Тензиомин инструкция по применению при каком давлении

Общая информация
Состав и форма выпуска:
Таблетки: в упаковке 30 шт.
1 таб. каптоприл 12.5 мг -«- 25 мг Таблетки: в упаковке 20 шт.
1 таб. каптоприл 50 мг -«- 100 мг

Фармакологическое действие:
Тензиомин — ингибитор ангиотензин-конвертирующего фермента. Уменьшает образование ангиотензина II и ослабляет его вазоконстрикторное действие, а также вызываемое ангиотензином II повышение секреции альдостерона. Замедляет инактивацию брадикинина. Вызывает снижение тонуса артериол и венозных сосудов, общего периферического сосудистого сопротивления. Понижает артериальное давление. Уменьшает преднагрузку и постнагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Не оказывает влияния на обмен углеводов, мочевой кислоты, холестерина.
Фармакокинетика
После приема внутрь каптоприл быстро абсорбируется из ЖКТ . Максимальная концентрация в крови достигается через 1 ч. При приеме препарата с пищей всасывание снижается примерно на 30-40%, поэтому его лучше назначать за 1 ч до еды.
Метаболиты препарата не обладают фармакологической активностью, однако способны снова трансформироваться в каптоприл.
Элиминируется преимущественно через почки (75%); при нарушении функции почек может происходить кумуляция препарата в организме.
25% введенной дозы выводится с калом и желчью. Через 4 ч после однократного приема в моче содержится 38% неизмененного каптоприла и 28% метаболитов, через 6 ч — только метаболиты; в суточной моче обнаруживают 38% неизмененного каптоприла и 62% метаболитов.
Период полувыведения каптоприла — от 45 мин до 2 ч, его метаболитов — 9-12 ч.
Проникает через фетоплацентарный барьер, в низких концентрациях (менее 1% от концентрации в плазме крови) определяется в материнском молоке.

Показания:
— различные формы артериальной гипертонии, в том числе, резистентные к другим гипотензивным лекарственным средствам; почечные и реноваскулярные; у больных с сопутствующим сахарным диабетом или бронхиальной астмой;
— гипертонический криз (сублингвальное применение);
— хроническая сердечная недостаточность, включая случаи, резистентные к диуретикам, сердечным гликозидам и другим лекарственным средствам;
— аутоиммунные нефропатии (быстро прогрессирующие формы системной красной волчанки и склеродермии).

Режим дозирования:
Устанавливают индивидуально. Взрослым обычно при артериальной гипертонии Тензиомин назначают внутрь (за 1 ч до приема пищи) по 12.5 мг 3 раза в сут в течение 2-х недель; при недостаточном гипотензивном эффекте дозу постепенно увеличивают до 50 мг 3 раза в сут, а затем, при необходимости усиления антигипертензивного действия, к монотерапии Тензиомином присоединяют тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, празозин и/или другие гипотензивные средства. Не рекомендуется превышать суточную дозу Тензиомина 300 мг.
При реноваскулярной и почечной гипертензии Тензиомин назначают по 6.25-12.5 мг 3 раза в сут с возможным увеличением дозы до 25 мг 3-4 раза в сут. Более высокие суточные дозы обычно не требуются. При снижении функции почек у больных суточную дозу уменьшают в зависимости от значений клиренса креатинина.
При хронической сердечной недостаточности Тензиомин целесообразно назначать, начиная с 6.25 мг 2-3 раза в сут, затем постепенно увеличивая суточную дозу.
При гипертоническом кризе Тензиомин назначают сублингвально в дозе 25 мг.
Детям суточную дозу назначают из расчета 1-2 мг/кг массы тела.

Побочное действие:
Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нефротический синдром.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: преходящая выраженная артериальная гипотония, тахикардия.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, агранулоцитоз.
Со стороны ЖКТ: анорексия, преходящие ощущения металлического и соленого вкуса во рту, афтозный стоматит, тошнота, рвота, гастралгии, диарея, запоры, увеличение активности печеночных трансаминаз, холестаз.
Со стороны ЦНС : головная боль, головокружения, нарушения сна, парестезии.
Аллергические реакции: экзантема, редко — отек Квинке.
Прочие: увеличение содержания остаточного азота, креатинина, калия в сыворотке крови, псевдоположительная реакция на ацетон в моче.

Противопоказания:
— лейкопения, тромбоцитопения;
— беременность;
— лактация;
— повышенная чувствительность к каптоприлу.

Особые указания:
Требуется особая осторожность при назначении Тензиомина больным с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
В случаях выраженного нарушения функции почек применение препарата следует начинать с более низких доз (по 6.25 мг 2-3 раза в сут), а увеличение суточной дозы должно проводиться осторожно и постепенно. Перед началом терапии, а затем ежемесячно следует контролировать уровень протеинурии. Если протеинурия превышает 1 г/сут или прогрессивно нарастает, то продолжение лечения Тензиомином должно быть тщательно обосновано.
Больным с гипонатриемией и/или гиповолемией необходим индивидуализированный подбор дозы Тензиомина, так как из-за усиленного высвобождения ренина гипотензивное действие Тензиомина более выражено и повышен риск возникновения тахикардии.
У больных с хронической сердечной недостаточностью чаще отмечается артериальная гипотония уже после первых разовых доз препарата, поэтому подбор адекватной суточной дозы следует проводить в условиях стационара.
Для пациентов, принимающих диуретики, рекомендуемая начальная доза Тензиомина составляет 6.25-12.5 мг 2-3 раза в сут.
Число лейкоцитов в крови в первые 3 месяца терапии необходимо контролировать ежемесячно, в дальнейшем — один раз в 3 месяца.
У больных аутоиммунными заболеваниями число лейкоцитов в крови в первые 3 месяца лечения необходимо проверять через каждые 2 недели, в дальнейшем — через каждые 2 месяца. Если число лейкоцитов ниже 4х10 9 /л, то показан общий анализ картины крови. При количестве нейтрофилов ниже 1х10 9 /л применение Тензиомина прекращают. При возникновении первых симптомов вторичной инфекции на фоне миелоидной гипоплазии требуется немедленное проведение развернутого анализа крови.
Возникающую во время хирургического вмешательства гипотонию устраняют восполнением объема жидкости.
Лечащему врачу при назначении курсового лечения Тензиомином (особенно в амбулаторных условиях) следует предупредить больного о том, что при появлении первых симптомов инфекции необходим контрольный врачебный осмотр, а при необходимости — клинико-лабораторное дообследование; важно исключить самостоятельное прерывание терапии; при выраженной потере жидкости, повышенной потливости, рвоте, диарее — повторно обратиться к врачу (из-за риска развития тяжелой гипотонии); целесообразно избегать самостоятельного увеличения физических нагрузок.
У детей применение препарата требует повышенной осторожности; лечение проводят строго по показаниям, особенно в случаях реноваскулярной и почечной гипертонии.

Передозировка:
Симптомы: выраженная артериальная гипотония, коллапс.
Лечение: следует перевести ноги больного в приподнятое положение, при необходимости наложить жгуты. Показана также внутривенная инфузия изотонического раствора натрия хлорида, по показаниям — проведение гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие:
Следует избегать совместного назначения Тензиомина с калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном, амилоридом, триамтереном) и другими лекарственными средствами, увеличивающими содержание калия в плазме крови из-за риска развития гиперкалиемии.
Для усиления гипотензивного эффекта Тензиомина рациональным считается его сочетание с празозином, большинством диуретиков, а также с апрессином, бета-адреноблокаторами, верапамилом, клонидином, метилдопой, октадином, препаратами резерпина, нифедипином.
При совместном применении Тензиомина с циметидином возможно возникновение периферической нейропатии.
Под влиянием нестероидных противовоспалительных препаратов (особенно индометацина и ибупрофена) возможно снижение антигипертензивного действия Тензиомина, что объясняется торможением синтеза простациклина в стенках артериол и ослаблением экскреции натрия. В этих случаях следует либо увеличивать дозу Тензиомина, либо для достижения обезболивающего эффекта применять парацетамол, который не взаимодействует с каптоприлом.

Рассматриваемое лексредство относится к группе препаратов для лечения артериальной и почечной гипертензии.

Его основной активный компонент – каптоприл. Является АПФ-ингибитором, обладающим свойством тормозить действие ферментов, регулирующих ренин-ангиотензин-альдостероновую систему плазмы.

Ренин вследствие биохимических процессов, происходящих в почках и в системе крови, превращается в ферменты ангиотензин 1 и 2. Это – вазоконстрикторы, которые вызывают сужение кровеносных сосудов и повышение давления в них. При подавлении АПФ происходит снижение количества ангиотензина-2 и, как следствие, торможение процессов, способствующих сужению просвета в кровеносных сосудах.

Также ингибирование АПФ вызывает активацию системы простагландинов и расширение периферических кровеносных сосудов.

Эффект снижения давления дозозависим, и наблюдается спустя час-полтора после приема препарата. Прием каптоприла имеет накапливаемый эффект и достигает устойчивого результата через несколько недель регулярной терапии.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – каптоприл.

Препарат поступает в продажу в таблетированной форме, в дозировке по 12,5, по 25 и по 50 мг каптоприла в 1 таблетке.

Показания

Данное фармсредство применяют для длительной терапии при гипертонии и достижения стабилизации артериального давления.

В частности, применяют для лечения таких заболеваний, как:

— эссенциальная гипертония;

— почечная гипертония;

— реноваскулярная гипертония.

Также применяют при развитии устойчивости при лечении другими лекарственными средствами для лечения повышенного артериального давления.

Может также применяться в комплексном лечении:

— сердечной недостаточности хронического типа;

— нефропатии, которая является следствием сахарного диабета.

При длительном применении каптоприл:

— снижает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка;

— предупреждает прогрессирование сердечной недостаточности;

— замедляет развитие дилатации левого желудочка;

— снижает тонус выносящих артериол клубочков почек;

— улучшает внутриклубочковую гемодинамику;

— препятствует развитию диабетической нефропатии.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказано применение при:

— тяжёлых нарушениях работы почек;

— артериальной гипотензии;

— заболеваниях, при которых ухудшен отток крови из левого желудочка миокарда;

— кардиогенный шок.

Следует проявить осторожность при лечении пациентов с аутоимунными болезнями, сахарным диабетом, нарушениями кровообращения, ишемическими изменениями в головном мозге.

В педиатрии не применяется.

Применение при беременности и кормлении грудью

В случае беременности и лактации назначение данного препарата недопустимо.

Способ применения и дозы

Данный препарат принимается перорально, от 1 до 3 раз в день, за 1 час до принятия пищи.

Точная дозировка и длительность лечебного курса устанавливается лечащим врачом, в зависимости от заболевания, самочувствия пациента.

Рекомендованные средние дозировки:

— начальная дозировка при артериальной гипертензии – 25 мг 1 или 2 раза в день;

— при неэффективности начальной дозировки она может быть повышена до суточной дозировки 100-150 мг;

— при гиповолемии, сердечной недостаточности, реноваскулярной гипертензии – по 6,25 мг 2-3 раза в день, при неэффективности – до 25 мг 2-3 раза в день;

— максимальная суточная дозировка – 150 мг.

Допускается прием в течение продолжительного периода, если это необходимо.

Передозировка

При передозировке в течение длительного времени возможно появление:

— чрезмерного снижения артериального давления;

— коллапса;

— тромбоэмболии;

— нарушений мозгового кровообращения.

Лечение: симптоматическая терапия, направленная, в первую очередь, на снижение артериального давления.

Побочные эффекты

При лечении данным препаратом могут возникнуть такие побочные эффекты, как:

— значительное падение артериального давления;

— нарушение ритмов сердечной мышцы;

— периферическая отечность, отек легких;

— нарушение работы почек;

— анемия;

— головокружение, астения;

— головная боль;

— сухой кашель;

— аллергические реакции в виде тошноты, рвоты, зуда, аллергической крапивницы.

В случае возникновения неописанных побочных эффектов следует сообщить о них лечащему врачу.

Условия и сроки хранения

Срок годности – 3 года от даты производства, указанной на упаковке.

Температура хранения – не выше 30°С.

05.03.2022

Артериальное давление считается одним из главных показателей состояния организма, так как оно отражает работу сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной системы, почек, кроветворения. Повышение давления может быть эпизодическим или стойким. Универсальных лекарств от высокого давления у пожилых людей не бывает — препараты должны назначаться врачом, с учетом клинической картины и индивидуальных особенностей пациента.

Гипертония бывает:

• первичной, когда она высокое давление является ведущим симптомом; 

• вторичной, когда она сопровождает заболевания почек, эндокринной и нервной системы.  В этом случае повышенное давление — один из симптомов.

Гипертония относится к числу хронических заболеваний, которые могут прогрессировать, поэтому требует постоянной терапии. Чтобы поддерживать давление в пределах нормы, нужен хороший препарат. Выбрать его можно только после диагностики, по рекомендациям специалиста.

Причины повышенного давления у пожилых

Чаще всего гипертония развивается при заболеваниях: 

• почек и надпочечников;

• щитовидной железы;

• стенозе (коарктации) аорты и атеросклерозе.

Факторами риска считаются также употребление большого количества соли, нервные перегрузки, наследственность, вредные привычки. 

Пациентам старше 60 лет рекомендуется обращаться к врачу, если есть хотя бы один из следующих симптомов:

• головная боль, локализованная в области затылка и сопровождающаяся головокружением;

• чувствительность к перемене погоды;

• нарушения сна;

• гул в ушах;

• повышенная утомляемость, общая слабость, нарушения памяти;

• ощущение удушья, боли в груди;

• повторяющиеся приступы тошноты. 

Виды препаратов 

Лекарства от повышенного давления для пожилых людей можно разделить на:

• бета-блокаторы;

• антагонисты кальция;

• диуретики;

• ингибиторы.

Антагонисты кальция

Артериальные сосуды сохраняют тонус в норме, благодаря ионам кальция. Средства с их содержанием способствуют расслаблению сосудистых стенок, из-за чего снижается артериальное давление. Из побочных действий отмечается учащенное сердцебиение, периодическое головокружение.  

Дилтиазем

Препарат назначается при диагностировании серьезных патологий сердца, вызванных прогрессирующей гипертонией. 

Показания:

• наличие артериальной гипертензии;

• профилактические меры при загрудинных болях (приступы стенокардии);

• предупреждение развития аритмии, представленной наджелудочковыми пароксизмами, экстрасистолией, трепетаниями и мерцаниями предсердий.

	ДИЛТИАЗЕМ ЛАННАХЕР ТАБ. П/П/О ПРОЛОНГ.ВЫСВ. 180МГ №30
	ДИЛТИАЗЕМ ЛАННАХЕР ТАБ. П/П/О ПРОЛОНГ.ВЫСВ. 90МГ №20
	ДИЛТИАЗЕМ РЕТАРД КАПС. ПРОЛОНГ. ДЕЙСТ. 180МГ №30
	ДИЛТИАЗЕМ ТАБ. 60МГ №30
	ДИЛТИАЗЕМ ТАБ. ПРОЛОНГ. ВЫСВ. 90МГ №30

Верапамил

Лекарственное средство относится к кальциевым антагонистам. Обычно выпускается по рецепту.

Применение показано в таких случаях:

• терапия артериальной гипертензии;

• предупреждение наджелудочковой аритмии;

• недопущение стенокардических приступов, выражающихся сердечными болями.

	ВЕРАПАМИЛ ТАБ. П/О 40МГ №30
	ВЕРАПАМИЛ ТАБ. П/О 80МГ №30
	ВЕРАПАМИЛ ТАБ. П/П/О 40МГ №50
	ВЕРАПАМИЛ ТАБ. П/П/О 80МГ №50
	ВЕРАПАМИЛ ТАБ. П/П/О ПРОЛОНГ.ВЫСВ. 240МГ №20
	ВЕРАПАМИЛ-ЛЕКТ ТАБ. П/П/О 80МГ №50

Лозап

Основной действующий компонент — лозартан калия. Препарат является патофизиологическим звеном при АД и сильным вазоконстриктором. Основное действие направлено на нейтрализацию обратной отрицательной связи. В результате подавляется рениновая секреция, отвечающая за регулирование кровяного давления.  

	ЛОЗАП АМ ТАБ. П/П/О 5МГ+100МГ №30
	ЛОЗАП АМ ТАБ. П/П/О 5МГ+50МГ №30
	ЛОЗАП ПЛЮС ТАБ. П/П/О 50МГ+12.5МГ №30
	ЛОЗАП ПЛЮС ТАБ. П/П/О 50МГ+12.5МГ №60
	ЛОЗАП ПЛЮС ТАБ. П/П/О 50МГ+12.5МГ №90
	ЛОЗАП ТАБ. П/П/О 100МГ №30
	ЛОЗАП ТАБ. П/П/О 100МГ №60
	ЛОЗАП ТАБ. П/П/О 100МГ №90
	ЛОЗАП ТАБ. П/П/О 50МГ №30
	ЛОЗАП ТАБ. П/П/О 50МГ №60

Норваск

Препарат проявляет антиангинальное и антигипертензивное действие. Вследствие приема кальциевые ионы медленнее транспортируются к гладкомышечным сосудистым клеткам.

У пациентов отмечается снижение приступов стенокардии, значительно улучшается физическая выносливость. 

	НОРВАСК ТАБ. 10МГ №30
	НОРВАСК ТАБ. 5МГ №30

Мочегонные препараты

Используются для выведения лишней воды из организма, в результате чего показатель кровяного давления снижается.

Побочным действием являются перебои сердечной сократимости. У некоторых пациентов отмечается онемение пальцев на фоне потери солей, судороги, головокружение с тошнотой.

Верошпирон

Распространенный мочегонный препарат калий-сберегающего типа. Его применение не ведет к вымыванию минерала, поддерживающего нормальную работу сердца. Действие основывается на функционировании альдостерона. Этот гормон вырабатывается надпочечниками и задерживает жидкость. 

Средство назначается в таких случаях:

• терапия на основе комбинированных схем артериальной гипертензии;

• нейтрализация отечности;

• нарушенная работа надпочечников;

• устранение отеков, которые образовались при сбое в работе почек, печени.

	ВЕРОШПИРОН КАПС. 100МГ №30
	ВЕРОШПИРОН КАПС. 50МГ №30
	ВЕРОШПИРОН ТАБ. 25МГ №20

Индапамид

Медикамент способствует выведению ионов натрия и хлорида с мочой, удалению из организма лишней воды. Он расслабляет сосуды, снижает нагрузку на миокард.

Показание – лечение гипертонии.

	ИНДАПАМИД КАНОН ТАБ. П/П/О 2.5МГ №30
	ИНДАПАМИД МВ ШТАДА ТАБ. П/П/О ПРОЛОНГ.ВЫСВ. 1.5МГ №30
	ИНДАПАМИД РЕТАРД ТАБ. ПРОЛОНГ. ДЕЙСТ. П/П/О 1,5МГ №30
	ИНДАПАМИД РЕТАРД-АЛСИ ТАБ. К/Р П/П/О 1.5МГ №30
	ИНДАПАМИД РЕТАРД-ТЕВА ТАБ. П/П/О ПРОЛОНГ.ВЫСВ. 1.5МГ №30
	ИНДАПАМИД ТАБ. П/О 2.5МГ №30
	ИНДАПАМИД-АЛСИ ТАБ. П/П/О 2.5МГ №30
	ИНДАПАМИД-ВЕРТЕКС КАПС. 2.5МГ №30
	ИНДАПАМИД-ТЕВА КАПС. 2.5МГ №30

Триампур

Является диуретиком комбинированного действия, содержит две составляющих тиазидного и калийсберегающего действия. При употреблении препарата ионы активно выводятся из организма, снижается отечность. Из показаний:

• устранение отеков, которые сопровождают поражение печени и почек;

• терапия АД (комбинированное лечение).

ТРИАМПУР КОМПОЗИТУМ ТАБ. 12.5МГ+25МГ №50

Эдарби

Лекарство относится к специфическим антагонистам, оказывающим действие на рецепторы ангиотензина II. Действующее вещество — азилсартан медоксомила.

Эффективное действие ощущается на протяжении 14 дней от начала лечения. Устойчивый результат терапии наступает по истечению месяца после применения лекарства.  

	ЭДАРБИ КЛО ТАБ. П/П/О 40МГ+12.5МГ №28
	ЭДАРБИ КЛО ТАБ. П/П/О 40МГ+25МГ №28
	ЭДАРБИ ТАБ. 40МГ №28
	ЭДАРБИ ТАБ. 80МГ №28

Фуросемид

Мочегонный мощный препарат с кратковременным эффектом. Противопоказание – наличие почечной недостаточности.

	ФУРОСЕМИД ТАБ. 40МГ №50
	ФУРОСЕМИД ТАБ. 40МГ №50
	ФУРОСЕМИД ТАБ. 40МГ №56

Ингибиторы АПФ

У человека с диагностированной гипертонией вырабатывается ангиотензин. Он спазмирует сосуды с последующей задержкой крови, из-за этого повышается АД. Препараты блокируют функцию ферментов, синтезирующих этот гормон. 

Зокардис

Прием лекарства направлен на снижение давления, т.к. подавляется выделение ангиотензина, снижающего в свою очередь выработку альдостерона (антидиуретический гормон). Результат:

• расширение артерии с сохранением нормальной частоты СС;

• снижение сердечных нагрузок;

• минимизация диастолического и систолического давления.

• Показание представлено умеренной и мягкой гипертонией, острым инфарктом миокарда в случае нормального кровообращения и отсутствия приема тромболитиков.

	ЗОКАРДИС 30 ТАБ. П/П/О 30МГ №28
	ЗОКАРДИС 7,5 ТАБ. П/П/О 7.5МГ №28

Каптоприл (Капотен)

Эти лекарства снижают выработку ангиотензина. В результате предотвращается артериальный спазм, снимается нагрузка с сосудов, сердца, падает давление в малом и большом кругах.

Из показаний:

• сердечная недостаточность в хронической форме;

• АД, с почечным происхождением в том числе;

• нефропатия — сбой в работе почек при сахарном диабете;

• нарушение сердечных сокращений после инфаркта.

	ГИДРОХЛОРОТИАЗИД+КАПТОПРИЛ ТАБ. 25МГ+50МГ №30
	КАПТОПРИЛ ВЕЛФАРМ ТАБ. 50МГ №20
	КАПТОПРИЛ ВЕЛФАРМ ТАБ. 50МГ №40
	КАПТОПРИЛ ТАБ. 50МГ №20
	КАПТОПРИЛ ТАБ. 50МГ №20
	КАПТОПРИЛ ТАБ. 50МГ №40
	КАПТОПРИЛ-АКОС ТАБ. 25МГ №40
	КАПОТЕН ТАБ. 25МГ №28
	КАПОТЕН ТАБ. 25МГ №40
	КАПОТЕН ТАБ. 25МГ №56

Престариум

Препарат ведет к блокаде ангиотензина, который вызывает усиленную сердечную нагрузку и артериальный спазм. Частота сокращений миокарда не нарушается. Обеспечивается положительное действие на циркуляцию крови в головном мозге. Из показаний:

• терапия АД;

• лечение ИБС комбинированного типа;

• сердечная хроническая недостаточность;

• недопущение повторных инсультов.

	ПРЕСТАРИУМ А ТАБ. ДИСПЕРГ. В ПОЛОСТИ РТА 10МГ №30
	ПРЕСТАРИУМ А ТАБ. ДИСПЕРГ. В ПОЛОСТИ РТА 5МГ №30
	ПРЕСТАРИУМ А ТАБ. П/П/О 10МГ №30
	ПРЕСТАРИУМ А ТАБ. П/П/О 5МГ №30

Бета-блокаторы

Препараты используются с целью понижения давления по принципу снижения  частоты сердечных сокращений (ЧСС). При таком состоянии кровь перекачивается в меньшем количестве, она поступает в сосуды под сниженным давлением. Средство имеет и побочное действие в виде кожных высыпаний, недомогания и слабости на фоне замедленного пульса.  

Бисопролол

Основное действие заключается в снижении ЧСС и кислородной потребности миокарда. С меньшей вероятностью проявляется аритмия, стенокардия, снижается АД. Из показаний:

• назначение лечения ИБС, предупреждение приступов стенокардии;

• терапия АД.

	БИСОПРОЛОЛ ТАБ. П/П/О 2.5МГ №30
	БИСОПРОЛОЛ ТАБ. П/П/О 5МГ №30
	БИСОПРОЛОЛ ТАБ. П/П/О 5МГ №30
	БИСОПРОЛОЛ ТАБ. П/П/О 5МГ №50
	БИСОПРОЛОЛ-ВЕРТЕКС ТАБ. П/П/О 10МГ №30
	БИСОПРОЛОЛ-ВЕРТЕКС ТАБ. П/П/О 2.5МГ №30
	БИСОПРОЛОЛ-ВЕРТЕКС ТАБ. П/П/О 5МГ №30
	БИСОПРОЛОЛ-ВЕРТЕКС ТАБ. П/П/О 5МГ №60
	БИСОПРОЛОЛ-СЗ ТАБ. П/П/О 10МГ №50
	БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА ТАБ. П/П/О 10МГ №30
	БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА ТАБ. П/П/О 10МГ №50
	БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА ТАБ. П/П/О 5МГ №30

Атенолол

Прием ведет к снижению ЧСС, из-за чего не так сильно страдает от нагрузок сердечная мышца, устраняется аритмия. Из показаний:

• профилактика стенокардии;

• терапия АД;

• предупреждение экстрасистолии, тахикардии.

	АТЕНОЛОЛ ТАБ. 50МГ №30
	АТЕНОЛОЛ ТАБ. П/П/О 25МГ №30

Метопролол

Препарат снижает ЧСС, основную нагрузку на сердце с последующей нормализацией ритма. Из показаний:

• терапия артериальной гипертензии;

• предотвращение сердечной недостаточности в хронической форме;

• борьба с мигренозными приступами, тахикардией;

• лечение и действенная профилактика ИБС.

	МЕТОПРОЛОЛ ОРГАНИКА ТАБ. 50МГ №60
	МЕТОПРОЛОЛ РЕТАРД-АКРИХИН ТАБ. ПРОЛОНГ. ДЕЙСТ. П/П/О 25МГ №30
	МЕТОПРОЛОЛ РЕТАРД-АКРИХИН ТАБ. ПРОЛОНГ. ДЕЙСТ. П/П/О 50МГ №30
	МЕТОПРОЛОЛ ТАБ. 100МГ №30
	МЕТОПРОЛОЛ ТАБ. 25МГ №60
	МЕТОПРОЛОЛ ТАБ. 50МГ №50

Небилет

Лекарство оказывает вазодилатирующее действие. После 1-2 недель приема отмечается стойкий гипотензивный эффект. Заметно снижается численность приступов стенокардии, их тяжесть. Легче переносятся умеренные физические нагрузки. 

	НЕБИЛЕТ ТАБ. 5МГ №14
	НЕБИЛЕТ ТАБ. 5МГ №28

Небиволол-Тева

Основное преимущество заключается в сосудорасширяющем мягком действии с последующей нормализацией АД, ЧСС при небольших нагрузках. Нормализуется диастолическая функция, повышается фибрация выброса.  

НЕБИВОЛОЛ-ТЕВА ТАБ. 5МГ №28

Физиотенз

Эффект лекарства сказывается на центральной нервной системе, рецепторы в головном мозге стимулируются селективно. В симпатической системе уменьшается активность, на фоне чего снижается кровяное давление. 

	ФИЗИОТЕНЗ ТАБ. П/П/О 0.2МГ №14
	ФИЗИОТЕНЗ ТАБ. П/П/О 0.2МГ №28
	ФИЗИОТЕНЗ ТАБ. П/П/О 0.4МГ №14
	ФИЗИОТЕНЗ ТАБ. П/П/О 0.4МГ №28

Блокаторы рецепторов ангиотензина (сартаны)

Препараты же снижают работу гормона ангиотензина, активно связываются с его рецепторами. Среди побочных действий — тошнота, головокружение, резкое снижение АД, сосудистого тонуса.

Валсартан

Медикамент действует на ангиотензин, блокируя его активность. Побочные эффекты отсутствуют, ЧСС остается прежней. Из показаний:

• терапия АД;

• нормализация сердечной недостаточности (1-2 стадия);

• поддержка сердца после перенесенного инфаркта.

	ВАЛСАРТАН ТАБ. П/П/О 160МГ №30
	ВАЛСАРТАН ТАБ. П/П/О 160МГ №30
	ВАЛСАРТАН ТАБ. П/П/О 40МГ №30
	ВАЛСАРТАН ТАБ. П/П/О 80МГ №30
	ВАЛСАРТАН ТАБ. П/П/О 80МГ №30
	ВАЛСАРТАН ТАБ. П/П/О 80МГ №30
	ВАЛСАРТАН-СЗ ТАБ. П/П/О 160МГ №30
	ВАЛСАРТАН-СЗ ТАБ. П/П/О 80МГ №30

Лозартан

Препарат показан при диагностированной первичной гипертензии, высоком АД, застойной недостаточности сердца. Продолжительное действие достигает 24 часов.

Недопустим прием такого лекарства параллельно с медикаментами сахароснижающего действия, ингибиторами АПФ, когда имеют место такие диагнозы:

• непереносимость лактозы;

• нарушение функции почек.

	ЛОЗАРТАН КАНОН ТАБ. П/П/О 100МГ №30
	ЛОЗАРТАН КАНОН ТАБ. П/П/О 50МГ №30
	ЛОЗАРТАН Н ТАБ. П/П/О 12.5МГ+50МГ №30
	ЛОЗАРТАН ТАБ. П/П/О 100МГ №30
	ЛОЗАРТАН ТАБ. П/П/О 100МГ №60
	ЛОЗАРТАН ТАБ. П/П/О 12.5МГ №30
	ЛОЗАРТАН-ВЕРТЕКС ТАБ. П/П/О 100МГ №30
	ЛОЗАРТАН-ВЕРТЕКС ТАБ. П/П/О 25МГ №30
	ЛОЗАРТАН-ВЕРТЕКС ТАБ. П/П/О 50МГ №30
	ЛОЗАРТАН-Н КАНОН ТАБ. П/П/О 12,5МГ+50МГ №30
	ЛОЗАРТАН-Н КАНОН ТАБ. П/П/О 25МГ+100МГ №30
	ЛОЗАРТАН-ТЕВА ТАБ. П/П/О 50МГ №30

Кардосал

Лекарство относится к сартанам, отпускается только на рецептурной основе, представлено разными дозировками. Эффективно в отношении высокого АД, снижает нагрузку на миокард, улучшает его питание. Основное показание — лечение гипертонии.

	КАРДОСАЛ 10 ТАБ. П/П/О 10МГ №28
	КАРДОСАЛ 20 ТАБ. П/П/О 20МГ №28
	КАРДОСАЛ 40 ТАБ. П/П/О 40МГ №28
	КАРДОСАЛ ПЛЮС ТАБ. П/П/О 12.5МГ+20МГ №28

Предложение не является офертой, представленные препараты являются лекарственным средством, необходима консультация специалиста.

Инструкция по применению

Немного фактов

Лекарственный препарат Моксонидин-С3 разработан для борьбы с повышением артериального давления.

Детальный состав и лекарственная форма

Эффективное действие на состояние сердечно-сосудистой системы медикамент оказывает, с помощью содержащегося в нем активного вещества — моксонидина.

Моксонидин-С3 производится в форме таблеток трех подвидов. Различие разновидностей состоит в содержании действующего вещества: по 0,2 г, 0,3 г, 0,4 г в каждой отдельной пилюле.

Помимо активного компонента при создании таблеток используются общие для всех подвидов вспомогательные вещества, представленные:

• Аэросилом;
• Моногидратом лактозы;
• Кроскармеллозой натрия;
• Аэросилом;
• Стеарилфумаратом натрия.

Вещества используются в необходимом для каждой разновидности количестве.

Кроме этого, каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой, состоящей из собственных компонентов, розового цвета. Насыщенность оттенка связана с дозировкой действующего вещества в медикаменте. Наиболее светлые содержат наименьшее количество моксонидина, темные – наибольшее. Таблетки обладают небольшим размером, гладкой, двояковыпуклой поверхностью и округлой формой.

Пилюли упаковываются в конвалюты из ПВХ и алюминия с индивидуальными контурными ячейками или в полиэтиленовый флакон (банку). В одну конвалюту может вкладываться 10, 14 или 30 таблеток указанной дозировки. Флакон (банку) наполняют 60 единицами лекарства. В пачке из картона может находиться одна полиэтиленовая емкость с таблетками, 3 конвалюты по 10 штук, или 1 или 2 блистера по 14 или 30 штук таблеток, а также инструкция по применению.

Средство отпускается при наличии рецепта специалиста. Рекомендации к применению (длительность терапии, режим дозирования) определяются лечащим врачом.

Фармакологические возможности

Действующим веществом в составе медикамента является моксонидин. Вещество относится к избирательным антагонистам имидазол-чувствительных рецепторов. С помощью данной рецепторной системы регулируются тонус и рефлекторные реакции симпатической части нервного аппарата. Лекарство может подавлять влияние этого отдела нервной системы на периферические части системы кровообращения, выражающегося в сужении сосудистых просветов и поднимающемся вследствие этого артериальном давлении. Активный компонент вызывает снижение сосудистого тонуса, что приводит к уменьшению периферического сопротивления и падению систолического и диастолического давления. При этом лекарство не оказывает существенного воздействия на объем крови, выбрасываемый сердцем, и частоту его сокращений.

Результативность Моксонидина-С3 одинакова при однократном и постоянном использовании.

Дополнительное воздействие длительного курса лечения выражается в способности позитивно влиять на миокард, уменьшая его гипертрофию в левом желудочке и купируя признаки фиброзной кардиомиопатии, микроаретриопатии, а также улучшать трофику сердца через систему капилляров.

Вещество вызывает снижение активности ряда гормонов, включающего адреналин, норэпинефрин, ангиотензиногеназу, ангиотензин-II, ПНП (при нагрузках) и альдостерон.

В отличие от других лекарств этой фармакологической группы, моксонидин менее родственен альфа-2-адренорецепторам, что снижает риск появления признаков седации и сухости слизистых во рту.

Лекарство не воздействует на метаболизм глюкозы и липидов, но снижает устойчивость тканей к влиянию инсулина.

При приеме внутрь из ЖКТ, независимо от употребления пищи, абсорбируется 90% вещества, а до места воздействия доходит около 88% дозы. Максимальное количество действующего компонента фиксируется в кровяном русле в промежутке 30-180 минут с момента приема.

С плазменными белками образует взаимосвязи около 7% средства. Эксперименты показали способность активного вещества преодолевать гематоэнцефалический барьер и отсутствие накапливания.

Моксонидин биотрансформирутся в печени до дигидратного состояния. Действенность основного метаболита сравнительно с неизмененным средством составляет около 10%.

Период выведения половины средства активного компонента и метаболитов занимает 150 и 300 мин соответственно. За суточный интервал времени с помощью мочевыделительной системы выводится до 90% вещества в виде:

• 78% — неизменных элементов;
• 13% — основного метаболита;
• 8% — других продуктов метаболизма.

До 1% средства выводится кишечником.

Фармакокинетика лекарства у пациентов пожилых возрастных категорий несущественно разнится с показателями больных в молодом возрасте, что связывают с возрастными изменениями метаболизма и повышением биодоступности.

Прослеживается значительная зависимость фармакокинетических показателей от клиренса креатинина. При значении последнего в пределах 30-60 мл за минуту средняя концентрация моксонидина в крови и время выведения половины его количества увеличиваются в 2 и 1,5 раза. При тяжелых патологиях почечных функций и клиренсе креатинина ниже 30 мл за минуту Моксонидин-С3 демонстрирует повышение общей концентрации за период наблюдения концентрации и времени выведения &fras12; вещества в три раза. В организме больных с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, с КК до 10 мл/мин вышеуказанные показатели возрастают в 6 и 4 раз соответственно. Необходимо корректировать дозировку средства, учитывая изменения фармакокинетики.

Показания к использованию

Препарат рекомендован для борьбы с длительным и стойким повышением артериального давления, отличающегося хроническим течением (первичная гипертензия), а также возникающего в качестве симптома основного заболевания (вторичная гипертензия). Данные состояния в международной классификации болезней (МКБ-10) находятся под кодами I10, I15.

Способ применения и дозировка

Суточная доза средства составляет 1 таблетку. Употребление Моксонидина-С3 рекомендуется проводить в дообеденное время, независимо от режима питания. Таблетка проглатывается целиком и запивается достаточным объемом воды.

Исходная дозировка при стандартной терапии составляет 0,2 мг лекарства в сутки. В случае недостаточной выраженности или длительности результата возможно повышение дозировки через три недели лечения до 400 мкг за день. Повышенное количество средства можно делить между двумя приемами или принимать за раз.

При сохранении симптоматики артериальной гипертензии возможно использование максимальной суточной дозировки — 600 мкг моксонидина, разделенной на утренний и вечерний приемы. За одно употребление недопустимо использование более 0,4 мг средства.

Отмена терапии производится постепенно. В случае потребности в отказе от лечения препаратом и параллельно употребляемыми бета-блокаторами, сначала прекращают использование последних, а через несколько дней отменяют моксонидин.

Дозирование в особых группах пациентов

Пожилым пациентам с нормально функционирующими почками назначается стандартныя режим дозирования. После 75-летия рекомендуется отказаться от лечения медикаментом.

При почечных функциональных патологиях и клиренсе креатинина от 30 до 60 мл за минуту, допускается использование минимальных доз (0,2 мг/сутки) с постоянным отслеживанием состояния пациента. Максимальное возможное количество — 0,4 мг/сутки. Запрещена терапия медикаментом при клиренсе креатинина за 60 секунд менее 30 мл и содержанием его в крови в объеме 160 мкмоль/л.

Препарат у пациентов с недостаточными функциями печени используется с осторожностью. Тяжелые нарушения в работе печени являются противопоказанием к лечению медикаментом.

Средство не используется в педиатрии (до 18 лет) из-за отсутствия доказательств результативности и безопасности приема.

Противопоказания

Медицинскими противопоказаниями для применения лекарства являются состояния представленные:

• Патологиями ритма сердца (включая синдром слабости синусового узла);
• Нарушениями атриовентрикулярной (2-3 степень) и синоатриальной проводимости;
• Сильной брадикардией;
• Недостаточностью сердечной деятельности(3-4 класс);
• Ангионевротическим отеком в анамнезе;
• Тяжелыми функциональными отклонениями работы почек и печени;
• Гемодиализом;
• Использованием трициклических антидепрессантов;
• Возрастом до 18 и старше 75 лет;
• Индивидуальной непереносимости компонентов;
• Нарушения метаболизма лактозы.

Под наблюдением Моксонидин-С3 назначается пациентам с:

• Болезнью Паркинсона;
• Эпилепсией;
• Повышенным внутриглазным давлением;
• Депрессией;
• Болезнью Рейно;
• Легкими патологиями атриовентрикулярной проводимости;
• Выраженными отклонениями в мозговом кровообращении;
• Патологиями коронарных сосудов, ишемией, стенокардией;
• Перенесенным инфарктом миокарда;
• Нарушениями функций почек и печени средней тяжести.

Побочные эффекты

Во время клинических исследований было выяснено, что препарат способен стать причиной развития следующих побочных явлений:

• Понижения концентрации внимания, депрессии, беспокойства, раздражительности;
• Астении, нарушений сна, цефалгии, головокружений, нарушения кожной чувствительности, синкопе;
• Сухости роговицы, жжения и зуда в глазах;
• Звона в ушах;
• Признаков падения тонуса гладкой мускулатуры сосудистых стенок, гипотензии, синдрома Рейно, отклонений в периферическом кровообращении;
• Сухости слизистых рта, запора, тошноты, диспепсических нарушений, анорексии, гепатита, холестаза;
• Энуреза, ишурии, нарушений потенции, снижения полового влечения, гинекомастии;
• Высыпаний, зуда, отечности, ангионевротического отека;
• Болевых ощущений в области шеи и спины;
• Слабости нижних конечностей.

При появлении нежелательных реакций следует обратиться к врачу за получением дальнейших рекомендаций.

Передозировка

Моксонидин-С3 при значительном превышении допустимой дозировки может стать причиной развития:

• Головной боли и успокоительного эффекта;
• Сонливости;
• Выраженной гипотензии;
• Головокружения и слабости;
• Снижения частоты сердечных сокращений;
• Рвоты;
• Острой желудочной боли.

Существует небольшой риск дальнейшего возрастания артериального давления, тахикардии, гипергликемии.

Лечение — симптоматическое. Первая помощь — провоцирование рвотных позывов, промывание желудка, прием энтеросорбентов и слабительных препаратов. Для купирования симптомов передозировки возможен прием атропина, допамина и восстановление объема циркулирующей крови с помощью внутривенных вливаний изотонических растворов.

Период беременности и лактации

Лечение препаратом в период вынашивания плода разрешено только при превышении пользы для матери над риском для ребенка из-за недостаточного количества исследований в данной группе пациентов.

Средство способно проникать в грудное молоко. При терапии медикаментом необходимо отказаться от кормления грудью.

Лекарственное взаимодействие

Моксонидин-С3 разрешено использовать параллельно с диуретиками тиазидной группы и блокирующими медленные кальциевые каналы средствами с учетом возможного усиления гипотензивных свойств.

Лекарство не оказывает влияния на фармакокинетику гидрохлоротиазида, глибенкламида, дигоксина.

Использование трициклических антидепрессантов способно привести к отсутствию терапевтического эффекта.

Совместно с лоразепамом наблюдается улучшение когнитивных функций, угнетенных последним.

При одновременном лечении бензодиазепинами возможно усиление седативных свойств, а при приеме анксиолитиков, барбитуратов и употреблении алкоголя — угнетения деятельности центрального нервного аппарата.

Использование лекарства с бета-адренаблокаторами вызывает замедление сердцебиения, ухудшение атриовентрикулярной проводимости, снижение силы сокращений сердца.

Условия хранения

Следует ограничить доступ детей к лекарству и сберегать его в сухом, темном месте с температурным режимом ниже 25С. Использовать в течение 36 месяцев с даты производства.

Аналоги

Аналогами Моксонидина-С3 являются: Моксарел, Моксогамма, Физиотенз, Цинт и др.

Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)

Выгодные цены

Сертификаты и лицензии