Рекомендуются более актуальные описания:
-
Сетегис®
Выбор описания
| Лек. форма | Дозировка |
|---|---|
|
таблетки |
2 мг 5 мг |
Теразозин (таблетки, 2 мг), инструкция по медицинскому применению РУ № П N014281/01
Дата последнего изменения: 06.06.2012
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Фармако-терапевтическая группа
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
1 таблетка 2 мг
содержит:
Активное
вещество:
Теразозина
гидрохлорида дигидрата в пересчете на теразозин 2 мг;
Вспомогательные
вещества:
Крахмал — 9,87
мг, лактоза безводная 117,0 мг, магний стеариновокислый — 1,0 мг, целлюлоза
микрокристаллическая PH 102 — 19,5 мг, краситель хинолиновый желтый алюминиевый
лак 40% (Е104) — 0,04 мг, краситель солнечный закат желтый алюминиевый лак 40%
(Е110) — 0,21 мг.
1 таблетка 5 мг
содержит:
Активное
вещество:
Теразозина
гидрохлорида дигидрата в пересчете на теразозин 5 мг;
Вспомогательные
вещества:
Крахмал — 9,85
мг, лактоза безводная — 113,4 мг, магний стеариновокислый — 1,0 мг, целлюлоза
микрокристаллическая PH 102 — 19,5 мг, краситель железа (II) оксид (Е172) —
0,03 мг, краситель железа (III) оксид красный (оранжевый оттенок № 34690)
(Е172) — 0,27 мг.
Описание лекарственной формы
Таблетки 2 мг: круглые,
плоские, со скошенными краями таблетки розового с оранжевым оттенком цвета. На
одной стороне нанесена гравировка «NU» или «АРО», или «PRO», на другой
стороне — «Т2». Допускается мраморность.
Таблетки 5 мг: круглые,
плоские, со скошенными краями таблетки светло-коричневого с розовым оттенком
цвета. На одной стороне нанесена гравировка «NU» или «АРО», или «PRO», на
другой стороне — «Т5». Допускается мраморность.
Фармакокинетика
Теразозин при
приеме внутрь быстро и полностью всасывается. Пища практически не оказывает
влияния на биодоступность. Уровень свободных оснований в плазме крови достигает
максимума в течение около 1 часа, а затем снижается с периодом полувыведения
приблизительно 12 часов. Около 90–94% препарата связывается с белками плазмы
крови. Выводится в основном с желчью (60%) и почками (40%, из них 10% — в
неизмененном виде).
Фармакодинамика
Доброкачественная
гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)
Симптомы,
вызываемые ДГПЖ, связаны с обструкцией выходного тракта мочевого пузыря,
которая происходит в результате статической обструкции, в связи с увеличением
предстательной железы, и динамической обструкции, которая зависит от
тонуса гладкой мускулатуры предстательной железы и шейки мочевого пузыря,
управляемой симпатической нервной системой.
Стимуляция
альфа1-адренорецепторов в гладкой мускулатуре шейки мочевого пузыря и
предстательной железе вызывает сокращение гладких мышц и увеличение мышечного
тонуса.
Уменьшение
симптомов, связанных с ДГПЖ, при назначении Теразозина может быть связано со снижением
мышечного тонуса, вызываемым блокадой альфа1-адренорецепторов в гладкой
мускулатуре шейки мочевого пузыря и простате.
Артериальная
гипертензия
Антигипертензивное
действие Теразозина является прямым следствием периферической вазодилатации.
Точный механизм снижения артериального давления (АД) неизвестен, расслабление
сосудов, судя по всему, вызывается в основном селективной блокадой
постсинаптических альфа1‑адренорецепторов.
АД снижается как
в положении лежа, так и в положении стоя.
В клинических
исследованиях степень снижения АД измерялась в конце интервала между
дозами (24 часа). Выявлено снижение АД как в положении лежа на 5–10 мм
рт. ст. (систолическое) и 3,5–8 мм рт. ст. (диастолическое). Снижение АД в
положении стоя было больше на 1–3 мм рт. ст.
Измерения
наибольшего (максимального) снижения АД (через 2–3 часа после приема внутрь)
при длительном применении Теразозина указывают на то, что это снижение
несколько больше, чем общее снижение АД (за 24 часа), что свидетельствует о
снижении гипотензивного действия через 24 часа, предположительно, в связи со
снижением концентрации Теразозина в крови в конце интервала измерения между
приемами доз.
Более выраженное
действие на АД, связанное с максимальной концентрацией в плазме крови,
в большей степени зависит от положения тела (больше в положении стоя), чем
действие Теразозина через 24 часа; в положении стоя в первые несколько часов
после приема препарата наблюдалось также увеличение частоты сердечных
сокращений (ЧСС) на 6–10 ударов в минуту. В течение первых 3 часов после приема
у 12,5% пациентов систолическое АД снизилось на 30 мм рт. ст.
Фармако-терапевтическая группа
Показания
Доброкачественная
гиперплазия предстательной железы — в качестве симптоматической терапии.
Артериальная
гипертензия.
Противопоказания
Повышенная
чувствительность к теразозину и другим альфа-адреноблокирующим средствам,
период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не
установлены), артериальная гипотензия.
С осторожностью: почечная и/или
печеночная недостаточность, пожилой возраст, стенокардия, ИБС или другие
декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушение мозгового
обращения, сахарный диабет типа 1.
Применение при беременности и кормлении грудью
Теразозин не
рекомендуется применять при беременности, если только потенциальная польза от
его применения не превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка.
Неизвестно,
выделяется ли Теразозин с грудным молоком. В связи с возможностью возникновения
побочных эффектов у грудных детей, при необходимости приема препарата кормящими
матерями, следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Доброкачественная
гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)
Дозу Теразозина
следует подбирать на основании индивидуальной реакции пациента на проводимую
терапию.
Начальная доза
Начальной дозой
для всех пациентов, которую не следует превышать в течение первой недели,
является 1 мг перед сном. Необходимо строго наблюдать за пациентом при
назначении препарата (риск развития острой артериальной гипотензии).
Последующие дозы
Дозу следует
повышать постепенно с интервалом в одну неделю до 2 мг, 5 мг или 10 мг 1 раз
в сутки для достижения желаемого уменьшения симптомов и/или скорости оттока
(так говорят урологи) мочи. Обычно для достижения терапевтического эффекта
требуются поддерживающие дозы в 5–10 мг в сутки 1 раз в сутки.
Продолжительность лечения и дозировка препарата должны тщательно титроваться.
Для того чтобы наступило статистически значимое улучшение объективных
параметров скорости оттока мочи, может потребоваться 4 недели приема
Теразозина. Уменьшение симптомов может появиться уже на второй неделе, однако
может затянуться до 6 и более недель. У некоторых пациентов клинический эффект
может и не наступить, несмотря на тщательное титрование дозы препарата. Через
18 месяцев терапии необходимо заново полностью оценить клиническое состояние
пациента.
После назначения
максимально рекомендованной дозы прием Теразозина следует прекратить, если
улучшение показателей урофлуометрии немного отличается от исходных показателей
или улучшение по шкале Американской Ассоциации Урологии (AUA) не отражается на
улучшении качества жизни. Лечение Теразозином следует прекратить, если
возникающие побочные эффекты более серьезны, чем симптомы ДГПЖ, или при
развитии у пациента осложнений со стороны мочевого тракта во время приема
Теразозина.
Если прием
Теразозина прерывается на несколько дней или более, терапию следует
возобновлять с начальной дозы.
Артериальная
гипертензия
Доза и интервалы
между приемом доз (12–24 часа) Теразозина должны подбираться в соответствии с
реакцией снижения АД для каждого пациента индивидуально.
При назначении
Теразозина к уже проводимой антигипертензивной терапии, за пациентом следует
тщательно наблюдать на случай возникновения артериальной гипотензии. Если к
схеме приема Теразозина добавляется диуретик или другое антигипертензивное
средство, может потребоваться снижение дозы Теразозина и повторное ее
титрование под контролем врача.
Начальная доза
Начальной дозой
для всех пациентов, которую не следует превышать, является 1 мг перед сном.
Необходимо наблюдение за пациентом, чтобы снизить риск развития выраженного
снижения АД.
Последующие дозы
Доза может быть
постепенно увеличена для того, чтобы достигнуть желаемого снижения АД. Обычная
дозировка колеблется в пределах от 1 мг до 5 мг 1 раз в сутки. Для некоторых
пациентов достаточно дозы 20 мг в сутки. Эта доза является максимальной
рекомендованной суточной дозой.
В конце
промежутка между дозами следует измерить АД для того, чтобы убедиться в
поддержании надлежащего уровня АД. Также может оказаться полезным измерение АД
через 2 или 3 часа после приема препарата для того, чтобы убедиться в том, что
снижение АД стабильно.
Если действие
Теразозина через 24 часа значительно уменьшается, можно попытаться увеличить
дозу или назначить препарат дважды в сутки. В последнем случае следует также
выяснить, наблюдаются ли такие побочные эффекты, как головокружение,
сердцебиение или ортостатическая гипотензия через 2–3 часа после приема
препарата.
Если прием
Теразозина прерывается на несколько дней или более, терапию следует возобновлять
с начальной дозы препарата.
Побочные действия
Наиболее
серьезным побочным эффектом был обморок, встречающийся у 1% пациентов.
Наиболее частыми
побочными явлениями были: головокружение (18,8%), головная боль (14,1%),
астения (11%), сонливость (4,8%), заложенность носа (4,6%), тахикардия (4,6%).
Прочие:
лихорадка, боль в области шеи, боль в плече, фибрилляция предсердий (однако
причинно-следственная связь с приемом препарата не была установлена), запор,
метеоризм, беспокойство, бронхит, носовое кровотечение, гриппоподобные
симптомы, конъюнктивит, приапизм, инфекции мочевых путей, недержание мочи (в
основном у женщин в постменопаузе), артралгия, артрит, миалгия, периферические
отеки, тошнота, снижение потенции, снижение гематокрита, гемоглобина, гипопротеинемия,
гипоальбуминемия, нарушение четкости зрительного восприятия. Имеются сообщения
о тромбоцитопении, подагре.
Наиболее частыми
побочными эффектами, проявляющимися при прекращении приема Теразозина, были
головокружение (3,5%), астения (2,1%), головная боль (1,7%).
Взаимодействие
Бета-адреноблокаторы,
диуретики, нитраты, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, симпатолитики,
ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), этанол, алпростадил,
леводопа, местные анестетики, антидепрессанты, антипсихотические средства
(нейролептики), миорелаксанты (баклофен и тизанидин) усиливают гипотензивное
действие теразозина.
Одновременное
назначение Теразозина и верапамила пациентам с артериальной гипертензией
приводило к значительному увеличению площади под кривой (AUC) максимальной и
минимальной концентраций Теразозина. Фармакокинетика верапамила не менялась.
Наблюдались симптоматическая артериальная гипотензия, тахикардия. Поэтому
следует проявить осторожность при одновременном назначении этих лекарственных
средств.
Анксиолитики и
снотворные средства вызывают усиление гипотензивного и седативного действия.
Глюкокортикостероиды
вызывают ослабление гипотензивного эффекта.
Эстрогены и
комбинированные пероральные контрацептивы — ослабляют гипотензивный эффект.
Нестероидные
противовоспалительные препараты (НПВП) (особенно индометацин) могут вызвать
снижение гипотензивного эффекта вследствие подавления синтеза простагландинов
и/или задержки жидкости и натрия.
Адсорбенты и
антациды снижают всасывание препарата.
Передозировка
Симптомы: выраженное
снижение АД, нарушение координации движений, обморок.
Лечение:
симптоматическая терапия, поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы.
Гемодиализ неэффективен.
Особые указания
Для
предотвращения развития феномена «первой дозы» лечение следует начинать с
минимальной эффективной дозы (1 мг/сутки перед сном), после чего пациент должен
находиться в постели 6–8 часов.
Риск
возникновения ортостатической гипотензии (феномен «первой дозы») наиболее высок
в течение 30–90 мин. после приема препарата и повышен у пациентов, одновременно
получающих бета-адреноблокаторы и диуретики, при уменьшении объема жидкости в
организме, гипосолевой диете, а также при возобновлении лечения препаратом
после перерыва (несколько дней).
В случае
временного прекращения лечения возобновляют терапию с той же дозы.
В процессе
лечения не изменяется концентрация специфического антигена предстательной
железы (PSA).
До начала
терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы необходимо
исключить рак предстательной железы. Эффективность проводимой терапии при
данном заболевании оценивают через 4–6 недель лечения поддерживающими дозами.
Пациента
необходимо проинформировать об увеличении риска развития ортостатической
гипотензии при употреблении алкоголя, длительном стоянии или выполнении
физических упражнений, а также при жаркой погоде.
В течение 12
часов после приема первой дозы, после увеличения дозировки или прерывания
терапии следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии
другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной
концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Применение у
пожилых пациентов
Теразозин
следует с осторожностью применять у пожилых пациентов в связи с возможностью
развития ортостатической гипотензии. С возрастом увеличивается риск
возникновения головокружения, нарушений зрения и обморока у пожилых пациентов,
принимающих Теразозин. У больных старше 75 лет может наблюдаться лишь
незначительный положительный эффект от лечения данным препаратом.
Применение у
больных с нарушением функции почек
Применение
Теразозина у больных с нарушением функции почек требует тщательного наблюдения
за состоянием больного. Ограниченные фармакокинетические исследования низких
доз (1 мг) не показали особых различий фармакокинетики Теразозина по сравнению
с пациентами с нормальной функцией почек. Приблизительно 40% принятого внутрь
Теразозина выделяется почками в неизмененном виде или в виде метаболитов.
Форма выпуска
Таблетки по 2 мг
и 5 мг.
По 10, 14, 20,
28, 30, 50 и 100 таблеток во флаконах из полиэтилена высокого давления.
По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
По 7, 10, 14,
20, 30 и 50 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки
поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1, 2, 3, 4, 5
контурных упаковок по 7, 10, 14 и 20 таблеток; 1, 2, 3 контурных упаковок по 30
таблеток; 1, 2 контурных упаковки по 50 таблеток вместе с инструкцией по
применению в картонной пачке.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
В сухом,
защищенном от света месте при температуре от 15 до 30 °С.
Хранить в
недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать
позже даты, указанной на упаковке.
Заказ в аптеках
Выбор региона:
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Отзывы
или
Регистрационные данные биологически активной добавки Тирозин (капсулы 400 мг)
Содержание
- Группа
- Действие на организм
- Способ применения
- Условия хранения препарата
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Группа
Действие на организм
Источник йода, содержащей тирозин.
Способ применения
Взрослым по 1 капсуле 2 раза в день во время еды. Продолжительность приема — 1 мес. Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью, состояния, при которых противопоказаны препараты йода. Лицам с заболеванием щитовидной железы и принимающим препараты йода перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом-эндокринологом.
Условия хранения препарата
В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Регистрационные данные биологически активной добавки Тирозин (таблетки 1,1 г)
Содержание
- Группа
- Действие на организм
- Способ применения
- Условия хранения препарата
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Группа
Действие на организм
Источник тирозина.
Способ применения
Взрослым от 1 до 3 таблеток в день, запивая водой. Продолжительность приема не менее1 месяца. При необходимости прием можно продолжить. Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Условия хранения препарата
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Заказ в аптеках Москвы
| Название препарата | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|
|
Тирозин, капсулы, |
||
|
336.00 |
|
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Отзывы
или
Теразозин (Terazosin)
💊 Состав препарата Теразозин
✅ Применение препарата Теразозин
Описание активных компонентов препарата
Теразозин
(Terazosin)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.11.07
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
| Теразозин |
Таб. 2 мг: 20 или 1000 шт. рег. №: ЛСР-003526/09 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Теразозин
1000 шт. — пакеты полиэтиленовые (1) — контейнеры полипропиленовые.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Селективный блокатор постсинаптических α1-адренорецепторов. Блокируя указанные рецепторы резистивных (артериальных) сосудов, вызывает их расширение, уменьшение ОПСС и понижение АД. Снижает постнагрузку на сердце. Вызывает также понижение тонуса емкостных (венозных) сосудов, уменьшает преднагрузку на сердце. В отличие от неселективных блокаторов α1— и α2-адренорецепторов не вызывает выраженной тахикардии.
Теразозин оказывает некоторое гиполипидемическое действие: на фоне его применения наблюдается уменьшение уровня холестерина, ЛПНП и ЛПОНП (механизм возникновения указанных эффектов не выяснен). Кроме того, теразозин нормализует мочеиспускание у больных с доброкачественной гипертрофией (аденомой) предстательной железы, т.к., блокируя постсинаптические α1-адренорецепторы гладких мышц треугольника и шейки мочевого пузыря, проксимальной части уретры и предстательной железы — уменьшает сопротивление току мочи.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и достаточно полно абсорбируется из кишечника (80-100%). Всасываемость не зависит от приема пищи; биодоступность составляет более 90%. Cmax достигается через 1 ч. Связывание с белками плазмы — 90-94%. Метаболизируется в печени с образованием 4 метаболитов, один из которых (пиперазиновое производное теразозина) обладает гипотензивной активностью.
T1/2 — 12 ч. Выводится в основном через кишечник (60%, из них 20% в неизмененном виде) и почками (40%, из них 10% — в неизмененном виде). При печеночной недостаточности клиренс снижается.
Показания активных веществ препарата
Теразозин
Симптоматическое лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Лечение артериальной гипертензии (в составе комбинированной терапии).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Индивидуальный, в зависимости от показаний, клинической ситуации, эффективности терапии, переносимости теразозина.
При артериальной гипертензии теразозин применяют в составе комбинированной терапии.
Рекомендуемая начальная доза — 1 мг/сут.
Побочное действие
Инфекционные заболевания: часто — синусит; частота неизвестна — инфекции верхних дыхательных путей, бронхит, фарингит, ринит, инфекции мочевыводящих путей.
Со стороны системы кроветворения: частота неизвестна — тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции.
Со стороны обмена веществ: редко — увеличение массы тела: частота неизвестна — обострение течения подагры.
Со стороны психики: часто — астения, повышенная раздражительность; нечасто — депрессия; частота неизвестна — тревожность.
Со стороны нервной системы: часто — головокружение, слабость, головная боль, сонливость, парестезии; частота неизвестна — бессонница.
Со стороны органа зрения: часто — снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия; частота неизвестна — конъюнктивит.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень часто — вертиго; частота неизвестна — шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — ощущение сердцебиения, тахикардия, боль в груди, обморок (особенно при быстром переходе из положения «лежа» в положение «стоя» или в положение «сидя» — постуральная гипотензия), периферические отеки; частота неизвестна — вазодилатация, ортостатическая гипотензия, фибрилляция предсердий (причинно-следственная связь с приемом теразозина не установлена), нарушение ритма сердца. После применения первой дозы теразозина возможна ортостатическая гипотензия вплоть до обморочного состояния; в единичных случаях перед обмороком может резко возрастать ЧСС до 120-160 уд/мин.
Со стороны дыхательной системы: часто — одышка, заложенность носа; частота неизвестна — кашель, носовые кровотечения.
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота; частота неизвестна — боль в области живота, запор, диарея, рвота, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта, метеоризм.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — гипергидроз, кожная сыпь и зуд, крапивница.
Со стороны костно-мышечной системы: часто — боль в конечностях, боль в спине; частота неизвестна — артралгия, артрит, артропатия, артралгия, боль в области шеи, боль в плече.
Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна — инфекции мочевыводящих путей, недержание мочи (в основном у женщин в постменопаузе), учащение позывов к мочеиспусканию.
Со стороны половой системы: часто — эректильная дисфункция; нечасто — снижение либидо; частота неизвестна — приапизм.
Прочие: очень часто — астения; часто — повышенная утомляемость, периферические отеки, отек слизистых; частота неизвестна — отек лица, гипертермия, боль в грудной клетке, гриппоподобный синдром, лихорадка, явления гемодилюции.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к теразозину и другим хиназолинам и альфа-адреноблокаторам; одновременное применение с ингибиторами фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ5), такими как силденафил, тадалафил и варденафил; сопутствующая обструкция верхних мочевыводящих путей; хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей или камни в мочевом пузыре; артериальная гипотензия; склонность к ортостатическим нарушениям регуляции, в т.ч. в анамнезе; печеночная недостаточность тяжелой степени; почечная недостаточность тяжелой степени; снижение скорости оттока мочи; анурия; обмороки при мочеиспускании в анамнезе; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью: при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: отек легких с аортальным или митральным стенозом, сердечная недостаточность (СН) с повышенным минутным выбросом, правожелудочковая недостаточность, обусловленная тромбоэмболией легочной артерии или экссудативным перикардитом, левожелудочковая СН с низким давлением наполнения желудочков, артериальная гипотензия; печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести, почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, нарушения мозгового кровообращения; пожилой возраст (старше 65 лет); ИБС, гипертензивная ретинопатия III или IV степени, сахарный диабет 1 типа, одновременное применение теразозина с тиазидными диуретиками или другими гипотензивными средствами; дегидратация, снижение потребления поваренной соли (например, соблюдение бессолевой диеты), нарушения водно-солевого обмена.
Применение при беременности и кормлении грудью
Теразозин противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью следует применять при печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести. Суточную дозу теразозина следует подбирать с осторожностью.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение при тяжелой почечной недостаточности. С осторожностью следует применять при почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести. Подбор поддерживающей дозы теразозина у пожилых пациентов, особенно у пациентов с ДГПЖ в возрасте старше 65 лет, рекомендуется проводить с осторожностью, под врачебным контролем, в связи с высоким риском развития ортостатической гипотензии в этой группе пациентов.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует назначать пожилым пациентам (старше 65 лет). Коррекции дозы теразозина не требуется, но необходим постоянный контроль за состоянием пациентов.
Особые указания
Перед началом терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) следует исключить злокачественное новообразование предстательной железы. При назначении препарата больным с ДГПЖ следует контролировать АД в начале лечения и при изменении дозы в процессе терапии.
Независимо от показаний, по которым назначается теразозин, во избежание развития «эффекта первой дозы» начальная доза теразозина не должна превышать 1 мг. Необходимо тщательно контролировать АД, чтобы снизить риск развития ортостатической артериальной гипотензии.
Для снижения риска развития ортостатической артериальной гипотензии («эффект первой дозы»), первую дозу теразозина рекомендуется принимать в вечернее время перед сном, после чего пациент должен находиться в постели в течение 6-8 ч. Риск возникновения выраженного снижения АД наиболее высок в течение 30-90 мин после приема, а также повышен у пациентов, одновременно получающих бета- адреноблокаторы и диуретики, при уменьшении ОЦК, при соблюдении малосолевой диеты, а также при возобновлении лечения теразозином после перерыва (несколько дней).
Пациента необходимо проинформировать о том, что при первых признаках ортостатической гипотензии (головокружение, слабость) пациент должен сесть или лечь и оставаться в этом положении до тех пор, пока самочувствие не улучшится, а также об увеличении риска развития выраженного снижения АД при употреблении алкоголя, длительном стоянии или выполнении физических упражнений, а также при высокой температуре окружающей среды.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении теразозина с тиазидными диуретиками или другими гипотензивными средствами; при необходимости комбинированной терапии дозу теразозина снижают. Одновременное применение ингибиторов ФДЭ-5, в т.ч. силденафила, тадалафила, варденафила может привести к выраженному снижению АД.
У некоторых пациентов, ранее принимавших тамсулозин, при проведении хирургического вмешательства по поводу катаракты был отмечен «интраоперационный синдром атоничной радужки» (разновидность синдрома узкого зрачка).
При проведении хирургического вмешательства по поводу катаракты необходимо проинформировать хирурга-офтальмолога о применении блокаторов α1-адренорецепторов.
В процессе лечения теразозином ДГПЖ не изменяется концентрация ПСА.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период применения теразозина пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении теразозина с другими гипотензивными средствами возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении с тиазидными диуретиками или другими гипотензивными средствами может потребоваться снижение дозы теразозина или даже его отмена, в дальнейшем — повторное титрование дозы теразозина под контролем врача.
Одновременное применение теразозина с другими альфа-адреноблокаторами не рекомендуется в связи с увеличением частоты проявления нежелательных реакций.
При одновременном применении с вазодилататорами и нитратами может усиливаться антигипертензивное действие теразозина.
Одновременное применение теразозина и ингибиторов ФДЭ-5 (таких как силденафил, тадалафил, варденафил) может быть причиной развития выраженного снижения АД.
При одновременном применении с теразозином НПВС (особенно индометацин) и эстрогены могут снижать антигипертензивный эффект теразозина, вследствие подавления синтеза простагландинов и/или задержки жидкости и натрия.
При одновременном применении теразозин может ослаблять периферический сосудосуживающий эффект допамина, эпинефрина, норэпинефрина. метараминола, метоксамина и фенилэфрина. Симпатомиметики могут ослаблять антигипертензивный эффект теразозина.
При одновременном применении теразозин снижает антигипертензивный эффект клонидина, введенного в/в.
Всасывание теразозина снижается при одновременном приеме адсорбентов и антацидов.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Теразозин таблетки — БФЗ — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛСР-003526/09
Торговое наименование препарата
Теразозин
Международное непатентованное наименование
Теразозин
Лекарственная форма
таблетки
Состав
1 таблетка 2 мг содержит:
Активное вещество:
Теразозина гидрохлорида дигидрат — 2,38 мг (эквивалентен теразозину — 2,00 мг).
Вспомогательные вещества:
лактозы моногидрат 103,42 мг, целлюлоза микрокристаллическая 64,81 мг, коповидон 5,4 мг, кроскармеллоза натрия 1,8 мг, краситель хинолиновый желтый 0,04 мг, магния стеарат 2,15 мг.
1 таблетка 5 мг содержит:
Активное вещество:
Теразозина гидрохлорида дигидрат — 5,94 мг (эквивалентен теразозину — 5,00 мг).
Вспомогательные вещества:
лактозы моногидрат 99,55 мг, целлюлоза микрокристаллическая 64,8 мг, коповидон 5,4 мг, кроскармеллоза натрия 1,79 мг, краситель хинолиновый желтый 0,37 мг, магния стеарат 2,15 мг.
Описание
Таблетки 2 мг: круглые двояковыпуклые таблетки почти белого цвета с желтоватым оттенком, с ровной поверхностью, с насечкой на одной стороне, разделяющей таблетку на две равные половины.
Таблетки 5 мг: круглые двояковыпуклые таблетки светло — желтого цвета или светло- желтого цвета с зеленоватым оттенком, с ровной поверхностью, с насечкой на одной стороне, разделяющей таблетку на две равные половины.
Фармакотерапевтическая группа
Альфа 1-адреноблокатор
Код АТХ
G04CA03
Фармакодинамика:
Блокатор периферических постсинаптических альфа 1-адренорецепторов.
Симптомы, вызываемые доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), связаны с обструкцией выходного тракта мочевого пузыря, которая происходит в результате статической обструкции, в связи с увеличением предстательной железы, и динамической обструкции, которая зависит от тонуса гладкой мускулатуры предстательной железы и шейки мочевого пузыря, управляемой симпатической нервной системой.
Блокируя альфа 1-адренорецепторы гладких мышц предстательной железы и шейки мочевого пузыря, теразозин способствует нормализации мочеиспускания у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Уменьшение симптомов, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, при применении теразозина может быть связано со снижением мышечного тонуса, вызываемым блокадой альфа 1-адренорецепторов в гладкой мускулатуре шейки мочевого пузыря и предстательной железе.
Вызывает расширение артериол и венул, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и венозный возврат к сердцу, в результате чего снижается пред- и постнагрузка на сердце и артериальное давление. Начало антигипертензивного действия через 15 мин после приема внутрь (однократная доза), максимальный эффект достигается в течение 2-3 часов при приеме однократной дозы. Длительность гипотензивного эффекта -24 ч. Стойкий антигипертензивный эффект достигается через 6-8 недель терапии. Незначительно влияет на сердечный выброс, перфузию почек и скорость клубочковой фильтрации. При длительном применении гипотензивный эффект не сопровождается, как правило, рефлекторной тахикардией.
Способствует нормализации показателей липидного обмена: снижает общий холестерин, триглицериды, липопротеиды низкой плотности, липопротеиды очень низкой плотности в крови, увеличивает содержание липопротеидов высокой плотности. При систематическом применении отмечается регрессия гипертрофии левого желудочка.
Фармакокинетика:
Всасывание
После приема внутрь теразозин быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Биодоступность теразозина составляет 80-100 %.
Распределение
Для теразозина не характерен эффект «первичного прохождения», поэтому почти вся доза неизмененного теразозина поступает в системный кровоток. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается в течение 1-2 ч после приема внутрь. Около 90-94 % препарата связывается с белками плазмы крови.
Метаболизм
Теразозин метаболизируется в печени путем гидролиза, деметилирования и деалкилирования с образованием 5 метаболитов, один из которых (пиперазиновое производное теразозина) фармакологически активен.
Выведение
Примерно 60% от принятой дозы выводится через кишечник (из них 20% в неизменном виде, остальное — в виде метаболитов), 40% выводится почками (из них 10 % — в неизмененном виде). Неизвестно, выводится ли теразозин с грудным молоком. Период полувыведения составляет 8-13 часов.
При печеночной недостаточности клиренс теразозина снижается.
Применение теразозина у больных с нарушениями функции почек требует тщательного наблюдения за состоянием пациента. Ограниченные фармакокинетические исследования низких доз (1 мг) не показали явных различий фармакокинетических параметров теразозина по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.
Показания:
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (симптоматическое лечение). Артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к теразозину, другим хиназолинам, а также любому из компонентов препарата, другим альфа-адреноблокирующим средствам; артериальная гипотензия; склонность к ортостатическим нарушениям регуляции, в том числе в анамнезе; тяжелые нарушения функции печени; одновременное применение с ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5), в том числе силденафилом, тадалафилом и варденафилом; сопутствующая обструкция верхних мочевыводящих путей; хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей или камни в мочевом пузыре; снижение скорости оттока мочи; анурия; беременность и период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью:
Ишемическая болезнь сердца или другие заболевания сердца: отек легких с аортальным или митральным стенозом, сердечная недостаточность с повышением минутного выброса, правожелудочковая недостаточность, обусловленная эмболией легочной артерии или экссудативным перикардитом, левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения желудочков (см. раздел «Особые указания»), нарушения мозгового кровообращения, гипертензивная ретинопатия III или IV степени, сахарный диабет I типа, нарушение функции печени легкой и средней степени тяжести; одновременное применение теразозина с тиазидными диуретиками или другими гипотензивными средствами; нарушения функции почек, пожилой возраст старше 65 лет.
Беременность и лактация:
Теразозин не рекомендуется применять при беременности, если только потенциальная польза от его применения не превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка.
Неизвестно, выделяется ли Теразозин с грудным молоком. В связи с возможностью возникновения побочных эффектов у грудных детей, при необходимости приема препарата кормящими матерями, следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы:
Внутрь. Таблетки Теразозина принимают целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи. Пациентов информируют о возможности развития ортостатической гипотензии и необходимости принимать препарат Теразозин на ночь перед сном в положении «сидя» или «лежа», после чего находиться в постели в течение 6- 8 ч.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Дозу Теразозина следует подбирать на основании индивидуальной реакции пациента на проводимую терапию.
Начальная доза
Начальная доза составляет 1 мг 1 раз в сутки перед сном в течение первой недели (рекомендуется принимать теразозин в другой лекарственной форме: таблетки по 1 мг). Начальная доза не должна превышать 1 мг в связи с повышенным риском ортостатической гипотензии. При приеме первой дозы необходимо тщательно контролировать артериальное давление.
Последующие дозы
Доза может быть увеличена через 1-2 недели до 2 мг 1 раз в сутки. В этой дозе препарат Теразозин продолжают принимать в течение 14 дней, после чего переходят на прием по 5 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней. После четырех недель от начала приема оценивают эффективность проводимой терапии. При недостаточном клиническом эффекте дозу препарата Теразозин увеличивают до 10 мг в сутки (2 таблетки по 5 мг 1 раз в сутки). Максимальная суточная доза составляет 10 мг. Рекомендуемая поддерживающая доза — 5- 10 мг в сутки. Если применение препарата Теразозин прерывается на несколько дней или более, терапию возобновляют с начальной дозы.
Артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии)
Доза и интервалы между приемом доз (12-24 часа) препарата Теразозин должны подбираться индивидуально для каждого пациента, в соответствии с реакцией снижения артериального давления.
Начальная доза
Начальная доза не должна превышать 1 мг (рекомендуется принимать теразозин в другой лекарственной форме: таблетки по 1 мг) в сутки в связи с повышенным риском ортостатической гипотензии. При приеме первой дозы необходимо тщательно контролировать артериальное давление. Артериальное давление следует контролировать перед следующим приемом препарата, чтобы убедиться в поддержании надлежащего уровня артериального давления. Также рекомендуется измерять артериальное давление через 2 или 3 часа после приема препарата для того, чтобы убедиться, что снижение артериального давления стабильно.
Если действие препарата Теразозин через 24 часа значительно уменьшается, можно попытаться увеличить дозу или применение препарата до 2 раз в сутки. В последнем случае следует выяснить, наблюдаются ли такие побочные реакции, как головокружение, ощущение сердцебиения или ортостатическая гипотензия через 2-3 часа после приема препарата.
Последующие дозы
Дозу увеличивают постепенно, удваивая дозу с интервалом не менее 1 недели, до достижения желаемого уровня снижения артериального давления.
Обычно поддерживающая доза препарата колеблется от 2 до 10 мг (2 таблетки с дозировкой 5 мг) в сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг. При необходимости прекращения терапии на несколько дней и более, возобновление приема следует вновь начинать с начальной дозы (1 мг/сут) с дальнейшим постепенным ее увеличением.
При применении препарата Теразозин в дополнение к уже проводимой гипотензивной терапии, за пациентом следует тщательно наблюдать на случай возникновения артериальной гипотензии. При одновременном применении с тиазидными диуретиками или другими гипотензивными средствами может потребоваться снижение дозы препарата Теразозин или даже его отмена и повторное титрование дозы под контролем врача.
У пациентов с нарушением функции почек коррекции дозы не требуется, но препарат следует назначать с осторожностью.
У пожилых пациентов коррекции дозы не требуется, но необходим регулярный контроль состояния пациента.
У пациентов с нарушением функции печени следует подбирать суточную дозу с особой осторожностью. Нет достаточного опыта применения препарата Теразозин у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.
Побочные эффекты:
После применения первой дозы препарата может развиваться выраженное снижение артериального давления в течение 1-1,5 ч, которое может привести к ортостатическому головокружению, в .тяжелых случаях — к обмороку, как и на фоне приема других блокаторов альфа 1-адренорецепторов. В единичных случаях перед обмороком может резко возрастать частота сердечных сокращений до 120-160 ударов в минуту. Наиболее характерны синкопальные эпизоды, которые возникали в период 30-90 мин после приема первой дозы, а также прослеживалась связь с быстрым увеличением дозы или применением другой гипотензивной терапии.
Частота побочных эффектов, приведенных ниже, определялась соответственно следующему (классификация Всемирной организации здравоохранения): очень часто (более 10 %), часто (более I % и менее 10 %), нечасто (более 0,1 % и менее 1 %), редко (более 0,01 % и менее 0,1%), очень редко (менее 0,01%), включая отдельные сообщения, частота неизвестна (не может быть оценена при помощи доступных данных).
Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — тромбоцитопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — обморок (особенно при быстрой смене положения тела из положения «лежа» в положение «стоя» или в положение «сидя» — постуральная гипотензия), ощущение сердцебиения, тахикардия, боль в груди, периферические отеки; очень редко — фибрилляция предсердий (однако причинно- следственная связь с приемом препарата не была установлена); частота неизвестна — нарушение ритма сердца, вазодилатация, ортостатическая гипотензия, коллапс.
Со стороны нервной системы: часто — головокружение, слабость, головная боль, астения, повышенная раздражительность, сонливость, парестезии; нечасто — депрессия, синкопальные состояния; частота неизвестна — тревожность, бессонница.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной кпетки и средостения: очень часто — заложенность носа, ринит, синусит; часто — одышка; частота неизвестна — кашель, носовые кровотечения.
Со стороны системы пищеварения: часто — тошнота, запор, диарея, рвота; частота неизвестна — боль в области живота, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта, метеоризм.
Со стороны органа зрения: очень часто — нарушение зрения, амблиопия; часто — снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия; частота неизвестна — конъюнктивит.
Со стороны органа слуха: часто — вертиго; частота неизвестна — шум в ушах.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто — боль в конечностях, боль в спине; частота неизвестна — артралгия, артрит, артропатия, боль в области шеи, боль в области плеч, миалгия.
Со стороны репродуктивной системы: часто — эректильная дисфункция; нечасто снижение либидо; очень редко — приапизм; частота неизвестна — импотенция.
Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактоидные реакции,
ангионевротический отек.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожная сыпь, зуд; нечасто — крапивница; частота неизвестна — гипергидроз.
Со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна — обострение течения подагры.
Со сторонымочевыделительной системы: часто — инфекции мочевых путей и недержание мочи (в основном у женщин в постменопаузе); частота неизвестна — учащение позывов к мочеиспусканию.
Общие расстройства: часто — повышенная утомляемость, отек слизистых; нечасто — увеличение массы тела; частота неизвестна — отек лица, гипертермия.
Лабораторные и инструментальные данные: частота неизвестна — небольшое, но статистически значимое снижение гематокрита, гемоглобина, лейкоцитов, гипопротеинемия, гипоальбуминемия, что может свидетельствовать о гемодилюции. Лечение теразозином в течение 24 месяцев не оказывает существенного влияния на концентрацию общего или свободного простат-специфического антигена (ПСА).
Инфекционные и паразитарные заболевания: частота неизвестна — инфекции верхних дыхательных путей, бронхит, фарингит, гриппоподобный синдром.
Передозировка:
Симптомы:
Симптомы: выраженное снижение артериального давления, нарушение координации движений, обморок, нарушения водно-электролитного баланса.
Лечение:
Промывание желудка, применение адсорбирующих средств, симптоматическая терапия. При выраженном снижении артериального давления пациента необходимо уложить на спину, ноги приподнять, провести коррекцию объема циркулирующей крови, при необходимости внутривенное введение жидкостей. Специфического антидота нет. При необходимости вводят вазопрессорные препараты, проводят коррекцию показателей водно-электролитного баланса, контроль функции почек, проводят мероприятия, направленные на поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы. Гемодиализ неэффективен.
Взаимодействие:
Согласно результатам клинических исследований, одновременный прием теразозина и ингибиторов ангиотензин превращающего фермента или диуретиков сопровождался большей частотой развития симптомов ортостатической гипотензии, и других побочных эффектов. При одновременном применении теразозина с другими гипотензивными средствами возможно усиление антигипертензивного действия.
Бета-адреноблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, симпатолитики усиливают гипотензивное действие.
При одновременном применении с тиазидными диуретиками или другими гипотензивными средствами может потребоваться снижение дозы препарата или даже его отмена и повторное титрование дозы под контролем врача.
Одновременное применение теразозина с другими альфа-адреноблокаторами не рекомендуется в связи с увеличением частоты проявления нежелательных реакций.
При одновременном применении с вазодилататорами и нитратами может усиливаться антигипертензивное действие теразозина.
Всасывание теразозина снижается при одновременном приеме адсорбентов и антацидов.
Одновременное применение препарата Теразозин и ингибиторов фосфодиэстерйзы- 5 (например, силденафил, тадалафил, варденафил) может привести к развитию артериальной гипотензии.
Нестероидные противовоспалительные препараты (особенно индометацин) и эстрогены могут снижать антигипертензивный эффект теразозина, вследствие подавления синтеза простагландинов и/или задержки жидкости и натрия.
Симпатомиметики могут снижать антигипертензивный эффект теразозина.
Теразозин может угнетать периферический сосудосуживающий эффект допамина, эпинефрина, эфедрина, фенилэфрина, норэпинефрина, метараминола, метоксамина.
Теразозин снижает антигипертензивный эффект клонидина, введенного внутривенно. Теразозин может влиять на плазменную активность и выведение почками ванилилминдальной кислоты. Следует соблюдать осторожность при интерпретации лабораторных тестов диагностики феохромоцитомы.
Особые указания:
Перед началом лечения пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы препаратом Теразозин следует исключить злокачественное новообразование предстательной железы или другие причины, приводящие к задержке мочи. Эффективность проводимой терапии оценивают через 4-6 недель лечения поддерживающими дозами препарата Теразозин. Уменьшение симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы возможно уже на второй неделе терапии,однако наступление терапевтического эффекта может затянуться до 6 и более недель.
Лечение препаратом следует прекратить при развитии у пациента осложнений со стороны мочевыводящего тракта, а также, если возникающие побочные эффекты более серьезны, чем симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Независимо от показаний, по которым принимается препарат Теразозин, во избежание развития «эффекта первой дозы» начальная доза препарата Теразозин не должна превышать 1 мг.
Для снижения риска развития ортостатической артериальной гипотензии («эффект первой дозы»), первую дозу препарата Теразозин рекомендуется принимать в вечернее время перед сном, после чего пациент должен находиться в постели в течение 6-8 ч. Риск возникновения выраженного снижения артериального давления наиболее высок в течение 30-90 мин после приема препарата, а также повышен у пациентов, одновременно получающих бета-адреноблокаторы и диуретики, при уменьшении объема циркулирующей крови, малосолевой диете, а также при возобновлении лечения препаратом Теразозин после перерыва (несколько дней).
Пациента необходимо проинформировать о том, что при первых признаках ортостатической гипотензии (головокружение, слабость) пациент должен сесть или
лечь и оставаться в этом положении до тех пор, пока самочувствие не улучшится, а также об увеличении риска развития выраженного снижения артериального давления при употреблении алкоголя, длительном стоянии или выполнении физических упражнений, а также при высокой температуре окружающей среды.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Теразозин с тиазидными диуретиками или другими гипотензивными средствами; при необходимости комбинированной терапии дозу препарата Теразозин снижают.
В связи с проявлением сосудорасширяющего действия препарат Теразозин следует с осторожностью применять у пациентов с ишемической болезнью сердца или другими заболеваниями сердца: отек легких с аортальным или митральным стенозом, сердечная недостаточность с повышением минутного выброса, правожелудочковая недостаточность, обусловленная эмболией легочной артерии или экссудативным перикардитом, левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения желудочков.
В случае операции по удалению катаракты у пациентов, получавших до этого альфа, — адреноблокаторы, отмечается синдром интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза. Этот феномен является вариантом синдрома узкого зрачка. При проведении хирургического вмешательства (по поводу катаракты) необходимо информировать хирурга-офтальмолога о применении блокаторов альфа 1-адренорецепторов. Предоперационное прерывание терапии альфа|-адреноблокаторами не имеет преимущества по сравнению с продолжением терапии.
При применении у пациентов с нарушением функции печени следует соблюдать осторожность в связи с тем, что метаболизм теразозина осуществляется в печени. Данные о применении препарата Теразозин у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью отсутствуют.
В процессе лечения не изменяется концентрация специфического антигена предстательной железы.
Теразозин может влиять на активность ренина плазмы крови и выведение ванилилминдальной кислоты почками. Это следует учитывать при проведении лабораторных исследований.
Есть сообщения о случаях развития длительной эрекции и приапизма на фоне терапии альфа1-адреноблокаторами. В случае сохранения эрекции в течение более 4 часов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если терапия приапизма не была проведена незамедлительно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции.
Подбор поддерживающей дозы препарата Теразозин у пожилых пациентов, особенно у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы в возрасте более 65 лет, рекомендуется проводить с осторожностью под врачебным контролем, в связи с высоким риском развития ортостатической гипотензии в этой группе пациентов. С возрастом увеличивается риск возникновения головокружения, нарушения зрения и обморока. У больных старше 75 лет эффективность применения теразозина снижена.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
Могут возникнуть головокружение, ощущение потери сознания и обморок, особенно в первые дни приема препарата, при увеличении дозы или при возобновлении терапии препаратом Теразозин. Пациентов следует предупредить о возможных побочных эффектах, а также им следует посоветовать воздержаться от занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, в том числе вождения транспортных средств, в течение 12 часов после приема начальной дозы или при повышении дозы. В дальнейшем степень ограничений следует устанавливать в зависимости от индивидуальной реакции пациента.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки по 2 мг и 5 мг.
Упаковка:
При расфасовке на РЕПЛЕК ФАРМ ООО Скопье, Республика Македония
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
При расфасовке на ЗАО «Березовский фармацевтический завод», Россия
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности:
3 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Закрытое акционерное общество «Березовский фармацевтический завод» (ЗАО «БФЗ»), 623704, Свердловская область, г. Берёзовский, улица Кольцевая, д. 13а, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
РЕПЛЕК ФАРМ ООО Скопье
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Цена
Вы можете купить БАД у наших партнеров. Ниже представлен список препаратов с лучшими ценами.
Описание
Тирозин — это аминокислота, которая естественным образом вырабатывается в организме, а также содержится в определенных продуктах. Это считается «незаменимой» аминокислотой, что означает, что она может быть синтезирована в организме и ее не нужно получать с пищей. Тирозин играет важную роль во многих биологических процессах и используется некоторыми людьми в качестве добавки для улучшения когнитивных функций, улучшения настроения и уменьшения стресса.
В организме вещество используется в качестве предшественника для выработки нескольких важных нейромедиаторов, включая дофамин, норадреналин и адреналин. Эти нейромедиаторы играют решающую роль в регулировании настроения, мотивации, внимания и общей когнитивной функции.
Фармакологический эффект
Основной фармакологический эффект тирозина связан с его ролью в синтезе нейромедиаторов в головном мозге. Исследования показали, что применение добавок может помочь улучшить когнитивные функции и умственную работоспособность, особенно в условиях стресса и усталости. Также помогает в снижении стресса и улучшении настроения. Кроме того, может оказывать благотворное воздействие на различные расстройства, такие как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), нарколепсия и фенилкетонурия.
Тирозин поможет улучшить функцию щитовидной железы у людей с гипотиреозом, особенно у тех, у кого тиреоидит Хашимото, аутоиммунное заболевание, которое может поражать щитовидную железу. Исследования показали, что прием добавок помогает облегчить симптомы усталости и депрессии у людей с тиреоидитом Хашимото и улучшить уровень гормонов щитовидной железы у людей с субклиническим гипотиреозом.
Действие
С точки зрения его воздействия на организм, было доказано, что тирозин обладает рядом полезных свойств. Например, считается, что он играет определенную роль в улучшении когнитивных функций и умственной активности, а также улучшает настроение и уменьшает симптомы стресса и тревоги. Он также применяется в качестве добавки, помогающей в потере веса, для улучшения здоровья кожи и повышения спортивных результатов.
Также оказывает влияние на сердечно-сосудистую и иммунную системы организма. Например, было обнаружено, что он обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. А также участвует в регуляции кровяного давления.
Показания к применению
Тирозин применяется в качестве дополнительного средства при лечении некоторых заболеваний, таких как депрессия, хроническая усталость, низкий уровень внимания и концентрации, паркинсонизм, нарушения пищеварения, а также при снижении функции щитовидной железы. Также он используется для улучшения психической и физической работоспособности, а также повышения настроения.
Противопоказания
Противопоказания к применению тирозина могут включать:
- Аллергические реакции на вещество или другие аминокислоты
- Феохромоцитома (редкий вид опухоли надпочечников)
- Гипертония (высокое кровяное давление)
- Гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы)
- Прием ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО) или других лекарств, которые воздействуют на метаболизм норадреналина и серотонина
При наличии этих состояний перед применением следует обсудить возможность его применения с врачом.
Тирозин: применение и дозировка
Выберите нужный препарат и ознакомьтесь с полной инструкцией вашего препарата.
Дозировка варьируется в зависимости от целей применения. Для повышения уровня концентрации и улучшения памяти, рекомендуется принимать 150-300 мг в день. Если целью является улучшение физической выносливости, то рекомендуется принимать 500-2000 мг за 1-2 часа до тренировки.
-
Начинайте с минимальной дозы. Если вы впервые принимаете тирозин, начните с дозировки 500 мг в день и постепенно увеличивайте ее, наблюдая за реакцией организма.
-
Принимайте добавку на пустой желудок. Чтобы добиться наилучшего эффекта, рекомендуется принимать на пустой желудок, за 30-60 минут до еды.
Важно! При выборе пищевой добавки важно внимательно прочитать этикетку и обратить внимание на количество Тирозина в каждой капсуле. Многие производители указывают суточную дозу в виде нескольких капсул, а не только одной.
Например, если рекомендуемая суточная доза составляет три капсулы, и вы выбираете флакон с 90 капсулами, его хватит только на 30 дней, а не на 90 дней, как вы могли бы подумать вначале.
Передозировка
Передозировка тирозина приведет к возникновению различных побочных эффектов, таких как головокружение, бессонница, боли в голове, повышенное артериальное давление, сердцебиение, тревога, раздражительность и дрожь. Длительное употребление больших доз приведет к серьезным осложнениям, таким как гипертензия, нарушение сердечного ритма и другие сердечно-сосудистые проблемы. В случае возникновения каких-либо нежелательных эффектов необходимо немедленно прекратить применение и обратиться за медицинской помощью.
Побочные эффекты
Препараты на основе тирозина обычно хорошо переносятся организмом, и серьезных побочных эффектов при соблюдении дозировки обычно не возникает. Однако возможны некоторые нежелательные эффекты, которые могут включать в себя головную боль, бессонницу, тревожность, возбуждение, повышение артериального давления, сердцебиение, увеличение потоотделения, диарею или запоры, тошноту или рвоту.
Также у некоторых людей при длительном использовании наблюдается раздражительность, беспокойство и даже панические атаки. Если у вас возникли какие-либо нежелательные эффекты, обязательно обратитесь к врачу.
Особые инструкции
Вот некоторые из особых инструкции, которые следует учитывать при применении:
- Перед началом применения следует проконсультироваться с врачом, особенно если у вас есть какие-либо медицинские проблемы или если вы принимаете какие-либо лекарства.
- Может повысить артериальное давление. Поэтому его следует принимать с осторожностью, если у вас есть гипертония или другие сердечно-сосудистые заболевания.
- Если вы принимаете ингибиторы МАО (ингибиторы моноаминоксидазы), следует избегать применения тирозина. Так как это может привести к повышению уровня аминов в организме и развитию серьезных побочных эффектов.
- Может повысить уровень тиреоидных гормонов, поэтому его следует принимать с осторожностью, если у вас есть гипертиреоз.
- Некоторые люди могут чувствовать беспокойство или бессонницу при применении. Поэтому следует избегать приема этого препарата ближе к ночи.
Несмотря на то, что вещество является относительно безопасным средством, всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом его применения и соблюдать все его инструкции.
Взаимодействие
Тирозин обладает потенциалом взаимодействия с другими лекарствами, особенно с теми, которые влияют на уровень нейромедиаторов в головном мозге. Вещество может влиять на метаболизм некоторых лекарств и изменять уровни определенных нейромедиаторов, таких как дофамин и норадреналин.
- Ингибиторы моноаминоксидазы (МАОИс): Добавку не следует принимать вместе с МАОИс, поскольку эта комбинация повышает уровень норадреналина в организме, что приведет к высокому кровяному давлению и другим побочным эффектам.
- Антидепрессанты: Тирозин может взаимодействовать с определенными типами антидепрессантов, такими как трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы моноаминоксидазы (МАОИс). Эти лекарства могут влиять на уровень нейромедиаторов в головном мозге, и применения вещества в сочетании с ними может привести к чрезмерной стимуляции центральной нервной системы.
- Стимуляторы: Вещество следует применять с осторожностью при одновременном приеме со стимуляторами, такими как кофеин, эфедрин и псевдоэфедрин. Вещество может усиливать действие этих стимуляторов и увеличивать риск побочных эффектов, таких как дрожь, беспокойство и учащенное сердцебиение.
Формы выпуска
Тирозин доступен в различных формах выпуска, включая капсулы, таблетки и порошки. Каждая форма имеет свои преимущества и недостатки, и выбор формы выпуска зависит от личных предпочтений и конкретных потребностей.
Капсулы: Капсулы являются удобной формой добавки, так как их легко проглотить и дозировать. Они также легко транспортируются, и их можно брать с собой в дорогу. Капсулы обычно содержат 500-1000 мг на порцию, что облегчает контроль принимаемого количества.
Таблетки: Таблетки — еще одна популярная форма добавок. Они больше по размеру, и их труднее проглотить, но при необходимости их можно разломать пополам. Они часто содержат 500-1000 мг на порцию.
Порошки: Порошок является менее распространенной формой добавок, но он все еще доступен. Он часто применяется теми, кто предпочитает более настраиваемый метод дозирования. Порошки можно добавлять в напитки, коктейли или даже в пищу. Они также более экономичны, так как содержат большее количество вещества на порцию.
Независимо от формы выпуска, важно тщательно следовать инструкции по применению и рекомендуемым суточным дозировкам, поскольку чрезмерное потребление тирозина приведет к негативным побочным эффектам.
Условия хранения
Условия хранения могут различаться в зависимости от производителя и формы выпуска. Должен храниться в сухом месте при комнатной температуре, защищенный от света и влаги. Также может быть указано, что препарат необходимо хранить в холодильнике. Важно следовать инструкциям на упаковке и не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска
Тирозин отпускается без рецепта
Производители
- Джи Эл Эс Фармасьютикалз (Россия)
- Эвалар (Россия)
- Solgar (USA)
- Nature’s Life (USA)
- Country Life (USA)
- BioTech USA (Hungary)
- Optimum Nutrition (USA)
- Jarrow Formulas (USA)
- Garden of Life (USA)
- Now Foods (USA)
- Doctor’s Best (USA)
- Bluebonnet (USA)
- Nature’s Bounty (USA)
Сертификация
В России Тирозин является биологически активной добавкой к пище (БАД) и должен проходить процедуру сертификации в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации. Компании, производящие вещество для продажи на территории РФ, должны получить соответствующие разрешительные документы, включая сертификат соответствия, выданный Росстандартом.
Кроме того, в РФ существует система добровольной сертификации БАДов, которая предусматривает проверку качества и безопасности продукции независимыми организациями. Некоторые известные сертификаты, которые можно встретить на упаковке от разных производителей, включают в себя сертификаты качества GMP, ISO 9001, ISO 22000 и HACCP.
При выборе добавки для покупки на территории РФ, рекомендуется обращать внимание на наличие соответствующих сертификатов, которые гарантируют качество и безопасность продукции.
F.A.Q.
Как правильно принимать тирозин?
Дозировка зависит от конкретного препарата и показаний к применению. Обычно принимают внутрь, за 30 минут до еды, с большим количеством воды. Рекомендуется следовать инструкции на упаковке или инструкции от врача.