Спим с ребенком руководство для родителей

Джеймс Дж. Мак-Кенна
Спим с ребенком
Руководство для родителей

James J. McKenna

Sleeping with Your Baby:

A Parents’ Guide to Cosleeping

© ИП Лошкарева С. С., 2017, перевод, оформление

© 2016, 2007, 2012 Platypus Media, LLC

Все права защищены. Никакая часть этой книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, включая размещение в интернете и в любых информационных системах, для частного и публичного использования без письменного разрешения издателя. Копирование, воспроизведение и иное использование книги или ее части без согласия издателя является незаконным и влечет за собой гражданскую, административную и уголовную ответственность.

* * *

Мнения экспертов

Я с удовольствием поддерживаю это замечательное руководство для родителей. Оно предоставляет много информации, которая поможет молодым родителям сделать осознанный выбор – спать ли с ребенком рядом или в одной постели, как сделать это безопасно, или этого не следует делать вообще. В руководстве также даются ответы на часто задаваемые вопросы родителей, например: до какого возраста можно спать с ребенком, как совместный сон повлияет на его развитие, как организовать совместный сон близнецов и безопасно ли спать с недоношенным ребенком. Приложения и библиография предоставляют родителям дополнительные источники для дальнейшего изучения этих вопросов. Эта книга поможет родителям и медицинским работникам понять и обсудить вопросы, связанные со сном в одной постели, и сделать обдуманный выбор.

Хелен Болл, доктор философии, бакалавр естественных наук, старший преподаватель антропологии и директор лаборатории детско-родительского сна в Университете Дарема, Великобритания

Новая книга Джима Мак-Кенны «Совместный сон с ребенком» читается удивительно легко и представляет собой научно обоснованное, ясное, безопасное и практичное руководство для родителей, написанное специалистом, который посвятил свою жизнь изучению детского сна. Вводная глава «Почему меня так волнует этот вопрос» сама по себе стоит целой книги. Но лучше прочитать всю книгу целиком.

Лоуренс M. Гартнер, доктор медицины, заслуженный профессор Чикагского университета

Основываясь на лучших современных исследованиях, Джим Мак-Кенна дает нам здравые советы по выбору наиболее безопасного варианта организации сна. Спасибо, доктор Мак-Кенна, за то, что дали каждому родителю пищу для размышлений, проведя междисциплинарный обзор литературы, и за то, что дали каждому родителю рекомендации для любых случаев.

Мириам Ш. Лэббок, доктор медицины, магистр общественного здравоохранения, член Американского колледжа профилактической медицины, консультант по лактации, директор Центра по питанию и уходу за детьми младшего возраста Университета Северной Каролины, Чапел-Хилл

Эта книга является полезным дополнением к существующей литературе для родителей по совместному сну с детьми… Автор предлагает родителям поддержку в их решении спать рядом со своим ребенком и сбалансированную информацию для тех, кого противоречивые советы родных, друзей или медицинских работников удерживают от совместного сна с ребенком. Мак-Кенна не игнорирует опасности, связанные с совместным сном. Напротив, он дает четкие и точные указания.

Эми Семпл, Национальный детский фонд

Блестяще! Наконец-то появилась книга о сне, написанная ученым-исследователем, который посвятил свою академическую карьеру изучению совместного сна и его влияния на здоровье женщин и детей. Эта информация жизненно необходима всем тем, кому небезразличны дети, вопросы воспитания, здоровья – психического и физического – и здоровье нашего общества в целом.

Шеле Мармет, магистр искусств, консультант по лактации, директор Института лактации

В продуманной и читаемой форме доктор Мак-Кенна проводит четкую грань между искусственно созданными предубеждениями и наукой. Это дает родителям возможность сделать взвешенный выбор в пользу безопасного совместного сна.

Нэнси Е. Уайт, доктор медицины, консультант по лактации, член Американской академии грудного вскармливания, член Американской академии педиатрии, Медицинский директор отделения лактации больницы для женщин Sharp Mary Birch

Браво! Книга Джима Мак-Кенны «Совместный сон с ребенком» – это сказочный и очень нужный источник информации! Доктор Мак-Кенна тщательно проанализировал литературу об исследованиях биологии человека, физиологии сна и антропологии и, объединив лучшее из науки, создал практичные, полезные и здравые руководящие принципы для родителей и специалистов.

Линда Дж. Смит, консультант по лактации, Ресурсный центр Bright Future Lactation

Джеймс Мак-Кенна в течение многих лет был одним из немногих здравомыслящих голосов, участвовавших в этой дискуссии, и все его рекомендации основаны на научных данных… Автор предоставляет множество доказательств того, что совместный сон способствует более стабильной жизнедеятельности, лучшему и более долгому сну мамы и ребенка и более эффективному грудному вскармливанию… «Совместный сон с ребенком» является ценным дополнением к литературе для родителей о детском сне, к которому многие, как я подозреваю, будут возвращаться вновь и вновь.

Элизабет Хорманн, магистр педагогических наук, консультант по лактации, журнал Birth: Issues in Perinatal Care

…Пожалуй, САМОЕ ЛУЧШЕЕ в этой книге то, что Мак-Кенна считает родителей достаточно разумными для того, чтобы, изучив факты, принять ответственное решение. Было бы неплохо, если бы другие ученые относились к родителям так же!

Джон Хоффман, Журнал Today’s Parent

Фото и иллюстрации предоcтавлены:

www.dreamstime.com

the Childbirth Education Association of Orange County

Tim Merrick

Josephine Fleming

Leslie Byrd

Heather Gollatz

Molly Pessel, Evergreen Hospital

Robert Copeland, Mark-It Television

Rosie Moyer, www.littlelaughs.com

Sabrina Raheem

Consumer Product Safety Commission

James McKenna

Andrew Barthelmes

Arm’s Reach®

Lucille Weinstat

Kay Hoover, M Ed, IBCLC

Kristen Gudsnuk

Arm’s Reach ®

Эта книга не заменяет консультации врача. Ваше понимание, когда нужно обратиться к врачу, является важной частью осознанной заботы о своем здоровье. Читателям рекомендуется регулярно консультироваться с врачом или другим специалистом в области здравоохранения. Эта книга не заменяет врача, но является источником информации и ссылок на научные исследования. Таким образом, автор и издательство не несут медицинской или юридической ответственности за ваши действия.

Многие дети физически и эмоционально менее здоровы, чем могли бы быть. Распространяющаяся в наше время эпидемия детского ожирения заставляет предположить, что детей перекармливают, но, вероятно, им недостает питательных веществ… Что такое успешный ребенок? Ребенок, который счастлив, хорошо приспособлен к жизни и морально устойчив… Успешный ребенок – это ребенок со сформированными привязанностями не только к своей семье, но и к миру вокруг.

Вильям Сирс, доктор медицины,

и Марта Сирс, дипломированная медсестра

The Successful Child

Книга посвящается моей матери, Марии Вирджинии Лейн Мак-Кенна, которой удалось вырастить шестерых детей, никогда не прибегая к советам доктора Спока, и нежной памяти Гранта Илсберри и его родителей Дэна и Лизы, которые познали и высоту любви, и глубину потери.

Предисловие
Мередит Смолл, доктор философии

Вы можете доверять Джиму Мак-Кенне.

Особенно вы можете доверять тому, что он говорит о совместном сне, потому что Джим – честный и вдумчивый человек и, что еще более важно, его советы по детско-родительскому сну основываются на научных данных, истории, антропологии, а также на глубоком знании человеческой эволюции. Его советы помогут понять, что является биологически и эмоционально значимым для детей и родителей и как формируются и развиваются привязанности. И он имеет практический опыт совместного сна: Джим – отец, у него уже взрослый сын, который вырос прекрасным человеком.

Вы также можете доверять Джиму, потому что он остался верен идеям совместного сна даже в те тяжелые времена, когда эта тема вызывала серьезные дебаты, особенно в Америке. Странная позиция для ученого, не правда ли? Научные работники обычно пропадают в своих лабораториях и на экспериментальных участках, собирают крупицы знаний, ведя аскетический образ жизни, и им нет дела до простых людей. Но с тех пор как Джим впервые стал интересоваться детским сном, он упорно исследовал этот вопрос и неустанно говорил с общественностью о том, что наша культура заблуждается, полагая, что знает, в чем дети действительно нуждаются. Он в некотором смысле решил изменить нашу культуру и стал не просто исследователем поведения человека, но тем, кто хочет изменить это поведение в лучшую сторону. А это не так просто.

Все культуры оберегают свои ценности. Чаще всего эти ценности являются такой неотъемлемой частью повседневной жизни, что их перестают замечать до тех пор, пока некие революционеры не начнут себя вести отлично от общепринятой нормы. Или до тех пор, пока какой-нибудь антрополог не придет и не укажет на то, что люди в других культурах имеют другие ценности и что существуют различные варианты «нормы». Вопрос, где спать детям, стал в западной культуре таким спорным, потому что он встроен в нашу идеологию поощрения независимости каждого гражданина, даже младенца. Мы можем говорить о важности семьи, но в западной культуре принято быть одиночкой, принимать решения в одиночку, пробираться сквозь эмоциональные бури в одиночку, не нуждаясь ни в ком.

Наш страх взять ребенка в постель также навеян принятой в западной культуре моделью повседневной жизни. Каждый человек «должен» работать целый день, проводить время с семьей по вечерам и по выходным и спать в одиночестве (как ни странно, взрослым позволен совместный сон, но только с другим взрослым) глубоко и всю ночь. Постель на Западе ассоциируется с сексом, и это тоже делает совместный сон с младенцем подозрительным.

Но Джим Мак-Кенна взял все эти культурные убеждения и перевернул их с ног на голову. Он сделал это, потому что он хороший ученый. Проводя работы в лаборатории сна, отслеживая физиологические изменения, он демонстрирует наличие связи между детьми и родителями во время сна и показывает нам их «ночное танго». Эта связь, как показал Джим, биологически обоснована и измерима. Он также исследовал, как и где спят дети во многих других культурах, и рассмотрел изменения традиций сна в истории западной культуры, чтобы понять, почему мы сейчас так непреклонны и почему так уверены в том, что точно знаем, где должны спать дети. На основании всех этих знаний Мак-Кенна рекомендует совместный сон до тех пор, пока он безопасен, потому что это лучше для детей и родителей. Вы можете доверять этим советам, потому что Джим изучил этот вопрос со всех возможных сторон.

В западной культуре сон детей в одиночестве является принятой нормой, это то, что обычно рекомендуют педиатры, и то, чего ожидают бабушки и дедушки. В такой ситуации совместный сон является революцией. Но родители, которые решили спать рядом со своими детьми, не чувствуют себя революционерами, они просто хотят быть ближе к своим детям. Слава богу, у нас есть Джим, который поможет таким семьям понять, что их выбор является нормальным и естественным, независимо от того, что говорит общество.

Поверьте Джиму Мак-Кенне и спите спокойно.

Доктор Мередит Смолл – профессор антропологии Корнеллского университета, автор книг «Мы и наши малыши. Какими родителями делают нас природа и культура», «Дети. Как природа и культура формируют наши подходы к воспитанию». Д-р Смолл получила образование в области поведения приматов, а в настоящее время ведет междисциплинарные исследования на пересечении биологии и культуры, изучая их влияние на здоровье и благополучие детей. Д-р Смолл также пишет научно-популярные статьи и является комментатором Национального общественного радио США в передаче «Все имеет значение».

Вступительное слово
Питер Флеминг, доктор медицины и философии

Для большинства людей на протяжении большей части истории человечества просто не существовало вопроса, где и с кем должен спать ребенок. Тесный контакт матери и ребенка и близость матери для кормления грудью всегда были настолько важны для выживания детей, что предложение какой-либо альтернативы рассматривалось бы как халатность или жестокое обращение с ребенком.

В конце XIX века ряд исследователей, пытаясь понять, почему возросла смертность детей в бедных кварталах больших городов (в частности, Лондона), пришли к заключению, что раз большинство этих смертей произошло в постели родителей, то они были прямым следствием совместного сна, правда, как было признано, усугубленного употреблением родителями алкоголя и общей бедностью. Более ста лет спустя Американская академия педиатрии пришла к аналогичным выводам, основанным на экстраполяции тщательно собранных данных о различных факторах риска во время сна матери и ребенка в одной постели.

Книга профессора Мак-Кенны призвана прояснить кажущееся противоречие между антропологической литературой, где подчеркивается ценность и важность взаимодействия матери и ребенка для улучшения и правильного направления развития ребенка, и педиатрической литературой, где рассказывается о потенциальной опасности сна рядом с ребенком в одной кровати как фактора риска неожиданной смерти младенца. На самом деле, как убедительно показал доктор Мак-Кенна, конфликта нет, есть просто разные взгляды на одно и то же явление.

Столь полезное разъяснение важности контакта матери и ребенка в течение круглых суток к тому же ясно дает понять, что при определенных обстоятельствах и для определенных людей сон в одной постели может быть опасным для детей. Это также показывает, что если родители знают о потенциальных рисках и преимуществах и в состоянии обнаружить и устранить опасности, сон в одной постели может быть безопасным для матерей и младенцев. Это утверждение верно и для тех случаев, когда матери и дети спят в непосредственной близости друг от друга, но при этом не в одной постели.

Информация, содержащаяся в этой книге, должна быть базовой для всех тех, кто работает в любой сфере ухода за родителями и детьми. Эта книга показывает, как важно не допускать, чтобы редкие трагедии, которых во многих случаях можно было избежать, искажали наше понимание того, как все мы росли и развивались, будучи младенцами. Когда дело доходит до принятия решений об уходе за детьми, никто не может заменить хорошо информированных родителей.

Доктор Питер Дж. Флеминг после получения в 1972 году степени доктора наук в области физиологии, а также специальности терапевта и педиатра, почти 30 лет посвятил работе с новорожденными и детьми и изучению вопросов детского сна. В качестве главы исследовательской группы в г. Эйвоне, выявившей многие факторы риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС), он в начале 1990-х годов провел кампанию «Обратно ко сну» в Великобритании и ряде других стран и продолжил свои исследования в этой области, уделяя особое внимание взаимодействию матери и ребенка и воздействию окружающей среды на детский сон. Главным источником знаний и вдохновения в этой (и любой другой) области являются его жена Джо (семейный врач) и четверо прекрасных сыновей.

Введение
Уильям Сирс, доктор медицины

В 1978 году начались наши приключения с совместным сном. До той поры трое наших детей спали спокойно, и мы жили в колыбельно-кроватном режиме. Рождение четвертого ребенка, Хейден, навсегда изменило наши взгляды на ночную жизнь родителей. В первые недели жизни Хейден мы по привычке укладывали ее в кроватку, как и старших детей, но она часто просыпалась, как будто испытывала своего рода ночное беспокойство. Однажды ночью моя измученная жена Марта сказала: «Меня не волнует, что там пишут в книгах. Мне нужно хоть немного поспать», – перенесла Хейден в нашу постель, дала ей грудь, и они мирно уснули. С этого момента началась наша прекрасная история.

Мы спали вместе с нашими следующими четырьмя детьми, с каждым из них по отдельности до момента отлучения от груди. Как молодой педиатр без медицинских знаний в области особенностей детского сна, я был очарован той синхронностью и спокойствием, которые видел в этой паре. Марта просыпалась буквально за секунды до того, как пробуждалась Хейден. Марта кормила и укладывала ее поудобнее спать, при этом никто полностью не просыпался. Вот это да! Здесь происходит что-то хорошее, подумал я. Если бы я только мог подсоединить мать и ребенка к какому-нибудь диагностическому аппарату и научно доказать, что между ними происходит нечто здоровое, когда они делят постель! Тогда я мог бы успокоить этих отдельно спящих людей, которые предупреждают нас о «дурной привычке», говоря «она никогда не уйдет из вашей постели», и устранить необоснованные страхи необратимой зависимости. В то время преобладали идеи самоуспокоения и развития ранней независимости детей.

Затем, в 1981 году, я встретил доктора Мак-Кенну, который с интересом и научной страстью изучал матерей и детей в различных ситуациях сна и документировал физиологические различия между спящими совместно и теми, кто спал раздельно. Я до сих пор помню нашу встречу за обедом, когда я сказал: «Джим, я очень тщательно изучу ваши исследования, так как уверен, что во время совместного сна матери и ребенка происходит много хорошего. Я просто не могу это доказать». В то время моим медицинским девизом было «Покажите мне науку». Воспитание детей – слишком важное дело, чтобы основываться только на мнении без доказательств. Между прочим, мне тогда дали прозвище «смелый врач, который рекомендует матерям спать с младенцами».

Спустя двадцать пять лет, написав множество научных статей, доктор Мак-Кенна доказал то, что интуитивно подозревали родители: во время совместного сна матери и ребенка происходит что-то полезное. В этой книге доктор Мак-Кенна показывает нам науку. Читатели могут верить, что практические советы доктора Мак-Кенны подкрепляются тысячами часов, проведенными в лаборатории сна; а рассказывает он о своих наблюдениях легким для чтения языком и покоряет своими выводами.

Во время всех тех ночей, которые мы провели вместе с нашими восемью детьми, мы получили ценное знание: как понять, где должен спать ребенок. Посмотрите на это глазами ребенка и спросите себя: «Если бы я был ребенком, где бы я хотел спать?» Захочет ли ребенок спать в отдельной комнате, в кроватке с решеткой, имея высокий риск испытать ночное беспокойство, или же ваш ребенок захочет быть рядом с самым любимым человеком на всем белом свете и наслаждаться ночным покоем?

В этой книге вы найдете заслуживающие доверия советы мирового авторитета в области детского сна.

Доктор Уильям Сирс, или доктор Билл, как называют его маленькие пациенты, – отец восьмерых детей и автор более 30 книг по уходу за детьми. Он является адъюнкт-профессором клинической педиатрии в медицинской школе Университета Калифорнии в г. Ирвайне; получил образование по педиатрии в детской больнице при Гарвардской медицинской школе в г. Бостоне и в детской больнице г. Торонто. Доктор Сирс является членом Американской академии педиатрии (AAP) и членом Королевского колледжа педиатров (RCP), а также консультантом по медицинским вопросам и вопросам воспитания в журналах BabyTalk и Parenting и педиатром сайта Parenting.com.

Об авторе

Профессор Джеймс Дж. Мак-Кенна – доктор философии, член научного совета Содружества им. Преподобного Эдмунда П. Джойса. Заведует кафедрой антропологии в Университете Нотр-Дам. Он также руководит лабораторией поведения матери и ребенка во время сна в этом же университете. Опубликовал много работ по темам младенческого сна, грудного вскармливания, синдрома внезапной детской смерти (СВДС) и эволюции человеческого поведения, уделяя особое внимание различиям в поведении и физиологии пар мать – дитя, спящих совместно, раздельно и при наличии/отсутствии грудного вскармливания. Его также интересует, как культурные факторы влияют на способы ухода за младенцами и детьми и как это, в свою очередь, сказывается на здоровье и благополучии матерей и детей. Его исследования финансирует Национальный институт здоровья ребенка и развития человека. Его статьи публикуются в периодических изданиях и научных журналах всего мира, и он считается одним из ведущих специалистов по научным исследованиям совместного сна детей и родителей и грудного вскармливания, а особенно сна в одной постели, так как профессор был первым, кто начал изучение этой практики. В 2008 году доктор Мак-Кенна был принят в Американскую ассоциацию по развитию науки в качестве стипендиата, в частности, за его работу по предупреждению СВДС и защите детей от этого синдрома. Он является востребованным лектором на конференциях, посвященных вопросам педиатрии, здоровья, воспитания, политики по всему миру.

Заказала книгу по рекомендации, плюс обратила внимание на положительные отзывы, что книга даст ответы на многие вопросы.

Но, по прочтению, осталось двоякое впечатление, мало того, что как таковых ответов не было получено, потому что все время фигурируют общие фразы, нет особых техник безопасной организации совместного сна (этому вопросу уделяется 1-2 страницы), очень много воды и однотипных слов и предложений, как будто автор не своё мнение говорит, а просто какие то слухи передаёт, параллельно скидывая с себя ответственность (а-ля ну вы можете попробовать это в принципе, но, если что, то он ни при чем), никаких подтверждённых данных или ссылок на конкретные исследования, намного интереснее было читать вступительное слово от других авторов.
Цена неоправданно завышена, так как размер книги всего в районе 120 страниц.

Не рекомендую.

Очень понравилась книга. Интересно открыта тема совместного сна. Советую всем родителям для спокойной родительсва.

Кгигу ещё не читала. Обложка порвана…. Перезаказывать не стала. Хотелось бы чтоб бережней относились к товару (служба доставки)

Что вы думаете про совместный сон с детьми?

Если вы категорически «Против», то эта книга для вас.
Если вы настойчиво «За», и хотите всех обратить в свою веру, то это книга для вас.
Если вы из клана «неопределившихся», то эта книга для вас.

Итак.
Совместный сон с ребенком – это сон с ребенком в одной комнате. А сон в постели с ребенком – это один из вариантов совместного сна. Шах и мат ярые противники совместного сна.

На данный момент абсолютно понятно и неоспоримо, что младенцу следует спать в одной комнате с его мамой или взрослым, кто за этим ребенком ухаживает и заботится о нём.

А ещё ясно, что сон в одной постели подходит не всем. А в некоторых случаях даже опасен для ребенка.

Прочитав эту книгу, вы найдете массу вариантов совместного сна. И обязательно сможете понять, что подходит именно вам. Выбрать наиболее комфортный вариант.

В книге развенчаны мифы (и легенды) о совместном сне.
И это не голословные рассуждения какого-то дяди о его личном опыте.

Джеймс Дж. Мак-Кенна – профессор, который заведует кафедрой антропологии, руководит лабораторией поведения матери и ребенка во время сна. Знает много об эволюции человеческого поведения и особое внимание уделяет изучению различий в поведении и физиологии пар мать-дитя, которые спят совместно или раздельно.

Если у вас есть вопросы, сомнения, противоречия, затруднения на эту тему, или вы просто хотите почитать про совместный сон с детьми, то эта книга даст подробные и исчерпывающие ответы.

Да что уж там! В книге есть глава про совместный сон, если у вас двойня (тройня и т.д.)
И совместный сон близнецов без родителей.

П.С. Надо брать (:

Фрагмент книги Джеймса Дж. МакКенна «Совместный сон с ребеноком. Руководство для родителей»

Ребенок, который спит в непосредственной близости от родителей, уверен в том, что может в любой момент получить от взрослого «напоминания присутствия»: прикосновения, запахи, движения, тепло и, благодаря грудному вскармливанию, вкусовые ощущения. Эти ощущения обеспечивают ребенку эмоциональную безопасность, и, если новорожденного кормят грудью, стабильные сигналы (например, ароматы молока матери) поддерживают грудное вскармливание и усвоение питательных веществ. Если благополучие вашего ребенка находится под угрозой, например, если он задыхается или пытается убрать одеяло с лица, вы (если будете внимательны) сможете сразу помочь. В такой защищенной и благоприятной среде, ребенок будет извлекать пользу из немедленного реагирования на его потребности.

Когда дети, в особенности до того как они научатся выражать свои нужды словами, не получают удовлетворения своих потребностей, они плачут. Плач является как бы сигналом будильника, который обозначает появление критических обстоятельств, связанных с болью, голодом или страхом, и используется, чтобы вызвать изменение поведения матери. Несколько лет назад стало известно, что длительный плач снижает оксигенацию и повышает частоту сердечных сокращений, которая в свою очередь, увеличивает уровень кортизола, гормона стресса.

Некоторые исследования показали, что повышенный уровень кортизола в детстве может привести к физическим изменениям в головном мозге, вызывая повышенную склонность к нарушениям социальных привязанностей. По крайней мере, потраченную на плач энергию лучше направить на рост или какие-то другие нужды организма^[1]. Дети, которые спят рядом с родителями, гораздо реже плачут во сне или практически совсем не плачут, и, таким образом, у них нет избытка гормона стресса. Тем не менее, многие родители используют «методы контролируемого плача» для усмирения младенцев и маленьких детей, которые не могут самостоятельно успокоиться или просыпаются по ночам, и тех малышей, которые успокаиваются только в случае, когда родители берут их на руки или разрешают спать рядом с собой. Австралийская Ассоциация детского психического здоровья сделала следующее заявление о применении подобных методов: «…контролируемый плач не согласуется с тем, что необходимо детям для их оптимального эмоционального и психологического здоровья, и может иметь непредвиденные негативные последствия^[2]».

Младенцам теплее, когда они спят рядом со своими мамами, и этот факт снижает необходимость в тяжелых или многочисленных одеялах. Матери и дети всю ночь обмениваются сенсорными сигналами, такими как температура тела, и эти сигналы служат для регулирования состояния ребенка. Например, сразу после рождения ребенок может испытать потери тепла до одного градуса по Цельсию от оптимальной температуры тела, что, как правило, приводит опять же к производству гормонов стресса. Падение температуры может снизить иммунитет, что делает ребенка более восприимчивым к инфекционным заболеваниям, и использует необходимую для роста и развития энергию на попытки регулировать температуру тела. Наблюдение за 11-16-недельными младенцами показало, что у детей, которые спали отдельно, подмышечная температура тела была ниже средней, чем у тех детей, которых кормили грудью и укладывали спать вместе с матерями^[3].

Дети, которые спят с матерями и питаются грудным молоком, меньше времени пребывают в самых глубоких стадиях сна (третьей и четвертой), из которых труднее пробудиться в опасных для жизни ситуациях, например, в случае апноэ (когда происходит остановка дыхания). Вместо этого дети проводят больше времени в поверхностных стадиях сна (первой и второй). Считается, что неглубокие стадии сна физиологически более подходят для маленьких детей, они более естественны и безопасны для спящих детей. При неглубоких стадиях сна ребенка легче разбудить и прекратить апноэ. Меньшая продолжительность глубокого сна, которой способствует совместный сон, может потенциально защитить детей, особенно предрасположенных к СВДС. Кроме того, совместный сон значительно увеличивает общее количество ночных пробуждений от движений матери, внешних звуков и прикосновений. Увеличение количества пробуждений помогает развивать навыки пробуждения, которые могут оказаться весьма кстати в ситуации дыхательной паузы и последующего за ней кислородного голодания. Не только движения матери, но и запах грудного молока, способствует тому, чтобы ребенок как можно дольше оставался в стадии поверхностного сна^[4].

Как недоношенные, так и доношенные дети могут получить значительную пользу от физического присутствия своих родителей, хотя, как будет рассказано позже, я не рекомендую спать в одной постели с недоношенными детьми в связи с их повышенной уязвимостью и небольшим размером.

По иронии судьбы, усилению оксигенации из-за частых пробуждений и более длительному пребыванию ребенка в неглубоких стадиях сна (все это — естественные последствия грудного вскармливания и совместного сна) также способствует использование пустышек. Противники совместного сна из Американской академии педиатрии утверждают, что матери должны использовать пустышку в качестве одного из возможных способов предотвращения СВДС! Не лучше ли было бы, если бы эти же самые исследователи проявили больше веры в способности матери, а не в искусственных утешителей?

Вместе с тем, научные исследования показывают, что, когда дети лежат на груди у матерей или отцов, получая прямой контакт кожа-к-коже, их дыхание становится более упорядоченным, они более эффективно используют энергию, растут быстрее и испытывают меньше стресса^[5]. В некоторых обзорах научной литературы последнего времени доктора Сара Гольдштейн, Макхаул и Хелен Болл показали, что контакт кожа-к-коже, который иногда называют методом кенгуру, приводит к более ранней выписке недоношенных детей из больницы, уменьшению числа апноэ и случаев брадикардии (периодов медленного ЧСС)^[6]. Контакт с матерью, как известно, действует как болеутоляющее для новорожденных, и постоянный тактильный контакт помогает младенцам быстрее восстановиться от усталости, связанной с процессом родов^[7]. Тактильный контакт также способствует естественному грудному вскармливанию и помогает матери кормить ребенка дольше при каждом прикладывании^[8]. У детей, получающих контакт кожа-к-коже, увеличивается продолжительность сна, и они менее возбуждены в целом, у них более стабильная частота сердечных сокращений и хорошее дыхание, что ведет к улучшению общей оксигенации^[9].

Тактильный контакт полезен и женщинам. Два исследования^[10] ведских ученых обнаружили связь между контактом кожа-к-коже и значительным повышением уровня окситоцина (гормона, который выделяется во время грудного вскармливания) в организме матери. Это значит, что у женщины усиливается сокращение матки и выделение молока, что приносит пользу и матери, и ребенку. Наконец, есть сведения, что контакт кожа-к-коже также снижает тревожность матери и позволяет ей более эффективно ухаживать за новорожденным^[11].

Родителям советуют позволить ребенку поплакать и заснуть самому, чтобы он стал самостоятельным, способным утешать себя и спокойно находиться в одиночестве. В настоящее время исследователи приходят к выводу, что оставлять ребенка плакать, не предлагая никакого утешения, не стоит, так как это может нанести непоправимый ущерб мозгу. Постоянный дистресс в детстве связывают с более высокой частотой депрессий и эмоциональными проблемами в дальнейшей жизни. Многие детские психологи считают, что дети лучше знают, что им нужно, и родители должны следовать своим инстинктам, чтобы попытаться успокоить плачущего ребенка.

Развивая тему контакта кожа-к-коже, нужно сказать, что сон детей и родителей в одной кровати при его безопасной организации может стать теплым и уютным и принести родителям огромное удовольствие. На самом деле это имеет большее значение, чем может показаться — это биологически управляемый процесс, при котором регулируется температура тела ребенка и появляется устойчивое дыхание, что в частности вытекает из того, что ребенок слышит, как дышит мать, и чувствует ритмичные движения ее грудной клетки. Во многих биологических исследованиях эти сигналы представлены в качестве «скрытых» стимулов, которыми молодые особи других млекопитающих отмеряют время для своего следующего вдоха^[12,13]!

Даже то, что мать выдыхает углекислый газ (CO₂), не наносит ущерба ситуации совместного сна, этот CO₂ стимулирует дыхание ребенка^[14]. Выдыхаемый CO₂ действует в качестве страховки на случай, если собственные дыхательные движения ребенка приостановятся или замедлятся, так как нос ребенка способен обнаруживать и реагировать на присутствие этого газа и дышать быстрее.
У детско-родительского контакта есть еще много преимуществ. При контакте кожа-к-коже у младенца происходит стимуляция именно тех клеток мозга, которые нуждаются в питании и взаимосвязи друг с другом. Ночной совместный сон, в некотором смысле, продлевает необходимый микроклимат, который днем способствует развитию различных социальных, коммуникативных и эмоциональных навыков, в то время как ребенок находится под присмотром и защитой. Мать, конечно, не просто осуществляет уход, она является тем существом, рядом с которым ребенок должен не только бодрствовать, но и спать. Английский психолог Дональд Винникотт говорил о глубокой зависимости ребенка от окружающих для поддержания жизни: «Не существует ребенка самого по себе, есть ребенок и кто-то рядом с ним». Когда мы пытаемся понять, что нужно младенцам, и объяснить, что можно или нельзя с ними делать, все это не имеет смысла без физической связи с матерью.

Польза совместного сна для родителей

В настоящее время существуют различные исследовани ^[15,16,17] а тему, почему родители выбирают совместный сон в одной постели с ребенком, и оказывается, что для этого существует множество причин, но наиболее известная из них — «так мы все лучше высыпаемся». Этот ответ связан с другими основными причинами: потому что матери намного легче кормить грудью, если ребенок спит рядом, и потому что «это просто правильно». Межкультурные исследования, в которых было опрошено более 200 семей из США, Великобритании, Франции, Канады, Австралии и Новой Зеландии показали, что совместному сну также способствуют такие опасения, как страх не добраться быстро до ребенка в случае землетрясения или пожара, страх СВДС или внезапного тяжелого заболевания или повышения температуры, и даже озабоченность по поводу одиночества ребенка. «Спокойный», «уютный», «любить» и «защищать» — это те слова, которые неоднократно появлялись в родительских описаниях того, что для них значит сон рядом с ребенком. «Я работаю в офисе целый день; совместный сон — это способ восстановить связь с ребенком», — сказала одна из матерей.

Кроме того, есть еще несколько причин для совместного сна, о которых, возможно, мало кто вспомнит: например, когда некоторые дети или родители страдают слепотой или глухотой. Одна мать, слепая от рождения, писала: «Как я могу быть настоящей матерью, если моего ребенка нет рядом со мной? Я смогла ощутить всю полноту материнства, и моему сыну совершенно все равно, что я слепа, потому что это счастье — быть рядом с ним, и в такие моменты я совершенно забываю о своей слепоте». А мать глухого и слепого ребенка добавила: «Мне всегда становилось немного жутко, когда я думала о том, что мой сын ничего не слышит и не видит, поэтому, когда я отказалась от предубеждения, что дети, спящие в родительской постели, это плохо, наш сон стал намного спокойнее»^[18].

Одна мать двух глухих детей также принимала участие в нашем исследовании. Она пишет: «У меня два глухих мальчика, сейчас им 5 и 8 лет. Они оба спали с нами до прошлого года. Мы начали спать с сыном рядом, когда поняли, что это очень упрощает кормления. И когда мы узнали, что старший сын страдает глухотой, мы были счастливы, что приняли такое решение. Поскольку они не могли слышать по ночам… они чувствовали себя более комфортно с нами рядом». И, наконец, одна мать пишет: «Родители моей матери были глухонемыми и врач настаивал, чтобы они спали со своими детьми. Она (моя бабушка) укладывала детей в изголовье кровати на подушки и спала всю ночь, положив руку на ребенка».

Некоторые семьи не могут позволить себе кроватку, поэтому у них нет другого выбора, кроме как спать в одной кровати с младенцем. Видеть ребенка каждый раз, когда вы просыпаетесь, наблюдать за его дыханием, слушая его (даже если это только вздох или слабый звук), укрывать его, если он сбросил одеяло, чувствовать, как его ручка хватает ваш палец — все это поддерживает молодых родителей и помогает им холить и лелеять ту маленькую жизнь, которая находится рядом ними.

Душевное спокойствие очень важно, но преимущества совместного сна для мамы и папы этим не исчерпываются (в том случае, когда совместный сон в одной постели является осознанным выбором родителей и организован безопасно). Единственное в своем роде исследование Хелен Болл, в котором изучалось мнение английских отцов о совместном сне, показало, что папы изначально неохотно соглашались на сон с ребенком в одной постели, но в конечном итоге они сочли этот опыт «больше приятным, чем деструктивным». Она предполагает, что тесный контакт отцов с детьми во время совместного сна способствует развитию их взаимоотношений, которое иначе могло бы быть отсрочено до окончания грудного вскармливания. Доктор Болл предполагает, что «совместный сон отца, матери и ребенка может служить для улучшения этого эффекта, а также обеспечить отцов, которые мотивированы, возможностью испытать тесный контакт и продолжить тесное взаимодействие с новорожденным ребенком»^[19].

ИСТОЧНИК: http://umm-saifullah.livejournal.com/1891.html

P.S. Никого данной статьей не агитирую. Просто статья понравилась, и я решила поделиться. Кому интересно — прочтет и будет знать, что есть и такое мнение, основанное на научных данных, а не на мнении врачей советской эпохи (которым надо было из детей вылепить хорошо подчиняющиеся системе кирпичики, которые бы не высовывались, и которыми было бы легко управлять — а для этого чем раньше сепарируешь с матерью, тем лучше результат) или соседских пересказках… Спорить ни с кем не собираюсь. Если не нравится — делайте так, как хотите — родители вправе решать сами, как будет лучше им и их ребенку: чем кормить (грудью или смесью), как одевать (кутать в 5 одеял или нет), как в дальнейшем воспитывать (кричать или 100 раз повторять все спокойным тоном) — это все на усмотрение родителей. Только родители вправе выбирать, какой метод им более подходит. Но также при этом надо знать и все последствия, с этим связанные.

P.P.S. Сама я еще до родов купила ребенку кроватку (поставили ее в отдельной комнате рядом с нашей спальней) и даже люльку (чтоб в первые месяцы люлька стояла прямо рядом с моей кроватью). И сама я, ничего не читая на тему СС, искренне была убеждена, что СС — это плохо для семейной жизни (ага, советские стереотипы прочно сидели в голове), и в ребенке необходимо воспитывать самостоятельность с первых дней… Однако в первый день дома после родов я, положив ребенка в люльку возле своей кровати, поняла, что это как-то неправильно, тут же достала его из люльки и положила в свою кровать возле себя. И в этот момент мне показалось, что именно так все и должно быть — мой птенчик у меня под крылышком, и я спокойно заснула. Кормились мы ночами очень легко — я спросонок давала ему грудь, он ел и спал, и я продолжала спать. Такой вариант меня устраивал тем, что мне не надо было вставать к ребенку по 5 раз за ночь (а именно столько он у меня ел, если не чаще), и спали мы спокойно, и ели. В подтверждение статьи могу сказать, что ребенок мой набирал вес очень хорошо — уже в 3 месяца он носил одежду на 6 месяцев и т. д. (так и до сих пор продолжается — растет хорошо). В три года мы ему поставили в его комнате отдельную большую кровать, куда он с удовольствием перебрался спать. Я первое время с ним засыпала (вернее, он засыпал, а потом я уходила к себе в спальню), а он спокойно спал всю ночь один. Утром мог или меня позвать, или сам просто проснуться. То есть — никаких проблем с отлучением от родительской кровати не было. Следующим шагом планирую просто сидеть возле него, чтобы он засыпал сам. Ну а потом уже и сам научится засыпать — после сказки на ночь (это у нас обязательно) и поцелуя. Всему свое время, как говорится, если все делать мягко и постепенно…

Насчет секса добавлю для интересующихся — мы с мужем при ребенке им не занимались, никто не наблюдал (как там кто-то в комментах предположил) за процессом — у нас с головой все в порядке. Сексом можно и нужно заниматься в других местах. На крайняк, если у кого нет свободных комнат — ищите варианты (ванная, кухня и т.д. — чем не романтика, как при медовом месяце).

Ну и анекдот в тему (оригинал на украинском звучит вообще бомбезно, но переведу на русский):

Встречаются два кума и один второму говорит:

— Кум, а вы пробовали с женой заниматься сексом при свете?

— Нет, а зачем?

— Та ты шо?! Так интересно же! Все видно! У моей жены, оказывается, такие большие сиськи, такая классная ж…па — ого-го! Попробуй, кум! Тебе понравится!

Через неделю снова встречаются:

— Да, кум, ты был прав! При свете, действительно, намного интереснее! Такие сиськи, такая ж…па! А детям какая забава была!

Описание

Джеймс Дж. Мак-Кенна
Спим с ребенком. Руководство для родителей

Сон ребенка в родительской постели вызывает много споров. И сторонники, и противники совместного сна апеллируют к различным медицинским, социальным, психологическим аспектам этого явления. Опасен ли совместный сон для жизни и здоровья младенца, не вырастет ли ребенок слишком зависимым от родителей, научится ли он спать самостоятельно крепким и непрерывным сном, не разовьются ли у него сексуальные девиации? Каждый отвечает на эти вопросы по-разному в зависимости от личных предубеждений. Но это лишь мнение, а не научно установленный факт, и особенно опасно, когда свои личные убеждения о совместном сне, не подкрепленные доказательствами, озвучивают медики и другие эксперты по уходу за детьми – ведь они формируют общественное мнение.

Антрополог Джеймс Мак-Кенна решил переломить эту тенденцию и собрать точные аргументы в пользу совместного сна на основе данных биологии, антропологии, статистики и собственных лабораторных исследований. Он обнаружил, что и в наши дни, и на протяжении всей истории человечества совместный сон играл важную роль в обеспечении выживания детей и их благополучия и оказывал как мгновенное, так и долгосрочное воздействие на их здоровье и развитие. Совместный сон способствует грудному вскармливанию, он помогает налаживать и укреплять эмоциональную связь между матерью и ребенком, он очень значительно помогает развиваться мозгу младенцев. Рассказ о том, как именно он помогает и способствует, вылился в небольшую, но весьма информативную книжку «Спим с ребенком. Руководство для родителей». В книге увлекательно рассказывается о развитии человеческого мозга, о взаимодействии в парах мать–дитя у людей и других биологических видов – рекомендуем любителям книг по этологии и антропологии.

Что касается популярнейшего ужастика об опасности совместного сна – д-р Мак-Кенна провел тщательный разбор множества случаев СВДС (синдрома внезапной детской смерти) и выяснил, что в подавляющем большинстве случаев совместный сон сам по себе не являлся причиной трагедии – в ней были повинны другие сопутствующие факторы (как то: неподходящие постельные принадлежности, другие дети и/или животные в постели, употребление родителями снотворных, алкоголя и т.п.) Поэтому Джеймс Мак-Кенна посвятил значительную часть своей книги вопросам организации совместного сна. Он рассматривает все оргмоменты – от устройства кровати до материала постельных принадлежностей, физического и психологического состояния родителей.

Таким образом, в книге научно доказываются преимущества совместного сна (причем, рассматриваются разные виды совместного сна – это может быть и сон ребенка в постели родителей, и сон в приставной кроватке, и сон в отдельной кроватке в родительской спальне) и даются подробные советы о том, как сделать сон в одной постели с ребенком безопасным.

Итого: эта книга, прежде всего, для родителей – сомневающихся в пользе совместного сна и не сомневающихся, но испытывающих давление общественного мнения; для специалистов по уходу за детьми, педиатров, психологов, бабушек и дедушек.

Об авторе

Профессор Джеймс Дж. Мак-Кенна, доктор философии, член научного совета Содружества им. Преподобного Эдмунда П. Джойса. Заведует кафедрой антропологии в Университете Нотр-Дам. Он также руководит лабораторией поведения матери и ребенка во время сна в этом же университете. Опубликовал много работ по темам младенческого сна, грудного вскармливания, синдрома внезапной детской смерти (СВДС) и эволюции человеческого поведения, уделяя особое внимание различиям в поведении и физиологии пар мать–дитя, спящих совместно, раздельно и при наличии/отсутствии грудного вскармливания. Его также интересует, как культурные факторы влияют на способы ухода за младенцами и детьми, и как это, в свою очередь, сказывается на здоровье и благополучии матерей и детей. Его исследования финансирует Национальный институт здоровья ребенка и развития человека. В настоящее время он участвует в обширном межрегиональном национальном проекте США по наблюдению за мамами-подростками, которым предстоит впервые родить, на протяжении всей беременности и в течение первых трех лет жизни их детей. Его статьи публикуются в периодических изданиях и научных журналах по всему миру, и он считается одним из ведущих специалистов по научным исследованиям совместного сна детей и родителей и грудного вскармливания, а особенно сна в одной постели, так как профессор был первым, кто начал изучение этой практики. В 2008 году д-р Мак-Кенна был принят в Американскую ассоциацию по развитию науки в качестве стипендиата, в частности, за его работу по предупреждению СВДС и защите детей от этого синдрома. Он является востребованным лектором на конференциях, посвященных вопросам педиатрии, здоровья, воспитания, политики по всему миру.