Врач стоматолог хирург инструкция по охране труда

---

Подборка по базе: Охрана труда и окружающей среды.doc, Анализ экономических затрат на мероприятия по улучшению условий , Охрана труда..doc, Охрана труда. семинарское занятие. Требования безопасности при в, КУРСОВАЯ РАБОТА рынок труда.docx, Форма_ Программа обучения по охране труда (Подготовлен для с.RTF, ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ.docx, Правовое регулирование охраны труда .doc, №10.3 «Требования правил охраны труда к объектам пожарной охраны, Социальное партнерство в сфере труда.docx

---

ООО «Хабаровская зуботехническая лаборатория» (ООО «ХЗТЛ») Стоматология «Все свои рядом» ИНН 2721127818 БИК 040813608 ОГРН 1052740165895 680030, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул. Лейтенанта Орлова д.2 тел (4212)24-47-97, mail: 244797stom@mail.ru СОГЛАСОВАНО: Представитель трудового коллектива _______________/ / «___»______________2022 г. УТВЕРЖДАЮ: Главный врач ________________/Д.И. Габолаев/ «___» ___________________ 2022 г. ИНСТРУКЦИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА № 06 для врача-стоматолога-хирурга ИОТ-06/2022 г. Хабаровск 2022

1. Общие требования охраны труда

1.1. К работе в качестве врача-стоматолога-хирурга допускается специалист соответствующей квалификации, прошедший специальное обучение и проверку знаний по охране труда при эксплуатации изделий медицинской техники в учреждениях здравоохранения и других нормативных документов по охране труда, касающихся его компетенции.

1.2. Врач-стоматолог-хирург, использующий в работе зубоврачебную аппаратуру, питающуюся электрическим напряжением, должен пройти специальный инструктаж и получить группу I по электробезопасности.

1.3. Врач-стоматолог-хирург, независимо от квалификации и стажа работы, не реже одного раза в шесть месяцев должен проходить повторный инструктаж по охране труда; в случае нарушения требований безопасности труда, при перерыве в работе более чем на 60 календарных дней, он должен пройти внеплановый инструктаж.

1.4. Врач-стоматолог-хирург, допущенный к самостоятельной работе, должен знать: принципы устройства и эксплуатации зубоврачебной аппаратуры. Правила, нормы и инструкции по охране труда и пожарной безопасности. Правила пользования первичными средствами пожаротушения. Способы оказания первой помощи при несчастных случаях. Правила внутреннего трудового распорядка организации.

1.5. Врач-стоматолог-хирург, направленный для участия в выполнении несвойственных его специальности работах, должен пройти целевой инструктаж по безопасному выполнению предстоящих работ.

1.6. Врачу-стоматологу-хирургу запрещается пользоваться приборами и оборудованием, безопасному обращению с которым он не обучен.

1.7. Во время работы на врача-стоматолога-хирурга могут оказывать неблагоприятное воздействие в основном следующие опасные и вредные производственные факторы:

— электрический ток, путь которого в случае замыкания может пройти через тело человека;

— химические вещества, входящие в состав медицинских препаратов;

— повышенное напряжение органов зрения;

— заусенцы, шероховатости, острые кромки (например, на поверхности зубоврачебной аппаратуры);

— опасные факторы пожара (в случае его возникновения).

1.8. Для предупреждения возможности возникновения пожара врач-стоматолог-хирург должен соблюдать требования пожарной безопасности сам и не допускать нарушения этих требований пациентами и персоналом; курить разрешается только в специально отведенных для этого местах.

1.9. Врач-стоматолог-хирург обязан соблюдать трудовую и производственную дисциплину, правила внутреннего трудового распорядка.

1.10. Если с кем-либо из персонала или пациентов произошел несчастный случай, то пострадавшему необходимо оказать медицинскую помощь, сообщить о случившемся руководителю и сохранить обстановку происшествия, если это не создает опасности для окружающих.

1.11. Для предупреждения возможности заболеваний врачу-стоматологу-хирургу следует соблюдать правила личной гигиены, в том числе после приема пациента, а также перед приемом пищи необходимо тщательно мыть руки с мылом.

1.12. Врач-стоматолог-хирург, допустивший нарушение или невыполнение требований инструкции по охране труда, рассматривается, как нарушитель производственной дисциплины и может быть привлечен к дисциплинарной ответственности, а в зависимости от последствий — и к уголовной.

1.13. Если нарушение связано с причинением учреждению материального ущерба, то виновный может привлекаться к материальной ответственности в установленном порядке.

1. Требования охраны труда перед началом работы

2.1. Приступая к работе, врач — стоматолог-хирург должен проверить:

• исправность и надежность крепления дверных ручек и фиксаторов дверей, предохранительных устройств и других приспособлений;
• исправность систем освещения, внутреннего оборудования;
• наличие огнетушителей, средств индивидуальной защиты, медицинской аптечки;
• наличие и исправность инструментария, приспособлений, оборудования;
• наличие необходимого количества одноразовых изделий и дезинфицирующих средств, кожных антисептиков, мыла и полотенец.

2.2. Перед началом работы врач — стоматолог-хирург должен надеть полагающуюся ему исправную санитарную и специальную форменную одежду и другие средства индивидуальной защиты, привести их в порядок:

• застегнуть на пуговицы обшлага рукавов;
• заправить свободные концы одежды так, чтобы они не свисали;
• подобрать волосы под шапочку, косынку.

Запрещается закалывать одежду булавками, иголками, держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.

Не допускается носить расстегнутую специальную одежду и с подвернутыми рукавами.

Закрепленные за работником специальная одежда и другие средства индивидуальной защиты должны быть подобраны по размеру и росту.

2.3. Перед началом работы необходимо внешним осмотром проверить:

• достаточность освещения рабочего места;
• отсутствие колющих, режущих и т.п. предметов;
• отсутствие свисающих и оголенных концов электропроводки;
• наличие, исправность, правильную установку и надежное крепление ограждения нагревательных поверхностей оборудования;
• отсутствие посторонних предметов внутри и вокруг применяемого оборудования;
• состояние полов (отсутствие выбоин, неровностей, скользкости).

2.4. Перед началом работы:

• выключить бактерицидные лампы;
• проверить показатели относительной влажности и температуры в помещении;
• проверить наличие средств оказания неотложной помощи;
• проверить заземление всех металлических и электропроводящих неметаллических частей оборудования;
• проверить комплектность используемой аппаратуры;
• убедиться в целостности сетевых шнуров, отсутствии нештатных соединений.

2.5. Непосредственно перед проведением медицинских процедур необходимо проверить срок годности лекарственных средств и препаратов, изделий однократного применения. Не допускается использование средств, препаратов, изделий с поврежденной потребительской тарой, нарушающей их стерильность.

2.6. Обо всех замеченных недостатках и неисправностях сообщать администрации для их устранения.

Приступать к работе следует только после устранения неисправностей и недостатков.

1. Требования охраны труда во время работы

3.1. Врач — стоматолог-хирург обязан выполнять только ту работу, по которой прошел обучение, инструктаж по охране труда и к которой допущен работником, ответственным за безопасное выполнение работ.

3.2. Запрещается допускать к своей работе необученных и посторонних лиц.

3.3. Антисептики и дезинфектанты следует хранить в специализированном помещении в герметичных емкостях.

В этом же помещении должны быть предусмотрены устройства для розлива антисептиков и дезинфектантов в мерные емкости из лабораторного стекла, а также храниться фартуки, резиновые перчатки, средства первой помощи.

3.4. Во время работы с использованием различного вида инструментария и аппаратов соблюдать требования безопасности, изложенные в эксплуатационной документации завода-изготовителя оборудования.

3.5. В процессе работы необходимо проявлять вежливость и доброжелательность, соблюдать врачебную этику.

3.6. Не допускается во время медицинских процедур:

• использовать негодный инструментарий;
• работать на неисправных аппаратах, приборах, устройствах с неисправными приспособлениями, сигнализацией, при отсутствии заземления, имеющими нештатное электросоединение;
• использовать оборудование, аппараты и приборы, не прошедшие в установленном порядке стерилизацию и дезинфекцию;
• работать при отключенных системах постоянного электроснабжения, водоснабжения, канализации, вентиляции, за исключением аварийных (внештатных) ситуаций;
• работать без специальной одежды, средств индивидуальной защиты;
• прикасаться к движущимся и вращающимся частям аппаратов с принудительным приводом;
• оставлять пациентов без медицинского надзора вовремя и непосредственно после процедур;
• загромождать помещения неиспользуемой аппаратурой и мебелью;
• использовать для сидения случайные предметы, оборудование;
• применять вещества и лекарственные средства без этикеток, из поврежденной упаковки или тары;
• держать на рабочем месте лекарства, препараты, изделия, не используемые в конкретной процедуре;
• вести посторонние разговоры по телефону, переписываться посредством мобильных средств коммуникации.

3.7. При обнаружении неисправности в процессе эксплуатации аппаратов врач — стоматолог-хирург должен немедленно отключить аппарат от сети и сделать соответствующую запись в журнале технического обслуживания, доложить заведующему отделением. Продолжать работу следует только после устранения неисправности и наличия в паспорте аппарата соответствующей записи инженера или иного уполномоченного лица о возможности безопасной эксплуатации оборудования.

Врачу — стоматологу-хирургу запрещается самостоятельно ремонтировать и регулировать электрическое оборудование, оборудование системы кондиционирования воздуха, радиооборудование, установку пожарной сигнализации (УПС).

3.8. При работе с биологическими жидкостями персоналом должны соблюдаться меры безопасности, предусмотренные нормативными документами, исключающие возможность инфицирования персонала вирусными и другими инфекциями, передающимися через кровь и другие биологические жидкости.

3.9. По окончании медицинской процедуры необходимо:

• привести в порядок рабочее место;
• провести тепловую и химическую дезинфекцию аппарата в соответствии с установленными требованиями;
• привести аппарат в состояние, оговоренное инструкцией по эксплуатации.

1. Требования охраны труда в аварийных ситуациях

4.1. Действия врача — стоматолога-хирурга при возникновении аварий и ситуаций, которые могут привести к нежелательным последствиям:

4.1.1. В случае загорания, которое может привести к пожару или взрыву, принять меры к эвакуации людей, материальных ценностей, служебной документации, сообщить руководству, сестре-хозяйке, старшей медсестре, выполнять их указания.

4.1.2. При обнаружении взрывных устройств, других подозрительных предметов сообщить руководству, выполнять их указания.

4.1.3. При возникновении неисправности энергосистем, инженерных коммуникаций, оборудования, угрожающих жизни людей, принять меры к эвакуации людей, сообщить руководству, выполнять их указания.

4.1.4. По сигналу тревоги немедленно явиться к месту происшествия и принять участие в оказании пострадавшему первой (доврачебной) помощи или устранении возникшей аварийной ситуации.

4.1.5. При ликвидации аварийной ситуации действовать в соответствии с утвержденным планом ликвидации аварии.

4.1.6. При пользовании пенными (углекислотными, порошковыми) огнетушителями струю пены (порошка, углекислоты) не направлять на людей. При попадании пены на незащищенные участки тела стереть ее платком или другим материалом и смыть водным раствором соды.

4.1.7. При загорании электрооборудования применять только углекислотные или порошковые огнетушители. При пользовании углекислотным огнетушителем не браться рукой за раструб огнетушителя.

4.1.8. В случае срабатывания взрывного устройства вызвать МЧС, оказать при необходимости первую помощь пострадавшим.

4.1.9. При наружном обстреле работникам следует разместиться ниже оконных проемов. При стрельбе внутри здания врач — стоматолог-хирург должен сообщить об этом руководителю и действовать в соответствии с его указаниями.

4.1.10. При получении информации о готовящемся террористическом акте врач — стоматолог-хирург должен немедленно сообщить об этом руководству.

1. Требования охраны труда по окончании работы

5.1. По окончании работы врач — стоматолог-хирург должен:

• привести в порядок рабочее место;
• сложить инструментарий и приспособления в специально предназначенные для них места;
• выключить и надежно обесточить аппараты и оборудование;
• произвести санитарную обработку оборудования, дезинфекцию рабочего места;
• снять спецодежду и убрать ее в специальный ящик;
• вымыть руки, лицо и другие загрязненные части тела водой с мылом или принять душ.

Лист ознакомления:

Ознакомлен:
Должность, подразделение	И.О. Фамилия	Подпись	Дата

• Главная
• Правовые ресурсы
• Подборки материалов
• Охрана труда в стоматологии

Охрана труда в стоматологии

Подборка наиболее важных документов по запросу Охрана труда в стоматологии (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Формы документов

Нормативные акты

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…

Настоящая инструкция разработана на основе требований законодательных и иных нормативных правовых актов, содержащих государственные требования охраны труда, в соответствии с требованиями Правил по охране труда в медицинских организациях и предназначена для врача-стоматолога.

1. Общие требования охраны труда

1.1. К самостоятельной работе врачом-стоматологом допускается специалист соответствующего стоматологического профиля, прошедший медицинский осмотр, обучение по охране труда и проверку знаний требований охраны труда в установленном порядке.

1.2. Врач-стоматолог обязан:

— соблюдать Правила внутреннего трудового распорядка;

— выполнять только ту работу, которую ему поручили;

— знать местонахождение и уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения, не загромождать доступ к противопожарному инвентарю, гидрантам и запасным выходам;

— уметь оказывать пострадавшим первую помощь;

— применять средства индивидуальной защиты.

1.3. На рабочем месте запрещается курить, принимать пищу, хранить личную одежду, употреблять алкогольные напитки, наркотические средства и иные токсические и сильнодействующие лекарственные препараты (в том числе психотропные).

1.4. На врача-стоматолога возможно воздействие следующих опасных и вредных производственных факторов, профессиональных рисков:

— высокий риск заражения бактериальными, вирусными и некоторыми паразитарными заболеваниями;

— высокий риск заражения гемоконтатными инфекциями при возникновении аварийных ситуаций;

— повышенный уровень шума и вибрации;

— высокий риск травмирования глаз при попадании пломбировочного материала, фрагментов зуба, штифтов, имплантатов;

— высокий риск нервно-эмоционального напряжения;

— неудобное положение во время работы стоя или сидя в течение длительного времени;

— значительная статическая нагрузка на кисти рук;

— высокий уровень зрительного напряжения;

— повышенная концентрация образующихся аэрозолей, высококонтаминированных микроорганизмами из полости рта пациента;

— наличие вредных химических веществ в воздухе рабочей зоны.

1.5. Врач-стоматолог обеспечивается средствами индивидуальной защиты в необходимом количестве и соответствующих размеров (перчатками, масками, щитками, респираторами, фартуками и пр.). Врач-стоматолог должен быть обеспечен в достаточном количестве эффективными средствами для мытья и обеззараживания рук, а также средствами для ухода за кожей рук (кремы, лосьоны, бальзамы и др.) для снижения риска возникновения контактных дерматитов.

1.6. Нахождение в медицинской одежде и обуви за пределами стоматологии запрещается.

1.7. Прием пищи проводится в специально отведенных помещениях, на рабочем месте принимать пищу запрещено.

1.8. В ходе проведения манипуляций пациенту запрещается вести записи, прикасаться к телефонной трубке.

1.9. Гигиеническую обработку рук следует проводить в следующих случаях:

— перед непосредственным контактом с пациентом;

— после контакта с неповрежденной кожей пациента (например, при измерении пульса или артериального давления);

— после контакта с секретами или экскретами организма, слизистыми оболочками;

— после контакта с медицинским оборудованием и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от пациента;

— после лечения пациентов с гнойными воспалительными процессами, после каждого контакта с загрязненными поверхностями и оборудованием.

1.10. Работник обязан немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о каждом несчастном случае, о всех замеченных им нарушениях Правил, инструкций по охране труда, неисправностях оборудования, инструмента, приспособлений и средств индивидуальной и коллективной защиты.

1.11. Лица, не выполняющие настоящую Инструкцию, привлекаются к ответственности согласно действующему законодательству.

2. Требования охраны труда перед началом работы

2.1. Осмотреть санитарную одежду, убедиться в ее чистоте и исправности. Перед началом работы надеть санитарную одежду и застегнуть на все пуговицы. Ногти должны быть коротко подстриженны, запрещается наличие лака на ногтях, искусственных ногтей, колец, перстней и других ювелирных украшений.

2.2. Перед началом работы необходимо:

— включить вентиляцию;

— проверить освещение. Уровень освещенности рабочего места работника, создаваемый местным источником, не должен превышать уровень общего освещения более чем в 10 раз. Светильники местного и общего освещения должны иметь соответствующую защитную арматуру, предохраняющую органы зрения работников от слепящего действия ламп. Запрещается закреплять электрические лампы с помощью веревок и ниток, подвешивать светильники непосредственно на электрических проводах;

— проверить чистоту на рабочем месте (в помещении). Влажную уборку помещений проводят не менее двух раз в день с использованием моющих и дезинфицирующих средств способами орошения и/или протирания. Дезинфекцию поверхностей предметов, находящихся в зоне лечения (столик для инструментов, кнопки управления, клавиатура, воздушный пистолет, светильник, плевательница, подголовник и подлокотники стоматологического кресла), проводят после каждого пациента;

— проверить количество изделий медицинской техники и медицинского назначения необходимое для бесперебойной работы, с учетом времени, необходимого для их обработки между манипуляциями у пациентов: на каждое рабочее место врача-стоматолога — не менее 6 наконечников (по два угловых, прямых, турбинных), на каждое посещение — индивидуальный смотровой стоматологический комплект, состоящий из набора инструментов (лоток, зеркало стоматологическое, пинцет зубоврачебный, зонд стоматологический), пакет с ватными валиками, пакет с пинцетом (для работы со стерильными инструментами, необходимыми для каждого пациента). При необходимости набор доукомплектовать другими инструментами (зонд стоматологический пуговчатый, зонд пародонтологический градуированный, гладилки, шпатель, экскаваторы и др.);

— проверить готовность к работе оборудования, его заземление.

2.3. Обо всех недостатках и неисправностях инструмента, приспособлений и средств защиты, обнаруженных при осмотре, доложить руководителю работ для принятия мер к их устранению.

3. Требования охраны труда во время работы

3.1. Во время работы врачу-стоматологу следует быть внимательным, не отвлекаться от выполнения своих обязанностей.

3.2. Запрещается:

— выполнять работы, не предусмотренные трудовыми обязанностями;

— хранить и применять лекарственные средства, применяемые в медицинских целях, без этикеток, с нечитаемыми наименованиями, а также в поврежденной упаковке;

— пробовать лекарственные средства, применяемые в медицинских целях, на вкус и запах;

— работать с неисправным инструментом, на неисправном оборудовании, использовать неисправные приспособления, средства индивидуальной и коллективной защиты;

— эксплуатировать медицинские изделия, не имеющие регистрацию в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

3.3. Во время проведения медицинских манипуляций запрещено касаться руками в перчатках своих глаз, носа, рта, незащищенных участков кожи.

3.4. Работы в положении «сидя» следует выполнять не более 60% рабочего времени, а остальное время — стоя и перемещаясь по кабинету. Сидя выполняются манипуляции, требующие длительных, точных движений при хорошем доступе. Стоя выполняются операции, сопровождающиеся значительными физическими усилиями, кратковременные, при затрудненном доступе.

Вспомогательные операции (консультации, заполнение медицинской документации и другие) выполняются в свободной позе в отдельной рабочей зоне (на расстоянии от установки стоматологической).

3.5. Перчатки необходимо надевать во всех случаях, когда возможен контакт с кровью или другими биологическими субстратами, потенциально или явно контаминированными микроорганизмами, слизистыми оболочками, поврежденной кожей.

3.6. Не допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте с двумя и более пациентами. После снятия перчаток проводят гигиеническую обработку рук.

3.7. При загрязнении перчаток выделениями, кровью и т.п. во избежание загрязнения рук в процессе их снятия следует тампоном (салфеткой), смоченным раствором дезинфицирующего средства (или антисептика), убрать видимые загрязнения. Снять перчатки, погрузить их в раствор средства, затем утилизировать. Руки обработать антисептиком.

3.8. Подбор инструментов с мелкими рабочими частями (боров, пульпоэкстракторов) необходимо проводить в условиях хорошего освещения для снижения зрительного напряжения врача.

3.9. Стерильные изделия выкладывают на стоматологический столик врача (на стерильный лоток или стерильную салфетку) непосредственно перед манипуляциями у конкретного пациента.

3.10. Не допускается использование простерилизованных изделий медицинского назначения с истекшим сроком хранения после стерилизации.

3.11. При проведении инвазивных процедур (обезболивания) необходимо соблюдать меры индивидуальной защиты, в том числе:

— работать в одноразовых перчатках, при повышенной опасности заражения — в двух парах перчаток;

— использовать маски, очки, экраны;

— осторожно обращаться с острым медицинским инструментарием;

— не надевать колпачок на использованные иглы, не ломать и не сгибать их вручную.

3.12. Разовые шприцы и инструменты после использования необходимо поместить в непромокаемый специальный контейнер.

3.13. Острые предметы, подлежащие повторному использованию, необходимо поместить в прочную емкость для обработки.

3.14. Нагрудные салфетки после каждого пациента подлежат смене. Одноразовые салфетки утилизируются, многоразовые сдаются в стирку.

3.15. Для ополаскивания рта водой используют одноразовые или многоразовые стаканы индивидуально для каждого пациента.

3.16. Во время препаровки кариозных полостей, снятия зубных отложений и при обтачивании зубов высокооборотными бормашинами или турбинами органы дыхания работников должны быть защищены СИЗ от образующихся капель крови и других биологических жидкостей, а также разнообразных аэрозолей, органы зрения работников защищены специальными защитными очками (экранами). При работе с 30 — 33%-й перекисью водорода, входящей в состав моющих растворов, при проведении предстерилизационной очистки стоматологического инструмента препарат должен храниться в местах, не доступных для общего пользования.

3.17. Для сохранения нормального состояния кожи рук в процессе работы врачу-стоматологу до и после приема каждого пациента следует мыть руки водой комнатной температуры с последующей обработкой антисептиком, просушивать кожу рук после мытья сухим индивидуальным полотенцем, не допускать попадания на открытые поверхности кожи лекарственных препаратов (антибиотиков, новокаина, полимеров, гипса).

3.18. В целях предохранения себя от инфицирования через кожные покровы и слизистые оболочки врачу-стоматологу необходимо:

— после проведения гнойной операции или лечения пациента, в анамнезе которого перенесенный гепатит B, либо носительство его HBs-антигена (но не гепатита A) обработать руки одним из следующих бактерицидных препаратов: 80% этиловым спиртом, 0,5% раствором хлоргексидина биклюконата в 70% этиловом спирте, 0,5% (1,125% по активному хлору) раствором хлорамина и затем вымыть теплой водой температурой 40 °C;

— после рабочего дня, в течение которого имел место контакт рук с хлорными препаратами, кожу обрабатывают ватным тампоном, смоченным 1% раствором гипосульфита натрия для нейтрализации остатков хлора.

3.19. Во время ходьбы врачу-стоматологу необходимо постоянно обращать внимание на состояние пола в помещениях во избежание проскальзывания и падения. Полы должны быть сухими и чистыми. Обувь врача-стоматолога должна быть удобной, на нескользящей подошве с закрытой пяткой.

3.20. Все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте.

3.21. Хранение моющих и дезинфекционных средств должно осуществляться в таре (упаковке) изготовителя, снабженной этикеткой, на стеллажах, в специально предназначенных местах.

3.22. Медицинские отходы, образуемые в процессе работы, необходимо обеззараживать и собирать в предназначенные для этих целей пакеты и емкости в строгом соответствии с правилами сбора, хранения и утилизации.

4. Требования охраны труда в аварийных ситуациях

4.1. К аварийным ситуациям в стоматологическом кабинете относятся:

— колотые раны и порезы при обращении со шприцами и другими колющимися инструментами и предметами;

— поражение электрическим током при работе с электрооборудованием;

— пожар.

4.2. При обнаружении пожара или признаков горения (задымленность, запах гари и т. п.) необходимо:

— при невозможности самостоятельной ликвидации пожара немедленно сообщить о пожаре по телефону 101 или 112 (назвать адрес объекта, место возникновения пожара, свою фамилию), а также своему непосредственному руководителю.

4.3. При обнаружении неисправности в процессе эксплуатации зубоврачебной аппаратуры врач-стоматолог должен отключить неисправный аппарат от сети и сообщить об этом непосредственному руководителю.

4.4. Если контакт с кровью, другими биологическими жидкостями или биоматериалами сопровождается нарушением целостности кожи (уколом, порезом), то необходимо предпринять следующие меры:

— вымыть руки не снимая перчаток проточной водой с мылом;

— снять перчатки рабочей поверхностью внутрь и сбросить их в дезраствор;

— помыть руки с мылом под проточной водой;

— высушить руки одноразовым полотенцем или салфеткой;

— обработать рану 70% спиртом, затем рану обработать 5% спиртовым раствором йода;

— на рану наложить бактерицидный пластырь, а при необходимости продолжать работу — надеть новые одноразовые перчатки.

5. Требования охраны труда по окончании работ

5.1. По окончании работы:

— отключить применявшуюся зубоврачебную аппаратуру от электрической сети;

— снять санитарную одежду и другие средства индивидуальной защиты и убрать их в установленное место хранения, при необходимости – сдать в стирку, чистку;

—  вымыть руки тёплой водой с мылом;

— обо всех замеченных в процессе работы неполадках и неисправностях зубоврачебной аппаратуры, а также о других нарушениях требований охраны труда следует сообщить своему непосредственному руководителю.

Поделиться ссылкой:

В медицинских центрах, как и в любой другой организации, должна вестись работа по охране труда сотрудников.

Охрана труда представляет собой комплекс мероприятий, направленных на создание безопасных условий труда, предотвращение профессиональных заболеваний и несчастных случаев с персоналом организации.

Обязанности руководителя медцентра в сфере охраны труда

В своей повседневной трудовой деятельности сотрудники стоматологии, клиники и медицинского центра могут быть подвержены различным опасностям на рабочих местах:

• порезы об острые части эксплуатируемого инструмента и оборудования;
• ожоги от нагретых частей и поверхностей эксплуатируемого оборудования;
• удары током;
• падения с лестницы;
• заражения от контакта с пациентами;
• спотыкания о провода электротехнического оборудования или любые другие неровности пола.

Все эти вероятные опасности могут рано или поздно привести к несчастному случаю, и, как следствие, к проверкам, судебным разбирательствам и штрафам. Поэтому работодателю следует внимательно относиться к вопросу организации охраны труда.

Создавать безопасные условия для работы персонала – это одна из главнейших обязанностей работодателя, которая регламентируется трудовым законодательством Российской Федерации.

Из чего состоит охрана труда в медицинском учреждении? Можно выделить следующие основные элементы:

• разработка и ведение документов по ОТ;
• организация и проведение инструктажей;
• организация и проведение обучения по ОТ;
• проведение специальной оценки условий труда;
• проведение медицинских осмотров;
• обеспечение работников средствами индивидуальной защиты, а также смывающими и обезвреживающими средствами.

Рассмотрим более подробно каждый пункт списка.

Разработка и ведение документов по охране труда

В первую очередь, руководителю медицинской организации необходимо организовать разработку и ведение необходимой документации, т.к. в случае проверки документы по ОТ – это первое, что будет запрашивать инспекция.

К обязательным документам по охране труда относят:

• приказы о назначении ответственных лиц за мероприятия по ОТ и об утверждении документов;
• инструкции по охране труда (для должностей/профессий; видов работ; эксплуатируемого оборудования);
• программы инструктажей по ОТ (для вводного инструктажа и инструктажей на рабочем месте);
• журналы по охране труда (для регистрации инструктажей по охране труда; присвоения 1 группы по электробезопасности; несчастных случаев на производстве и т.п.);
• положения, регламентирующие основные процессы по ОТ;
• перечни выдачи СИЗ и смывающих/обезвреживающих средств;
• перечень инструкций по охране труда;
• перечень лиц, освобожденных от инструктажей на рабочем месте;
• контингент и поименный список лиц, подлежащих медицинским осмотрам;
• программы обучения с экзаменационными билетами для сотрудников медицинских центров (по профессиям и видам работ);
• протоколы обучения сотрудников;
• личные карточки учета выдачи СИЗ и смывающих и (или) обезвреживающих средств.

Организация и проведение инструктажей

Весь персонал стоматологии, клиники или медцентра должен проходить инструктажи по охране труда. Различают следующие виды инструктажей:

1. Вводный инструктаж – проводится всем работникам без исключения при трудоустройстве. В ходе данного инструктажа сотруднику рассказываются общие требования безопасности, которые необходимо соблюдать на территории медицинского учреждения.
2. Первичный инструктаж на рабочем месте – проводится работнику при трудоустройстве сразу после прохождения вводного инструктажа. В ходе этого инструктажа сотруднику рассказывается о требованиях безопасности, которые необходимо соблюдать на конкретном рабочем месте.
3. Повторный инструктаж – проводится не реже одного раза в шесть месяцев. Данный инструктаж предназначен для напоминания и закрепления требований первичного инструктажа на рабочем месте.
4. Внеплановый инструктаж – проводится в особых случаях, указанных в п. 2.1.6. Постановления Минтруда РФ и Минобразования РФ от 13 января 2003 г. N 1/29
   «Об утверждении Порядка обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций»
5. Целевой инструктаж – проводится перед выполнением разовых работ; ликвидацией последствий ЧС; проведением массовых мероприятий.

Факт проведения инструктажей по охране труда обязательно должен быть отражен в соответствующих журналах с указанием даты и подписей инструктируемого и инструктирующего.

Организация и проведение обучения по охране труда

Все работники стоматологии, клиники или медцентра должны быть обучены по охране труда.

Различают два вида обучения по охране труда:

• в специализированном учебном центре;
• внутри самой организации.

Рекомендуем обучить в специализированном учебном центре минимум трех человек из штата медицинской организации. Почему именно трех? Именно такое количество обученных сотрудников необходимо для формирования комиссии по проверке знаний требований охраны труда внутри самой организации.

Обучение в учебном центре проводится по соответствующей программе с последующей проверкой знаний. По итогам успешного прохождения экзамена выдается удостоверение сроком на 3 года.

После того как в организации будет сформирована комиссия по проверке знаний требований охраны труда, можно проводить обучение работников внутри самой организации.

Обучение по ОТ проводится всем работникам в течение 1 месяца со дня трудоустройства. Последующее обучение проводится в установленные работодателем сроки.

Обучение по охране труда, как правило, проводит непосредственный руководитель работ (наставник) по соответствующим программам обучения. После прохождения обучения работник проходит проверку знаний по экзаменационным билетам. Итоги проверки знаний оформляются протоколом.

Проведение специальной оценки условий труда

Следующим важным элементов охраны труда медицинской организации является проведение специальной оценки.

Специальную оценку условий труда необходимо провести для всех рабочих мест. Для этого необходимо обратиться в специализированную аттестующую организацию. Работники данной организации проведут все необходимые замеры и оформят документы, которые будут отражать состояние условий труда в организации. Срок действия результатов СОУТ – 5 лет.

После проведения СОУТ все работники обязательно должны быть ознакомлены с её результатами под роспись.

Проведение медицинских осмотров

Трудовое законодательство также обязует работодателя обеспечивать прохождение всеми работниками медицинских осмотров.

Работники должны проходить первичный медосмотр при трудоустройстве, а также периодический медицинский осмотр в процессе трудовой деятельности. Сроки прохождения медосмотров установлены приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 №29н.

Рассмотрим краткий алгоритм проведения медицинского осмотра:

1. Составить и утвердить список контингента работников, подлежащих медосмотру.
2. В 10-дневный срок направить утвержденный список в территориальный орган Роспотребнадзора по месту нахождения организации.
3. Заключить гражданско-правовой договор с медицинской организацией, которая будет проводить медицинский осмотр.
4.  Направить работников на прохождение медицинского осмотра.

Запрещается допускать работников к исполнению своих должностных обязанностей без прохождения медицинского осмотра.

Обеспечение работников средствами индивидуальной защиты, а также смывающими и обезвреживающими средствами

Сотрудники медицинского учреждения должны быть обеспечены средствами индивидуальной защиты и санитарной одеждой.

Средства индивидуальной защиты предназначены для уменьшения или предотвращения воздействия на работника опасных и вредных производственных факторов.

Как правило, для формирования перечня выдачи СИЗ и санитарной одежды для персонала медицинских организаций используют следующие нормативные документы:

1. Постановление Минтруда России от 29.12.1997 N 68 «Об утверждении Типовых отраслевых норм бесплатной выдачи работникам специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты».
2. Приказ Минздрава СССР от 29.01.1988 N 65 «О введении Отраслевых норм бесплатной выдачи спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты, а также норм санитарной одежды и санитарной обуви».
3. Приказ Минтруда России от 09.12.2014 N 997н «Об утверждении Типовых норм бесплатной выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты работникам сквозных профессий и должностей всех видов экономической деятельности, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением»

Также сотрудники медицинской организации должны быть обеспечены смывающими и обезвреживающими средствами. Выдача таких средств регламентируется Приказом Минздравсоцразвития России от 17.12.2010 N 1122н «Об утверждении типовых норм бесплатной выдачи работникам смывающих и (или) обезвреживающих средств и стандарта безопасности труда «Обеспечение работников смывающими и (или) обезвреживающими средствами»

Немного о штрафах

За отсутствие в медицинской организации рассмотренных элементов охраны труда руководителю грозят серьезные штрафы.

Нарушение государственных нормативных требований охраны труда:

• штраф от 2 000 до 5 000 рублей – на должностное лицо;
• штраф от 50 000 до 80 000 рублей – на юридическое лицо.

Нарушение работодателем установленного порядка проведения СОУТ или за ее отсутствие:

• штраф от 5 000 до 10 000 рублей – на должностное лицо;
• штраф от 60 000 до 80,000 рублей – на юридическое лицо.

Допуск сотрудника к исполнению трудовых обязанностей без прохождения обучения и проверки знаний требований охраны труда, а также обязательных медицинских осмотров:

• штраф от 15 000 до 25 000 рублей – на должностное лицо;
• штраф от 110 000 до 130 000 рублей – на юридическое лицо.

Необеспечение работников средствами индивидуальной защиты:

• штраф от 20 000 до 30 000 рублей – на должностное лицо;
• штраф от 130 000 до 150 000 рублей – на юридическое лицо.

для
врача-хирурга

1. Общие требования охраны труда

1.1.
На основании настоящей инструкции
разрабатывается инструкция по охране
труда для врача-хирурга с учетом условий
его работы в конкретном учреждении.

1.2.
К самостоятельной работе в качестве
врача-хирурга допускаются лица, имеющие
соответствующее образование и подготовку
по специальности, обладающие теоретическими
знаниями и профессиональными навыками
в соответствии с требованиями действующих
нормативно-правовых актов, не имеющие
противопоказаний к работе по данной
профессии (специальности) по состоянию
здоровья, прошедшие в установленном
порядке предварительный (при поступлении
на работу) и периодический (во время
трудовой деятельности) медицинские
осмотры, прошедшие обучение безопасным
методам и приемам выполнения работ,
вводный инструктаж по охране труда и
инструктаж по охране труда на рабочем
месте, проверку знаний требований охраны
труда, стажировку на рабочем месте.

1.3.
Врач-хирург должен:

соблюдать
утвержденные в организации правила
внутреннего трудового распорядка;

поддерживать
порядок на своем рабочем месте;

быть
внимательным во время работы, не
отвлекаться посторонними делами и
разговорами и не отвлекать других от
работы;

не
допускать нарушений требований
безопасности труда и правил пожарной
безопасности;

использовать
оборудование и инструменты строго в
соответствии с инструкциями
заводов-изготовителей;

соблюдать
правила личной гигиены;

выполнять
только ту работу, которая определена
его должностной инструкцией;

соблюдать
режим труда и отдыха в зависимости от
продолжительности и вида трудовой
деятельности (рациональный режим труда
и отдыха предусматривает соблюдение
перерывов и активное их проведение);

хранить
и принимать пищу только в установленных
и специально оборудованных местах;

использовать
рабочую одежду (хлопчатобумажный халат
и шапочку) и при необходимости средства
индивидуальной защиты (марлевая повязка
и т.д.);

немедленно
сообщать непосредственному или
вышестоящему руководителю о любой
ситуации, угрожающей жизни и здоровью
людей, о каждом несчастном случае,
происшедшем в учреждении, об ухудшении
состояния своего здоровья, в том числе
о появлении профессионального заболевания
(отравления);

соблюдать
требования и предписания знаков
безопасности, сигнальных цветов и
разметки;

уметь
оказывать первую медицинскую помощь
пострадавшим при несчастных случаях;

знать
номера телефонов для вызова экстренных
служб (пожарной охраны, скорой медицинской
помощи, аварийной службы газового
хозяйства и т.д.) и срочного информирования
непосредственного и вышестоящих
руководителей, место хранения аптечки,
пути эвакуации людей при чрезвычайных
ситуациях.

1.4.
Врач-хирург обязан соблюдать правила
охраны труда для обеспечения защиты от
воздействия опасных и вредных
производственных факторов, связанных
с характером работы, включая:

биологические
факторы (опасность заражения при контакте
с инфекционными больными; повышенное
содержание в воздухе патогенной
микрофлоры, особенно зимой при повышенной
температуре в помещении, плохом
проветривании, пониженной влажности и
нарушении аэроионного состава воздуха;
возможный контакт с аллергенами для
диагностики и лечения, компонентами и
препаратами крови, иммунобиологическими
препаратами, материалом, зараженным
патогенными микроорганизмами, вирусами
и гельминтами);

нервно-психические
перегрузки;

повышенные
зрительные нагрузки при работе в течение
длительного времени на компьютере и с
бумажными документами;

другие
опасные и вредные производственные
факторы, связанные со спецификой трудовой
деятельности, профилем учреждения,
используемыми в работе оборудованием,
инструментами и материалами.

1.5.
Курение в учреждении и употребление
алкогольных напитков на работе, а также
выход на работу в нетрезвом виде
запрещается.

1.6.
В соответствии с действующим
законодательством врач-хирург несет
ответственность за соблюдение требований
настоящей инструкции, производственный
травматизм и аварии, происшедшие по его
вине.