Синдопа инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки цена

Синдопа — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

П N011440/01

Торговое наименование препарата

Синдопа

Международное непатентованное наименование

Леводопа + Карбидопа

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

Одна таблетка содержит:

действующие вещества: леводопа — 250,00 мг, карбидопа — 25,00 мг (в виде карбидопы моногидрата 26,85 мг);

вспомогательные вещества: лактоза — 95,00 мг, крахмал кукурузный — 48,848 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 50,00 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] — 0,30 мг, повидон-К30 -12,00 мг, бутилгидроксианизол — 0,01 мг, тальк — 10,00 мг, магния стеарат — .5,00 мг, кремния диоксид коллоидный — 2,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) -20,00 мг, крахмал кукурузный (высушенный) — 5,00 мг.

Описание

Круглые плоскоцилиндрические таблетки светло-розового цвета с вкраплениями, с фаской и двумя пересекающимися рисками с одной стороны и гравировкой «Syndopa» с другой стороны.

Фармакотерапевтическая группа

Противопаркинсоническое средство (дофамина предшественник + декарбоксилазы периферической ингибитор)

Код АТХ

N04BA02

Фармакодинамика:

Структура леводопы представляет собой аминокислоту, образующуюся из L-тирозина. Дофамин образуется непосредственно из леводопы при участии цитоплазматического фермента — декарбоксилазы, ароматических L-аминокислот. Конечным результатом влияния дофамина является угнетение нейрональной активности в полосатом теле головного мозга. Леводопа быстро декарбоксилируется в периферических тканях под влиянием зависимой от пиридоксина декарбоксиазы ароматических аминокислот, превращаясь в дофамин, который, однако, через гематоэнцефалический барьер не проникает.

Карбидопа ингибирует процесс декарбоксилирования леводопы в периферических тканях при этом не проникает через гематоэнцефалический барьер и не влияет на превращение леводопы в дофамин в центральной нервной системе. Таким образом, комбинация карбидопы. и леводопы позволяет увеличивать количество леводопы, поступающее в головной мозг. При совместном приеме внутрь карбидопа удваивает биодоступность леводопы. Введение карбидопы никогда не приводит к полному угнетению декарбоксилазы ароматических L-аминокислот.

Фармакокинетика:

Карбидопа

Всасывание

После приема внутрь карбидопы в разовой дозе у пациентов с болезнью Паркинсона максимальная концентрация в плазме (Тmах) составляет от 1.5 ч до 5 ч.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени. Среди метаболитов, экскретируемых с мочой, основными являются альфа-метил-З-метокси-4-гидроксифенилпропионовая кислота, а также альфа-метил-3.4-дигидроксифенилпропионовая кислота, которые составляют около 14% и 10% экскретируемых метаболитов соответственно. В меньших количествах обнаруживаются два других метаболита. Один из них идентифицирован как 3.4-дигидроксифенил-ацетон, другой — предварительно как N-метил-карбидопа. Содержание каждого из этих веществ составляет не более 5% от общего количества метаболитов. В моче также обнаруживается неизмененная карбидопа. Конъюгаты не выявлены.

Экскреция с мочой неизмененного препарата в основном завершается в течение 7 ч и составляет 35%.

Леводопа

Всасывание

Леводопа быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и активно метаболизируется. Несмотря на то, что образуется более 30 различных метаболитов, в основном леводопа преобразуется в допамин, эпинефрин, норэпинефрин.

Показания:

Болезнь или синдром Паркинсона известной этиологии (вследствие энцефалита, цереброваскулярных нарушений, интоксикации токсическими веществами, в том числе оксидом углерода или марганцем).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, дефицит лактазы, непереносимость лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, закрытоугольная глаукома, тяжелый психоз или невроз, беременность и период грудного вскармливания, меланома или подозрение на нее, кожные заболевания неизвестной этиологии; болезнь Гентингтона, эссенциальный тремор.

Противопоказан одновременный прием препарата с неселективными ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), а также если период после окончания приема ингибиторов МАО составляет менее 2-х недель.

Не следует применять для лечения вторичного паркинсонизма, вызываемого применением антипсихотических средств (нейролептиков). Не рекомендуется назначать больным до 18 лет.

С осторожностью:

Препарат принимают с осторожностью при эрозивно-язвенных поражениях желудка и/или двенадцатиперстной кишки, эпилептических припадках в анамнезе, инфаркте миокарда с нарушениями ритма сердца в анамнезе, сердечной недостаточности, тяжелых заболеваниях легких (в т.ч. бронхиальной астме), заболеваниях эндокринной системы (в т.ч. сахарном диабете), тяжелых психозах и невротических расстройствах, а также при тяжелых нарушениях функции печени и почек.

Способ применения и дозы:

Внутрь, с небольшим количеством пищи или после еды, запивая водой и не разжевывая. Поскольку существует конкуренция между ароматическими аминокислотами и леводопой при всасывании, во время использования препарата следует избегать потребления большого количества белков. Средняя суточная доза карбидопы, необходимая для подавления периферического превращения леводопы, составляет 70-100 мг. Превышение 200 мг карбидопы не влечет за собой дальнейшего усиления терапевтического эффекта. Суточная доза леводопы не должна превышать 2 г.

Начальная доза — по 1/2 таблетки 2 раза в день, при необходимости можно увеличивать на 1/2 таблетки в день или через день до достижения оптимального эффекта. Терапевтический эффект наблюдается в первый же день, а иногда — после приема первой дозы. Полный эффект препарата достигается в течение 7 дней. Как правило, в начале заместительной терапии дневная доза не должна превышать 3-х таблеток в день (по 1-й таблетке 3 раза в день). Применение в этой дозе рекомендуют в начале лечения тяжелых случаев паркинсонизма. Суточная доза препарата в виде исключения может быть увеличена при монотерапии, но не должна превышать 8 таблеток (по 1-й таблетке 8 раз в день). Применение в количестве более чем 6 таблеток в день должно проводиться с большой осторожностью.

При переходе с препаратов леводопы прием последних следует прекратить, по крайней мере, за 12 ч до начала лечения препаратом Синдопа (в случае приема пролонгированных форм — за 24 часа). Суточная доза препарата Синдопа должна обеспечивать примерно 20% предшествующей суточной дозы леводопы.

Для пациентов, принимавших более 1.5 г леводопы, начальная доза препарата Синдопа составляет 1 таблетки 3-4 раза в сутки.

Побочные эффекты:

Со стороны нервной системы: дискинезия, в том числе хореоатетоз, дистония, при длительном применении синдром «включения-выключения», злокачественный нейролептический синдром, головокружение, дистонические непроизвольные движения, судороги, седация, сонливость, спутанность сознания, кошмарные сновидения, нервное напряжение, головная боль, повышенная возбудимость, беспокойство, бессонница, изменение психического статуса, включая параноидальные эффекты и транзиторные психозы, галлюцинации, депрессия с развитием суицидальных намерений или без таковых, гипомания, повышенное либидо, деменция.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, запор, диарея, боли в эпигастрии, сухость во рту, потемнение слюны, ульцерогенное действие у предрасположенных пациентов, желудочно-кишечное кровотечение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, коллапс, аритмии, тахикардия, повышение артериального давления, флебит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, анемия (в том числе гемолитическая), тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны дыхательной системы: одышка, инфекции верхних дыхательных путей.

Со стороны мочевыделителъной системы: инфекции мочевыводящих путей, частое мочеиспускание, потемнение мочи.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, кожный зуд, кожная сыпь, болезнь Шенлейна-Геноха.

Лабораторные показатели: изменение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, концентрации азота мочевины, билирубина, йода, связанного с белком, гиперурикемия, гиперкреатинемия, положительная прямая проба Кумбса.

Прочие: обморок, боль в груди.

Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть на фоне приема леводопы, которые следует учитывать в случае применения препарата леводопа+карбидопа:

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, изжога, сиалорея, дисфагия, бруксизм, приступы икоты, боли и чувство дискомфорта в животе, метеоризм, ощущение жжения языка.

Со стороны обмена веществ: отеки, увеличение или снижение массы тела.

Со стороны органов чувств: диплопия, нечеткость зрения, нарушение вкуса, окулогирные кризы.

Передозировка:

Симптомы: сначала повышение, а затем снижение артериального давления, синусовая тахикардия, нарушение сердечного ритма, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, анорексия, бессонница, беспокойство. Может также развиваться ортостатическая гипотензия. Симптомы анорексии и бессонницы могут сохраняться в течение нескольких дней.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. При необходимости проведение симптоматического лечения, в условиях стационара. Специфического антидота не существует. В настоящее время нет данных об использовании диализа.

Взаимодействие:

— Одновременное применение с гипотензивными средствами требует специального внимания в связи с опасностью постуральной гипотензии.

— При совместном, применении с трициклическими антидепрессантами может возникнуть повышение артериального давления и дискинезия, так же уменьшается биодоступность леводопы.

— Комбинированное, применение блокаторов D2-дофаминовых рецепторов и препарата Синдопа уменьшает эффект последней.

— Препарат Синдопа нельзя назначать вместе с неселективными ингибиторами МАО, так как может развиться гипертонический криз. Лечение ингибиторами МАО должно быть прекращено по крайней мере за 14 дней до начала назначения, препарата. Исключение составляет селегилин (избирательный ингибитор МАО-В), который может использоваться как адъювант при лечении леводопой.

— Может усиливать действие симпатомиметиков, в связи с чем рекомендуется снизить их дозу. При одновременном применении леводопы с β-адреномиметиками, средствами для ингаляционной анестезии возможно увеличение риска развития нарушений сердечного ритма.

— При применение амантадина с леводопой отмечается взаимно потенцирующий эффект.

— Метилдопа и леводопа могут потенцировать побочные эффекты друг друга.

— Пиридоксин является кофактором дофадекарбоксилазы — фермента, ответственного за периферическое декарбоксилирование леводопы и образование дофамина. При его назначении больным, получающим леводопу (без ингибиторов дофадекарбоксилазы) отмечается усиление периферического метаболизма леводопы и меньшее ее количество проникает через гематоэнцефалический барьер. Таким образом, пиридоксин уменьшает терапевтический эффект леводопы, если дополнительно не назначаются ингибиторы периферической дофадекарбоксилазы.

— При дополнительном назначении ингибиторов дофадекарбоксилазы суточную дозу леводопы можно уменьшить на 70-80 % при сохранении того же клинического результата.

— Совместное применение с диазепамом, фенитоином, клофелином, производными тиоксантена, папаверином, резерпином, м-холиноблокаторами — возможно уменьшение противопаркинсонического действия.

Особые указания:

Не следует применять в случаях вторичного паркинсонизма(синдрома Паркинсона) вызванного применением антипсихотических средств (нейролептиков).

Прекращать лечение следует постепенно, так как при внезапном прекращении приема препарата возможно развитие симптомокомплекса, напоминающего злокачественньй нейролептический синдром (мышечная ригидность, повышение температуры тела, повышение активности креатинфосфокиназы (КФК) в сыворотке крови).

Необходим контроль за пациентами, которым потребовалось внезапно снизить дозу препарата или прервать его прием. Всасывание леводопы у пожилых больных выше, чем у молодых. Эти данные подтверждают сведения о снижении активности дофадекарбоксилазы в тканях с возрастом, а также при длительном назначении леводопы.

При эрозивно-язвенных поражениях желудка и/или двенадцатиперстной кишки, эпилептических припадках в анамнезе, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы (в том числе инфаркте миокарда с нарушениями ритма сердца в анамнезе, сердечной недостаточности), заболеваниях эндокринной системы (в том числе сахарном диабете), тяжелых заболеваниях легких (в том числе бронхиальной астме), психических нарушениях, а также при тяжелых нарушениях функции печени и почек принимать препарат следует с осторожностью. В таких случаях больные должны находиться под пристальным наблюдением.

Эпидемиологические исследования показали, что пациенты с болезнью Паркинсона имеют более высокий риск (примерно в 2-6 раз выше) развития меланомы, чем население в целом. Связано ли наблюдаемое повышение риска развития меланомы с болезнью Паркинсона или другими факторами, такими как прием лекарственных средств для лечения болезни Паркинсона, пока неясно. Поэтому пациентам и врачам, которые часто и на регулярной основе используют Синдопу по необходимым показаниям, рекомендуется следить за развитием меланомы. В идеале, периодические осмотры кожи должны выполняться квалифицированными специалистами (например, дерматологами). При продолжительном лечении необходимо осуществлять периодический контроль функции печени, почек, системы кроветворения и сердечно-сосудистой системы, также необходим контроль психического статуса пациента.

При проведении хирургических операций, если требуется общая анестезия, препарат назначают не снижая дозы, если больной в состоянии принимать препараты и жидкость внутрь. При использовании галотана и циклопропана назначение препарата прекращают как минимум за 8 часов до операции. Лечение продолжают после операции в той же дозе.

Больным открытоугольной глаукомой на фоне приема препарата следует регулярно контролировать внутриглазное давление.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Необходимо воздержаться от управления транспортом и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки 250 мг + 25 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в стрип из алюминиевой фольги.

По 5 стрипов вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

4 года.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд, Survey No. 214, Plot No. 20, Govt. Ind. Estate, Phase-II, Silvassa — 396230, U.T. of Dadra & Nagar Haveli, India, Индия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Состав

Препарат Синдопа имеет следующий состав:

• леводопа (250 мг);
• карбидопа (25 мг);
• очищенный тальк, лактоза, бутилгидроксианизол, натрия крахмала гликолат, кукурузный крахмал, магния стеарат, целлюлоза, повидон К30, кремния диоксид коллоидный, краситель.

Форма выпуска

Таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму, цвет – светло-розовый, имеются вкрапления. С одной стороны таблетки находятся две пересекающиеся риски, с другой – гравировка Syndopa.

В контурной упаковке находится 10 таблеток, в картонной коробке содержится 5 упаковок.

Фармакологическое действие

Препарат обладает противопаркинсоническим и дофаминергическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По своей структуре леводопа является аминокислотой, из которой с помощью цитоплазматического фермента образуется дофамин. Дофамин, в свою очередь, угнетает нейрональную активность в полосатом теле мозга. Дофамин не проникает через гаметоэнцефалический барьер.

В результате комбинации леводопы и карбидопы количество леводопы, которое поступает в головной мозг, увеличивается. Благодаря карбидопе биодоступность леводопы удваивается. Прием карбидопы не может привести к полному угнетению дофадекарбоксилазы.

Леводопа всасывается из ЖКТ. Препятствием является дофадекарбоксилаза в стенке кишечника. Пища может замедлить всасывание. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1-2 часа. Около 69% ловодопы (дофамин и его метаболиты) обнаруживается в моче.

Максимальная концентрация карбидопы отмечается через 2-4 часа. С калом и мочой выводится около 50% вещества. В неизменном виде через почки выходит 35%.

Показания к применению

Синдопа назначается в случаях:

• болезнь Паркинсона;
• синдром паркинсонизма (являющийся результатом энцефалита, интоксикации, цереброваскулярных нарушений).

Противопоказания

Препарат не назначается в следующих случаях:

• тяжелый психоз;
• кожные заболевания неизвестного происхождения;
• вторичный паркинсонизм (ставший результатов приема нейролептиков);
• беременность;
• тяжелый невроз;
• болезнь Хантингтона;
• чувствительность к компонентам препарата;
• эссенциальный тремор;
• лактация;
• возраст до 18 лет;
• закрытоугольная глаукома;
• меланома (подозрения на меланому).

С осторожностью препарат следует принимать при наличии следующих заболеваний:

• эпилептические припадки;
• сердечная недостаточность;
• нарушение сердечного ритма;
• нарушения функции почек, печени в тяжелой форме;
• сахарный диабет;
• эррозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки или желудка;
• инфаркт миокарда;
• психические нарушения;
• бронхиальная астма;
• заболевания эндокринной системы.

Побочные действия

Побочные эффекты:

• деменция, анорексия, депрессия, нервное напряжение, атаксия, беспокойство, кошмарные сновидения, эйфория, дискинезия, повышенное либидо, бессонница, очаговая дистония, галлюцинации, гапомания, хореоатетоз, судороги, повышенная возбудимость, седация, синдром включения-выключения (возникает при длительном применении), психотические реакции, головокружение, сонливость, параноидные состояния;
• запор, рвота, дисфагия, тошнота, ульрогенное действие, боли в эпигастрии;
• тахикардия, коллапс, ортостатическая гипотензия, сердечные аритмии;
• тромбоцитопения, лейкопения умеренной степени, гемолитическая анемия;
• мидриаз, увеличение массы тела, блефароспазм, диплопия.

Прием препарата может повлиять на некоторые лабораторные показатели: отклонение уровня азота мочевины, глутаматлируватоксалазы, йода, лактатдегидрогеназы, билирубина, глутаматоксалаттрансаминазы, щелочной фосфатазы, положительная реакция Кумбса.

Степень проявления побочных эффектов зависит от дозы и чувствительности пациента и компонентам. Чтобы устранить их появление, необходимо временно снизить дозу, не прерывая при этом лечение. Если не наблюдается регрессия побочных эффектов, то лечение необходимо прекращать постепенно.

Инструкция на Синдопу (Способ и дозировка)

Препарат следует принимать после еды, внутрь, запивать водой и не разжевывать. В период приема препарата рекомендуется снизить уровень потребления белков. Средняя необходимая доза кабидопы в день – 70-100 мг. Прием большего количества карбидопы не усиливет терапевтический эффект. Максимальная суточная доза леводопы – 2 г.

Начинать лечение необходимо с дозы 0,5 таблетки дважды в сутки. При наличии необходимости доза может быть увеличена в день на 0,5 таблетки. В начале курса тяжелой степени паркинсонизма доза не должна быть больше трех таблеток (трижды в сутки по одной таблетке).

Передозировка

При передозировке лекарственного средства Синдопа могут возникнуть следующие симптомы: резкое повышение, потом снижение АД, бессонница, синусовая тахикардия, беспокойство, возбуждение, спутанность сознания. Возможно развитие ортостатической гипотензии. Бессонница и анорексия могут длиться несколько дней.

В качестве лечение необходимо назначить промывание желудка, затем принятие угля активированного. В стационарных условиях возможно проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

При приеме гипотензивных средств с Синдопой существует риск развития постуральной гипотензии.

Существует вероятность возникновения дискинезии, артериальной гипертензии, а так же снижение биодоступности леводопы при приеме с трициктическими антидепрессантами.

Эффективность Синдопы снижается при приеме бутирофенонов и фенотиазинов.

Побочные эффекты от приема леводопы могут быть спровоцированы метидофой.

Одновременное назначение с Синдопой неселективных ингибиторов моноаминооксидазы может привести к гипертоническому кризу. Терапию ингибиторами следует прекратить за 2 недели до начала приема Синдопы.

Препарат может стать причиной усиления действия симпатомиметиков, поэтому при их совместном приеме необходимо снизить дозу последних.

Потенцирующий эффект можно наблюдать при сочетании ловодопы и амантадина.

Эффект от приема леводопы снижается при применении пиридоксина.

Противопаркинсоническое действие Синдопы может быть уменьшено при приеме фенитоина, резерпина, диазепама, производных тиоксантена, папаверина, м-холиноблокаторов и клофелина.

Условия хранения

При температуре не превышающей 30 °С, в темном месте.

Условия продажи

Средство продается по рецепту.

Срок годности

4 года.

Особые указания

Может развиться симптомокомлекс (повышенная температура, мышечная ригидность, повышенное содержание в крови КФК) при резком прекращении терапии, поэтому лечение необходимо прекращать постепенно. Необходимо контролировать состояние пациентов, которые были вынуждены прервать прием или резко снизить дозу.

У пожилых людей всасывание леводопы выше, чем у более молодых.

Необходимо контролировать функции почек, печени, сердечно-сосудистой системы и кроветворной системы, а так же психический статус больного при длительном лечении.

Необходимо контролировать внутриглазное давление у пациентов, больных глаукомой.

Во время приема препарата не следует водить автомобиль и выполнять работу, требующую внимания.

Отзывы

При приеме данного лекарственного средства у пациентов наблюдается значительное улучшение препарата. Врачи советуют строго следовать инструкции и принимать препарат в назначенных дозах, чтобы избежать проявления побочных эффектов.

Цена Синдопы, где купить

В России цена таблеток составляет примерно 140 рублей, в Украине – 55 грн.

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Синдопа представляет собой делимые таблетки, с рисками (насечками), что позволяет разделить таблетку на две или четыре части для удобной дозировки с одной стороны, и выдавленным латинскими буквами названием препарата – с другой стороны. Таблетки имеют светло-розовый цвет. В конвалюте 10 штук таблеток, 5 конвалют в коробке из тонкого картона.
В одной таблетке препарата леводопа 100 (250) мг, карбидопа 10 (25) мг;

Фармакологическое действие

Терапевтическое эффект Синдопы достигается за счет комбинированного действия двух активных действующих веществ – леводопы (предшественника допамина) и карбидопы (ИДАА). Терапевтический эффект проявляется в течение 24 часов с начала приема, зафиксировано множественные случаи возникновения терапевтического эффекта уже после приема первой дозы препарата. Проявляется максимально эффект в течение семи дней.

Показания

Основное показание для назначения препарата – болезнь Паркинсона. Лечебный эффект проявляется в устранении или корректировки таких состояний больных, как слюнотечение, тремор, дисфагия, гипокинезия, ригидность.
Назначают Синдопу при лечении синдрома паркинсонизма различного происхождения:
• постэнцефалитного
• возникшего на фоне цереброваскулярных заболеваний;
• спровоцированного интоксикацией токсичными веществами.
Синдром парксисонизма, возникший на фоне приема антипсихотиков, не подлежит терапии Синдопой. Отзывы о Синдопе свидетельствуют об улучшении общего состояния пациентов с болезнью Паркинсона при длительном курсовом лечении.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к приему препарата является беременность, лактация, возраст до 18-ти лет.
Запрещено принимать лекарственное средство при:
• Злокачественных новообразованиях кожи (меланоме);
• хорее Гентингтона;
• остром психозе;
• закрытоугольной глаукоме;
• лактазной недостаточности и непереносимости лактозы;
• терапии неселективными ингибиторами МАО.
• индивидуальной непереносимости одного из активных действующих веществ препарата.
Относительными противопоказаниями для назначения терапии Синдопой служат: тяжелая почечная, сердечная или печеночная недостаточность, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма и другие тяжелые поражения легких.
Тяжелые психозы, неврозы, инфаркт миокарда, аритимия, эпилепсия в истории болезни пациента является поводом для особо осторожного назначения препарата.
Если из-за имеющихся противопоказаний вам не рекомендован прием препарата, на нашем сайте вы сможете приобрести аналоги Синдопа: Наком, Тиодомет Форте, Тремонорм и другие. Для того, чтобы найти на сайте необходимое лекарство, используйте строку поиска.

Способ применения и дозы

Таблетки принимаются перорально во время или после принятия пищи. Не рекомендуется разжевывать лекарственное средство, запивать таблетку нужно исключительно водой. При курсовой терапии Синдопой важно придерживаться питания, не предполагающего значительного поступления белка. Выбор дозировки препарата – прерогатива врача. Как правило, начальная доза составляет Синдопы 0,25 составляет ½ таблетки 2 раза в день. При необходимости доза может увеличиваться на ½ в день до достижения необходимого терапевтического эффекта.
Тяжелые случаи заболевания предполагают прием 1 таблетки 3 раза в день. При монотерапии Синдопой максимальная доза не должна превышать восемь таблеток в сутки.
Если пациент принимал ранее Леводопу, перед тем как начать принимать Синдопу необходимо отказаться от предыдущей терапии не позже, чем за 12 часов. В этом случает начальная дневная доза Синдопы должна обеспечивать не менее 1/5 предшествующей дневной дозы леводопы.
Следует внимательно наблюдать за больными, которым снижена доза препарата или его применение прекращено, особенно если предыдущее лечение проводилась в комплексе с нейролептиками. После обрыва приема препаратов антипаркинсонического действия возможно появления комплекса симптомов, схожего со злокачественной нейролепсией: устойчивое повышение мышечного тонуса, затрудняющее их подвижность, нарушения психоэмоционального состояния, гипертермия, психические нарушения. Подобные симптомы требуют оказания неотложной медицинской помощи.

Побочные действия

При переводе на монотерапию или терапию Синдопой в тандеме с другими препаратами, стоит учитывать возможные побочные действия. Так, со стороны нервной системы могут наблюдаться такие состояния:
• острый психоз, гипомания, депрессия;
• повышение полового влечения;
• деменция;
• нарушение засыпания или фаз сна;
• тревожность, раздражительность, агрессивность;
• дистонический гиперкинез;
• головные боли, спутанность сознания;
• злокачественная нейролепсия;
• изъязвление слизистых оболочек желудка;
• судорги.
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диспепсия, боли в области желудка, ЖКК.
Со стороны системы кроветворения и сердечно-сосудистой системы: анемия, лейкопения, скачки артериального давления, флебит, нарушения ритма сердца, снижение нормального уровня лейкоцитов и тромбоцитов.
Со стороны иммунной системы чаще всего наблюдаются аллергические реакции: аллергическая пурпура, крапивница, отек Квинке.
При длительном курсе лечения Синдопой может повышаться масса тела.

Передозировка

Строго соблюдайте рекомендованные лечащим врачом дозировку и кратность приема препарата. При передозировке могут наблюдаться:
• стремительное повышение, а потом снижение артериального давления;
• психомоторное возбуждение, гипомания;
• психоз;
• спутанность сознания;
• гиперкинез;
• тошнота и рвота;
• усиление всех прочих побочных эффектов препарата.
Специфического антидота Синдопы нет. При тяжелых нарушениях необходимо поместить пациента в условия больничного стационара и оказания симптоматической помощи. Если установлен факт передозировки, потребуется промывание желудка с последующим приемом энтеросорбентов. Необходим контроль сердечного ритма, ЭКГ, наблюдение за общим состоянием пациента.

Лекарственное взаимодействие

При комплексном приеме с ингибиторами моноаминоксидазы (MAOI) Синдопа может вызывать нарушения кровообращения. Перед тем как начать принимать препарат, за 14 дней необходимо прекратить терапию ингибиторами моноаминоксидазы. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, необходимо учитывать характер взаимодействия препарата со средствами для анестезии. Прием лекарства нужно прекратить не менее чем за 8 часов до введения галотана.
Многие нейролептики первого поколения (Галоперидол, Флюпентиксол, Фенотиазин) снижают эффект действия Синдопы. Прием трициклических антидепрессантов на фоне Синодопы вызывают повышение артериального давления и гиперкинез, а Тубокурорин гидрохлорид провоцирует артериальную гипертензию.
Всасывание леводопы в ЖКТ может быть снижено в условиях высокобелковой диеты у больного, т.к. аминокислоты могут конкурировать с ней за абсорбцию из кишечника.
Действие пиридоксина гидрохлорида нейтрализуется карбидопой.

Особые указания

Прием препарата не рекомендуется для коррекции экстрапирамидных нарушений, вызванных нейролептиками. Во время курсовой терапии требуется усиленный контроль за показателями сердечно-сосудистой системы, показателями функционирования печени, почек, кроветворения.
В силу того, что влияние Синдопы на организм беременной женщины не изучено, препарат не назначается при беременности. В ходе тестирования препарата на животных у последних наблюдались скелетные изменения и поражения внутренних органов. Зарегистрирован случай выведения леводопы с грудным молоком, поэтому прием Синдопы в период лактации не рекомендован: необходимо либо прекращать кормление грудью, либо принимать отменять препарат.
Синдопа значительно влияет на психофизиологическое состояние, поэтому во время терапии стоит отказаться от занятий, связанных с высокой концентрации внимания.
С особой осторожностью назначается Синдопа пациентам с инфарктом миокарда, открытоугольной глаукомой, психозами в анамнезе.
В ходе исследования препарата установлено, что после начала лечения Синдопой прием прочих средств антипаркинсонического действия может быть пролонгирован, но дозировка должна быть откорректирована под наблюдением лечащего врача.
У больных с диагнозом идиопатический синдром паркинсонизма лекарственное средсвто может спровоцировать значительные нарушения моторики, обусловленные снижением концентрации действующего вещества лекарственного средства в плазме крови. Такая ситуация требует корректировки дозы. Увеличенное содержание нейромедиатора дофамина в головном мозге, происходящее на фоне терапии, может приводить к выраженным расстройствам психики и непроизвольным телодвижениям (дискинезии). В таких ситуациях дозировка и кратность приема должны быть скорректированы в сторону уменьшения.
У некоторых пациентов на фоне терапии Синдопой отмечалось развитие депрессии со склонностью к суициду. Такие пациенты нуждаются в осуществлении строго врачебного контроля.
У пожилых пациентов адбсорция леводопы в ЖКТ выше, чем у больных молодого возраста, это следует учитывать при определении дозировки.
Пациентам, принимающим Синдопу длительно, следует внимательно контролировать состояние кожных покровов на предмет новообразований, так как некоторые специалисты связывают образование меланомы с приемом левадопы – активного компонента Синдопы.

Условия и сроки хранения

Препарат гигроскопичен, поэтому хранить его лучше в сухом месте при комнатной температуре в заводской упаковке. Срок годности – 48 месяцев с даты выпуска. При хранении препарата в заводской оригинальной упаковке оно гарантировано защищено от попаданию в него влаги и солнечного света. Перед началом терапии внимательно изучите инструкцию по применению, примите во внимание дату изготовления продукта и не употребляйте средство по истечению срока годности, чтобы не нанести вреда своему здоровью.
Купить Синдопу в Москве и других регионах России можно в нашей интернет аптеке. Стоимость указана без учета доставки. Проверить наличие и уточнить цену можно у менеджера по телефону или через форму обратной связи. Согласно законодательству Российской Федерации (Постановление правительства Российской федерации от 19.01.1998 № 55) лекарственные препараты как товар не подлежит возврату и обмену. Информация о препарате Синдопа предоставлена в ознакомительных целях. Перед тем, как заказать Синдопа, проконсультируйтесь с врачом.

Цены на Синдопа в Москве

Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)

Цена: от 204 руб.

Сертификаты и лицензии