Руководство родильного дома

Организация работы родильного дома

Родильный
дом (отделение) создается как самостоятельная
медицинская организация или как
структурное подразделение в составе
медицинских организаций с целью оказания
медицинской помощи женщинам в период
беременности, родов, в послеродовый
период, а также медицинской помощи
новорожденным.

Руководство
родильным домом, созданным как
самостоятельная медицинская организация,
осуществляет главный врач.

Руководство
родильным домом (отделением), созданным
в структуре медицинской организации,
осуществляет заведующий родильным
домом (или заместитель главного врача
по родовспоможению).

На
должность главного врача родильного
дома назначается специалист,
соответствующий Квалификационным
требованиям к медицинским и
фармацевтическим работникам с высшим
образованием по направлению подготовки
«Здравоохранение и медицинские науки».

На
должность заведующего родильным домом
— врача-акушера-гинеколога назначается
специалист, соответствующий Квалификационным
требованиям к медицинским и
фармацевтическим работникам с высшим
образованием по направлению подготовки
«Здравоохранение и медицинские
науки», утвержденным приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 8 октября 2015 г. N 707н

На
должности врачей-специалистов родильного
дома (отделения) назначаются специалисты,
соответствующие Квалификационным
требованиям, по соответствующим
специальностям.

На
должности медицинских работников со
средним медицинским образованием
родильного дома (отделения) назначаются
специалисты, соответствующие Квалификационным
требованиям к медицинским и
фармацевтическим работникам со средним
медицинским и фармацевтическим
образованием, утвержденным приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 10 февраля 2016 г. N 83н .

Родильный
дом (отделение) осуществляет следующие
функции:

  • оказание
    акушерско-гинекологической помощи
    женщинам в период беременности, родов,
    в послеродовом периоде, медицинской
    помощи новорожденным, а также женщинам
    с заболеваниями репродуктивной системы
    в стационарных условиях;

  • внедрение
    современных перинатальных
    семейно-ориентированных технологий
    (демедикализация родов, партнерские
    роды, совместное пребывание матери и
    ребенка, раннее прикладывание к груди,
    приоритет грудного вскармливания,
    профилактика гипотермии новорожденных);

  • санитарно-гигиеническое
    обучение женщин по вопросам грудного
    вскармливания, предупреждения заболеваний
    репродуктивной системы, абортов и
    инфекций, передаваемых половым путем;

  • установление
    медицинских показаний и направление
    женщин и новорожденных в медицинские
    организации для оказания им
    специализированной, в том числе
    высокотехнологичной, медицинской
    помощи;

  • проведение
    экспертизы временной нетрудоспособности,
    выдача листков нетрудоспособности
    женщинам по беременности и родам;

  • участие
    в направлении женщин с признаками
    стойкой утраты трудоспособности на
    медико-социальную экспертизу;

  • организация
    и обеспечение санитарно-гигиенического
    и противоэпидемического режима в целях
    предупреждения и снижения заболеваемости
    внутрибольничными инфекциями женщин,
    новорожденных и медицинских работников;

  • проведение
    клинико-экспертной оценки качества
    оказания медицинской помощи женщинам
    и новорожденным;

  • проведение
    анализа причин гинекологических
    заболеваний, акушерских и экстрагенитальных
    осложнений у женщин, заболеваемости
    новорожденных;

  • осуществление
    статистического мониторинга и анализа
    причин материнской и перинатальной
    смертности;

  • обеспечение
    вакцинопрофилактики новорожденным,
    проведение неонатального и аудиологического
    скрининга;

  • организация
    питания женщин и новорожденных в период
    их пребывания в родильном доме;

  • взаимодействие
    с женской консультацией, не входящей
    в его состав, станцией (отделением)
    скорой медицинской помощи, поликлиникой,
    детской поликлиникой, а также с другими
    медицинскими организациями
    (противотуберкулезным, кожно-венерологическим,
    онкологическим диспансерами, Центрами
    профилактики и борьбы со СПИД);

  • обеспечение
    проведения антиретровирусной профилактики
    перинатальной передачи ВИЧ-инфекции
    ВИЧ-инфицированным роженицам и их
    новорожденным;

  • организация
    повышения профессиональной квалификации
    врачей и медицинских работников со
    средним медицинским образованием;

  • ведение
    учетной и отчетной документации,
    предоставление отчетов о деятельности,
    сбор данных для регистров, ведение
    которых предусмотрено законодательством
    Российской Федерации.

Родильный
дом (отделение) может использоваться в
качестве клинической базы образовательных
учреждений среднего, высшего и
дополнительного профессионального
образования, а также научных организаций.

Структура
родильного дома (отделения):

1.
акушерский стационар:


приемное отделение;


акушерское отделение патологии
беременности: палаты для беременных
женщин; смотровая; процедурная; кабинет
функциональной диагностики;


акушерское физиологическое отделение:
смотровая; предродовая палата; родовый
зал (индивидуальный родовый зал);
операционный блок: предоперационная;
операционная; материальная; послеродовое
палатное отделение: палаты для родильниц;
палаты для совместного пребывания
матери и ребенка; смотровая; процедурный
кабинет;


акушерское обсервационное отделение:
смотровая; палата патологии беременности;
предродовая палата; родовый зал
(индивидуальный родовый зал); операционный
блок: предоперационная; операционная;
материальная; палаты для родильниц;
палаты для совместного пребывания
матери и ребенка; манипуляционная;
процедурная; изолятор (мельтцеровский
бокс).

Допускается
отсутствие обсервационного отделения
при наличии палат на 1-2 места и возможности
планировочной изоляции одной из палатных
секций в случае необходимости организации
ее работы по типу обсервационного
отделения.


отделение анестезиологии-реанимации
(палаты реанимации и интенсивной терапии)
для женщин;


акушерский дистанционный консультативный
центр;

2.
отделения неонатологического профиля:


отделение новорожденных физиологическое:
палаты для новорожденных; молочная
комната; выписная комната; процедурная;
вспомогательные помещения;


отделение новорожденных при обсервационном
отделении: палаты для новорожденных;
выписная комната; процедурная;


палата (пост) реанимации и интенсивной
терапии для новорожденных.

Родильный
дом для обеспечения своей деятельности
использует возможности лечебно-диагностических
подразделений медицинской организации,
в составе которой он создан.

В
структуре родильного дома дополнительно
могут предусматриваться:

  • выездные
    акушерские бригады анестезиологии-реанимации
    для оказания экстренной и неотложной
    медицинской помощи (могут формироваться
    в акушерских стационарах второй группы
    (уровня) — с учетом плеча доставки и
    времени эвакуации из медицинских
    организаций первой группы);

  • гинекологическое
    отделение;

  • клинико-диагностическая
    лаборатория;

  • кабинет
    функциональной диагностики;

  • физиотерапевтический
    кабинет;

  • рентгеновский
    кабинет;

  • централизованное
    стерилизационное отделение;

  • палата
    (пост) второго этапа выхаживания для
    новорожденных;

  • административно-хозяйственное
    подразделение со вспомогательными
    службами:

  • администрация;

  • пищеблок;

  • бухгалтерия;

  • отдел
    кадров;

  • отдел
    снабжения;

  • аптека;

  • техническая
    служба;

  • иные
    подразделения по решению руководства
    медицинской организации.

Соседние файлы в предмете Акушерство и гинекология

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 декабря 2007 г. N 10650


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 24 сентября 2007 г. N 621

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РОДИЛЬНОГО ДОМА (ОТДЕЛЕНИЯ)

В соответствии с пунктом 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), и в целях повышения доступности и качества оказания медицинской помощи женщинам во время родов приказываю:

1. Утвердить:

Положение об организации деятельности родильного дома (отделения) согласно приложению N 1.

Примерный табель оснащения родильного дома (отделения) согласно приложению N 2.

2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Стародубова.

И.о. Министра
М.Ю.ЗУРАБОВ

Приложение N 1
к Приказу Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 24 сентября 2007 г. N 621

ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РОДИЛЬНОГО ДОМА (ОТДЕЛЕНИЯ)

1. Настоящее Положение определяет порядок организации деятельности родильного дома (отделения).

2. Родильный дом (отделение) создается в виде лечебно-профилактического учреждения (структурного подразделения в составе организаций здравоохранения) с целью оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовой период, а также новорожденным в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

3. Руководство родильным домом осуществляет главный врач, который назначается на должность в соответствии с трудовым законодательством.

Руководство родильным отделением, созданным в структуре лечебно-профилактического учреждения, осуществляет заведующий отделением, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем лечебно-профилактического учреждения.

4. Родильный дом (отделение) осуществляет следующие функции:

оказание стационарной акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, медицинской помощи новорожденным, а также женщинам с заболеваниями репродуктивной системы;

профилактика, диагностика и лечение заболеваний репродуктивной системы;

оказание медицинской помощи в связи с искусственным прерыванием беременности;

санитарно-гигиеническое обучение женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем;

установление медицинских показаний и направление женщин и новорожденных в учреждения здравоохранения для оказания им специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдачу листков нетрудоспособности женщинам по беременности и родам в установленном порядке, принимает участие в направлении женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности на медико-социальную экспертизу в установленном порядке;

организация и обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреждения и снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями женщин, новорожденных и персонала;

проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным;

проведение анализа причин гинекологических заболеваний, акушерских и экстрагенитальных осложнений у женщин, заболеваемости новорожденных;

осуществление статистического мониторинга и анализа причин материнской и перинатальной смертности;

обеспечение проведения вакцинопрофилактики новорожденных и проведения их обследования на наследственные заболевания в установленном порядке;

организация питания женщин и новорожденных в период их пребывания в родильном доме;

взаимодействие с женской консультацией, не входящей в его состав, станцией (отделением) скорой медицинской помощи, поликлиникой, детской поликлиникой, а также с другими лечебно-профилактическими учреждениями (противотуберкулезным, кожно-венерологическим, онкологическим диспансерами, центрами по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями и др.);

обеспечение проведения антиретровирусной профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции ВИЧ-инфицированным роженицам и их новорожденным в соответствии с рекомендуемым стандартом;

ведение учетной и отчетной медицинской документации в установленном порядке;

организация повышения профессиональной квалификации врачебного и среднего медицинского персонала.

5. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала родильного дома (отделения) утверждается руководителем лечебно-профилактического учреждения в зависимости от объема проводимой работы.

6. Рекомендуемая структура родильного дома:

6.1. Комната-фильтр.

6.2. Физиологическое родовое отделение:

смотровая;

предродовая палата;

родовый зал (индивидуальный родовый зал);

операционный блок:

предоперационная;

операционная;

материальная;

палаты для родильниц;

палаты для совместного пребывания матери и ребенка;

манипуляционная;

процедурный кабинет.

6.3. Отделение анестезиологии и реанимации (палаты интенсивной терапии для женщин):

палата (пост) интенсивной терапии и реанимации для беременных и родильниц;

дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами скорой медицинской помощи.

6.4. Обсервационное родовое отделение:

смотровая;

палата патологии беременности;

предродовая палата;

родовый зал (индивидуальный родовый зал);

операционный блок:

предоперационная;

операционная;

материальная;

палаты для родильниц;

палаты для совместного пребывания матери и ребенка;

палаты для новорожденных;

манипуляционная;

процедурный кабинет;

изолятор (мельтцеровский бокс).

6.5. Отделение для новорожденных:

физиологическое отделение для новорожденных;

палата (пост) интенсивной терапии и реанимации новорожденных;

кабинет вакцинопрофилактики новорожденных.

6.6. Отделение патологии беременности:

палаты для беременных женщин;

манипуляционная;

процедурный кабинет.

6.7. Гинекологическое отделение.

6.8. Клинико-диагностическая лаборатория.

6.9. Кабинет функциональной диагностики.

6.10. Физиотерапевтический кабинет.

6.11. Рентгеновский кабинет.

6.12. Централизованное стерилизационное отделение.

6.13. Административно-хозяйственное подразделение со вспомогательными службами:

администрация;

пищеблок;

бухгалтерия;

отдел кадров;

отдел снабжения;

аптека;

техническая служба.

Приложение N 2
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 24 сентября 2007 г. N 621

ПРИМЕРНЫЙ ТАБЕЛЬ ОСНАЩЕНИЯ РОДИЛЬНОГО ДОМА (ОТДЕЛЕНИЯ)

Комната-фильтр

N п/п Наименование медицинской техники Минимально необходимое количество
1. Термометры 5
2. Светильник медицинский передвижной 1
3. Облучатель бактерицидный (лампа) 1
4. Контейнеры для первичной стерилизации (емкости для дезинфекции) от 1 до 5 литров 2

Смотровая

N п/п Наименование медицинской техники Минимально необходимое количество
1. Весы медицинские 1
2. Ростомер 1
3. Кресло гинекологическое с осветительной лампой 1
4. Набор инструментов для осмотра родовых путей (желательно одноразовый) в необходимом кол-ве
5. Тазомер 1
6. Стетоскоп акушерский 1
7. Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный 1
8. Амниотест 1
9. Измеритель артериального давления  
10. Стетофонендоскоп 1
11. Аппарат наркозно-дыхательный 1
12. Светильник медицинский передвижной 1
13. Облучатель бактерицидный (лампа) 1
14. Компьютер персональный (IBM-совместимый) с необходимым программным обеспечением и принтером 1
15. Набор для экстренного приема родов 2

Предродовая палата

N п/п Наименование медицинской техники Минимально необходимое количество
1. Кресло гинекологическое 1
2. Набор инструментов для осмотра родовых путей (желательно одноразовый) 2
3. Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный 1
4. Кардиомонитор фетальный для контроля в родах 1
5. Аппарат УЗИ переносной 1
6. Аппарат наркозно-дыхательный 1
7. Стетоскоп акушерский 2
8. Тазомер 1
9. Амниотест 1
10. Амниотом (одноразовый)  
11. Измеритель артериального давления  
12. Стетофонендоскоп 1
13. Насос инфузионный 1
14. Светильник медицинский передвижной 1
15. Облучатель бактерицидный (лампа) 1

Родовый зал (индивидуальный родовый зал)

N п/п Наименование медицинской техники Минимально необходимое количество
1. Функциональная кровать для приема родов 1
2. Акушерские комплекты для приема родов (стерильные одноразовые) по количеству родов
3. Стетоскоп акушерский 2
4. Измеритель артериального давления 1
5. Стетофонендоскоп 1
6. Насос инфузионный 1
7. Центрифуга 1
8. Амниотом (одноразовый) 1
9. Аппарат ИВЛ транспортный  
10. Набор инструментов для осмотра родовых путей (желательно одноразовый) 1
11. Набор инструментов для зашивания разрывов мягких родовых путей 1
11. Стол пеленальный с подогревом для новорожденных 1
 
 
В электронном документе нумерация строк таблицы соответствует официальному источнику.
 
 
12. Обогреватель излучающий для новорожденных «Лучистое тепло» 1
13. Электроотсос для новорожденных 1
14. Набор для проведения первичной реанимации новорожденного 1
15. Зажим для рассечения пуповины (одноразовый) 2
16. Весы для новорожденных (электронные) 1
17. Светильник медицинский передвижной 1
18. Облучатель бактерицидный (лампа) потолочный и настенный каждого по 1

Операционный блок

А. Предоперационная

N п/п Наименование медицинской техники Минимально необходимое количество
1. Столик инструментальный разборный 2
2. Устройство для подогрева инфузионных жидкостей 1
3. Центрифуга 1
4. Облучатель бактерицидный (лампа) настенный и потолочный каждого по 2
5. Модуль предоперационный для хранения стерильных наборов инструментов, операционного белья, перевязочного и шовного материала, медикаментов и др. 1

Б. Операционная

N п/п Наименование медицинской техники Минимально необходимое количество
1. Многофункциональный хирургический стол с электроприводом или механический с гидроприводом с приводом в комплекте 1
2. Стол для врача анестезиолога-реаниматолога 1
3. Столик инструментальный для операционной медсестры 1
4. Светильник операционный потолочный 1
5. Светильник передвижной операционный с автономным питанием 1
6. Аппарат наркозно-дыхательный 1
7. Монитор операционный для контроля жизненно важных показателей 1
8. Монитор для реанимационной и интенсивной терапии 1
9. Дефибриллятор 1
10. Стетофонендоскоп 1
11. Измеритель артериального давления 1
12. Аспиратор (помпа) хирургический 1
13. Ларингоскоп (набор) 3
14. Инфузионный насос 1
15. Стол для реанимации новорожденных 1
16. Облучатель бактерицидный (лампа) потолочный и настенный каждого по 2
17. Набор хирургических инструментов 2

В. Материальная

N п/п Наименование медицинской техники Минимально необходимое количество
1. Стол с твердым гигиеническим покрытием для заготовки перевязочного материала 1
2. Стол с твердым гигиеническим покрытием для заготовки комплектов многоразового операционного белья 1
3. Стол с твердым гигиеническим покрытием для комплектации набора инструментов после предстерилизационной дезинфекции инструментов 1
4. Модуль материальный со стеллажами для хранения стерильных одноразовых и многоразовых стерильных комплектов 1
5. Контейнеры для первичной стерилизации (емкости для дезинфекции) 30 литров 1
6. Облучатель бактерицидный (лампа) потолочный и настенный каждого по 2

Палата для совместного пребывания матери и ребенка; палата для новорожденных физиологического родового отделения

N п/п Наименование медицинской техники Минимально необходимое количество
1. Стол пеленальный 1 в палату
2. Обогреватель излучающий для новорожденных «Лучистое тепло» 1 в палату
3. Инкубатор для новорожденных 2
4. Облучатель фототерапевтический для новорожденных 2
5. Система обогрева новорожденных на водяном матрасике 2
6. Аспиратор для отсоса слизи у новорожденных 3
7. Аспиратор (насос отсасывающий) (помпа) акушерский 1
8. Насос инфузионный 4
9. Билирубинометр транскутанный 1
10. Звукореактотест (прибор для аудиологического скрининга новорожденных) 1
11. Облучатель бактерицидный (лампа) 1 в палату
12. Кровать для новорожденных с подогревом по числу коек в отделении + 1%
13. Кровать функциональная для взрослых по числу коек в отделении

Отделение (палата) реанимации и интенсивной терапии для беременных и родильниц

N п/п Наименование медицинской техники Минимально необходимое количество
1. Аппарат искусственной вентиляции легких стационарный 2
2. Монитор прикроватный для слежения ЭКГ, ЧД, SaO2, АД, Т(С), капнографии 5
3. Электрокардиограф многоканальный 1
4. Аппарат УЗИ переносной с набором датчиков 1
5. Дефибриллятор 1
6. Электроотсос 2
7. Аппарат для плазмафереза 1
8. Аппарат наркозно-дыхательный 1
9. Пульсоксиметр 1
10. Насос инфузионный в необходимом количестве
11. Стетофонендоскоп 1
12. Измеритель артериального давления 1
13. Кровати функциональные по числу коек
14. Облучатель бактерицидный (лампа) 2

Обсервационное родовое отделение

Оснащение подразделений обсервационного родового отделения соответствует принципам оснащения подразделений физиологического родового отделения.

Отделение (палата) реанимации и интенсивной терапии новорожденных

N п/п Наименование медицинской техники Минимально необходимое количество
1. Аппарат искусственной вентиляции у новорожденных (тайм-циклический с системой триггерной вентиляции) 2
2. Аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров 3
3. Стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) 1
4. Инкубатор для новорожденных 2
5. Инкубатор неонатальный для интенсивной терапии новорожденных 3
6. Монитор неонатальный с набором манжеток 3
7. Ларингоскоп с набором клинков для новорожденных 3
8. Электроотсос 3
9. Пульсоксиметр 1
10. Центрифуга гематокритная 1
11. Система обогрева новорожденных на водяном матрасике 2
12. Облучатель фототерапевтический для новорожденных 3
13. Обогреватель излучающий для новорожденных «Лучистое тепло» 3
14. Фонендоскоп для новорожденных 3
15. Насос инфузионный 5
16. Светильник медицинский бестеневой передвижной 1
17. Весы электронные для новорожденных 1
18. Анализатор для определения кислотно-основного состояния 1
19. Анализатор для определения электролитов 1
20. Анализатор для определения билирубина в капиллярной крови 1
21. Билирубинометр транскутанный 1
22. Глюкометр 1

Отделение патологии беременности

N п/п Наименование медицинской техники Минимально необходимое количество
1. Кровать функциональная по числу коек
2. Столик инструментальный 1
3. Кресло гинекологическое 1
4. Весы медицинские 1
5. Тазомер 1
6. Стетоскоп акушерский каждому врачу + на каждый пост
7. Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный 1
8. Амниоскоп 1
9. Насос инфузионный в необходимом количестве
10. Стетофонендоскоп каждому врачу + на каждый пост
11. Измеритель артериального давления каждому врачу + на каждый пост
12. Светильник медицинский передвижной 1
13. Облучатель бактерицидный (лампа) настенный и/или переносной в каждую палату и в помещение медицинского назначения по 1

Гинекологическое отделение

N п/п Наименование медицинской техники Минимально необходимое количество
1. Аппарат дыхательный ручной 1
2. Аппарат искусственной вентиляции легких 1
3. Аппарат ультразвуковой диагностический сканирующий 1
4. Аппарат электрохирургический гинекологический высокочастотный для резекции и коагуляции 1
5. Весы с ростомером 1
6. Гистерорезектоскоп 1
7. Гистероскоп диагностический  
8. Дефибриллятор кардиосинхронизированный 1
9. Измеритель артериального давления 2
10. Кольпоскоп 1
11. Стойка эндоскопическая с набором инструментов для полного объема операций с электромеханическим морцелятором 1
12. Кресло гинекологическое 1
13. Кресло-коляска больничное 1
14. Криодеструктор 1
15. Кровати функциональные по числу коек
16. Кушетка медицинская смотровая 1
17. Лампа «Соллюкс» 1
18. Лапараскоп диагностический с волокнистым световодом 1
19. Монитор анестезиологический 3
20. Набор хирургических инструментов для малоинвазивного доступа 1
21. Насос инфузионный 2
22. Негатоскоп 2
23. Облучатель бактерицидный (лампа) в каждую палату и в помещение медицинского назначения по 1
24. Оборудование для мойки и дезинфекции 1
25. Светильник (лампа) операционный, хирургический 1
26. Светильник гинекологический передвижной 1
27. Светильник медицинский (потолочный, напольный, настенный) 1
28. Стерилизатор воздушный (сухожаровой) 1
29. Стол гинекологический 1
30. Планшет для определения группы крови 1
31. Центрифуга лабораторная 1
32. Цистоскоп смотровой 1
33. Стетофонендоскоп каждому врачу + на каждый пост

Клинико-диагностическая лаборатория

N п/п Наименование медицинской техники Минимально необходимое количество
1. Микроскоп бинокулярный 4
2. Осветитель к микроскопу 4
3. Клинический анализатор определения гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов 1
4. Анализатор биохимический 1
5. Анализатор иммуноферментный 1
6. Анализатор для определения кислотно-основного состояния 1
7. Анализатор для определения электролитов 1
8. Анализатор для определения билирубина в капиллярной крови 1
9. Счетчик лейкоцитарный формулы крови 2
10. Планшет для определения группы крови 3
11. Фотоэлектроколориметр (ФЭК) 2
12. Глюкометр 1
13. Коагулограф 1
14 Анализатор мочи 1
15. Приспособление для фиксации и окраски мазков 1
16. Весы электронные медицинские 1
17. Центрифуги от 1500 до 3000 оборотов в 1 минуту на 10 гнезд 3
18. Термостат до +52 °C 1
19. Облучатель бактерицидный (лампа) настенный и потолочный каждого по 1
20. Шкаф сухожаровой большой для сушки стеклянной лабораторной посуды 2

Кабинет функциональной диагностики

N п/п Наименование медицинской техники Минимально необходимое количество
1. Аппарат УЗИ с трансвагинальным, трансабдоминальным и неонатальным датчиками 1
2. Комплекс аппаратно-программный кардиомониторинга матери и плода 1
3. Электрокардиограф с синдромальным заключением 1
4. Аппарат для холтеровского мониторирования артериального давления и электрокардиограммы с компьютером 1
5. Измеритель артериального давления 1
6. Стетофонендоскоп 1
7. Стетоскоп акушерский 1
8. Облучатель бактерицидный (лампа) 1

Физиотерапевтический кабинет

N п/п Наименование медицинской техники Минимально необходимое количество
1. Релаксатор матки 1
2. Аппарат для гальванизации и проведения лекарственного электрофореза 1
3. Аппарат для УВЧ-терапии 1
4. Аппарат для КВЧ-терапии 1
4. Аппарат низкочастотной физиотерапии 1
 
 
В электронном документе нумерация строк таблицы соответствует официальному источнику.
 
 
5. Аппарат для терапии электросном 1
6. Аппарат ультразвуковой терапевтический 1
7. Аппарат лазерный терапевтический 1
8. Молокоотсос стационарный 1

Централизованное стерилизационное отделение

N п/п Наименование медицинской техники Минимально необходимое количество
1. Камера для хранения стерильных инструментов и изделий 1
2. Стерилизатор воздушный 2 — 3
3. Стерилизатор паровой (автоклав) 2 — 3
4. Стерилизатор газовый 1
5. Оборудование для упаковки стерилизационного материала 1
6. Индикатор процесса стерилизации 1
7. Оборудование очистки и обеззараживания воды 1
8. Аквадистиллятор 1
9. Оборудование для получения моющих и дезинфекционных растворов 1
10. Оборудование моечное, дезинфекционное 2
11. Столик инструментальный 1
12. Шкаф сушильно-стерилизационный, сухожаровой 1
13. Облучатель бактерицидный (лампа) 1

Об организации деятельности родильного дома (отделения)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

27 марта 2006 г.

N 197

Об организации деятельности родильного дома (отделения)

В соответствии с пунктом 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898), и в целях повышения доступности и качества оказания медицинской помощи женщинам во время родов п р и к а з ы в а ю:

1. Утвердить:

Положение об организации деятельности родильного дома (отделения) согласно приложению № 1.

Примерный табель оснащения родильного дома (отделения) согласно приложению № 2.

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Стародубова.

 

Министр
М.Ю.Зурабов

Приложение № 1

к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития Российской Федерации

от ________2006 г.№________

Положение об организации деятельности родильного дома (отделения)

1. Настоящее Положение определяет порядок организации деятельности родильного дома (отделения).

2. Родильный дом (отделение) создается органом местного самоуправления (или руководителем лечебно-профилактического учреждения муниципального района (городского округа)) как самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение муниципального района (городского округа) или как структурное подразделение лечебно-профилактического учреждения муниципального района (городского округа) для оказания первичной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, медицинской помощи новорожденным детям и женщинам с заболеваниями репродуктивной системы.

3. Родильный дом (отделение) осуществляет деятельность в соответствии с законодательными актами Российской Федерации, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим Положением.

4. Руководство родильным домом, созданным как самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение, осуществляет главный врач, который назначается на должность и освобождается от должности органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации по согласованию с органом местного самоуправления.

Руководство родильным отделением, созданным в структуре лечебно-профилактического учреждения, осуществляет заместитель главного врача (заведующий отделением), который назначается на должность и освобождается от должности руководителем лечебно-профилактического учреждения.

5. Родильный дом (отделение) осуществляет следующие функции:

  • оказание стационарной акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, медицинской помощи новорожденным детям, а также женщинам с заболеваниями репродуктивной системы;
  • профилактика, диагностика и лечение заболеваний репродуктивной системы;
  • оказание медицинской помощи в связи с искусственным прерыванием беременности;
  • санитарно-гигиеническое обучение женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем;
  • установление медицинских показаний и направление женщин и новорожденных детей в учреждения здравоохранения для оказания им специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи;  
  • проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдачу листков нетрудоспособности женщинам по беременности и родам, родовых сертификатов в установленном порядке, принимает участие в направлении женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности на медико-социальную экспертизу в установленном порядке;
  • организация и обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреждения и снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями женщин, новорожденных детей и персонала;
  • проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным детям;
  • проведение анализа причин гинекологических заболеваний, акушерских и экстрагенитальных осложнений у женщин, заболеваемости новорожденных детей;
  • осуществление статистического мониторинга и анализа причин материнской и перинатальной смертности;
  • обеспечение проведения вакцинопрофилактики новорожденных детей и проведения их обследования на наследственные заболевания в установленном порядке;
  • организация питания женщин и новорожденных детей в период их пребывания в родильном доме;
  • взаимодействие с женской консультацией, не входящей в его состав, станцией (отделением) скорой медицинской помощи, поликлиникой, детской поликлиникой, а также с другими лечебно-профилактическими учреждениями (противотуберкулезным, кожно-венерологическим, онкологическим диспансерами, центрами по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниям и др.);
  • ведение учетной и отчетной медицинской документации в установленном порядке, в том числе по реализации родового сертификата;
  • организация повышения профессиональной квалификации врачебного и среднего медицинского персонала.

6. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала родильного дома (отделения) утверждается руководителем лечебно-профилактического учреждения в зависимости от объема проводимой работы.

7. Рекомендуемая структура родильного дома:

7.1 Комната-фильтр.

7.2 Физиологическое родовое отделение:

  • смотровая;
  • предродовая палата;
  • родовый зал (индивидуальный родовый зал);
  • операционный блок:
  • предоперационная;
  • операционная;
  • материальная;
  • палаты для родильниц;
  • палаты для совместного пребывания матери и ребенка;
  • манипуляционная;
  • процедурный кабинет.

7.3 Отделение анестезиологии и реанимации (палаты интенсивной терапии для женщин):

  • палата (пост) интенсивной терапии и реанимации для беременных и родильниц.

7.4 Обсервационное родовое отделение:

  • смотровая;
  • палата патологии беременности;
  • предродовая палата;
  • родовый зал (индивидуальный родовый зал);
  • операционный блок:
  • предоперационная;
  • операционная;
  • материальная;
  • палаты для родильниц;
  • палаты для совместного пребывания матери и ребенка;
  • палаты для новорожденных;
  • манипуляционная;
  • процедурный кабинет;
  • изолятор (мельтцеровский бокс).

7.5 Отделение для новорожденных:

  • физиологическое отделение для новорожденных;
  • палата (пост) интенсивной терапии и реанимации новорожденных;
  • кабинет вакцинопрофилактики новорожденных.

7.6 Отделение патологии беременности:

  • палаты для беременных женщин;
  • манипуляционная;
  • процедурный кабинет.

7.7 Гинекологическое отделение.

7.8 Клинико-диагностическая лаборатория.

7.9 Кабинет функциональной диагностики.

7.10 Физиотерапевтический кабинет.

7.11 Рентгеновский кабинет.

7.12 Централизованное стерилизационное отделение.

7.13 Административно-хозяйственное подразделение со вспомогательными службами:

  • aдминистрация;
  • пищеблок;
  • бухгалтерия;
  • отдел кадров;
  • отдел снабжения;
  • аптека;
  • техническая служба.

Приложение № 2

к приказу Министерства здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 27 марта 2006г. № 197

Примерный табель оснащения родильного дома (отделения)

Комната-фильтр

№ п/п

Наименование медицинской техники

Минимально

необходимое

количество

1.

Термометры

5

2.

Светильник медицинский передвижной

1

3.

Облучатель бактерицидный (лампа)

1

4.

Контейнеры для первичной стерилизации (емкости для дезинфекции) от 1 до 5 литров

2


Смотровая

№ п/п

Наименование медицинской техники

Минимально

необходимое

количество

1.

Весы медицинские

1

2.

Ростомер

1

3.

Кресло гинекологическое с осветительной лампой

1

4.

Набор инструментов для осмотра родовых путей (желательно одноразовый)

в необходимом кол-ве

5.

Тазомер

1

6.

Стетоскоп акушерский

1

7.

Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный

1

8.

Амниотест

10

9.

Измеритель артериального давления

1

10.

Стетофонендоскоп

1

11.

Аппарат наркозно-дыхательный

1

12.

Светильник медицинский передвижной

1

13.

Облучатель бактерицидный (лампа)

1

14.

Компьютер персональный (IBM-совместимый) с необходимым программным обеспечением и принтером

1

15.

Набор для экстренного приема родов

2


Предродовая палата

№ п/п

Наименование медицинской техники

Минимально

необходимое

количество

1.

Кресло гинекологическое

1

2.

Набор инструментов для осмотра родовых путей (желательно одноразовый)

2

3.

Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный

1

4.

Кардиомонитор фетальный для контроля в родах

1

5.

Аппарат УЗИ переносной

1

6.

Аппарат наркозно-дыхательный

1

7.

Стетоскоп акушерский

2

8.

Тазомер

1

9.

Амниотест

2

10.

Амниотом (одноразовый)

2

11.

Измеритель артериального давления

1

12.

Стетофонендоскоп

1

13.

Насос инфузионный

1

14.

Светильник медицинский передвижной

1

15.

Облучатель бактерицидный (лампа)

1


Родовый зал (индивидуальный родовый зал)

№ п/п

Наименование медицинской техники

Минимально

необходимое

количество

1.

Функциональная кровать для приема родов

1

2.

Акушерские комплекты для приема родов (стерильные одноразовые)

2

3.

Стетоскоп акушерский

2

4.

Измеритель артериального давления

1

5.

Стетофонендоскоп

1

6.

Насос инфузионный

1

7.

Центрифуга

1

8.

Амниотомы (одноразовые)

1

9.

Аппарат ИВЛ транспортный

1

10.

Набор инструментов для осмотра родовых путей (желательно одноразовый)

1

11.

Набор инструментов для зашивания разрывов мягких родовых путей

1

12.

Стол пеленальный с подогревом для новорожденных

1

13.

Обогреватель излучающий для новорожденных «Лучистое тепло»

1

14.

Электроотсос для новорожденных

1

15.

Набор для проведения первичной реанимации новорожденного

1

16.

Зажим для рассечения пуповины (одноразовый)

2

17.

Весы для новорожденных (электронные)

1

18.

Светильник медицинский передвижной

1

19.

Облучатель бактерицидный (лампа) потолочный и настенный

каждого по 1

ОПЕРАЦИОННЫЙ БЛОК

А. Предоперационная

№ п/п

Наименование медицинской техники

Минимально

необходимое

количество

1.

Столик инструментальный разборный

2

2.

Устройство для подогрева инфузионных жидкостей

1

3.

Центрифуга

1

4.

Облучатель бактерицидный (лампа) настенный и потолочный

каждого по 2

5.

Модуль предоперационный для хранения стерильных наборов инструментов, операционного белья, перевязочного материала, медикаментов и др.

1


Б.Операционная

№ п/п

Наименование медицинской техники

Минимально

необходимое

количество

1.

Многофункциональный хирургический стол с электроприводом или механический с гидроприводом с приводом в комплекте

1

2.

Стол для врача анестезиолога-реаниматолога

1

3.

Столик инструментальный для операционной медсестры

1

4.

Светильник операционный потолочный

1

5.

Светильник передвижной операционный с автономным питанием

1

6.

Аппарат наркозно-дыхательный

1

7.

Монитор операционный для контроля жизненноважных показателей

1

8.

Монитор для реанимационной и интенсивной терапии

1

9.

Дефибриллятор

1

10.

Стетофонендоскоп

1

11.

Измеритель артериального давления

1

12.

Аспиратор (помпа) хирургический

1

13.

Ларингоскоп (набор)

3

14.

Инфузионный насос

1

15.

Стол для реанимации новорожденных

1

16.

Облучатель бактерицидный (лампа) потолочный и настенный

Каждого по 2


В. Материальная

№ п/п

Наименование медицинской техники

Минимально

необходимое

количество

1.

Стол с твердым гигиеническим покрытием для заготовки перевязочного материала

1

2.

Стол с твердым гигиеническим покрытием для заготовки комплектов многоразового операционного белья

1

3.

Стол с твердым гигиеническим покрытием для комплектации набора инструментов после предстерилизационной дезинфекции инструментов

1

4.

Модуль материальный со стеллажами для хранения стерильных одноразовых и многоразовых стерильных комплектов

1

5.

Контейнеры для первичной стерилизации (емкости для дезинфекции) 30 литров

1

6.

Облучатель бактерицидный (лампа) потолочный и настенный

каждого по 2

Палата для совместного пребывания матери и ребенка; палата для новорожденных физиологического родового отделения

№ п/п

Наименование медицинской техники

Минимально

необходимое

количество

1.

Стол пеленальный

1 в палату

2.

Обогреватель излучающий для новорожденных «Лучистое тепло»

1 в палату

3.

Инкубатор для новорожденных

2

4.

Облучатель фототерапевтический для новорожденных

2

5.

Система обогрева новорожденных на водяном матрасике

2

6.

Аспиратор для отсоса слизи у новорожденных

3

7.

Аспиратор (насос отсасывающий) (помпа) акушерский

1

8.

Насос инфузионный

4

9.

Билирубинометр транскутанный

1

10.

Звукореактотест (прибор для аудиологического скрининга новорожденных)

1

11.

Облучатель бактерицидный (лампа)

1 в палату

12.

Кровать для новорожденных с подогревом

по числу коек в отделении

+1%

13.

Кровать функциональная для взрослых

по числу коек в отделении

Палата (пост) интенсивной терапии и реанимации для беременных и родильниц

№ п/п

Наименование медицинской техники

Минимально

необходимое

количество

1.

Аппарат искусственной вентиляции легких

1

2.

Аппарат наркозно-дыхательный

1

3.

Монитор прикроватный для слежения ЭКГ, ЧД, SaО2, АД, Т(С), капнографии

5

4.

Электрокардиограф многоканальный

1

5.

Пульсооксиметр

1

6.

Аппарат УЗИ переносной с набором датчиков

1

7.

Дефибриллятор

1

8.

Электроотсос

2

9.

Аппарат для плазмафереза

1

10.

Аппарат лазерный терапевтический

1

11.

Насос инфузионный

в необходимом количестве

12.

Стетофонендоскоп

1

13.

Измеритель артериального давления

1

14.

Кровати функциональные

5

15.

Облучатель бактерицидный (лампа)

2

Обсервационное родовое отделение

Оснащение подразделений обсервационного родового отделения соответствует принципам оснащения подразделений физиологического родового отделения.

Палата (пост) интенсивной терапии и реанимации новорожденных

№ п/п

Наименование медицинской техники

Минимально

необходимое

количество

1.

Аппарат искусственной вентиляции у новорожденных (тайм-циклический с системой триггерной вентиляции)

2

2.

Аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров

3

3.

Стол для новорожденных с подогревом

(или стол реанимационный)

1

4.

Инкубатор для новорожденных

2

5.

Инкубатор неонатальный для интенсивной терапии новорожденных

2

6.

Монитор неонатальный с набором манжеток

3

7.

Ларингоскоп с набором клинков для новорожденных

3

8.

Электроотсос

3

9.

Пульсоксиметр

1

10.

Система обогрева новорожденных на водяном матрасике

2

11.

Облучатель фототерапевтический для новорожденных

3

12.

Обогреватель излучающий для новорожденных «Лучистое тепло»

3

13.

Фонендоскоп для новорожденных

3

14.

Насос инфузионный

5

15.

Светильник медицинский бестеневой передвижной

1

16.

Весы электронные для новорожденных

1

17.

Аппарат для определения кислотно-основного состояния

1

18.

Аппарат для определения электролитов

1

19.

Аппарат для определения билирубина в капиллярной крови

1

20.

Билирубинометр транскутанный

1

21.

Глюкометр

1

22.

Центрифуга гематокритная

1

Отделение патологии беременности

№ п/п

Наименование медицинской техники

Минимально

необходимое

количество

1.

Кровать функциональная

по числу коек

2.

Столик инструментальный

1

3.

Кресло гинекологическое

1

4.

Весы медицинские

1

5.

Тазомер

1

6.

Стетоскоп акушерский

каждому врачу + на каждый пост

7.

Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный

1

8.

Амниоскоп

1

9.

Насос инфузионный

в необходимом количестве

10.

Стетофонендоскоп

каждому врачу + на каждый пост

11.

Измеритель артериального давления

каждому врачу + на каждый пост

12.

Светильник медицинский передвижной

1

13.

Облучатель бактерицидный (лампа) настенный и/ или переносной

в каждую палату и в помещение медицинского назначения по 1

Клинико-диагностическая лаборатория

№ п/п

Наименование медицинской техники

Минимально

необходимое

количество

 

1.

Микроскоп бинокулярный

4

 

2.

Осветитель к микроскопу

4

 

3.

Клинический анализатор определения гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов

1

 

4.

Анализатор биохимический

1

 

5.

Анализатор иммуноферментный

1

 

6.

Аппарат для определения кислотно-основного состояния

1

1

1

1

7.

Аппарат для определения электролитов

1

8.

Аппарат для определения билирубина в капиллярной крови

1

9.

Счетчик лейкоцитарный формулы крови

2

 

10.

Фотоэлектроколориметр (ФЭК)

2

 

11.

Глюкометр

1

 

12.

Коагулограф

1

 

13.

Анализатор мочи

1

 

14.

Приспособление для фиксации и окраски мазков

1

 

15.

Весы электронные медицинские

1

 

16.

Центрифуги от 1500 до 3000 оборотов в 1 минуту на 10 гнезд

3

 

17.

Термостат до +52 С

1

 

18.

Облучатель бактерицидный (лампа) настенный и потолочный

каждого по 1

 

19.

Шкаф сухожаровой большой для сушки стеклянной лабораторной посуды

2

 

Кабинет функциональной диагностики

№ п/п

Наименование медицинской техники

Минимально

необходимое

количество

1.

Аппарат УЗИ с трансвагинальным, трансабдоминальным и неонатальным датчиками

1

2.

Комплекс аппаратно-программный кардиомониторинга матери и плода

1

3.

Электрокардиограф с синдромальным заключением

1

4.

Аппарат для холтеровского мониторирования артериального давления и электрокардиограммы

с компьютером

1

5.

Измеритель артериального давления

1

6.

Стетофонендоскоп

1

7.

Стетоскоп акушерский

1

8.

Облучатель бактерицидный (лампа)

1

Физиотерапевтический кабинет

№ п/п

Наименование медицинской техники

Минимально

необходимое

количество

1.

Релаксатор матки

1

2.

Аппарат для гальванизации и проведения лекарственного электрофореза

1

3.

Аппарат для УВЧ-терапии

1

4.

Аппарат низкочастотной физиотерапии

1

5.

Аппарат для терапии электросном

1

6.

Аппарат ультразвуковой терапевтический

1

7.

Аппарат лазерный терапевтический

1

8.

Молокоотсос стационарный

1

Централизованное стерилизационное отделение

№ п/п

Наименование медицинской техники

Минимально

необходимое

количество

1.

Камера для хранения стерильных инструментов и изделий

1

2.

Стерилизатор воздушный

2-3

3.

Стерилизатор паровой (автоклав)

2-3

4.

Стерилизатор газовый

1

5.

Оборудование для упаковки стерилизационного материала

1

6.

Индикатор процесса стерилизации

1

7.

Оборудование очистки и обеззараживания воды

1

8.

Аквадистиллятор

1

9.

Оборудование для получения моющих и дезинфекционных растворов

1

10.

Оборудование моечное, дезинфекционное

2

11.

Столик инструментальный

1

12.

Шкаф сушильно-стерилизационный, сухожаровой

1

13.

Облучатель бактерицидный (лампа)

1

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Мотилиум инструкция по применению детям 5 лет дозировка суспензия
  • Инсулин хумалог микс 50 в шприц ручке инструкция по применению
  • Лизобакт инструкция по применению цена взрослым способ применения таблетки взрослым
  • Krilom omega 3 в капсулах инструкция
  • Построить веранду к дому своими руками из бруса пошаговая инструкция