Вазотоп для кошек 0 625 инструкция по применению

Доступные формы выпуска:

• Вазотоп 0,625 мг — продолговатые ароматизированные таблетки оранжевого цвета. Каждая таблетка содержит 0,625 рамиприла.
• Вазотоп 1,25 мг — продолговатые ароматизированные таблетки бежевого цвета. Каждая таблетка содержит 1,25 мг рамиприла.
• Вазотоп 2,5 мг таблетки: продолговатые ароматизированные таблетки желтого цвета. Каждая таблетка содержит 2,5 мг рамиприла и 0,5 мг оксида железа (Е 172, желтый цвет).
• Вазотоп 5 мг таблетки: продолговатые ароматизированные таблетки розового цвета. Каждая таблетка содержит 5 мг рамиприла и 0,25 мг оксида железа (Е 172, красный цвет).

Терапевтический эффект

Вазотоп применяется для лечения застойной сердечной недостаточности (хроническая сердечная декомпенсация функциональных классов II-IV по NYHA) у собак. Вазотоп часто назначается в сочетании с диуретиками и сердечными гликозидами, в частности с дигоксином или метилдигоксином.

Назначение рамиприла у больных собак с застойной сердечной недостаточностью улучшает сердечно-сосудистую функцию, снижает соответствующие клинические признаки и улучшает прогноз. Клиническими исследованиями также было показано, что рамиприл снижает смертность среди больных собак с острой и хронической сердечной недостаточностью, обусловленной эндокардиозом атриовентрикулярных клапанов или дилатационной кардиомиопатией (ДКМП). У людей рамиприл улучшает выживаемость при остром инфаркте миокарда.

Дозировка и схема назначения вазотопа у мелких животных

Терапевтическая доза Вазотопа у собак составляет 0,125 мг рамиприла на 1 кг массы тела в сутки. В зависимости от степени тяжести болезни и наличия застойных явлений в легких доза препарата через 2 недели использования может быть увеличена до 0,25 мг рамиприла на 1 кг массы тела в сутки. Вазотоп дают перорально один раз в день, чаще всего на протяжении всей жизни (таблица 1).

Таблица 1 – Схема приблизительного дозирования препарата Вазотоп для собак

В таблице приведен только рекомендуемый режим дозирования таблетированных форм рамиприла, в частности Вазотопа. Для того, чтобы обеспечить более точное дозирование препарата необходимо взвесить собаку.

Препарат также может быть использован в сочетании с диуретиками — фуросемидом или торасемодом, а также с сердечными гликозидами (дигоксином или метилдигоксином).

Противопоказания, особенности и использования Вазотопа у собак и кошек

Особое внимание следует уделить препаратам, которые могут привести к уменьшению циркулирующего объема крови, такие как диуретики, на фоне которых вазодилататоры, в частности ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (AПФ), могут способствовать снижению системного артериального давления. Это может привести к преренальной уремии (азотемии). Почечная функция должна контролироваться как до, так и через семь дней после начала лечения ингибиторами АПФ. Это правило также применяется в тех случаях, когда ингибитор АПФ назначается совместно с высокими дозами мочегонных препаратов. Желательно периодически контролировать функцию почек во время лечения.

В начале лечения ингибиторами АПФ или после увеличения их дозировки, в редких случаях может произойти снижение артериального давления, которое клинически может проявляться усталостью, вялостью или атаксией. В таких случаях лечение должно быть прекращено до тех пор пока состояние пациента не стабилизируется, а затем терапия возобновляется в дозе 50% от первоначальной. Так как высокие дозы диуретиков также могут привести к падению артериального давления, одновременное введение диуретиков на ранней стадии лечения ингибиторами АПФ также следует избегать у собак с застойной сердечной недостаточностью.

Если клинические признаки гипотонии не исчезают, лечение Вазотопом должно быть приостановлено до тех пор, пока водно-электролитный баланс не будет восстановлен. Затем лечение Вазотопом должно быть продолжено на уровне 50% от первоначальной дозы. У пациентов, подверженных риску развития гипотензии, Вазотоп целесообразно вводить постепенно, титруя в течение одной недели (начиная с половины или ¼ от терапевтической дозы).

Диуретики и диета с низким содержанием натрия потенцируют терапевтические и побочные эффекты ингибиторов АПФ путем активизации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Поэтому высоких доз диуретиков и диету с низким содержанием натрия следует избегать во время лечения ингибиторами АПФ для профилактики гипотензии (с такими клиническими признаками, как апатия, атаксия, редко обмороки или острая почечная недостаточность). У пациентов, получавших одновременно с Вазотопом фуросемид, доза диуретика может быть уменьшена для достижения того же эффекта, что при использовании фуросемида в монорежиме.

Одновременное применение ингибиторов АПФ с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) приводит к плохой ауторегуляции давления крови в клубочках почек и, следовательно, может вызвать острую почечную недостаточность.

Нет достаточных данных относительно использования рамиприла у сук во время беременности и лактации. По возможности следует избегать назначать Вазотоп беременным или кормящим сукам.

Не используются ингибиторы АПФ в клинических случаях сосудистых стенозов (например, при аортальном стенозе, стеноз легочной артерии) или обструктивной форме гипертрофической кардиомиопатии.

С осторожностью Вазотоп назначают совместно с калийсберегающими диуретиками.

Хранить препарат в недоступном и незаметном для детей месте при температуре не выше, чем 30 ° C. Хранить в сухом месте. После вскрытия упаковки плотно закройте крышку. Не удаляйте капсулу осушителя. Утилизируют использованную упаковку в мусоропроводе. Неиспользованный препарат рекомендовано возвратить ветеринару.

Фармакология Вазотопа

Действующее вещество Вазотопа — рамиприл после перорального приема быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Рамиприл является пролекарством и метаболизируется в печени до его активного метаболита, который имеет название — рамиприлат. Это преобразование может быть снижено у собак с нарушением функции печени. Рамиприлат ингибирует активность ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Этот фермент катализирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II в плазме крови и в тканях эндотелия сосудов и разрушает брадикинин. Поскольку ангиотензин II является сильным сосудосуживающим веществом, а брадикинин является сосудорасширяющей субстанцией, чистый эффект применения рамиприла характеризуется системной вазодилатацией. Ангиотензин II также вызывает ускорение секреции альдостерона. Это, в свою очередь, приводит к увеличению концентрации калия в сыворотке крови.

Ингибирование тканевой АПФ при кардиопатологии сопровождается снижением уровня ангиотензина II и в потенцирование физиологических эффектов брадикинина. Ангиотензин II вызывает пролиферацию клеток гладких мышц, в то время как брадикинин приводит к увеличению локального простациклина (PGI 2) и оксида азота (NO), которые ингибируют пролиферацию клеток гладких мышц. Эффекты локального воздействия ингибиторов АПФ действуют синергически в уменьшении миотропных факторов, что приводит к заметному уменьшению ремоделирования сердца и сосудов. Таким образом, продолжительное использование рамиприла предотвращает или уменьшает миогенную гипертрофию у собак, больных с застойной сердечной недостаточностью (ЗСН) и приводит к уменьшению периферического сосудистого сопротивления.

При клинических испытаниях Вазотопа плазменную активность АПФ измеряли в качестве основного критерия фармакодинамического эффекта рамиприла. После перорального приема рамиприла происходит значительное ингибирование активности АПФ в течение 24 часов.

^Наверх

Полезно знать

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
• Нейрогуморальная концепция патогенеза хронической сердечно-сосудистой недостаточности
• Фортекор

Инструкция по применению препарата Вазотоп P для лечения и профилактики хронической сердечной недостаточности у собак
и контроля артериального давления у кошек
(организация-разработчик «Intervet international B.V.»/ «Интервет Интернешнл Б.В.», Нидерланды)
Утверждена Россельхознадзором 26 февраля 2013 года.

I. Общие сведения
1.    Торговое наименование: Вазотоп P (Vasotop Р). Международное непатентованное наименование: рамиприл.
2.    Лекарственная форма: таблетки для перорального применения. Каждая  таблетка  Вазотоп Р содержит в качестве действующего вещества рамиприл в количестве 0,625 мг (оранжевого цвета) или 1,25 мг (бежевого цвета), или 2,5 мг (желтого цвета), или 5 мг (светло-розового цвета).

Вазотоп Р 0,625 мг в одной таблетке содержит в качестве вспомогательных компонентов 0,110 мг гипромеллозы, 42,765 мг прежелатинизированного крахмала, 44,5 мг микрокристаллической целлюлозы, 10 мг порошкообразного ароматизатора говядины, 0,50 мг стеарил фумарата натрия, 0,50 мг коллоидного ангидрида кремния, 1,0 мг оксида железа коричневого.

Вазотоп Р 1,25 мг в одной таблетке содержит в качестве вспомогательных компонентов 0,221 мг гипромеллозы, 44,529 мг прежелатинизированного крахмала, 43 мг микрокристаллической целлюлозы, 10 мг порошкообразного ароматизатора говядины, 0,50 мг стеарил фумарата натрия, 0,50 мг коллоидного ангидрида кремния.

Вазотоп P 2,5 мг в одной таблетке содержит в качестве вспомогательных компонентов 0,441 мг гипромеллозы, 43,059 мг прежелатинизированного крахмала, 42,5 мг микрокристаллической целлюлозы, 10 мг порошкообразного ароматизатора говядины, 0,50 мг стеарил фумарата натрия, 0,50 мг коллоидного ангидрида кремния, 0,50 мг оксида железа желтого.

Вазотоп P 5 мг в одной таблетке содержит в качестве вспомогательных компонентов 0,882 мг гипромеллозы, 41,368 мг прежелатинизированного крахмала, 41,5 мг микрокристаллической целлюлозы, 10 мг порошкообразного ароматизатора говядины, 0,50 мг стеарил фумарата натрия. 0,50 мг коллоидного ангидрида кремния, 0,25 мг оксида железа красного.

Крахмал, входящий в состав Вазотопа P, не содержит ГМО.

Вазотоп P выпускают в форме таблеток продолговатой формы с бороздкой посередине. Таблетки упакованы по 28 штук в пластиковые флаконы с закручивающимися колпачками с защитой от детей и влагопоглощающей мембраной.

3.    Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения в закрытой упаковке производителя — 3 года с даты производства. Необходимо плотно закручивать колпачки после каждого вскрытия флакона.
Запрещается использовать препарат после истечения его срока годности.

4.    Вазотоп Р хранят в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, при температуре от 2 °С до 30 °С.
5.    Вазотоп Р хранят в местах, недоступных для детей.
6.    Неиспользованный    лекарственный    препарат    утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

II. Фармакологические свойства
7.    Фармакотерапевтическая группа: ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ).
Рамиприл, входящий в состав Вазотопа Р, является гипотензивным средством, который, подавляя синтез апгиотензина II. снижает его вазоконстрикторное действие и его стимулирующее влияние на секрецию альдостерона, а также ингибирует распад брадикинина. Вазотоп Р снижает общее сосудистое периферическое сопротивление, не изменяет существенно почечный кровоток (а в ряде случаев повышает его) и скорость клубочковой фильтрации. Вазотоп Р оказывает гипотензивный эффект, не вызывая компенсаторной тахикардии. После однократного приема Вазотопа Р гипотензивное действие достигает максимума через 1-3 ч. и продолжается на протяжении 24 ч. При ежедневном приеме Вазотопа Р гипотензивный эффект постепенно нарастает в течение 3-4-х недель и сохраняется на этом уровне в течение периода лечения. Внезапная отмена лекарственного препарата не приводит к быстрому повышению артериального давления.

Вазотоп P также обладает кардиопротективным эффектом за счет торможения ангиотензин-превращающего фермента в миокарде и накопления брадикинина.

После приема внутрь Вазотопа Р рамиприл быстро всасывается в количестве, составляющем не менее 50-60% от принятой дозы. Первичный метаболизм рамиприла происходит в печени. При этом образуется фармакологически активное производное рамиприла — рамиприлат. Рамиирилат в 6 раз активнее, чем рамиприл ингибирует ангиотезин-превращающий фермент. Связывание с белками плазмы для рамиприла составляет 73%, а для рамиприлата — 56%.
При ежедневном однократном приеме Вазотопа Р устойчивая концентрация рамиприлата в плазме достигается к 4-му дню. У собак около 60% лекарственного препарата выводится с мочой и около 40% — с фекалиями (преимущественно в виде метаболитов).
У кошек рамиприл экскретирустся преимущественно с калом (от 85% до 89%) и в меньшей степени с мочой (от 9% до 12%).
При нарушениях функции почек экскреция рамиприла и его метаболитов замедляется пропорционально снижению клиренса креатинина.
По степени воздействия на организм Вазотоп Р относится к группе малоопасных веществ (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).

III. Порядок применения
8.    Вазотоп P применяют собакам при хронической сердечной недостаточности, при артериальной гипертонии, при кардиомиопатиях различного генеза и для профилактики ишемии миокарда. Кошкам применяют для снижения систолического давления (если значение систолического давления находится в промежутке от 160 и 230 мм рт.ст.).
9.    Противопоказанием к применению Вазотопа Р является индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата, декомпенсированная печеночная и почечная недостаточность, а также лактация и беременность животных. Собакам препарат не применяют при стенозе митрального клапана, стенозе аорты и обструктивной гипертрофической кардиомиопатии.
10.    Препарат дают внутрь один раз в сутки, натощак. Начальная терапевтическая доза для животных в сутки составляет 0,125 мг рамиприла на 1 кг массы животного. Крупным собакам (масса свыше 50 кг) можно давать суточную дозу препарата в два приёма. Перед расчетом дозы необходимо точно взвесить животное.
При отсутствии эффекта на фоне приема Вазотопа Р можно увеличить суточную дозу до 0,25 мг/кг массы животного и/или включить в схему лечения диуретические препараты в общепринятых дозах для усиления терапевтического эффекта.
При застойных явлениях в лёгких через две недели после начала применения лекарственного препарата суточную дозу можно увеличить до 0,25 мг на 1 кг массы животного.

Вазотоп P кошкам назначают, если не удается устранить причину, вызвавшую повышение артериального давления (например, гипертиреоз). Лечение Вазотопом Р следует проводить под регулярным наблюдением ветеринарного врача (1 раз в 7-14 дней).
У кошек с серьезными поражениями глаз или быстро прогрессирующими неврологическими симптомами (вследствие повышения давления) рекомендуется проводить оценку клинического состояния каждые 1-2 дня.
Длительность лечения Вазотопом Р устанавливает ветеринарный врач.

11.    Превышение дозировки более чем в 20 раз (2,5 мг/кг массы животного) не вызывает клинических изменений у здоровых животных. В редких случаях отмечаются признаки гипотензии, проявляющиеся в виде апатии и атаксии.
12.    В начале лечения с использованием ингибиторов АПФ или после увеличения дозы в редких случаях возможно проявление летаргии, апатии или атаксии. При этом лечение следует прекратить и при необходимости назначить симптоматическое лечение. После стабилизации состояния животного лечение можно продолжить с использованием половины исходной дозы.
Применение АПФ-ингибитора у животных с симптомами гиповолемии и дегидратации может привести к развитию острой гипотензии. В таких случаях необходимо восстановить водно-солевой баланс в организме животного и отложить применение Вазотопа Р до стабилизации состояния.
Животным при риске развития гиповолемии, лечение Вазотопом Р начинают с половинной дозы, которую задают в течение недели.
Животные, у которых существует повышенный риск развития чрезмерной гипотензии, после приема первой дозы, а также после увеличения дозы препарата должны находиться под строгим врачебным наблюдением, особенно в первые 2 недели лечения.
Применение Вазотопа Р животным с нарушением функции почек осуществляется под постоянным контролем ветеринарного врача.
В случае появления аллергических реакций использование препарата прекращают и проводят симптоматическое лечение.
13.    Следует избегать пропуска очередной дозы препарата, так как это может привести к снижению терапевтической эффективности. В случае пропуска одной дозы, применение препарата возобновляют в той же дозировке и по той же схеме.
14.    Возможные побочные реакции — снижение давления, сопровождающееся усталостью, летаргией или атаксией;
возможен синусит, ринит, бронхоспазм — со стороны дыхательных путей;
тошнота, диспепсия, рвота, диарея, запор, дисфагия, потеря аппетита — со стороны желудочно-кишечного тракта;
судороги, невралгии, нейропатия, парестезии, тремор — со стороны нервной системы.

При появлении побочного действия применение препарата Вазотоп P следует прекратить и обратиться к ветеринарному врачу. При возобновлении лечения используют дозу, половинную от начальной.
15.    Диуретики и диета с пониженным содержанием натрия усиливает действие ингибиторов АПФ, поэтому во время лечения Вазотопом Р не применяют повышенные дозы диуретических препаратов и диеты с пониженным содержанием натрия, для предотвращения развития гипотензии
и острой почечной недостаточности.
Одновременное применение Вазотопа Р с калийсберегающими диуретиками может привести к гиперкалиемии. При необходимости совместного применения этих препаратов рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Сочетание ингибиторов АПФ с НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) может привести к нарушению артериального давления за счет изменений клубочковой фильтрации, что может привести к острой почечной недостаточности.

За сутки до проведения анестезии или глубокого наркоза рекомендуется прекратить прием Вазотопа Р, так как анестетики обладают гипотензивным действием.
16.    Вазотоп Р не предназначен для применения продуктивным животным.

IV. Меры личной профилактики
17.    При работе с Вазотопом Р следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.
18.    При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками их следует промыть большим количеством воды. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).
19.    Пустые флаконы из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, они подлежат утилизации с бытовыми отходами.

20.    Организация-производитель:    компания    Intervet GesmbH, Siemensstrasse 107, 1210 Wien/Vienna Austria.

Инструкция разработана фирмой Intervet International B.V. (Wim de Korverstraat 35, P.O. Box 31 5830 AA Boxmcer, The Netherlands) совместно с ООО «Интервет» (143345 Московская область, Наро-Фоминский район, поселок Селятино, ул. Промышленная, д.81/1).

С утверждением настоящей инструкции, утрачивает силу инструкция по применению Вазотопа Р, утвержденная Россельхознадзором 24.12.2010 г.

Развитие хронической сердечной недостаточности у кошки доставляет ряд неудобств. Чтобы облегчить состояние питомца, необходимо применить ряд мер по улучшению качества его жизни и купирования патологических изменений.

Многие ветеринары назначают прием Вазотоп — эффективного кардиопрепарата, понижающего давление и предотвращающего развитие ишемии миокарда.

Показания

Вазотоп — это эффективный препарат австрийского производства, который выпускается в таблетированной форме и содержит в своем составе разную концентрацию действующего компонента — рамиприла. Его количество влияет на оттенок таблетки, что упрощает выбор оптимальной дозировки.

Препарат подходит для устранения застойных процессов в сердечной системе и хронической недостаточности.

Лекарство показано в таких случаях:

1. При хронической недостаточности сердца.
2. При повышенном артериальном давлении у кота.
3. При патологиях сердечной системы, включая кардиомиопатии разной стадии.

Кроме того, специалисты отмечают высокую эффективность препарата для профилактики ишемии миокарда. Под этой болезнью подразумевается развитие дисбаланса между потребностями сердечной мышцы в кислороде и его снабжением.

Ишемическое заболевание у котов проявляется в редких случаях. Питомцы не страдают от повышения уровня холестерина, а атеросклероз возникает только при недостаточности щитовидной железы.

Ключевое воздействие Вазотопа — снижение артериального давления у питомцев даже при минимальной дозировке. Его действующее вещество снижает синтез ангиотензина и препятствует сужению сосудов. Кроме того, компонент способствует эффективной выработке альдостерона, который является незаменимым компонентом для водно-солевого баланса.

Состав и срок годности

Ключевым действующим веществом Вазотопа является рамиприл. В одной таблетке содержится 1,25 мг этого компонента. Кроме того, состав обогащен вспомогательными добавками, которые позволяют препарату быстрее проникнуть в организм и обеспечить положительный эффект:

1. 0,5 мг стеарил фумарита натрия — добавка делает таблетку быстро растворимой и исключает неприятный металлический привкус. Ее наличие придает препарату плотность, поэтому он не распадается в руках, когда хозяин пытается дать его питомцу.
2. 0,221 мг гипромеллозы — компонент легко растворяется в кишечнике и обеспечивает сохранение удобной формы таблетки.
3. 44,529 мг прежелатинизированного крахмала — вещество добывают из кукурузы. Оно является естественным эмульгатором, связывающим дисперсные системы.
4. 43 мг микрокристаллической целлюлозы — представляет собой объемный пищевой наполнитель.
5. 10 мг ароматизатора говядины.
6. 0,50 мг коллоидного ангидрида кремния — делает таблетку растворимой и позволяет ей эффективно проникнуть в организм.

При соблюдении условий хранения в закрытой упаковке срок годности лекарства составит 3 года с момента выпуска. Если термин подойдет к концу, использовать препарат запрещается. Коробка утилизируется отдельно от бытовых отходов и прямых солнечных лучей.

Оптимальный температурный режим, при котором можно хранить медикамент, варьируется от 2 до 30°C. Разрешается держать лекарство в холодильной камере, придерживаясь требований производителя.

Инструкция по применению

Дозировка по весу

Начальная дозировка для кошек составляет 0,125 мг действующего компонента в сутки на 1 кг веса питомца. Приемы разделяют на два раза, давая изначально одну дозу, а затем оставшуюся часть. При застойных явлениях в легких курс лечения занимает 14 суток.

Как давать?

Вазотоп дается натощак 1 раз в сутки. Чтобы заставить питомца проглотить таблетку, лучше смешать его с любимым кормом. Главное — не пропускать дозы, поскольку это негативно скажется на эффективности лечения. При отсутствии возможности дать лекарство вовремя, следует начать курс сначала.

Под наблюдением специалиста можно применять Вазотоп для борьбы с сердечной недостаточностью.

Побочные эффекты и противопоказания

В редких случаях у питомцев развиваются побочные эффекты, связанные с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов. Они проявляются в синусите, рините или бронхоспазмах. Кроме того, у животного может случиться тошнота, рвота или потеря аппетита. В случае развития негативной реакции со стороны организма, нужно прекратить лечение и обратиться к специалисту.

Молодые особи нормально реагируют на отклонение от допустимой суточной нормы, вплоть до 10 раз. Иногда у них проявляются симптомы гипотензии, сопровождающиеся атаксией и апатией. Если такие признаки усугубляются, необходимо обратиться за помощью к специалисту для восстановления водно-солевого баланса.

Из основных противопоказаний к применению выделяют непереносимость действующих веществ и проблемы с печенью и почками.

Ветеринары не рекомендуют использовать Вазотом для лечения беременных или кормящих кошек. Также препарат противопоказан для котят.

Отзывы

Егор, ветеринар:

«Вазотоп- это проверенный ветеринарный препарат. Единственный недостаток — его высокая стоимость. Но если важно спасти питомца, то цена станет второстепенным фактором».

Аналоги и цены

Купить упаковку Вазотопа с 28 таблетками можно по цене 3290 руб. Препарат продается в ветеринарных клиниках и зоомагазинах без рецепта.

Кардиопрепарат Вазотоп имеет несколько аналогов, у которых одно важное преимущество — они не вызывают аллергии:

1. Кардиовет — препарат на основе рамиприла, который налаживает деятельность сердца и сосудов.
2. Васозан — является полным аналогом Вазотопа, который стоит дешевле.
3. Норвакс — используется для снижения артериального давления и благотворно воздействует на деятельность сердца.

Вазотоп — проверенный ветеринарный препарат широкого спектра воздействия. Его использование позволяет улучшить состояние кошки при различных заболеваниях сердца и сосудистой системы.

Лекарственный препарат для контроля артериального давления у кошек и собак

Состав
Таблетки Вазотоп Р содержат в качестве действующего вещества рамиприл в количестве 0,625 мг, 1,25 мг, 2,5 мг или 5 мг и вспомогательные вещества: гипромеллозу, прежелатинизированный крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, порошкообразный ароматизатор говядины, стеарил фумарат натрия, коллоидный ангидрид кремния; в качестве красителя Вазотоп Р 0,625 мг содержит оксид железа коричневый, Вазотоп Р 2,5 мг – оксид железа желтый, Вазотоп Р 5 мг – оксид железа красный.

Показания к применению
Вазотоп Р применяют собакам при хронической сердечной недостаточности, вызванной дисфункцией клапана, при кардиомиопатиях различного генеза. Возможно применение препарата в составе комбинированной терапии диуретиками (фуросемид) или сердечными гликозидами (дигоксин или метилдигоксин). Кошкам применяют для снижения систолического давления (если значение систолического давления находится в промежутке от 160 и 230 мм рт.ст.).

Лекарственная форма
Таблетки для перорального применения

Форма выпуска
Вазотоп Р выпускают расфасованными по 28 таблеток во флаконы из полиэтилена высокой плотности вместимостью 15 мл, с закручивающимися колпачками из полиэтилена низкой плотности с защитой от детей и влагопоглотителем. Флаконы помещают в картонные коробки по 1 или 3 штуки вместе с инструкцией по применению на русском языке.

Срок годности
Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения и транспортирования – 24 месяца с даты производства.

Условия хранения
Хранить в защищенном от влаги месте при температуре не выше 25 °С. Необходимо плотно закрывать флакон после каждого применения препарата, влагопоглотитель не вынимать.

Инструкция #

по ветеринарному применению лекарственного препарата
Вазотоп Р

(Разработчик лекарственного препарата: Интервет Интернешнл Б.В., Вим Де Кёрверстраат 35, а/я 31 5830 АА Боксмеер, Нидерланды/ Intervet Intemational В.У., Wiш de Kбrverstraat 35, Р.О. Вох 31 5830 АА Boxmeer, The Netherlands).
Номер регистрационного удостоверения: 528-3-3.О-1289№ПВИ-3-3.5/01754

I. Общие сведения

1. Наименование лекарственного препарата для ветеринарного применения:
торговое наименование: Вазотоп Р (Vasotop Р).
международное непатентованное наименование: рамиприл.
2. Лекарственная форма: таблетки для перорального применения. Таблетки Вазотоп Р содержат действующее вещество: рамиприл в количестве 0,625 мг, 1,25 мг, 2,5 мг или 5 мг и вспомогательные вещества: гипромеллозу, прежелатинизированный крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, порошкообразный ароматизатор говядины, стеарил фумарат натрия, коллоидный ангидрид кремния; в качестве красителя Вазотоп Р 0,625 мг содержит оксид железа коричневый (El 72), Вазотоп Р 2,5 мг — оксид железа желтый (El 72), Вазотоп Р 5 мг — оксид железа красный (El 72).
3. По внешнему виду Вазотоп Р представляет собой:
Вазотоп Р 0,625 мг — коричневато-оранжевые таблетки овальной формы с темными вкраплениями и с линией разлома с двух сторон, с гравировкой « V » по обе стороны от линии разлома на нижней стороне,
Вазотоп Р 1,25 мг — бежевые таблетки овальной формы с темными вкраплениями и с линией разлома с двух сторон, с гравировкой «V» по обе стороны от линии разлома на нижней стороне и «1.25» по обе стороны от линии разлома на верхней стороне,
Вазотоп Р 2,5 мг — коричневато-желтые таблетки овальной формы с темными вкраплениями и с линией разлома с двух сторон, с гравировкой « V » по обе стороны от линии разлома на нижней стороне и «2.5» по обе стороны от линии разлома на верхней стороне,
Вазотоп Р 5 мг — коричневато-розовые таблетки овальной формы с темными вкраплениями и с линией разлома с двух сторон, с гравировкой «V» по обе стороны от линии разлома на нижней стороне и «5.0» по обе стороны от линии разлома на верхней стороне.
Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий
хранения и транспортирования — 24 месяца с даты производства. Не
применять препарат по истечении срока годности.
4. Вазотоп Р выпускают расфасованными по 28 таблеток во флаконы из полиэтилена высокой плотности вместимостью 15 мл, с закручивающимися колпачками из полиэтилена низкой плотности с защитой от детей и влагопоглотителем. Флаконы помещают в картонные коробки по 1 или 3 штуки вместе с инструкцией по применению на русском языке.
5. Хранить в защищенном от влаги месте при температуре не выше 25°С. Необходимо плотно закрывать флакон после каждого применения препарата, влагопоглотитель не вынимать.
6. Хранить в недоступном для детей месте.
7. Неиспользованный лекарственный препарат или отходы, возникшие при его использовании, утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.
8. . Вазотоп Р отпускается без рецепта ветеринарного врача.

II. Фармакологические свойства

9. Фармакотерапевтическая группа: ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ).
10. Рамиприл гидролизуется эстеразами печени до активного метаболита рамиприлата. Рамиприлат ингибирует фермент дипептидилкарбоксипептидазу I, который также называется антгиотензинпревращающим ферментом (АПФ). АПФ катализирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II в плазме крови и эндотелии, а также распад брадикинина. Поскольку ангиотензин II обладает мощным сосудосу)кивающим действием, а брадикинин проявляет сосудорасширяющий эффект, то пониженное образование ангиотензина II и ингибирование распада брадикинина приводит к расширению сосудов.
Кроме того, ангиотензин II в плазме крови стимулирует секрецию альдостерона. Таким образом, рамиприлат также снижает секрецию альдостерона, что приводит к росту концентрации калия в плазме крови.
Ингибирование АПФ в тканях вызывает снижение локальной активности ангиотензина II, особенно в сердце, и усиливает действие брадикинина. Ангиотензин II индуцирует деление клеток в гладкой мышечной ткани, а брадикинин вызывает локальное повышение концентрации простациклина и оксида азота, что, в свою очередь, подавляет пролиферацию гладкой мышечной ткани. Эти два синергетических эффекта локального ингибирования АП Ф равноценны снижению активности миотропных факторов и приводят к снижению пролиферации гладкомышечных клеток в сердечной мышце и кровеносных сосудах. Таким образом, рамиприл предотвращает или существенно снижает миогенную гипертрофию при застойной сердечной недостаточности и приводит к снижению периферического сопротивления сосудов.
Лечение рамиприлом улучшает гемодинамический статус пациентов с застойной сердечной недостаточностью, её симптомы и прогноз. У кошек лечение рамиприлом приводит к снижению систолического артериального давления и, как следствие, снижает риск поражения органов-мишеней в дальнейшем.
После перорального введения препарата наблюдается быстрое и достоверное ингибирование активности АП Ф, которая затем снова постепенно повышается в промежутке между введениями и возвращается до 50% от исходного значения через 24 часа после введения.

Собаки:

После перорального введения препарата рамиприл быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (не менее 50-60% от принятой дозы) и гидролизуется эстеразами печени до активного метаболита — рамиприлата. Относительная биодоступность рамиприла составляет от 87 ,9 до 97, 7 %. Исследования метаболизма у собак с меченным 14С рамиприлом показывают, что активное вещество быстро и в значительной степени распределяется в различных тканях.
У собак после перорального введения рамиприла в дозе 0,25 мг/кг массы тела максимальная концентрация рамиприлата в плазме крови (18,1 нг/мл) достигается в среднем через 1,2 часа после приема препарата, клинически значимого накопления при длительном применении не наблюдается.

Кошки:

После перорального введения рамиприла в дозе 0,125 мг/кг массы тела максимальная концентрация рамиприлата в плазме крови (4,7 нг/мл после однократного введения и 12,9 нг/мл после курсового применения по схеме 1 раз в день в течение 9 суток) достигается в среднем через 1-2 часа. У кошек рамиприл выводится преимущественно с калом ( от 85% до 89%) и в меньшей степени с мочой (от 9% до 12%).
При нарушениях функции почек выведение рамиприла и его метаболитов замедляется пропорционально снижению клиренса креатинина.
По степени воздействия на организм Вазотоп Р относится к группе малоопасных веществ (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).

III. Порядок применения

11. Вазотоп Р применяют собакам при хронической сердечной недостаточности, вызванной дисфункцией клапана, при кардиомиопатиях различного генеза. Возможно применение препарата в составе комбинированной терапии диуретиками ( фуросемид) или сердечными гликозидами (дигоксин или метилдигоксин). Кошкам применяют для снижения систолического давления ( если значение систолического давления находится в промежутке от 160 и 230 мм рт.ст.).
12. Противопоказанием к применению Вазотоп Р является индивидуальная повышенная чувствительность животного к компонентам препарата, декомпенсированная печеночная и почечная недостаточность. Не следует применять препарат собакам при стенозе митрального клапана, стенозе аорты и обструктивной гипертрофической кардиомиопатии.
13. При работе с лекарственным препаратом Вазотоп Р следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами для ветеринарного применения. По окончании работы следует вымыть руки. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).
14. Нет данных по применению препарата в период беременности и вскармливании приплода. Применение препарата самкам возможно только после консультации с ветеринарным врачом, на основании оценки отношения пользы к возможному риску применения препарата.
15. Вазотоп Р применяют животным перорально один раз в сутки. Начальная суточная терапевтическая доза составляет 0,125 мг рамиприла на 1 кг массы животного. Перед расчетом дозы необходимо точно взвесить животное. Лечение всегда следует начинать с наименьшей рекомендованной дозы. Дозу следует увеличивать только в том случае, если у животного не наблюдается терапевтического эффекта на применение препарата в дозе О, 125 мг рамиприла на 1 кг массы животного. У кошек увеличение дозы возможно через 2 недели после начала терапии.
При застойных явлениях в лёгких и кашле у собак суточную дозу препарата можно увеличить до 0,25 мг на 1 кг массы животного через две недели после начала применения лекарственного препарата.
Расчет дозы:
0,125 мг рамиприла на килограмм массы тела (рекомендованная начальная доза):

0,25 мг рамиприла на килограмм массы тела:

Особенности применения Вазотоп Ру кошек:
Специфическое лечение любого предполагаемого первичного заболевания у кошек, связанного с увеличением артериального давления, такого как гипертиреоз, может привести к снижению артериального давления. Лечение с использованием рамиприла начать в том случае, если на фоне лечения первичного заболевания давление остается повышенным.
У кошек с серьезными или быстро прогрессирующими повреждениями (например, окулярные или неврологические) рекомендуется проводить повторную оценку клинического состояния каждые 1-3 дня, вплоть до улучшения состояния животного. В остальных случаях повторная оценка состояния животного проводится спустя 7-10 дней после приема первой дозы препарата или после любой корректировки дозы, далее — с интервалом 1-4 месяца ( в зависимости от степени гипертонии).
Степень гипертонии может повлиять на эффективность лечения с использованием рамиприла.
У кошек с почечной недостаточностью следует контролировать водный баланс и функцию почек. При необходимости следует стабилизировать состояние животного до начала лечения, во время лечения необходимо регулярно контролировать концентрации креатинина и мочевины.
В случае отсутствия реакции на проводимую терапию, необходимо проконсультироваться с ветеринарным врачом.
Данные по эффективности и безопасности при применении у кошек с массой тела менее 2,5 кг, и у кошек с систолическим давлением выше 230 мм рт. ст. отсутствуют.

Особенности пршненения Вазотоп Р у собак:
У собак при применении лекарственного препарата возможно проявление апатии и атаксии. В этом случае лечение следует прекратить и после стабилизации состояния животного лечение можно продолжить с использованием половины исходной дозы.
При риске развития у животного гиповолемии лечение начинают постепенно в течение одной недели с половинной дозы. Животным, страдающим гиповолемией и дегидратацией, необходимо восстановить водно-солевой баланс в организме животного и после стабилизации состояния применять Вазотоп Р.
За 1-2 дня до начала приема лекарственного препарата, после повышения дозы рамиприла или в том случае, если происходит одновременный прием диуретиков, необходимо проверить водный баланс и работу почек.
У собак с почечной или печеночной недостаточностью использовать препарат можно после оценки соотношения ожидаемой пользы и возможного риска. У таких собак необходимо контролировать работу почек и/или печени во время применения препарата.
Длительность лечения препаратом Вазотоп Р устанавливает ветеринарный врач.
16. При применении лекарственного препарата в редких случаях возможно появление следующих побочных действий: снижение артериального давления, сопровождающееся усталостью, угнетенным состоянием или атаксией. В этих случаях применение Вазотоп Р следует прекратить и обратиться к ветеринарному врачу, и после стабилизации состояния животного лечение можно продолжить с использованием половины исходной дозы. Высокие дозы диуретиков также могут привести к падению артериального давления, поэтому на начальном этапе лечения у таких животных не следует совмещать прием диуретиков и препарата Вазотоп Р.
17. При передозировке препарата у собак может наблюдаться гипотензия, проявляющаяся в виде апатии и атаксии.
18. Диуретики и диета с пониженным содержанием натрия усиливает действие препарата, поэтому во время лечения препаратом Вазотоп Р не следует применять повышенные дозы диуретических препаратов и диеты с пониженным содержанием натрия, для предотвращения развития гипотензии (апатия, атаксия или, реже, синкопы или острая почечная недостаточность).
Одновременное применение Вазотоп Р с калийсберегающими диуретиками может привести к гиперкалиемии. При необходимости совместного применения этих препаратов рекомендуется отслеживать уровень калия в плазме крови.
Сочетание Вазотоп Р с нестероидными противовоспалительными препаратами может вызвать нарушение артериального давления вследствие изменений клубочковой фильтрации, что может привести к острой почечной недостаточности.
Гипотензивный эффект рамиприла может быть усилен при совместном приеме гипотензивных лекарственных препаратов (например, диуретиков) или анестетиков с гипотензивным эффектом. У собак и кошек, получающих препарат совместно с диуретиком, возможно снижение дозы диуретика для достижения такого же диуретического эффекта, как при применении диуретика при монотерапии. За сутки до проведения анестезии или глубокого наркоза рекомендуется прекратить применение Вазотоп Р.
19. В начале лечения в редких случаях возможно снижение артериального давления, сопровождающееся слабостью, угнетением состояния или атаксией. В этом случае лечение следует прекратить и при необходимости назначить симптоматическую терапию. После стабилизации состояния животного лечение можно продолжить с использованием половины исходной дозы.
20. Следует избегать пропуска очередной дозы препарата, так как это может привести к снижению . терапевтической эффективности. В случае пропуска одной дозы, применение препарата возобновляют в той же дозе и по той же схеме.
21. Лекарственный препарат не предназначен для применения сельскохозяйственным продуктивным животным.

Наименование и адрес производственной площадки производителя лекарственного препарата для ветеринарного применения.
Интервет ГесмбХ, Сименсштрассе 107, 1210 Вена, Австрия / Intervet GesmbH, Siemensstrasse 107, 121 О Wien, Austria

Наименование, адрес организации, уполномоченной держателем или владельцем регистрационного удостоверения лекарственного препарата на принятие претензий от потребителя.
ООО «Интервет», Россия, 143345, Московская область, город Наро­Фоминск, рабочий поселок Селятино, ул. Промышленная, дом 81/1.