «медицинская сестра» по специальности «сестринское дело». Сертификат действителен до июня 2022 г.

Файлы для скачивания:

Список сотрудников (0.03 Мб)

ПОЛОЖЕНИЕ

О ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОМ ИНТЕРНАТЕ МИНИСТЕРСТВА СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ РСФСР

Утверждено Приказом Министерства социального обеспечения РСФСР от 27 декабря 1978 г. №145

I. Общие положения

1. Психоневрологический интернат является медико — социальным учреждением, предназначенным для постоянного проживания престарелых и инвалидов, страдающих психическими хроническими заболеваниями и нуждающихся в уходе, бытовом и медицинском обслуживании.

2. Психоневрологический интернат создается, реорганизуется и ликвидируется по решению Совета Министров АССР, исполкома краевого, областного, Московского и Ленинградского городского Совета народных депутатов по согласованию с Министерством социального обеспечения РСФСР.

Психоневрологический интернат именуется по названию городского, районного, сельского (поселкового) Совета народных депутатов, на территории которого он расположен, с добавлением в необходимых случаях соответствующего порядкового номера.

3. Психоневрологический интернат осуществляет свою деятельность под руководством вышестоящей организации по подчиненности и исполнительного комитета Совета народных депутатов.

4. Министерство социального обеспечения автономной республики, отдел социального обеспечения исполкома краевого, областного, районного (городского) Совета народных депутатов осуществляет координацию деятельности психоневрологических интернатов, расположенных на соответствующей территории.

Районный или городской отдел социального обеспечения организует выявление граждан, нуждающихся в помещении в психоневрологический интернат, и оформление документов для направления их в это учреждение, а также обеспечивает бытовое и трудовое устройство граждан, которым ВТЭК устанавливает III группу инвалидности, и осуществляет в пределах своей компетенции контроль и практическую помощь в деятельности психоневрологического интерната.

5. Психоневрологический интернат состоит на бюджете автономной республики, края, области, города (республиканского подчинения) и имеет годовую смету расходов, утверждаемую Министерством социального обеспечения АССР, краевым, областным, городским (республиканского подчинения) отделом социального обеспечения, пользуется правом юридического лица, имеет печать и штамп со своим наименованием, а также штатное расписание, утверждаемое в установленном порядке.

Кроме бюджетных средств психоневрологический интернат может иметь в установленном порядке специальные средства от подсобного сельского хозяйства, лечебно — производственных (трудовых) мастерских и других доходов, которые расходуются в соответствии со сметой, утвержденной вышестоящей организацией.

6. Психоневрологический интернат организуется в специально построенных или приспособленных зданиях с необходимыми помещениями, отвечающими санитарно — гигиеническим, противопожарным требованиям и требованиям техники безопасности, и должен располагать всеми видами коммунального благоустройства.

7. Психоневрологический интернат организуется раздельно для мужчин и женщин (в тех случаях, когда не представляется возможным организовать раздельно интернаты для мужчин и женщин, допускается содержание женщин и мужчин в одном интернате, но раздельно по корпусам), также с учетом возраста (18 — 40 лет и свыше 40 лет).

С целью улучшения организации медицинского обслуживания, ухода и осуществления мероприятий по социально — трудовой реабилитации проживающие в интернате лица размещаются по отделениям и комнатам в соответствии с режимами содержания (постельным, наблюдения, свободным), состояния здоровья, возраста и личного желания.

8. Для осуществления лечебно — трудовой и активирующей терапии в интернате создаются лечебно — производственные (трудовые) мастерские; а в случае, если интернат расположен в сельской местности, кроме того, — подсобное сельское хозяйство с необходимым инвентарем, оборудованием и транспортом.

Лечебно — производственные (трудовые) мастерские и подсобные сельские хозяйства осуществляют деятельность в соответствии с положениями о них, утверждаемыми Министерством социального обеспечения РСФСР.

В целях укрепления материальной базы лечебно — производственных (трудовых) мастерских в доме — интернате могут создаваться цехи и участки в качестве структурных подразделений предприятий; деятельность таких цехов и участков регламентируется соответствующим положением.

9. Контроль за качеством медицинского обслуживания психически больных, проживающих в интернате, соблюдением санитарно — гигиенического и противоэпидемического режимов и оказание специализированной медицинской помощи осуществляют органы здравоохранения в установленном порядке.

10. В своей деятельности психоневрологический интернат руководствуется действующим законодательством Союза ССР и РСФСР, постановлениями и распоряжениями Правительства СССР и Правительства РСФСР, приказами, инструктивными письмами и постановлениями коллегии Министерства социального обеспечения АССР, краевого, областного, Московского, Ленинградского городских отделов социального обеспечения, другими нормативными актами, а также настоящим Положением.

II. Задачи и функции психоневрологического интерната

11. Основными задачами психоневрологического интерната являются:

11.1. Материально — бытовое обеспечение престарелых и инвалидов, создание для них условий жизни, приближенных к домашним, благоприятного микроклимата.

11.2. Организация ухода (надзора) за проживающими, оказание им медицинской помощи и проведение культурно — массовой работы.

11.3. Осуществление мероприятий, направленных на социально — трудовую реабилитацию инвалидов.

12. В соответствии с основными задачами психоневрологический интернат осуществляет:

12.1. Прием престарелых и инвалидов психически больных и активное содействие их социально — трудовой адаптации.

12.2. Бытовое обслуживание инвалидов, предоставление им в соответствии с утвержденными нормами благоустроенного жилья с мебелью и инвентарем, постельных принадлежностей, одежды и обуви.

12.3. Организацию рационального, в том числе диетического питания, с учетом возраста и состояния здоровья.

12.4. Уход (надзор) за психически больными в соответствии с режимами содержания.

12.5. Диспансеризацию и лечение проживающих, организацию консультативной медицинской помощи специалистов, госпитализацию нуждающихся в лечебно — профилактические учреждения.

12.6. Проведение санитарно — гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

12.7. Обеспечение нуждающихся слуховыми аппаратами, очками, протезно — ортопедическими изделиями, немоторными средствами передвижения.

12.8. Организацию совместно с отделами культуры исполкомов Советов народных депутатов культурно — массовой работы с престарелыми и инвалидами с учетом их состояния здоровья и возраста.

12.9. Осуществление согласно медицинским рекомендациям комплекса реабилитационных мероприятий по восстановлению личностного и социального статуса проживающих.

12.10. Мероприятия по повышению качества обслуживания, содержания и ухода, внедрению в практику передовых форм работы и методов обслуживания психических больных.

12.11. Совершенствование организации труда персонала и повышение его квалификации на местных базах органов здравоохранения, внедрение средств малой механизации.

12.12. Широкое использование шефской помощи предприятий (учреждений) в улучшении эксплуатации жилого фонда, объектов культурно — бытового назначения и благоустройства, а также проведении культурно — воспитательной работы.

13. Финансово — хозяйственная деятельность психоневрологического интерната осуществляется в соответствии с утвержденным планом и сметой расходов.

В этих целях администрация психоневрологического интерната организует:

13.1. Обеспечение интерната материалами, оборудованием, инвентарем, топливом, продуктами питания, одеждой, обувью, бельем и их рациональное использование.

13.2. Рациональное и экономное расходование государственных средств, выделяемых на содержание психоневрологического интерната, и сохранность товарно — материальных ценностей.

13.3. Соблюдение правил и норм охраны труда, техники безопасности, противопожарной безопасности.

13.4. Реконструкцию, а также своевременный капитальный и текущий ремонт зданий, сооружений, коммуникаций.

13.5. Рациональное использование основных фондов и бесперебойную работу всех вспомогательных служб.

13.6. Благоустройство и озеленение территории.

13.7. Списание имущества, пришедшего в негодность, в соответствии с Инструкцией по учету белья, постельных принадлежностей, одежды и обуви в учреждениях и организациях системы Министерства социального обеспечения РСФСР, утвержденной Приказом Министерства социального обеспечения РСФСР от 13 июня 1975 г. N 73.

13.8. Ведение бухгалтерского, оперативного и статистического учета, составление отчетности по утвержденным формам и представление ее в установленные сроки соответствующим органам.

14. Администрация интерната выполняет обязанности опекунов и попечителей в отношении лиц, проживающих в психоневрологическом интернате и нуждающихся в опеке и попечительстве.

Для охраны имущественных интересов этих лиц (получение пенсии, управление имуществом в т.п.) в необходимых случаях может быть назначен опекун над имуществом.

III. Условия приема, содержания и выписки из психоневрологического интерната

15. В психоневрологический интернат принимаются лица, страдающие психическими хроническими заболеваниями, нуждающиеся по состоянию здоровья в уходе, бытовом обслуживании и медицинской помощи в соответствии с Инструкцией «О медицинских показаниях и противопоказаниях к приему в дом — интернат», утвержденной Министерством здравоохранения СССР и согласованной с Государственным комитетом СССР по труду и социальным вопросам 5 — 7 сентября 1978 г. N 06-14/12/2495-МК, независимо от наличия родственников, обязанных по закону их содержать.

16. В психоневрологический интернат принимаются граждане (женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет) и инвалиды I и II групп старше 18 лет.

При наличии свободных мест в психоневрологическом интернате лица, страдающие психическими хроническими заболеваниями, могут приниматься на временное проживание сроком от 2 до 6 месяцев на общих основаниях.

Инвалиды Отечественной войны, участники Отечественной войны и члены семей погибших военнослужащих, а также умерших инвалидов и участников Отечественной войны принимаются в интернат в первоочередном порядке.

17. Прием в психоневрологический интернат производится по путевке министерства социального обеспечения автономной республики, краевого, областного, Московского, Ленинградского городских отделов социального обеспечения, которая выдается на основании заявления о приеме в интернат (Приложение N 1) и медицинской карты (Приложение N 2), оформляемых районным (городским) отделом социального обеспечения и лечебно — профилактическим учреждением, справки ВТЭК (для мужчин, не достигших 60 лет, и женщин — 55 лет).

18. На каждого поступившего в психоневрологический интернат инвалида или престарелого заводятся:

18.1. Личное дело, в котором хранятся: путевка, пенсионное удостоверение, заявление (Приложение N 1), справка ВТЭК (инвалидам), медицинская карта (Приложение N 2). Личные дела престарелых и инвалидов хранятся в канцелярии интерната.

Паспорт престарелого и инвалида, принятого в интернат, хранится в канцелярии интерната, в специальном несгораемом шкафу.

[Решением Верховного Суда РФ от 29.01.2007 N ГКПИ06-1458 абзац 2 пункта 18.1 признан недействующим в части, предусматривающей обязательное хранение паспорта гражданина, проживающего в интернате, в канцелярии интерната. Определением Верховного Суда РФ от 12.04.2007 N КАС07-103 указанное решение оставлено без изменения.]

18.2. История болезни, к которой приобщаются все медицинские документы со времени нахождения престарелого или инвалида в интернате.

19. Денежные суммы, драгоценности и ценные бумаги лиц, поступающих в психоневрологический интернат, не помещенные в сберегательную кассу (отделение Госбанка), по их желанию принимаются на хранение в установленном порядке администрацией до востребования их владельцем или лицом, у которого имеется свидетельство о праве на наследство, выданное в установленном Законом порядке.

Порядок приема, учета, хранения и выдачи указанных ценностей производится в соответствии с п. п. 27 — 37 Инструкции по учету белья, постельных принадлежностей, одежды и обуви в учреждениях и организациях системы Министерства социального обеспечения РСФСР, утвержденной Приказом Министерства социального обеспечения РСФСР от 13 июня 1975 г. N 73.

20. Граждане, проживающие в интернате, с разрешения администрации могут пользоваться принадлежащими им пригодными вещами.

[Определением Верховного Суда РФ от 12.04.2007 N КАС07-103 пункт 20 признан недействующим.]

21. Пенсионерам во время пребывания в психоневрологическом интернате выплата пенсии производится в соответствии с Положением о порядке назначения и выплаты государственных пенсий. Персональным пенсионерам — в соответствии с Положением о персональных пенсиях.

22. В тех случаях, когда обеспечиваемые по состоянию здоровья не могут получить причитающуюся им пенсию лично, администрация интерната сообщает об этом в соответствующий орган социального обеспечения и совместно с ним принимает меры к признанию проживающего недееспособным и назначению опекуна над имуществом в соответствии со ст. 127 Кодекса о браке и семье РСФСР.

23. Престарелые граждане и инвалиды, проживающие в интернате, могут в исключительных случаях приниматься на временные работы, не связанные с обслуживанием больных, в этом учреждении в соответствии с действующим законодательством на должности младшего обслуживающего персонала и рабочих, если работа им не противопоказана по состоянию здоровья, с неполным рабочим днем и оплатой пропорционально отработанному времени.

В соответствии с Указом Президиума Верховного Совета СССР от 24 сентября 1974 г. «Об условиях труда временных рабочих и служащих» временными признаются рабочие и служащие, принятые на срок до двух месяцев, а для замещения временно отсутствующих работников, за которыми сохраняется место работы (должность), — до четырех месяцев.

24. Обеспечиваемым, привлекаемым к работе в лечебно — производственных (трудовых) мастерских, на подсобном сельском хозяйстве при интернате выплачивается 50% стоимости выполненных работ, предусмотренных калькуляцией, за изготовление соответствующих изделий, с зачислением остальных 50% на смету специальных средств. Эти средства расходуются на дополнительное культурно — бытовое обслуживание и питание всех обеспечиваемых.

Лицам, плохо разбирающимся в денежных знаках, выдача денег производится в присутствии инструктора по труду или библиотекаря, которые проверяют правильность выплаченной суммы и расписываются за неграмотных.

Администрацией интерната и медицинскими работниками организуется контроль за правильным и целесообразным расходованием заработанных средств теми лицами, которые в силу особенностей заболевания не могут рационально расходовать заработанные деньги.

[Решением Верховного Суда РФ от 29.01.2007 N ГКПИ06-1458 абзац 3 пункта 24 признан недействующим в части, предусматривающей контроль администрации интерната и медицинскими работниками за правильным и целесообразным расходованием заработанных средств теми лицами, которые не признаны недееспособными или ограниченно дееспособными. Определением Верховного Суда РФ от 12.04.2007 N КАС07-103 указанное решение оставлено без изменения.]

25. Временное выбытие из интерната престарелых, инвалидов может быть разрешено с учетом заключения врача о возможности выезда при наличии письменного обязательства родственников или других лиц об обеспечении ухода за больными и с согласия директора на срок не более 1 месяца.

Расходы, связанные с поездкой к родственникам или другим лицам, не возмещаются.

26. Перевод лиц из одного психоневрологического интерната в другой и в пределах автономной республики, края, области, городов Москвы и Ленинграда разрешается Министерством социального обеспечения АССР, краевым, областным, Московским и Ленинградским городскими отделами социального обеспечения.

27. Перевод из психоневрологического интерната в дом — интернат для престарелых и инвалидов может быть произведен только при наличии заключения врачебно — консультационной комиссии психоневрологического диспансера, психиатрической больницы и разрешения Министерства социального обеспечения АССР, краевого, областного, Московского, Ленинградского городского отдела социального обеспечения.

28. Выписка престарелого или инвалида из психоневрологического интерната производится с разрешения вышестоящей (по подчиненности) организации при наличии жилплощади, средств к существованию и возможности самообслуживания или по просьбе родственников, которые могут его содержать и обеспечить необходимый уход за ним, а также в случае установления при очередном переосвидетельствовании инвалида I или II группы — III группы инвалидности.

29. При выбытии из интерната престарелому или инвалиду выдается закрепленная за ним одежда, белье и обувь по сезону, справка с указанием времени пребывания в психоневрологическом интернате и причины выбытия, а также возвращаются личные вещи и ценности, хранящиеся в интернате.

IV. Руководство психоневрологическим интернатом

30. Психоневрологический интернат возглавляет директор, который назначается и освобождается от должности вышестоящей по подчиненности организацией из лиц, имеющих высшее медицинское, педагогическое или экономическое образование.

31. Директор организует работу интерната и несет полную ответственность за его состояние и деятельность.

Общественные организации и коллектив интерната принимают широкое участие в подготовке и обсуждении хозяйственной деятельности, в разработке и осуществлении мероприятий по обеспечению выполнения плана работы по развитию и совершенствованию форм и методов обслуживания проживающих в психоневрологическом интернате, улучшению условий труда и быта его работников.

32. Директор без доверенности действует от имени психоневрологического интерната, представляет его во всех учреждениях и организациях, распоряжается в установленном законодательством порядке имуществом и средствами интерната, заключает договоры, выдает доверенности, в том числе и с правом передоверия, открывает в банках соответствующие счета интерната.

В пределах своей компетенции директор издает приказы по психоневрологическому интернату; в соответствии с трудовым законодательством принимает и увольняет работников, применяет меры поощрения и налагает взыскания на работников учреждения и лиц, проживающих в нем.

33. Директор интерната, по согласованию с местным комитетом профсоюза, производит в установленном порядке премирование работников за достижение лучших результатов в работе.

Премирование руководящих работников психоневрологического интерната (директора, его заместителей, главного бухгалтера, старшего бухгалтера на правах главного бухгалтера) производится вышестоящим органом социального обеспечения по согласованию с соответствующим комитетом профсоюза. Премирование указанных работников при наличии фактов нарушения финансово — бюджетной дисциплины не производится.

34. Администрация интерната совместно с местным комитетом профсоюза:

34.1. Устанавливает правила внутреннего трудового распорядка в соответствии с Типовыми правилами.

34.2. Распределяет жилую площадь в домах учреждения, а также жилую площадь, представляемую в распоряжение учреждения в других домах.

35. Администрация интерната совместно с местным комитетом профсоюза организует социалистическое соревнование, подводит итоги и определяет победителей.

36. Проверка работы и ревизия финансово — хозяйственной деятельности психоневрологического интерната производится вышестоящей и другими организациями в установленном порядке.

Структура учреждения

b_0_0_0_00_images_str.jpg

Директор СОГБУ «Воргинский ПНИ

Аполлонова Татьяна Васильевна

8 (48155) 2-53-55

Главный бухгалтер

Гледяева Надежда Викторовна

8 (48155) 2-54-77

Специалист по охране труда

Хохлов Валентин Николаевич

Специалист по кадрам

Кругликова Галина Ивановна

8 (48155) 2-53-55

Специалист по закупкам

Москалькова Людмила Алексеевна

8 (48155) 2-54-77

Специалист по социальной работе

Авдюшкина Светлана Михайловна

Заведующий хозяйством

Логинов Вячеслав Михайлович

Заведующий отделением психоневрологического типа

Моисеев Михаил Александрович

Старшая медицинская сестра отделения психоневрологического типа

Сычева Любовь Павловна

8(481 55) 2-54-35

Старшая медицинская сестра отделения милосердия

Бухарова Зинаида Николаевна

8(481 55) 2-54-35

                                           Персональный состав работников

Согласно штатного расписания в СОГБУ «Воргинский ПНИ» работают 75 человек.

Ф.И.О.

Должность

Образование

Стаж работы в учреждении

Общее руководство

Аполлонова Т.В.

директор

высшее

12 лет 2 мес.

Гледяева Н.В.

главный бухгалтер

высшее

11 лет 2 мес

Хохлов В.Н.

специалист по охране труда

среднее профессиональное

20 лет 7 мес

Бухгалтерский учет и финансово-экономическая деятельность

       
Суслова Н.В. бухгалтер 2 категории    

Комплектование и учет кадров

Кругликова Г.И. специалист по кадрам    

Материально-техническое обслуживание

Беспалова В.Н. зав. складом    
Усачева Г.М. зав. складом    
Логинов В.М. зав. хозяйством    
Шакова Г.А. специалист в сфере закупок    
Москалькова Л.А. специалист в сфере закупок    

Ремонтно-техническое обслуживание инженерных систем

Горсткин В.И. электромонтер    
Андрюшин Ю.А. слесарь-сантехник    
       

Социально-трудовая реабалитация и культурно-массовое обслуживание

Авдюшкина С.М. специалист по социальной работе    
Афонова Л.П. библиотекарь    
Гавриленкова С.Е. инструктор производственного обучения рабочих массовых профессий    

Организация питания

Завизина Е.А. повар    
Чубарова М.В. повар    
Безрукова О.Э. кухонный рабочий    
Парфёнова Т.П. кухонный рабочий    
Солдатенкова Ж.М. кухонный рабочий    
Щербакова Г.Н. кухонный рабочий    
Богданова Н.Г. буфетчица    
Булавка Т.В. буфетчица    

Транспортные услуги

Солдатенков С.Е. водитель    

Бытовое обслуживание

Азарова Л.В. оператор стиральных машин    
Козлова Л.М. оператор стиральных машин    
Комарова В.И. кастелянша    

Обслуживание, содержание зданий, территорий

Гледяев А.Н. сторож    
Глушаков Р.Л. сторож    
Стрелов В.И. сторож    
Хрипачев А.Н. сторож    
Сморудов С.Е. уборщик территории    
Прокопенкова О.П. уборщик служебных помещений    
Стрелова Н.В. уборщик служебных помещений    

Медицинское обслуживание

Моисеев М.А. врач-психиатр    
Омельченко В.В. врач-психиатр    
Джумабаева Л.Ю. врач-терапевт    
Бухарова З.Н. старшая медицинская сестра    
Сычева Л.П. старшая медицинская сестра    
Куликова Н.В. медицинская сестра диетическая    
Титова О.С. медицинская сестра палатная    
Слезкина Л.П. медицинская сестра палатная    
Петроченкова С.В. медицинская сестра палатная    
Озерова Г.М. медицинская сестра палатная    
Щемелева М.И. медицинская сестра палатная    
Колпачкова В.М. медицинская сестра палатная    
Гришунова Н.В. медицинская сестра палатная    
Зубкова Т.И. медицинская сестра палатная    
Симонова В.И. медицинская сестра палатная    
Ляченкова З.С. медицинская сестра палатная    
Турпакова Е.М. медицинская сестра палатная    
Хохлова Н.Н. санитарка палатная    
Иванова Е.В. санитарка палатная    
Глушакова Г.Н. санитарка палатная    
Суворова Ж.М. санитарка палатная    
Поленок Е.И. санитарка палатная    
Александрова Н.А. санитарка палатная    
Скосарева О.П. санитарка палатная    
Лутченкова С.В. санитарка палатная    
Кругликова О.А. санитарка палатная    
Гибалю Г.Н. санитарка палатная    
Шлендина Л.Н. санитарка палатная    

Помощники по уходу за больными

Цилинская И.Н. сиделка    
Серекова Т.В. сиделка    
Шаповаленко Ю.С. сиделка    
Ивашкова Н.П. сиделка    
Курсакова С.Д. сиделка    
Мирзалиева Л.М. сиделка    
Ситкина А.А. сиделка    
Иванова Ю.В. сиделка    
Федик И.М. сиделка    
Фитисова А.Н. сиделка    
Костюк Н.а. сиделка    
       

Руководство

Директор интерната — Котов Андрей Анатольевич

Год рождения:  1967

Сведения об образовании:

Воронежский государственный медицинский институт, 1992г.

специальность: лечебное дело. Диплом (с отличием) ЛВ № 301673  27.06.1992 г.

Воронежский государственный университет, 1995

специальность:   английский язык. Диплом ЭВ № 686527 26.06.1995 г.

с 01.09.1994 по 17.09.1997      Хирург. Воронежская областная клиническая больница, г. Воронеж

с 29.09.1997 по 23.12.1997      Ассистент. Кафедра клинической фармакологии Воронежской государственной медицинской академии, г. Воронеж

с 30.12.1997 по 05.01.2003      Преподаватель. Кольский медицинский колледж, г. Апатиты, Мурманская обл.

с 05.01.2003 по наст. время    Директор. Апатитский психоневрологический интернат № 1 г. Апатиты, Мурманская обл


Заместитель директора по общим вопросам — 

Рыбалко Андрей Леонидович

Год рождения:  1969

Сведения об образовании:

     В 1995 году окончил Санкт-Петербургский  государственный горный институт по специальности – «Горные машины и оборудование», диплом ЭВ № 189619;

     В 2003 году окончил Санкт-Петербургский университет МВД России по специальности – «Юриспруденция», диплом ИВС 0246285

Трудовая деятельность:

     — с апреля 1992 года по 30.06.2010 года – служба в органах внутренних дел РФ;

     — с 01 июля 2010 года по настоящее время – заместитель директора по общим вопросам Апатитского психоневрологического интерната № 1.

        Взаимодействует с органами государственной власти, местного самоуправления, юридическими лицами всех организационно-правовых форм и физическими лицами по вопросам производственно – хозяйственной и финансовой деятельности учреждения.

         Организует взаимодействие с благочиниями Мурманской и Мончегорской епархией.

         Представляет интересы учреждения во всех органах государственной власти, правоохранительных органах, организациях  и учреждениях, действует от имени учреждения, совершает необходимые юридические действия.

         Взаимодействует с членами Попечительского Совета учреждения, организует заседания Совета.

         Взаимодействует с членами Наблюдательного Совета по вопросам  производственно – хозяйственной и финансовой деятельности учреждения.       

         Организует актуализацию, согласование и утверждение в компетентных органах Паспорта безопасности (антитеррористической безопасности).  

         Подготавливает проекты локальных нормативных актов учреждения по курируемым направлениям деятельности.

         Проводит собеседование с претендентами на занятие должностей специалистов.

         Руководит Службой внутреннего контроля учреждения.

         Осуществляет общий контроль за выполнением работниками учреждения требований локальных нормативных актов по обеспечению комплексной безопасности клиентов учреждения.

         Организует проведение контрольных мероприятий по проверке соответствия предоставляемой государственной услуги государственным стандартам и нормативным документам в сфере социального обслуживания населения.

         Подготавливает и представляет заинтересованным органам государственной власти и местного самоуправления отчеты и сведения о результатах деятельности учреждения.

         Разрабатывает План учреждения по противодействию коррупции и осуществляет контроль за его реализацией.

         Является председателем Закупочной комиссии учреждения.

         Обеспечивает сохранность государственного имущества, находящегося у учреждения в оперативном управлении и в постоянном (бессрочном) пользовании.

        Участвует в проведении инвентаризаций товарно-материальных ценностей.

        Осуществляет государственную регистрацию прав на имущество, передаваемое учреждению на праве оперативного управления либо постоянного (бессрочного) пользования.

         Является председателем Экспертной комиссии

         Является председателем комиссии по безопасности дорожного движения.

         Осуществляет контроль за исполнением нормативных актов Правительства Мурманской области, приказов, распоряжений, указаний Министерства социального развития Мурманской области,  локальных нормативных актов учреждения.

         Осуществляет организацию и контроль за подготовкой к проверкам учреждения представителями контрольно-надзорных органов и за устранением выявленных недостатков.

         Осуществляет контроль за соблюдением работниками учреждения правил, инструкций и норм по охране труда, технике безопасности, производственной санитарии и  противопожарной безопасности


Заместитель директора по медицинской части — 

Алексинский Юрий Иванович

Перечень регулируемых вопросов:

Организует всю лечебно-профилактическую и санитарно-противоэпидемическую работу.

Оказывает помощь зав. отделениями в организации экстренной и плановой консультативной помощи силами врачей-специалистов учреждений здравоохранения.

Обеспечивает правильное использование и соблюдение правил эксплуатации медицинской аппаратуры.

Организует работу аптеки интерната. Контролирует правильность выписки, использования и хранения медикаментов.

Осуществляет руководство работой по медицинскому учету и отчетности.


Заместитель директора по административно-хозяйственной части 
Воробьев Руслан Александрович

Перечень регулируемых вопросов:

Взаимодействует с органами государственной власти, органами местного самоуправления, юридическими лицами всех организационно — правовых форм и физическими лицами по вопросам деятельности учреждения.

Представляет учреждение во всех организациях и учреждениях.

Обеспечивает управление административным персоналом.

Координирует исполнение работ по обеспечению жизнедеятельности интерната.

Осуществляет подбор и расстановку обслуживающего персонала АХЧ.

Координирует работу обслуживающего персонала АХЧ.

Оценивает и регулирует работу обслуживающего персонала.

Обеспечивает работы по благоустройству, озеленению и уборке территории учреждения.

Во время выполнения программы «Реконструкция психоневрологического интерната по адресу: г. Апатиты, ул. Лесная, д.51» осуществляет тесное взаимодействие и непосредственное участие в работе с Управлением капитального строительства Мурманской области и подрядной строительной организацией.  

Главный бухгалтер

Мушкина Алла Васильевна

Перечень регулируемых вопросов:

— организация работы по качественному ведению бухгалтерского учета;

— обеспечение представления бухгалтерской (финансовой) отчетности;

— обеспечение сохранности бухгалтерской документации;

— составление и соблюдение плана финансово-хозяйственной деятельности;

— контроль за соблюдением и исполнением государственного задания;

— формирование учетной политики

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Гипростам лекарство инструкция по применению от чего уколы
  • Мотилиум инструкция по применению детям 5 лет дозировка суспензия
  • Аквастарт для аквариума инструкция по применению
  • Инсулин хумалог микс 50 в шприц ручке инструкция по применению
  • Инсулин хумалог микс 50 в шприц ручке инструкция по применению