Тиосульфат натрия инструкция по применению внутрь пить после алкоголя

Дезинтоксикация является начальным этапом лечения зависимости. Для этого используются различные препараты, с помощью которых можно не только полностью очистить организм от этанола и продуктов его распада, но и избежать множества осложнений. Тиосульфат натрия при алкогольной интоксикации назначают для нейтрализации циркулирующих в крови токсинов.

Лечебное действие, применение в медицине

Препарат используют не только в терапии алкогольной зависимости, показанием к назначению является любое заболевание или синдром, который сопровождается системной интоксикацией. Секрет лечебного эффекта медикамента заключается в особенности его химической структуры. Попадая в системный кровоток, медикамент взаимодействует с токсинами, образуя с ними безопасные для организма соединения, которые без тяжелых последствий выводятся через почки.

Тиосульфат натрия — одно из немногих лекарственных средств, помогающих справиться даже с цианидами. Другими показаниями к его назначению служат острые и хронические отравления соединениями:

• мышьяка;
• ртути;
• свинца;
• йода;
• брома.

Препарат также прописывают в комплексном лечении заболеваний, вызванных или сопровождающихся накоплением токсинов в организме. Это аллергии различного генеза, некоторые дерматологические патологии, энцефалопатии. Имеются данные об эффективности медикамента при артритах (особенно если их причиной стала инфекция), невралгиях.

Дозировка и особенности лечения

Средство выпускается в виде раствора и предназначено для парентерального введения (инъекции внутривенно или в составе капельниц). Единых рекомендаций по дозировке нет. Ее должен определять врач на основании таких факторов:

• степени тяжести отравления;
• анамнеза пациента;
• общего состояния здоровья больного;
• наличия сопутствующих заболеваний.

При этом сам препарат совершенно безопасен. Побочные эффекты отмечают в единичных случаях. Так, иногда возможны такие реакции:

• понижение артериального давления;
• головная боль;
• кратковременная дезориентация;
• ощущение прилива жара;
• солоноватый привкус во рту;
• тошнота.

При возникновении подобных симптомов корректируют дозировку или подбирают лекарство, аналогичное по действию тиосульфату натрия.

Единственным строгим противопоказанием к его применению является индивидуальная непереносимость. Препарат опосредованно стимулирует диурез, поэтому с особой осторожностью его назначают пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек. С минимально возможной дозы начинают лечение больных пожилого возраста, так как у них многие метаболические процессы физиологически замедлены.

Патофизиология отравления алкоголем

Этиловый спирт оказывает влияние на работу всех без исключения органов и систем. Поскольку он очень легко проходит через гематоэнцефалический барьер и попадает в головной мозг, в первую очередь проявляется именно неврологическая симптоматика. Если при употреблении спиртного в незначительных количествах признаки опьянения проходят достаточно быстро (в среднем, через 1–1,5 часа или даже раньше), злоупотребление алкоголем приводит гораздо более тяжелым последствиям.

Человек утрачивает способность ясно логически мыслить, ориентироваться в окружающей обстановке, адекватно реагировать на происходящее вокруг. Опьянение отражается не только на когнитивных функциях, но и на координации движений, скорости реакции и даже на физиологических процессах (например, при тяжелой алкогольной передозировке возможно непроизвольное мочеиспускание).

Практически сразу после употребления спиртного начинается его расщепление в печени. Если человек выпил немного, этот процесс проходит незаметно и без каких-либо осложнений. Но злоупотребление горячительными напитками приводит к гораздо более серьезным последствиям.

Ни этанол, ни один из его самых токсичных метаболитов ацетальдегид, грубо говоря, «не успевают» расщепиться до безопасных для организма веществ (на завершающем этапе распада спирта образуется вода и углекислый газ) и постепенно накапливаются. Естественно, это приводит к системному отравлению.

При разовом эпизоде выпивки состояние проявляется тяжелейшим похмельем. Несмотря на крайне неприятную симптоматику, этот синдром обычно проходит самостоятельно максимум в течение 2 дней. Однако ситуация совершенно иная, если речь идет о запойном пьянстве.

В этом случае интоксикация протекает гораздо тяжелее и сопровождается:

• тошнотой и рвотой;
• болями в области груди, живота;
• ломотой в мышцах и суставах;
• расстройствами пищеварения;
• сильной головной болью;
• тремором, не исключены даже судорожные припадки;
• нестабильным эмоциональным состоянием, беспричинной тревогой;
• бессонницей;
• гипертонией, аритмией и т. д.

Без вмешательства врача возможны тяжелые кардиологические расстройства, приступ острого психоза, энцефалопатия.

Обоснование применения

Любое медицинское назначение должно отвечать главному девизу врачебной этики: не навреди! Поэтому использование медпрепататов в каждом конкретном случае осуществляется с учетом не только основного, но и сопутствующих диагнозов в анамнезе пациента. В отношении данного лекарства противопоказаний почти нет, зато отмечается обширный спектр положительного влияния.

Препарат быстро связывает ацетальдегид и другие токсичные продукты обмена веществ. Поскольку он вводится внутривенно, действие тиосульфата натрия при алкогольной интоксикации начинается практически сразу же. Доказано, что лекарство также обладает противовоспалительными свойствами, что многократно снижает риск осложнений отравления этанолом со стороны пищеварительного тракта, нервной и сердечно-сосудистой систем.

Эффект тиосульфата натрия при алкогольной интоксикации дополняют и другие лекарства. Это:

• растворы для парентерального питания;
• нейропротекторы;
• гепатопротекторы для нормализации функций печени;
• антигипертензивные средства;
• транквилизаторы;
• витаминные и аминокислотные препараты;
• анальгетики и/или спазмолитики;
• антиоксиданты и т. д.

Такое комплексное воздействие позволяет без вреда для почек вывести метаболиты тиосульфата натрия с токсинами, а также:

• обеспечить должное снабжение клеток кислородом и питательными веществами;
• нормализовать сон, эмоциональное состояние;
• восстановить естественный сердечный ритм и кровяное давление, снизить риск инфаркта и инсульта;
• улучшить церебральный и коронарный кровоток;
• компенсировать дисбаланс электролитов в организме, гиповолемию.

Важно! Применение тиосульфата натрия при алкогольной интоксикации допустимо только под контролем врача. Прием лекарства внутрь, а также другие варианты самолечения категорически противопоказаны!

Обычно одной процедуры детоксикации достаточно для нормализации состояния пациента. Если эффект от терапии отсутствует, рекомендуют госпитализацию в профильный наркологический стационар. Кроме того, лекарство совершенно не влияет на характерное для алкозависимости влечение к спиртному. Чтобы его преодолеть, необходимы комплексная психотерапия и реабилитация.

Литература:

1. Марфина Н.А. Соматические и неврологические осложнения алкоголизма. — Уфа: ГБОУ ВПО «Башгосмедуниверситета», 2015. — 88 с.
2. Зеновко Е.И. Алкоголизм. — М.: Спутник+, 2016. — 385 с.
3. Кукес В.Г., Сычев Д.А. Клиническая фармакология. — 6-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 810 с.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.ОтравлениеРастворыРастворы для инъекций

Все авторы

Содержание статьи

• Натрия тиосульфат: РЛС
• Натрия тиосульфат: для чего применяют
• Натрий тиосульфат: польза и вред
• Тиосульфат натрия: противопоказания
• Тиосульфат натрия: побочные эффекты
• Краткое содержание
• Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Содержание:

1. Причины
2. Признаки алкогольной интоксикации
3. Общая характеристика препарата
4. Особенности назначения
5. Свойства
6. Показания
7. Побочное действие
8. Противопоказания к применению
9. Важные нюансы

Спиртосодержащие напитки провоцируют широкий спектр отклонений — патологическую симптоматику, различные соматические и психические заболевания, зависимость. Если выпить слишком большой объем «горячительного» в течение короткого периода времени, наступает отравление — крайне неприятное состояние, которое может привести к драматичным последствиям. При его выявлении необходимы срочные лечебные мероприятия — в том числе с использованием медикаментозных средств. Каким образом поможет тиосульфат натрия при алкогольной интоксикации?

Причины

Данная патология возникает из-за этилового спирта, который входит в состав всех алкогольных напитков. Это один из наиболее сильных агрессоров, известных медицине — он и вызывает интоксикацию. Отравление диагностируют не при каждом приеме спиртного — организм умеет бороться с последствиями его поступления. Для этого в печеночной паренхиме синтезируются ферменты:

• алкогольдегидрогеназа (АДГ) — трансформирует этанол в ацетальдегид;
• ацетальдегиддегидрогеназа (АлДГ) — превращает его в уксусную кислоту и воду.

При определенных состояниях наблюдается дефицит АДГ и АлДГ — это:

• нарушение их синтеза;
• ускоренное расщепление;
• прием большого объема «горячительного».

Поступив в пищеварительный тракт, C2H5OH легко всасывается, интоксикация может наступить быстро — уже через 30 минут после попадания первой дозы внутрь организма. Те, кто пьет редко, останавливаются, почувствовав неладное. Алкоголики продолжают употреблять дальше, потому что из-за нарушений работы ЦНС, возникших в результате хронического влияния спиртного, в замедленном темпе воспринимают признаки интоксикации.

Риски возрастают при приеме спиртных напитков, изготовленных примитивным кустарным способом. Основные причины следующие:

• несоблюдение технологии приготовления алкоголя — а именно, игнорирование полноценной очисткой;
• использование неподходящей тары — например, емкостей, предназначенных для технических целей (в частности, хранения нитратов, нитритов, растворителей и так далее).

Признаки алкогольной интоксикации

О них нужно знать, чтобы своевременно оказать медицинскую помощь. Из-за универсального агрессивного влияния алкоголя они наблюдаются со стороны всех структур.

Центральная нервная система сигнализирует о поражении такими симптомами, как:

• тревожность;
• агрессивность;
• возбудимость, которая сменяется торможением.

Также наблюдаются симптомы, свидетельствующие о неврологических сбоях:

• головные боли;
• головокружение;
• тремор рук и ног;
• мидриаз (расширение зрачков независимо от освещения).

Страдают когнитивные функции — наблюдаются бессвязность речи, ухудшение мышления, рассеянность. Человек дезориентирован в пространстве и времени. При сильной интоксикации нарушается сознание, теряется самоконтроль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы обнаруживаются:

• боли в сердце;
• артериальная гипертензия;
• аритмия;
• тахикардия, которая может сменяться брадикардией.

Из-за поражения пищеварительной системы отмечаются:

• сухость во рту;
• изжога;
• тошнота;
• рвота;
• понос.

Общее состояние также страдает. Беспокоят:

• слабость;
• вялость;
• существенное ухудшение умственной и физической трудоспособности.

Общая характеристика препарата

Активный компонент данного медикамента, благодаря которому тот проявляет определенные свойства — натрия тиосульфат (латинское название — sodium thiosulphate). По своим характеристикам он относится к антидотам — веществам, которые обезвреживают соединения с патологическими свойствами (в том числе токсины). Также содержит вспомогательные вещества:

• натрия гидрокарбонат;
• динатрия эдетат;
• воду для инъекций.

Фармакологическая промышленность выпускает медикамент в виде 30% раствора для инъекций. В каждой ампуле содержится 10 мл субстанции. Средство является донатором ионов серы. Организм использует его как субстанцию для образования нетоксических тиосоединений.

Особенности назначения

Тиосульфат натрия вводят внутривенно струйно. Он активно распределяется в кровотоке, затем из него попадает во внеклеточную жидкость. Расщепление происходит в печеночной паренхиме (рабочей ткани органа), но большая часть выводится в нерасщепленном виде — в частности, с мочой выходит 20–50% неизмененного натрия тиосульфата, который фильтруется в почечных клубочках.

Обратите внимание! Чем быстрее средство после попадания в организм распределяется в тканях и начинает действовать, тем быстрее оно выводится. Описываемое лекарство — не исключение: период полувыведения 1 грамма составляет всего 20 минут.

Дозировка зависит от:

• выраженности интоксикации;
• характера и тяжести симптоматики;
• ряда нюансов (описаны ниже).

Свойства

Лекарство обезвреживает вредные вещества благодаря тому, что связывается с ними и вступает в химическую реакцию. В результате этого образуются комплексы с менее выраженными патологическими или даже нейтральными свойствами. Например, при взаимодействии с:

• мышьяком, ртутью, свинцом — сульфиты;
• цианидами — роданистые соединения.

Изучены и другие свойства тиосульфата натрия:

• нейтрализующее этиловый спирт;
• противовоспалительное;
• десенсибилизирующее (антиаллергическое) — в данном случае снижается повышенная чувствительность организма к некоторым соединениям.

Показания

Тиосульфат натрия используется в медицине при различных видах отравлений:

• сельскохозяйственных;
• производственных;
• лекарственных;
• бытовых — к ним можно отнести и алкогольную интоксикацию.

Вещество нейтрализует такие ядовитые субстанции, как:

• синильная кислота;
• мышьяк;
• ртуть;
• свинец;
• соли йода;
• бром;
• этиловый спирт и так далее.

Поскольку медикамент проявляет и другие терапевтические свойства, им купируются:

• аллергические патологии;
• артрит;
• невралгии и тому подобные.

В этих случаях средство используют при применении протоколов комплексного лечения — его комбинируют с другими препаратами. Предварительно следует выяснить совместимость с последними.

Побочное действие

О нем нужно помнить, назначая тиосульфат натрия алкоголику, чтобы, избавляя от интоксикации, не спровоцировать другие отклонения. Возможны со стороны:

• нервной системы — головные боли, головокружение, дезориентация в пространстве и времени, нарушения сознания (и эпизоды его потери), звон в ушах, пелена перед глазами;
• респираторных (дыхательных) органов — одышка (в покое или при физической нагрузке), затруднение дыхания;
• сердца и сосудов — снижение артериального давления (даже возможен коллапс), учащение сердцебиения;
• желудочно-кишечного тракта — тошнота с позывами к рвоте;
• свертывающей системы крови — увеличение времени кровотечения (указывает на ухудшение свертываемости крови);
• мочевыделительных органов — увеличение диуреза (суточного количества мочи):
• кожи и подкожной жировой клетчатки — зуд, сыпь (в том числе макулопапулезная — с образованием характерных пятен, которые возвышаются над поверхностью кожных покровов), крапивница, покраснение, чувство жара.

Нередко наблюдаются такие специфические признаки, как соленый привкус во рту, ощущение тепла по всему телу. Возможны нарушения в работе иммунной системы — проявляются реакциями гиперчувствительности, в том числе анафилактическими, болями в суставах. Часть пациентов жаловалась на общую слабость. У многих были выявлены изменения в месте введения препарата — припухлость мягких тканей и болезненность.

Противопоказания к применению

Их немного — это:

• повышенная индивидуальная чувствительность;
• ранее выявленные серьезные эпизоды аллергических реакций.

Препарат применяют с предосторожностью в таких случаях, как:

• почечная недостаточность — из-за замедленной элиминации с мочой соединений, которые образуются при взаимодействии с данным лекарством и токсинами;
• пожилой возраст — причиной является возможное нарушение функций почек;
• детский и подростковый возраст до 18 лет.

При некоторых состояниях целесообразность назначения устанавливает лечащий врач. Для этого он индивидуально определяет, какие риски выше — из-за алкогольной интоксикации, с которой планирует бороться с помощью тиосульфата натрия, или потенциальных нарушений на фоне его применения.

Например, при гестации (беременности) назначение возможно, если польза для будущей матери превышает риск для ребенка. То же касается грудного вскармливания — препарат применяют по жизненным показаниям.

Важные нюансы

Если в терапии алкогольной зависимости используется тиосульфат натрия, в период лечения потребуется контроль:

• уровня гемоглобина;
• гематокрита.

Пациентам, которые употребляют данное лекарственное средство, нужно избегать управления автомобилем и работы на потенциально опасных участках. Причина — возможное снижение:

• концентрации;
• скорости реакций.

Запрещается совместное употребление с:

• препаратами, которые содержат нитраты;
• перманганатом калия.

Для инъекций тиосульфата натрия нельзя использовать шприц или другое устройство, через которое вводили витамин B12. Причина — химическая несовместимость.

Литература:

1. Травенко Е. Н., Породенко В. А., Халафян А. А. Оценка алкогольной болезни печени при отравлениях этанолом. — Международный научно-исследовательский журнал, №7 (49), часть 3, июль, 2016.
2. Разводовский Ю. Е., Зотов П. Б. Алкогольные отравления и эпидемиологические параметры алкоголизма в России. — Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова, 2016.
3. Р. Н. Акалаев, А. А. Стопницкий, Х. Ш. Хожиев. Острые отравления алкоголем. Эпидемиология, диагностика. Лечение и анализ нерешенных проблем. — Вестник экстренной медицины, X (1), 2017. — С. 104-111.

Натрия тиосульфат – это препарат, используемый для лечения большого количества интоксикационных и отравляющих составляющих. Он обладает противовоспалительным и десенсибилизирующим действием. Использовать это лекарственное средство можно только по рекомендации доктора. В этой стать мы рассмотрели, как взаимодействуют между собой натрия тиосульфат и алкоголь, какие существуют показания и противопоказания к их совместному использованию, могут ли развиться негативные последствия?

Описание препарата

Тиосульфат натрия, или гипосульфит, это препарат с выраженным антитоксическим действием. Он выпускается в виде раствора для уколов в стеклянных ампулах. Этот препарат считается антидотом для некоторых ядов и лекарственных препаратов. Например, он применяется при отравлениях лидокаином или ртутью.

Запомните, что самостоятельно применять тиосульфат натрия запрещено. Он может вводиться только под контролем лечащего доктора, который определяет показания и противопоказания к его использованию, подбирает индивидуальную дозировку. Самолечение может оказаться не только малоэффективным, но и опасным.

Показания

Тиосульфат натрия имеет большое количество показаний к применению. Чаще всего он является одним из компонентов лечения и используется в комплексной терапии.

К основным показаниям использования этого лекарственного средства относятся следующие состояния:

• отравления цианидами;
• интоксикации арсеном;
• отравление ртутью, свинцом, бромом, йодом;
• различные артриты;
• невралгии;
• чесотка;
• аллергические заболевания;
• передозировка лидокаина;
• острые отравления синильной кислотой.

Для лечения каждой из вышеописанных патологий дозировка лекарства подбирается индивидуально. Также огромное значение имеет правильный подбор дополнительных лечебных мероприятий. Например, при лечении отравлений цианидами натрия тиосульфат вводится только после применения антициана или амилнитрита.

Противопоказания

Натрия тиосульфат не всегда можно применять даже при наличии показаний к его использованию. К противопоказаниям относятся следующие состояния:

• аллергия или индивидуальная непереносимость препарата;
• период беременности и грудного вскармливания;
• детям лекарство применяется только по жизненным показаниям.

Комбинировать натрия тиосульфат с другими лекарственными препаратами можно только после консультации с лечащим доктором. Самостоятельно принимать его с другими медикаментами опасно, это может привести к аллергии, нарушению работы почек и печени, сбою в функционировании центральной нервной системы.

Взаимодействие с алкоголем

В официальной инструкции к натрию тиосульфата ничего не сказано про возможность его использования при лечении спиртного отравления или алкоголизма. Однако многие источники утверждают эффективность использования этого препарата при алкогольной интоксикации или зависимости.

Запомните, что, если вы решили использовать тиосульфат натрия при алкогольной интоксикации, всю ответственность за состояние своего здоровья вы берете исключительно на себя, так как в официальном описании этого препарата нет никаких данных про совместимость и взаимодействие этих веществ.

Использование натрия тиосульфата оправдано при лечении алкогольной интоксикации у людей, пребывающих в состоянии запоя. В их организме под влиянием алкоголя могут откладываться токсические вещества, соли тяжелых металлов. Именно на их нейтрализацию и выведение и направлено действие препарата.

На саму алкогольную интоксикацию тиосульфат натрия не оказывает никакого влияния. В то же время этот препарат считается относительно безопасным, имеет небольшое количество противопоказаний и побочных явлений. Применение этого лекарства при интоксикации алкоголем поможет человеку вывести токсины и улучшить самочувствие.

Лечение алкоголизма с помощью препарата

Человек может отказаться от употребления спиртного и побороть свою зависимость от него, только если у него будет отвращение к нему. Именно на формировании негативных ассоциативных связей с алкоголем и построено все лечение алкогольной зависимости.

Натрия тиосульфат от алкоголизма используется даже некоторыми наркологами. Они вводят этот препарат больным и с помощью него формируют отрицательное отношение к алкоголю. При взаимодействии спиртных напитков и тиосульфата натрия развивается тошнота и рвота, у человека появляется отвращение к спиртным напиткам, так как при употреблении их даже в минимальных количествах он начинает ощущать плохое самочувствие, его рвет, тошнит.

Лечение алкоголизма с помощью тиосульфата натрия осуществляется в условиях стационара или амбулаторно. Человек может приходить к врачу ежедневно или же пребывать в наркологическом отделении. Ниже мы привели ориентировочную схему лечения алкогольной зависимости с помощью данного препарата:

1. Длительность лечения алкоголизма тиосульфатом натрия колеблется от 16 до 20 дней и может быть продлена доктором по показаниям. Врач смотрит на ответ организма больного на проводимое лечение, индивидуально составляет график и длительность терапии.
2. Препарат вводится внутривенно, в индивидуально подобранной дозировке в виде 30%-ного раствора.
3. После внутривенного введения лекарства пациенту дают выпить рюмку водки. Постепенно у него развивается отвращение к этому напитку, уже через 3-4 дня появляется рвота после ее приема внутрь.
4. На протяжении всего периода лечения происходит формирование стойкого отвращения к спиртному. К концу курса терапии человека может тошнить и рвать от одного только вида алкоголя, даже без предварительного введения натрия тиосульфата. Такое отвращение к спиртному, как правило, является стойким и длительным.

Эффективное лечение алкоголизма возможно только при желании человека избавиться от такой зависимости. Большую роль играет его окружение и социум. Если по окончании лечения он вернется к своей старой компании алкоголиков, эффект от терапии натрием тиосульфатом будет коротким.

Тиосульфат натрия – это препарат, способный бороться с большим количеством интоксикационных состояний, отравлений. Он также эффективен при невритах, артритах и псориазе. Несмотря на то, что в его официальной инструкции ничего не написано про его использование при лечении алкоголизма и острой интоксикации спиртным, он успешно используется при этих состояниях. Особенно он эффективен при устранении алкогольной зависимости. Натрия тиосульфат формирует у человека стойкое отвращение к алкоголю. Применять этот препарат можно только по рекомендации доктора. Самолечение им может оказаться опасным и вредным для организма.