Врач рефлексотерапевт инструкция по охране труда

1.Общие  требования охраны труда.

1.1. К работе в качестве рефлексотерапевта допускаются лица, достигшие 18 летнего возраста, имеющие среднее медицинское образование и специализацию рефлексотерапевт, прошедшие медицинское освидетельствование, получившие вводный инструктаж и первичный инструктаж на рабочем месте по охране труда, прошедшие стажировку на рабочем месте и проверку знаний требований охраны труда, допущенные к самостоятельной работе.

1.2. Работник обязан соблюдать правила внутреннего трудового распорядка:

1.2.1. соблюдать установленное администрацией предприятия время начала и окончания рабочей смены, а также соблюдать перерывы на обед и технологические перерывы.

1.2.2. не приносить и не употреблять спиртные напитки и наркотические средства как в рабочее время, так до и после работы, а также в установленные перерывы.

1.3. Соблюдать  требования Правил пожарной безопасности. Не пользоваться открытым огнем. Курить только в отведенных для курения местах.

1.4. Соблюдать личную гигиену: мыть руки перед едой, регулярно сдавать в стирку спецодежду; принимать пищу только в обустроенных для этого местах или в столовой.

1.5. Не допускается пользоваться инструментом, приспособлениями, оборудованием, обращению с которыми работник не обучен и не проинструктирован.

1.6. Выполнять только ту работу, которая поручена непосредственным руководителем.

1.7. Уметь оказать доврачебную помощь при несчастном случае.

1.8. В соответствии с Нормами бесплатной выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты рефлексотерапевту выдаются:

·         халат или костюм хлопчатобумажный;

·         колпак хлопчатобумажный;

·         полотенце;

·         щетка для мытья рук;

·         перчатки резиновые.

1.9. Во время работы на работника могут воздействовать  вредные и опасные производственные факторы:

• повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
• биологические жидкости пациентов (кровь);
• физические статические перегрузки.

1.10. За невыполнение требований настоящей инструкции работник несёт персональную ответственность согласно действующего законодательства.

1. Требования охраны труда перед началом работы.

2.1. Привести в порядок рабочую одежду: застегнуть одежду так, чтобы не было развивающихся концов и ее нельзя было зацепить за выступающие части окружающих предметов. Надеть резиновые перчатки. Не закалывать одежду булавками, иголками, не держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.

2.2. Привести в порядок и подготовить свое рабочее место, убрать все посторонние предметы, не загромождая при этом проходы.

• Проверить достаточность освещения рабочей поверхности.
• Поверить визуально целостность изоляции питающего провода и корпуса вилки электроприборов.

2.5. После включения в сеть массажного стола, проверить работу подъема и опускания путем нажатия педали.

2.6. Подготовить к сеансу иглы.

2.7. Перед началом сеанса вымыть руки теплой водой с мылом.

2.8. О замеченных нарушениях требований безопасности, а также о неисправностях приспособлений, средств защиты работник должен сообщить своему непосредственному руководителю и не приступать к работе до устранения этих нарушений и неисправностей.

1. Требования охраны труда во время работы.

3.1. Правильно и своевременно применять спецодежду.

3.2. Пользоваться только исправными электрическими приборами.

3.3. Не производить самостоятельно ремонт неисправных электрических приборов.

3.4. Обработать  зоны воздействия спиртом.

3.5. Осторожно обращаться с иглами.

3.6. Собирать упавшие на пол иглы магнитом, щеткой и совком.

3.7. Не закалывать иглы в спецодежду, не складывать их в карманы.

1. Требования охраны труда в аварийной ситуации.

4.1. При возникновении аварийной или чрезвычайной ситуации во время работы, в результате чего возможен несчастный случай:

• прекратить работу;
• поставит в известность рядом работающих людей;
• покинуть опасную зону;
• сообщить об опасности непосредственному руководителю.

4.2. Работу продолжайте только после устранения причин возникновения аварийной ситуации.

4.3. Если во время работы  произошел несчастный случай, необходимо:

• немедленно оказать пострадавшему первую медицинскую помощь,
• сообщить о случившемся руководителю,
• вызвать врача или помочь доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение;
• принять меры для сохранения обстановки несчастного случая, если это не сопряжено с опасностью для жизни и здоровья людей.

4.4. Если несчастный случай произошел с самим работником, он должен поставить в известность о случившемся руководителя, обратиться в медицинское учреждение.

4.5.  В случае возникновения пожара:

• оповестить рядом находящихся людей о пожарной опасности;
• поставить в известность свое руководство;
• сообщить по телефону 01 в пожарную охрану (при этом необходимо назвать адрес объекта, место возникновения пожара, а также сообщить свою фамилию);
• принять по возможности меры по эвакуации людей и тушению пожара, имеющимися средствами пожаротушения.

4.6. Если при прикосновении к электроприборам обнаруживается ощущение тока, немедленно отключить прибор от сети.

1. Требования охраны труда после окончания работы.

5.1. Использованные иглы отдать на дезинфекцию с последующей утилизацией в твердых контейнерах.

5.2. Отключит  электропитание электроприборов.

5.3. Навести порядок на рабочем месте.

5.4. Осмотреть  внимательно пол, кушетку на предмет отсутствия игл.

5.5. О замеченных недостатках сообщить непосредственному руководителю.  

5.6. Снять спецодежду и повесить ее в шкаф, вымыть руки и лицо теплой водой с мылом, при необходимости принять душ.

Разработал:

Заместитель директора                                                                                  В.Ю. Лаврентьева

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 3 февраля 1999 г. N 38

О МЕРАХ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ РАЗВИТИЮ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Утвердить:

1. Положение о кабинете рефлексотерапии (Приложение 1);

2. Положение об отделении рефлексотерапии (Приложение 2);

3. Штатные нормативы медицинского персонала отделений (кабинетов) рефлексотерапии лечебно-профилактических учреждений (Приложение 3);

4. Положение о заведующем отделением рефлексотерапии (Приложение 4);

5. Положение о враче кабинета (отделения) рефлексотерапии (Приложение 5);

6. Положение о старшей медицинской сестре отделения рефлексотерапии (Приложение 6);

7. Положение о медицинской сестре кабинета (отделения) рефлексотерапии (Приложение 7);

8. Положение о санитарке кабинета (отделения) рефлексотерапии (Приложение 8);

9. Объем специализированных лечебно-диагностических манипуляций для врача-рефлексотерапевта (Приложение 9);

10. Табель оснащения кабинета (отделения) рефлексотерапии (Приложение 10).

2. Приказ Минздрава СССР от 25.06.81 N 693 «О внесении изменений в действующие штатные нормативы медицинского и другого персонала в учреждениях здравоохранения» в части Приложения 1 — «Врач кабинета иглорефлексотерапии — врач-физиотерапевт» считать не действующим на территории Российской Федерации.

Министр
здравоохранения
Российской Федерации
В.И.СТАРОДУБОВ

Приложение 1

УТВЕРЖДЕНО
приказ Минздрава России
от 03.02.1999 г. N 38

ПОЛОЖЕНИЕ
О КАБИНЕТЕ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ

1. Кабинет рефлексотерапии организуется в составе поликлиник, стационаров и других лечебно-профилактических учреждений.

2. Кабинет рефлексотерапии стационара организуется в составе отделений, где имеется потребность в оказании рефлексотерапевтической помощи.

3. Основными задачами кабинета рефлексотерапии являются:

— оказание диагностической и лечебно-профилактической помощи больным с использованием современных методов рефлекторной диагностики и терапии;

— освоение и внедрение в практическую работу новейших методов рефлекторной диагностики и терапии;

— консультации больных по направлению врачей других специальностей;

— консультирование врачей других специальностей по внедрению в практику методов рефлекторной диагностики и терапии.

4. Руководит работой кабинета врач-рефлексотерапевт, прошедший послевузовскую подготовку (интернатуру, ординатуру) или специализацию по рефлексотерапии в государственных образовательных учреждениях, владеющий теоретическими знаниями и практическими навыками в области рефлекторной диагностики и терапии у взрослых и детей в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и имеющий сертификат по специальности — «Рефлексотерапия».

5. Кабинет должен располагать достаточным помещением для приема больных, осуществления лечебных процедур, размещения и хранения медицинского оборудования и документации и отвечать всем санитарно-гигиеническим требованиям, предъявляемым к лечебным кабинетам.

Руководитель Департамента
организации медицинской
помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ

Приложение 2

УТВЕРЖДЕНО
приказ Минздрава России
от 03.02.1999 г. N 38

ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОТДЕЛЕНИИ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ

1. Отделение рефлексотерапии организуется в составе стационаров, поликлиник и других крупных лечебно-профилактических учреждений областей, краев, республик и городов с населением более 500 тыс. жителей.

2. Основными задачами отделения рефлексотерапии являются:

— оказание диагностической и лечебно-профилактической помощи больным с использованием современных методов рефлекторной диагностики и терапии;

— консультации больных по направлению врачей других специальностей;

— освоение и внедрение в практическую работу новейших методов рефлекторной диагностики и терапии;

— консультации врачей других специальностей по внедрению в практику методов рефлекторной диагностики и терапии.

3. Отделения рефлексотерапии должны располагать помещениями для осуществления лечебных процедур (процедурный кабинет), кабинетом заведующего отделением, кабинетом врача, комнатой старшей сестры и хозяйственным помещением.

Отделение рефлексотерапии должно отвечать всем санитарно-гигиеническим требованиям, предъявляемым к лечебным отделениям.

Отделение рефлексотерапии должно быть оснащено необходимым инструментарием и медицинской аппаратурой для обеспечения объема выполняемых манипуляций.

Руководитель Департамента
организации медицинской
помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ

Приложение 3

УТВЕРЖДЕНО
приказ Минздрава России
от 03.02.1999 г. N 38

ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЙ (КАБИНЕТОВ) РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

1. Должность врача-рефлексотерапевта устанавливается из расчета:

— в отделениях рефлексотерапии стационаров — 1 должность врача-рефлексотерапевта на 20 коек;

— в кабинетах рефлексотерапии стационаров — 1 должность на 200 коек;

— в амбулаторно-поликлинических учреждениях — 1 должность на 30 врачей, ведущих амбулаторный прием.

2. Должность заведующего отделением устанавливается:

— в стационарах лечебно-профилактических учреждений в отделениях до 60 коек — вместо 0,5 должности врача-рефлексотерапевта, в отделениях на 60 и более коек — сверх должностей врачей отделения;

— в амбулаторно-поликлинических учреждениях при числе должностей врачей-рефлексотерапевтов от 6 до 9 — вместо 0,5 должности врача, при числе указанных врачей свыше 9 — сверх этих должностей.

3. Должность старшей медицинской сестры отделения устанавливается соответственно должности заведующего отделением.

4. Должность медицинской сестры устанавливается:

— в кабинетах рефлексотерапии стационаров лечебно-профилактических учреждений из расчета 1 должность медицинской сестры на каждые 2 должности врача-рефлексотерапевта;

— в амбулаторно-поликлинических учреждениях из расчета 1 должность медицинской сестры на каждые 2 должности врача-рефлексотерапевта.

5. Должность медицинской сестры по массажу устанавливается:

— из расчета 1 должность медицинской сестры по массажу на 20 коек;

— в амбулаторно-поликлинических учреждениях из расчета 1 должность медицинской сестры по массажу на каждые 2 должности врача-рефлексотерапевта.

6. Должность санитарки устанавливается:

— в кабинетах рефлексотерапии стационаров лечебно-профилактических учреждений из расчета 1 должность на каждые 2 должности врача-рефлексотерапевта;

— в амбулаторно-поликлинических учреждениях из расчета 1 должность санитарки на каждые 2 должности врача-рефлексотерапевта.

Примечание: В нейротравматологических, нейрохирургических и неврологических отделениях на 60 и более коек устанавливается дополнительно по 0,5 должности врача-рефлексотерапевта.

Заместитель руководителя Департамента
экономики, планирования и
финансирования здравоохранения
Л.В.САФОНКИНА

Приложение 4

УТВЕРЖДЕНО
приказ Минздрава России
от 03.02.1999 г. N 38

ПОЛОЖЕНИЕ
О ЗАВЕДУЮЩЕМ ОТДЕЛЕНИЕМ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ

1. На должность заведующего отделением рефлексотерапии больницы назначается специалист с высшим медицинским образованием по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», прошедший послевузовскую подготовку (интернатуру, ординатуру) или специализацию по рефлексотерапии в государственных образовательных учреждениях, владеющий теоретическими знаниями и практическими навыками в области рефлекторной диагностики и терапии у взрослых и детей в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и имеющий сертификат по специальности — «Рефлексотерапия», опыт работы и стаж работы в области рефлексотерапии не менее 5 лет и теоретические знания и практические навыки в пределах высшей или первой квалификационной категории по специальности «Рефлексотерапия».

2. Заведующий отделением рефлексотерапии в своей работе непосредственно подчиняется заместителю главного врача по медицинской части.

3. Заведующий отделением рефлексотерапии осуществляет непосредственное руководство работой медицинского персонала, всей лечебно-диагностической и административно-хозяйственной работой отделения.

4. В своей работе заведующий отделением рефлексотерапии руководствуется официальными документами по выполняемому разделу работы, приказами и распоряжениями вышестоящих органов и должностных лиц, настоящей инструкцией.

5. Распоряжения заведующего отделением являются обязательными для всего персонала отделения рефлексотерапии.

Обязанности:

В соответствии с задачами больницы заведующий отделением рефлексотерапии обязан:

— организовать и осуществлять руководство деятельностью медицинского персонала отделения;

— обеспечить рациональную организацию труда медперсонала для оказания высококвалифицированной лечебно-диагностической помощи больным методами рефлексотерапии;

— осуществлять контроль за работой медперсонала отделения;

— обеспечить внедрение новейших методов диагностики и терапии на основе последних достижений мировой и отечественной науки в области рефлексотерапии;

— организовать систематическое повышение квалификации медицинского персонала отделения;

— руководить научно-практической работой и проведением экспертной оценки качества и эффективности лечебно-диагностической работы отделения;

— обеспечить контроль за правильным ведением учетной и отчетной документации в отделении;

— обеспечить своевременное составление заявок на приобретение необходимого оборудования и инструментария, ремонт аппаратуры;

— обеспечить контроль за противопожарным состоянием отделения, соблюдением правил охраны труда и техники безопасности;

— повышать свою квалификацию на циклах усовершенствования не реже одного раза в пять лет в образовательных учреждениях, имеющих лицензию на право ведения образовательной деятельности.

Права:

Заведующий отделением рефлексотерапии имеет право:

— принимать непосредственное участие в работе администрации больницы по подбору и расстановке врачебных и средних медицинских кадров отделения;

— представлять главному врачу больницы к поощрению лучших работников и вносить предложения о наложении дисциплинарного взыскания на лиц, нарушающих трудовую дисциплину и не выполняющих свои обязанности.

Ответственность:

Заведующий отделением рефлексотерапии несет ответственность за четкое и своевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего распорядка больницы, за бездействие и непринятие решений по вопросам, входящим в его компетенцию.

Руководитель Департамента
организации медицинской
помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ

Приложение 5

УТВЕРЖДЕНО
приказ Минздрава России
от 03.02.1999 г. N 38

ПОЛОЖЕНИЕ
О ВРАЧЕ КАБИНЕТА (ОТДЕЛЕНИЯ) РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ

1. На должность врача кабинета (отделения) назначается специалист с высшим медицинским образованием по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», прошедший послевузовскую подготовку (интернатуру, ординатуру) или специализацию по рефлексотерапии в государственных образовательных учреждениях, владеющий теоретическими знаниями и практическими навыками в области рефлекторной диагностики и терапии у взрослых и детей в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и имеющий сертификат по специальности — «Рефлексотерапия».

Обязанности:

Врач кабинета (отделения) рефлексотерапии обязан:

— осуществлять консультативный прием больных для решения вопроса о показаниях к применению методов рефлексотерапии в соответствии с приказом МЗ СССР N 106 от 10.03.1969 «О показаниях и противопоказаниях»;

— обеспечить квалифицированное лечение больных методами рефлексотерапии с использованием методов акупунктурной диагностики;

— вести записи в историях болезни и индивидуальных картах рефлексотерапии;

— руководить работой среднего и младшего медицинского персонала отделения рефлексотерапии и осуществлять контроль за правильным проведением процедур, выполняемых средним медицинским персоналом;

— повышать свою квалификацию на циклах усовершенствования врачей не реже одного раза в пять лет в образовательных учреждениях, имеющих лицензию на право ведения образовательной деятельности;

— постоянно повышать профессиональный уровень, внедрять в практическую деятельность новые методы рефлексотерапии и акупунктурной диагностики, заниматься повышением квалификации среднего медицинского персонала;

— определить профилактические мероприятия, давать рекомендации больным после лечения;

— составлять отчет о проведенной работе за год и представлять его руководству;

— проводить экспертную оценку качества и эффективности лечения;

— осуществлять контроль за используемой в кабинете (отделении) медицинской техникой и ее своевременным ремонтом;

— проводить санитарно-просветительную работу среди больных.

Права:

Врач кабинета (отделения) рефлексотерапии имеет право:

— требовать от врачей, направляющих больных на лечение, соблюдения всех правил полного и всестороннего обследования больного;

— самостоятельно составлять план лечения больного, выбирая нужные методы лечения, при необходимости обсуждать план лечения больного с врачом, направившим его в кабинет (отделение) рефлексотерапии;

— проверять правильность и полноту выполнения средним медицинским персоналом врачебных назначений;

— принимать участие в работе конференций, проводимых в лечебном учреждении, в клинических разборах больных, а также в работе ассоциаций, обществ и других организаций рефлексотерапевтов.

Ответственность:

Несет ответственность за четкое и своевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка учреждения, за бездействие и непринятие решений по вопросам, входящим в сферу его компетенции.

Руководитель Департамента
организации медицинской
помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ

Приложение 6

УТВЕРЖДЕНО
приказ Минздрава России
от 03.02.1999 г. N 38

ПОЛОЖЕНИЕ
О СТАРШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ ОТДЕЛЕНИЯ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ

1. На должность старшей сестры отделения рефлексотерапии назначается медсестра, прошедшая подготовку по рефлексотерапии, имеющая практический стаж работы не менее 5 лет.

2. Старшая медицинская сестра отделения рефлексотерапии назначается главным врачом больницы по представлению заведующего отделением, находится в подчинении заведующего отделением и главной медицинской сестры учреждения.

3. Старшая медицинская сестра отделения рефлексотерапии является непосредственным руководителем и организатором деятельности среднего и младшего медицинского персонала отделения.

4. В своей работе руководствуется Положением об отделении рефлексотерапии, приказами и распоряжениями вышестоящих органов и настоящей инструкцией. Является материально ответственным лицом.

Обязанности:

Старшая медицинская сестра отделения рефлексотерапии обязана:

— руководить деятельностью среднего и младшего медицинского персонала отделения рефлексотерапии, составлять графики его работы;

— обеспечить условия для нормальной работы врачей отделения путем поддержания в порядке рабочих мест в кабинетах и общего порядка в отделении;

— обеспечить систематическое пополнение отделения медицинским инструментарием, медикаментами и необходимым оборудованием;

— обеспечить сохранность имущества, медицинской аппаратуры, инструментария и своевременный их ремонт;

— следить за четким соблюдением средним и младшим медицинским персоналом отделения правил внутреннего распорядка;

— обеспечить надлежащее санитарно-гигиеническое состояние помещений отделения;

— проводить систематическое повышение квалификации среднего и младшего медицинского персонала отделения;

— составлять график работы персонала отделения, табель на заработную плату, график отпусков;

— контролировать правильность проведения стерилизации инструментария;

— принимать участие в работе совета медсестер учреждения и в научно-практических конференциях;

— вести необходимую учетно-отчетную документацию отделения;

— повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования в установленном порядке.

Права:

Старшая медицинская сестра отделения рефлексотерапии имеет право:

— вносить предложения заведующему отделением по улучшению организации труда среднего и младшего медицинского персонала отделения рефлексотерапии;

— вносить предложения о правильной расстановке среднего и младшего медицинского персонала отделения в зависимости от квалификации, опыта и отношения к своим функциональным обязанностям;

— представлять заведующему отделением рефлексотерапии к поощрению средний и младший персонал отделения и вносить предложения о наложении дисциплинарных взысканий на лиц, нарушивших трудовую дисциплину.

Ответственность:

Несет ответственность за четкое и своевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего распорядка больницы, материальную ответственность за сохранность порученных ценностей.

Руководитель Департамента
организации медицинской
помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ

Приложение 7

УТВЕРЖДЕНО
приказ Минздрава России
от 03.02.1999 г. N 38

ПОЛОЖЕНИЕ
О МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ КАБИНЕТА (ОТДЕЛЕНИЯ) РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ

1. На должность медицинской сестры кабинета (отделения) рефлексотерапии назначается медицинская сестра, имеющая законченное медицинское образование и прошедшая подготовку по рефлексотерапии.

2. Медицинская сестра кабинета (отделения) рефлексотерапии работает под непосредственным руководством врача кабинета (старшей медицинской сестры отделения) рефлексотерапии.

3. Основной задачей медицинской сестры кабинета рефлексотерапии является оказание помощи врачу в лечебно-диагностической работе, а также подготовка кабинета к приему больных и ведение медицинской документации.

4. Основной задачей медицинской сестры отделения рефлексотерапии является оказание помощи врачу в лечебно-диагностической работе и обеспечение своевременного выполнения назначенных процедур.

Обязанности:

В обязанности медицинской сестры кабинета (отделения) рефлексотерапии входит:

— помощь и наблюдение за состоянием больных при подготовке, во время и после проведения процедуры;

— контроль за временем проведения процедуры; ассистирование врачу при выполнении процедуры;

— осуществление контроля за состоянием медицинских инструментов, приборов, хозяйственного инвентаря; после окончания работы проверка выключения электрооборудования и водоснабжения;

— поддержка надлежащего санитарно-гигиенического состояния кабинета (отделения);

— контроль за соблюдением лечебно-охранительного режима во время проведения процедуры (соблюдение тишины, использование релаксационного музыкального сопровождения сеанса);

— не реже одного раза в пять лет проходить повышение квалификации по рефлексотерапии.

В обязанности медицинской сестры кабинета рефлексотерапии входит:

— осуществление графика приема больных;

— подготовка кабинета к приему больных (проветривание, отбор индивидуальных карт рефлексотерапии к сеансу);

— подготовка медицинских инструментов к приему больных (стерилизация инструмента, подготовка к работе аппаратов для акупунктурной диагностики, элекропунктуры, лазерной рефлексотерапии и др.);

— ведение медицинской документации (заполнение паспортной части индивидуальной карты рефлексотерапии, журнала первичного учета больных, ежедневного процедурного листка с отметкой о посещении больных, отметка в амбулаторной карте о назначенном лечении, помощь врачу в составлении месячного и годового отчетов).

В обязанности медицинской сестры отделения рефлексотерапии входит:

— прием и размещение в палате больных, проверка качества санитарной обработки вновь поступивших больных;

— участие в обходе врачей в закрепленных за нею палатах (доклад о состоянии больных, запись и выполнение назначений врача, уход за больными);

— организация своевременного обследования больных в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов и в лабораториях;

— осуществление санитарно-гигиенического обслуживания физически ослабленных и тяжелобольных (кормление, промывание по мере надобности рта, глаз, ушей и др.);

— подготовка медицинских инструментов (стерилизация инструмента, подготовка к работе аппаратов для акупунктурной диагностики, элекропунктуры, лазерной рефлексотерапии и др.);

— ведение медицинской документации (ежедневного процедурного листка с отметкой в истории болезни о назначенном лечении, помощь врачу в составлении месячного и годового отчетов).

Права:

Медицинская сестра кабинета (отделения) рефлексотерапии имеет право:

— требовать от работников учреждений своевременной доставки амбулаторных карт (историй болезни) и больных на первичную консультацию и лечебные процедуры;

— требовать от больных точного соблюдения времени явки на процедуры в назначенное время.

Ответственность:

Несет ответственность за четкое и своевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка учреждения.

Руководитель Департамента
организации медицинской
помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ

Приложение 8

УТВЕРЖДЕНО
приказ Минздрава России
от 03.02.1999 г. N 38

ПОЛОЖЕНИЕ
О САНИТАРКЕ КАБИНЕТА (ОТДЕЛЕНИЯ) РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ

1. На должность санитарки кабинета (отделения) рефлексотерапии назначается лицо, прошедшее индивидуальное обучение.

2. Санитарка кабинета (отделения) рефлексотерапии непосредственно подчиняется старшей медсестре отделения.

3. В своей работе санитарка кабинета (отделения) рефлексотерапии руководствуется распоряжениями вышестоящих должностных лиц и настоящей инструкцией.

Обязанности:

В обязанности санитарки кабинета (отделения) рефлексотерапии входит:

— подготовка помещений отделения к приему больных, проведение влажной уборки помещения с использованием дезинфицирующих средств, проветривание помещения;

— получение у старшей медсестры чистого белья и сдача в прачечную использованного;

— наблюдение за работой систем горячего и холодного водоснабжения, отопления и сообщение старшей медицинской сестре о замеченных неисправностях;

— соблюдение правил техники безопасности и охраны труда при работе в кабинете (отделении);

— получение у старшей медицинской сестры моющих средств и уборочного материала, проведение маркировки уборочного инвентаря, обеспечение его сохранности;

— участие в занятиях по санитарно-техническому минимуму.

Права:

Санитарка кабинета (отделения) рефлексотерапии имеет право:

— получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей;

— вносить предложения старшей медицинской сестре отделения по улучшению организации условий своего труда.

Ответственность:

Санитарка кабинета (отделения) рефлексотерапии несет ответственность за четкое и своевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка учреждения.

Руководитель Департамента
организации медицинской
помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ

Приложение 9

УТВЕРЖДЕНО
приказ Минздрава России
от 03.02.1999 г. N 38

ОБЪЕМ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МАНИПУЛЯЦИЙ ДЛЯ ВРАЧА-РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТА

Примечание:

1. В расчетные нормы времени включено время на подготовительно-заключительную работу документации и непосредственное проведение процедуры.

2. За условную единицу принято считать 10 минут рабочего времени.

Руководитель Департамента
организации медицинской
помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ

Приложение 10

УТВЕРЖДЕНО
приказ Минздрава России
от 03.02.1999 г. N 38

ТАБЕЛЬ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА (ОТДЕЛЕНИЯ) РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ

Материально-техническая база кабинета рефлексотерапии

Перечень оборудования кабинета рефлексотерапии

Руководитель Департамента
организации медицинской
помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ

МИHИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАHЕHИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ N 364 10.12.97

О введении специальности » РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ» в номенклатуру врачебных и провизорских специальностей

В целях повышения качества оказания медицинской помощи населению, совершенствования подготовки специалистов, дальнейшей разработки и внедрения рефлексотерапии

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Ввести в действие с 01.01.98:

1.1. Дополнение в номенклатуру врачебных и провизорских специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации, утвержденную приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 16.02.93 N 33 «Об утверждении Положения об

аттестации врачей, провизоров и других специалистов с высшим образованием в системе здравоохранения Российской Федерации»

(приложение 1).

1.2. Положение о враче-рефлексотерапевте (приложение 2).

1.3. Квалификационную характеристику врача-рефлексотерапевта (приложение 3).

1.4. Инструктивно-методические указания по аттестации специалистов на присвоение квалификационной категории по специальности —

«Рефлексотерапия» (приложение 4).

2. Управлению научных и образовательных медицинских учреждений до 01.05.98 разработать учебные программы подготовки

врачей-рефлексотерапевтов в интернатуре, ординатуре, аспирантуре и унифицированную программу специализации и повышения квалификации.

3. Управлению организации медицинской помощи населению, Российской медицинской академии последипломного образования, Центральной

аттестационной комиссии министерства здравоохранения Российской

Федерации до 01.05.98 разработать и представить на утверждение типовые тестовые задания для проведения аттестации врачей-рефлексотерапевтов на присвоение квалификационных категорий в соответствии с Положением «Об аттестации врачей, провизоров и других специалистов с высшим образованием в системе здравоохранения Российской Федерации», утвержденным приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 16.02.93 N 33.

4. Отделу медицинской статистики и информатики внести небходимые изменения в формы отчетов учреждений здравоохранения в связи с

введением специальности — «Рефлексотерапия» в номенклатуру врачебных и провизорс-

ких специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации.

5. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:

5.1. За специалистами, перешедшими на должность врача-рефлексотерапевта, в течение одного года сохранять имеющуюся у них квалификационную категорию по специальности: «Неврология» или «Физиотерапия». По истечении указанного срока они могут проходить

аттестацию по специальности — «Рефлексотерапия», представив в аттестационную комиссию необходимые документы, в том числе отчет за

последний год работы.

5.2. Специалист «Рефлексотерапевт» может вводиться в пределах численности должностей, положенных учреждению по действующим штатным нормативам.

5.3. Размножить настоящий приказ в необходимом количестве.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра Онищенко Г.Г.

Министр Дмитриева Т.Б.

Приложение 1 (отменено приказом N 353 от 28 сентября 1999 г.»ОБ ОТМЕНЕ ПРИКАЗОВ МИНЗДРАВМЕДПРОМА РОССИИ И МИНЗДРАВА РОССИИ»)

УТВЕРЖДЕНО

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации N 364 от 10.12.97

Дополнение

номенклатуры врачебных и провизорских специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 16.02.93 N 33.

70. «Рефлексотерапия»

Начальник Управления кадров Торопцев А.И.

Приложение 2

УТВЕРЖДЕНО

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации N 364 от 10.12.97

ПОЛОЖЕНИЕ О ВРАЧЕ-РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТЕ

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Врач-рефлексотерапевт — специалист с высшим медицинским образованием по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», прошедший послевузовскую подготовку (интернатуру, ординатуру, аспирантуру) или специализацию по рефлексотерапии в государственных

образовательных учреждениях, имеющих лицензию на право ведения образовательной деятельности, владеющий теоретическими знаниями и практическими навыками в области рефлекторной диагностики и терапии у взрослых и детей в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и имеющий сертификат по специальности — «Рефлексотерапия».

1.2. В своей работе врач-рефлексотерапевт руководствуется настоящим Положением и другими нормативными документами Российской Федерации по охране здоровья населения и инструктивно-методической документацией по

всем разделам работы лечебно-профилактических учреждений.

1.3. Врач-рефлексотерапевт осуществляет следующие виды деятельности:

— самостоятельно ведет амбулаторный прием в поликлиниках, медико-санитарных частях и других лечебно-диагностических учреждениях

для взрослых и детей;

— осуществляет лечебную и профилактическую работу в стационарах, поликлиниках, санаториях-профилакториях и других лечебно-профилактических учреждениях для взрослых и детей.

1.4. Врач-рефлексотерапевт осуществляет руководство подчиненным ему средним и младшим медицинским персоналом.

1.5. Назначение и увольнение врача-рефлексотерапевта осуществляется в соответствии с действующим законодательством о труде Российской Федерации и условиями контракта.

2. ОБЯЗАННОСТИ ВРАЧА-РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТА

Врач-рефлексотерапевт обязан:

2.1. Участвовать в организации комплексного процесса диагностики и терапии в лечебно-профилактических учреждениях, в составлении плана обследования пациента, выборе объема и рациональных методик исследований

с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации.

2.2. Организовывать или самостоятельно проводить необходимые диагностические исследования. С обоснованием назначения средств и

методов рефлексотерапии назначать и контролировать необходимое лечение с учетом совместимости методов комплексной терапии, самостоятельно проводить врачебные манипуляции.

2.3. Осуществлять консультативную работу по амбулаторному (стационарному) ведению пациентов в специализированных медицинских

учреждениях или в учреждениях, имеющих отделения (кабинеты) рефлексотерапии.

2.4. Выполнять практическую работу по амбулаторному (стационарному) ведению пациентов в специализированных медицинских учреждениях или в учреждениях, имеющих отделения (кабинеты) рефлексотерапии.

2.5. Отвечать за соответствие рабочего места врача-рефлексотерапевта, оборудования и оснащения кабинета (отделения) рефлексотерапии установленным требованиям.

2.6. Соблюдать правила техники безопасности и санитарно-эпидемиологического режима при проведении исследований и осуществлении лечебных процедур.

2.7. Контролировать правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, выполнения правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом.

2.8. Оформлять медицинскую документацию в соответствии с требованими Министерства здравоохранения Российской Федерации.

2.9. Повышать свою квалификацию на циклах усовершенствования не реже одного раза в пять лет в государственных образовательных учреждениях, имеющих лицензию на право ведения образовательной деятельности, использовать современные научные достижения, диагностические и лечебные методы в области рефлексотерапии.

2.10. Консультировать врачей лечебно-профилактических учреждений по вопросам применения методов рефлексотерапии.

2.11. Популяризировать методы рефлексотерапии среди населения и медицинской общественности.

3. ПРАВА ВРАЧА-РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТА

Врач-рефлексотерапевт имеет право:

3.1. Назначать и самостоятельно проводить диагностические, лечебные и реабилитационные процедуры с использованием методов рефлексотерапии, применять методы диагностики и лечения, допущенные к использованию в медицинской практике.

3.2. Привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для обследования пациентов, назначать необходимые для комплексного обследования больного методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики.

3.3. Контролировать работу подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения в рамках служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения.

3.4. Принимать участие в совещаниях, научно-практических конференциях, состоять членом различных общественных и профессиональных организаций.

4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ВРАЧА-РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТА

Врач-рефлексотерапевт несет персональную ответственность:

4.1. За четкость и своевременность исполнения своих профессиональных обязанностей, предусмотренных настоящим Положением и правилами внутреннего трудового распорядка учреждения здравоохранения.

4.2. За ошибки в ведении больных, повлекшие за собой тяжкие последствия.

4.3. За соблюдение правил техники безопасности и санитарно-эпидемиологического режима во время проведения исследований

или осуществления лечебных мероприятий.

4.4. За правильное ведение медицинской и другой документации, предусмотренной его профессиональными обязанностями.

Начальник Управления организации медицинской помощи населению Вялков А.И.

Приложение 3

УТВЕРЖДЕНО

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации N 364 от 10.12.97

КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВРАЧА-РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТА

В соответствии с требованиями специальности врач-рефлексотерапевт должен знать и уметь:

1. Общие знания.

— основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации;

— основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, Всероссийской службы медицины катастроф;

— основы медицинской этики и деонтологии;

— принципы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях страховой медицины, основные вопросы экономики в здравоохранении;

— основы социальной гигиены и санитарно-эпидемиологической службы;

— общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем организма;

— этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний.

2. Врач-рефлексотерапевт должен уметь:

— оказать экстренную медицинскую помощь при травмах и угрожающих жизни состояниях, провести реанимационные мероприятия при терминальных состояниях;

— организовать и провести прием первичных больных различного профиля в амбулаторных и стационарных условиях;

— получать информацию об общем состоянии пациента и заболевании, применять объективные методы обследования больного, вявлять общие и специфические признаки заболевания в соответствии с общепринятыми современными медицинскими критериями;

— определять необходимые взаимодополняющие общие и специальные методы исследования и проводить анализ полученных данных;

— назначать и проводить необходимое лечение методами рефлексотерапии и комплексное лечение с их использованием;

— применять необходимые в работе врача принципы психологии общения, основные психотерапевтические навыки, проводить санитарно-просветительную работу среди населения;

— оформлять медицинскую документацию, применять статистические методы в здравоохранении, использовать персональный компьютер.

3. Специальные знания.

3.1. Врач-рефлексотерапевт должен знать:

— предмет, содержание, задачи и разделы рефлексотерапии как самостоятельной комплексной клинической дисциплины, содержание основных научно-практических направлений рефлексотерапии;

— организацию службы рефлексотерапии в Российской Федерации, ее организационно-методическую структуру, действующие директивные и инструктивнометодические документы; задачи и структуру региональных и областных клинических центров (институтов) рефлексотерапии;

— задачи, структуру, категорийность, штаты и оснащение службы рефлексотерапии, в том числе кабинетов и отделений рефлексотерапии поликлиник и больниц;

— задачи, организацию труда и функциональные обязанности сотрудников центров, отделений и кабинетов рефлексотерапии;

— принципы планирования деятельности и отчетности учреждений службы рефлексотерапии;

— методику проверки организации службы рефлексотерапии в структурах органов управления здравоохранением;

— общую методологию и основополагающие теоретические концепции традиционной акупунктуры;

— традиционную и современную теории механизмов лечебного, профилактического и реабилитационного действия средств и методов рефлексотерапии, показания и противопоказания к их использованию;

— топографию корпоральных акупунктурных каналов и точек, их классификацию, способы уточнения локализации, показания к использованию, их диагностическое и терапевтическое значение;

— топографию микроакупунктурных систем (аурикулярной, краниальной, кисти-стопы, назальной, оральной), их диагностическое и терапевтическое значение;

— специальные методы диагностики, применяемые в рефлексотерапии, основанные на измерении биоэлектрических, температурных, морфологических и физиологических параметров точек акупунктуры;

— диагностическое значение и интерпретацию показателей, регистрируемых с точек акупунктуры;

— анатомические и гистологические основы рефлексотерапии, общую физиологию и патофизиологию центральной и периферической нервной системы, анализаторных (зрительной, слуховой, соматосенсорной) систем, физиологию и патофизиологию вегетативной нервной системы и регуляции вегетативных функций, физиологию и патофизиологию высшей нервной деятельности;

— морфо-функциональные особенности акупунктурных точек и каналов, их иннервацию и васкуляризацию;

— структурно-функциональные основы висцеро-соматических и сомато-висцеральных рефлексов, лежащих в основе рефлекторной

диагностики и участвующих в развитии лечебных эффектов рефлексотерапии;

— механизмы рефлексотерапии, реализуемые соматической и вегетативной нервной системами, периферические и центральные уровни развития лечебных эффектов;

— механизмы развития рефлекторной аналгезии, современную теорию боли, морфо-функциональную организацию ноцицептивной и антиноцицептивной систем организма;

— биохимические и биофизические основы рефлексотерапии, другие разделы фундаментальных медико-биологических наук, предусмотренные

унифицированной программой подготовки врача-рефлексотерапевта;

— общие принципы и конкретные схемы сочетания методов рефлексотерапии с другими методами лечения, профилактики и реабилитации при различных заболеваниях и патологических состояниях;

— применение методов рефлексотерапии во всех областях клинической медицины, где они не противопоказаны;

— использование рефлексотерапии при диспансерном наблюдении в профилактических и реабилитационных целях, в санаторно-курортных учреждениях.

3.2. Специальные умения.

— провести клинический осмотр больного, поставить диагноз согласно современной нозологической номенклатуре и провести дифференциальную диагностику со смежной патологией;

— провести специальную диагностику функционального состояния акупунктурных каналов и микроакупунктурных систем, используя пальпаторные, инструментальные и аппаратно-программные и другие методы, предусмотренные унифицированной программой подготовки врача-рефлексотерапевта;

— выявить показания и противопоказания для рефлексотерапии;

— определить оптимальные для данного больного методы рефлексотерапии, их сочетание и использование в комплексном лечении;

— провести классические (иглоукалывание и прижигание) и современные (электрические, лазерные и др.) лечебные методы воздействий на точки акупунктуры и микроакупунктурных систем;

— предусматривать возможные осложнения рефлексотерапии;

— оказывать скорую рефлексотерапевтическую помощь;

— использовать рефлексотерапию как самостоятельный метод лечения и как элемент комплексного лечения при всех нозологических формах, имеющих показания к ее применению.

Начальник Управления организации медицинской помощи населению Вялков А.И.

Приложение 4

УТВЕРЖДЕНО

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации N 364 от 10.12.97

ИНСТРУКТИВНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО АТТЕСТАЦИИ ВРАЧЕЙ НА ПРИСВОЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КАТЕГОРИИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ»

Квалификационные категории присваиваются врачам-рефлексотерапевтам за стабильные и качественные показатели проделанной работы за последние 3 года с учетом стажа работы врача по специальности (для высшей квалификационной категории — не менее 10 лет, первой квалификационной категории — не менее 7 лет и для второй квалификационной категории — не менее 5 лет); специальной теоретической и практической подготовки, прохождения ординатуры, аспирантуры, курсов специализации и усовершенствования; наличия печатных трудов, изобретений, выступлений на врачебных конференциях, научных обществах и врачебных съездах, глубокого знания литературы по специальности и смежным дисциплинам.

Высшая, первая и вторая квалификационные категории могут быть присвоены врачам-рефлексотерапевтам на основании Положения об аттестации врачей-специалистов независимо от места работы (стационар, поликлиника и другие учреждения здравоохранения).

Аттестуемые врачи-рефлексотерапевты должны знать вопросы медико-социальной экспертизы, организации и тактики медицинской службы,

гражданской обороны, патологию, клинику и лечение заболеваний, вызываемых оружием массового поражения, принципы медицинской защиты населения и правила пользования индивидуальными средствами защиты от оружия массового поражения.

Врач-рефлексотерапевт, претендующий на присвоение квалификационной категории, как правило, должен быть членом научно-практического общества.

При отнесении врачей к высшей, первой или второй квалификационной категории следует руководствоваться требованиями, изложенными ниже.

ВРАЧИ-РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТЫ

Высшая квалификационная категория присваивается врачу-рефлексотерапевту,

— прошедшему специальную подготовку по рефлексотерапии имеющему отличные знания по вопросам этиологии, патогенеза, диагностики и лечения методами рефлексотерапии различных заболеваний;

— хорошо знающему смежные дисциплины;

— в совершенстве владеющему диагностическими методами рефлексотерапии и широко использующему их в своей практической деятельности (общеклиническое обследование, электропунктурная диагностика, мануальная диагностика, аурикулярная диагностика, иридодиагностика и др.);

— глубоко знающему принципы и методику рефлексотерапевтического лечения больных с различной патологией, показания и противопоказания к их применению и организующему лечение в строгом соответствии с ними;

— в совершенстве владеющему и широко применяющему следующие рефлексотерапевтические методы: классическая иглорефлексотерапия, микроиглотерапия, поверхностная иглорефлексотерапия, поверхностная пролонгированная

(аппликационная) рефлексотерапия, терморефлексотерапия (прогревание, прижигание), криорефлексотерапия, вакуумрефлексотерапия, электрорефлексотерапия, ультразвуковая рефлексотерапия, магниторефлексотерапия,

светорефлексотерапия, лазерорефлексотерапия, фонорефлексотерапия, лекарственная рефлексотерапия, лечебные блокады, биорезонансная рефлексотерапия, скальповая рефлексотерапия, мано-, педорефлексотерапия, фацио-, остеопунктурная рефлексотерапия, акупрессура, точечный и линейный массаж;

— принимающему активное участие в подготовке и повышении квалификации врачей-рефлексотерапевтов;

— имеющему как правило печатные работы по рефлексотерапии и смежным дисциплинам;

— выступающему на научных конференциях и заседаниях научного общества рефлексотерапевтов, являясь его постоянным членом;

— постоянно повышающему свои знания и умения путем прохождения ординатуры, аспирантуры, курсов усовершенствования;

— занимающемуся научными исследованиями в рефлексотерапии и смежных дисциплинах, оформленными в кандидатских или докторских диссертациях.

По уровню профессиональной подготовки врач-рефлексотерапевт высшей квалификационной категории может обеспечить квалифицированное руководство крупным отделом, лабораторией учреждений здравоохранения республик, краевого, областного подчинения по рефлексотерапии, может быть назначен на должность главного специалиста федерального органа управления здравоохранением, органа управления здравоохранения субъекта Российской Федерации.

Первая квалификационная категория присваивается врачу-рефлексотерапевту,

— прошедшему специальную подготовку по рефлексотерапии имеющему отличные знания по вопросам этиологии, патогенеза, диагностики и лечения методами рефлексотерапии различных заболеваний;

— хорошо владеющему диагностическими методами рефлексотерапии и широко использующему их в своей практической деятельности (общеклиническое обследование, электропунктурная диагностика, мануальная диагностика, аурикулярная диагностика, иридодиагностика и др.);

— хорошо владеющему и широко применяющему следующие рефлексотерапевтические методы:

классическая иглорефлексотерапия, микроиглотерапия, поверхностная иглорефлексотерапия, поверхностная

пролонгированная (аппликационная) рефлексотерапия, терморефлексотерапия (прогревание, прижигание), криорефлексотерапия, вакуумрефлексотерапия, электрорефлексотерапия, ультразвуковая рефлексотерапия, магниторефлексотерапия, светорефлексотерапия, лазерорефлексотерапия, фонорефлексотерапия, лекарственная рефлексотерапия, лечебные блокады, биорезонансная рефлексотерапия, скальповая рефлексотерапия, мано-, педорефлексотерапия, фацио-, остеопунктурная рефлексотерапия, акупрессура, точечный и линейный массаж;

— принимающему активное участие в подготовке и повышении квалификации врачей-рефлексотерапевтов.

По уровню профессиональной подготовки врач-рефлексотерапевт первой квалификационной категории может обеспечить квалифицированное

руководство отделением, отделом, лабораторией учреждений здравоохранения городского или районного подчинения по данной специальности, может быть назначен на должность главного специалиста городского органа управления здравоохранением.

Вторая квалификационная категория присваивается врачу-рефлексотерапевту,

— имеющему достаточную для работы теоретическую и практическую подготовку в области рефлексотерапии;

— владеющему современными методами профилактики, диагностики и лечения больных;

— умеющему проводить следующие диагностические и лечебные методы рефлексотерапии: общеклиническое обследование, электропунктурную диагностику, аурикулярную диагностику, классическую иглорефлексотерапию, микроиглотерапию, поверхностную иглорефлексотерапию, поверхностную пролонгированную (аппликационную) рефлексотерапию, терморефлексотерапию (прогревание, прижигание), электрорефлексотерапию, скальповую рефлексотерапию, точечный и линейный массаж;

— принимающему активное участие в пропаганде медицинских и гигиенических знаний среди населения.

По своим знаниям врач-рефлексотерапевт второй квалификационной категории может занимать должность врача-рефлексотерапевта в поликлинике и стационаре.

Начальник Управления организации медицинской помощи населению Вялков А.И.

(Пока оценок нет)
Загрузка…

I. Общие положения

1. На должность врача-рефлексотерапевта назначается лицо, имеющее высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и подготовку в ординатуре по специальности «Физическая и реабилитационная медицина» или «Рефлексотерапия»

или

Высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», подготовку в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: «Анестезиология-реаниматология», «Акушерство и гинекология», «Детская кардиология», «Детская онкология», «Детская урология-андрология», «Детская хирургия», «Детская эндокринология», «Гастроэнтерология», «Гематология», «Гериатрия», «Инфекционные болезни», «Кардиология», «Колопроктология», «Лечебная физкультура и спортивная медицина», «Мануальная терапия», «Неврология», «Нефрология», «Нейрохирургия», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Оториноларингология», «Офтальмология», «Педиатрия», «Пластическая хирургия», «Профпатология», «Психиатрия», «Психиатрия-наркология», «Пульмонология», «Ревматология», «Сердечно-сосудистая хирургия», «Скорая медицинская помощь», «Торакальная хирургия», «Терапия», «Травматология и ортопедия», «Урология», «Физиотерапия», «Фтизиатрия», «Хирургия», «Челюстно-лицевая хирургия», «Эндокринология» и дополнительное профессиональное образование по программе профессиональной переподготовки по специальности «Рефлексотерапия».

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий рекомендуются:

— дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации);

— формирование профессиональных навыков через наставничество;

— стажировка;

— использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);

— тренинги в симуляционных центрах;

— участие в конгрессных мероприятиях

2. Опыт практической работы не требуется.

3. Дополнительные требования:

— сертификат специалиста по специальности «Рефлексотерапия» и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Рефлексотерапия»;

— прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований)

— отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью.

4. Назначение на должность врача- рефлексотерапевта и освобождение от нее производится приказом руководителя организации.

5. Врач- рефлексотерапевт должен знать:

5.1. Основные клинические проявления заболеваний и (или) состояний нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и системы крови, приводящие к тяжелым осложнениям и (или) угрожающие жизни, определение тактики ведения пациента с целью их предотвращения

5.2. Порядок организации медицинской реабилитации; порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, по медицинской реабилитации

5.3. Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при заболеваниях и (или) состояниях, в связи с которыми пациент направлен на рефлексотерапию

5.4. Методику сбора жалоб, анамнеза жизни у пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и (или) состояниями

5.5. Методику осмотра пациентов с заболеваниями и (или) состояниями

5.6. Показания и противопоказания к рефлексотерапии

5.7. Основные методы рефлексотерапии: прогревание и прижигание, поверхностная рефлексотерапия, микроиглорефлексотерапия, точечный массаж, механическая, электромагнитная, лекарственная и комбинированная пунктуры

5.8. Механизмы действия основных методов рефлексотерапии

5.9. Вопросы организации санитарно-противоэпидемических (предварительных) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний

5.10. Принципы потенцирования, кумуляции и угасания эффекта от используемых методов рефлексотерапии, принципы безопасности проведения различных вмешательств и (или) стимуляций в процессе медицинской реабилитации

5.11. Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов при заболеваниях и (или) состояниях

5.12. Порядок организации медицинской реабилитации

5.13. Порядок оказания помощи по санаторно-курортному лечению

5.14. Порядки оказания медицинской помощи при заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях, связанных с проблемами перинатального периода

5.15. Клинические рекомендации (протоколы лечения) по оказанию медицинской помощи пациентам при заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях

5.16. Основы рефлексотерапии пациентов при основных заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях, сопутствующих заболеваниях и (или) состояниях

5.17. Методы рефлексотерапии пациентов при основных заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях, сопутствующих заболеваниях и (или) состояниях

5.18. Механизм воздействия рефлексотерапии на организм пациентов при основных заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях, сопутствующих заболеваниях и (или) состояниях

5.19. Лекарственные препараты и медицинские изделия, применяемые в рефлексотерапии

5.20. Медицинские показания для направления пациентов с заболеваниями и (или) состояниями к специалистам мультидисциплинарных бригад для назначения мероприятий по рефлексотерапии, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов

5.21. Нормативные правовые акты и иные документы, регламентирующие порядки проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения пациентов при заболеваниях и (или) состояниях

5.22. Медицинские показания и медицинские противопоказания к применению методов профилактики заболеваний и (или) состояний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

5.23. Принципы и особенности оздоровительных мероприятий среди пациентов с хроническими заболеваниями и (или) состояниями

5.24. Формы и методы санитарно-просветительной работы по формированию элементов здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ

5.25. Формы и методы санитарно-просветительной работы среди пациентов (их законных представителей), медицинских работников по вопросам профилактики заболеваний и (или) состояний

5.26. Основы здорового образа жизни, методы его формирования

5.27. Принципы и особенности профилактики возникновения и прогрессирования заболеваний и (или) состояний

5.28. Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рефлексотерапия», в том числе в форме электронного документа

5.29. Правила работы в медицинских информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»

5.30. Требования охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии

5.31. Должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рефлексотерапия»

5.32. _____________________________________________________________________

6. Врач-рефлексотерапевт подчиняется непосредственно _____________________

7. На время отсутствия врача-рефлексотерапевта (отпуск, болезнь, пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное в установленном порядке. Данное лицо приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее их исполнение.

8. Врач-рефлексотерапевт обязан соблюдать:

— врачебную тайну, принципы медицинской этики в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;

— программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность.

9. ________________________________________________________________

II. Должностные обязанности

В обязанности врача-рефлексотерапевта входит:

1. Проведение обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями с целью назначения рефлексотерапии:

— Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, направленных на рефлексотерапию, а также у практически здоровых лиц

— Направление пациентов с заболеваниями и (или) состояниями на инструментальное исследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Направление пациентов с заболеваниями и состояниями на лабораторное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Направление пациентов с заболеваниями и состояниями на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Проведение компьютерной рефлексодиагностики по Накатани, по Фоллю, по Акабане, компьютерная диагностика по пульсу, метод оценки функционального состояния акупунктурных точек, диагностика по пульсу, диагностика по языку, по животу

2. Назначение рефлексотерапии при заболеваниях и (или) состояниях:

— Разработка плана применения рефлексотерапии при заболеваниях и (или) состояниях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Назначение рефлексотерапии при заболеваниях и (или) состояниях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи

— Формулирование целей проведения рефлексотерапевтических мероприятий на основе результатов обследования

— Формулирование задач применения рефлексотерапии

— Формирование программы применения различных форм и методов рефлексотерапии

— Оценка эффективности и безопасности применения рефлексотерапии для пациентов с заболеваниями и (или) состояниями

— Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения рефлексотерапии

— Оказание медицинской помощи в неотложной форме пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе сопровождающимися стойкими нарушениями функций

3. Проведение и контроль эффективности применения рефлексотерапии при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов:

— Составление плана мероприятий по рефлексотерапии при заболеваниях и (или) состояниях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Проведение мероприятий по рефлексотерапии, в том числе корпоральной, аурикулярной, краниальной, периостальной, подошвенной, ладонной (су-джок), назальной

— Применение основных методов рефлексотерапии: прогревания и прижигания, поверхностной рефлексотерапии, микроиглорефлексотерапии, точечного массажа, механической, электромагнитной, лекарственной и комбинированной пунктуры

— Применение лекарственных препаратов, медицинских изделий для проведения рефлексотерапии в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Оценка эффективности и безопасности рефлексотерапии при заболеваниях и (или) состояниях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

4. Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения:

— Пропаганда здорового образа жизни, профилактика заболеваний и (или) состояний

— Назначение профилактических мероприятий пациентам с учетом факторов риска в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартом медицинской помощи

— Контроль выполнения профилактических мероприятий

— Определение медицинских показаний к введению ограничительных мероприятий (карантина) и показаний для направления к врачу-специалисту при возникновении инфекционных (паразитарных) болезней

— Заполнение и направление в установленном порядке экстренного извещения о случае инфекционного, паразитарного, профессионального и другого заболевания, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор

— Проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний

— Формирование программ здорового образа жизни, включая программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ

— Оценка эффективности профилактической работы с пациентами

5. Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:

— Составление плана работы и отчета о своей работе

— Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа

— Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом

— Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

— Использование медицинских информационных систем и информационно-тeлeкoммyникaциoннoй сети «Интернет»

— Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющюй врачебную тайну

6. Оказание медицинской помощи в экстренной форме:

— Оценка состояния пациентов, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме

— Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме

— Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)

— Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме

III. Права

Врач-рефлексотерапевт имеет право:

1. Запрашивать и получать необходимую информацию, а также материалы и документы, относящиеся к вопросам своей деятельности

2. Повышать квалификацию, проходить переподготовку (переквалификацию)

3. Принимать участие в обсуждении вопросов, входящих в его функциональные обязанности.

4. Вносить предложения и замечания по вопросам улучшения деятельности на порученном участке работы.

5. Осуществлять контроль за выполнением должностных обязанностей медицинским персоналом, находящимся в распоряжении.

6. Принимать самостоятельные решения, руководствуясь квалификационными требованиями и должностными обязанностями.

7.___________________________________________________________

IV. Ответственность

Врач-рефлексотерапевт несет ответственность:

1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

3. За причинение материального ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

4. ____________________________________________________________________

Настоящая должностная инструкция разработана в соответствии с положениями (требованиями) Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 г. № 197 ФЗ (ТК РФ) (с изменениями и дополнениями), профессионального стандарта «Специалист по медицинской реабилитации» утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 03 сентября 2018 г. № 572н и иных нормативно–правовых актов, регулирующих трудовые отношения.

Поделиться ссылкой: