Синоптофор руководство по эксплуатации

Косоглазие – одна из самых распространенных патологий органов зрения. Состояние является очень сложным и неприятным, негативно влияет на качество жизни человека, требует комплексного подхода к лечению. Врачи обычно назначают физиопроцедуры и применение капель. Высокую эффективность в лечении косоглазия имеет специальный аппарат Синоптофор. Регулярные занятия с ним улучшают общее состояние сетчатки, восстанавливают бинокулярное зрение. Применять Синоптофор можно в том числе в целях улучшения функциональности зрительной системы в целом.

Что такое синоптофор, его назначение в офтальмологии

Синоптофор (второе название синоптископ) – диагностический офтальмологияеский прибор, используемый для уточнения диагноза и комплексной терапии косоглазия. Его применение позволяет исправлять нарушения двигательной функции глаза, рассчитывать точный угол отклонения зрения от нормы, обнаруживать скотомы (так называемые «слепые» участки, никак не связанные с периферическими границами системы зрения), получать достоверную информацию о фузионных запасах, общем состоянии сетчатки. Про лечение косоглазия у взрослых расскажет эта статья.

Синоптископ – современный аналог амбилоскопа (с его помощью ранее определялось бинокулярное зрение, диагностировалось косоглазие). Эти приборы есть в большинстве современных клиник (но частных, а не государственных), поскольку без них диагностировать и вылечить косоглазие крайне проблематично. Аппарат можно применять для лечения детей без ограничений по возрасту, терапии косоглазия в том случае, если есть противопоказания для корректирующей операции. О причинах альтернирующего, содружественного косоглазия у детей и взрослых читайте здесь.

Синоптофора упрощает выполнение ортоптических упражнений. Задача тренировок – восстановление одновременного зрения, лечение скотом, повышение подвижности яблок глаза.

Области применения

Синоптископ применяется для диагностики, терапии косоглазия (гетерофория, сходящееся, расходящееся), коррекции расстройств бинокулярного зрения у детей и пациентов, которым нельзя проводить операции.

Все возможности аппарата:

1. При условии регулярных тренировок полностью проходят скотомы.
2. Нормализуется бинокулярное зрение.
3. Развиваются и увеличивают фузионные резервы глаза.
4. Повышается подвижность глазных яблок.
5. Глазные мускулы развиваются равномерно (важно при коррекции косоглазия).
6. Закрепляется и стабилизируется бинокулярное зрение.
7. С помощью Синопфтовора легко можно понять, насколько глаза больного приспособлены к бинокулярному видению. Параллельно с общей диагностикой врач оценивает общее состояние сетчатки и ее функционирование, подбирает терапевтическую схему при наличии определенных отклонений.

Синопофтор используется также для диагностики астигматизма, миопии, гиперметропии.

Принцип работы

Принцип действия аппарата предельно простой. В нем применяются парные картинки, для подсветки которых задействуются специальные лампы. Попеременное выключение и включение ламп позволяет пациенту сосредотачиваться на определенном изображении, переключение приборов можно регулярно с учетом прибора автоматически либо вручную. Когда пациент фокусирует зрение на картинках, глазная мускулатура начинает активнее развиваться и включаться в рабочий процесс. Так как мышцы могут изменяться в любом возрасте, синоптископы применяют для коррекции косоглазия в том числе у взрослых людей. Про операцию на глазах, по исправлению косоглазия у детей и взрослых читайте тут.

Во время тренировок нагрузки на глаза распределяются равномерно, поэтому развитие осложнений исключено.

Косоглазие поддается лечению с трудом, поэтому заниматься с Синоптофором придется регулярно и довольно долго. Помимо упражнений в клинике, показаны домашние тренировки. Купить Синоптофор без проблем можно для самостоятельного применения. Обязательно внимательно изучите инструкцию, чтобы не навредить себе.

Учтите, что тест-объекты в ходе терапии используются разные:

• для совмещения;
• для слияния;
• для стереоскопии.

При диагностике косоглазия каждый глаз должен поочередно смотреть картинки по одному тесту, после чего проверяется направление оптической оси. Если положение оси параллельной, картинка будет размытой, и ставится диагноз косоглазия (когда зрение в норме, изображение четкое). Люди с отклонениями зрительной функции начинают видеть изображение четко после изменения угла оптической оси.

В ходе домашних сеансов с Синоптофором нужно применять тест-картинки под разными углами, не выходя за пределы диапазона в 45 градусов (примерно). Чтобы вернуть нормальную зрительную динамику, изображение делают то бледнее, то ярче. Действие доступно в ручном и авторежиме.

Устройство прибора

Синоптископ – прибор, которые имеет сложную структуру и отлаженную схему работы. В его состав входят:

• пара труб, подвижные, оснащенные функцией регулировки;
• линзы, на которые пациент направляет взгляд при работе с прибором;
• два зеркала, отражающие в линзы изображения в нужном положении;
• специальные гнезда, которые находятся напротив зеркал и позволяют устанавливать выбранные для коррекции изображения;
• лампы, подсвечивающие картинки и позволяющие пациенту просматривать их через линзы.

К каждому аппарату прилагаются карточки с картинками, которые располагаются в гнездах. Картинки разделены на две части, и каждая часть представляет собой половинку одного целого. Благодаря такому разделению врач может установить степень выраженности заболевания. К каждому глазу в Синоптофоре показывается своя картинка, потом изображения совмещаются. С учетом того, на каком расстоянии слились объекты, можно говорить о степени выраженности болезни. Что такое, пенализация в офтальмологии читайте по этой ссылке.

Технология использования, возможно ли применение аппарата в домашних условиях

Рассмотрим основные принципы применения прибора.

При диагностировании

После подключения устройства пациент располагает трубки таким образом, чтобы изображения совместились.

Шкалы трубок демонстрируют отклонение каждого глаза от нормы. Сумма делений определяет расчет субъективного угла косоглазия. Чтобы определить объективный угол, нужно создать освещение рисунков. Положение глаз указывает на текущий угол косоглазия, неподвижность глазных яблок указывает на то, что оси органов зрения направляются правильно. Если оси с окулярами не совпадают, развиваются установочные движения – к виску, носу, по направлению вниз или вверх. При наличии установочных движений врач осуществляет включение окуляров вручную, трубы должны передвигаться незаметно для пациента при отключении освещения. Когда все движения прекратятся, углы нужно будет просуммировать – это и будет объективный угол косоглазия. От чего бывает косоглазие у детей и взрослых расскажет этот материал.

При лечении

Сеанс лечения на Синоптофоре нужно начинать с установки тестовых объектов. Нужны объекты для совмещения, слияния, стереоскопии. Чтобы определить степень косоглазия, глазу разрешается увидеть 1/2 рисунка. Если оптические оси направлены параллельно, картинка будет сливаться в одно целое, и человек увидит рисунок без искажений.

Домашнее аппаратное лечение предполагает размещение рисунков под углом ±45°.

Для повышения эффективности терапии и полного восстановления зрения изменяйте интенсивность освещения. Можно добавлять колебания, подсветку с миганием, но только после консультации со специалистом. Аппарат дает возможность настраивать подсветку, регулировать колебания автоматически либо вручную.

Домашние занятия предполагают применение очков. Ребенок или взрослый садится перед аппаратом, затем корректируется расстояние между зрачками, начинается попеременное раздражение глаз световым импульсом. В тех ситуациях, когда данная схема работы оказывается недостаточно эффективной, назначается сливание тестовых объектов. Сначала сливаются большие картинки, потом мелкие узоры. Выраженного терапевтического эффекта можно достичь через 2-4 десятка сеансов. Проводят их ежедневно, каждый продолжительностью около 15 минут.

Для развития фузионных запасов применяется слияние. Пациент смотрит на цельную картинку, затем трубки разводятся, изображение разъединяется и снова сводится. Глазами нужно постоянно удерживать цельную картинку. Под фузионными запасами подразумеваются механизмы, которые отвечают за объединение монокулярных картинок в единое целое.

Видео

Данное видео подробно расскажет Вам о методах лечения косоглазия аппаратом “Синоптофор”.

Заключение

1. Синопофтор применяется преимущественно для диагностики и лечения косоглазия. Прогнозы хорошие, но заниматься нужно регулярно.
2. Аппаратная терапия не имеет ограничений по возрасту, она показана тем пациентам, которые не могут проходить лечение по стандартной схеме по индивидуальным причинам.
3. Купить прибор можно для домашнего применения. Можно также использовать тесты на косоглазие.
4. Строго следуйте инструкции при диагностике, выполнении упражнений.

В современном мире у людей все чаще регистрируются различные проблемы с органами зрения. Одним из наиболее частых диагнозов становится косоглазие. Это сложное заболевание, которое не только снижает способность видеть, но и влияет на эстетику. Поддается патология только комплексному лечению.

Для лечения косоглазия был изобретен такой прибор, как синоптофор или синоптископ. Что это за прибор? Когда показано его использование и каковы основные принципы работы? Какие существуют бренды синоптофоров на современном медицинском рынке?

Что это такое

Синоптофор или синоптископ – это ортоптический и диагностический прибор, который используется окулистами для постановки диагноза и лечения косоглазия. С его помощью также удается исправить нарушения в двигательной функции органа зрения. Устройство позволяет определить угол отклонения от нормы, обнаружить скотомы (слепые участки, которые не связаны с периферическими границами зрения), получить информацию о фузионных резервах и состоянии сетчатки.

С помощью синоптофора можно также выполнять ортоптические упражнения. Их главная задача состоит в налаживании одновременного зрения, устранении скотом, улучшении подвижности глазных яблок.

Синоптископ – это более современная замена давно устаревшему амбилоскопу. Именно с его помощью ранее определялись особенности косоглазия и состояние бинокулярного зрения у пациента. Синоптофорами различных производителей оснащено большинство современных офтальмологических частных клиник, так как без него лечение и диагностика косоглазия представляются затруднительными. Прибор также широко используется в государственных поликлиниках, где предполагается активная работа с детьми.

В R-OPTICS представлены японские Синоптископы L-2510B и L-2510HB

Лечение косоглазия на синоптофоре

Синоптофор – настоящее спасение для пациентов с косоглазием, которым по каким-либо причинам нельзя выполнить корректирующую операцию.

Зачем используется прибор

Синоптископ – прибор, который используется для диагностики и лечения косоглазия в первую очередь. Помимо корректировки косоглазия его можно использовать при разнообразных расстройствах зрения бинокулярного типа у малышей различных возрастов, которым еще нельзя выполнять оперативное вмешательство.

Помимо лечебной и диагностической задачи прибор также выполняет профилактическую. Выполнять упражнения с помощью синоптофора рекомендуется пациентам, у которых обнаружен высокий риск развития заболевания. К возможностям аппарата относят:

• способность при регулярных занятиях устранять скотомы;
• возможность привести в нормальное состояние бинокулярное зрение пациента;
• развитие фузионных резервов глаз, их увеличение;
• улучшение подвижности самих глазных яблок (особенно важно при различных патологиях, которые сопровождаются нарушением подвижности);
• равномерное развитие глазных мускулов, что также способствует коррекции косоглазия;
• закрепление эффекта бинокулярного зрения, его стабилизация.

Прибор также активно используется для того, чтобы понять, насколько глаза пациента вообще способны к бинокулярному слиянию. Параллельно врач может провести оценку общего состояния и функционирования сетчатки, чтобы подобрать терапию, если обнаружатся какие-либо отклонения.

Как действует синоптископ

Принцип действия синоптископа довольно прост. В приборе используются парные изображения (обычно рисунки), которые подсвечиваются специальными лампами. Благодаря попеременному включению и выключению ламп, обладающих определенной силой и мощностью, удается добиться того, что пациент сосредотачивается то на одном, то на другом изображении. При этом переключение ламп в зависимости от прибора может регулироваться как вручную, так и автоматически. Считается, что автоматическая регуляция более предпочтительна, так как равномерно отлажена, в отличие от ручной.

Во время работы прибора пациент, сосредотачивая зрение на изображениях, вынуждает глазную мускулатуру работать и развиваться. Поскольку мышцы способны к изменениям в любом возрасте, синоптископ позволяет корректировать косоглазие не только у детей, но и у взрослых. Нагрузка на глаза распределяется равномерно, что позволяет избежать каких-либо осложнений.

Лечебным или профилактическим занятиям с помощью синоптофора не мешают нистагм, само косоглазие или другие офтальмологические патологии. Добиться этого удается за счет того, что изображение целенаправленно располагается так, чтобы оно находилось в районе макулярной области глаза.

Как устроен прибор

Синоптископ представляет собой отлаженный механизм, в котором важна каждая деталь. Прибор состоит из:

• пары труб, которые обладают подвижностью и оснащены функцией регулировки;
• линз, на которые пациент должен направлять свой взгляд во время работы с прибором;
• пары зеркал, которые отражают изображения в линзы в правильном положении;
• специальных гнезд, которые расположены прямо напротив зеркал и существуют, чтобы устанавливать в них выбранные для терапии изображения;
• ламп, которые обеспечивают подсвечивание картинок и дают возможность пациенту увидеть их сквозь линзы.

К каждому аппарату прилагаются карточки с картинками, которые располагаются в гнездах. Картинки разделены на две части, и каждая часть представляет собой половинку одного целого. Благодаря такому разделению врач может установить степень выраженности заболевания.

В синоптофоре каждому из двух глаз показывается отдельное изображение. Затем предполагается их совмещение и, в зависимости от того, на каком расстоянии произойдет слияние двух объектов, судят о выраженности болезни. Выраженность косоглазия диагностируется, когда каждый из глаз видит только свою половину объекта.

Помимо косоглазия с помощью прибора также диагностируются такие заболевания, как:

• миопия;
• астигматизм;
• гиперметропия.

Принципы лечения косоглазия с помощью синоптофора

Поскольку синоптофор – это прибор, который применяется не только для диагностики, но и для лечения косоглазия, многие врачи рекомендуют приобретать устройство для домашнего использования. Так можно будет добиться непрерывности лечения и увеличить комфортность для пациента, что будет способствовать приверженности терапии. Правда, сложность нередко заключается в том, что цена на синоптископы начинается от 50 тысяч рублей, что для некоторых семей является неподъемной суммой.

Поскольку не у всех есть финансовые возможности приобрести устройство, во многие клиники можно записаться на занятия ортоптической терапией с помощью синоптофора.

Даже перед началом домашнего лечения с помощью прибора необходима консультация врача. Специалист познакомит родителей (если речь о ребенке) или самого пациента с принципами действия синоптофора, установит межзрачковое расстояние, которое необходимо будет перенести на прибор, сделает выводы о степени выраженности болезни.

В домашних условиях при занятиях на синоптископе рекомендуется применять очки. Предпочтение лучше отдать автоматическому прибору, который самостоятельно будет осуществлять световое разрежение зрительной системы.

Улучшить эффективность терапии часто помогает изменение интенсивности освещения и осуществление колебательных движений прибора. Как и в случае с включением и выключением подсветки, в зависимости от устройства колебания могут осуществляться как автоматически, так и вручную.

Для увеличения фузионных запасов зрительных органов широко применяется методика слияния. Следуя ей, пациент смотрит сначала на цельную картинку, а затем окуляры разводятся в сторону, разъединяя изображение. Задача пациента состоит в том, чтобы удерживать глазами цельное изображение, независимо от разведения окуляров.

Принцип действия прибора с картинками

Если косоглазие не поддается терапии светом, то после консультации с врачом возможна его замена на терапию по методике слияния тест-объектов. Такой подход обычно дает результаты через 30-40 ежедневных занятий минимум по 15 минут каждое. Начинают терапию с крупных изображений, постепенно меняя их на мелкие узоры.

Особенности разных брендов

Сегодня в продаже существует несколько различных вариантов синоптископов.

Синоптофор или синоптископ – прибор, который помог многим людям с косоглазием, которым противопоказано оперативное вмешательство. Его успешно применяют для лечения маленьких детей, которым вмешательства хирургического типа не проводятся в силу возраста.

Косогла́зие или Страби́зм (от др.-греч. στρᾰβής — кривой) или Гетеротропи́я (от др.-греч. ἕτερος — другой + др.-греч. τροπή, τροπά — поворот) — любое нарушение параллельности зрительных осей обоих глаз. Положение глаз, характеризующееся неперекрещиванием зрительных осей обоих глаз на фиксируемом предмете. Объективный симптом — несимметричное положение роговиц в отношении углов и краёв век.

ВИДЫ КОСОГЛАЗИЯ

Различают врождённое (присутствует при рождении или появляется в первые 6 месяцев) и приобретённое косоглазие (появляется до 3 лет).

Чаще всего явное косоглазие является горизонтальным: сходящееся (convergent strabismus) (или эзотропия (esotropia)) или расходящееся косоглазие (divergent strabismus) (или экзотропия (exotropia)); однако иногда может наблюдаться и вертикальное (с отклонением кверху — гипертропия, книзу — гипотропия).

Также косоглазие делится на монокулярное и альтернирующее.

    При монокулярном косоглазии всегда косит только один глаз, которым человек никогда не пользуется. Поэтому зрение косящего глаза чаще всего резко снижено. Мозг приспосабливается таким образом, что информация считывается только с одного, некосящего глаза. Косящий же глаз в зрительном акте не участвует, следовательно, его зрительные функции продолжают снижаться ещё сильнее. Такое состояние называется амблиопия, то есть низкое зрение от функционального бездействия. Если восстановить зрение косящего глаза невозможно, косоглазие исправляется, чтобы убрать косметический дефект.

   Альтернирующее косоглазие характеризуется тем, что человек смотрит попеременно то одним, то другим глазом, то есть хотя и попеременно, но использует оба глаза. Амблиопия если и развивается, то в гораздо более лёгкой степени.

По причине возникновения косоглазие бывает содружественное и паралитическое.

   Содружественное косоглазие возникает обычно в детском возрасте. Для него характерно сохранение полного объёма движений глазных яблок, равенство первичного угла косоглазия (то есть отклонения косящего глаза) и вторичного (то есть здорового), отсутствие двоения и нарушение бинокулярного зрения.

   Паралитическое косоглазие обусловлено параличом или повреждением одной или нескольких глазодвигательных мышц. Оно может возникнуть в результате патологических процессов, поражающих сами мышцы, нервы или головной мозг.

Характерным для паралитического косоглазия является ограничение подвижности косящего глаза в сторону действия поражённой мышцы. В результате попадания изображений на диспаратные точки сетчаток обоих глаз появляется диплопия, которая усиливается при взгляде в ту же сторону.

Причины косоглазия очень разнообразны. Они могут быть как врождённого, так и приобретённого характера:

• наличие аметропии (дальнозоркости, близорукости, астигматизма) средней и высокой степеней;

• травмы;

• параличи и парезы;

• аномалии развития и прикрепления глазодвигательных мышц;

• заболевания центральной нервной системы;

• стрессы;

• инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, грипп и т.д);

• соматические заболевания;

• психические травмы (испуг);

• резкое снижение остроты зрения одного глаза.

WIKI