Веностазин инструкция по применению цена отзывы аналоги

Драже зеленого цвета, блестящие, без пятен, круглые, двояковыпуклые.

1 драже содержит:

Действующие вещества:

Экстракт сухой семян конского каштана

(Hippocastani semen extraction siccum) (5,5 – 8:1)

со средним содержанием 22 % тритерпеновых сапонинов

в пересчете на безводный эсцин25,0 мг

(экстрагент: 70 % V/V этанол)

Рутин15,0 мг

(Rutosidum)

Эскулин5 мг

(Aesculinum)

Вспомогательные вещества:

картофельный крахмал10,495 мг

стеарат магния1,20 мг

канифоль1,25 мг

касторовое масло0,125 мг

аравийская камедь1,60 мг

тальк10,33 мг

сахароза34,49 мг

индиготин (Е132)0,0025 мг

хинолиновый желтый (Е104)0,0075 мг

Форма выпуска

30 драже в блистере из ПВХ/ал., упакованном в картонную коробку с листком-вкладышем.

Средства, снижающие проницаемость капилляров (ангиопротекторы).

Код АТС: С05СА.

Фармакологические свойства

Препарат Венесцин содержит в своем составе экстракт семян конского каштана, рутозид и эскулин. Считается, что применение препарата повышает тонус вен, снижает проницаемость и повышает устойчивость капилляров.

Лекарственное средство растительного происхождения, предназначенное для лечения хронической венозной недостаточности у взрослых, характеризующейся болями и чувством тяжести, усталости, сдавливания в ногах, отеками, варикозным расширением вен, зудом и судорогами.

Перорально.

Дозы

Взрослые

По 2 драже 3 раза в сутки.

Дети и подростки

Не применять лекарственное средство детям и подросткам до 18 лет.

Продолжительность применения

Если по истечении 21-го дня симптомы усилятся, не произойдет улучшения или Вы почувствуете себя хуже, следует обратиться к врачу.

Побочные эффекты классифицированы по частоте следующим образом: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 – < 1/10); иногда (≥ 1/1000 – < 1/100); редко (≥ 1/10 000 – < 1/1000); очень редко (< 1/10 000), неизвестно (на основании имеющихся данных оценить частоту реакции невозможно).

Со стороны кожи и подкожной клетчатки

Редко: аллергический дерматит (зуд, сыпь, эритема, экзема, крапивница).

Очень редко: тяжелые аллергические реакции (в некоторых случаях с кровотечением).

Со стороны нервной системы

Иногда: головокружение, головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Очень редко: тахикардия, гипертония.

Со стороны иммунной системы

Очень редко: реакции гиперчувствительности.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Иногда: тошнота, рвота, диарея, ощущение дискомфорта в желудке.

Со стороны репродуктивной системы

Очень редко: кровотечение из влагалища.

В случае появления описанных реакций, особенно кровотечения, и первых реакций гиперчувствительности (кожная сыпь) следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Абсолютным противопоказанием к применению является тяжелая почечная недостаточность

Повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ

Дети и подростки до 18 лет

Сапонины, которые содержатся в семенах конского каштана, могут при передозировке способствовать усилению известного побочного эффекта – чувства тошноты, а также могут вызвать рвоту и понос. По поводу необходимости принятия мер для устранения этих симптомов проконсультируйтесь с врачом.

Симптомы передозировки

После употребления в пищу конского каштана наблюдались следующие признаки отравления:

беспокойство, сильная рвота и понос, мидриаз, сонливость, делирий, в отдельных случаях – смерть в связи с параличом дыхательных путей через 24–48 часов.

Меры при передозировке и противодействующие средства

В качестве терапевтических средств рекомендуется:

если после приема большого количества препарата рвота отсутствует, рекомендуется провести промывание желудка (например, 0,02%-ным раствором перманганата калия) и принять активированный уголь;

в других случаях проводится симптоматическое лечение.

В случае совместного применения препарата с антикоагулянтами необходимо контролировать параметры свертываемости крови.

Лекарственное средство необходимо принимать с осторожностью при функциональных заболеваниях печени.

Препарат может вызвать аллергические реакции, вызванные присутствием в составе желтого красителя (Е104).

Если возникают аномально сильные жалобы, в особенности – на состояние ног, которое характеризуется воспалением, изменением цвета кожи, чувством напряжения или жара, уплотнениями под кожей, болями, язвами, тромбофлебитом, отеком одной или обеих ног, следует незамедлительно обратиться к врачу, так как данные симптомы могут являться признаком серьезного заболевания (тромбоза вен нижних конечностей). То же относится к признакам сердечной и почечной недостаточности.

Следует неукоснительно соблюдать назначенные врачом дополнительные неинвазивные меры, такие как компрессы на ноги, ношение лечебных чулок, обливания холодной водой и т. д. Использование препаратов эсцина не заменяет данные рекомендации.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению во время беременности, так как отсутствует достаточно данных, подтверждающих безопасность его применения у беременных женщин.

В связи с тем, что неизвестно, какая часть активного вещества попадает в молоко матери, на период приема препарата следует прекратить грудное вскармливание.

Управление транспортными средствами и обслуживание механизмов

Препарат не влияет на способность управлять механическими транспортными средствами и обслуживать движущиеся механические устройства.

Препарат может усиливать действие антикоагулянтов при совместном применении. Некоторые антибиотики, например, цефалоспорины, могут усиливать действие лекарственного средства. Следует избегать совместного применения α-эсцина и аминогликозидов из-за возможности усиления токсического действия на почки.

Препарат следует хранить при температуре не выше 25 °C, защищать от света и влаги.

Хранить в недоступном и незаметном для детей месте.

3 года. Не применять препарат по истечению срока годности. Препарат с истекшим сроком годности утилизируют в установленном порядке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Название и адрес изготовителя

Вроцлавское предприятие Лекарственных Трав «Гербаполь» Акционерное общество,

50-951 Вроцлав, ул. Св. Миколая 65/68, Польша.

Тел.+ 48 71 33 57 225

Состав Троксевазина

  • В состав одной капсулы средства входит 300 мг троксерутина. Дополнительные компоненты: диоксид титана, моногидрат лактозы, желтый хинолиновый краситель, стеарат магния, краситель желтый солнечный закат, желатин.
  • В состав 1 гр. геля (троксевазиновой мази) 2% для наружного применения входит 20 мг троксерутина. Дополнительные компоненты: карбомер, троламин, дигидрат эдетата динатрия, хлорид бензалкония, вода.

Форма выпуска

Желатиновые, цилиндрические, желтые капсулы (иногда ошибочно именуемые таблетки Троксевазин), внутри желто-зеленый порошок, возможно присутствие конгломератов. 10 капсул в блистере, 5 или 10 блистеров в пачке из картона.

Светло-коричневый гель. 40 граммов в алюминиевой тубе — одна туба в пачке из картона или 40 граммов в пластиковой тубе — одна туба в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Венопротекторное и венотонизирующее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Википедия описывает активное вещество как ангиопротектор, который действует главным образом на капилляры и вены.

Сужает поры между клетками эндотелия сосудов за счет изменения волокнистого матрикса между эндотелиальными клетками. Подавляет агрегацию и усиливает степень деформируемости красных клеток крови, оказывает антивоспалительное действие.

При хронической недостаточности функции вен уменьшает силу трофических расстройств, отека, судорог, боли, варикозных язв. Облегчает симптомы, ассоциированные с геморроемзуд, боль и кровотечение.

Благоприятное действие на проницаемость и резистентность капилляров способствует торможению прогрессирования диабетической ретинопатии. Аннотация указывает, что препарат влияет на реологические показатели крови и способствует профилактике микротромбоза вен сетчатки.

Фармакокинетика

После приема капсулы внутрь абсорбция достигает в среднем 10-15%. Наибольшая концентрация в крови наступает примерно спустя 2 часа после употребления, терапевтически значимый уровень сохраняется в плазме на протяжении 8 часов. Лекарство метаболизируется в печени. 20% выделяется с мочой в неизмененном виде и 60-70% — с желчью.

При нанесении на область поражения геля, активный компонент быстро проникает сквозь эпидермис, через полчаса обнаруживается уже в дерме, а через 3-5 часов — в подкожной клетчатке.

Показания к применению Троксевазина

Показания к применению капсул:

  • постфлебитический синдром;
  • хроническая недостаточность функции вен;
  • нарушения питания тканей при варикозной болезни;
  • компонент вспомогательной терапии после проведения склеротерапии вен и венэктомии;
  • трофические язвы;
  • геморрой (зуд, экссудация, боль, кровотечение);
  • геморрой и венозная недостаточность при беременности (со 2 триместра);
  • компонент вспомогательной терапии ретинопатии у страдающих артериальной гипертонией и атеросклерозом на фоне сахарного диабета.

Применение мази Троксевазин обосновано при:

  • варикозной болезни;
  • хронической недостаточности функции фен с отеками и болями в нижних конечностях, чувством усталости и тяжести в ногах, судорогами, парестезиями;
  • варикозном дерматите;
  • тромбофлебите;
  • перифлебите;
  • болях и отеках посттравматического характера (растяжения, ушибы).

Противопоказания на Троксевазин

Противопоказания на капсулы:

  • язвенная болезнь в фазе обострения;
  • обострение хронического гастрита;
  • гиперчувствительность к компонентам средства или к рутозидам.

С осторожностью необходимо применять Троксевазин в таблетках (капсулах) продолжительно при почечной недостаточности.

Противопоказания на гель Троксевазин:

  • нарушение целостности кожи;
  • гиперчувствительность к компонентам средства.

Побочные действия

  • Реакции со стороны пищеварения: диарея, тошнота, поражение органов пищеварения эрозивно-язвенного характера, изжога.
  • Прочие реакции: головная боль, сыпь, приливы.

Побочные действия исчезают сразу после прекращения терапии.

В крайне редких случаях при использовании геля возможны кожные аллергические явления: экзема, крапивница, дерматит.

Инструкция по применению Троксевазина (Способ и дозировка)

Капсулы Троксевазин, инструкция по применению

В начальном периоде лечения принимают по 300 мг средства трижды в день. Эффект, как правило, развивается в течение 15 дней, затем лечение продолжают в вышеуказанной дозе или понижают до наименьшей поддерживающей дозы, равной 600 мг, также возможно приостановить дальнейшую терапию. В последнем случае достигнутый эффект сохраняется обычно на протяжении не менее месяца. Курс терапии составляет примерно 3-4 недели, нуждаемость в более длительном курсе определяется индивидуально в каждом отдельном случае.

При лечении диабетической ретинопатии лекарство назначают в дозировке 900-1800 мг в день.

Как принимать Троксевазин в капсулах

Капсулы (таблетки) принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая водой во время еды.

Гель Троксевазин, инструкция по применению

Инструкция на мазь Троксевазин указывает, что данную форму выпуска применяют наружно, для чего мазь (крем) наносят на пораженную область дважды в день утром и вечером, легко втирая до окончательного впитывания. Если необходимо, гель разрешено наносить под эластичные чулки или бинты. Результаты лечения препаратом зависят от его регулярного использования в течение длительного периода времени.

При варикозе и иных заболеваниях инструкция по применению троксевазиновой мази рекомендует комбинировать ее применение с приемом одноименных капсул для стимуляции воздействия. Если симптомы ухудшаются или не проходят спустя 6-7 дней каждодневного применения лекарства, пациенту необходимо обратиться к врачу.

Лекарственные свечи при лечении геморроя можно комбинировать с Троксевазином. При беременности препарат разрешено принимать, начиная со второго триместра.

Гель Троксевазин от синяков

Никто не застрахован от появления ушибов и травм с последующим развитием гематом, от чего мазь Троксевазин хорошо помогает. При использовании от синяков средство втирают до двух раз в день до исчезновения визуальных симптомов.

Передозировка

Передозировка препаратом в форме капсул

Появляется головной болью, возбуждением, тошнотой, приливами. Лечение заключается в промывании желудка и употреблении Активированного угля.

Передозировка препаратом в форме геля

Из-за наружного применения и большой лечебной широты препарата опасности появления передозировки нет. При непреднамеренном проглатывании большого объема геля необходимо произвести общие меры эвакуации препарата из организма (вызвать рвоту) и обратиться к врачу.

Взаимодействие

Эффекты препарата усиливаются при совместном применении с Аскорбиновой кислотой.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить в сухом, темном месте при комнатной температуре. Крем (гель) запрещено замораживать.

Срок годности

На капсулы Троксевазин – 5 лет. На мазь от варикоза в алюминиевой тубе – 5 лет, в пластиковой тубе – 2 года.

Особые указания

При отсутствии облегчения симптомов во время применения препарата следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Мазь для ног Троксевазин разрешено наносить лишь на неповрежденную поверхность кожи.

Следует избегать попадания препарата на открытые раны и слизистые оболочки.

При поражениях, характеризующихся увеличенной проницаемостью сосудов (например, при гриппе, кори, аллергических реакциях, скарлатине), гель Троксевазин применяют вместе с аскорбиновой кислотой для стимуляции ее эффекта.

Аналоги Троксевазина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Троксевазина: Лиотон, Троксевенол, Детралекс, Троксерутин гель 2%, Троксерутин-Врамед, Троксерутин-МИК, Троксерутин Зентива, Троксерутин Ветпром, Венолан, Троксегель, Флеботон, Гепариновая мазь.

Троксевазин и его аналоги, как правило, сопоставимы по цене. Троксерутин – наиболее распространенный и дешевый аналог описываемого препарата, формами выпуска которого являются мазь и капсулы. Лиотон гель – более дорогой заменитель Троксевазина. Также существуют таблетки со схожим системным действием: Авеню, Антистакс, Аскорутин, Венорин.

Цена аналогов троксевазиновой мази почти всегда дешевле или примерно равна цене указанного средства.

Для детей

Данные о результатах применения препарата для детей до 14 лет отсутствуют.

Можно ли мазь детям?

Гель Троксевазин можно использовать для лечения детей только по назначению врача.

Новорожденным

Данный препарат не используется для лечения указанной категории пациентов.

Алкоголь

Алкоголь не следует употреблять одновременно с лекарством.

Троксевазин при беременности и лактации

Данные об использовании применения препарата гель Троксевазин при беременности в 1 ее триместре не предоставлены.

Инструкция предусматривает возможность применения препарата во всех формах выпуска (мазь, капсулы) во 2 и 3 триместрах только по назначению врача и с учетом всех рисков, в том числе и при геморрое во время беременности.

При лактации применение препарата также возможно лишь на вышеописанных условиях.

Отзывы о применении средства в данные периоды не сообщают о возникновении побочных явлений.

Отзывы о Троксевазине

Отзывы о Троксевазине в капсулах (таблетки) и отзывы о геле Троксевазин принципиально не отличаются и свидетельствуют, что препарат хорошо помогает от варикоза, от синяков, а также используется для лица при выраженном сосудистом рисунке на коже. Также препарат рекомендован для профилактики специфических заболеваний вен при беременности.

Отзывы врачей при геморрое также говорят о неплохих результатах лечения данного заболевания в стадии компенсации. Троксевазин широко используется как мазь от геморроя.

Часто обсуждается вопрос касательно эффективности Троксевазина: помогает ли от варикоза? При лечении данного заболевания эффективным будет только поликомпонентная комплексная терапия, включая использование компрессионного трикотажа и соблюдение режима труда и отдыха.

Троксевазин или Троксерутин – что лучше? Чем отличаются данные препараты?

Троксерутин является действующим веществом в обоих препаратах и принципиальной разницы между ними нет. Отличия заключаются лишь в форме выпуска и цене. Выбор следует осуществлять исходя из индивидуальных особенностей пациента и экономических соображений.

Что лучше: Троксевазин или Лиотон?

Лиотон и Троксевазин имеют в составе разные действующие вещества. Первый не обладает прямым действием на вены, а лишь удаляет тромбы и предупреждает их появление. Препараты имеют несколько разные показания, поэтому при выборе следует руководствоваться рекомендациями врача.

Троксевазин или Детралекс – что лучше?

Препараты являются аналогами. Отличие состоит в том, что Детралекс содержит в своей основе натуральное сырье, производится только в форме таблеток, и его цена почти в два раза дороже по сравнению с Троксевазином. Выбор между указанными лекарствами следует осуществлять исходя из рекомендаций врача, индивидуальной реакции на препарат и экономических соображений.

Троксевазин и Троксевазин Нео – отличия

Ввиду измененного состава Троксевазин Нео дополнительно обладает антикоагулянтным, регенерирующим и метаболическим эффектами и выпускается только в форме геля. Показания у препаратов идентичные, а вот действие последнего позволяет более полно охватить спектр симптомов, характерных для заболеваний вен.

Лечение купероза на лице Троксевазином

Препарат нередко используется для лица при появлении сосудистых звездочек, однако стоит помнить, что купероз может являться симптомом более серьезных заболеваний внутренних органов. Поэтому прежде чем заниматься самолечением, необходимо пройти обследование у дерматолога и терапевта.

Троксевазин при геморрое

Отзывы о геле при геморрое свидетельствуют о малой эффективности препарата при использовании его в качестве монотерапии и при обострениях тяжелых форм данного заболевания. Как применять мазь Троксевазин от геморроя, и в сочетании с какими препаратами использовать ее в схеме лечения, лучше всего посоветует проктолог. Капсулы при геморрое также никогда не используются изолировано от параллельного противовоспалительного и гемостатического лечения (включая свечи и инъекционные препараты).

Цена Троксевазина, где купить

Цена капсул Троксевазин

Средняя цена упаковки препарата №50 составляет в России 325-395 рублей, в Москве цена сопоставима со среднероссийской и также характеризуется большой амплитудой значений.

Стоимость подобной упаковки в Украине колеблется от 94 до 115 гривен в зависимости от региона: в городе Харьков она составляет 100-109 грн, в Запорожье – 93-97 гривен, в Одессе – 95-112 гривен.

Сколько стоит гель Троксевазин?

Цена геля Троксевазин 40 грамм в России составляет 170-180 рублей. Средняя цена мази Троксевазин (троксевазиновой мази) на Украине – 46-53 гривен. Для сравнения свечи-аналоги Релиф №12 для лечения геморроя в России стоят около 275 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Троксевазин гель 2% 40гBalkanpharma

  • Троксевазин НЕО гель 40гBalkanpharma-Troyan AD

  • Троксевазин капсулы 300мг 100штБалканфарма-Разград АД

  • Троксевазин капсулы 300мг 50штBalkanpharma

  • Троксевазин гель для наружного применения 2% туба 100гБалканфарма-Троян АД

Аптека Диалог

  • Троксевазин гель 2% 100млBalkanpharma

  • Троксевазин капсулы 300мг №50Balkanpharma

  • Троксевазин Нео гель 40гBalkanpharma

  • Троксевазин гель 2% 40гBalkanpharma

  • Троксевазин капсулы 300мг №100Balkanpharma

Ригла

  • Троксевазин Нео гель для нар. прим. 100гBalkanpharma

  • Троксевазин капс. 300мг №50Pharmachim/Balkanpharma

  • Троксевазин капс. 300мг №100Pharmachim/Balkanpharma

  • Троксевазин гель 2% 100гBalkanpharma

  • Троксевазин гель 40гPharmachim/Balkanpharma

показать еще

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 600 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество — пентоксифиллин 600 мг,

вспомогательные вещества: гипромеллоза, кросповидон, целлюлоза

микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния

стеарат,

состав пленочной оболочки: макрогол 6000, тальк, титана диоксид (Е 171), гидромеллоза, полиакрилатная 30 % дисперсия*.

* — 0.986 мг сухого вещества в 3.287 мг дисперсии.

Продолговатые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской для разлома на обеих сторонах таблетки.

Периферические вазодилататоры. Пурины. Пентоксифиллин.

Код АТХ C04AD03

Фармакокинетика

Прием таблеток Вазонита ретард внутрь обеспечивает непрерывное высвобождение активного вещества и его равномерное всасывание из желудочно-кишечного тракта.

Препарат подвергается метаболизму в печени при «первом прохождении», в результате чего образуется ряд фармакологически активных метаболитов. Максимальная концентрация пентоксифиллина и его активных метаболитов в плазме крови достигается через 3-4 ч. и сохраняется на терапевтическом уровне около 12 ч. Препарат выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов.

Особая популяция

Нарушение функции печени

У больных с нарушением функции печени период полувыведения пентоксифиллина удлинён, а абсолютная биодоступность повышена.

Нарушение функции почек

Выведение метаболитов замедленно у больных с тяжёлым нарушением функции почек.

Фармакодинамика

Вазонит улучшает микроциркуляцию и реологические свойства

крови, оказывает сосудорасширяющее действие. В качестве активного вещества содержит пентоксифиллин — производное ксантина. Механизм действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов, в форменных элементах крови, в других тканях и органах. Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, снижает уровень фибриногена в плазме крови и усиливает фибринолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства. Улучшает снабжение тканей кислородом в зонах нарушенного кровообращения, в частности, в конечностях, центральной нервной системе, и, в меньшей степени, в почках. Незначительно расширяет коронарные сосуды.

-нарушения периферического кровообращения (облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия)

-нарушения мозгового кровообращения ишемического типа (ишемический церебральный инсульт)

-трофические изменения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (посттромбофлебитический синдром, варикозное расширение вен, трофические язвы, гангрена)

-нарушения кровообращения глаза (острая, подострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке или в сосудистой оболочке глаза)

Длительность лечения и режим дозирования устанавливается врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта. Средняя продолжительность лечения 2-3 недели.

Таблетки Вазонит ретард следует принимать внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Препарат обычно назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).

Максимальная разовая доза — 600 мг. Максимальная суточная доза — 1200 мг.

Особые популяции

Нарушение функции печени

Снижение дозы, зависящее от индивидуальной переносимости, необходимо в случае больных с тяжёлым нарушением функции печени.

Нарушение функции почек

Больным с нарушением функции почек (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) может потребоваться снижение дозы приблизительно на 30-50% в зависимости от индивидуальной переносимости.

Прочие

Лечение нужно начинать малыми дозами пациентам с гипотензией и пациентам с нестабильным кровообращением, а также больным, подверженным особому риску из-за снижения давления крови (например, больные с тяжёлой формой ишемической (коронарной) болезни сердца или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга); в таких случаях увеличение дозы должно быть постепенным.

— головокружение, головная боль, асептический менингит

— ажитация, нарушение сна, судороги

— отеки, повышенная ломкость ногтей

— ксеростомия (сухость во рту), анорексия

— зуд, эритема, крапивница

— приливы жара, кровотечение

— аритмия, тахикардия, стенокардия

— желудочно-кишечные нарушения, дискомфорт в эпигастральной области, вздутие живота, тошнота, рвота, диарея

— холестаз (внутрипечёночный)

— повышение трансаминаз, снижение артериального давления

— тромбоцитопения

— анафилактическая реакция, анафилактоидная реакция, ангионевротический отек, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок

— повышенная чувствительность к пентоксифиллину и другим производным метилксантина (кофеин, теофиллин, теобромин)

-острый инфаркт миокарда

-массивные кровотечения

-острый геморрагический инсульт

-кровоизлияние в сетчатку глаза

-беременность и период лактации

-детский возраст до 18 лет

Пентоксифиллин усиливает действие антигипертензивных средств и других препаратов, способных оказывать гипотензивное действие, антикоагулянтов, инсулина, пероральных сахароснижающих препаратов.

Одновременное введение пентоксифиллина с теофиллином может повысить у некоторых больных концентрацию теофиллина. Следовательно, возможно усиление и учащение нежелательных реакций на теофиллин.

Следует соблюдать осторожность при назначении Вазонита пациентам с выраженной артериальной гипотензией, со склонностью к ортостатической гипотензии, пpи выраженном коронаросклерозе и церебральном атеросклерозе с артериальной гипертензией, пациентам с сердечной недостаточностью, нарушениями сердечного ритма, при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, больным, перенесшим оперативное вмешательство (риск возникновения кровотечений), при нарушении функции почек. Рекомендуется регулярный контроль уровня артериального давления и картины крови.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами.

Симптомы: тошнота, головокружение, снижение артериального давления, повышение температуры тела (озноб), потеря сознания, возможны тонико-клонические судороги, рвота «кофейной гущей», аритмии, арефлексия.

Лечение: симптоматическая терапия, промывание желудка. Специфический антидот отсутствует.

По 10 таблеток помещают в контурные ячейковые упаковки из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.

Хранить при температуре не выше 250С, в сухом, защищенном от света месте

Хранить в недоступном для детей месте!

5 лет

Не использовать препарат после истечения срока годности.

«G.L. Pharma GmbH», Австрия

В настоящее время практикующие врачи становятся свидетелями бурного развития фармацевтического рынка в нашей стране. Новые препараты как зарубежного, так и отечественного производства появляются достаточно регулярно. Арсенал фармакологических средств, применяемых для лечения того или иного заболевания, постоянно растет, что создает определенные трудности в их выборе. Ситуация еще более осложняется тем, что различные фирмы-производители, как правило, дают свои наименования препаратам, в основе которых лежит одно и то же действующее вещество. В этом обилии информации первостепенно важным является знание и выделение основных звеньев патогенеза заболевания, на основе чего вырабатываются принципы и тактика лечения.

Сегодня все шире распространяется ошибочное мнение о всемогуществе лекарств. Причин для этого много, и не будет преувеличением в качестве основной из них назвать активную рекламу того или иного фармакологического препарата со стороны фирмы-производителя. Вследствие этого многие пациенты, особенно пожилого возраста, принимают с десяток различных препаратов, периодически путаясь в дозировках и частоте их применения, а с каждым посещением врача меняют этот «набор таблеток» и при этом несут весьма ощутимые денежные потери.

Проблема неадекватного назначения лекарственных препаратов не обошла стороной и сферу лечения хронической венозной недостаточности (ХВН) нижних конечностей. Если всего несколько десятилетий назад хирургический метод лечения был ведущим и даже более того считался единственным заслуживающим серьезного внимания, то сейчас нередко наблюдается другая крайность — попытки преподнести фармакотерапию как основу лечения, а остальные методы лечебного воздействия считать дополнением к «фармакотерапевтическому базису».

Учитывая вышесказанное, считаем необходимым определить тактику применения современных флеботропных препаратов у пациентов с ХВН нижних конечностей. Флеботропные препараты являются базисными в лечении ХВН. Безусловно, тяжелые нарушения оттока из нижних конечностей обусловливают необходимость применения препаратов других фармакологических групп — дезагрегантов, нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, энзимов и др. Однако к их назначению следует подходить с осторожностью, а период их использования должен быть четко ограничен реализацией той или иной задачи лечения.

Основными целями медикаментозного лечения при ХВН нижних конечностей являются: купирование симптомов ХВН, предотвращение осложнений, профилактика в группах риска, предоперационная подготовка, послеоперационная реабилитация.

Исходя из патогенеза ХВН нижних конечностей, задачи консервативной терапии можно представить следующим образом: повышение тонуса венозной стенки, улучшение лимфооттока, воздействие на микроциркуляторные изменения, коррекция гемореологических нарушений, купирование воспалительных проявлений.

Как уже говорилось выше, флеботропные препараты являются основой медикаментозного лечения больных с ХВН. Это достаточно большая группа фармакологических препаратов, обладающих способностью увеличивать венозный отток из нижних конечностей. Данный эффект флеботропных препаратов достигается путем суммирования воздействий на различные звенья микроциркуляторного русла, а у многих из них — прямым действием на сократимость венозной стенки. Безусловно, флеботоническое воздействие следует признать основным эффектом флебопротективных препаратов. Однако все они обладают поливалентным механизмом действия: стимулируют лимфоотток, обладают противовоспалительной активностью, улучшают гемореологию. Именно эта особенность, позволяющая воздействовать на основные звенья патогенеза ХВН, объединила многие препараты в группу флебопротекторов и сделала их базовыми в консервативном лечении пациентов с ХВН нижних конечностей.

Когда следует назначать флеботропные препараты? Показанием к применению флебопротективных средств является наличие симптомов ХВН нижних конечностей. Необходимо сразу предостеречь врачей от весьма распространенной ошибки. Развитие острого нарушения оттока крови при тромбозе вен нижних конечностей не требует применения этой группы фармакологических средств. Более того, использование флеботоников следует считать противопоказанным у пациентов с острым венозным тромбозом. Венозная стенка при остром тромботическом процессе маловосприимчива к флеботоническому воздействию, а его реализация только усугубит остро возникшие нарушения оттока крови.

В дальнейшем, в случае развития посттромботической болезни, когда процессы посттромботической окклюзии и реканализации в различных венозных сегментах уравновесятся, когда сформируются патологические венозные рефлюксы крови и, следовательно, будет иметь место та или иная степень ХВН, показания к назначению флебоактивных препаратов следует считать оправданными.

Безусловным показанием к применению флебопротекторов являются так называемые функциональные (ортостатические и гормонпродуцируемые) флебопатии. В этих случаях изменение образа жизни с исключением продуцирующего фактора, прием флеботоников и эластическая компрессия дают отчетливый положительный эффект.

И наконец, использование флебопротективных препаратов, безусловно, показано при варикозной болезни вен нижних конечностей — заболевании, являющемся наиболее частой причиной развития ХВН.

У пациентов с ранними стадиями варикозной болезни, когда симптомов декомпенсации оттока крови еще нет, а превалируют жалобы эстетического характера, основной целью применения флебопротекторов является главным образом профилактика прогрессирования заболевания. Флеботоники таким пациентам целесообразно назначать короткими (1–1,5 мес) курсами. Интервал между курсами фармакотерапии должен составлять 3–4 нед.

Появление отеков нижних конечностей — достоверный признак декомпенсации оттока крови. У больных с отечным синдромом задачами фармакотерапии являются: купирование проявлений ХВН (отеков, тяжести в нижних конечностях), улучшение лимфооттока, коррекция микроциркуляторных расстройств, профилактика прогрессирования заболевания. Больным с декомпенсацией оттока крови флеботоники назначают более длительными курсами (2–2,5 мес). Временной интервал между курсами не должен превышать 1 мес.

У пациентов с трофическими расстройствами мягких тканей нижних конечностей следует особо тщательно подходить к выбору программы консервативной терапии. Выраженность трофических изменений кожи диктует необходимость назначения препаратов, относящихся к различным фармакологическим группам, а стадийность раневого процесса и склонность больных к аллергическим реакциям — тщательного индивидуального подбора лекарственных средств. Показания к применению различных групп препаратов зависят от многих факторов, в том числе от стадии и тяжести течения заболевания, риска развития осложнений. Средства медикаментозного лечения должны назначаться в зависимости от фазы раневого процесса.

На первом этапе, когда преобладают проявления острого воспаления и деструкции мягких тканей, основными целями применения фармакологических препаратов являются быстрое устранение симптомов воспаления, борьба с инфекцией. В этот период проводят терапию нестероидными противовоспалительными средствами (диклофенак, индометацин, кетопрофен, мелоксикам и др.), дезагрегантами (ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, клопидогрель), антигистаминными препаратами (кетотифен, клемастин, прометазин), антиоксидантами (витамин Е, эмоксипин, милдронат). Длительное время считалось, что для применения антибиотиков абсолютным показанием служит наличие трофической язвы нижних конечностей. В настоящее время взгляды на эту проблему несколько изменились. Показания к проведению антибактериальной терапии: обширные трофические нарушения, протекающие с выраженным перифокальным воспалением, наличие гнойного отделяемого из трофической язвы. Местное применение антибиотиков в настоящее время признано неэффективным. С учетом микробного пейзажа наиболее эффективными антибактериальными средствами являются полусинтетические пенициллины, цефалоспорины II, III поколений, фторхинолоны. Применение флеботропных препаратов в этот период считаем нецелесообразным.

Таким образом, основные цели фармакотерапии ХВН нижних конечностей в стадии трофических расстройств на первом этапе — это купирование воспаления в зоне трофических расстройств, лечение осложнений, остановка процесса деструкции тканей. Основные средства: антиагреганты, антибиотики, антигипоксанты, нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные препараты.

На втором этапе, когда остановлен процесс деструкции тканей и купированы явления острого воспаления, основной задачей фармакотерапии является коррекция микроциркуляторных расстройств. На данном этапе необходимо создать условия для «старта» регенерации тканей, перехода от катаболической фазы в фазу анаболизма. В этот период назначают поливалентные флеботропные препараты, а также продолжают применение дезагрегантов и антиоксидантную терапию.

Итак, основными целями фармакотерапии при ХВН нижних конечностей в стадии трофических расстройств на втором этапе являются: инициирование процессов репарации тканей, уменьшение симптомов венозной недостаточности. Основные средства: флеботропные препараты, антиагреганты, антиоксиданты.

Полное купирование воспалительных проявлений, начало активной эпителизации язвенного дефекта свидетельствуют об успешности проводимого лечения, и на этом, третьем этапе основная цель — это закрепление достигнутых эффектов, а основное средство — флеботропные препараты.

Необходимо отметить, что эффективное лечение ХВН нижних конечностей возможно лишь при использовании комплексного лечебного подхода с применением хирургических методов, эластической компрессии и современных фармакологических средств. Поэтому флеботропные препараты целесообразно использовать как до операции, так и в комплексе послеоперационного реабилитационного лечения.

Ниже мы более подробно остановимся на некоторых современных флебопротекторных препаратах, собственный опыт использования которых позволяет нам рекомендовать их для применения в лечении больных ХВН нижних конечностей.

В состав препарата детралекса входят 450 мг диосмина и 50 мг гесперидина.Основными механизмами действия данного препарата при ХВН являются: повышение тонуса вен, купирование воспалительных реакций, стимуляция лимфооттока, устранение микроциркуляторных расстройств.

По нашим данным, применение детралекса у более чем 250 пациентов с начальными формами ХВН в большинстве случаев (83%) вызывает существенное клиническое улучшение, а также оказывает положительное влияние на гемодинамику вен и эффективность икроножного насоса. Необходимо отметить также высокую безопасность данного флеботропного препарата. Даже при длительном (12 мес) приеме детралекса побочные проявления возникали крайне редко, переносимость лечения оценивали как умеренную и высокую 93% больных.

При исследовании микроциркуляторного кровотока с помощью лазерной допплеровской флоуметрии удалось выявить, что к окончанию курса консервативного лечения у пациентов с варикозной болезнью отмечается достоверное повышение исследуемого показателя, свидетельствующее об усилении перфузии мягких тканей (рис.).

Рисунок. Динамика индекса микроциркуляции в основной и контрольной группах в различные сроки лечения

Препарат гинкор форт содержит 14 мг экстракта гингко билоба, 300 мг троксерутина и 300 мг гептаминола гидрохлорида. Экстракт гингко билоба обладает антиоксидантным, антигипоксическим действием, реализующимся за счет подавления синтеза и высвобождения медиаторов воспаления и реакций окисления с участием свободных радикалов кислорода. Антиагрегационный и ангиопротекторный эффект препарата обусловлен подавлением выработки фосфодиэстеразы, что приводит к накоплению в гладких клетках циклогуанидинаминофосфорной кислоты и снижению тонуса артериол. Троксерутин относится к группе рутозидов. Его ангиопротективный эффект реализуется за счет блокирования гиалуронидазы и достигающейся тем самым стабилизации гиалуроновой кислоты — одной из основных составляющих клеточных мембран и межуточного вещества. Гептаминол, помимо воздействия на основной фактор венозного возврата — «мышечно-венозную помпу», повышает сократительную активность правых камер сердца, способствует адекватной оксигенации крови и защищает эндотелий сосудов от гипоксии.

Важной особенностью препарата гинкор форт является возможность его применения во II и III триместрах беременности. Проведенные исследования подтвердили эффективность этого препарата, применяющегося для купирования симптомов ХВН во время беременности.

В последнее время на отечественном рынке появился новый флеботропный препарат — антистакс. Действующим веществом данного лекарственного средства является экстракт красных листьев винограда, содержащий фармакологически активные биофлавоноиды, основными из которых являются кверцетин-глюкоронид и изокверцетин. Препарат оказывает защитное действие на эпителий сосудов, стабилизируя мембраны, увеличивает эластичность сосудов, нормализуя сосудистую проницаемость. Снижение проницаемости сосудистой стенки для плазмы, белков и воды из сосудов в окружающую ткань замедляет образование отеков и уменьшает уже существующие отеки.

Препарат выпускается в виде капсул, содержащих 180 мг действующего вещества. Показанием к применению являются начальные формы ХВН, проявляющиеся синдромом «тяжелых ног«, отеками, снижением толерантности к статическим нагрузкам. Препарат принимают по 1 капсуле 2 раза в сутки.

В зарубежной литературе опубликованы результаты нескольких крупных клинических исследований, посвященных эффективности препарата антистакса, применяющегося в лечении больных ХВН. Показано его положительное влияние на купирование отечного синдрома (по данным волюметрии) и других проявлений ХВН (боль, усталость, тяжесть в ногах).

Начальный опыт использования антистакса в отечественной клинической практике можно признать обнадеживающим. Следует отметить хорошую переносимость этого препарата и отсутствие значимых побочных эффектов.

Таким образом, современные флеботропные препараты благодаря поливалентному механизму действия, высокой биодоступности, незначительно выраженным побочным эффектам являются эффективным средством фармакологической коррекции ХВН. Их использование в комплексе с хирургическим лечением, эластической компрессией, склеротерапией, физиотерапией позволяет достичь хороших результатов в лечении пациентов с хроническим нарушением оттока крови из нижних конечностей.


Ю. М. Стойко, доктор медицинских наук, профессор
Н. А. Ермаков, кандидат медицинских наук
НМХЦ им. Н. И. Пирогова, Москва

ВЕНОЛЕКС (450мг) (Diosmin)

МНН: Диосмин

Производитель: Рубикон ООО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Diosmin

Номер регистрации в РК:
РК-ЛС-5№023152

Информация о регистрации в РК:
03.08.2017 — 03.08.2022

Номер регистрации в РБ:
19/10/2223

Информация о регистрации в РБ:
11.10.2019 — бессрочно

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Венолекс

Международное непатентованное название

Диосмин

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

Одна таблетка
содержит:

Активное
вещество:

диосмин 450 мг;

вспомогательные
вещества
:
макрогол 4000, магния
стеарат.

Описание

Таблетки
цилиндрические, двояковыпуклые, светло-коричневого цвета, с
вкраплениями от светло-коричневого до темно-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Ангиопротекторы.
Препараты, снижающие проницаемость капилляров. Биофлавоноиды. Диосмин
в комбинации с другими препаратами.

Код
АТХ C05СА53

Фармакологические свойства

ФармакокинетикаВ
организме препарат биотрансформируется до фенольных кислот.

Венолекс
выводится из организма в основном через кишечник. Почками выводится
14 % от принятой дозы. Период полувыведения (T1/2)
составляет 11 ч.

ФармакодинамикаВенолекс
оказывает венотонизирующее и ангиопротекторное действие. Уменьшает
растяжимость вен, повышает их тонус и уменьшает венозный застой;
снижает проницаемость капилляров и увеличивает их резистентность,
улучшает микроциркуляцию; улучшает лимфатический дренаж.При
систематическом применении Венолекса отмечается уменьшение
выраженности клинических симптомов хронической венозной
недостаточности нижних конечностей органической и функциональной
природы, а также геморроидальной болезни.

Показания к применению

  • симптоматическое
    лечение венозно-лимфатической недостаточности (тяжесть в ногах,
    боль, отеки и судороги);

  • функциональные
    симптомы, связанные с острыми приступами геморроя.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая доза
составляет 2 таблетки в день, 1 таблетка в середине дня и 1 таблетка
вечером во время приема пищи.

При остром приступе
геморроя: 6 таблеток в день в первые 4 дня (по 2 таблетки 3 раза в
день), затем – по 4 таблетки в последующие 3 дня (по 2 таблетки
2 раза в день).

Длительность
курса лечения определяется лечащим врачом.

Средняя
продолжительность лечения составляет 2–3 мес.

Побочные действия

Определение частоты
побочных явлений проводится в соответствии со следующими критериями:
очень часто (≥ 1/10), часто (≥ от 1/100 до < 1/10), нечасто
(≥ от 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000),
очень редко (< 1/10000).

Часто

– диарея,
диспепсия, тошнота, рвота

Нечасто

колит

Редко

головокружение,
головная боль, общее недомогание

– кожная сыпь,
зуд, крапивница

Частота не
установлена

– боль
в животе

– отек
лица, губ, век и отек Квинке

Противопоказания

  • повышенная
    чувствительность к компонентам препарата

  • период лактации

  • детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Исследований
взаимодействия с другими лекарственными средствами не проводилось

Особые указания

При острых
приступах геморроя применение Венолекса не заменяет специфического
лечения других заболеваний аноректальной области. Препарат назначают
коротким курсом. При неэффективности проведенного лечения следует
провести дополнительное обследование и скорректировать терапию. При
назначении препарата пациентам с нарушениями венозного кровообращения
следует проинформировать их о необходимости предохранения от
длительного пребывания на солнце, длительного стояния на ногах,
снижения массы тела и ношения специальных чулок, улучшающих
циркуляцию крови.

Беременность

В
экспериментальных
исследованиях
тератогенного эффекта не выявлено.

До
настоящего времени о каких-либо побочных эффектах при применении
препарата у беременных не сообщалось.

Кормление грудью

Ввиду отсутствия
данных об экскреции препарата в грудное молоко, кормления грудью во
время лечения следует избегать.

Применение в
детском возрасте

Отсутствует опыт
применения в детском возрасте. Применять у детей не рекомендуется.

Особенности
влияния на способность управлять автотранспортным средством и
потенциально опасными механизмами

Венолекс не
влияет на способность управлять автотранспортом и потенциально
опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы:
усиление побочных эффектов.

Лечение:
симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в
контурной ячейковой упаковке из пленки (ПВХ) и фольги алюминиевой. По
3 или 6 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке с инструкцией
по применению.

Условия хранения

При температуре
не выше 25 0С

Хранить в недоступном для
детей месте!

Срок хранения

2 года.

Не применять по истечении
срока годности.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта
врача

Производитель

ООО
«Рубикон», Республика Беларусь

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «Рубикон»,
Республика Беларусь, 210002, г. Витебск,

ул. М. Горького 62
Б,

тел/факс
+375 (212) 34-06-29,

e-mail:
secretar@rubikon.by,

www.rubikon.by

Наименование,
адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта)
организации принимающей на территории Республики Казахстан претензии
(предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и

ответственный
за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного
средства:

ТОО
«
Pharmaline»
0050016,
Республика Казахстан
,

г.Алматы
, ул. 
Шамиевой,
11,
тел:
+7(727)
33848-15
pvppharmaline@pharmaline.kz

19_10_2223_p.pdf 0.15 кб
19_10_2223_s.pdf 0.19 кб
Венолекс_КАЗ.doc 0.05 кб
Венолекс_рус.doc 0.05 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

«Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» МЗ РБ

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Глиатилин уколы 400 мг инструкция по применению цена отзывы аналоги
  • Гинекологические травы эвалар инструкция по применению
  • Ибуфен форте 200мг 5мл инструкция дозировка детям сироп
  • Как пользоваться скайпом на компьютере инструкция для новичков
  • Соковарка webber be 08 инструкция по применению