Драже зеленого цвета, блестящие, без пятен, круглые, двояковыпуклые.
1 драже содержит:
Действующие вещества:
Экстракт сухой семян конского каштана
(Hippocastani semen extraction siccum) (5,5 – 8:1)
со средним содержанием 22 % тритерпеновых сапонинов
в пересчете на безводный эсцин25,0 мг
(экстрагент: 70 % V/V этанол)
Рутин15,0 мг
(Rutosidum)
Эскулин5 мг
(Aesculinum)
Вспомогательные вещества:
картофельный крахмал10,495 мг
стеарат магния1,20 мг
канифоль1,25 мг
касторовое масло0,125 мг
аравийская камедь1,60 мг
тальк10,33 мг
сахароза34,49 мг
индиготин (Е132)0,0025 мг
хинолиновый желтый (Е104)0,0075 мг
Форма выпуска
30 драже в блистере из ПВХ/ал., упакованном в картонную коробку с листком-вкладышем.
Средства, снижающие проницаемость капилляров (ангиопротекторы).
Код АТС: С05СА.
Фармакологические свойства
Препарат Венесцин содержит в своем составе экстракт семян конского каштана, рутозид и эскулин. Считается, что применение препарата повышает тонус вен, снижает проницаемость и повышает устойчивость капилляров.
Лекарственное средство растительного происхождения, предназначенное для лечения хронической венозной недостаточности у взрослых, характеризующейся болями и чувством тяжести, усталости, сдавливания в ногах, отеками, варикозным расширением вен, зудом и судорогами.
Перорально.
Дозы
Взрослые
По 2 драже 3 раза в сутки.
Дети и подростки
Не применять лекарственное средство детям и подросткам до 18 лет.
Продолжительность применения
Если по истечении 21-го дня симптомы усилятся, не произойдет улучшения или Вы почувствуете себя хуже, следует обратиться к врачу.
Побочные эффекты классифицированы по частоте следующим образом: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 – < 1/10); иногда (≥ 1/1000 – < 1/100); редко (≥ 1/10 000 – < 1/1000); очень редко (< 1/10 000), неизвестно (на основании имеющихся данных оценить частоту реакции невозможно).
Со стороны кожи и подкожной клетчатки
Редко: аллергический дерматит (зуд, сыпь, эритема, экзема, крапивница).
Очень редко: тяжелые аллергические реакции (в некоторых случаях с кровотечением).
Со стороны нервной системы
Иногда: головокружение, головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Очень редко: тахикардия, гипертония.
Со стороны иммунной системы
Очень редко: реакции гиперчувствительности.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Иногда: тошнота, рвота, диарея, ощущение дискомфорта в желудке.
Со стороны репродуктивной системы
Очень редко: кровотечение из влагалища.
В случае появления описанных реакций, особенно кровотечения, и первых реакций гиперчувствительности (кожная сыпь) следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Абсолютным противопоказанием к применению является тяжелая почечная недостаточность
Повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ
Дети и подростки до 18 лет
Сапонины, которые содержатся в семенах конского каштана, могут при передозировке способствовать усилению известного побочного эффекта – чувства тошноты, а также могут вызвать рвоту и понос. По поводу необходимости принятия мер для устранения этих симптомов проконсультируйтесь с врачом.
Симптомы передозировки
После употребления в пищу конского каштана наблюдались следующие признаки отравления:
беспокойство, сильная рвота и понос, мидриаз, сонливость, делирий, в отдельных случаях – смерть в связи с параличом дыхательных путей через 24–48 часов.
Меры при передозировке и противодействующие средства
В качестве терапевтических средств рекомендуется:
если после приема большого количества препарата рвота отсутствует, рекомендуется провести промывание желудка (например, 0,02%-ным раствором перманганата калия) и принять активированный уголь;
в других случаях проводится симптоматическое лечение.
В случае совместного применения препарата с антикоагулянтами необходимо контролировать параметры свертываемости крови.
Лекарственное средство необходимо принимать с осторожностью при функциональных заболеваниях печени.
Препарат может вызвать аллергические реакции, вызванные присутствием в составе желтого красителя (Е104).
Если возникают аномально сильные жалобы, в особенности – на состояние ног, которое характеризуется воспалением, изменением цвета кожи, чувством напряжения или жара, уплотнениями под кожей, болями, язвами, тромбофлебитом, отеком одной или обеих ног, следует незамедлительно обратиться к врачу, так как данные симптомы могут являться признаком серьезного заболевания (тромбоза вен нижних конечностей). То же относится к признакам сердечной и почечной недостаточности.
Следует неукоснительно соблюдать назначенные врачом дополнительные неинвазивные меры, такие как компрессы на ноги, ношение лечебных чулок, обливания холодной водой и т. д. Использование препаратов эсцина не заменяет данные рекомендации.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению во время беременности, так как отсутствует достаточно данных, подтверждающих безопасность его применения у беременных женщин.
В связи с тем, что неизвестно, какая часть активного вещества попадает в молоко матери, на период приема препарата следует прекратить грудное вскармливание.
Управление транспортными средствами и обслуживание механизмов
Препарат не влияет на способность управлять механическими транспортными средствами и обслуживать движущиеся механические устройства.
Препарат может усиливать действие антикоагулянтов при совместном применении. Некоторые антибиотики, например, цефалоспорины, могут усиливать действие лекарственного средства. Следует избегать совместного применения α-эсцина и аминогликозидов из-за возможности усиления токсического действия на почки.
Препарат следует хранить при температуре не выше 25 °C, защищать от света и влаги.
Хранить в недоступном и незаметном для детей месте.
3 года. Не применять препарат по истечению срока годности. Препарат с истекшим сроком годности утилизируют в установленном порядке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Название и адрес изготовителя
Вроцлавское предприятие Лекарственных Трав «Гербаполь» Акционерное общество,
50-951 Вроцлав, ул. Св. Миколая 65/68, Польша.
Тел.+ 48 71 33 57 225
- Инструкция по применению Венесцин
- Состав препарата Венесцин
- Показания препарата Венесцин
- Условия хранения препарата Венесцин
- Срок годности препарата Венесцин
Форма выпуска, состав и упаковка
драже: 30 шт.
Рег. №: 6159/03/08/13 от 03.10.2013 — Истекло
Драже зеленого цвета, блестящие, без пятен, круглые, двояковыпуклые, в изломе желто-коричневые с бело-зеленой каймой.
| 1 драже | |
| каштана конского экстракт (5.5-8:1) | 25 мг |
| рутин | 15 мг |
| эскулин | 0.5 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 10.495 мг, магния стеарат — 1.2 мг, канифоль — 1.25 мг, масло касторовое — 0.125 мг, камедь аравийская — 1.6 мг, тальк — 10.33 мг, сахароза — 34.49 мг, индиготин (Е132) — 0.0025 мг, хинолин желтый (Е104) — 0.0075 мг.
30 шт. — блистеры (1) — коробки картонные.
Реклама
Все аналоги
Другие препараты этого производителя
РАДИРЕКС (WROCLAW HERB FACTORY, HERBAPOL S.A., Польша)
ГЕМОРОЛЬ (WROCLAW HERB FACTORY, HERBAPOL S.A., Польша)
Содержание
- 1 Эффективность таблеток
- 2 Действительно помогают ли таблетки?
- 2.1 Венарус
- 2.2 Детралекс
- 2.3 Флебодиа 600
- 2.4 Троксевазин
- 2.5 Венолек
- 3 Как выбрать, какие таблетки от варикоза принимать?
- 4 Резюмируя
Варикозное расширение вен нижних конечностей или просто варикоз – это заболевание, которое характеризуется неполноценной работой клапанов сосудов и, как следствие, нарушением кровотока. В результате появляются отеки, тяжесть в ногах и варикозный рисунок (сосуды на ногах, которые хорошо видно через кожу). Врачи для лечения назначают таблетки от варикоза. Но так ли они эффективны? Разберемся в статье.
Эффективность таблеток
Часто люди думают, что таблетки от варикоза вен на ногах помогут легко решить проблемы с сосудами. Тем более сегодня есть обилие медицинских препаратов – есть из чего выбрать. Большинство людей с этой болезнью предпочитает брать популярные лекарства, либо средства, назначенные врачом. Однако следует отдавать себе отчет о том, что даже самые лучшие препараты не смогут полностью решить эту проблему.
Таблетки могут дать легкость в ногах, снижение отеков и исчезновение судорог мышц по ночам. Чтобы добиться максимального эффекта, необходимо комплексное лечение.
В него входит:
- здоровый образ жизни;
- отказ от вредных привычек;
- правильное питание;
- достаточный для организма уровень физических нагрузок;
- своевременное лечение заболеваний;
- профилактика хронических болезней;
- использование компрессионного трикотажа;
- устранение варикоза таблетками для лечения.
Безусловно, лечение таблетками варикоза вен является важной частью терапии, без которой избавиться от патологии не получится. Но если человек не будет правильно питаться, не будет достаточной нагрузки на организм, то и никакие препараты не смогут вылечить заболевание. Даже самые лучшие, современные и дорогие. Важно это понимать, если решили заняться лечением варикозного расширения вен.
Если человек придет к врачу-специалисту, тот после диагностики должен рассказать о важности комплексного лечения. На эту тему проводилось множество исследований, на основе которых были составлены клинические рекомендации. При желании можно ознакомиться по этой ссылке. Врачи при назначении лечения ориентируются на эти документы.
Часто рекомендуют следующее (помимо таблеток и ЗОЖ):
- поднимать ноги выше уровня сердца;
- носить компрессионные чулки (иногда обязательно);
- массировать кожу ног;
- Проводить умеренные физические нагрузки (от повышенных будет только вред);
- сбросить лишний вес, если он есть;
- проверять ноги на наличие «комков» (если есть сразу к врачу);
- избегать травм нижних конечностей;
- не сидеть со скрещенными ногами;
- не носить обувь на высоком каблуке;
- не надевать облегающую одежду;
- не затягивать туго пояс.
Если же у человека поздняя стадия заболевания, то ему могут назначить более серьезное лечение. Например, склеротерапию. То есть специальное вещество вводят через катетер, и оно улучшает работу клапанов. Дополнительно могут порекомендовать витамины группы В и сразу несколько таблеток. Но это уже при более серьезной стадии заболевания, на ранних назначают только 1 препарат и иногда чулки.
Если же человек долго не занимался своим лечением, ему могут порекомендовать пройти хирургическую операцию. Оперативное вмешательство бывает нескольких видов:
- операция Тренделенбурга – подкожная и бедренная вена перевязываются между собой, но иногда случаются рецидивы;
- удаление вен – делают разрезы на коже и удаляют плохо функционирующие вены (только в крайнем случае);
- перевязка вен – подкожная вена через специальный кожный разрез перевязывается в нескольких местах (чаще всего назначают это);
- криохирургия – через разрез вводится зонд, который замораживает подкожную вену (редко встречается в бюджетных клиниках, в основном в платных);
- эндовенозная термическая абляция – при помощи радиоволн нагревают вены и тем самым закрывают ее (новый метод, редко используется).
Если нет желания проходить подобные операции, то заняться лечением необходимо еще на самых ранних стадиях варикозного расширения вен нижних конечностей. Для этого необходимо пропить курс назначенных таблеток, немного добавить физической нагрузки и вести здоровый образ жизни. Даже если человек вылечится, важно периодически наблюдаться у врача, чтобы предотвратить рецидивы.
Действительно помогают ли таблетки?
Некоторые таблетки действительно помогают, но только ели они идут в комплексе с другим лечением. Если же не соблюдать другие рекомендации, то медицинские препараты дадут только небольшое облегчение и снизят симптомы варикоза. К тому же не все средства на рынке обладают лечебными свойствами, некоторые из них вообще не дают никакого эффекта.
Поэтому предлагаем список, в котором только лучшие таблетки от варикоза:
- Венарус;
- Детралекс;
- Флебодиа 600;
- Троксевазин;
- Венолек.
Часто люди говорят: «У меня знакомая пропила курс таблеток, он ей не помог и мне не поможет». Важно понять: варикоз невозможно вылечить одними таблетками. Если человек хочет избавиться от него и хорошо себя чувствовать, важно комплексное лечение. Нужно больше ходить, правильно питаться, не курить, выпивать только по праздникам, сбросить лишний вес. Только тогда будет заметный результат.
Покупать и пропивать курс этих эффективных таблеток от варикоза можно только после назначения врача. Так как эти препараты имеют побочные действия и противопоказания, например, большинство из них нельзя принимать в период лактации . В статье далее подробнее рассмотрим каждое из этих лекарственных средств. Рекомендуем также ознакомиться и с результатами клинических исследований этих препаратов.
Венарус
Венарус – это таблетки в пленочной оболочке, которые отпускаются без рецепта. Главные действующие вещества – диосмин и гесперидин. Поэтому лекарство относятся к группе венотнизирующих и ангиопротекторных. Венарус помогает улучшить тонус сосудов и нормализовать работу клапанов. В целом, хороший препарат, который рекомендуют многие специалисты.
Ссылка на результаты клинического исследования препарата.
Показания Венаруса:
- геморрой;
- варикоз;
- трофические язвы;
- проблемы с кожей в области ног;
- хроническая недостаточность вен.
Из противопоказаний можно выделить только аллергию и период лактации. Список побочных эффектов небольшой: сыпь на коже и расстройства пищеварения. Но они встречаются редко.
Детралекс
Часто врачи при варикозе нижних конечностей назначают лечение таблетками Детралекс. Этот препарат выпускается в 3 формах: таблетки, суспензия и гель. Последний для наружного применения. Препарат отпускается без рецепта. Он дает венотонизирующий эффект, а также улучшает процессы обмена и микроциркуляции. Для этого действующим веществом выбран опять же геспередин и диосмин.
Ссылка на результаты клинического исследования препарата.
Показания Детралекса:
- геморрой;
- варикоз;
- недостаточность кровообращения;
- недостаточность лимфотока.
Два противопоказания: аллергия и кормление грудью. Побочные эффекты те же, что и у предыдущего – диспептические расстройства и сыпь (иногда раздражение кожи).
Флебодиа 600
Флебодиа 600 – это безрецепторный препарат в виде таблеток, главное действующее вещество которого называется диосмин. Он относится к категории венотонизирующих и ангиопротекторным средствам. Не смотря на отсутствие одного из компонентов, он не менее эффективно повышает тонус вен и нормализует работу клапанов. Поэтому иногда врачи назначают его.
Ссылка на результаты клинического исследования Флебофа и Флебодия в 2014 году.
Ссылка на результаты первого клинического исследования Флебодия в 1978 году.
Показания Флебодиа 600:
- варикоз;
- геморрой;
- недостаточность кровообращения;
- недостаточность лимфотока.
Однако противопоказаний у этого препарата больше, чем у конкурентов. Например, сюда относятся аллергические реакции, несовершеннолетний возраст, время беременности и кормления грудью. Зато в побочных эффектах нет проблем с кожей, но возможны головная боль и расстройства пищеварения. Оба возникают крайне редко и то, если принимать препарат не по схеме.
Троксевазин
Троксевазин нельзя отнести к категории таблеток против варикоза, так как этот препарат отпускается в капсулах или геле. Однако он обладает венотонизирующими свойствами, а также улучшают микроциркуляцию. Что особенно важно для пораженных тканей. Поэтому его часто назначают при варикозном расширении вен нижних конечностей (но он его не лечит, а только устраняет неприятные ощущения).
Главные действующие вещества – троксерутин. Если купить Троксевазин Нео, то там еще будут дополнительные вещества, которые повышает эффективность препарата.
Ссылка на клинические исследования троксерутина (главное действующее вещество препарата).
Показания Троксевазина:
- геморрой;
- устранение симптомов варикоза;
- трофические язвы кожи;
- синяки;
- отеки.
Так как этот препарат часто применяют наружно, то к противопоказаниям относят раны и язвы с экссудацией. Конечно же, классический запрет на прием любого препарата – аллергия. Из побочных эффектов можно выделить местную аллергию, чувство тошноты и часто недомогание.
Венолек
Венолек выпускается только в таблетках для внутреннего применения, приобрести его можно без рецепта врача. Главное действующее вещество – диосмин. Благодаря этому, лекарство можно использовать для улучшения тонуса вен и микроциркуляции. Его назначают реже, чем остальные препараты из этой статьи. Тем не менее, это тоже хорошее и качественное средство для комплексного лечения.
Ссылка на перечень исследований действующего вещества лекарство Венолек.
Показания Венолека:
- геморрой;
- варикоз;
- недостаточность кровообращения;
- профилактика застоя крови в ногах.
Противопоказаний особых нет – только аллергические реакции и несовершеннолетие. Побочные эффекты такие же, как и у большинства конкурентов. То есть возможны сыпь на коже и диспептические расстройства. Если ознакомиться с исследованиями, станет ясно – возникают побочные эффекты крайне редко. Поэтому на их счет, как и в случае с другими препаратами, беспокоиться не стоит.
Как выбрать, какие таблетки от варикоза принимать?
Какие таблетки принимать, может точно сказать лечащий врач. Если вы уверены в своих знаниях и силах, то можно самостоятельно приобрести препарат. Но мы все же рекомендуем посетить специалиста, так как только он сможет провести правильную диагностику и выбрать подходящий препарат, ориентируясь на особенности человека.
В процессе выбора лекарственных средств важно учитывать несколько параметров:
- есть ли показания для применения;
- можно купить без рецепта или нельзя;
- какая стадия заболевания;
- нет ли противопоказаний для приема таблеток;
- какая доза необходима для появления эффекта;
- совместимы ли лекарства с другими медикаментами;
- насколько большой риск побочных эффектов;
- есть ли у человека сопутствующие заболевания;
- была ли аллергия на другие лекарственные средства (может быть человек ранее принимал этот препарат).
Некоторым людям еще важна и стоимость лекарственного средства, поэтому иногда это тоже стоит учитывать. В целом все перечисленные выше лекарственные средства имеют одинаковые или сильно похожие действующие вещества. Поэтому, в целом, они способны друг друга заменить без каких-либо последствий. Клинические испытания препаратов, ссылки на которые были предоставлены выше, показали их эффективность.
Но все же самостоятельно назначать себе терапию не стоит. Вдруг видимость вен на ногах является не следствием варикоза, а какого-либо другого заболевания. Поэтому предварительно все же рекомендуется посетить врача и получить хотя бы консультацию. Специалист поставит точный диагноз, определит степень тяжести, изучит сопутствующие заболевания и анамнез, подберет наиболее эффективную тактику лечения.
Как уже было написано выше, не будут таблетки давать качественный результат без комплексного лечения. То есть пациенту придется изменить образ жизни и питание, следить за ИМТ (индексом массы тела и так далее). Об этом всем подробно может рассказать врач, который будет заниматься лечением. Он также должен и подобрать подходящее питание для человека.
Резюмируя
Лучшие таблетки от варикоза ног представлены в этой статье, подробнее с их характеристикой и результатами клинических испытаний вы можете ознакомиться в статье выше. Все указанные лекарственные препараты снижают симптомы заболевание, и при условии комплексного лечения способствуют выздоровлению. Все таблетки можно купить свободно без рецепта.
- Главная
- Лекарства
- ВЕНЕСЦИН
Как вы оцениваете эффективность ВЕНЕСЦИН?
☆ ☆ ☆ ☆ ☆
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Передозировка
- Условия хранения
- Дополнительно
Препарат Венесцин на растительной основе, главный компонет экстракта из семян конского каштана — эсцин, а также рутин влияют на состояние эндотеллия капиляров, уменьшая их ломкость и проницаемость. Препарат при хронических венозных заболеваниях снижает усиленную активность гидролитических ферментов, тем самым предотвращая распад мукополисахаридов в непосредственном соседстве капилярных сосудов. Посредством уменьшения проницаемости капиляров снижается проникновение низкомолекулярных белков, электролитов и воды в окружающей клетке.
Показания к пременению:
Венесцин применяется при нарушенях венозного кровообращения — варикозном расширении вен нижних конечностей, язвах голени, геморрое, отеках и как вспомогательное средство в лечении нарушений микроциркуляции, проявляющихся в хрупкости и повышенной проницаемости кровеносных сосудов.
Способ применения
Венесцин принимать перорально. Взрослым по 2 драже 3 раза в день.
Детям старше 6 лет по 1 драже 3 раза в день.
Побочные действия
В исключительных случаях может появиться желудочно — кишечные расстройства (тошнота, рвота), головная боль, головокружение, аллергические реакции (зуд, крапивница).
При появлении симптомов, не указанных в листке — вкладыше, следует сообщить о них врачу.
Противопоказания
Ввиду возможности появления усиленного кровотечения и отсутствии сообщений о влиянии препаратов, содержащих экстракт конского каштана, на плод, не следует применять препарат Венесцин в период беременности и лактации.
Беременность
Ввиду возможности появления усиленного кровотечения и отсутствии сообщений о влиянии препаратов, содержащих экстракт конского каштана, на плод, не следует применять препарат Венесцин в период беременности и лактации.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами:
Препарат Венесцин может усиливать действие противосвертывающих препаратов и нефротоксичность некоторых лекарственных средств. Например: аминогликозидных антибиотиков. Цефалоспорины (например: цефалотин) могут ослаблять связывание
эсцина с белками плазмы.
Не следует применять препарат с сульфамидами.
Передозировка
При приеме дозы препарата, превышающей рекомендуемую дозу, или при употреблении несоответсвенно указанному способу применения, следует обратиться к врачу.
Условия хранения
Препарат Венесцин следует хранить при температуре не более 25°С. Защищать от света и влаги.
Хранить в недоступном и незаметном для детей месте.
Форма выпуска:
Венесцин — драже.
Упаковка: 30 драже в блистере.
Состав:
1 драже Венесцин содержит действующие вещества: экстракт сухой семян конского каштана 25 мг (Hippocastani semen extractum siccum), рутин (Rutosidum) 15 мг, эскулин (Aesculinum (6-гликозид 6,7-дигидрокумарин)) 0,5 мг.
Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, стеарат магния, канифоль, касторовое масло, аравийская камедь, тальк, сахароза, индиготин, хинолиновый желтый.
Дополнительно
Не рекомендуется применять препарат Венесцин у детей в возрасте до 6 лет.
Не рекомендуется применять при нарушениях функции почек, во время лечения сульфаниламидами и при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Препарат не влияет на способность управлять механическими транспортными средствами и обслуживать движущиеся механические устройства.
Основні параметри
Винпоцетин (таблетки, 5 мг), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛСР-003628/10
Дата последнего изменения: 30.05.2018
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакологические свойства
- Показания
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
- H34.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзия
- H34.8 Другие ретинальные сосудистые окклюзии
- H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса
- H40.3 Глаукома вторичная посттравматическая
- H40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза
- H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз
- H81.4 Головокружение центрального происхождения
- H91 Другая потеря слуха
- I63 Инфаркт мозга
- I67.2 Церебральный атеросклероз
- I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
- I69 Последствия цереброваскулярных болезней
- R41.3.0* Снижение памяти
- R42 Головокружение и нарушение устойчивости
- R51 Головная боль
- S06 Внутричерепная травма
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
1 таблетка
содержит:
Активное вещество:
Винпоцетин —
0,005 г
Вспомогательные вещества:
Лактоза
(сахар молочный) — 0,17500 г
Кремния
диоксид коллоидный (аэросил) — 0,00125 г
Крахмал
картофельный — 0,06625 г
Тальк —
0,00125 г
Магния
стеарат —
0,00125 г
Описание лекарственной формы
Таблетки
белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской и
риской.
Фармакокинетика
Абсорбция
Винпоцетин
быстро абсорбируется, после приема внутрь максимальная концентрация в плазме
достигается в течение 1 ч. Абсорбируется преимущественно в проксимальном
отделе кишечника. При прохождении через стенку кишечника не подвергается
метаболизму.
Распределение
При
пероральном введении радиоактивно меченого винпоцетина крысам наибольшая
концентрация обнаруживалась в печени и желудочно-кишечном тракте. Максимальная
концентрация в тканях отмечалась через 2–4 ч после введения. Концентрация
в головном мозге не превышала значений, обнаруженных в крови.
У
человека связь с белками плазмы составляет 66%. Биодоступность около 7%. Объем
распределения 246,7 ± 88,5 л, что свидетельствует о высоком
связывании с тканями. Общий клиренс (66,7 л/ч) превышает скорость
печеночного кровотока (50 л/ч), что указывает на внепеченочный метаболизм.
Метаболизм
Основным
метаболитом является аповинкаминовая кислота (АВК), составляющая 25–30% от
исходного соединения. Площадь под кривой «концентрация-время» АВК после приема
внутрь вдвое превышает таковую при внутривенном введении винпоцетина. Таким
образом, винпоцетин подвержен выраженному эффекту «первого прохождения» через
печень. К прочим метаболитам относятся: гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК,
АВК-диоксиглицинат и их конъюгаты (сульфаты и (или) глюкурониды). Выведение
неизмененного винпоцетина низкое (несколько процентов).
При
нарушении функции печени или почек коррекция дозы не требуется, поскольку
винпоцетин не кумулирует.
Выведение
При
многократном введении в дозе 5 и 10 мг винпоцетин проявляет линейную
фармакокинетику, равновесная плазменная концентрация составляет
1,2 ± 0,27 и 2,1 ± 0,33 нг/мл соответственно. Период
полувыведения у человека составляет 4,83 ± 1,29 ч. В
исследованиях с радиоактивно меченным винпоцетином установлено, что выведение
почками и кишечником происходит в соотношении 60 : 40%.
У
крыс и собак высокая концентрация обнаруживается в желчи, однако отмечена
значительная энтерогепатическая рециркуляция.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Поскольку
винпоцетин предназначен в первую очередь для лечения пожилых, необходимо
учитывать замедление распределения и метаболизма, а также выведения у этой
возрастной группы, особенно при длительном применении. По результатам
клинических исследований установлено, что кинетика винпоцетина у пожилых
существенно не отличается от молодых, кумуляции не происходит. При нарушениях
функции печени и почек кумуляция не отмечается, что позволяет проводить
длительную терапию.
Фармакологические свойства
Улучшает
метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью
головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; облегчая транспорт
кислорода и субстратов энергетического обеспечения к тканям (вследствие
уменьшения сродства к нему эритроцитов, усиления поглощения и метаболизма
глюкозы, переключения его на энергетически более выгодное аэробное
направление). Селективно блокирует Са2+/зависимую фосфодиэстеразу
(PDE); повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического
гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга. Повышает концентрацию АТФ и
соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и
серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической
системы, оказывает антиоксидантное действие.
Вазодилатирующее
действие связано с прямым релаксирующим влиянием на гладкую мускулатуру сосудов
преимущественно головного мозга. Винпоцетин не вызывает феномена
«обкрадывания», прежде всего усиливает кровоснабжение ишемизированной области
головного мозга, не меняя при этом кровоснабжение интактных областей. Улучшает
микроциркуляцию в головном мозге за счет уменьшения агрегации тромбоцитов,
снижения вязкости крови, увеличения деформируемости эритроцитов. Повышает
церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без
существенного влияния на показатели системного кровообращения.
Показания
Неврология:
симптоматическая терапия последствий ишемического инсульта, сосудистой
вертебробазилярной недостаточности, сосудистой деменции, атеросклероза сосудов
головного мозга, посттравматической, гипертонической энцефалопатии.
Офтальмология:
хронические сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза.
Отология:
снижение слуха перцептивного типа, болезнь Меньера, ощущение шума в ушах.
Противопоказания
Острая
фаза геморрагического инсульта, тяжелая форма ишемической болезни сердца,
тяжелые нарушения ритма сердца.
Гиперчувствительность
к винпоцетину или другим компонентам препарата.
Непереносимость
лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, поскольку препарат
содержит лактозу.
Беременность,
период кормления грудью.
Детский
возраст до 18 лет (вследствие отсутствия данных клинических исследований).
С осторожностью
Ишемическая
болезнь сердца (тяжелое течение), тяжелые нарушения ритма (парентеральное
введение). При геморрагическом инсульте парентеральное введение возможно только
после стихания острых явлений (обычно через 5–7 дней).
Способ применения и дозы
Внутрь,
после приема пищи, начальная доза — 15 мг/сут, стандартная суточная доза —
по 5–10 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза — 30 мг.
Курс лечения — 1–3 мес.
Побочные действия
В клинических исследованиях
показано, что нежелательные лекарственные реакции с частотой «часто»
(>1/100) не возникали, поэтому эта категория частоты была исключена из
приведенной ниже таблицы.
В
ходе клинических исследований наиболее часто нежелательные реакции возникали в
следующих системно-органных классах (по классификации Медицинского словаря для
регуляторной деятельности):
|
Системно-органный класс (MedDRA) |
Нечасто (>1/1000, <1/100) |
Редко (>1/10000, <1/1000) |
Очень редко (<1/10000) |
|
Со стороны крови и лимфатической системы |
Лейкопения, |
Анемия |
|
|
Иммунологические нарушения |
Гиперчувствительность |
||
|
Нарушение метаболизма и питания |
Гиперхолестеринемия |
Снижение |
|
|
Психические расстройства |
Бессонница, |
Эйфория, |
|
|
Со стороны нервной системы |
Головная |
Дисгевзия, |
Тремор, |
|
Со стороны органа зрения |
Отек |
Гиперемия |
|
|
Со стороны органа слуха и равновесия |
Вертиго |
Гиперакузия, |
|
|
Со стороны сердца |
Ишемия/инфаркт |
Аритмия, |
|
|
Со стороны сосудов |
Артериальная |
Артериальная |
Лабильность |
|
Со стороны желудочно-кишечного тракта |
Дискомфорт |
Боль |
Дисфагия, |
|
Со стороны кожи и подкожных тканей |
Эритема, |
Дерматит |
|
|
Общие расстройства и расстройства в месте введения |
Астения, |
Дискомфорт |
|
|
Инструментальные и лабораторные данные |
Снижение |
Повышение |
Повышение/снижение |
Взаимодействие
Возможно
усиление гипотензивного действия при одновременном применении с метилдопой (необходим
контроль артериального давления).
Несмотря
на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется
соблюдать осторожность при одновременном применении с лекарственными средствами
центрального действия, антиаритмиками и антикоагулянтами.
Передозировка
Лечение: промывание
желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение
Особые указания
В
случае исходного удлинения Q‑T интервала, а также при одновременном
применении с ЛС, удлиняющими Q‑T интервал, в период лечения винпоцетином
необходим периодический ЭКГ‑контроль.
Форма выпуска
Таблетки
5 мг.
По
10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и
фольги алюминиевой печатной лакированной.
По
5, 10 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в
пачку из картона. Контурные ячейковые упаковки с равным количеством инструкций
по применению помещают в групповую упаковку.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
В
сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не
использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Заказ в аптеках
Выбор региона:
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.