Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к врачу за консультацией.
Витамин Д3 крайне важен для правильного функционирования организма у взрослых и детей. Он отвечает за нормальный рост и развитие костной ткани, обеспечивает нервно-мышечную возбудимость, улучшает состояние кожи, волос и укрепляет иммунитет. Однако из-за дефицита солнечного света мы не получаем необходимое количество витамина D.
Содержание статьи
- Роль витамина Д в организме человека
- Признаки дефицита и группы риска
- Как выбирать препараты с витамином D на iHerb?
- Холекальциферол D3 или эргокальциферол D2?
- Лекарственные формы
- Суточная дозировка для взрослых и детей
- Расчет нормы витамина D3 по анализу 25(ОН)D
- Производители и цены
- Как перевести МЕ в МГК – Калькулятор расчета
- Взаимодействие с другими витаминами и минералами
- Инструкция по применению D3 – общие рекомендации
- Лучший витамин Д3 для женщин и мужчин
- Высокоактивный витамин D3 от Now Foods 1000 / 2000 / 5000 / 10 000 МЕ
- Витамин Д3 от Солгар на 400 / 1 000 / 5 000 / 10 000 МЕ
- Натуральный витамин Д3 от Garden of Life на 2 000 / 5 000 МЕ
- Холекальциферол D3 Doctor’s Best на 1000 / 2000 / 5000 МЕ
- Жидкий витамин D-3 Now Foods
- Лучший витамин Д3 для детей на iHerb
- Жидкий витамин Д3 для детей California Gold Nutrition
- Детские жевательные таблетки D3 Animal Parade
- Детские капли витамина Д3 со вкусом натуральных ягод от ChildLife
- Опасность гипервитаминоза (переизбытка) витамина Д
- Ответы на популярные вопросы о витамине Д
- Противопоказания и побочные действия
Роль витамина Д в организме человека
Витамин Д3 (кальциферол) — это жирорастворимое вещество, которое регулирует работу всех органов и систем нашего организма, способствует усвоению кальция, стимулирует выработку антител и половых гормонов (источники: en.wikipedia.org и harvard.edu).
Среди основных функций витамина Д выделяют:
- Укрепление иммунитета. Витамин Д улучшает сопротивляемость организма различным инфекциям. Снижает риск новообразований и развития аутоиммунных патологий (научные источники: раз и два).
- Для здоровья сердца и сосудов. Кальциферол улучшает здоровье вашего сердца и снижает вероятность сердечных приступов, эффективен против сердечно-сосудистых заболеваний. (научные источники: раз, два и три).
- Влияние на обмен веществ. Нутриент стимулирует синтез белков, от которых зависит транспортировка питательных веществ и преобразование их в энергию. Участвует в процессе выработки инсулина и способствует повышению чувствительности к нему (научные источники: раз и два).
- Укрепление опорно-двигательного аппарата. Витамин D стимулирует синтез соединительной ткани и улучшает усвоение кальция. Благодаря повышению упругости и крепости костей снижается риск переломов. (научные источники: раз, два и три).
- Замедление старения организма. Кальциферол стимулирует синтез коллагена, от которого зависит эластичность кожи. Также более высокий уровень витамина Д в крови снижает риск развития болезни Паркинсона. (научные источники: раз и два).
- Уменьшение хронической боли. Нормальный уровень витамина D в крови помогает справиться с хроническими болями (научные источники: раз, два и три).
- Поддержка здоровья репродуктивной системы. Нутриент снижает риск развития гестоза и преждевременного прерывания беременности. От уровня вещества в организме зависит формирование эмбриона (научный источник: nih.gov).
- Профилактика коронавируса COVID-19. Ещё в 2020 году сразу несколько десятков научных центров изучали связь витамина D и повышенной сопротивляемости организма к коронавирусу SARS-CoV-2. (итоги исследований читаем тут sciencedirect.com и academic.oup.com).
Регулярный прием витамина D3 стимулирует выработку тестостерона у мужчин, а также нормализует работу щитовидной железы.
Признаки дефицита и группы риска
От недостаточного поступления витамина Д в организм страдает каждый второй житель планеты (подробнее об исследовании на ncbi.nlm.nih.gov).
Основные симптомы дефицита:
- общая слабость и упадок сил;
- спазмы в мышцах, особенно в ночное время;
- ухудшение памяти и концентрации внимания;
- резкие перепады настроения, нервозность;
- сильные головные боли;
- беспокойный сон или бессонница;
- повышенная потливость;
- сухость кожи;
- ломкость и выпадение волос;
- плохое заживление ран;
- частые простуды;
- набор веса.
У детей недостаток кальциферола провоцирует развитие рахита, который сопровождается повышенной раздражительностью, отечностью в области суставов и поздним закрытием родничка.
Гиповитаминоз может возникнуть у любого человека, но у некоторых в силу ряда причин предрасположенность к дефициту заметно повышается.
Все группы риска по гиповитаминозу (нажмите для просмотра):
- Дети до 5 лет. Для развития опорно-двигательного аппарата и роста требуется большое количество кальция. В ходе обменных процессов увеличивается расход витамина D.
- Пожилые люди. После 65 лет замедляются процессы выработки кальциферола.
- Беременные и кормящие грудью. Для восполнения повышенного расхода кальция требуется большее количество кальциферола.
- Жители широт с низким уровнем солнечной освещенности. В таких населенных пунктах кальциферол не вырабатывается в необходимом количестве.
- Люди с избыточным весом.
- Люди со смуглой и загорелой кожей.
- Лица с хроническими заболеваниями почек и нарушениями всасывающей функции кишечника.
- Люди, которые носят закрытую одежду или находятся в помещении в течение всего светового дня.
- Люди с пищевой аллергией на молочные продукты и рыбу.
- Лица, которые страдают от патологий кожи и не могут долго находиться на солнце.
Приверженцы вегетарианства и строгих диет также часто страдают от недостатка кальциферола. Это связано с низкой концентрацией вещества в растительной пище.
Для восполнения суточной потребности в веществе недостаточно просто обеспечить его регулярное поступление в организм, важно подобрать подходящий состав, лекарственную форму и дозировку.
Холекальциферол D3 или эргокальциферол D2?
Витамин Д в составе препаратов представлен в 2 вариантах:
- Холекальциферол Д3. Вырабатывается в организме под воздействием ультрафиолета и содержится преимущественно в продуктах животного происхождения. Соединение имеет высокую биодоступность и длительный срок хранения.
- Эргокальциферол Д2. Вещество выделяют из эргостерина, который содержится в клетках растений, дрожжей и грибов. Усваивается на 25 % хуже, чем холекальциферол, и быстрее теряет активность в крови. Из-за высокой скорости выведения увеличивается риск развития токсических эффектов.
Эргокальциферол D2 применяют в редких случаях для лечения гиповитаминоза у вегетарианцев и приверженцев строгих диет. Всем остальным людям рекомендуют использовать холекальциферол D3.
Лекарственные формы
Препараты с витамином Д3 производят для взрослых и детей в разнообразных формах выпуска — таблетки, капсулы, жевательные конфеты, жидкий раствор и спрей. При выборе формы биодобавки необходимо учитывать состояние пищеварительной системы, необходимую дозировку и удобство в применении.
- Капсулы / таблетки. Наиболее оптимальная форма приема витамина D3 для взрослых. Удобно дозировать и принимать курсами. Как правило, большинство таблеток и капсул имеют небольшой размер, комфортный для проглатывания.
- Жидкая форма. Идеально подходит для малышей и тех взрослых, которым дискомфортно глотать таблетки. Жидкий витамин позволяет легко изменять суточную норму, дозируя необходимый объём с помощью капель. Из минусов: короткий срок хранения и маслянистый вкус.
- Жевательные пастилки. Дети обожают такую форму витамина Д3, ведь такие пастилки смотрятся в их глазах как полноценные конфетки. Из минусов: чаще в составе присутствует сахар, а иногда и вовсе добавляют синтетические подсластители вкуса (есть риск аллергических реакций).
- Спрей. Современный вариант холекальциферола, но пока он не так популярен, как классические аналоги. Необходимо 1-2 впрыскивания раствора под язык, чтобы обеспечить суточную норму витамина. Хорошо всасывается благодаря активному кровообращению в подъязычной зоне. Из минусов: небольшой выбор и высокая цена.
Ещё одна дилемма: водная или масляная форма витамина Д. Тут всё просто: масляная форма имеет максимальную биодоступность, поскольку по структуре она идентична естественному витамину, который вырабатывается в организме. Но если есть какие-либо проблемы с ЖКТ или печенью, ферментная недостаточность (не усваиваются жиры) — лучше выбрать водную форму или таблетки.
Из минусов водного раствора — это большое число вспомогательных компонентов, различных консервантов и стабилизаторов, которые могут вызвать аллергическую реакцию. В свою очередь, масляная форма не имеет в составе лишних ингредиентов: холекальциферол + масло (оливковое либо кокосовое).
Суточная дозировка для взрослых и детей
Для поддержки нормального уровня витамина D3 в организме и снижения риска возникновения передозировки необходимо строго придерживаться инструкции по применению от производителя препарата, а ещё лучше — сдать анализ крови 25 +ОН D и следовать рекомендациям врача.
Разбираемся с двумя видами дозировки:
- Профилактическая дозировка близкая к физиологической потребности или общепринятому рекомендуемому суточному потреблению. Основная задача: предотвратить гиповитаминоз. При условии регулярного приёма полностью закрывает потребность организма в витамине.
- Восполняющая (лечебная) дозировка необходима для ликвидации доказанного дефицита с помощью лабораторного анализа.
Классификация оптимального уровня дозировки витамина Д3 по мнению различных международных медицинских организаций отличается. Ниже будут данные от Института медицины США, но вы также можете изучить актуальные нормы Российского Эндокринологического Научного Центра.
Ежедневная ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ дозировка витамина D3:
- для младенцев до 1 года — от 400 МЕ (10 мкг) до 500 МЕ (12,5 мкг), а недоношенным малышам — от 800 МЕ до 1 000 МЕ;
- для детей от 1 года до 13 лет — от 600 МЕ (15 мкг) до 1 000 МЕ (25 мкг — жителям северных районов);
- подросткам до 18 лет — от 600 МЕ (15 мкг) до 1 500 МЕ (37,5 мкг — жителям северных районов);
- взрослым — от 800 МЕ (20 мкг) до 2 000 МЕ (50 мкг — жителям северных районов);
- для женщин в период беременности и лактации — от 800 МЕ (20 мкг) до 1 200 МЕ (30 мкг — жителям северных районов).
Как взрослым, так и детям необходимо получать профилактические дозы витамина D3 непрерывно с сентября по май, а в летние месяцы — по 50% от такой дозировки.
Ежедневная ВОСПОЛНЯЮЩАЯ дозировка витамина Д3 по РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗА:
- для детей от 1 года до 3 лет — 1 500 МЕ (37,5 мкг), не превышая 2 500 МЕ в сутки и не дольше 3 месяцев;
- для детей от 3 до 13 лет — 2 000 МЕ (50 мкг ), не превышая 4 000 МЕ в сутки и не дольше 3 месяцев;
- подросткам до 18 лет — 4 000 МЕ (100 мкг);
- взрослым — от 5 000 МЕ до 10 000 МЕ;
- для женщин в период беременности — от 1 500 МЕ до 4 000 МЕ.
Приём восполняющих дозировок без медицинского наблюдения и контроля уровня 25 (ОН)D в крови не рекомендуется более двух месяцев!
Расчет нормы витамина D3 по анализу 25(ОН)D
Перед приемом добавок рекомендуют сдать анализ крови для определения 25(ОН)D. Показатель ниже 20 нг / мл свидетельствует о выраженном недостатке кальциферола. Значения свыше 50 нг / мл указывают, что в организм поступает достаточное количество вещества.
При расчете нормы ориентируются именно на показатели изначального уровня (смотрите таблицу ниже). К примеру, для повышения отметки витамина ДЗ с 25 до 40 нг / мл необходимо ежедневно принимать 4000 МЕ элемента и повторно сдать анализ через 2–3 месяца.
Референсные интервалы в разных лабораториях могут отличаться в зависимости от технологии и использованных реактивов. При трактовке результатов анализа учитывают только средние показатели.
Производители и цены
На фармацевтическом рынке представлен широкий ассортимент препаратов в дозировках от 400 до 50 000 МЕ. Для производства большинства добавок холекальциферола используется животное сырье, полученное из ланолина овечьей шерсти. Также существуют специальные препараты витамина Д3 для вегетарианцев на основе растительного сырья из лишайника.
В интернет-магазине iHerb
62.64%
В сетевых компаниях (NSP, NL, Herbalife, Amway и др.).
3.3%
Не покупаю (не принимаю D3)
6.76%
Проголосовало: 1242
В рейтинге лучших монодобавок особое место занимают препараты от американских компаний Now Foods, CGN и Solgar. Хорошие детские производители: Nordic Naturals, California Gold Nutrition и ChildLife. В зависимости от концентрации действующего вещества и объема упаковки стоимость витамина Д3 на iHerb варьируется в пределах от 2 до 30 долларов.
Как перевести МЕ в МГК – Калькулятор расчета
Для облегчения процесса вычисления подходящей дозировки витаминов была принята система Международных единиц. Но некоторые врачи, да и все отечественные производители используют единицы измерения в мкг.
1 мкг = 40 МЕ
Для быстрого перевода популярных значений МЕ в мкг можно воспользоваться специальной таблицей:
|
МЕ |
мкг |
|---|---|
|
1 |
0,025 |
|
400 |
10 |
|
500 |
12,5 |
|
1000 |
25 |
|
2000 |
50 |
|
5000 |
125 |
|
10 000 |
250 |
По просьбам наших читателей разработали универсальный калькулятор — «Онлайн-конвертер перевода МЕ в мкг / мг / г.»
Конвертер международных единиц
Количество
Из
В
Читайте полезное: Sodium Ascorbate (аскорбат натрия) как лучшая форма витамина С
Взаимодействие с другими витаминами и минералами
Для лучшего усвоения витамина Д3, особенно при дозировках от 5000 МЕ в день, врачи рекомендуют дополнительно принимать котофакторы, которые усиливают эффективность кальциферола в организме человека.
К ним относятся:
- Кальций. Витамин Д контролирует уровень минерала в организме, поэтому эти два элемента неразрывно связаны друг с другом.
- Витамин К. Вместе с холекальциферолом обеспечивает правильное развитие костной системы.
- Магний. Способствует преобразованию питательных веществ в энергию и улучшает усвояемость нутриента.
- Цинк. Вместе с витамином Д помогает кальцию попадать в костные ткани.
- Витамин А. От уровня этого элемента зависит функциональность холекальциферола. Вещества совместно участвуют в работе генетического кода. НО! Витамин А для D является антагонистом, а значит их совместный приём нужно разносить во времени дня.
- Бор. Этот элемент участвует в обменных процессах и способствует полноценному усвоению нутриента.
Синергисты витамина Д (витамины и минералы, которые допустимы в одном приеме): витамины С, В2, В6, В9, К2 (МК-7), Кальций, Магний, Марганец и Селен.
Антагонисты (угнетают действие друг друга в одном приеме — рекомендуется разносить во времени дня): витамины А, Е.
Инструкция по применению D3 – общие рекомендации
Все необходимые профилактические и лечебные дозировки описаны в разделе выше. Витамин Д3 необходимо принимать во время либо сразу после еды с жиросодержащей пищей (в идеале). Большие суточные дозировки от 8 000 МЕ нужно разделять на 2 приема (лучше во время завтрака и обеда — в первой половине дня).
Людям, имеющим проблемы с желчным пузырем, необходимо выбирать водорастворимые или липосомальные препараты.
Для лечения острого дефицита кальциферола, при остеопорозе и дерматологических заболеваниях применяют препараты с дозировкой 10 000 МЕ и выше. Такие добавки стоит использовать строго по назначению врача!
Лучший витамин Д3 для женщин и мужчин
Качественные препараты с витамином Д3 можно приобрести по доступным ценам в популярном интернет-магазине iHerb. Добавки имеют сбалансированный состав и высокую терапевтическую эффективность, которая подтверждена не только многочисленными научными исследованиями от независимых медицинских лабораторий (например, ConsumerLab), но и десятками тысяч отзывов от покупателей на сайте Айхерб.
Высокоактивный витамин D3 от Now Foods 1000 / 2000 / 5000 / 10 000 МЕ
Добавка в виде холекальциферола из ланолина производится компанией Now Foods в упаковках от 30 до 360 капсул с дозировками от 1000 МЕ до 10 000 МЕ. Препарат имеет сертификат качества GMP.
Инструкция по применению: 1 капсула в день во время еды. Цена на сайте iHerb — от 2,50 долларов США.
Витамин Д3 от Солгар на 400 / 1 000 / 5 000 / 10 000 МЕ
Пищевая добавка от известного бренда Solgar выпускается в банках по 100, 120 и 250 капсул с дозировкой от 400 МЕ витамина Д3.
Рекомендация по применению: по 1 капсуле 2 раза в день с едой или в соответствии с назначениями врача. Стоимость стартует от 10 долларов.
Натуральный витамин Д3 от Garden of Life на 2 000 / 5 000 МЕ
Уникальная вегетарианская добавка выпускается в форме капсул. Препарат производится по 60 и 120 капсул. Есть два вида дозировок: 2 000 МЕ и 5 000 витамина Д3.
Применение: по 1 капсуле в день или в соответствии с указаниями врача. Цена на Айхерб — от 16 долларов.
Холекальциферол D3 Doctor’s Best на 1000 / 2000 / 5000 МЕ
Компания Doctor’s Best выпускает добавку в банках по 180, 360 и 720 штук. Фирма производит 3 варианта дозировок — 1 000 МЕ, 2 000 МЕ и 5 000 МЕ холекальциферола.
Инструкция по применению: 1 капсула в день с едой. Стоимость препарата на сайте iHerb — от 6 долларов.
Жидкий витамин D-3 Now Foods
Самый популярный жидкий витамин Д3 на iHerb с повышенной силой действия в виде холекальциферола из ланолина. В составе одной порции (1 капля) содержится 25 мкг (1000 МЕ) витамина. Объем флакона — 30 мл.
Рекомендация по применению: по 1 капле 1–2 раза в день. Хорошо встряхните перед использованием. Цена на сайте Айхерб — 8 долларов.
Лучший витамин Д3 для детей на iHerb
На сайте iHerb представлен широкий выбор витамина Д3 для детей от известных американских производителей. Высококачественные добавки отличаются натуральным составом, не вызывают аллергических реакций и абсолютно безопасны для детского организма.
Жидкий витамин Д3 для детей California Gold Nutrition
Детская биологически активная добавка производится надежной компанией California Gold Nutrition в упаковках объемом 10 мл. В состав одной порции (1 капля) входит 400 МЕ (10 мкг) холекальциферола, получаемого из ланолина и проходящего многоступенчатый контроль качества. В составе нет химических элементов и спирта!
Инструкция по применению: по одной капле в сутки. Хорошо встряхните перед применением. Хранить в сухом прохладном месте, желательно при температуре 20–25 ºC. Стоимость препарата на сайте iHerb — 8 долларов США.
Детские жевательные таблетки D3 Animal Parade
В одной банке содержится 90 жевательных таблеток в форме животных с натуральным вкусом черешни. В каждой таблетке по 500 МЕ (12,5 мкг) витамина Д3 в виде холекальциферола.
Рекомендация по применению: детям от 2 лет по 1 жевательной таблетке в день. Препарат предназначен для детей, начиная с возраста, в котором они могут безопасно разжевывать добавку! Цена на iHerb — 7 долларов.
Детские капли витамина Д3 со вкусом натуральных ягод от ChildLife
Жидкий кальциферол от ChildLife со вкусом натуральных ягод содержит в одной порции (это 8 капель) 500 МЕ витамина Д3. Объем флакона — 30 мл.
Применение: малышам до 1 года дают по 6 капель в сутки, детям старшего возраста — по 8. Хорошо встряхните перед использованием. Можно давать в неразбавленном виде или смешать с любимым напитком ребенка. Стоимость добавки на Айхерб составляет всего 6 долларов.
Опасность гипервитаминоза (переизбытка) витамина Д
Передозировка нутриента более опасна, чем его дефицит. Выделяют 2 формы гипервитаминоза:
- Острая. Встречается у детей с повышенной чувствительностью к холекальциферолу, которые долгое время принимали добавки с высокими дозировками вещества. Сопровождается вялостью, отсутствием аппетита, повышенной температурой и тошнотой.
- Хроническая. Развивается в результате длительного (от 6 месяцев) и бесконтрольного (без сдачи анализов) применения добавок с витамином Д в больших дозировках. При таком состоянии наблюдается вялость, замедление прироста массы тела, повышенное содержание кальция, скопление отложений минерала на стенках сосудов и патологические изменения в костной ткани.
Переизбыток витамина Д у детей увеличивает риск развития хронического пиелонефрита и неправильного прорезывания зубов. У взрослых повышается артериальное давление и нарушается частота сердечных сокращений.
Читайте подробную статью: Передозировка витамином D3 у взрослых и детей — симптомы и последствия
Ответы на популярные вопросы о витамине Д
Даём ответы на самые распространенные вопросы в нашем блоге о витамине Д.
В каких продуктах содержится витамин Д?
В какое время суток принимать витамин Д3?
Зачем вместе с витамином Д3 принимать витамин К2?
Витамин D надо принимать постоянно?
Как правильно хранить витамин Д?
Зачем покупать витамин Д3 на iHerb, если в аптеке есть «Аквадетрим»?
Люди со смуглой кожей не страдают от дефицита витамина D?
Зачем жителям южных регионов нужен дополнительный прием витамина Д? У них и так много солнца
Противопоказания и побочные действия
Холекальциферол имеет ряд противопоказаний:
- повышенная чувствительность;
- почечная остеодистрофия;
- гиперкальциемия;
- гипервитаминоз кальциферола.
При наличии хронических заболеваний прием витамина D3 допускается только после консультации с лечащим врачом!
Длительное применение витамина Д в лечебных дозировках без контроля анализа крови 25 (ОН)D может сопровождаться побочными действиями — аллергией, вялостью, головной болью, частым мочеиспусканием, запорами, нарушениями в работе почек, повышением артериального давления и аритмией.
Витамин Д играет колоссальную роль в поддержании здоровья человека. Чтобы сохранять уровень нутриента на оптимальной отметке, не упускайте возможность погулять в солнечный денёк. А при нехватке солнца — необходимо принимать добавки с витамином D3. Перед покупкой препарата лучше сдать анализ крови, посетить врача и придерживаться его рекомендациям.
Если у вас остались вопросы по статье, то смело задавайте их в комментариях ниже или пишите в Instagram — marina.nutriblog.
Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к врачу за консультацией.
Витамин D3 — это один из самых главных детских витаминов. Он необходим для правильного развития опорно-двигательной системы, прочности костей и укрепления иммунитета. Чтобы не допустить дефицита полезного элемента у ребенка, стоит ответственно подойти к выбору Д3 на Айхерб с необходимой дозировкой.
Содержание статьи
- Польза витамина D для детей
- Критерии выбора детского витамина D
- Холекальциферол Д3 либо эргокальциферол Д2
- Лучшие лекарственные формы
- Дозировка для детей
- Расчет нормы по анализу 25(ОН)D
- Производители и цены
- Калькулятор перевода МЕ в МГК
- Лучший детский витамин Д3 на Айхерб
- Жидкий витамин D3 для детей California Gold Nutrition
- Жевательные таблетки Animal Parade со вкусом натуральной черешни в форме животных
- Комплекс GummiKing в жевательных мармеладках с кальцием и витамином D3
- Детские капли D3 ChildLife со вкусом ягод ChildLife
- Ягодный жевательный витамин D3 от Natural Factors
- Противопоказания к применению витамина D
Польза витамина D для детей
Витамин D крайне важен для детского организма. Этот элемент отвечает за нормальное развитие и рост костей, укрепляет иммунитет и поддерживает функционирование нервно-мышечной системы. Научные источники: nih.gov и ncbi.nlm.nih.gov
Полезные свойства витамина Д3 на детский организм:
- способствует здоровому росту и улучшает всасываемость кальция;
- увеличивает способность к обучаемости, усидчивость и помогает наладить режим сна;
- оказывает антивирусную и противоинфекционную защиту;
- защищает организм от возникновения кожных проблем, заболеваний сердца и рака;
- помогает в борьбе с ожирением;
- регулирует минеральный обмен.
Нехватка холекальциферола может привести к развитию рахита, который сопровождается сильной раздражительностью, отечностью в области суставов и поздним закрытием родничка (ссылка на ncbi.nlm.nih.gov).
Критерии выбора детского витамина D
Многие родители приходят в замешательство при выборе препаратов с содержанием витамина Д. Ниже мы расскажем об основных критериях, которые следует принять во внимание перед покупкой товаров на iHerb.
Холекальциферол Д3 либо эргокальциферол Д2
Витамин Д в составе пищевых добавок представлен в двух формах:
- Холекальциферол Д3. Синтезируется организмом под воздействием ультрафиолетовых лучей и содержится преимущественно в продуктах животного происхождения. Имеет высокую степень усвоения и длительный срок хранения.
- Эргокальциферол Д2. Вещество выделяют из эргостерина, который находится в клетках растений, дрожжей и грибов. Всасывается на 25 % хуже, чем холекальциферол, и быстрее теряет активность в крови. Имеет быструю скорость выведения, что увеличивает риск развития токсических эффектов.
Препараты с эргокальциферолом D2 применяют крайне редко для лечения гиповитаминоза у вегетарианцев и приверженцев строгих диет. В остальных случаях лучше использовать холекальциферол D3.
Лучшие лекарственные формы
Добавки с витамином Д3 представлены в нескольких формах выпуска — таблетки, капсулы, жевательные конфеты, жидкий раствор и спрей. При выборе препарата важно учитывать необходимую дозировку активного вещества, удобство в применении и состояние желудочно-кишечного тракта.
Основные лекарственные формы:
- Капсулы и таблетки. Распространенная форма препарата для взрослых и детей старшего возраста. Удобно дозировать, имеют небольшой размер, что комфортно для проглатывания.
- Жидкая форма. Подходит для младенцев и малышей до 3 лет. Такая форма позволяет легко изменять суточную норму с помощью капель. Минусы — короткий срок хранения и маслянистый вкус.
- Жевательные пастилки. Выпускаются с ягодным или фруктовым вкусом, поэтому так любимы детьми. Недостатком является присутствие в составе сахара и синтетических подсластителей вкуса.
- Спрей. Современный вариант витамина Д, но не особо популярный. Как правило, достаточно 1-2 впрыскивания раствора под язык для обеспечения суточной нормы кальциферола. Имеет высокую биодоступность. Из минусов — высокая цена.
Дозировка для детей
Существует два варианта дозировки — профилактическая и восполняющая. Для поддержки детского организма больше подходит первый тип. Во втором случае потребность в витамине Д определяет и назначает врач на основании анализов крови 25(ОН)D.
Ежедневная ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ дозировка витамина D3:
- для младенцев до 1 года — от 400 МЕ (10 мкг) до 500 МЕ (12,5 мкг), а недоношенным малышам — от 800 МЕ до 1 000 МЕ;
- для детей от 1 года до 13 лет — от 600 МЕ (15 мкг) до 1 000 МЕ (25 мкг — жителям северных районов);
- подросткам до 18 лет — от 600 МЕ (15 мкг) до 1 500 МЕ (37,5 мкг — жителям северных районов).
Детям необходимо получать профилактические дозы витамина D3 непрерывно с сентября по май, а в летние месяцы — по 50 % от такой дозировки.
Ежедневная ВОСПОЛНЯЮЩАЯ дозировка витамина Д3 по РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗА:
- для детей от 1 года до 3 лет — 1 500 МЕ (37,5 мкг), не превышая 2 500 МЕ в сутки и не дольше 3 месяцев;
- для детей от 3 до 13 лет — 2 000 МЕ (50 мкг ), не превышая 4 000 МЕ в сутки и не дольше 3 месяцев;
- подросткам до 18 лет — 4 000 МЕ (100 мкг).
Приём восполняющих дозировок без медицинского наблюдения и контроля уровня 25 (ОН) D в крови не рекомендуется более двух месяцев!
Расчет нормы по анализу 25(ОН)D
Перед приемом добавок рекомендуют сдать анализ крови для определения 25(ОН)D. Показатель ниже 20 нг / мл свидетельствует о выраженном недостатке кальциферола. Значения свыше 50 нг / мл указывают, что в организм поступает достаточное количество вещества.
При расчете нормы ориентируются именно на показатели изначального уровня (смотрите таблицу ниже). К примеру, для повышения отметки витамина ДЗ с 25 до 40 нг / мл необходимо ежедневно принимать 4000 МЕ элемента и повторно сдать анализ через 2–3 месяца.
Референсные интервалы в разных лабораториях могут отличаться в зависимости от технологии и использованных реактивов. При трактовке результатов анализа учитывают только средние показатели.
Производители и цены
Сегодня на фармацевтическом рынке имеется большой выбор витамина D для детей в различной форме выпуска и дозировке. Для производства большинства добавок холекальциферола используется животное сырье, полученное из ланолина овечьей шерсти. Также существуют препараты для вегетарианцев на основе растительного сырья из лишайника.
В интернет-магазине iHerb
62.64%
В сетевых компаниях (NSP, NL, Herbalife, Amway и др.).
3.3%
Не покупаю (не принимаю D3)
6.76%
Проголосовало: 1242
В рейтинг лучших компаний по производству детского витамина Д3 входят следующие бренды: Nature’s Plus, ChildLife, GummiKing, Natural Factors и California Gold Nutrition. В зависимости от концентрации активного вещества и объема упаковки стоимость витамина Д3 на Айхерб составляет от 3 до 29 долларов.
Калькулятор перевода МЕ в МГК
Для облегчения процесса вычисления подходящей дозировки витаминов была принята система Международных единиц. Но некоторые врачи, да и все отечественные производители используют единицы измерения в мкг.
1 мкг = 40 МЕ
Конвертер международных единиц
Количество
Из
В
Для быстрого перевода популярных значений МЕ в мкг можно воспользоваться специальной таблицей:
|
МЕ |
мкг |
|
1 |
0,025 |
|
100 |
2,5 |
|
400 |
10 |
|
500 |
12,5 |
|
1000 |
25 |
|
5000 |
125 |
|
10 000 |
250 |
Читайте в блоге: Как выбрать лучший кальций на Айхерб в 2023 году?
На платформе интернет-магазина iHerb представлен широкий выбор витамина Д3 для малышей от известных американских брендов. Высококачественные добавки изготовлены из натурального сырья, не вызывают аллергических реакций и абсолютно безопасны для детского организма.
Жидкий витамин D3 для детей California Gold Nutrition
Биодобавка производится надежной компанией California Gold Nutrition в упаковках объемом 10 мл. В состав одной порции (1 капля) входит 400 МЕ (10 мкг) холекальциферола, получаемого из ланолина. В составе нет химических элементов и спирта!
Инструкция по применению: по 1 капле в сутки. Хорошо встряхните перед применением. Хранить в сухом прохладном месте, желательно при температуре 20–25 ºC. Стоимость на сайте iHerb — 8 долларов.
Жевательные таблетки Animal Parade со вкусом натуральной черешни в форме животных
В одной банке содержится 90 жевательных таблеток в форме животных с натуральным вкусом черешни. В каждой таблетке по 500 МЕ (12,5 мкг) витамина Д3 в виде холекальциферола.
Рекомендация по применению: детям от 2 лет по 1 таблетке в день. Препарат предназначен для детей, начиная с возраста, в котором они могут безопасно разжевывать добавку! Цена на Айхерб — 7 долларов.
Комплекс GummiKing в жевательных мармеладках с кальцием и витамином D3
Пищевая добавка поддерживает здоровье костей, мышц и зубов. В каждой упаковке находится 60 жевательных мармеладок с дозировкой 0,625 мкг витамина Д3 и 50 мг кальция каждая. В составе нет глютена, подходит для веганов.
Инструкция по применению: малышам от 2 лет давать по 2 мармеладки в день. Товар с сайта Айхерб обойдется в 8 долларов.
Детские капли D3 ChildLife со вкусом ягод ChildLife
Жидкий кальциферол от ChildLife со вкусом натуральных ягод содержит в одной порции (это 8 капель) 500 МЕ витамина Д3. Объем флакона — 30 мл.
Применение: малышам до 1 года дают по 6 капель в сутки, детям старшего возраста — по 8. Хорошо встряхните перед использованием. Можно давать в неразбавленном виде или смешать с любимым напитком ребенка. Стоимость добавки на Айхерб составляет всего 6 долларов.
Ягодный жевательный витамин D3 от Natural Factors
Жевательный витамин Д3 выпускается в упаковках по 250 штук в удобной дозировке по 400 МЕ в каждой таблетке. В препарате присутствуют только натуральные красители и ароматизаторы.
Рекомендация по применению: детям от 3 лет давать по 1 таблетке 1-2 раза в день. Стоимость препарата на iHerb составляет 5 долларов США.
Противопоказания к применению витамина D
Противопоказания к приему витамина Д3:
- повышенная чувствительность к содержащимся в составе компонентам;
- повышенное содержание кальция в крови и его избыточное выделение с мочой;
- хронические заболевания печени и почек;
- гипервитаминоз D.
Дефицит витамина D приводит к развитию опасных состояний для малыша, равно как и его избыток. По этой причине рекомендуем сдать анализы, прежде чем начать прием и проконсультироваться с педиатром. Если у вас остались вопросы по статье, задайте их в комментариях.
Витамин Д3 (Vitamin D3)
💊 Состав препарата Витамин Д3
✅ Применение препарата Витамин Д3
Описание активных компонентов препарата
Витамин Д3
(Vitamin D3)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.04.24
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
A11CC05
(Колекальциферол)
Лекарственная форма
| Витамин Д3 |
Капли д/приема внутрь 15000 МЕ/мл: фл. 10 мл, 15 мл или 20 мл рег. №: ЛП-008253 |
Капли для приема внутрь в виде прозрачного или слегка опалесцирующего бесцветного или слегка желтоватого раствора с характерным запахом.
*1 мг колекальциферола соответствует 40000 МЕ активности витамина D3
Вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат — 75 мг, сахароза — 250 мг, динатрия гидрофосфата додекагидрат — 7 мг, лимонной кислоты моногидрат — 0.43 мг, бензиловый спирт — 15 мг, вода очищенная — до 1 мл.
10 мл — флаконы-капельницы оранжевого стекла (1) — пачки картонные.
15 мл — флаконы-капельницы оранжевого стекла (1) — пачки картонные.
20 мл — флаконы-капельницы оранжевого стекла (1) — пачки картонные.
10 мл — флаконы коричневого стекла (1) с пробками-капельницами — пачки картонные.
15 мл — флаконы коричневого стекла (1) с пробками-капельницами — пачки картонные.
20 мл — флаконы коричневого стекла (1) с пробками-капельницами — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Витамин D3, регулятор обмена кальция и фосфора. Усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.
Способствует формированию костного скелета и зубов у детей, сохранению структуры костей.
Необходим для нормального функционирования паращитовидных желез. Участвует в процессах синтеза лимфокинов и АТФ.
Фармакокинетика
После приема внутрь колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки.
T1/2 составляет несколько дней. Выводится с мочой и калом.
При нарушении функции T1/2 может увеличиваться.
Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.
Показания активных веществ препарата
Витамин Д3
Профилактика и лечение рахита, спазмофилия, остеомаляции различного генеза, метаболические остеопатии (гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз), гипокальциемическая тетания.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Индивидуальный, в зависимости от показаний, применяемой лекарственной формы и возраста пациента.
Побочное действие
Симптомы, обусловленные гиперкальциемией и/или гиперкальциурией наиболее вероятны при повышенной чувствительности к колекальциферолу и передозировке: анорексия, тошнота, рвота, головная боль, нарушения деятельности сердца, мышечные и суставные боли, слабость, раздражительность, депрессии, снижение массы тела, сильная жажда, полиурия, образование почечных камней, нефрокальциноз, кальциноз мягких тканей.
Противопоказания к применению
Гипервитаминоз D, гиперкальциемия, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь c наличием кальциевых камней, саркоидоз, почечная недостаточность, повышенная чувствительность к колекальциферолу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не следует применять в высоких дозах при беременности.
При применении в высокой дозе у кормящей матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности.
Применение у детей
При применении у детей не рекомендуется превышать дозу 400 000-600 000 МЕ в год. Для детей, находящихся в условиях повышенной инсоляции разовую и, соответственно, курсовую дозу следует уменьшить.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применяют у пожилых пациентов.
Особые указания
Может быть использован в комбинации с кальция карбонатом.
С осторожностью применяют у пожилых пациентов, а также у больных при длительной иммобилизации.
При применении у детей не рекомендуется превышать дозу 400 000-600 000 МЕ в год. Для детей, находящихся в условиях повышенной инсоляции разовую и, соответственно, курсовую дозу следует уменьшить.
При одновременном применении с тиазидными диуретиками следует контролировать уровень кальция в крови и моче каждые 3-6 мес.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с противосудорожными препаратами, рифампицином, колестирамином снижается абсорбция колекальциферола.
При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно усиление токсического действия сердечных гликозидов (повышается риск развития нарушений ритма сердца).
При одновременном применении с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Аквадетрим
(Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН, Россия)
Аквадетрим®
(Pharmaceutical Works «POLPHARMA», Польша)
Акваферол-Д3 ВТФ
(ВТФ, Россия)
Вигантол®
(P&G HEALTH GERMANY, Германия)
Витамин D3
(KRKA d.d., Novo mesto, Словения)
Витамин Д3
(ЭРКАФАРМ, Россия)
Витамин Д3
(МАРБИОФАРМ, Россия)
Д3-Капс
(МИНСКИНТЕРКАПС УП, Республика Беларусь)
Д3-Капс Фрут
(МИНСКИНТЕРКАПС УП, Республика Беларусь)
Девилам
(Lamyra, Великобритания)
Все аналоги
Примерно 20% витамина D мы получаем вместе с пищей, а остальные 80% — синтезируются в нашей коже под воздействием солнечных лучей. Чтобы поддержать нормальный уровень витамина D, нужно жить как можно ближе к экватору, иметь светлую кожу и ежедневно проводить на солнце минимум полчаса в период с 10.00 до 15.001. Для большинства людей в нашей стране эти условия невыполнимы.
Нехватку полезного нутриента можно восполнить с помощью препаратов и БАДов, однако, их нужно принимать правильно. О правилах приема витамина рассказывают наши эксперты: врач-нутрициолог Ирина Орлова и врач-эндокринолог Наталия Кирдянкина.
Что такое витамин D
Классическое определение витамина D – жирорастворимый витамин. Но в последние годы его все чаще называют не витамином, а прогормоном. В отличие от остальных витаминов сам по себе витамин D биологически неактивен1,2. Только после попадания в организм он проходит ряд биохимических реакций и превращается в свою активную гормональную форму. В таком виде витамин D выполняет множество важных функций:
- помогает усваивать кальций и фосфор;
- повышает активность иммунной системы;
- регулирует работу щитовидной железы;
- участвует в регуляции артериального давления и пульса;
- ускоряет сжигание жиров;
- препятствует развитию опухолей (прежде всего в молочной железе, яичниках и простате)2,3.
Витамин D нужен детям и взрослым. Дети должны принимать этот нутриент с самого раннего возраста для нормального роста и развития костей и зубов и защиты от инфекционных заболеваний4. Витамин D жизненно необходим женщинам, которые планируют беременность и ждут ребенка. Для них дефицит витамина D может обернуться сложностями с зачатием, развитием преэклампсии и гестационного диабета, низким весом плода2,3.
Полезная информация о витамине D
| Когда был открыт | в 1922 году |
| Как поступает в организм человека | вместе с пищей и синтезируется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей |
| Как часто встречается дефицит | в зависимости от региона проживания дефицит витамина D наблюдается у 20-90% людей |
| В каких продуктах больше всего содержится | жирная рыба (тунец, макрель, лосось, печень трески), молоко и молочные продукты, грибы, яичные желтки, темно-зеленые овощи: кабачки, патиссоны, листовая капуста |
Пошаговая инструкция по приему витамина D
Наши эксперты советуют сдать анализы и проконсультироваться с врачом прежде, чем начинать прием каки-либо витаминов или БАДов. Ваш организм может не нуждаться ни в каких добавках. Кроме того, без консультации невозможно подобрать нужную дозировку, а значит, есть риск, что вы будете принимать витаминные добавки без всякой пользы.
Дозировка витамина D в препаратах обозначается аббревиатурой МЕ – международная единица. А уровень нутриента в организме обычно рассчитывают в нг/мл.
Проверяем уровень витамина D в организме
Для проверки существует такое исследование, как определение уровня 25 (OH) D в сыворотке крови. Этот показатель поможет понять, есть ли у человека дефицит витамина D. Врачи обычно ориентируются на следующие критерии:
- дефицитом считается уровень ниже 20 нг/мл;
- недостаточностью – показатели ниже 30 нг/мл;
- относительной нормой – содержание витамина D больше 30 нг/мл5.
Результаты многих исследований говорят, что уровня 30 нг/мл достаточно только для нормального обмена кальция и фосфора. Чтобы получить другие эффекты витамина D, нужно достигать показателей от 50 нг/мл. Только на таком уровне нутриент поддерживает иммунитет и повышает устойчивость организма к инфекциям.
Среди медиков и ученых нет единого мнения о безопасной верхней границе показателя 25 (OH) D. Многие эксперты считают максимально допустимым безопасным уровнем 100 нг/мл. В Клинических рекомендациях говорится, что оптимальным значением будет 30-60 нг/мл.
Проверяем состояние кальциево-фосфорного обмена
Врач-эндокринолог Наталия Кирдянкина уточняет, что помимо уровня витамина D нужно обязательно оценить состояние кальциево-фосфорного обмена, то есть сдать анализы и проверить уровень кальция общего, кальция ионизированного, альбумина, фосфора. Также желательно посмотреть уровень креатинина.
Эти анализы нужны, чтобы оценить функцию почек. У людей с болезнью почек прием высоких доз витамина D может усугубить почечную патологию, в особенности мочекаменную болезнь.
Подбираем дозировку
Дозировку должен посоветовать врач. В Клинических рекомендациях сказано, что при дефицитных состояниях (показателях ниже 20 нг/мл) назначают «насыщающую» дозу 400 000 МЕ. После этого переходят на поддерживающие дозы – сначала 200 000 МЕ, а потом 150 000 МЕ ежемесячно.
Чтобы поддержать нормальный (более 30 нг/мл) уровень витамина D, рекомендуется прием 1000–2000 МЕ ежедневно или 6000–14000 МЕ один раз в неделю.
При этом нужно учитывать индивидуальные особенности пациента. Например, людям с ожирением и синдромом мальабсорбции для лечения дефицитных состояний нужны более высокие дозы витамина D – в 2-3 раза выше стандартных5.
Принимаем витамин D правильно и контролируем динамику
Препараты с витамином D можно принимать ежедневно, еженедельно и ежемесячно. Схему приема подбирает врач с учетом пожеланий пациента и его приверженности к лечению.
Как говорит врач-эндокринолог Наталия Кирдянкина, надо контролировать уровень витамина D в динамике. Бывают ситуации, когда прием витаминных добавок не дает результата. Если пациент пьет 5000–7000 МЕ, а уровень витамина D у него не повышается, значит, его организм не насыщается лечебными дозами. Возможно, это происходит из-за генетической предрасположенности или особенностей в обмене витамина D. В таком случае вместо нативных форм витамина D – эргокальциферола (D2) и холекальциферола (D3) – потребуются активные метаболиты витамина D (кальцитриол и альфакальцидол)3.
По словам врача-нутрициолога Ирины Орловой, витамин D может плохо усваиваться из-за генетических «поломок». В этом случае врач может предложить совместный прием витамина D и витамина К. Это лечебная стратегия, которую назначают на очном приеме после изучения результатов анализов.
Советы врачей по приему витамина D
Эксперты советуют принимать витамин D регулярно по той схеме, которую назначил врач. А при первых признаках простудного заболевания принять двойную дозу нутриента, чтобы активизировать защитные силы организма.
Нутрициолог Ирина Орлова напоминает, что наша кожа на солнце естественным образом вырабатывает витамин D. А от негативного воздействия ультрафиолета нас защищает мелатонин – гормон шишковидной железы. Количество мелатонина у многих людей снижено из-за современного образа жизни с избытком ночного освещения и так называемого «синего света», который излучают дисплеи электронных устройств и некоторые осветительные приборы. Поэтому эксперт советует как можно реже пользоваться компьютерами, смартфонами и планшетами в ночное время или применять устройства, которые блокируют «синий свет». Благодаря этому повышается способность нашей кожи синтезировать витамин D и при этом не страдать от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей.
Популярные вопросы и ответы
Витамин D принимают многие, но далеко не все делают это правильно. На самые популярные вопросы о приеме витамина D отвечают наши эксперты: врач-эндокринолог Наталия Кирдянкина, координатор академии Verba Mayr и врач-нутрициолог Ирина Орлова, преподаватель курса «Стройнеть правильно».
В какое время суток лучше принимать витамин D?
— Лучше всего делать это утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения нутриента.
Как выбрать дозировку витамина D?
— Чтобы подобрать дозировку максимально точно, нужно сдать анализ по определению уровня 25 (OH) D в сыворотке крови. По результатам исследования врач посоветует дозировку и схему приема.
Как правильно сочетать витамин D с другими витаминами?
— Витамин D нейтрален по отношению к большинству витаминов и минералов. Но не рекомендуется его совместный прием с витамином Е
В каком виде лучше принимать витамин D?
— В любом, какой вас больше устраивает. То есть это могут быть таблетки, капсулы и растворы. Но обратите внимание на форму витамина – эргокальциферол (витамин D2) или холекальцеферол (витамин D). По актуальным данным, холекальциферол лучше усваивается и помогает поддерживать более стабильную концентрацию витамина D в организме. Поэтому для лечения гиповитаминоза рекомендуют препараты с холекальциферолом5.
Как проявляется недостаток витамина D?
— Витамин D нужен для нормальной работы многих органов и систем, поэтому его недостаток проявляется самыми разнообразными симптомами. О гиповитаминозе могут говорить:
• частые простудные заболевания;
• хроническая усталость и низкая выносливость;
• хроническая боль, чаще всего в костях;
• депрессия, плаксивость, быстрая смена настроения;
• нарушения нормальной работы ЖКТ (как правило, запоры);
• потливость головы;
• хрупкость костей, склонность к переломам;
• замедленная регенерация, когда долго заживают раны;
• снижение памяти и внимания;
• выпадение волос;
• беспокойный прерывистый сон;
• заболевания зубов и десен: кариес и пародонтит.
Какие последствия могут быть при переизбытке витамина D?
— Избыток витамина D в организме так же опасен, как и его дефицит. Гипервитаминоз можно заподозрить по таким признакам, как:
• жажда;
• тошнота и рвота;
• снижение аппетита;
• сонливость, слабость;
• нарушение стула, расстройство пищеварения;
• раздражительность;
• нарушение сна;
• повышение артериального давления;
• боли в костях и пояснице;
• увеличение печени, селезенки;
• снижение иммунитета;
• учащенное мочеиспускание.
К счастью, гипервитаминоз встречается достаточно редко.
Можно ли получать суточную норму витамина D из еды?
— Получить суточную норму витамина D из еды невозможно, даже если в рационе хватает продуктов, богатых этим нутриентом. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог.
Также важно помнить, что многие люди по состоянию здоровья не могут употреблять продукты с высоким содержанием витамина D. Им можно рекомендовать курсовой прием витаминов после лабораторного обследования. А чтобы точно узнать, как усваиваются в организме те или иные нутриенты, можно сдать генетический анализ.
Источники:
- Дефицит витамина D в России: первые результаты регистрового неинтервенционного исследования дефицита и дефицита витамина D в различных регионах страны. Л.А. Суплотова, В.А. Авдеева, Е.А. Пигарова, Л.Я. Рожинская и Е.А. Трошина. Журнал «Проблемы эндокринологии» за 2021 год. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8926136/
- Целесообразность использования витамина-гормона D с профилактической и лечебной целью (обзор литературы). «Русский медицинский журнал», от 29.10. 2018 г. https://www.rmj.ru/articles/endokrinologiya/Celesoobraznosty_ispolyzovaniya_vitamina-gormona_D_sprofilakticheskoy_ilechebnoy_celyyu_obzor_literatury/
- Возможности клинического применения витамина D и его активных метаболитов. Е.Г. Зоткин, Г.Я. Шварц. Журнал «Эффективная фармакотерапия. Эндокринология», 2020. https://umedp.ru/articles/vozmozhnosti_klinicheskogo_primeneniya_vitamina_d_i_ego_aktivnykh_metabolitov.html
- Национальная программа. 2018 год. Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции. https://mamazanuda.ru/wp-content/uploads/2019/04/vitamin-D-2018-full.pdf
- Дефицит витамина Д у взрослых. Российская ассоциация эндокринологов. Клинические рекомендации, 2021 год. https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/specialists/science/clinic-recomendations/kr_deficit_vitamina_d_2021.pdf
Выбор описания
| Лек. форма | Дозировка |
|---|---|
|
таблетки |
500 МЕ 1000 МЕ |
|
таблетки быстрорастворимые |
2000 МЕ |
таблетки быстрорастворимые
Витамин D3 (таблетки, 500 МЕ), листок-вкладыш для РУ № ЛП-№(000108)-(РГ-RU)
Дата последнего изменения: 30.12.2020
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Что из себя представляет препарат, и для чего его применяют
- О чем следует знать перед приемом препарата
- Прием препарата
- Возможные нежелательные реакции
- Хранение препарата
- Содержимое упаковки и прочие сведения
- Производитель
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Что из себя представляет препарат, и для чего его применяют
Препарат
Витамин D3 содержит действующее вещество — колекальциферол. Относится к
фармакотерапевтической группе «витамин D и его аналоги», играет важную
роль в регуляции кальциево-фосфорного обмена.
Действующее
вещество препарата идентично колекальциферолу, который образуется в организме
человека. Витамин D поступает с пищей, а также вырабатывается в коже после
пребывания на солнце. Дефицит витамина В может возникнуть, когда Ваш
рацион питания или образ жизни не обеспечивают Вас достаточным количеством
витамина D, или когда Вашему организму требуется больше витамина D.
Показания к применению
—
Профилактика
дефицита витамина D у взрослых, детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет с
выявленным высоким риском дефицита.
—
Лечение дефицита
витамина D у взрослых и подростков в возрасте от 12 до 18 лет.
—
В комплексной
терапии остеопороза у взрослых, в том числе менопаузального, с дефицитом
витамина D или выявленным высоким риском дефицита.
О чем следует знать перед приемом препарата
Противопоказания
Не принимайте препарат Витамин D3, если у Вас:
—
имеется аллергия
на витамин D (колекальциферол) или на другие компоненты данного препарата
(перечислены в разделе 6 листка-вкладыша);
—
высокое
содержание кальция в крови (гиперкальциемия) и/или в моче (гиперкальциурия);
—
нарушение
функции почек тяжелой степени;
—
высокое
содержание витамина D в крови (гипервитаминоз витамина D);
—
имеются камни в
почках или отложения кальция в почках (нефролитиаз или нефрокальциноз).
Если
любое из перечисленных утверждений относится к Вам, обязательно сообщите об
этом врачу.
Особые указания и меры предосторожности
Перед
началом приема препарата Витамин D3 проконсультируйтесь с лечащим врачом
или работником аптеки.
Риск
повышения содержания кальция в крови и/или моче (гиперкальциемия и/или
гиперкальциурия) может возрастать в том случае, если:
—
у Вас имеется
заболевание почек легкой или средней степени тяжести;
—
у Вас имеется
тенденция к образованию кальцийсодержащих камней в почках;
—
у Вас имеется
нарушение выведения кальция и фосфатов почками;
—
Вы принимаете
тиазидные диуретики (препараты, способствующие увеличению количества выделяемой
мочи) или производные бензотиадиазина;
—
Вы прикованы к
постели (иммобилизованы);
—
у Вас имеется
саркоидоз (нарушения иммунной системы, которые могут влиять на печень, легкие,
кожу и лимфатические узлы), так как действие препарата Витамин D3 может
быть слишком сильным.
Повышение
уровня кальция в плазме крови и моче может приводить к избыточному накоплению
кальция в организме, которое способствует образованию камней в почках и
ухудшению их функции, поэтому врач может назначить Вам определение содержания
кальция в плазме крови и моче во время лечения, чтобы убедиться, что он не
слишком высокий.
Вы
не должны принимать препарат Витамин D3 при наличии псевдогипопаратиреоза
(нарушение выделения паратиреоидного гормона). Возможен риск длительной
передозировки, так как с течением времени может измениться потребность в
витамине D. Врач может назначить другой лекарственный препарат с аналогичным
механизмом действия.
Вы
не должны принимать какие-либо другие лекарственные препараты или пищевые
добавки, содержащие витамин D или кальций, если врачом не указано иное. В таких
случаях врач может контролировать содержание кальция в крови и моче. Если Вы
уже принимаете другие лекарственные препараты, содержащие витамин D, сообщите
об этом лечащему врачу.
При
долгосрочной терапии препаратом Витамин D3 в суточных дозах, превышающих 1000 ME,
потребуется контроль содержания кальция в крови и моче, а также функции почек.
Это особенно важно, если Вы:
—
принимаете
сердечные гликозиды (лекарства, применяемые для лечения определенных нарушений
со стороны сердца) или диуретики (препараты, оказывающие действие на почки);
—
склонны к
образованию камней в почках;
—
относитесь к
старшей возрастной группе.
Если
содержание кальция в крови или моче увеличивается, или имеются какие-либо
признаки нарушения функции почек, врач может принять решение снизить дозу
препарата Витамин D3 или отменить его.
Не
следует превышать рекомендованную суточную дозу, поскольку возможна
передозировка.
Дети и подростки
Рекомендуется
соблюдать осторожность при применении у детей в возрасте от 6 до 12 лет,
поскольку они не всегда могут проглотить целую таблетку.
Другие препараты и препарат Витамин D3
Сообщите
лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или планируете
начать принимать какие-либо другие препараты.
Нижеперечисленные
препараты могут ослаблять эффект витамина D:
—
фенитоин
(применяется для лечения эпилепсии);
—
барбитураты
(применяются для лечения бессонницы);
—
глюкокортикостероиды
(лекарственные средства с антиаллергическим, противовоспалительным и
иммуносупрессивным действием, например, преднизолон);
—
рифампицин или
изониазид (применяются в лечении туберкулеза);
—
колестирамин или
орлистат (применяются для снижения содержания липидов в крови);
—
слабительные
средства (применяются для лечения запора), например, вазелиновое масло.
В
подобных случаях Ваш врач должен принять решение о том, необходимо ли Вам
принимать препарат Витамин D3 в более высокой дозе, или о том, нужно ли
назначить Вам другие препараты.
При
одновременном применении препарата Витамин D3 с нижеперечисленными
лекарственными средствами следует соблюдать особую осторожность:
—
тиазидные
диуретики (препараты, способствующие увеличению количества выделяемой мочи),
например, гидрохлоротиазид, могут уменьшать выведение кальция почками и,
следовательно, приводить к повышению содержания кальция в крови. При
долгосрочной терапии необходимо контролировать содержания кальция в крови и
моче;
—
сердечные гликозиды
(применяются для лечения нарушений со стороны сердца), например, дигоксин,
могут увеличивать риск развития нарушения сердечного ритма (вызывать аритмию).
Врач будет контролировать содержания кальция в крови и моче, а также функцию
сердца с помощью электрокардиографии (ЭКГ). При необходимости также будет
проведен контроль концентрации препарата, применяемого в лечении заболеваний
сердца;
—
производные
витамина D (например, кальцитриол): одновременно применять препараты этой
группы с препаратом Витамин D3 следует только в исключительных случаях. В
таких ситуациях необходимо контролировать содержания кальция в крови;
—
антациды
(препараты, применяемые для лечения изжоги), содержащие алюминий: следует
избегать длительного применения этих препаратов в связи с возможным повышением
концентрации алюминия в крови;
—
антациды,
содержащие магний: следует избегать длительного применения этих препаратов в
связи с возможным повышением концентрации магния в крови;
—
одновременный
прием препарата Витамин D3 с лекарственными препаратами, содержащими
высокие дозы кальция или фосфора, может увеличивать риск повышения содержания
кальция в крови (гиперкальциемии).
Беременность и грудное вскармливание
Если
Вы беременны или кормите грудью, или думаете, что забеременели, или планируете беременность,
перед началом приема препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Беременность
Препарат
Витамин D3 следует принимать только по рекомендации врача.
Нет
известных рисков, связанных с приемом витамина D в рекомендуемых
дозах 500 ME
(12,5 мкг колекальциферола) в сутки. Вы не должны превышать назначенную
Вам дозу, так как передозировка витамина D может нанести
вред Вашему ребенку (риск физической и умственной отсталости, а также
заболеваний сердца и глаз).
Лактация
Колекальциферол
и его метаболиты проникают в грудное молоко; это необходимо учитывать, если Ваш
ребенок дополнительно получает витамин D.
Симптомы
передозировки у детей на грудном вскармливании, чьи матери получали
колекальциферол, не отмечались.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Препарат
Витамин D3 не влияет или влияет в незначительной степени на способность к
управлению транспортными средствами и механизмами.
Препарат Витамин D3 содержит сахарозу,
натрий.
Сахароза
Если
у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед
приемом данного лекарственного препарата.
Натрий
1 таблетка
(500 ME
или 1000 ME)
содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг), т. е., препарат Витамин D3
фактически не содержит натрия.
Прием препарата
Всегда
принимайте данный препарат в полном соответствии с данным листком-вкладышем или
с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений
посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Рекомендованная доза
Применение у взрослых
Профилактика
дефицита витамина D у взрослых с выявленным высоким риском дефицита
Рекомендуемая суточная доза для взрослых, включая лиц пожилого возраста,
составляет от 500 ME до 1000 ME витамина D (12,5–25 мкг или
0,0125–0,025 мг колекальциферола). Это соответствует приему 1–2 таблеток
препарата Витамин D3 500 ME или 1 таблетки препарата Витамин D3
1000 ME в сутки.
Лечение дефицита витамина D у взрослых
По
данному показанию лечение должно проходить под наблюдением врача.
Дозу
следует определять в зависимости от тяжести заболевания, необходимой
концентрации 25‑гидроксиколекальциферола и индивидуального ответа
пациента на проводимую терапию.
Если
врач не назначил другую схему лечения, то обычно начальную терапию дефицита
витамина D у взрослых проводят в дозе 4000 ME в сутки в течение 6–12 недель,
а затем переходят к поддерживающей терапии в дозах 1500–2000 ME в сутки.
Режим дозирования, который следует соблюдать в подобных ситуациях, представлен
в таблицах ниже. Дозу колекальциферола должен определять лечащий врач с учетом
нижеуказанных правил дозирования.
Начальная терапия (от 6 до 12 недель)
|
Возрастная |
Суточная |
Доза |
|
|
Таблетки, |
Таблетки, |
||
|
Взрослые |
4000 |
8 |
4 |
Поддерживающая терапия
|
Возрастная |
Суточная |
Доза |
|
|
Таблетки, |
Таблетки, |
||
|
Взрослые |
1500–2000 ME витамина D (37,5–50 мкг или |
3-4 |
2 |
Комплексная терапия остеопороза у взрослых, в том числе
менопаузального, с дефицитом витамина D или выявленным высоким риском дефицита
Рекомендуемая
суточная доза составляет 1000 ME витамина D (25 мкг или 0,025 мг
колекальциферола), что соответствует приему 2 таблеток препарата Витамин D3 500 ME
или 1 таблетки препарата Витамин D3 1000 ME в сутки.
Применение у детей
Профилактика дефицита витамина D у детей и подростков в
возрасте от 6 до 18 лет с выявленным высоким риском дефицита
Рекомендуемая
суточная доза для детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет составляет
от 500 ME до 1000 ME витамина D (12,5–25 мкг или 0,0125–0,025 мг
колекальциферола). Это соответствует приему 1–2 таблеток препарата Витамин D3 500 ME
или 1 таблетки препарата Витамин D3 1000 ME в сутки.
Лечение дефицита витамина D у подростков в возрасте от 12 до
18 лет
По
данному показанию лечение должно проходить под наблюдением врача.
Дозу
следует определять в зависимости от тяжести заболевания, необходимой
концентрации 25‑гидроксиколекальциферола и индивидуального ответа
пациента на проводимую терапию.
Если
врач не назначил другую схему лечения, то обычно начальную терапию дефицита
витамина D у подростков в возрасте от 12 до 18 лет проводят в дозе
2000 ME в сутки в течение 6–12 недель, а затем переходят к
поддерживающей терапии в дозах 500–1000 ME в сутки. Режим дозирования,
который следует соблюдать в подобных ситуациях, представлен в таблицах ниже.
Дозу колекальциферола должен определять лечащий врач с учетом нижеуказанных
правил дозирования.
Начальная терапия (от 6 до 12 недель)
|
Возрастная |
Суточная |
Доза |
|
|
Таблетки, |
Таблетки, |
||
|
Подростки |
2000 ME витамина D (50 мкг или 0,05 мг |
4 таблетки |
2 таблетки |
Поддерживающая
терапия
|
Возрастная |
Суточная |
Доза |
|
|
Таблетки, |
Таблетки, |
||
|
Подростки |
500-1000 витамина |
1–2 |
1 |
Путь и/или способ введения
Внутрь.
Таблетку
следует принимать, запивая достаточным количеством воды, предпочтительно с
основным приемом пищи.
Если Вы приняли препарата Витамин D3 больше, чем
следовало
Если
вы случайно приняли несколько лишних таблеток, немедленно проконсультируйтесь с
врачом.
Симптомы
передозировки витамина D не являются специфическими: усталость, мышечная
слабость, потеря массы тела (анорексия), тошнота, рвота, запор, диарея,
полиурия, никтурия, повышенное потоотделение, головная боль, жажда, сонливость,
головокружение, адинамия, спутанность сознания. Может повышаться содержание
кальция в крови и моче. Возможна кальцификация мягких тканей, вызывающая
повреждение почек, кровеносных сосудов и сердца. Тяжелая интоксикация может
вызывать нерегулярное сердцебиение, чрезвычайно высокое содержание кальция в
крови может привести к коме и даже к смертельному исходу. Дети более
восприимчивы к токсическим эффектам витамина D.
Если Вы забыли принять препарат Витамин D3
Если
Вы забыли принять таблетки, примите их сразу, как только сможете, затем примите
следующую дозу в надлежащее время в соответствии с рекомендациями Вашего врача.
Однако если время приема следующей дозы почти наступило, не принимайте
пропущенную дозу, а продолжайте обычный прием.
Не
принимайте двойную дозу препарата, чтобы восполнить пропущенный прием таблетки.
При наличии вопросов по применению препарата Витамин D3
проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.
Возможные нежелательные реакции
Подобно
всем лекарственным препаратам препарат Витамин D3 может вызывать
нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Возможные
нежелательные реакции при приеме препарата Витамин D3 указаны в категории
встречаемости «частота неизвестна» (частоту их возникновения на основании
имеющихся данных определить невозможно):
—
боль в животе;
—
запор
(констипация);
—
скопление газов
в кишечнике (метеоризм);
—
тошнота;
—
диарея;
—
аллергические
реакции, такие как кожная сыпь, кожный зуд или крапивница;
—
высокое
содержание кальция в крови (гиперкальциемия);
—
высокое
содержание кальция в моче (гиперкальциурия).
Повышение
уровня кальция в плазме крови и моче может приводить к избыточному накоплению
кальция в организме, которое способствует образованию камней в почках и
ухудшению их функции, поэтому врач может назначить Вам определение содержания
кальция в плазме крови и моче во время лечения, чтобы убедиться, что он не
слишком высокий.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если
у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом
или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные
нежелательные реакции, в том числе и на не перечисленные в данном
листке-вкладыше.
Вы
также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через:
Pharmacovigilance.RU@krka.biz
Сообщая
о нежелательных реакциях. Вы помогаете получить больше сведений о безопасности
препарата.
Хранение препарата
Храните
препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Не применяйте препарат по истечении срока годности (срока хранения), указанного
на упаковке, после слов «Годен до:…».
Датой
истечения срока годности является последний день данного месяца.
Хранить
при температуре не выше 25 °C,
в оригинальной упаковке (блистер).
Не
выбрасывайте препарат в водопровод или канализацию. Уточните у работника
аптеки, как следует уничтожить препарат, который больше не потребуется. Эти
меры позволят защитить окружающую среду.
Содержимое упаковки и прочие сведения
Препарат Витамин D3 содержит
Действующим
веществом препарата является колекальциферол.
Витамин D3, 500 ME, таблетки
Каждая
таблетка содержит 500 ME
колекальциферола, что соответствует 5 мг
колекальциферола концентрата (эквивалентно 0,0125 мг
колекальциферола).
Витамин D3, 1000 ME, таблетки
Каждая
таблетка содержит 1000 ME
колекальциферола, что соответствует 10 мг
колекальциферола концентрата (эквивалентно 0,025 мг
колекальциферола).
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами)
являются:
натрия
аскорбат, альфа-токоферол, крахмал модифицированный, сахароза, триглицериды
среднецепочечные, кремния диоксид коллоидный, безводный, маннитол,
карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), крахмал кукурузный, целлюлоза
микрокристаллическая (тип 102), тальк, магния стеарат.
Внешний вид и содержимое упаковки
Препарат
Витамин D3, таблетки, 500 ME:
круглые,
слегка двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, с гравировкой «1
D» на одной стороне таблетки.
Препарат
Витамин D3, таблетки, 1000 ME:
круглые,
слегка двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, с гравировкой «2
D» на одной стороне таблетки.
По
10 таблеток в блистере из комбинированного материала ОПА/Ал/ПВХ и фольги
алюминиевой.
По
3, 6, 9 или 20 блистеров вместе с листком-вкладышем помещают в пачку картонную.
Производитель
Держатель регистрационного удостоверения и производитель
АО
«КРКА, д.д., Ново место» / KRKA, d.d., Novo mesto
Шмарьешка
цеста 6, 8501 Ново место, Словения / Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto,
Slovenia
За
любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий
следует обращаться к представителю держателя регистрационного удостоверения
Россия
ООО
«КРКА-РУС»
143500,
Россия, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, д. 50
Тел.:
+7 (495) 994-70-70
Факс:
+7 (495) 994-70-78
Адрес
эл. почты: krka-rus@krka.biz
Данный
листок-вкладыш пересмотрен
Прочие
источники информации
Подробные
сведения о лекарственном препарате содержатся на веб-сайте Союза:
http://www.eurasiancommission.org.
Заказ в аптеках
Выбор региона:
| Название препарата | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|
|
Витамин D3, таблетки, |
||
|
649.00 |
|
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Отзывы
