Синоптофор инструкция по применению для детей

В современном мире у людей все чаще регистрируются различные проблемы с органами зрения. Одним из наиболее частых диагнозов становится косоглазие. Это сложное заболевание, которое не только снижает способность видеть, но и влияет на эстетику. Поддается патология только комплексному лечению.

Для лечения косоглазия был изобретен такой прибор, как синоптофор или синоптископ. Что это за прибор? Когда показано его использование и каковы основные принципы работы? Какие существуют бренды синоптофоров на современном медицинском рынке?

Что это такое

Синоптофор или синоптископ – это ортоптический и диагностический прибор, который используется окулистами для постановки диагноза и лечения косоглазия. С его помощью также удается исправить нарушения в двигательной функции органа зрения. Устройство позволяет определить угол отклонения от нормы, обнаружить скотомы (слепые участки, которые не связаны с периферическими границами зрения), получить информацию о фузионных резервах и состоянии сетчатки.

С помощью синоптофора можно также выполнять ортоптические упражнения. Их главная задача состоит в налаживании одновременного зрения, устранении скотом, улучшении подвижности глазных яблок.

Синоптископ – это более современная замена давно устаревшему амбилоскопу. Именно с его помощью ранее определялись особенности косоглазия и состояние бинокулярного зрения у пациента. Синоптофорами различных производителей оснащено большинство современных офтальмологических частных клиник, так как без него лечение и диагностика косоглазия представляются затруднительными. Прибор также широко используется в государственных поликлиниках, где предполагается активная работа с детьми.

В R-OPTICS представлены японские Синоптископы L-2510B и L-2510HB

Лечение косоглазия на синоптофоре

Синоптофор – настоящее спасение для пациентов с косоглазием, которым по каким-либо причинам нельзя выполнить корректирующую операцию.

Зачем используется прибор

Синоптископ – прибор, который используется для диагностики и лечения косоглазия в первую очередь. Помимо корректировки косоглазия его можно использовать при разнообразных расстройствах зрения бинокулярного типа у малышей различных возрастов, которым еще нельзя выполнять оперативное вмешательство.

Помимо лечебной и диагностической задачи прибор также выполняет профилактическую. Выполнять упражнения с помощью синоптофора рекомендуется пациентам, у которых обнаружен высокий риск развития заболевания. К возможностям аппарата относят:

• способность при регулярных занятиях устранять скотомы;
• возможность привести в нормальное состояние бинокулярное зрение пациента;
• развитие фузионных резервов глаз, их увеличение;
• улучшение подвижности самих глазных яблок (особенно важно при различных патологиях, которые сопровождаются нарушением подвижности);
• равномерное развитие глазных мускулов, что также способствует коррекции косоглазия;
• закрепление эффекта бинокулярного зрения, его стабилизация.

Прибор также активно используется для того, чтобы понять, насколько глаза пациента вообще способны к бинокулярному слиянию. Параллельно врач может провести оценку общего состояния и функционирования сетчатки, чтобы подобрать терапию, если обнаружатся какие-либо отклонения.

Как действует синоптископ

Принцип действия синоптископа довольно прост. В приборе используются парные изображения (обычно рисунки), которые подсвечиваются специальными лампами. Благодаря попеременному включению и выключению ламп, обладающих определенной силой и мощностью, удается добиться того, что пациент сосредотачивается то на одном, то на другом изображении. При этом переключение ламп в зависимости от прибора может регулироваться как вручную, так и автоматически. Считается, что автоматическая регуляция более предпочтительна, так как равномерно отлажена, в отличие от ручной.

Во время работы прибора пациент, сосредотачивая зрение на изображениях, вынуждает глазную мускулатуру работать и развиваться. Поскольку мышцы способны к изменениям в любом возрасте, синоптископ позволяет корректировать косоглазие не только у детей, но и у взрослых. Нагрузка на глаза распределяется равномерно, что позволяет избежать каких-либо осложнений.

Лечебным или профилактическим занятиям с помощью синоптофора не мешают нистагм, само косоглазие или другие офтальмологические патологии. Добиться этого удается за счет того, что изображение целенаправленно располагается так, чтобы оно находилось в районе макулярной области глаза.

Как устроен прибор

Синоптископ представляет собой отлаженный механизм, в котором важна каждая деталь. Прибор состоит из:

• пары труб, которые обладают подвижностью и оснащены функцией регулировки;
• линз, на которые пациент должен направлять свой взгляд во время работы с прибором;
• пары зеркал, которые отражают изображения в линзы в правильном положении;
• специальных гнезд, которые расположены прямо напротив зеркал и существуют, чтобы устанавливать в них выбранные для терапии изображения;
• ламп, которые обеспечивают подсвечивание картинок и дают возможность пациенту увидеть их сквозь линзы.

К каждому аппарату прилагаются карточки с картинками, которые располагаются в гнездах. Картинки разделены на две части, и каждая часть представляет собой половинку одного целого. Благодаря такому разделению врач может установить степень выраженности заболевания.

В синоптофоре каждому из двух глаз показывается отдельное изображение. Затем предполагается их совмещение и, в зависимости от того, на каком расстоянии произойдет слияние двух объектов, судят о выраженности болезни. Выраженность косоглазия диагностируется, когда каждый из глаз видит только свою половину объекта.

Помимо косоглазия с помощью прибора также диагностируются такие заболевания, как:

• миопия;
• астигматизм;
• гиперметропия.

Принципы лечения косоглазия с помощью синоптофора

Поскольку синоптофор – это прибор, который применяется не только для диагностики, но и для лечения косоглазия, многие врачи рекомендуют приобретать устройство для домашнего использования. Так можно будет добиться непрерывности лечения и увеличить комфортность для пациента, что будет способствовать приверженности терапии. Правда, сложность нередко заключается в том, что цена на синоптископы начинается от 50 тысяч рублей, что для некоторых семей является неподъемной суммой.

Поскольку не у всех есть финансовые возможности приобрести устройство, во многие клиники можно записаться на занятия ортоптической терапией с помощью синоптофора.

Даже перед началом домашнего лечения с помощью прибора необходима консультация врача. Специалист познакомит родителей (если речь о ребенке) или самого пациента с принципами действия синоптофора, установит межзрачковое расстояние, которое необходимо будет перенести на прибор, сделает выводы о степени выраженности болезни.

В домашних условиях при занятиях на синоптископе рекомендуется применять очки. Предпочтение лучше отдать автоматическому прибору, который самостоятельно будет осуществлять световое разрежение зрительной системы.

Улучшить эффективность терапии часто помогает изменение интенсивности освещения и осуществление колебательных движений прибора. Как и в случае с включением и выключением подсветки, в зависимости от устройства колебания могут осуществляться как автоматически, так и вручную.

Для увеличения фузионных запасов зрительных органов широко применяется методика слияния. Следуя ей, пациент смотрит сначала на цельную картинку, а затем окуляры разводятся в сторону, разъединяя изображение. Задача пациента состоит в том, чтобы удерживать глазами цельное изображение, независимо от разведения окуляров.

Принцип действия прибора с картинками

Если косоглазие не поддается терапии светом, то после консультации с врачом возможна его замена на терапию по методике слияния тест-объектов. Такой подход обычно дает результаты через 30-40 ежедневных занятий минимум по 15 минут каждое. Начинают терапию с крупных изображений, постепенно меняя их на мелкие узоры.

Особенности разных брендов

Сегодня в продаже существует несколько различных вариантов синоптископов.

Синоптофор или синоптископ – прибор, который помог многим людям с косоглазием, которым противопоказано оперативное вмешательство. Его успешно применяют для лечения маленьких детей, которым вмешательства хирургического типа не проводятся в силу возраста.

Косоглазие – распространённое заболевание органов зрения, при котором нарушается способность видеть предметы обоими глазами. Этот дефект предполагает комплексное лечение с помощью физиотерапевтических процедур и капель. Но этого бывает недостаточно.

Синоптофор (синоптископ) – аппарат для лечения косоглазия, позволяющий восстановить бинокулярное зрение и улучшить состояние глазной сетчатки.

Прибор давно доказал свою эффективность – его используют более 50 лет. Он помогает выявить болезнь на ранней стадии и вовремя скорректировать процесс лечения.

Устройство может применяться как на базе ЛПУ, так и в ходе самостоятельных занятий на дому (предварительно необходима консультация с врачом), что делает его универсальным.

Помимо косоглазия, синоптофор применяется в офтальмологии для лечения амблиопии, диагностики и профилактики миопии, астигматизма, гиперметропии.

Аппарат полностью безопасен. Процедуры с его использованием не вызывают у пациентов дискомфорта, а детям, напротив, могут казаться интересными и увлекательными, так как в основе лежат тренировки с картинками.

Важным достоинством прибора является то, что патологии зрения не снижают эффективность и не мешают занятиям.

Лечение косоглазия с помощью синоптофора

Терапия синоптофором показана при всех видах косоглазия и при амблиопии. В первую очередь аппарат диагностирует расположение глаз и их способность видеть одновременно. Ведь именно бинокулярное зрение обеспечивает изображение в трёх измерениях, то есть делает его объёмным.

Занятия на синоптископе возможны для взрослых и детей от 3-х лет, так как они требуют понимания процедуры.

Коррекция косоглазия осуществляется при помощи ортопедических упражнений с использованием разделённых изображений – каждый глаз пациента видит только одну часть, а его задача заключается в том, чтобы получить целостную картинку.

Помимо лечения косоглазия и амблиопии, прибор широко применяют в качестве профилактической меры развития патологии у пациентов в зоне риска. Также его используют, когда есть противопоказания к оперативному вмешательству.

Устройство синоптофора

Прибор представляет собой конструкцию из двух трубок, в которых расположены гнёзда с лампами, зеркал и линз, прикреплённых к ним.

К каждому аппарату прилагается набор картинок – разделённые на две части рисунки. Во время занятий врач помещает их в гнёзда и время от времени включает лампочки. Пациент должен перемещать трубки до тех пор, пока не сложит из двух карточек единую картинку.

Таким образом можно диагностировать косоглазие и определить его степень, а также проводить лечение.

Задачи, решаемые с использованием синоптофора:

• Определение объективного/субъективного углов косоглазия;
• Устранение «тёмных» участков в поле зрения (скотом);
• Нормализация бинокулярного зрения;
• Повышение подвижности глазного яблока;
• Развитие фузионных способностей (бифовеальное слияние, фузионные резервы).

Тренировки зрения с помощью прибора безопасны и не вызывают осложнений, поскольку нагрузка на глаза распределяется равномерно.

Принцип действия синоптофора при лечении косоглазия

Эффект от занятий достигается за счёт попеременного включения ламп, которые подсвечивают рисунки – половинки картинок. Каждую из них пациент видит только одним глазом. Он должен сложить трубки так, чтобы из двух частей получить целое изображение.

В этом ему помогает свет в гнёздах аппарата: в зависимости от типа синоптофора переключение ламп может быть ручным или автоматическим. Второй вариант удобнее и надёжнее, так как его регулировка равномернее, чем у ручного.

Суть тренировки заключается в том, что пациент, сосредотачиваясь на каждом изображении по очереди, вынуждает глазную мускулатуру активно работать. Так как человеческие мышцы способны к изменениям в любом возрасте, лечение косоглазия эффективно у детей и взрослых.

Обзор аппаратов для лечения косоглазия

Прибор широко используется для диагностики и лечения косоглазия, в связи с чем многие пациенты желали бы иметь его в личном пользовании. Однако покупка домашнего синоптофора может быть не оправдана с финансовой точки зрения.

Кроме того, в лечебно-профилактических учреждениях тренировки проводятся под руководством специалистов, а значит имеют бо́льший эффект. Только врач может определить подходящее пациенту межзрачковое расстояние для переноса его на устройство и установить степень развития отклонения.

Даже если родители планируют приобрести синоптофор для детей, эффективная терапия потребует консультаций и наблюдения врача. Поэтому чаще всего занятия на аппарате проводятся в ЛПУ.

Ниже приведён обзор популярных в России моделей, применяемых в лечебно-профилактических учреждениях.

Синоптофор СИНФ-1	Определяет углы косоглазия объективного и субъективного типа, функциональные скотомы, нефовеальное слияние. Диагностирует состояние фузионного резерва, сетчатки и способность к бинокулярному зрению.	Применяется для устранения асимметричности бинокулярного зрения, скотом, стабилизации, улучшения фузионной способности, подвижности.
Синоптофор ФОРБИС	Позволяет оценить бинокулярное зрение, состояние аккомодации относительного типа у пациентов с нарушением бинокулярного зрения, провести исследование фории, определить связь аккомодации с конвергацией, определить остроту зрения вблизи.	Стимулирует фузионные резервы, применяется для диплоптического лечения, включая терапию со стимуляцией сетчатки.
Синоптофор МГ-1	Используется для выявления объективного и субъективного углов косоглазия, определения состояния фузионной способности (бифовеального и нефовеального слияния, фузионных резервов, функциональной скотомы).	Применяется для лечебных ортоптических упражнений с целью лечения всех видов косоглазия.

Представленные на сайте синоптофоры различаются по характеристикам и цене. Среди них вы сможете подобрать оптимальный вариант для своего ЛПУ или частной клиники (кабинета). А специалисты Тиара-Медикал ответят на все ваши вопросы.

Одним из самых распространенных заболеваний зрительной системы является косоглазие. Это неприятное и сложное состояние, которое поддается только комплексному лечению. Зачастую врачи назначают капли и физиопроцедуры. Высокой эффективностью при лечении косоглазия обладает аппарат под названием Синоптофор.

Данный аппарат применяют для улучшения состояния сетчатки и нормализации бинокулярного зрения (способность видеть объекты обоими глазами). Синоптофор рекомендован для улучшения функциональности всей зрительной системы.

Опасность косоглазия

Косоглазие – неправильное положение глаз. Дефект может наблюдаться в одном или обоих глазах сразу. При косоглазии нарушается бинокулярное зрение, так как изображение попадает в центр каждого глаза лишь при симметричном положении глазных яблок. В зрительном анализаторе картинки с разных глаз сливаются в одну, но при косоглазии объединение не происходит. Во избежание двоения центральная нервная система блокирует изображение, получаемое от косящего глаза.

Длительное косоглазие провоцирует амблиопию. Это снижение остроты зрения, которое происходит из-за того, что один глаз не задействован в зрительном процессе по причине, описанной выше.

Причины косоглазия:

• травмы;
• близорукость;
• дальнозоркость;
• астигматизм;
• дефекты глазодвигательных мышц;
• стресс;
• инфекция (грипп, корь, дифтерии, скарлатина и прочее);
• болезни ЦНС;
• психические травмы.

Именно бинокулярное зрение позволяет человеку видеть в трех измерениях, определять расстояние, глубину и объемность. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют вовремя диагностировать и лечить косоглазие.

Что такое Синоптофор

Синоптофор является лидером среди ортоптических приборов уже более 50 лет. Это приспособление используют для выявления и лечения косоглазия. При помощи Синоптофора определяют объективный и субъективный углы косоглазия, фузионные резервы, состояние сетчатки, характер зрения, выявляют скотомы.

Лечение с использованием Синоптофора заключается в осуществлении ортоптических упражнений. Оно позволяет избавиться от скотомы, наладить одновременное зрение и бифовеальное слияние, улучшить подвижность глазного яблока.

Терапия на Синоптофоре начинается с устранения скотомы. Без этого нельзя сформировать одновременное и бинокулярное зрение. Лечение осуществляют в корригирующих очках.

Строение прибора

Синоптофор включает две трубки, к которым прикреплены зеркала, линзы и гнезда, подсвечивающиеся лампочками. Врач помещает в гнезда рисунки, попеременно включая и выключая лампочки. Трубки подвижны, что позволяет смешать и разъединять изображения.

Простота устройства не уменьшает его эффективность. Синоптофор активно используют в детских офтальмологических клиниках, где больше всего пациентов с косоглазием.

Область применения Синоптофора

Синоптофор предназначен для диагностических и лечебных процедур. Зачастую его используют при расстройствах бинокулярного зрения и косоглазии у детей. Сегодня аппарат используют в большинстве офтальмологических клиник, заменив Синоптофором устаревший амблиоскоп – устройство, которое применяли для нормализации бинокулярного зрения при косоглазии.

Аппарат предназначен не только для устранения косоглазия, но также для осуществления профилактических упражнений при наличии высокого риска развития патологии. Синоптофор рекомендован тем пациентам, кому противопоказано оперативное вмешательство.

Возможности Синоптофора:

• устранение скотом (слепые участки в поле зрения);
• нормализация бинокулярного зрения;
• развитие фузионных способностей;
• улучшение подвижности глаз;
• стабилизация бинокулярного зрения.

Принцип действия Синоптофора реализуется за счет разделения полей зрения: для этих целей прибор оснащен двумя подвижными головками с гнездами для помещения тестовых объектов. Каждый глаз видит половинку одного рисунка.

Ортоптические упражнения требуют от пациента определенных способностей и понимания процедуры, поэтому тренировки на Синоптофоре назначают детям от 3-х лет. Направить изображения в центр глазного дна возможно лишь при отсутствии расстройств фиксации зрения. Угол косоглазия значения не имеет.

Особенности Синоптофора МТ-364

Несмотря на то, что классическая модель Синоптофора – Синф-1 – отлично выполняет необходимые задачи, был выпущен усовершенствованный вариант аппарата. За основу Синоптофора МТ-364 была взята классическая модель, дополненная щетками Гайдингера (феномен, который помогает тренировать центральное зрение). Таким образом, новый Синоптофор МТ-364 расширил возможности диагностики, а также улучшил производительность и точность аппарата.

Диагностика косоглазия на Синоптофоре

Субъективный и объективный углы патологии

После включения устройства пациенту нужно расположить трубки так, чтобы картинки совместились: самостоятельно перемещать окуляры или следить за перемещением и сообщать о совмещении.

Шкалы трубок показывают отклонение для каждого глаза. Сумма делений определяет субъективный угол косоглазия. Для определения объективного угла применяют освещение картинок. Пациент должен фиксировать их глазами.

Положение глаз укажет на угол косоглазия. Неподвижное положение говорит о том, что зрительные оси направлены верно. Когда оси зрения не совпадают с окулярами, возникают установочные движения (вверх и вниз, к носу и виску).

Если имеются установочные движения, врач включает окуляры в ручном режиме, передвигая трубы незаметно для пациента в момент выключения освещения. Когда движения прекращаются, углы трубок суммируют и получают объективный угол косоглазия.

Функциональная скотома

После определения углов патологии изучают способность к слиянию предметов. В гнезда помещают объекты на слияние. Если глядя в окуляры под объективным углом, пациент видит только одну картинку, можно говорить о наличии функциональной скотомы.

При диагностике пациента спрашивают о том, не исчезают ли объекты. Детям предлагают объекты на слияние с котятами. Скотома провоцирует перескакивание котят через один.

Фузионные резервы

Если пациент видит слившийся объект, определяют резервы слияния (фузионные резервы). При смещении окуляров врач подсчитывает деления на шкале Синоптофора. Пациент должен удерживать картинку целой и сообщить, когда она раздвоится. Фузионные резервы бывают положительные (на сведение) и отрицательные (на разведение труб).

Принципы лечения косоглазия на Синоптофоре

Значительный положительный результат дает домашняя терапия косоглазия при помощи Синоптофора. Дабы не прекращать лечение, пациентам советуют покупать аппараты для домашнего использования. Цена Синоптофора начинается от 50 тысяч рублей. Перед самостоятельным использованием нужно изучить инструкцию и посоветоваться с офтальмологом.

Сеанс на Синоптофоре начинается с установки тест-объектов. При лечении косоглазия используют объекты для слияния, совмещения и стереоскопии. Для выявления косоглазия глазу дают возможность увидеть только половину рисунка. При параллельном направлении оптических осей изображение сливается в одно, и человек без нарушения видит картинку целой.

Домашнее лечение косоглазия на Синоптофоре подразумевает использование рисунков под углом в пределах ±45°. Чтобы повысить эффективность терапии и восстановить зрение, следует менять интенсивность освещения объектов. Иногда врачи советуют добавлять колебательные движения объектам и мигающую подсветку. Такие дополнения помогают лучше скорректировать зрение. Устройство аппарата позволяет настраивать подсветку и колебания вручную или автоматически.

Домашние занятия на Синоптофоре подразумевают использование очков. Ребенка следует усадить перед аппаратом и скорректировать межзрачковое расстояние (врач определит его во время обследования). В автоматическом режиме осуществляется попеременное световое раздражение зрительной системы, которое устраняет косоглазие.

Когда воздействие светом оказывается малоэффективным, назначают методику сливания тест-объектов. Сначала практикуют сливание крупных изображений, переходя к мельчайшим узорам. Терапевтический эффект достигается спустя 20-40 ежедневных сеансов по 15 минут.

Чтобы развить фузионные запасы (механизмы, обеспечивающие слияние монокулярных картин в единый образ), используют методику слияния. Изначально пациент должен смотреть на целую картинку, потом трубки разводят, разъединяя изображение, затем вновь сводят. Задача состоит в том, чтобы постоянно удерживать глазами цельную картинку.

Методы лечения различных отклонений зрения

Домашнее лечение на Синоптофоре не требует специальных условий, но данная терапия должна осуществляться регулярно. Ежедневные сеансы по 10-15 минут позволяют восстановить зрительные функции и вылечить косоглазие у взрослых и детей.

Перед сеансом на шкале устройства устанавливают межзрачковое расстояние и вставляют в кассеты соответствующие тест-объекты. В наборе имеются объекты всех типов, некоторые оформлены специально для детей (машинки, котики, цыплята и прочее).

Варианты лечения при помощи Синоптофора:

1. Лечение функциональной скотомы на Синоптофоре осуществляется путем светового раздражения центральных ямок сетчатки. Пациент садится перед аппаратом и надевает очки. После установки межзрачкового расстояния трубы выставляют под объективным углом патологии. Прибор работает в автоматическом режиме. Терапия скотомы включает один-два сеанса в день по 10-15 минут. Всего нужно осуществить 15-20 сеансов. Если методика оказывается неэффективной, упражнение заменяют: под объективным углом показывают колеблющиеся объекты. После восстановления навыка сливать крупные изображения, их заменяют на меньшие.
2. При неустойчивом бифовеальном слиянии требуется использовать мигающие объекты. Курс лечения составляет 20-40 сеансов (ежедневно или через день).
3. Развивать фузионные резервы нужно при помощи объектов на слияние. Пациент должен удерживать изображение целым, пока трубы сводят и разводят. Задача пациента заключается в постоянном удерживании объекта слитым.
4. Подвижность глаз развивают путем закрепления труб в таком положении, чтобы они двигались одновременно и в одном направлении. При смещении в слившемся положении пациент должен следить за картинкой обоими глазами.

Офтальмологи настаивают на том, что Синоптофор эффективен не только при лечении косоглазия и его осложнений. Устройство дает возможность предотвратить многие патологии зрительной системы путем проведения ортоптических упражнений.

---

Используемые источники:

• Современная офтальмология. Руководство / Под редакцией В.Ф. Даниличева. — М.: Питер, 2009.
• Современная офтальмология. Руководство. — М.: Книга по Требованию, 2009.
• Д. Хьюбел. Глаз, мозг, зрение. — под ред. А. Л. Бызова. — М.: Мир, 1990.
• ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России

Содержание

1. Суть метода воздействия
2. Область применения
3. Как используется Синоптофор?

Синоптофор СИНФ-1 – специальное офтальмологическое устройство для диагностики, лечения и профилактики косоглазия, бинокулярной неустойчивости зрения и нарушении двигательных функций глаза.

Суть метода воздействия

Синоптофор СИНФ-1 является современной модификацией устаревшего сегодня аппарата амблиоскоп и широко используется в офтальмологических клиниках и специальных кабинетах охраны детского зрения при детских воспитательных учреждениях, школах и пр.

Устройство укомплектовано специфическими тест–объектами, которые при предъявлении пациенту помогают настроить зрительный аппарат для их совмещения, слияния, стреоскопии. Для каждого глаза предъявляется лишь половина одного нарисованного объекта. Это помогает выяснить имеющиеся проблемы с бинокулярным зрением, а именно, есть ли симптомы косоглазия, и в случае выявления такового – степень заболевания.

Область применения

Применение Синоптофора СИНФ-1 целесообразно для выявления объективного и субъективного углов косоглазия и аномальной корреспонденции сетчаток. С его помощью легко определить возможности бинокулярного слияния, наличие фузионных резервов, функциональные скотомы, нефовеальное слияния.

Как правило, устройство применяется для диагностики и лечения детского косоглазия, однако доказан клинический эффект его применения и у взрослых.

Как используется Синоптофор?

Синоптофор СИНФ-1 является одним из обязательных устройств в глазных центрах и клиниках, практикующих аппаратное лечение, поликлиниках и специально оборудованных кабинетах при воспитательных и образовательных детских учреждениях.
С его помощью проводятся, как диагностические исследования функции зрения, так и лечебные ортоптические упражнения. Комплексы таких упражнений улучшают подвижность глаз, стабилизируют бинокулярное зрение. Кроме того, занятия на Синоптофоре направленны на устранение функциональных скотом, устранение асимметрии бинокулярного зрения, развитие естественной фузионной способности с бифовеальным слиянием и фузионными резервами.

Курсы лечебных процедур с аппаратом Синоптофор показаны при невозможности или нецелесообразности хирургического лечения нарушений бинокулярного зрения у взрослых и детей, а также в период восстановительного аппаратного лечения после проведенных операций по устранению косоглазия.

Другие методы лечения косоглазия, в том числе хирургические, отражены на странице «Лечение косоглазия«.

Дата написания статьи: 13.07.2020

Колличество просмотров: 5855

Косоглазие (другие названия – страбизм, гетеротропия) – патология органов зрения, при которой один глаз отклоняется от точки фиксации (предмета или объекта, на который направлен взгляд). Это не «чисто глазное» функциональное заболевание и не только косметический дефект.

В результате отклонения глаза нарушается бинокулярное зрение, так как головной мозг не может совместить картинку. Поэтому возникает двоение либо мозг начинает «отключать» (подавлять) косящий глаз и игнорировать полученную от него информацию. Постепенно ослабляется острота зрения, развивается амблиопия, или «ленивый» глаз. При этом изображение утрачивает объемность, ребенок не может правильно воспринимать окружающий мир, оценивать пространственное расположение предметов и расстояние к ним.

Если начать лечение в детском возрасте, то можно эффективно устранить проблему и восстановить бинокулярное зрение.

Особенности лечения косоглазия

Ключевое значение в терапии косоглазия имеет устранение амблиопии. Если хирургическим путем исправить косоглазие, но не лечить амблиопию, то через некоторое время глаз снова начнет косить.

Обычно гетеротропию, помимо амблиопии, «сопровождают» другие проблемы: ослабление глазодвигательных мышц, нарушение оптики глаза, органическое поражение глазных структур (болезни зрительного нерва, сетчатки, высших отделов центральной нервной системы). Если причиной патологии стали повреждения головного мозга, то офтальмолог проводит лечение совместно с неврологом.

Следовательно, успешная терапия страбизма должна проходить в несколько этапов:

• определяют причину патологии;
• подбирают контактные линзы или очки;
• лечат амблиопию, поднимая остроту зрения до определенных показателей;
• на дооперационном этапе проводят занятия в КОЗ (кабинете охраны зрения);
• делают операцию (при необходимости);
• в послеоперационный период проводят занятия в КОЗ.

Современные аппараты для лечения косоглазия

Получить выраженный результат при гетеротропии помогут специальные приборы. Центральное место среди них занимает аппарат синоптофор, созданный свыше 50 лет назад. Он активно применяется в диагностике и терапии косоглазия. Сейчас появились и цифровые синоптофоры. Прибор непосредственно действует на глазодвигательный аппарат, служит тренажером – «учит» головной мозг получать изображения от обоих глаз и объединять их в единую картинку.

Но одного синоптофора для лечения косоглазия и повышения остроты зрения недостаточно. Идеальный вариант – совместное использование с офтальмологическим лазером. Современные физиотерапевтические лазерные стимуляторы формируют спекл структуру – хаотичную световую зернистость. Спекл структура оказывает мощное световое раздражающее действие на слабовидящий глаз, проецируясь на сетчатку. Нелазерные световые аппараты неспособны обеспечить подобный эффект.

Существует 2 вида лазерных физиотерапевтических аппаратов: полупроводниковые, гелий-неоновые.

Лучше использовать He-Ne прибор, обладающий несколькими преимуществами:

• предоставляет более мощное лазерное излучение;
• полностью безопасен – при любых терапевтических режимах не повреждает ткани;
• вырабатывает «самое чистое» лазерное излучение благодаря узкой спектральной полосе;
• имеет множество разных режимов;
• отлично сочетается с другими аппаратами;
• позволяет получить положительный эффект на всех этапах лечения;
• пригоден для терапии различных заболеваний.

Синоптофор: принцип действия

В аппарате применяются парные изображения (чаще всего рисунки), которые подсвечиваются специальными лампами. Лампы попеременно включаются и выключаются, благодаря чему пациент поочередно сосредотачивается на изображениях. Подобное упражнение заставляет глазные мышцы работать, способствует их изменению и развитию. Постепенно восстанавливается положение поврежденного глаза, изображения совмещаются, образуя цельную картинку.

Область применения Синоптофора

Аппарат применяют для диагностики и лечения.

Синоптофор позволяет:

• диагностировать косоглазие и сопровождающие его офтальмологические патологии;
• рассчитать степень гетеротропии;
• обнаружить нарушения рефракции и бинокулярного зрения;
• определить субъективные и объективные углы страбизма;
• выявить осложнения;
• оценить возможность комбинирования зрительной информации.

Лечебная гимнастика, выполняемая на аппарате, улучшает двигательную функцию глазных яблок, разрабатывает фузионные способности (совмещение изображений), помогает избавиться от скотом (слепых участков в зрительном поле), стабилизировать бинокулярное зрение.

Показания к использованию аппарата Синоптофор

Прибор Синоптофор назначают для лечения косоглазия, коррекции бинокулярного зрения, а также для профилактики при высоком риске возникновения патологии. Рекомендуют его при наличии противопоказаний к операции.

В основном используют Синоптофор при лечении детей, но он способен помочь и взрослым. При его применении отсутствуют возрастные ограничения.

Оптимальный эффект при терапии косоглазия удастся получить только при совместном применении Синоптофора и терапевтического лазерного стимулятора, среди которых офтальмологи отдают предпочтение МАКДЭЛ-08 «Спекл». При использовании только одного прибора существенно понижается эффективность лечения гетеротропии.