Сидорова акушерство руководство для практикующих врачей купить

Книга «Акушерство: Руководство для практикующих врачей»

Автор: Сидорова И. С.

ISBN 978-5-9986-0138-5

Издание состоит из четырех частей: организация акушерской помощи, физиологическое, патологическое и оперативное акушерство. Содержит основы анатомии и физиологии женской половой системы, акушерский фантом, рекомендации к тренинговым занятиям, стандарты и протоколы по основным разделам патологии беременности, родов и послеродового периода.

Подробно рассмотрены такие осложнения беременности и родов, как преэкламисия, аномалии родовой деятельности, узкий таз, кровотечения, послеродовые заболевания неинфекционной и инфекционной этиологии, внутриутробное инфицирование плода.

Отражены современные научные представления о патогенезе осложнений, имеющих определяющие значения в снижении материнской и перинатальной заболеваемости и смертности, даны рекомендации Министерства здравоохранения РФ, а также ведущего в стране ФГУ «Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова».

Для самоподготовки и контроля знаний, совершенствования умений и практических навыков врачей акушеров-гинекологов, клинических ординаторов и аспирантов, слушателей курсов повышения квалификации, преподавателей, а также студентов, врачей общей практики, перинатологов и неонатологов.

Содержание книги «Акушерство: Руководство для практикующих врачей»

Глава 1. Общие положения организации акушерской помощи в России (по материалам Минздрава РФ)

Глава 2. Амбулаторная акушерская помощь (женская консультация)

2.1. Организация деятельности женской консультации

2.1.1. Основные задачи и функции. Структура женской консультации

2.2. Деятельность врача акушера-гинеколога женской консультации

2.3. Организация медицинской помощи женщинам во время беременности

2.3.1. Принципы диспансеризации беременных в женской консультации

2.3.2. Стандартизация медицинской помощи

2.3.3. Лечебно-профилактическая помощь беременным

Глава 3. Стационарная акушерская помощь

3.1. Организация деятельности родильного дома

3.1.1. Основные функции. Структура родильного дома

3.2. Уровни стационаров в зависимости от контингента беременных

3.3. Основные принципы работы акушерских стационаров

Глава 4. Организация медицинской помощи новорожденным в акушерском стационаре

4.1. Акушерская помощь новорожденным в родильном доме и перинатальном центре

Глава 5. Основные качественные показатели медицинской помощи.

Перинатальная и материнская смертность

5.1. Перинатальная смертность

5.1.1. Определение перинатальной смертности

5.1.2. Основные параметры физического развития новорожденного. Роль перинатальных центров в снижении перинатальной смертности

5.2. Материнская смертность

Глава 6. Профилактика внутрибольничных инфекций в родовспомогательных учреждениях

6.1. Новые подходы к профилактике инфекционных заболеваний (новые перинатальные технологии)

6.2. Организация и проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий в акушерских стационарах

6.3. Организация противоэпидемического режима в акушерских стационарах

6.4. Правила содержания структурных подразделений акушерских стационаров

Глава 7. Специализированная медицинская помощь беременным

7.1. Общие положения

7.2. Беременные, роженицы и родильницы с различными заболеваниями

7.3. Организация помощи при невынашивании беременности

7.4. Беременные и роженицы с иммунологически конфликтной беременностью

7.5. Медико-генетическое консультирование и пренатальная диагностика наследственных заболеваний

7.6. Беременные с врожденными пороками сердца у плода

7.7. Беременные, роженицы и родильницы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими хирургической помощи

Глава 8. Оказание медицинской помощи женщинам при неотложных состояниях во время беременности, родов и в послеродовой период

8.1. Состояния, требующие реанимации и интенсивной терапии во время беременности

8.2. Беременные, роженицы и родильницы с диагнозом «острый живот»

ЧАСТЬ II

ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ АКУШЕРСТВО

Глава 9. Анатомия женских половых органов

9.1. Наружные и внутренние половые органы

9.2. Связочный аппарат половых органов. Тазовая клетчатка

9.3. Кровоснабжение, иннервация и лимфатическая система половых органов

9.4. Молочные железы

9.5. Костный таз

Глава 10. Нейроэндокринная регуляция репродуктивной (менструальной) функции женщины

10.1. Основные функции женского организма

10.2. Регуляция репродуктивной функции

10.3. Менструальный цикл как отражение регуляции репродуктивной функции

Глава 11. Физиология развития и прогрессирование беременности

11.1. Общие положения

11.2. Определение триместров развития беременности

11.3. Фертильный цикл. Подготовка к беременности

11.4. Первый триместр беременности

11.4.1. Оплодотворение

11.4.2. Предимплантационный период. Имплантация

11.4.3. Период органогенеза и плацентации (3—8-я недели развития)

11.4.4. Ранний плодовый период (9-12 нед. беременности)

11.5. Основные функции плаценты

11.6. Второй триместр беременности (13-27 нед.)

11.6.1. Ростплода

11.6.2. Развитие ЦНС плода

11.6.3. Надпочечники плода. Щитовидная железа

11.6.4. Легкие и кровь плода. Вилочковая железа

11.7. Третий триместр беременности (плодовый), 28-40 нед

11.7.1. Поздний плодовый период

11.7.2. Ростплода

11.7.3. Системогенез

11.8. Особенности зрелой плаценты

11.9. Подготовка организма матери и ее плода к родоразрешению.

Признаки зрелости плода

Глава 12. Изменения в организме женщины во время беременности

12.1. Общие положения

12.2. Половая система

12.3. Системные изменения во время беременности

Глава 13. Методы исследования во время беременности

13.1. Данные анамнеза и объективного обследования

13.2. Специальные акушерские исследования

13.3. Диагностика беременности. Определение срока беременности и даты родов

13.4. Лабораторные методы исследования

13.5. Пренатальный скрининг во время беременности

13.6. Кардиотокография и методы интерпретации ее результатов

13.7. Инвазивные инструментальные методы диагностики (по показаниям)

13.8. Биохимический скрининг во время беременности

Глава 14. Акушерский фантом (практические занятия)

14.]. Костный таз

14.2. Мягкие ткани родового канала

14.3. Плод как объект родов

14.4. Специальные акушерские знания (акушерская терминология)

14.5. Биомеханизмы родов

14.5.1. Общие понятия о биомеханизме родов

14.5.2. Биомеханизм родов при затылочном преддежании первой позиции переднем виде

14.5.3. Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания

14.6. Самоподготовка к практическим занятиям по акушерскому фантому

Глава 15. Физиология родов. Течение и ведение родов

15.1. Подготовительный период родов. Гормональная регуляция родов

15.2. Развитие родовой деятельности. Роль плода

15.3. Физиология родов

15.4. Периоды родов

15.5. Клиническое течение родов по периодам

15.6. Ведение физиологических родов по периодам

15.7. Признаки зрелости новорожденного

15.8. Характеристика нормальных родов

15.9. Построение акушерского диагноза

15.10. Наблюдение за состоянием плода в родах

15.11. Основные положения современного акушерства

15.12. Декларации прав матери и новорожденного

Глава 16. Обезболивание родов

16.1. Понятие о родовой боли

16.2. Причины родовой боли в первом и втором периодах родов

16.3. Антистрессовая система защиты от боли.

Показания к обезболиванию родов

16.4. Современные методы обезболивания родов

16.4.1. Медикаментозное обезболивание родов (наркотические анальгетики)

16.4.2. Ингаляционная и регионарная (эпидуральная) анастезия

16.5. Другие виды анастезии: местная инфильтрационная; пудендальная и парацервикальная блокады

Глава 17. Физиология послеродового периода

17.1. Определение и классификация послеродового периода

17.2. Анатомические и физиологические изменения в организме родильницы

17.3. Клиническая картина послеродового периода

17.4. Ведение послеродового периода

17.5. Контрацепция в послеродовом периоде

17.6. Характеристика новорожденных

17.7. Современные перинатальные рекомендации (ВОЗ)

ЧАСТЬ III

ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ АКУШЕРСТВО

Глава 18. Тазовые предлежания плода

18.1. Определение. Общие положения проблемы

18.2. Причины, классификация и диагностика тазовых предлежаний плода

18.3. Ведение беременных при тазовых предлежаниях плода

18.4. Кесарево сечение

18.5. Родоразрешение при тазовых предлежаниях через естественные родовые пути

18.6. Ручные пособия и операции при тазовых предлежаниях плода. Третий период родов

18.7. Осмотр новорожденного

18.8. Родоразрешение при недоношенной беременности и тазовых предлежаниях плода

18.9. Осложнения у матери после родов при тазовых предлежаниях плода

18.10. Осложнения у плода и новорожденного при тазовых предлежаниях

Глава 19. Невынашивание беременности. Преждевременные роды

19.1. Определение. Классификация

19.2. Самопроизвольный аборт (выкидыш)

19.2.1. Основные причины самопроизвольного аборта

19.2.2. Клиническая классификация самопроизвольного аборта (выкидыша). Диагностика. Лечение

19.3. Привычное невынашивание беременности

19.3.1. Истмико-цервикальная недостаточность

19.3.2. Эндокринные причины

19.3.3. Инфекционные причины привычного невынашивания беременности

19.4. Преждевременные роды

19.4.1. Причины и факторы преждевременных родов

19.4.2. Клиническая картина и диагностика преждевременных родов

19.4.3. Показания к госпитализации. Лечение

19.4.4. Профилактика респираторного дистресс-синдрома плода

19.4.5. Тактика ведения преждевременных родов

Глава 20. Переношенная беременность. Запоздалые роды

20.1. Определение. Вычисление срока родов

20.2. Причины переношенной беременности

20.3. Патогенез переношенной беременности

20.4. Клинические проявления переношенности у новорожденного

20.5. Изменение количества и состава околоплодных вод

20.6. Диагностика переношенной беременности

20.7. Синдром переношенной беременности у матери и плода

20.8. Степени перенашивания беременности

20.9. Родоразрешение при переношенной беременности.

Индукция родов

20.10. Показания к кесареву сечению при переношенной беременности

Глава 21. Многоплодная беременность

21.1. Определение. Этиология. Классификация

21.2. Плацентация при многоплодной беременности.

Определение зиготности близнецов

21.3. Диагностика многоплодной беременности

21.4. Течение беременности. Осложнения

21.4.1. Дефекты развития плода при многоплодной беременности

21.4.1.1. Синдром фето-фетальной трансфузии

21.5. Ведение многоплодной беременности

21.6. Течение и ведение родов при многоплодной беременности

Глава 22. Изосерологическая несовместимость крови матери и плода.

Гемолитическая болезнь плода и новорожденного

22.1. Определение. Этиология. Классификация

22.2. Резус-иммунизация (сенсибилизация). Факторы интенсивности иммунизации

22.3. Сущность иммунологического конфликта между кровью матери и плода

22.4. Значение сенсибилизации материнского организма в развитии изоиммунизации. Защитные механизмы против иммунизации

22.5. Клиническая картина и осложнения иммуноконфликтной беременности. Ведение беременных с резус-отрицательной принадлежностью крови в женской консультации

22.6. Диагностика резус-сенсибилизации матери и гемолитической болезни плода (ГБП)

22.7. Гемолитическая болезнь новорожденного (ГБН)

22.8. Лечение ГБП и ГБН

22.9. Родоразрешение

22.10. Профилактика резус-сенсибилизации

Глава 23. Плацентарная недостаточность (ПН). Гипоксия и задержка роста плода (ЗРП)

23.1. Определение. Эпидемиология. Классификация

23.2. Факторы риска, патогенез ПН и ЗРП. Формы и степени ЗРП

23.3. Диагностика ПН (гипоксия и ЗРП)

23.4. Ведение беременных с ПН

23.5. Лечение и профилактика ПН

23.6. Родоразрешение. Предгравидарная подготовка

23.7. Асфиксия новорожденного

Глава 24. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях

24.1. Артериальная гипертензия во время беременности

24.2. Заболевания сердца и беременность

24.3. Беременность и заболевание вен

24.4. Беременность и мочевая инфекция

24.5. Беременность и анемия

24.6. Беременность и сахарный диабет

24.7. Беременность и заболевания щитовидной железы

Глава 25. Беременность и миома матки. Яичниковые образования

25.1. Определение. Эпидемиология. Классификация

25.2. Общие положения проблемы миомы матки и беременности

25.3. Особенности миомы матки и ее изменения во время беременности

25.4. Клиническая картина миомы матки во время беременности.

Группы риска. Обследование беременных

25.5. Осложнения беременности при миоме матки.

Лечение и профилактика

25.6. Родоразрешение

25.7. Показания к кесареву сечению, миомэктомии и удалению матки во время кесарева сечения

25.8. Миомэктомия во время беременности

25.9. Яичниковые образования во время беременности

Глава 26. Преэклампсия и эклампсия (с точки зрения доказательной медицины)

26.1. Актуальность проблемы

26.2. Определение и специфические особенности преэклампсии

26.3. Терминология. Краткая историческая справка

26.4. Основные концепции развития и патогенеза преэклампсии

26.5. Роль биомаркеров в прогнозировании и диагностике преэклампсии

26.6. Роль эндотелиоцитов в регуляции микроциркуляции

26.7. Морфологические изменения органов и систем при преэклампсии

26.8. Гестационный эндотелиоз

26.9. Клиническая картина и диагностика преэклампсии

26.10. Оценка степени тяжести преэклампсии. Особо тяжелые (критические) формы преэклампсии

26.11. Эклампсия

26.12. Тактика ведения, лечения и родоразрешения беременных с преэклампсией

26.13. Родоразрешение

26.14. Возможна ли профилактика преэклампсии?

Глава 27. Аномалии родовой деятельности

27.1. Общие положения. Классификация

27.2. Патогенез и основные причины аномальной родовой деятельности

27.3. Патологический прелиминарный период как предвестник аномалий родовой деятельности

27.4. Первичная слабость родовой деятельности

27.5. Родостимуляция окситоцином

27.6. Вторичная слабость родовой деятельности

27.7. Быстрые и стремительные роды

27.8. Дискоординация родовой деятельности

Глава 28. Акушерские кровотечения во время беременности и в родах

28.1. Общие положения акушерских кровотечений

28.1.1. Определение. Классификация

28.1.2. Факторы риска

28.2. Кровотечения в дородовом периоде

28.2.1. Кровотечение, вызванное предлежанием плаценты

28.2.1.1. Определение, классификация и этиология предлежания плаценты

28.2.1.2. Клиническая картина кровотечения при предлежании плаценты

28.2.1.3. Диагностика предлежания плаценты

28.2.1.4. Ведение беременных и особенности родоразрешения. Профилактика

28.2.2. Кровотечение, вызванное преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты (ПОНРП)

28.2.2.1. Определение, классификация, этиология и патогенез ПОНРП

28.2.2.2. Клиническая картина ПОНРП

28.2.2.3. Диагностика ПОНРП

28.2.2.4. Алгоритм действий при ПОНРП

28.2.2.5. Ведение женщин с ПОНРП во время беременности и в родах

28.3. Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах

28.3.1. Последовый период. Нарушение отделения плаценты и выделения последа

28.3.1.1. Классификация прикрепления плаценты

28.3.1.2. Ведение последового периода при кровотечении

28.3.2. Ранний послеродовый период. Гипотоническое кровотечение

28.3.2.1. Этиология и патогенез

28.3.2.2. Патоморфологические изменения в матке при гипотоническом кровотечении

28.3.2.3. Клиническая картина при гипотоническом кровотечении

28.3.2.4. Лечение гипотонического кровотечения

28.3.3. Хирургические методы остановки маточного кровотечения

28.4. Травмы мягких родовых путей

28.5. Системный подход к лечению послеродовых акушерских кровотечений

28.5.1. Проблемы и ошибки при лечении послеродовых кровотечений (ПРК). Способы определения объема кровопотери

28.5.2. Этиологические факторы риска ПРК (4 Т)

28.6. Массивные акушерские кровотечения

28.6.1. Геморрагический шок

28.6.2. Инфузионно-трансфузионная терапия (ИТТ)

28.6.2.1. ИТТ при массивных акушерских кровотечениях

28.6.2.2. ИТТ при врожденной или приобретенной коагулопатии

28.6.2.3. Алгоритм действия при акушерском кровотечении

28.6.2.4. ИТТ в зависимости от объема кровопотери

Глава 29. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром)

29.1. Определение. Общее представление о ДВС-синдроме

29.2. Система гемостаза и патогенетические основы ее нарушения

29.3. Основные акушерские причины и механизмы развития ДВС-синдрома

29.4. Стадии развития и формы проявления ДВС-синдрома

29.5. Диагностика ДВС-синдрома

29.6. Основные положения лечения ДВС-синдрома

Глава 30. Антифосфолипидный синдром (АФС)

30.1. Определение, этиология и патогенез.

Морфологические изменения плаценты при АФС

30.2. Клиническая картина и диагностика

30.3. Лечение и профилактика

Глава 31. Узкий таз в современном акушерстве

31.1. Определение, особенности и классификация

31.2. Анатомически узкий таз

31.2.1. Формы и степени анатомически узкого таза

31.2.2. Причины образования анатомически узкого таза

31.2.3. Диагностика узкого таза

31.2.4. Анатомическая характеристика и особенности биомеханизма родов при узком тазе различной формы

31.2.5. Редко встречающиеся формы анатомически узкого таза

31.2.6. Ведение родов при анатомически узком тазе

31.3. Клинически узкий таз. Ведение родов

Глава 32. Роды при разгибательных предлежаниях головки, неправильных вставлениях и положениях плода

32.1. Общие положения

32.2. Роды при разгибательных предлежаниях головки плода

32.3. Другие отдельные причины клинически узкого таза

32.4. Дистоция плечиков

32.5. Роды при неправильном положении плода

Глава 33. Родовой травматизм

33.1. Разрывы вульвы и влагалища

33.2. Разрывы промежности

33.3. Разрывы шейки матки

33.4. Разрывы матки

33.4.1. Понятие, история учения и современные представления о разрыве матки

33.4.2. Классификация разрывов матки

33.4.3. Клиника, диагностика и лечение разрывов матки

Глава 34. Беременность и генитальные инфекции

34.1. Беременность и бактериальный вагиноз

34.2. Беременность и инфекция, вызываемая стрептококком группы В

34.3. Урогенитальный кандидоз во время беременности

34.4. Беременность и трихомоноз

34.5. Беременность и хламидийная инфекция

34.6. Беременность и токсоплазмоз

34.7. Внутриутробное инфицирование плода

34.8. Пренатальные вирусные инфекции

34.8.1. Генитальный герпес у беременных

34.8.2. Краснуха и беременность

34.8.3. Цитомегаловирусная инфекция и беременность

34.8.4. Вирусные гепатиты

34.8.5. ВИЧ-инфекция и беременность

Глава 35. Патология послеродового периода. Послеродовые заболевания неинфекционной и инфекционной этиологии

35.1. Послеродовые заболевания неинфекционной этиологии

35.2. Послеродовые заболевания инфекционной этиологии (гнойно-септические)

35.2.1. Определение. Историческая справка. Классификация. Этиология. Патогенез

35.2.2. Послеродовый эндометрит (метроэндометрит)

35.2.3. Перитонит

35.2.4. Сепсис: септицемия, септикопиемия и септический шок

35.2.5. Лактационный мастит

ЧАСТЬ IV

ОПЕРАТИВНОЕ АКУШЕРСТВО

Определение. Классификация. Подготовка к акушерской операции

1. Операции, направленные на сохранение беременности при истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН)

1.1. Основные понятия об ИЦН

1.2. Диагностика и лечение ИЦН

1.2.1. Методы хирургической коррекции ИЦН путем наложения швов

1.2.2. Применение акушерских пессариев при ИЦН

2. Операции по прерыванию беременности (искусственный аборт) в ранние и поздние сроки гестации

2.1. Хирургический медицинский аборт в ранние сроки гестации

2.1.1. Аборт методом кюретажа

2.1.2. Аборт с помощью вакуум-аспирации

2.2. Терапевтический медицинский аборт в ранние сроки гестации

2.3. Прерывание беременности в поздние сроки (13-21 нед.) гестации

2.3.1. Малое кесарево сечение

2.3.2. Интраамниальное введение гипертонического раствора хлорида натрия или простагландинов

2.3.3. Расширение шейки с помощью ламинариев и одномоментное удаление плодного яйца

3. Операции, исправляющие положение плода

3.1. Комбинированный наружно-внутренний поворот плода на ножку

4. Операции экстракции (извлечения) плода за тазовый конец

4.1. Экстракция плода за ножку

4.2. Экстракция плода за обе ножки

4.3. Экстракция плода за паховый сгиб

4.4. Операция низведения ножки при ягодичном предлежании

5. Родоразрешающие операции

5.1. Операция наложения акушерских щипцов

5.1.1. Акушерские щипцы: основные понятия

5.1.2. Техника наложения акушерских щипцов

5.1.2.1. Возможные осложнения (затруднения) при операции наложения акушерских щипцов

5.1.3. Наложение выходных (типичных) акушерских щипцов

5.1.3.1. Затылочное предлежание

5.1.3.2. Лицевое предлежание

5.1.4. Наложение полостных (атипичных) акушерских щипцов

5.1.4.1. Затылочное предлежание

5.1.4.2. Лицевое предлежание

5.1.4.3. Низкое поперечное стояние головки

5.1.4.4. Возможные осложнения. Ведение после операции

5.2. Вакуум-экстракция плода

5.3. Кесарево сечение (КС)

5.3.1. Основные понятия об операции КС

5.3.2. Показания, противопоказания и условия для проведения КС

5.3.3. Подготовка к операции КС. Обезболивание.

Профилактика осложнений

5.3.4. Методы операции КС

5.3.5. Осложнения во время и после КС.

Реинфузия аутоэритроцитов

5.3.6. Ведение больных после КС

5.3.7. Профилактика гнойно-воспалительных заболеваний после КС (клинический протокол)

5.3.8. Техника КС с позиций доказательной медицины (проф. Баев О.Р.)

6. Плодоразрушающие операции

6.1. Основные понятия о плодоразрушающих операциях

6.2. Краниотомия

6.3. Краниоклазия

6.4. Краниотомия последующей головки плода при тазовом предлежании

6.5. Эмбриотомия

7. Операции в последовом и раннем послеродовом периодах

7.1. Операция ручного отделения плаценты и выделения последа (или дольки плаценты)

7.2. Операция ручного обследования матки

7.3. Выскабливание послеродовой матки

7.4. Осмотр и зашивание разрывов шейки матки

7.5. Зашивание разрывов вульвы, промежности и влагалища

8. Хирургические методы остановки акушерских кровотечений

8.1. Наложение гемостатических швов по методу Б. Линча (B-Lynch)

8.2. Перевязка внутренней подвздошной артерии

8.3. Перевязка маточных и яичниковых артерий

8.4. Эмболизация сосудов таза

8.5. Остановка маточных кровотечений: очередность мероприятий

9. Малые акушерские операции в родах

9.1. Искусственное вскрытие плодного пузыря (амниотомия)

9.2. Рассечение и восстановление промежности в родах (перинеотомия, эпизиотомия)

9.3. Зашивание разреза промежности (перинеоррафия)

Акушерство и гинекология
ISBN: 978-5-9986-0138-5

Акушерство: Руководство для практикующих врачей

---

Издание состоит из четырех частей: организация акушерской помощи, физиологическое, патологическое и оперативное акушерство. Содержит основы анатомии и физиологии женской половой системы, акушерский фантом, рекомендации к тренинговым занятиям, стандарты и протоколы по основным разделам патологии беременности, родов и послеродового периода. Подробно рассмотрены такие осложнения беременности и родов, как преэклампсия, аномалии родовой деятельности, узкий таз, кровотечения, послеродовые заболевания неинфекционной и инфекционной этиологии, внутриутробное инфицирование плода. Отражены современные научные представления о патогенезе осложнений, имеющих определяющие значения в снижении материнской и перинатальной заболеваемости и смертности, даны рекомендации Министерства здравоохранения РФ, а также ведущего в стране ФГУ «Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова».
Для самоподготовки и контроля знаний, совершенствования умений и практических навыков врачей акушеров-гинекологов, клинических ординаторов и аспирантов, слушателей курсов повышения квалификации, преподавателей, а также студентов, врачей общей практики, перинатологов и неонатологов.

Ираида Степановна Сидорова

Академик РАН, доктор медицинских наук, почетный заведующий и профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, заслуженный врач, заслуженный деятель науки РФ Сидорова Ираида Степановна родилась 22 июня 1931 г. в семье кадрового военнослужащего. Ее отец — Горбунов Степан Георгиевич, награжденный военными орденами еще до 1941 г., окончив Московскую академию бронетанковых войск, вместе со всем курсом ушел на фронт Великой Отечественной войны и погиб в 1941 г. Мать, Горбунова Анисья Михайловна, воспитывала детей одна.

Ираида Степановна в 1956 г. окончила 2-й Московский государственный медицинский институт и была рекомендована в клиническую ординатуру в группу акад. Б.В. Петровского для прохождения хирургической подготовки. Но через год, в связи с назначением мужа — военного летчика, уехала на периферию. В течение 8 лет работала практическим врачом акушером-гинекологом в различных городах, выезжала в отдаленные районы по скорой помощи. Окончила клиническую ординатуру по акушерству и гинекологии в Запорожском институте усовершенствования врачей, прошла подготовку по анестезиологии и реанимации.

После возвращения в Москву Ираида Степановна поступила в Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии, где прошла путь от ординатора, младшего, старшего, ведущего научного сотрудника до заведующего отделением родильного блока. В 1972 г. она защитила кандидатскую диссертацию, раскрывающую вопросы патогенеза и профилактики акушерских кровотечений, а в 1982 г. — докторскую диссертацию «Миома матки и беременность».

По приглашению И.С. Сидорова перешла на работу в Центральный ордена Ленина институт усовершенствования врачей (ныне — Российская медицинская академия последипломного образования). В 1981 г. она избрана по конкурсу заведующей кафедрой акушерства и гинекологии и деканом вновь созданного Московского факультета усовершенствования врачей. В связи с решением и приказом Минздрава (1989 г.) весь факультет был переведен в 1-й Московский медицинский институт им. И.М. Сеченова, который стал именоваться Московской медицинской академией им. И.М. Сеченова, так как были представлены все формы подготовки врачей и специалистов здравоохранения.

Основные регламентирующие материалы, документы и стандарты по повышению квалификации врачей системы последипломного образования были подготовлены, опубликованы и приняты Минздравом и Минобразованием с участием Ираиды Степановны Сидоровой. Все годы она успешно сочетает практическую работу врача-акушера-гинеколога с научно-исследовательской и организационной деятельностью.

С 2010 г. И.С. Сидорова — заведующая кафедрой акушерства и гинекологии №1 лечебного факультета и директор клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова (ныне — ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России — Сеченовский университет), затем — почетный заведующий той же кафедрой.

И.С. Сидорова — член-корреспондент РАМН с 1999 г., член-корреспондент РАН с 2014 г., академик РАН с 2016 г. (отделение медицинских наук).

Академик И.С. Сидорова — один из ведущих специалистов в области акушерства и гинекологии, врач высшей категории. Ее основные научные направления: изучение причины развития и патогенеза преэклампсии; профилактика перинатальных повреждений мозга плода; сочетанные заболевания матки: миома матки, аденомиоз, гиперплазия эндометрия.

Труды И.С. Сидоровой посвящены изучению причин и разработке методов профилактики и лечения акушерских кровотечений, патологии сократительной деятельности матки в родах и ее коррекции с помощью простагландинов, разработке методических подходов к оценке антистрессовой устойчивости матери и плода. Ею разработаны положения по ведению беременности и родов у больных с миомой матки, создана новая концепция по этиологии преэклампсии, исследованы клинические и молекулярно-биологические особенности миомы матки, определена роль молекулярно-биологических факторов (патент на изобретение №2445962). Ею впервые доказано, что миома матки имеет различные клинико-молекулярные варианты, что определяет дифференцированный подход к диагностике и лечению.

Ираидой Степановной Сидоровой разработана современная тактика ведения беременности и родов, основанная на научных исследованиях сократительной деятельности матки в норме и патологии; выявлены новые научные данные по патогенезу преэклампсии — роль нейроспецифических белков плода, нейроиммунного повреждения эндотелиоцитов сосудов микроциркуляции, повышения проницаемости ГЭБ, нарушения очищения крови от иммунных комплексов. Совместно с Минздравом России по результатам конфиденциального аудита материнской смертности в РФ за 2013—2015 гг. подготовлены и направлены методические письма для использования в работе родовспомогательных учреждений страны. Данная работа продолжается до настоящего времени (журнал «Акушерство и гинекология», 2021 г.).

Исследования этиопатогенеза преэклампсии как основной причины материнской и перинатальной смертности в России продолжаются совместно с другими НИИ и центрами.

Под руководством И.С. Сидоровой защищены более 100 кандидатских и докторских диссертаций, она является автором более 1500 научных печатных работ, из них около 100 монографий, книг, учебников, руководств, методических пособий, статей, справочников и 18 авторских свидетельств и патентов и других изданий.

И.С. Сидорова — автор известных монографий: «Поздний гестоз», «Миома матки», «Внутриутробные инфекции», «Клинико-диагностические аспекты фетоплацентарной недостаточности», «Физиология и патология родовой деятельности», «Гиперпластические процессы органов женской репродуктивной системы», «Акушерство» (руководство для врачей, 2006 г., 2013 г.), «Преэклампсия» (научная монография, 2016 г.), «Акушерство и гинекология» (учебник для студентов, в 4-х книгах, 2019 г.), «Течение и ведение беременности по триместрам ее развития» (руководство для врачей, 2009 г., 2021 г.), Obstetrics and gynecology (учебник для студентов, в 4-х книгах, на английском языке, 2021 г.).

Ираида Степановна Сидорова — член редколлегии журналов «Акушерство и гинекология», «Российский вестник акушера-гинеколога», член диссертационных советов Первого МГМУ им. И.М. Сеченова и НЦАГиП им. акад. В.И. Кулакова.

Коллектив кафедры, сообщество акушеров-гинекологов, врачей-практиков, ученых и соавторов, Ваших учеников, членов РАН, коллег и товарищей поздравляют Вас, дорогая Ираида Степановна, с этой замечательной датой! Желают Вам доброго здоровья, долгих лет творческой деятельности, благополучия и дальнейших успехов!

Вы спокойно и уверенно проходите труднейший профессиональный путь, сохраняете стойкий характер, делаете то, что надо, в чем уверены и хорошо знаете. Несмотря на трудности и сложности, нелегкие ситуации, возникающие во времени и жизненном пространстве, Вы сохраняете любовь и уважение к работе, выполняя ее не просто безупречно, а отлично; сохраняете радостное настроение, глядя на спасенную мать и новорожденного, получив свою новую статью, книгу, учебник, монографию; Вы любите не только профессию, а саму жизнь, а она в ответ любит Вас и сохраняет Вашу молодость, оптимизм и привлекательность!

Редколлегия и редсовет журнала «Российский вестник акушера-гинеколога» с глубокой признательностью присоединяются к поздравлению и пожеланиям коллег, благодарят Ираиду Степановну за большую, плодотворную работу в журнале и надеются на дальнейшее многолетнее сотрудничество.

Акушерство

Список сокращений и условных обозначений. 10
Глава 1. Акушерство, перинатология. Этапы развития. Организация
акушерско-гинекологической помощи. 11
Ключевые разделы.20
Глава 2. Анатомия женских половых органов.21
Наружные и внутренние половые органы.21
Промежность и тазовое дно.25
Кровоснабжение. 27
Лимфатическая система.28
Иннервация.29
Ключевые разделы.29
Глава 3. Репродуктивная система женщины и беременность.30
Менструальный цикл.30
Регуляция репродуктивной функции.37
Ключевые разделы.41
Глава 4. Физиология беременности.42
Оплодотворение, развитие плодного яйца.42
Плацента.46
Желточный мешок.52
Амнион, околоплодные воды.53
Пуповина.55
Развитие эмбриона плода.56
Изменения в организме женщины во время беременности.65
Влияние вредных факторов на плод.73
Ключевые разделы.80
Глава 5. Таз с акушерской точки зрения. Плод как объект родов.81
Таз с акушерской точки зрения.81
Плод как объект родов.86
Ключевые разделы.91
Глава 6. Механизм родов.92
Механизм родов при переднем виде затылочного предлежания.94
Механизм родов при заднем виде затылочного предлежания.98
Ключевые разделы. 100
Глава 7. Методы обследования в акушерстве и перинатологии. 101
Основные клинические методы обследования. 101
Дополнительные методы исследования. 116
Ключевые разделы. 141
Г лава 8. Диагностика беременности. 142
Признаки беременности. 142
Определение срока беременности и родов. 145
Ключевые разделы. 147
Глава 9. Ведение беременности. 148
Наблюдение за беременной. 148
Основы рационального питания беременных. 150
Ключевые разделы. 153
Глава 10. Физиологические роды. 154
Причины наступления родов. 154
Предвестники родов. 158
Периоды родов. 159
Течение родов. 168
Ведение родов. 172
Обезболивание родов. 186
Ключевые разделы. 188
Глава 11. Физиологическое течение периода новорожденное. 189
Ключевые разделы. 191
Глава 12. Физиологическое течение послеродового периода. 192
Изменения в организме родильницы. 192
Ведение послеродового периода. 196
Контрацепция в послеродовом периоде. 197
Ключевые разделы. 198
Глава 13. Аномалии родовой деятельности. 199
Патологический прелиминарный период. 199
Первичная слабость родовой деятельности.200
Вторичная слабость родовой деятельности.203
Чрезмерно сильная родовая деятельность.204
Дискоординация родовой деятельности.204
Ключевые разделы.205
Глава 14. Аномалии костного таза.206
Анатомически узкий таз.206
Течение и ведение беременности.213
Течение и ведение родов.217
Клинически узкий таз.224
Ключевые разделы.226
Глава 15. Разгибательные предлежания головки плода.227
Переднеголовное предлежание.228
Лобное предлежание.229
Лицевое предлежание.231
Глава 16. Тазовые предлежания плода.235
Диагностика.237
Механизм родов.237
Течение беременности и родов.240
Ведение беременности и родов.243
Ключевые разделы.252
Глава 17. Поперечное и косое положения плода.253
Ключевые разделы.256
Глава 18. Многоплодная беременность.257
Диагностика.260
Течение беременности.263
Ведение беременности.264
Течение и ведение родов.265
Специфические осложнения многоплодной беременности.267
Ключевые разделы.273
Глава 19. Невынашивание беременности.274
Самопроизвольный аборт выкидыш.275
Привычное невынашивание.278
Преждевременные роды.284
Ведение беременности и преждевременных родов
при преждевременном излитии околоплодных вод.290
Профилактика преждевременных родов.292
Ключевые разделы.293
Глава 20. Переношенная беременность.294
Ключевые разделы.298
Глава 21. Токсикозы и преэклампсия.299
Токсикозы беременных.299
Преэклампсия.304
Ключевые разделы.323
Глава 22. Изосерологическая несовместимость крови матери и плода.
Гемолитическая болезнь плода и новорожденного.324
Этиология.324
Патогенез.325
Гемолитическая болезнь плода.326
Гемолитическая болезнь новорожденного.331
Профилактика резус-сенсибилизации.334
Ключевые разделы.335
Глава 23. Экстрагенитальные заболевания и беременность.336
Заболевания сердечно-сосудистой системы.336
Заболевания органов дыхания.344
Заболевания почек и мочевыводящих путей.347
Заболевания органов пищеварительной системы.350
Заболевания эндокринной системы.355
Заболевания крови.360
Заболевания нервной системы.366
Заболевания органа зрения.367
Ключевые разделы.368
Глава 24. Инфекционные заболевания и беременность.369
Вирусные инфекции.370
Бактериальные инфекции.375
Протозойные инфекции.377
Ключевые разделы.378
Глава 25. Гинекологические заболевания и беременность.379
Миома матки.379
Яичниковые образования.380
Рак шейки матки.381
Аномалии половых органов.382
Ключевые разделы.383
Глава 26. Внематочная беременность.384
Трубная беременность.384
Редкие формы внематочной беременности.392
Ключевые разделы.394
Глава 27. Плацентарная недостаточность. Задержка роста плода.395
Классификация плацентарной недостаточности.395
Классификация задержки роста плода.396
Этиология.396
Патогенез.397
Клиническая картина и диагностика.398
Тактика ведения беременности и родов.399
Ключевые разделы.402
Глава 28. Патология плодных оболочек, пуповины, плаценты.403
Патология плодных оболочек.403
Аномалии пуповины.407
Патология плаценты.410
Ключевые разделы.415
Глава 29. Кровотечения на поздних сроках беременности и во время
родов.416
Предлежание плаценты.416
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.423
Алгоритм обследования беременных с кровяными выделениями.429
Врастание плаценты.430
Разрыв предлежащих сосудов пуповины.436
Глава 30. Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периоде. 438
Кровотечения в последовом периоде.438
Кровотечения в раннем послеродовом периоде.443
Ключевые разделы.449
Глава 31. Родовой травматизм матери.450
Разрывы вульвы, влагалища и промежности.450
Разрывы шейки матки.455
Разрыв лонного сочленения.456
Разрывы матки.457
Ведение беременности и родов при рубце на матке.467
Ключевые разделы.469
Глава 32. Кровопотеря в акушерстве. Геморрагический шок.470
Ключевые разделы.476
Глава 33. Синдром диссеминированного внутрисосудистого
свертывания крови.477
Ключевые разделы.480
Глава 34. Эмболия околоплодными водами.481
Ключевые разделы. 483
Глава 35. Акушерские операции.484
Искусственный аборт.485
Операции, исправляющие неправильные положения плода
акушерский поворот.491
Операции, ускоряющие раскрытие шейки матки.495
Родоразрешающие операции.496
Плодоразрушающие операции.525
Ключевые разделы.528
Глава 36. Послеродовые гнойно-септические заболевания.529
Послеродовой мастит.529
Инфекция послеоперационной раны после кесарева сечения
и зашивания разрывов разрезов промежности.532
Послеродовой эндометрит.532
Перитонит в акушерстве.534
Сепсис. Септический шок.537
Ключевые разделы.543
Глава 37. Патология плода и новорожденного.544
Гипоксия плода и асфиксия новорожденного.544
Родовые травмы.556
Дыхательные расстройства у новорожденных.559
Врожденные аномалии развития плода.561