Составить инструкцию поведения при распространении инфекционных болезней эпидемиях

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно на земном шаре переносят инфекционные заболевания свыше 1 млрд. человек. В течение короткого срока могут заразиться большие массы людей. Так, холера Эль-Тор, начавшись в 1960 г. в Индонезии, к 1971 г. охватила все страны мира. Четвертая пандемия (эпидемия, охватывающая группу стран, континентов) гриппа за два года (1968-1970) поразила около 2 млрд. человек всех континентов и унесла около 1,5 млн. жизней. Нет-нет да и появляются больные чумой, холерой, бру­целлезом. Все еще высок уровень заболеваемости острой дизентерией, брюш­ным тифом, дифтерией, вирусным гепатитом, сальмонеллезом, гриппом. Осо­бенно опасно их возникновение на предприятиях, в учебных заведениях, воин­ских коллективах, где один может заразить всех.

Вот почему очень важно знать признаки инфекционных заболеваний, пути их распространения, способы предупреждения и правила поведения.

ВОЗНИКНОВЕНИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Ноябрь 1990 г. Таежный город нефтедобытчиков Лангепас (Ханты-Мансий­ский автономный округ) превратился в огромный лазарет. В больницу с кишеч­ной инфекцией обратилось свыше 2000 человек, более 100 были госпитализи­рованы, из которых 13 находились в очень тяжелом состоянии. В чем же причи­на? В том, что водопроводные и канализационные трубы были проложены ря­дом, в одной траншее. В результате в водопроводную сеть стали проникать фе­кальные воды.

Другой пример. В кемпинге «Родник», расположенном на окраине Ставрополя, 45 его поселенцев заболели холерой. Сложилась критическая ситуация, ведь в кемпинге за короткое время побывало 733 человека. Их надо было найти, изо­лировать и вылечить. Носителей холерного вибриона обнаруживали в Барнау­ле, Перми, Краснодаре и многих других городах. Только чрезвычайные меры предотвратили распространение инфекции. Виной всему оказался родник близ кемпинга. Оползневые явления повредили канализационную сеть, и нечистоты попали в ключевую воду.

Надо помнить, что возбудители инфекционных заболеваний, проникая в орга­низм, находят там благоприятную среду для развития. Быстро размножаясь, они выделяют ядовитые продукты (токсины), которые разрушают ткани, что приво­дит к нарушению нормальных процессов жизнедеятельности организма. Бо­лезнь возникает, как правило, через несколько часов или дней с момента зара­жения. В этот период, называемый инкубационным, идет размножение микро­бов и накопление токсических веществ без видимых признаков заболевания.

Носитель их заражает окружающих или обсеменяет возбудителями различные объекты внешней среды.

Различают несколько путей распространения: контактный, когда происходит прямое соприкосновение больного со здоровым человеком; контактно-бытовой

— передача инфекции через предметы домашнего обихода (белье, полотенце, посуда, игрушки), загрязненные выделениями больного; воздушно-капельный

— при разговоре, чихании; водный. Многие возбудители сохраняют жизнеспо­собность в воде, по крайней мере, несколько дней. В связи с этим передача ос­трой дизентерии, холеры, брюшного тифа может происходить через нее весьма широко. Если не принимать необходимых санитарных мер, водные эпидемии могут привести к печальным последствиям.

А сколько инфекционных заболеваний передается с пищевыми продуктами? В Тульской области было выявлено пять случаев заболевания бруцеллезом. При­чина? Пренебрежение ветеринарными требованиями и нормами: 65 голов круп­ного рогатого скота, больного бруцеллезом, совхоз направил на мясокомбинат, от продукции которого заразились люди,

На сегодня ведущее значение приобрел сальмонеллез. Заболеваемость им увеличилась в 25 раз. Это одно из распространенных кишечно-желудочных за­болеваний. Разносчиками могут являться различные животные: рогатый скот, свиньи, лошади, крысы, мыши и домашняя птица, особенно утки и гуси. Воз­можно такое заражение от больного человека или носителя сальмонелл.

Большую опасность для окружающих представляют больные, которые своев­ременно не обращаются к врачу, так как многие инфекционные болезни проте­кают легко. Но при этом происходит интенсивное выделение возбудителей во внешнюю среду.

Сроки выживания возбудителей различны. Так, на гладких поверхностях цел­лулоидных игрушек дифтерийная палочка сохраняется меньше, чем на мягких игрушках из шерсти или другой ткани. В готовых блюдах, в мясе, молоке возбу­дители могут жить долго. В частности, молоко является благоприятной пита­тельной средой для брюшно-тифозной и дизентерийной палочек.

В организме человека на пути проникновения болезнетворных микробов сто­ят защитные барьеры — кожа, слизистая оболочка желудка, некоторые состав­ные части крови. Сухая, здоровая и чистая кожа выделяет вещества, которые приводят к гибели микробов. Слизь и слюна содержат высокоактивный фер­мент—лизоцим, разрушающий многих возбудителей. Оболочка дыхательных путей также хороший защитник. Надежный барьер на пути микробов — желу­док. Он выделяет соляную кислоту и ферменты, которые нейтрализуют боль­шинство возбудителей заразных болезней. Однако если человек пьет много воды, то кислотность, разбавляясь, снижается. Микробы в таких случаях не гибнут и с пищей проникают в кишечник, а оттуда в кровь.

Необходимо отметить, что защитные силы более эффективны в здоровом, за­каленном организме. Переохлаждение, несоблюдение личной гигиены, травма, курение, радиация, прием алкоголя резко снижают его сопротивляемость.

РАСПОЗНАВАНИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Наиболее типичными признаками инфекционного заболевания являются: оз­ноб, жар, повышение температуры. При этом возникает головная боль, боль в мышцах и суставах, недомогание, общая слабость, разбитость, иногда тошнота, рвота, нарушается сон, ухудшается аппетит. При тифе, менингококковой ин­фекции появляется сыпь. При гриппе и других респираторных заболеваниях — чихание, кашель, першение в горле. Ангина и дифтерия вызывают боли в горле при глотании. При дизентерии — понос. Рвота и понос — признаки холеры и сальмонеллеза.

Рассмотрим кратко наиболее часто встречающиеся инфекции, пути их рас­пространения и способы предупреждения.

Инфекции дыхательных путей — наиболее многочисленные и самые рас­пространенные заболевания. Ежегодно ими перебаливает до 15-20% всего на­селения, а в период эпидемических вспышек грип­па — до 40%. Возбудители локализуются в верх­них дыхательных путях и распространяются воз­душно-капельным способом. Микробы попадают в воздух со слюной и слизью при разго­воре, чихании, кашле больного (наибольшая кон­центрация на расстоянии 2-3 м от больного). Круп­ные капли, содержащие возбудителей, довольно быстро оседают, подсыхают, образуя микроскопи­ческие ядрышки. С пылью они вновь поднимают­ся в воздух и переносятся в другие помещения. При их вдыхании и происходит заражение. При высо­кой влажности воздуха в помещениях, недостаточ­ном их проветривании и других нарушениях санитарно-гигиенических правил возбудители сохраняются во внешней среде дольше.

При стихийном бедствии и крупных катастрофах обычно происходит скапли­вание людей, нарушаются нормы и правила общежития, что обусловливает мас­совость заболевания гриппом, дифтерией, ангиной, менингитом.

Грипп. Его вирус в течение короткого времени может поразить значительное количество людей. Он устойчив к замораживанию, но быстро погибает при на­гревании, высушивании, под действием дезинфицирующих средств, при ульт­рафиолетовом облучении. Инкубационный период продолжается от 12 ч до 7 суток. Характерные признаки болезни — озноб, повышение температуры, сла­бость, сильная головная боль, кашель, першение в горле, насморк, саднение за грудиной, осипший голос. При тяжелом течении возможны осложнения — пнев­мония, воспаление головного мозга и его оболочек.

Дифтерия характеризуется воспалительным процессом в глотке и токсическим поражением сердечно-сосудистой и нервной систем. Возбудитель болезни— дифтерийная палочка. Входными воротами инфекции чаще всего являются сли­зистые оболочки зева, гортани и носа. Передается воздушно-капельным путем.

Инкубационный период от 5 до 10 дней. Наиболее характерное проявление бо­лезни—образование пленок в верхних дыхательных путях. Опасность для жизни представляет токсическое поражение ядами дифтерийных палочек организма больного. При их распространении может возникнуть нарушение дыхания.

Холера, дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллез, инфекционный гепа­тит — все эти острые кишечные инфекции занимают второе место после воз­душно-капельных. При этой группе заболеваний болезнетворные микро­организмы проникают внутрь с проглатываемой пищей или водой.

Разрушение водопроводных и канализационных сетей, низкая санитарная культура, беспечность и неосмотрительность в использовании открытых водо­емов приводят к возникновению этих эпидемий.

Острая бактериальная дизентерия. Возбудители—дизентерийные бактерии, которые выделяются с испражнениями больного. Во внешней среде они сохра­няются 30-45 дней. Инкубационный период — до 7 дней (чаще 2-3 дня). Забо­левание сопровождается повышением температуры, ознобом, жаром, общей сла­бостью, головной болью. Начинается со схваткообразных болей в животе, с частого жидкого стула, в тяжелых случаях — с примесью слизи и крови. Иногда бывает рвота.

Брюшной тиф. Источник инфекции — больные или бактерионосители. Па­лочка брюшного тифа и паратифов выделяется с испражнениями и мочой. В почве и воде они могут сохраняться до четырех месяцев, в испражнениях до 25 дней, на влажном белье — до двух недель. Инкубационный период продолжает­ся от одной до трех недель. Заболевание развивается постепенно: ухудшается самочувствие, нарушается сон, повышается температура. На 7-8-й день появля­ется сыпь на коже живота, грудной клетке. Заболевание длится 2-3 недели и может осложниться кишечным кровотечением или прободением кишечника на месте одной из многочисленных образовавшихся при этом язв.

ОСНОВЫ ЗАЩИТЫ И ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ

Инфекционные заболевания возникают при трех основных факторах: наличии источника инфекции, благоприятных условиях для распространения возбудите­лей и восприимчивого к заболеванию человека. Если исключить из этой цепи хотя бы одно звено, эпидемический процесс прекращается. Следовательно, це­лью предупреждающих мероприятий является воздействие на источник инфек­ции, чтобы уменьшить обсеменение внешней среды, локализовать распростра­нение микробов, а также повысить устойчивость населения к заболеваниям.

Поскольку главным источником инфекции является больной человек или бактерионоситель, необходимо раннее выявление, немедленная их изоляция и гос­питализация. При легком течении заболевания люди, как правило, поздно обра­щаются к врачу или совсем этого не делают. Помочь в скорейшем выявлении таких больных могут подворные обходы.

Помещения, где находится больной, надо регулярно проветривать. Для него выделить отдельное помеще­ние или отгородить ширмой. Обслуживающему персоналу обязательно носить защитные марлевые маски.

Важное значение для пред­упреждения развития инфек­ционных заболеваний имеет экстренная и специфическая профилактика.

Экстренная профилактика проводится при возникнове­нии опасности массовых забо­леваний, но когда вид возбу­дителя еще точно не опреде­лен. Она заключается в приеме населением антибиотиков, сульфаниламидных и других лекарственных препаратов. Средства экстренной профилактики при своевременном их использовании по предусмотренным заранее схемам позво­ляют в значительной степени предупредить инфекционные заболевания, а в слу­чае их возникновения — облегчить их течение.

Специфическая профилактика — создание искусственного иммунитета (не­восприимчивости) путем предохранительных прививок (вакцинации)— прово­дится против некоторых болезней (натуральная оспа, дифтерия, туберкулез, полиомиелит и др.) постоянно, а против других — только при появлении опас­ности их возникновения и распространения.

Повысить устойчивость населения к возбудителям инфекции возможно пу­тем массовой иммунизации предохранительными вакцинами, введением спе­циальных сывороток или гамма-глобулинов. Вакцины представляют собой уби­тых или специальными методами ослабленных болезнетворных микробов, при введении которых в организм здоровых людей у них вырабатывается состояние невосприимчивости к заболеванию. Вводятся они разными способами: подкож­но, накожно, внутрикожно, внутримышечно, через рот (в пищеварительный тракт), путем вдыхания.

Для предупреждения и ослабления инфекционных заболеваний в порядке са­мопомощи и взаимопомощи рекомендуется использовать средства, содержащи­еся в аптечке индивидуальной АИ-2.

При возникновении очага инфекционного заболевания в целях предотвращения распространения болезней объявляется карантин или обсервация.

Карантин вводится при возникновении особо опасных болезней (оспы, чумы, холеры и др.). Он может охватывать территорию района, города, группы населенных пунктов.

Карантин представляет собой систему режимных, противоэпидемических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на полную изоляцию очага и ликвидацию болезней в нем.

Основными режимными ме­роприятиями при установлении карантина являются: охрана оча­га инфекционного заболевания, населенных пунктов в нем, инфек­ционных изоляторов и больниц, контрольно-передаточных пунк­тов. Запрещение входа и выхода людей, ввода и вывода животных, а также вывоза имущества. Запрещение транзитного проезда транспорта, за исключением железнодорожного и водного. Разобщение населе­ния на мелкие группы и ограничение общения между ними. Организация дос­тавки по квартирам (домам) населению продуктов питания, воды и предметов первой необходимости. Прекращение работы всех учебных заведений, зрелищ­ных учреждений, рынков. Прекращение производственной деятельности пред­приятий или перевод их на особый режим работы.

Противоэпидемические и лечебно-профилактические мероприятия в условиях карантина включают: использование населением медицинских препаратов, за­щиту продовольствия и воды, дезинфекцию, дезинсекцию, дератизацию, сани­тарную обработку, ужесточенное соблюдение правил личной гигиены, актив­ное выявление и госпитализацию инфекционных больных.

Обсервация вводится в том случае, если вид возбудителя не является особо опасным. Цель обсервации — предупредить распространение инфек­ционных заболеваний и ликвидировать их. Для этого проводятся по существу те же лечебно-профилактические мероприятия, что и при карантине, но при обсервации менее строги изоляционно-ограничительные меры.

Срок карантина и обсервации определяется длительностью максимального инкубационного периода заболевания, исчисляемого с момента изоляции пос­леднего больного и окончания дезинфекции в очаге.

Люди, находящиеся на территории очага инфекционного заболевания, дол­жны для защиты органов дыхания пользоваться ватно-марлевыми повязками. Для кратковременной защиты рекомендуется использовать свернутый в не­сколько слоев платок или косынку, полотенце или шарф. Не помешают и за­щитные очки. Целесообразно пользоваться накидками и плащами из синтети­ческих и прорезиненных тканей, пальто, ватниками, резиновой обувью, обу­вью из кожи или ее заменителей, кожаными или резиновыми перчатками (ру­кавицами).

Защита продовольствия и воды заключается главным образом в создании ус­ловий, исключающих возможность их контакта с зараженной атмосферой. На­дежными средствами защиты могут быть все виды плотно закрывающейся тары.

Водой из водопровода и артезианских скважин разрешается пользоваться сво­бодно, но кипятить ее обязательно.

В очаге инфекционною заболевания не обойтись без дезинфекции, де­зинсекции и дератизации.

Дезинфекция проводится с целью уничтожения или удаления микробов и иных возбудителей с объектов внешней среды, с которыми может соприка­саться человек. Для дезинфекции применяют растворы хлорной извести и хло­рамина, лизол, формалин и др. При отсутствии этих веществ используется горя­чая вода с мылом или содой.

Дезинсекция проводится для уничтожения насекомых и клещей — переносчиков возбудителей инфекционных заболеваний. С этой целью ис­пользуются различные способы: механический (выколачивание, встряхивание, стирка), физический (проглаживание утюгом, кипячение), химический (приме­нение инсектицидов — хлорофоса, тиофоса, ДДТ и др.), комбинированный. Для защиты от укуса насекомых применяют отпугивающие средства (репелленты), которыми смазываются кожные покровы открытых частей тела.

Дератизация проводится для истребления грызунов — переносчиков возбудителей инфекционных заболеваний. Она проводится чаще всего с помо­щью механических приспособлений и химических препаратов.

Большую роль в предупреждении инфекционных заболеваний играет строгое соблюдение правил личной гигиены: мытье рук с мылом после работы и перед едой; регулярное обмывание тела в бане, ванне, под душем со сменой нательно­го и постельного белья; систематическая чистка и встряхивание верхней одеж­ды и постельных принадлежностей; поддержание в чистоте жилых и рабочих помещений; очистка от грязи и пыли, обтирание обуви перед входом в помеще­ние; употребление только проверенных продуктов, кипяченой воды и молока, промытых кипяченой водой фруктов и овощей, тщательно проваренных мяса и рыбы.

Успех ликвидации инфекционного очага во многом определяется активными действиями и разумным поведением всего населения. Каждый должен строго выполнять установленные режим и правила поведения на работе, на улице и дома, постоянно выполнять противоэпидемические и санитарно-гигиенические нормы.

Действия при инфекционных болезнях.

Инфекционные болезни – болезни, возникающие вследствие внедрения в макро организмы (человек, животное, растение) живого специфического возбудителя инфекции (бактерии, вируса, гриба и др.)

Источником возбудителя инфекции является организм (больной человек, животное, растение), в котором возбудитель инфекционной болезни не только сохраняется, размножается, но и выделяется из него во внешнюю среду или непосредственно передается другому восприимчивому человеку, животному, растению.

Путями передачи и распространения возбудителя инфекции являются:

• воздушно-капельный (через органы дыхания);
• водно-пищевой (через пищеварительный тракт);
• контактный (через кожу и слизистые оболочки);
• трансмиссивный (через кровососущих насекомых, клещей и др.).

Куда необходимо обращаться при возникновении инфекционных болезней:

— человека – на станцию скорой медицинской помощи по телефону 03, 030, 003  в единую дежурно-диспетчерскую службу города (района) 112,

— животных – в ветеринарную лабораторию и в единую дежурно-диспетчерскую службу района;

— растений – в единую дежурно-диспетчерскую службу района.

Профилактика – комплекс мероприятий, направленных на предупреждение заноса и распространения инфекционной болезни. Профилактика проводится по трем основным направлениям:

мероприятия по устранению источника инфекции;

меры по выключению (разрыву) путей передачи возбудителя инфекции;

меры по повышению невосприимчивости людей и животных (проведение иммунизации).

Дезинфекция – уничтожение возбудителя инфекции в объектах внешней среды (помещения, территории, предметы ухода, а также на кожных покровах людей и животных). Различают дезинфекцию профилактическую и вынужденную. Последняя, в свою очередь, может быть текущей и заключительной.  Дезинфекция – обязательная мера в профилактике и ликвидации любой инфекционной болезни. В систему мер по дезинфекции входят дезинсекция и дератизация.

Дезинсекция – уничтожение во внешней среде вредоносных насекомых.

Дератизация – уничтожение грызунов.

Противоэпидемические (противоэпизоотические) и санитарно-гигиенические мероприятия в очаге бактериального заражения включают:

раннее выявление больных и подозрительных по заболеванию, их изоляцию, госпитализацию и лечение;

санитарную обработку людей (животных);

дезинфекцию одежды, обуви, предметов ухода и т.д.;

дезинфекцию территории, сооружений, транспорта, жилых и общественных помещений и т.д.;

установление противоэпидемического режима работы лечебно-профилактических и других медицинских учреждений;

обеззараживание пищевых отходов, сточных вод и продуктов жизнедеятельности больных и здоровых индивидуумов;

санитарный надзор за соответствующим режимом работы предприятий жизнеобеспечения, промышленности и транспорта;

строгое соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил, в том числе тщательное мытье рук с мылом и дезинфицирующими средствами, употребление только кипяченой воды, прием пищи в строго определенных местах, использование защитной одежды (средств индивидуальной защиты);

проведение санитарно-просветительной работы среди населения с использованием средств массовой информации.

Организация и проведение режимных карантинных мероприятий

Главной задачей карантина является недопущение распространения инфекции как внутри очага, так и за его пределами.

Изоляцию карантинизированного очага организует местная администрация, путем выставления постов охраны на всех дорогах и путях возможного движения людей и транспорта, по границе города, населенного пункта или другой административной территории, совпадающей с границей очага зараженной карантинной зоны. Одновременно, между постами организуется круглосуточное патрулирование, а на второстепенных проселочных дорогах (тропах) устанавливают ограничительные знаки, запрещающие проход граждан и проезд транспорта.

Сразу же после введения карантина организуется сбор и обсервация лиц, нуждающихся в организованном выезде из очага. Обсерваторы развертываются в заранее намеченных общественных зданиях. Кроме того, обсервации по месту жительства или в пути следования подлежат пассажиры, выехавшие из очага на всех видах транспорта до введения карантина. На смежных с очагом или зоной карантина административных территориях вводится режим обсервации в первую очередь с целью предупредить завоз и распространение инфекции путем активного выявления и изоляции лиц, прибывших из зоны карантина в результате нарушения карантинного режима.

Одновременно в очагах устанавливаются единые правила поведения населения и работы транспорта. Для магазинов и предприятий общественного питания вводится специальный режим работы в зависимости от складывающейся эпидемической обстановки. Организуется охрана инфекционных больниц и обсерваторов, при необходимости ограничивается общение между отдельными группами населения в очаге. Кроме того, в очаге временно запрещается проведение массовых мероприятий.

Выезд из очага разрешается организованно всем гражданам, которые в этому нуждаются и имеют на руках подтверждающие документы о прохождении обсервации. Сведения о лицах, нуждающихся в выезде из очага, руководители предприятий, организаций и учреждений представляют административным органам, ответственным за режим.

Продовольственные товары, промышленную и сельскохозяйственную продукцию, сырье и другие народнохозяйственные грузы из зоны карантина вывозят при наличии документов об их безвредности.

При возникновении очага инфекционного заболевания, не относящегося к группе особо опасных или высококонтагиозных инфекционных болезней, применяют обсервацию.

Обсервация – осуществление усиленного медицинского (ветеринарного) наблюдения, частичных изоляционно-ограничительных мер, лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на ликвидацию очага инфекции.

Как уберечься от укусов клещей.

В связи с началом летнего массового отдыха населения  возрастает риск укуса клещами. Иксодовые клещи отличаются связями с возбудителями большого числа природно-очаговых болезней бактериальной, вирусной, риккетсиозной и протозойной этиологии. Они являются облигатными кровососами на всех активных стадиях развития. Уникальность иксодовых клещей, как переносчиков и резервуаров различных возбудителей многих болезней заключается в способности к передаче возбудителя следующему поколению и  в зараженности одновременно возбудителями нескольких инфекций.

Кроме неприятных ощущений от укуса этого маленького насекомого, из опасных инфекционных болезней, распространённых на территории области, существует вероятность инфицирования возбудителями  таких заболеваний как  туляремия, иксодовый  клещевой  боррелиоз, лихорадка  Западного Нила. Излюбленные места обитания клещей — влажные, густые, сильно захламленные беспорядочными вырубками участки леса, с очень густым травяным покровом, заросшие подлеском смешанные леса. Распространено ошибочное мнение, что клещ прыгает на запах человека с деревьев. На самом деле, сидя на траве или кустарнике, растущем вдоль дорог и троп, клещи цепляются за одежду проходящего человека. Затем клещ перебирается на свободные от одежды участки тела, чаще всего на спину, шею, волосистую часть головы.

В настоящее время отмечено формирование устойчивых популяций иксодовых клещей  в парковых зонах, что может быть причиной осложнения эпидемиологической ситуации.

Что необходимо делать, чтобы предупредить присасывание клещей?

— проникая через одежду,  клещ не кусает сразу, он передвигается по телу, в поисках удобного места, поэтому необходимо не только прислушиваться к себе, но и с периодичностью 15-20 минут осматривать себя.

— особенно внимательно следует осматривать кожу на голове, за ушами, подмышечные впадины, паховую область, шею.

— наиболее заметен клещ будет на светлой одежде.

— одежда должна быть плотно прилегающей к телу, брюки необходимо заправлять в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой, манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке, на голову надевать капюшон или заправлять волосы под косынку, шапку. Возможно использование репеллентов.

— в лесу не садитесь  на траву, для стоянки выбирайте  открытые участки, по возможности лишенные растений.

— на дачных и садовых участках не допускайте травостоя.

Если вы все же обнаружили присосавшегося клеща

Укус клеща может остаться для Вас первое время не заметным, так как насекомое вводит в ранку обезболивающее вещество.

Но если Вы все-таки его заметили,  клеща нужно как можно быстрее удалить, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок.

Для этого необходимо обернуть пальцы марлей и раскачивающими движениями из стороны в сторону аккуратно извлечь насекомое.

Старайтесь не раздавить клеща, чтобы избежать проникновению инфекции в рану и на кожные покровы. После извлечения насекомого обязательно продезинфицируйте рану и руки.

Если вы не обладаете навыками удаления клеща, необходимо как можно раньше обратиться в медицинское учреждение по месту жительства, в вечернее время, выходные и праздничные дни — травматологический пункт.

Важно! Удаленного клеща нельзя выбрасывать или раздавливать, его необходимо  доставить в лабораторию  для исследования  на его зараженность, что значительно  облегчит медицинским работникам постановку диагноза в дальнейшем.

Исследование клещей на заражённость туляремией, боррелиозом, лихорадкой Западного Нила, клещевым энцефалитом проводится специалистами Сафоновского филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Смоленской области» по адресу г. Сафоново, ул. Октябрьская, 68 (т. 8(48142)3-49-34, 3-03-01).

При нападении клеща за пределами Смоленской области, на территории,  эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту, возникает необходимость не только исследовать клеща на наличие маркеров данной инфекции, но и при положительном результате  лабораторного исследования, необходимость  в срочном введении  противоклещевого иммуноглобулина.

Если Вы все же  подверглись нападению клеща, не игнорируйте данный факт и  как можно раньше обратитесь в поликлинику по месту жительства !

Основные меры профилактики инфекций в общественных местах

Снижение иммунитета, плохая экология, активный ритм жизни, некачественное питание и недостаток витаминов способствуют проникновению вирусов и бактерий через естественные защитные механизмы организма человека и вследствие этого вызывают инфекционные заболевания.

Для инфекционных заболеваний характерно наличие инкубационного периода, длительность которого зависит от совокупности различных факторов, начиная от способа попадания вируса в организм и заканчивая типом патогенных микроорганизмов.

Использование эффективных мер профилактики позволяют снизить скорость передачи инфекции и сократить количество заболевших.

                                               Механизмы и пути передачи инфекции

Для того чтобы предпринимать адекватные меры при профилактике инфекционного заболевания, необходимо знать, каким именно образом оно попадает в организм человека.

В настоящее время выделяют следующие основные механизмы и пути передачи инфекционных заболеваний:

·        аэрозольный, реализуемый воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем передачи. Передаются от человека к человеку при вдыхании воздуха, пыли, наполненного вирусами и бактериями, которые выделяются больным при кашле и чихании. К данному виду заболеваний относятся все типы вирусных инфекций: грипп, аденовирусная инфекция, корь, ветряная оспа, краснуха, а также туберкулез, дифтерия, коклюш, менингококковая инфекция.

·        фекально-оральныймеханизм передачи инфекции, когда микроорганизмы  передаются через зараженные пищевые продукты, грязные руки, воду,  Передача данным путем характерна для дизентерии, сальмонеллеза, холеры, различных видов вирусных кишечных инфекций, полиомиелита, гепатита А, брюшного тифа.

·        контактно-бытовой механизм передачи при непосредственном контакте с возбудителем инфекции, либо через зараженные предметы обихода.

Такими заболеваниями могут являться половые инфекции, в т. ч. ВИЧ-инфекция, сифилис, герпес, чесотка, бешенство, столбняк.

·         трансмиссивнымпутем через укусы насекомых могут передаваться сыпной тиф, малярия, чума, клещевой энцефалит.

          Помимо профилактики инфекционных заболеваний с помощью создания специфического иммунитета вакцинами, медицинскими препаратами, стимулирующими общий и местный иммунитет, повышающих резистентность организма к инфекционным заболеваниям существуют простые правила неспецифической профилактики и личной гигиены, выполнение которых поможет предотвратить инфекционное заболевание.

     Меры профилактики воздушно-капельных инфекционных заболеваний

·        закаливание организма с использованием различных водных процедур;

·        выполнение регулярных физических упражнений;

·        ежедневное проведение влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств, а также частое проветривание помещений;

·        промывание слизистых носа и ротоглотки антисептическими растворами;

·        соблюдение основных правил личной гигиены (тщательное мытье рук, использование собственного полотенца);

·        ограничение контактов в период распространения инфекции, ограничение посещения мест скопления людей.

     Меры профилактики фекально-оральных инфекционных заболеваний

·        всегда мойте руки с мылом после прихода с улицы и посещения туалета, а также перед едой;

·        тщательно следите за сроками годности, указанными на упаковках приобретаемых продуктов;

·        не допускайте прямого контакта готовых к употреблению и сырых продуктов (особенно мясных изделий и рыбы);

·        при приготовлении пищи подвергайте сырые продукты тщательной термической обработке;

·         не оставляйте приготовленные блюда надолго на столе;

·        пейте только кипяченую или бутилированную воду;

·         избегайте принимать пищу в местах несанкционированной торговли;

·        при купании в открытых водоемах избегайте заглатывания воды.

                   Меры профилактики контактно-бытовых инфекционных заболеваний

·        необходимо тщательно обрабатывать предметы и вещи, используемые большим количеством людей одновременно (к примеру, игрушки в детском саду);

·        требуется соблюдать гигиену и регулярно мыть руки, при посещении мест общего пользования (бань, саун)  иметь при себе предметы личной гигиены;

·        желательно отказаться от случайных половых контактов и всегда использовать в качестве способа предохранения презерватив.

      Меры профилактики трансмиссивных инфекционных заболеваний

·        использовать одежду, максимально защищающую открытые участки тела, проводить осмотр кожных покровов каждые 2-3 часа во время отдыха на природе, использовать реппеленты;

·        при выезде в экваториальные страны сделать все необходимые прививки и соблюдать повышенные меры безопасности;

    В окружающем нас мире находится огромное количество патогенных  микроорганизмов, провоцирующих развитие инфекционных заболеваний, поэтому очень важно своевременно применять необходимые меры профилактики для снижения риска распространения инфекции.

Будьте здоровы и старайтесь предотвратить инфекционные заболевания путем профилактики!!!

Инфекционные болезни людей — это большая группа заболеваний, вызываемых вирусами, бактериями, простейшими.

На протяжении всей истории человечество активно борется с инфекциями, но и в наши дни четверть заболеваний в мире обусловлена инфекциями. Ликвидация одной инфекцией сопровождается появление новой.

Инфекционные болезни на протяжении многих столетий были и остаются наиболее опасными болезнями из-за быстрого распространения, способности вызывать вспышки и неблагоприятные смертельные исходы.

Форма течения заболевания, его исход зависят от ряда условий:

• состояние местной защиты (неповрежденный кожный покров, слизистые оболочки, состояние микрофлоры);

• состояния иммунитета;

• инфицирующей дозы микробов, способности их вызывать заболевания;

• факторов риска.

Здоровый организм, как правило, переносит инфекции в легкой форме без осложнений. К факторам риска тяжелого течения относят:

• моральные, психические травмы, стрессы;

• тяжелые длительные, изнуряющие организм болезни;

• плохие жилищно-бытовые условия, непосильный физический труд;

• недостаточное, некачественное, нерегулярное питание;

• переохлаждение, перегревание, сопровождающиеся резким ослаблением организма, особенно его иммунной системы;

• несоблюдение, нарушение правил личной гигиены;

• нарушение гигиены жилища, служебных помещений; плохие бытовые условия, скученность;

• не обращение к помощи врача или несвоевременное, некачественное оказание медицинской помощи;

• употребление для питья, а также при умывании некачественной воды;

• употребление пищи, зараженной возбудителями инфекционных болезней:

• отказ от прививок;

• алкоголизм, наркомания, беспорядочная половая жизнь.

Человек на протяжении всей жизни сталкивается с инфекционными заболеваниями. Возможность предупреждения распространения инфекционных заболевания напрямую зависит от их пути проникновения в организм.

К основным путям передачи инфекции относят:

ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНЫЙ. Предполагает передачу возбудителя от человека к человеку при вдыхании воздуха, наполненного бактериями и вирусами, которые выделяются больным при кашле, чихании, разговоре. К данному виду заболеваний относятся все виды острых респираторных вирусных инфекций: грипп, Covid-19, коклюш, корь, ветряная оспа, краснуха, туберкулез, а также менингококковая и аденовирусная инфекции;

ФЕКАЛЬНО-ОРАЛЬНЫЙ (пищевой, водный, контактно-бытовой). Передача возбудителя осуществляется через зараженные пищевые продукты, грязные руки, воду, содержащую вредоносные бактерии, вирусы. Передача подобным путем характерна для всех видов кишечных инфекций, полиомиелита, дифтерии, скарлатины, гепатита А, Е, лептоспироза, брюшного тифа, холеры и сибирской язвы.

КОНТАКТНЫЙ. Передаются при непосредственном контакте с возбудителем инфекции. Такими заболеваниями могу являться герпес, чесотка, столбняк, газовая гангрена, гельминты и бруцеллез.

ПОЛОВОЙ (контактный) путь передачи (играет важную роль при распространении вирусного гепатита В, С, ВИЧ, генитального герпеса, сифилиса, гонореи, папилломатоза.

ГЕМОКОНТАКТНЫЙ (кровяной). Распространение возбудителя происходит только через кровь. Наиболее часто встречается при вирусных гепатитах В, С, Д, ВИЧ.

ТРАНСМИССИВНЫЙ. Передаются через укусы насекомых (сыпной тиф, малярия, чума, энцефалит).

ВЕРТИКАЛЬНЫЙ путь представляет передачу инфекции через плаценту от матери к ребенку, в том случае, если беременная женщина инфицирована любым из описанных выше инфекционных заболеваний вне зависимости от традиционного пути его передачи.

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Профилактика инфекционных заболеваний позволяет предотвратить вспышки, эпидемии, пандемии.

Выделяют следующие виды профилактики:

• специфическую и неспецифическую;

• общественную и индивидуальную профилактику;

• первичную и вторичную.

Специфическая профилактика

Специфическая профилактика предупреждает заболеваемость от конкретной инфекции, является самым эффективным методом по предупреждению инфекционных заболеваний. Вакцинация позволяет в 100 % предупредить смертельный исход и тяжелое течение заболевания, в 80-90 % случаях предупредить непосредственно развитие болезни. Благодаря внедрению вакцинации на планете ликвидирована натуральная оспа.

В настоящее время национальный календарь профилактических прививок предусматривает профилактику 11 инфекций (вирусный гепатит В, туберкулез, пневмококковая инфекция, гемофильная инфекция, коклюш, дифтерию, столбняк, корь, краснуху, паротит, полиомиелит). В целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней проводится иммунопрофилактика путем проведения профилактических прививок.

Необходимо помнить: чем больше людей вакцинировано, тем выше коллективный иммунитет и более сильный барьер для инфекционных заболеваний. Победить инфекцию можно, если вакцинацией будет охвачено все население. Уровень коллективного иммунитета определяется в каждом конкретном случае возбудителем.

Неспецифическая профилактика

Неспецифическая профилактика предполагает соблюдение простых правил и рекомендаций по защите от различных инфекционных заболеваний.

Меры профилактики воздушно-капельных инфекционных заболеваний

• ежедневное проведение влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств;

• ношение масок и регулярная их смена;

• соблюдение этикета кашля;

• соблюдение социальной дистанции;

• регулярное проветривание помещений;

• промывание слизистых носа и ротоглотки после посещения общественных мест физиологическими растворами (Аквамарис, Мирамистин);

• соблюдение основных правил личной гигиены (тщательное мытье рук, использование собственного полотенца);

• ограничение контактов в период распространения инфекции, отказ от посещения мест скопления народа и увеселительных мероприятий до момента окончания эпидемии.

Меры профилактики кишечных инфекционных заболеваний с фекально-оральным путем передачи

• соблюдение правил хранения употребляемых в пищу продуктов;

• мытье рук с мылом после прихода с улицы и посещения туалета, а также перед едой;

• мытье продуктов с использованием разрешенных моющих средств;

• контроль сроков годности, указанных на упаковках приобретаемых продуктов;

• исключение прямого контакта готовых к употреблению и сырых продуктов (особенно мясных изделий и рыбы);

• подвергание сырых продуктов тщательной термической обработке при приготовлении пищи;

• отсутствие насекомых, животных, являющихся переносчиками возбудителей;

• не оставлять приготовленные блюда надолго на столе;

• не хранить готовые продукты в холодильнике дольше положенного срока;

• использовать для питья только кипяченую или бутилированную воду;

• купаться в водоемах, оборудованных и предназначенных для этого местах, при купании в открытых водоемах избегать заглатывания воды.

Если источником инфекции являются домашние животные, то осуществляются ветеринарные мероприятия по их оздоровлению. В тех случаях, когда источником инфекции служат синантропные животные — грызуны (мыши, крысы), проводится дератизация. В природных очагах, где источником инфекции являются дикие животные, при необходимости численность их популяции уменьшают путем истребления до безопасного уровня, предотвращающего заражение человека

Профилактика при контактно-бытовом заражении

• использование индивидуальных средств гигиены: полотенец, зубных щеток, расчесок, наборов для маникюра и педикюра;

• частое проветривание помещений;

• поддержание оптимальной влажности, особенно важно в отопительный сезон;

• тщательная обработка предметов и вещей, которыми пользуются многие люди (например, игрушки в д/саду);

• ограничение посещения общественных мест (бани, сауны);

• исключение случайных половых связей;

• регулярное мытье рук с мылом или использование вне дома влажных салфеток и антимикробных средств;

• не следует часто трогать нос и рот, так как через них в организм могут проникнуть вирусы;

• тщательная обработка предметов и вещей, используемых большим количеством людей одновременно (к примеру, игрушки в детском саду).

Профилактика при трансмиссивных заболеваниях

• использование личных средств защиты от нападения насекомых (защитная одежда, обувь);

• применять специальные отпугивающие средства (репеллентов);

• уничтожение переносчиков возбудителей;

• избегать длительных прогулок в лесополосе, а также в парках и скверах городов в период повышенной активности насекомых, отдавать предпочтение местам, прошедшим акарицидную обработку;

• отказаться от поездок в экваториальные страны;

• устанавливать в помещениях москитные сетки.

Профилактика инфекций, передающихся через кровь

• соблюдение режима дезинфекции инструментов, аппаратуры, контактировавших с кровью;

• использование одноразового стерильного инструментария для процедур, связанных с нарушением кожных покровов и слизистых;

• отказ от косметических процедур, маникюра, педикюра, татуажа и других процедур в домашних условиях без соблюдения соответствующего режима дезинфекции;

• в случае наличия инфекции у беременной в целях предотвращения инфицирования плода в процессе родов и сохранения здоровья будущему ребенку выбрать оперативный способ родоразрешения.

Неспецифическая профилактика предполагает выполнение не только санитарно-гигиенических мероприятий, но и оздоровительных процедур. Для каждого человека доступна индивидуальная профилактика:

• формирование здорового образа жизни;

• придерживание принципов распорядка дня, режима труда и отдыха, оптимальной продолжительности сна;

• включение в рацион питания свежих овощей и фруктов, соков;

• закаливание организма с использованием различных водных процедур;

• ежедневная зарядка, выполнение регулярных физических упражнений. 

Индивидуальная профилактика направлена на повышение устойчивости конкретного организма и предусматривает: прививки, закаливание, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, правильное питание, соблюдение правил личной гигиены, отказ от вредных привычек, быта и отдыха, охрану окружающей среды.

Общественная включает систему мероприятий по охране здоровья коллективов: создание здоровых и безопасных условий труда и быта на производстве, на рабочем месте.

Первичная профилактика — система мер предупреждения возникновения и воздействия факторов риска развития заболеваний (вакцинация, рациональный режим труда и отдыха, рациональное качественное питание, физическая активность, охрана окружающей среды и т. д.). Ряд мероприятий первичной профилактики может осуществляться в масштабах государства.

Вторичная профилактика — комплекс мероприятий, направленных на устранение выраженных факторов риска, которые при определенных условиях (стресс, ослабление иммунитета, чрезмерные нагрузки на любые другие функциональные системы организма) могут привести к возникновению, обострению и рецидиву заболевания. Наиболее эффективным методом вторичной профилактики является диспансеризация как комплексный метод раннего выявления заболеваний, динамического наблюдения, направленного лечения, рационального последовательного оздоровления.

Каким бы не был метод профилактики, его использование поможет предотвратить инфекционное заболевание, что особенно важно при неизлечимых инфекциях, таких как ВИЧ, бешенство и вирусные гепатиты В, Д.

Статью подготовила: канд. мед. наук, врач по медицинской профилактике Ермолаева Юлия Александровна