Вазобрал инструкция отзывы пациентов принимавших препарат

Фармакологическое действие

Вазодилатирующее средство.

Состав и форма выпуска Вазобрал 30 шт. таблетки кьези фармацевтичи с.п.а.

Таблетки — 1 табл.:

  • Активные компоненты: дигидроэргокриптина -мезилат — 4,00 мг; кофеин — 40,00 мг;
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 94,1 мг; микрокристаллическая целлюлоза (Авицел РН102) — 60,0 мг; магния стеарат — 1,5 мг; безводный кремния диоксид коллоидный (Аэросил 200) — 0,4 мг.

По 10 таблеток в блистер из ПВХ/ПВДХ/алюминия. По 1 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Описание лекарственной формы

Практически белые, круглые, плоские со скошенным краем таблетки с риской на одной и штампом «VASOBRAL» на другой стороне.

Способ применения и дозы

Внутрь (во время еды, с небольшим количеством жидкости) по 1/2-1 таблетке 2 раза в день. Продолжительность курса лечения 2-3 месяца, при необходимости курсы лечения можно проводить 1-2 раза в год.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат. α-дигидроэргокриптин — дигидрированное производное алкалоида спорыньи, блокирует α 1 — и α2-адренорецепторы. Оказывает дофаминергическое, серотонинергическое действие, уменьшает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, снижает проницаемость сосудистой стенки, увеличивает количество функционирующих капилляров, улучшает кровообращение и процессы метаболизма в головном мозге, повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии.

Кофеин обладает психостимулирующим и аналептическим действием, усиливает процессы возбуждения в коре головного мозга — повышает умственную и физическую работоспособность, уменьшает усталость и сонливость, повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, оказывает диуретическое действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь, всасывание дигидроэргокриптина ускоряется в присутствии кофеина (время достижения максимальной концентрации (Т max ) — 0,5 часа).

После приема внутрь 8 мг α -дигидроэргокриптина максимальная концентрация (С max ) составляет 227 пг/мл., а период полувыведения ( t ½) — менее 2 часов.

Показания к применению Вазобрал 30 шт. таблетки кьези фармацевтичи с.п.а.

  • Цереброваскулярная недостаточность (в т.ч. вследствие церебрального атеросклероза).
  • Последствия нарушения мозгового кровообращения.
  • Вестибулярные и лабиринтные нарушения (головокружение, шум в ушах, гипоакузия) ишемического генеза.
  • Болезнь Меньера.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Противопоказание для длительного применения: признаки наличия пороков клапанов сердца, выявленные при эхокардиографии, проведенной до начала применения препарата.

Применение Вазобрал 30 шт. таблетки кьези фармацевтичи с.п.а. при беременности и кормлении грудью

Нет клинических данных о применении препарата Вазобрал в период беременности. Применение во время беременности не рекомендуется.

Применение препарата в период грудного вскармливания может приводить к уменьшению лактации. Применение в период кормления грудью не рекомендуется.

Особые указания

Вазобрал оказывает сосудорасширяющее действие, не влияя на системное артериальное давление. Назначение препарата Вазобрал больным с артериальной гипертензией не исключает необходимости применения антигипертензивных препаратов.

Содержащийся в препарате кофеин может вызвать нарушение сна, тахикардию.

Следует избегать приема препарата натощак.

У пациентов, принимавших дигидроэргокриптин, особенно в высоких дозах и длительно, иногда сообщалось о развитии выпота в полость перикарда и плевральную полость, а также о развитии плеврального и легочного фиброза и констриктивного перикардита. Пациенты с необъяснимыми плевропульмональными нарушениями должны быть обследованы, и должен быть рассмотрен вопрос о прекращении лечения дигидроэргокриптином.

Сообщалось о редких случаях ретроперитонеального фиброза, особенно при применении высоких доз и при длительном лечении дигидроэргокриптином. С целью диагностики ретроперитонеального фиброза на обратимой стадии, такие пациенты должны регулярно наблюдаться на наличие клинических признаков развития ретроперитонеального фиброза (боли в спине, отеки нижних конечностей, почечная недостаточность). При диагностировании или подозрении на фиброзные изменения в забрюшинном пространстве лечение дигидроэргокриптином следует прекратить.

Спортсмены должны быть предупреждены о том, что этот препарат содержит вещество, которое может вызвать положительную реакцию в тестах, проводимых во время допинг- контроля.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности

Препарат в редких случаях может вызывать снижение артериального давления, головокружение. При появлении таких побочных эффектов управление транспортными средствами или занятие другими потенциально опасными видами деятельности противопоказано.

Передозировка

Передозировка может вызвать рвоту.

Симптомы передозировки — усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение симптоматическое.

Побочные действия Вазобрал 30 шт. таблетки кьези фармацевтичи с.п.а.

Частота встречаемости нежелательных явлений/нежелательных реакций (НЯ/НР) при приеме препарата представлена в соответствии со следующей градацией (классификация Всемирной Организации Здравоохранения): очень часто >10%; часто >1% и<10%; нечасто >0,1% и<1%; редко >0,01% и<0,1%; очень редко<0,01%.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Возможна тошнота (особенно при приеме препарата натощак), гастралгия, диспепсия, при этих проявлениях отмена препарата не требуется.

Нарушения со стороны сердца

Очень редко : тахикардия, снижение артериального давления, пороки сердца (включая пороки с регургитацией крови) и ассоциирующиеся с ними состояния (перикардит, выпот в полость перикарда).

Нарушения со стороны нервной системы

Редко : головокружение, возбуждение, головная боль.

Нарушения со стороны иммунной системы

Очень редко : аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении препарата Вазобрал и антигипертензивных препаратов возможно дополнительное снижение артериального давления.

Кофеин ослабляет действие снотворных средств.

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Вазобрал

Таблетки практически белого цвета, круглые, плоские, со скошенным краем, с риской на одной стороне и штампом «VASOBRAL» на другой стороне.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 94.1 мг, целлюлоза микрокристаллическая (Авицел PH102) — 60 мг, магния стеарат — 1.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный (Аэросил 200) — 0.4 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (9) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство. α-дигидроэргокриптин — дигидрированное производное спорыньи, блокирует α1— и α2-адренорецепторы. Оказывает допаминергическое, серотонинергическое действие, уменьшает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, снижает проницаемость сосудистой стенки, увеличивает количество функционирующих капилляров, улучшает кровообращение и процессы метаболизма в головном мозге, повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии.

Кофеин обладает психостимулирующим и аналептическим действием, усиливает процессы возбуждения в коре головного мозга — повышает умственную и физическую работоспособность, уменьшает усталость и сонливость, повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, оказывает диуретическое действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывание дигидроэргокриптина ускоряется в присутствии кофеина (Тmax — 0.5 ч).

После приема внутрь 8 мг α-дигидроэргокриптина Cmax составляет 227 пг/мл, а T1/2 — менее 2 ч.

Показания активных веществ препарата

Вазобрал

Цереброваскулярная недостаточность (в т.ч. вследствие церебрального атеросклероза); последствия нарушения мозгового кровообращения; вестибулярные и лабиринтные нарушения (головокружение, шум в ушах, гипоакузия) ишемического генеза; болезнь Меньера.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Внутрь.

Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и клинической ситуации.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможна тошнота (особенно при приеме препарата натощак), гастралгия, диспепсия, при этих проявлениях отмена препарата не требуется.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — тахикардия, снижение АД, пороки сердца (включая пороки с регургитацией крови) и ассоциирующиеся с ними состояния (перикардит, выпот в полость перикарда).

Со стороны нервной системы: редко — головокружение, возбуждение, головная боль.

Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к компонентам комбинации.

Для длительного применения: признаки наличия пороков клапанов сердца, выявленные при эхокардиографии, проведенной до начала применения препарата, беременность, период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Оказывает сосудорасширяющее действие, не влияя на системное АД. Применение у пациентов с артериальной гипертензией не исключает необходимости назначения антигипертензивных препаратов.

Кофеин может вызвать нарушение сна, тахикардию.

Следует избегать приема натощак препаратов, содержащих данную комбинацию.

У пациентов, принимавших дигидроэргокриптин, особенно в высоких дозах и длительно, иногда сообщалось о развитии выпота в полость перикарда и плевральную полость, а также о развитии плеврального и легочного фиброза и констриктивного перикардита. Пациенты с необъяснимыми плевропульмональными нарушениями должны быть обследованы, и должен быть рассмотрен вопрос о прекращении лечения дигидроэргокриптином.

Сообщалось о редких случаях ретроперитонеального фиброза, особенно при применении в высоких дозах и при длительном лечении дигидроэргокриптином. С целью диагностики ретроперитонеального фиброза на обратимой стадии, таким пациентам требуется регулярное наблюдение на наличие клинических признаков развития ретроперитонеального фиброза (боли в спине, отеки нижних конечностей, почечная недостаточность). При диагностировании или подозрении на фиброзные изменения в забрюшинном пространстве лечение дигидроэргокриптином следует прекратить.

Спортсмены должны быть предупреждены о том, что этот препарат содержит вещество, которое может вызвать положительную реакцию в тестах, проводимых во время допинг-контроля.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат в редких случаях может вызывать снижение АД, головокружение. При появлении таких побочных эффектов управление транспортными средствами или занятие другими потенциально опасными видами деятельности противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении с антигипертензивными препаратами возможно дополнительное снижение АД.

Кофеин ослабляет действие снотворных средств.

Вазобрал в клинической практике невролога

Статьи

Опубликовано в журнале:

«СПРАВОЧНИК ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ВРАЧА»; № 7; 2011; стр. 20-22.

А.С.Кадыков, Н.В.Шахпаронова
Научный центр неврологии РАМН, Москва

Заболевания, в патогенезе которых важную роль играют изменения сосудистого тонуса, часто встречаются в клинической практике невролога. К ним относятся:

  • Хронические сосудистые заболевания головного мозга — ХСЗГМ (дисциркуляторная энцефалопатия — ДЭ).
  • Вертебрально-базилярная недостаточность (ВБН).
  • Вегетативно-сосудистая дистония (ВСД).
  • Мигрень.
  • В арсенале врача-невролога имеется уникальный препарат, непосредственно влияющий на состояние сосудистого тонуса, — Вазобрал.

    Вазобрал состоит из двух компонентов: алкалоида спорыньи — α-дигидроэргокриптина и кофеина.

    Дигидроэргокриптин:

  • блокирует α1— и α2-адренорецепторы гладкомышечных клеток сосудов — при низком сосудистом тонусе обладает выраженным сосудосуживающим эффектом, при высоком тонусе — блокирует сосудосуживающую иннервацию;
  • оказывает стимулирующее влияние на допаминергические и серотонинергические рецепторы центральной нервной системы;
  • уменьшает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов;
  • улучшает мозговое кровообращение и метаболические процессы в головном мозге.
  • Кофеин обладает психостимулирующим и аналептическим действием.

    В 1 таблетке или в 4,0 мл препарата содержится 4 мг α-дигидроэргокриптина и 40 мг кофеина.

    Побочные явления возникают редко, чаще это тошнота и диспептические явления.

    Хронические сосудистые заболевания головного мозга (ДЭ)

    ХСЗГМ — этим термином в Классификации сосудистых поражений головного и спинного мозга, разработанной в НИИ неврологии РАМН, обозначается цереброваскулярная патология, развивающаяся при множественных очаговых и/или диффузных поражениях мозга. При этом прогрессирование неврологических и психических нарушений может быть обусловлено устойчивой и длительной недостаточностью мозгового кровообращения и/или повторными эпизодами дисциркуляции, протекающими как с острой клинической симптоматикой (острые нарушения мозгового кровообращения), так и субклинически.

    Термин ДЭ предложен ГА.Максудовым и В.М.Коганом в 1958 г. В Международной классификации болезней 9 и 10-го пересмотров этот термин не упоминается, а среди близких по клинической картине состояний представлены: церебральный атеросклероз, прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия, гипертензивная энцефалопатия, другие неуточненные поражения сосудов мозга, в том числе ишемия мозга (хроническая) и цереброваскулярная болезнь неуточненная.

    В зависимости от этиологии заболевания выделяют гипертоническую ДЭ и атеросклеротическую ДЭ.

    Гипертоническая ДЭ

    В основе гипертонической ДЭ лежит артериальная гипертония, имеющая определенные особенности, в значительной степени связанные с нарушением сосудистого тонуса:

  • особенности нарушения суточного ритма артериального давления;
  • высокий (более 45%) гематокрит;
  • повышение уровня фибриногена, агрегации тромбоцитов и эритроцитов и вязкости крови;
  • нейровизуализационная картина: распространенный перивентрикулярный лейкоареоз в сочетании с лакунарными инфарктами.
  • Если в далеко зашедших случаях гипертонической ДЭ на первый план выходят когнитивные нарушения, иногда достигающие степени деменции, для ранних стадий гипертонической ДЭ характерны: головная боль, нарушение сна, астенический и астеноневротический синдромы.

    При гипертонической ДЭ причиной головных болей может быть вовлечение в процесс венозной системы мозга. Для таких больных характерны:

  • упорные утренние головные боли распирающего характера, постепенно проходящие по мере активизации больного;
  • зависимость интенсивности (а иногда и появления) головных болей от метеоусловий, усиление болей при холодном ветре, резкой смене температуры окружающей среды, например, при переходе из холодного помещения в теплое;
  • уменьшение головной боли после приема крепкого чая или кофе, после отдыха с высоким изголовьем (симптом «высокой подушки»), часто — усиление или появление головной боли после употребления алкоголя;
  • пульсирующий (мигренеподобный), или давящий (напоминающий по характеру головную боль напряжения), либо распирающий характер головной боли;
  • локализация боли в лобно-глазничной или затылочной области;
  • частые сопутствующие симптомы: головокружение несистемного характера, шум в голове и/или ушах, ощущение закладывания ушей, потемнение в глазах при быстрой перемене положения тела, одутловатость лица.
  • По данным исследователей, Вазобрал эффективен при лечении больных ХСЗГМ, особенно в тех случаях, когда на первый план выступают жалобы больных на головную боль, головокружение, слабость, повышенную утомляемость.

    Многие авторы указывают на вегетостабилизирующий эффект препарата, который проявляется в усилении пульсового кровенаполнения, нормализации тонуса сосудов и венозного оттока, что обусловлено положительным действием Вазобрала на симпатическую нервную систему при снижении активности парасимпатической системы. Это приводит к уменьшению или исчезновению соматовегетативных расстройств, таких как головокружение, головная боль, сердцебиение, онемение конечностей и т.д. Назначают препарат в дозе 2-4 мл (1-2 пипетки) или 0,5-1 таблетка в сутки в течение 2-3 мес. Препарат принимают с небольшим количеством воды. Побочные явления возникают редко. Следует отметить, что благодаря наличию жидкой и таблетированной форм, двукратному приему, хорошей переносимости Вазобрал удобен при длительном применении, что крайне важно в терапии хронических заболеваний.

    Инсульт

    Инсульт (как ишемический, так и геморрагический) часто развивается на фоне уже существующей ДЭ, не всегда проявляющей себя клинически. Так у больных, перенесших первый клинически значимый инсульт, нередко при нейровизуализационном исследовании (компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга) наблюдаются мелкие постинсультные кисты (следствие перенесенных «немых» микроинсультов) и явлений лейкоареоза. Многих таких больных начинают беспокоить головные боли, головокружения, нарушения сна, слабость, снижение настроения, шум в ушах и голове. Применение вазобрала в таких случаях оказывается эффективным.

    Вертебрально-базилярная недостаточность

    Термин ВБН (синонимы: недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе — ВБС, дисциркуляция в ВБС) — широко внедрен в практику неврологии. Недостаточность кровообращения означает, что степень редукции кровотока еще мала для того, чтобы развились серьезные нарушения в виде инфарктов мозга, однако уже способна оказать отрицательное влияние на нормальное функционирование отдельных структур мозга. По определению экспертов Всемирной организации здравоохранения, ВБН — это «обратимые нарушения функций мозга, вызванные уменьшением кровоснабжения областей, питаемых позвоночной и основной артериями».

    Среди причины развития ВБН можно выделить атеросклеротический стеноз одной из позвоночных артерий, диссекцию (расслоение стенки) позвоночной артерии (при травме, особенно «хлыстовой», или спонтанную диссекцию), сдавление позвоночной артерии остеофитом во время прохождения ее в шейном канале. Определенный вклад в развитие ВБН вносят нарушения тонуса сосудов ВБС.

    Для ВБН характерна полисимптомность клинической симптоматики, связанная с мозаичностью, полиморфностью поражения территории, кровоснабжаемой ВБС.

    Наиболее часто встречающийся симптомокомплекс поражения ВБС (более чем у 80% больных с ВБН) включает:

  • вестибулярные нарушения;
  • расстройства статики и (реже) координации;
  • зрительные и глазодвигательные нарушения.
  • Предположительный диагноз ВБН можно ставить при наличии не менее двух из упомянутых симптомов.

    Для ВБН характерны частые приступы головокружений, сопровождающиеся обычно тошнотой, реже рвотой, длящейся несколько дней. Головокружения могут быть системного и несистемного характера. Развитие головокружений связано с ишемией или самого вестибулярного аппарата, или вестибулярных ядер и их связей. Вестибулярные ядра наиболее чувствительны к ишемии и гипоксии.

    Головные боли, обычно затылочные, часто иррадиирующие в шею (шейно-затылочные боли), в теменно-височную область и глазницы, по мнению Н.В.Верещагина, являются частым симптомом ВБН. Затылочные головные боли бывают постоянными и приступообразными, возникают или усиливаются:

  • при резких движениях головой, при поворотах головы и резком разгибании шеи;
  • при вынужденном положении головы;
  • при езде на транспорте;
  • ночью или ранним утром.
  • Для головной боли при ВБН характерен «жест снимания каски» («жест легионера») — распространение боли от затылка ко лбу. Часто приступы головной боли сопровождаются глазными (фотопсии), ушными (шум, гиперакузия), вестибулярными (головокружение) симптомами и неопределенными вегетативно окрашенными ощущениями.

    В основе затылочных головных болей, по мнению Н.В.Верещагина, лежит ирритация периартериального симпатического сплетения позвоночной артерии во время ее прохождения по позвоночному каналу.

    Вазобрал при ВБН принимают по 1 таблетке (или 4 мл) 2 раза в день в течение 2-3 мес. Эффективность Вазобрала при ВБН подтверждена многочисленными исследованиями.

    Вегетативно-сосудистая дистония

    ВСД (синонимы: нейроциркуляторная дистония, нейроциркуляторная астения) — синдром, проявляющийся различными нарушениями со стороны вегетативной нервной системы и иннервируемой ею сосудистой системы (дистония сосудов).

    ВСД включает в себя проявления всех форм нарушений вегетативной регуляции. Среди причин возникновения ВСД следует отметить:

  • неврозы, посттравматические стрессовое расстройства;
  • конституциональную предрасположенность;
  • гормональную перестройку (пубертат, климакс);
  • заболевания эндокринной системы (надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, сахарный диабет);
  • перенесенные инфекции и черепно-мозговые травмы;
  • интоксикации (включая алкогольные, наркотические, табакокурение);
  • аллергические состояния.
  • Выделяют следующие синдромы внутри ВСД:

  • кардиалгический;
  • гипервентиляционный;
  • расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение мочеиспускания;
  • нарушение терморегуляции;
  • ортостатическая гипотония.
  • Вегетативные проявления могут быть как перманентными, так и пароксизмальными. Среди вегетативных пароксизмов выделяют: симпатоадреналовые и вагоинсулярные кризы, ортостатический синдром с предобморочными и обморочными состояниями.

    Вазобрал входит как составной элемент в комплекс лечения ВСД.

    Мигрень

    Мигрень можно охарактеризовать как первичную головную боль, проявляющуюся в виде приступов пульсирующей боли, обычно захватывающую 1/2 головы (гемикрания) и сопровождающуюся тошнотой или рвотой, непереносимостью яркого света (фотофобия) и резких звуков (фонофобия). Согласно Международной классификации головной боли различают следующие виды мигрени:

    1.1 Мигрень без ауры.
    1.2. Мигрень с аурой.
      1.2.1. Мигрень с типичной аурой.
      1.2.2. Мигрень с продолжительной аурой.
      1.2.3. Семейная гемиплегическая мигрень.
      1.2.4. Базилярная мигрень.
      1.2.5. Мигренозная аура без головной боли.
      1.2.6. Мигрень с аурой, длящаяся менее 5 мин.
    1.3. Офтальмоплегическая мигрень.
    1.4. Ретинальная мигрень.
    1.6. Осложнения мигрени.
      1.6.1. Мигренозный статус.
      1.6.2. Мигренозный инфаркт мозга.
    1.7. Мигреноподобные нарушения, не попадающие под критерии пунктов 1.1.-1.6.

    А.М.Вейн и его сотрудники описали особую форму мигрени — вегетативную («паническую»), когда на фоне типичного мигренозного приступа развивается паническая атака (вегетативно-сосудистый пароксизм), для которой наряду с ощущением страха характерны различные вегетативные нарушения: сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, похолодание конечностей, ознобоподобный тремор, потливость, полиурия.

    Лечение мигрени

    Исходя из клиники и существующих представлений о патогенезе мигрени, можно выделить следующие алгоритмы ее лечения:

  • Лечение (купирование) самого мигренозного приступа.
  • Профилактика возникновения мигренозных приступов.
  • Лечение осложнений мигрени.
  • В настоящее время основным средством лечения тяжелых приступов мигрени являются триптаны (суматриптан, золмитриптан, ризатриптан и др.). При относительно умеренном приступе головной боли возможно применение 4,0 мл (1 таблетка) Вазобрала.

    Профилактика приступов мигрени

    Профилактическое лечение проводится лишь при относительно частых и тяжелых приступах мигрени. Не существует какого-либо одного универсального профилактического средства, поэтому выбор препарата, его дозы и длительность курса определяется на строго индивидуальной основе.

    Препараты спорыньи применяются не только для купирования приступов мигрени, но и для их профилактики. В этих целях используют:

  • кафетамин (100 мг кофеина и 1 мг эрготамина тартрата в 1 таблетке) по 1 таблетке 2 раза в день;
  • Вазобрал по 1 таблетке или по 2,0-4,0 мл внутрь по 2 раза в день (А.С.Кадыков и соавт., 2005; А.Г.Поздеева, 2011);
  • белласпон (в одном драже 0,3 мг эрготамина 0,1 мг алкалоидов корня красавки и 20 мг фенобарбитала) по 1 таблетке 3 раза в день.
  • Курс лечения названными препаратами составляет 3-4 мес.

    Возможности Вазобрала не исчерпываются перечисленными заболеваниями. Имеются сведения о его эффективности при:

  • болезни Меньера;
  • ретинопатии;
  • хронической венозной недостаточности;
  • нарушениях периферического артериального кровообращения.
  • Режим дозирования вазобрал®

    Назначают по 1/2-1 таблетке или по 2-4 мл раствора 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 2-3 мес; при необходимости возможно проведение повторных курсов.
    Препарат следует принимать во время еды, с небольшим количеством воды. Раствор перед применением следует разбавить небольшим количеством воды.

    Комментарии

    (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

    Каждая таблетка содержит: активные ингредиенты: дигидроэргокриптин а-мезилат 4,0 мг, кофеин 40,0 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

    Практически белые, круглые, плоские со скошенным краем таблетки с риской на одной и штампом «VASOBRAL» на другой стороне

    Комбинированный препарат. Дигидроэргокриптин а-мезилат — дигидрированное производное спорыньи, блокирует а1 и а2 адренорецепторы. Оказывает дофаминэргическое, серотонинэргическое действие, уменьшает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, снижает проницаемость сосудистой стенки, увеличивает количество функционирующих капилляров, улучшает кровообращение и процессы метаболизма в головном мозге, повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии.

    Кофеин обладает психостимулирующим и аналептическим действием, усиливает процессы возбуждения в коре головного мозга — повышает умственную и физическую работоспособность, уменьшает усталость и сонливость, повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, оказывает диуретическое действие.

    При пероральном приеме всасывание дигидроэргокриптина ускоряется в присутствии кофеина (время достижения максимальной концентрации 0,5 часа).

    Максимальная концентрация после приема внутрь 8 мг дигидроэргокриптина составляет 227 пкг/мл, а период полувыведения из плазмы — менее 2 часов.

    Вазобрал применяют в качестве дополнительной терапии хронического снижения умственной активности, нарушения внимания и памяти, нейросенсорного дефицита (за исключением болезни Альцгеймера, других деменций), связанных с возрастными изменениями, а также в качестве дополнительной терапии синдрома Рейно.

    Гиперчувствительность к ингредиентам препарата.

    Для длительного лечения: признаки недостаточности клапанов сердца, выявленные на ЭКГ до начала лечения.

    Внутрь (во время еды с небольшим количеством жидкости, не разжевывая) по Уг — 1 таблетке 2 раза в день. Продолжительность курса лечения 2-3 месяца, при необходимости курс лечения можно проводить 1 -2 раза в год.

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: возможна тошнота, особенно при приеме препарата натощак.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — недостаточность клапанов сердца (включая регургитацию крови при недостаточности клапанов) и связанные с этим нарушения (перикардит, экссудативный перикардит).

    Симптомы: может вызвать рвоту.

    Лечение: симптоматическое.

    При одновременном назначении Вазобрала и гипотензивных препаратов возможно развитие артериальной гипотензии. Кофеин ослабляет действие снотворных средств.

    Сообщалось, что редко при длительном лечении дигидроэргокриптином высокими дозами наблюдали плевральный и перикардиальный выпот, а также плевральный и легочный фиброз и констриктивный перикардит. Пациенты с необъяснимыми плеврально-легочными расстройствами должны пройти обследование, и следует обсудить необходимость прекращения лечения дигидроэргокриптином.

    Сообщалось о редких случаях ретроперитонеального фиброза при применении высоких доз препарата длительное время. Для постановки диагноза ретроперитонеального фиброза необходим мониторинг этой категории пациентов на наличие клинических признаков ретроперитонеального фиброза (например, боль в спине, отек нижних конечностей, почечная недостаточность). При подозрении на какие-либо фиброзные ретроперитонеальные изменения лечение дигидроэргокриптином должно быть прекращено.

    Спортсмены должны быть предупреждены о том, что препарат содержит субстанцию, которая может индуцировать положительную реакцию в тестах скрининга лекарств.

    Избегать приема препарата натощак.

    При температуре 15-25°С, в недоступном для детей месте.

    Срок хранения 4 года. Не использовать после истечения срока годности.

    Состав

    В 1 таблетке препарата содержатся действующие вещества: 40 мг кофеина и 4 мг дигидроэргокриптина α-мезилата. Вспомогательные компоненты: магния стеарат, лактозы моногидрат, безводный коллоидный диоксид кремния, целлюлоза микрокристаллическая.

    В 1 мл раствора содержатся действующие вещества: 1 мг кофеина, 1 мг дигидроэргокриптина α-мезилата. Вспомогательные компоненты: очищенная вода, этанол, глицерол, лимонная кислота.

    Форма выпуска

    • Круглые, плоские таблетки. Края скошены, цвет белый. На лицевой стороне таблетки риска, на задней стороне название препарата на латинском (Vasobral). В блистере 10 таблеток. По 1 и 3 блистерам в пачке.
    • Капли орального применения. Раствор 50 мл.

    Фармакологическое действие

    Оказывает вазодилатирующий эффект. Понижает порог усталости, улучшая умственные и физические способности.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Дигидрированное производное спорыньи стимулирует серотониновые и допаминовые рецепторы в ЦНС путем блокировки адренорецепторов (альфа1-, альфа2-) в гладкомышечных клетках сосудов. После нескольких приемов препарата агрегация эритроцитов и тромбоцитов значительно спадает. Метаболические процессы и интенсивность кровообращения в головном мозге улучшаются. Ткани мозга становятся более устойчивыми к гипоксии.

    Стимуляция ЦНС достигается в первую очередь благодаря кофеину, воздействующему также на сосудодвигательный и дыхательный центры, а также на кору головного мозга. Чувство усталости уменьшается, работоспособность повышается.

    Показания к применению Вазобрала

    • пониженное внимание;
    • недостаточная выработка ресурсов организма для надлежащей физической и умственной деятельности;
    • болезнь Меньера;
    • гипертоническая и/или диабетическая ретинопатия;
    • приступы мигрени (не в запущенной стадии);
    • венозная недостаточность;
    • нарушения лабиринтные и вестибулярные;
    • цереброваскулярная недостаточность.

    Противопоказания

    Период лактации, беременность, повышенная чувствительность к отдельным составляющим элементам препарата.

    Побочные эффекты от употребления Вазобрала

    • Со стороны ЦНС (не более 1%): возбуждение, боли в голове, головокружение.
    • Со стороны сердечно-сосудистой системы (не более 0.1%): гипотензия артериальная, учащение сердцебиения.
    • Со стороны пищеварительной системы (не более 1%): диспепсия, тошнота, болезненные ощущения в эпигастрии.

    Инструкция по применению Вазобрала (Способ и дозировка)

    0,5-1 таблетка Вазобрала дважды в сутки или 2-4 мл раствора дважды в сутки. Курс продолжается в течение 2-3 месяцев. При необходимости возможно продление курса при согласовании с лечащим врачом.

    Рекомендуется применять Вазобрал во время еды. Таблетки запиваются небольшим количеством воды. Раствор разбавляется с небольшим количеством воды, после чего употребляется внутрь.

    Инструкция по применению препарата детьми не предусмотрена, так как содержащиеся в составе препарата действующие вещества не рекомендованы к употреблению несовершеннолетними лицами, особенно детям младшего возраста.

    Передозировка

    В случае передозировки усиливаются побочные эффекты. Лечится симптоматически.

    Взаимодействие с иными лечащими средствами

    Употребление лекарственного средства вместе с препаратами для снижения артериального давления способно развить гипотонический криз, вплоть до обморока.

    При одновременном принятии курса лекарства с леводопой возможны боли в желудке, отеки, лихорадка, головокружение и потери сознания.

    Вкупе со снотворными и некоторыми успокоительными препаратами Вазобрал вызывает ослабление снотворного эффекта ввиду того, что в препарате содержится психостимулятор (кофеин).

    Условия продажи

    Вазобрал отпускается по рецепту врача.

    Условия хранения

    Хранится при температуре от 15 до 25 °С.

    Срок годности

    4 года.

    Аналоги Вазобрала

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Вазобрал имеет свыше 3 десятков аналогов по фармакологической группе, включая:

    • Амилоносар
    • Бравинтон
    • Вертизин
    • Гинкоум
    • Кавинтон
    • Нимотоп
    • Пикамилон
    • Стугерон
    • Телектол
    • Целлекс

    Аналоги препарата в меньшей или значительной степени в зависимости от наименования проявляют эффект Вазобрала.

    Цена на аналоги препарата может существенно разниться в зависимости от наименования лекарственного средства.

    Совместимость с алкоголем

    Как и большинство лекарственных средств, смешивание спиртосодержащих напитков с Вазобралом пагубно сказывается на организм и самочувствие человека. Содержащийся в препарате кофеин при смешивании с алкоголем может вызвать внезапное возбуждение, тошноту, тахикардию, бессонницу и аллергическую реакцию.

    Причина появления нежелательных реакций объясняется тем, что кофеин усиливает воздействие алкоголя на организм, значительно ускоряя и усиливая опьянение. При регулярном и грубом пренебрежении правилами употребления препарата в некоторых случаях возможно возникновение гипертонического криза.

    Применение лекарства при беременности

    Доказательная научная база, касаемо воздействия Вазобрала на плод – не разработана. В этой связи не рекомендуется использовать препарат во время беременности. В случае острой необходимости и с одобрения квалифицированного лечащего специалиста, возможно употребление Вазобрала в качестве лечащего средства для беременных женщин.

    Отзывы на Вазобрал

    Многочисленные отзывы на форумах в интернет среде показывают, что препарат пользуется достаточно высокой популярностью у множества пользователей, которые в целом, положительно характеризуют лекарство. Показания к применению препарата, в частности, при нехватке внимания, рассеяности и физической/умственной усталости возникают у большого количества людей. Вазобрал превосходно справляется со своей главной функцией – поднятие тонуса и бодрости у лечащегося пациента.

    Нежелательно использование Вазобрала при приеме детьми. Отзывы от родителей в данном случае имеют как положительный, так и отрицательный характер. Некоторые аналоги препарата проявляют похожее воздействие на организм человека, но симптомы и показания к применению у них нередко разнятся.

    Цена Вазобрала, где купить

    Цена за таблетки Вазобрал в России колеблется в районе 500 рублей.

    • Интернет-аптеки РоссииРоссия

    ЗдравСити

    • Вазобрал таблетки 30штChiesi Farmaceutici/Фармстандарт-Лексредства

    Аптека Диалог

    • Вазобрал таблетки №30Chiesi S. A.

    показать еще

    Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Собрать стойку для шаров 19 шаров инструкция для начинающих
  • Руководство по организации работы лиц группы руководства полетами
  • Автосигнализация scher khan magicar 5 инструкция по установке
  • Трависил таблетки для рассасывания инструкция по применению отзывы
  • Руководство по эксплуатации cds